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文档简介

医调委员会管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院内部的协调和管理,提高医疗服务的质量和效率,保障医患双方的权益,特订立本制度。本制度依据《中华人民共和国医疗法》《医疗机构管理条例》等相关法规和政策,并结合本医院的实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于本医院内组建的医调委员会及其相关人员。第三条定义医调委员会:指负责协调医患纠纷、处理医疗事故和不良事件的专业委员会,由医院管理负责人牵头,相关部门和专家构成。医调委员会成员:指被医调委员会任命的医院内各部门的代表和专家构成员。医调委员会秘书处:指负责医调委员会日常工作的机构,由医院行政部门指定人员构成。第四条原则依法、公正、公开及时处理医患纠纷和医疗事故。保护医生和患者的合法权益,维护医疗秩序。第二章构成和职责第五条构成医调委员会由医院管理负责人担负主任,相关部门(包含但不限于医务部、法务部、护理部、人力资源部等)负责人担负副主任,以及专家构成员构成。第六条职责组织开展医疗事故和不良事件的调查工作,协调解决医患纠纷。提出改进医疗服务质量和安全的建议和看法,推动医院内部各部门的整改工作。引导和组织医生和护士进行医学责任保险的投保工作,并监督保险金的使用情况。定期组织医院内部的学术沟通和病例讨论,提高医务人员的专业水平和技术本领。帮助医院进行医疗服务质量抽查、督察和评估工作。供应咨询和帮助医院管理负责人处理重点医疗事务和突发事件。第三章工作流程第七条纠纷调解流程接受投诉:医患纠纷发生后,患方可向医院提出书面投诉。登记受理:医调委员会秘书处接收投诉,并进行登记和初步评估。调审核实:医调委员会组织相关部门对投诉进行调查和核实,可以手记相关证据。协调谈判:医调委员会组织医患双方进行协调谈判,促成和解。纠纷裁决:如协调谈判不成功,医调委员会可依据实际情况作出调解或裁决决议。第八条事故处理流程接收报告:医院发生医疗事故或不良事件后,相关部门应及时向医调委员会秘书处报告。成立调查组:医调委员会主任依据情况成立医疗事故调查组或不良事件处理组,负责调审核实。调审核实:调查组进行现场勘察、询问相关人员、收集证据等工作,全面了解事故的发生原因。归责与处理:调查组依据调查结果,对相关责任人进行归责,并与医院部门进行沟通,依法依规进行处理。后续处理:医调委员会推动医院对医疗事故进行教育、培训和改进工作,提高医疗安全水平。第九条学术沟通与病例讨论定期组织医院内部的学术沟通和病例讨论活动,提高医务人员的专业水平和技术本领。邀请专家学者参加,就医疗技术和临床实践等方面进行授课和引导。合理布置时间和地方,确保学术沟通和病例讨论的顺利进行,同时保密患者隐私。第四章监督与考核第十条监督机制医调委员会设立监督小组,负责对医调委员会的工作进行监督,及时发现和矫正工作中的问题。医调委员会发布工作报告,向医院管理负责人和上级主管部门汇报工作情况。第十一条考核制度依照医院绩效考核指标,将医调委员会的工作纳入考核范围,对其工作成绩进行评估和考核。依据考核结果,订立相应的奖惩措施,激励医调委员会开展工作。第五章附则第十二条其他事项医调委员会的具体工作细则和操作规范由医调委员会秘书处订立和修订,并报医院管理负责人批准后执行。本制度解释权归本医院全部,并由医调委员会管理和执行。第六章生效与修订第十三条生效时间本制度自批准之日起生效。第十四条修订程序对本制度的修订,应经过医调委员会讨论通过,并报医院管理负责人批准后执行。结束语医调委员会管理制度的订

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