老年人的健康评估（养老护理课件）

养老护理基础—躯体健康评估01020304健康史采集体格检查辅助检查自理能力和生活质量

回顾健康就是在身体上、心理上和社会适应上完全处于良好的状态。

回顾一、健康史的采集1建立良好的护患关系2舒适的环境和恰当的距离3及时核实4必要时求助家属或照顾者5恰当运用沟通技巧22-24℃50-60%要点补充之经典例题

患儿，7岁，急性肾小球肾炎，今晚突然出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，尿量减少。护士在对该患儿进行体查时，与患儿的距离为：A.一般距离B.亲密距离C.个人距离D.社交距离E.公众距离为患者进行紧急处置时，护士与患者的距离为亲密距离。1环境安静2体位舒适3注意保暖4避免疲劳5重视非典型性表现Eg：老年人急腹症好像哪里都有一点痛。但又不是很痛……二、体格检查

温馨提示老年人应每年进行一次全面的健康检查，查体项目：1.心血管检查2.肝胆胰B超3.胸透4.眼底检查5.查血糖及血脂6.检查骨密度7.胃肠镜检查

三、辅助检查实验室检查心电图检查

四、自理能力与生活质量日常生活能力功能性日常生活能力高级日常生活能力日常生活能力衣食住行

四、自理能力与生活质量

四、自理能力与生活质量功能性日常生活能力购物家务通讯旅游

四、自理能力与生活质量高级日常生活能力社交娱乐工作

案例分析张某，男，62岁，现退休在家。既往有高血压病史，目前身体健康状况良好，为女儿照顾孩子。偶尔会参与老年人围棋大赛，与朋友交往密切，喜欢外出旅游。结合以上资料，请你评估该老人的躯体健康状况。养老护理基础—心理健康评估01020304常见的心理症状原因临床表现护理措施孤独的老人们……1脑衰弱综合征2焦虑症3抑郁症4离退休综合征5空巢综合征6高楼住宅综合征7受虐及忽视8老年人自杀1.情感障碍2.躯体不适症状3.思维能力下降常见症状2焦虑症1.急性焦虑2.慢性焦虑常见症状抗焦虑药利眠宁多虑平常见症状精力减退、疲乏无力言行减少，好独处自我评价下降，有内疚感厌世，有自杀倾向有疑病倾向兴趣丧失抑郁症失眠、早醒食欲不振或体重减轻常见症状之临床表现抗抑郁药百忧解三环类抗抑郁剂之治疗要点常见症状性格类型不同年龄大老人更难适应生活境遇反差过大离退休综合征常见症状之临床表现自责倾向闷闷不乐，愁眉不展精神空虚，无所事事空巢综合征老年人常见的心理问题常见症状之临床表现表现护理措施原因高楼综合征常见症状表现护理措施原因受虐及忽视老年人常见的心理问题常见症状表现护理措施原因老年人自杀老年人常见的心理问题发生率高致死性强冲动自杀常见症状心灵鸡汤经典语录我们改变不了环境,但我们可以改变自已.

我们改变不了事实,但我们可以改变态度.

我们改变不了过去,但我们可以改变现在.

我们不能控制别人,但我们可以把握自已.

我们不能预知明天,但我们可以把握今天.

我们不能左右天气,但我们可以改变心情.

我们不能选择容貌,但我们可以展现笑容.

我很喜欢这段话：怕黑就开灯，想念就联系。今天再大的事，到了明天就是小事；今年再大的事，到了明年就是故事。我们最多也就是个有故事的人，所以，人生就像蒲公英，看似自由，却身不由己。有些事，不是不在意，而是在意了又能怎样。自己尽力了就好，人生没有如果，只有后果和结果。。。养老护理基础—社会健康评估010203家庭的定义家庭的类型老年期家庭发展任务家庭是由两个或多个人组成的，是家庭成员共同生活和彼此依赖的场所，是构成社会的基本单位。一、家庭的定义PS:视频---家一、家庭的定义央视公益广告---家1.核心家庭2.主干家庭3.联合家庭二、家庭的类型核心家庭：是指由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。核心家庭已成为我国主要的家庭类型。核心家庭的特点是人数少、结构简单，家庭内只有一个权力和活动中心，家庭成员间容易沟通、相处。核心家庭结构示意图二、家庭的类型核心家庭二、家庭的类型二主干家庭：又称直系家庭。主干家庭是指由父母、有孩子的已婚子女三代人所组成的家庭。在我国，主干家庭曾为主要家庭类型，但随着社会的发展，此家庭类型已不再占主导地位。主干家庭特点是家庭内不仅有一个主要的权力和活动中心，还有一个权力和活动的次中心存在。主干家庭结构示意图二、家庭的类型主干家庭二、家庭的类型联合家庭：指包括父母、已婚子女、未婚子女、孙子女、曾孙子女等几代居住在一起的家庭。联合家庭的特点是人数多、结构复杂，家庭内存在一个主要的权力和活动中心，几个权力和活动的次中心。联合家庭结构示意图二、家庭的类型联合家庭二、家庭的类型其他家庭：指单亲家庭、单身家庭、同居家庭、丁克家庭、空巢家庭。空巢家庭结构示意图二、家庭的类型家庭生活周期是指从夫妻组成家庭开始，到孩子出生、成长、工作、结婚和独立组成家庭，而夫妻又回到了二人世界，最后夫妻相继离世。目前国内家庭管理多用Duvall的家庭发展理论。三、老年期家庭发展任务------Duvall家庭生活周期表三、老年期家庭发展任务老年期家庭发展任务：空巢期：所有孩子离家至家长退休，此期任务是恢复仅夫妻俩的生活，开始计划退休后的生活；退休期：退休至死亡，此期任务是正确对待和适应退休、衰老、丧偶、孤独、疾病及死亡等。三、老年期家庭发展任务养老护理基础—自理能力评估010203日常生活能力功能性日常生活能力高级日常生活能力日常生活能力是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力。衣食住行2134ADL一、日常生活能力一、日常生活能力功能性日常生活能力是指老年人在家中或寓所内进行自我护理活动的能力。2134IADL购物使用通信工具做家务旅游二、功能性日常生活能力功能性日常生活能力是指老年人在家中或寓所内进行自我护理活动的能力