2024年湛江市第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年湛江市第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.张力性气胸的成因是

A、形成了血气胸

B、破裂口自动闭合

C、肺大疱破裂出血

D、破裂口呈单向活瓣

E、破裂口与外界相通

正确答案:D2.患者男，20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正确答案:B3.A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

最容易发生嵌顿的腹外疝是

正确答案:C

最常见的腹外疝是

正确答案:A4.化脓性关节炎不可逆的病理变化是A、纤维性或骨性强直B、充血、水肿C、浆液渗出D、脓性渗出液E、纤维蛋白沉积正确答案:A5.支气管哮喘的主要的发病机制是

A、神经机制

B、气道变态反应

C、气道高反应性

D、肺泡充血水肿

E、气道炎症

正确答案:B6.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C7.下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32～34周、分娩期及产后最初3天的是

A、心脏病

B、贫血

C、病毒性肝炎

D、肾脏病

E、糖尿病

正确答案:A8.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）

A、呈慢性进行性损害

B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化

C、高血压对肾功能有影响

D、些药物可加重肾功能损害

E、肾功能损害是不可逆的

正确答案:E9.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E10.正常成年人每日需要的氯化钾一般为

A、0.5～1g

B、2～3g

C、5～9g

D、10～12g

E、15～19g

正确答案:B11.患儿，女性，7岁，洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正确答案:D12.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C13.患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0℃，全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。

该患者最有可能发生的问题是

A、急性非淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、ITP急性发作

E、脾功能亢进

正确答案:C

遵医嘱给予患者别嘌醇治疗，护士向患者解释该药的作用是

A、减少血病细胞的破坏

B、降低白细胞

C、预防原症状复发

D、预防尿酸性肾病

E、预防免疫疾病

正确答案:D

经治疗患者症状缓解，今日突然出现头痛、头晕、昏迷，急查脑脊液压力增高，白细胞计数增加，葡萄糖定量减少；血常规示：血小板65×10／L。则患者最有可能发生了

A、脑梗死

B、颅内出血

C、继发中枢神经系统感染

D、中枢神经系统白血病

E、弥散性血管内凝血

正确答案:D14.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A15.5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是

A、蛋黄

B、饼干

C、肉末

D、馒头

E、软饭

正确答案:A16.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A17.关于开放性骨折，说法错误的是A、颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折B、骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折C、开放性骨折感染危险大D、开放性骨折断端外露不宜现场复位E、骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折正确答案:E18.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D19.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是

A、腺细胞

B、A细胞

C、B细胞

D、D细胞

E、PP细胞

正确答案:C20.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

A、原发性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、高血压肾小动脉硬化症

正确答案:C21.评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、恶心、呕吐

D、腹部移动性浊音(+)

E、肝、脾轻度大

正确答案:D22.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B23.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次／分，二联律。应考虑

A、硝普钠中毒

B、洋地黄中毒

C、氨茶碱中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正确答案:B24.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主动脉瓣+肺动脉瓣

正确答案:A25.肝癌病理大体形态分型最常见的是

A、肝细胞型

B、块状型

C、结节型

D、弥散型

E、小癌型

正确答案:C26.对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是A、PTCDB、肌注维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素正确答案:D27.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房片状肿块

D、乳房无痛性肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B28.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1～2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C29.临床上急性心肌梗死患者会发生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心脏前负荷加重

C、房室传导阻滞

D、不良因素刺激

E、心肌收缩力减弱和不协调

正确答案:E30.下列属于卵巢良性肿瘤的是A、内胚窦瘤B、颗粒细胞瘤C、库肯勃瘤D、卵泡膜细胞瘤E、无性细胞瘤正确答案:D31.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B32.产妇出现协调性子宫收缩乏力，其宫缩特点是

A、子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B、宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

C、宫腔内压力高

D、宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

E、产妇自觉宫缩强

正确答案:A33.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是()

A、病毒感染

B、理化因素

C、手术创伤

D、自身免疫

E、遗传因素

正确答案:D34.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A35.脑干损伤时瞳孔常表现为A、一侧瞳孔散大，对光反射减弱B、双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失C、双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍D、一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失E、双侧瞳孔缩小，对光反射正常正确答案:C36.下列不属于气胸特征的是

A、肺萎陷

B、纵隔扑动

C、捻发音

D、叩诊浊音

E、皮下气肿

正确答案:D37.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A38.患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C39.乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜正确答案:A40.肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性正确答案:C41.A.8周末

B.16周末

C.20周末

D.28周末

E.36周末

孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠

正确答案:B

胚胎发育初具人形的时间是妊娠

正确答案:A42.A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎陷

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

开放性气胸的特殊病理变化是

正确答案:D

张力性气胸的特殊病理变化是

正确答案:E43.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C44.急性脓胸最主要的致病菌是A、厌氧菌B、链球菌C、结核杆菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E45.患者，女，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宫口开大2cm，S。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

正确答案:B46.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D47.慢性胃炎的主要致病因素是A、细菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴饮暴食C、精神神经功能障碍D、长期服用某些药物E、幽门螺杆菌感染正确答案:E48.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。身体评估：体温37.5℃子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结，该产妇腹痛的原因是

A、产后子宫内膜炎

B、宫颈炎

C、产后宫缩痛

D、产后尿潴留

E、附件炎

正确答案:C49.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24～48小时C、48～72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C50.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A、心房颤动

B、疼痛应激

C、心脏前负荷加重

D、心脏后负荷加重

E、左心室排血量下降

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.SOAPE格式()

A、主观资料

B、客观资料

C、估计

D、计划

E、评价

正确答案:A,B,C,D,E2.患者男性，21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难，伴有烦躁不安、发绀、脉速、意识不清。查体：右肺外侧呼吸音消失。患者最可能的诊断是A、自发性气胸B、呼吸衰竭C、支气管哮喘D、慢性支气管炎急性发作E、急性心肌梗死正确答案:A3.属于特别护理记录的内容有()

A、病情动态变化

B、生命体征

C、出入液量、用药

D、神志、瞳孔

E、护理措施和效果

正确答案:A,B,C,D,E4.发绀伴呼吸困难最常见于

A、重症贫血

B、严重心肺疾病

C、代谢性疾病

D、药物中毒

E、神经性疾病

正确答案:B5.典型心绞痛不发生于

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

正确答案:A6.疼痛需及时处理的是

A、血栓性外痔

B、内痔出血

C、直肠息肉

D、直肠癌

E、肛旁皮下脓肿

正确答案:A7.实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致()

A、大血管损伤

B、肋骨骨折

C、胸骨骨折

D、肝破裂

E、胃内容物反流

正确答案:A,B,D,E8.孕期贫血分类正常的一组为

A、轻度贫血：血红蛋白85～110g/L

B、轻度贫血：血红蛋白90～110g/L

C、中度贫血：血红蛋白70～89g/L

D、中度贫血：血红蛋白79～100g/L

E、重度贫血：血红蛋白<65g/L

正确答案:C9.指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为

A、1：1

B、1：1.5

C、1:2或1:3

D、2：1

E、1.5：1

正确答案:C10.脑复苏中降温疗法一般使体温维持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正确答案:C11.门静脉高压症引起的肛门疾病是A、痔B、肛裂C、肛瘘D、直肠脱垂E、直肠息肉正确答案:A12.社区获得性肺炎最常见的病原菌

A、军团菌

B、葡萄球菌

C、肺炎克雷白杆菌

D、肺炎链球菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D13.采集便标本作血吸虫孵化验检查时应A、取全部粪便B、取带脓血部分粪便C、取带粘液部分粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便正确答案:A14.患者，男性，35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，后转为右下腹并伴有固定压痛点，临床诊断为"急性阑尾炎"，准备手术治疗。

急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是

A、胃肠功能紊乱

B、内脏神经反射

C、躯体神经反射

D、阑尾位置不定

E、阑尾管壁痉挛

正确答案:B

急症手术前，正确的是

A、禁食12小时，禁饮4小时

B、半卧位，应用抗生素

C、肌注镇痛药

D、肥皂水灌肠通便

E、右下腹皮肤准备

正确答案:B

手术后24小时内，最常见的并发症是

A、切口感染

B、切口裂开

C、腹腔内出血

D、盆腔脓肿

E、门静脉炎

正确答案:C

急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括

A、减轻疼痛

B、利于腹腔引流使感染局限化

C、减轻腹胀

D、减轻伤口缝合处的张力

E、减少术后出血

正确答案:A,B,D15.医院感染的研究对象主要是

A、住院患者

B、门诊患者

C、患者陪护人

D、探视者

E、其他流动人员

正确答案:A16.十一个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：T38℃，呼吸70次／min，心率186次／min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3．5cm。

该患儿最可能并发了

A、中毒性脑病

B、急性呼吸衰竭

C、脓气胸

D、肺大疱

E、急性心力衰竭

正确答案:E

该患儿治疗措施最关键的是

A、大剂量使用镇静剂

B、间断吸氧

C、使用利尿剂

D、使用快速洋地黄制剂

E、吸痰清理呼吸道

正确答案:D17.颅内压增高患者取床头抬高卧位的目的是

A、减轻颅内出血

B、减轻脑水肿

C、减轻头痛

D、防止呕吐误吸

E、改善呼吸状态

正确答案:B18.胚胎期造血最早出现在

A、肝

B、脾

C、骨髓

D、淋巴结

E、卵黄囊

正确答案:E19.书写病室报告要求()

A、内容简明扼要

B、字迹清楚、端正、不涂改

C、护士应签全名

D、接班后及时书写

E、病情可从病历中摘录

正确答案:A,B,C20.对放射线不敏感的肿瘤是

A、睾丸癌

B、肺癌

C、乳癌

D、鼻咽癌

E、骨肉瘤

正确答案:E21.氧气湿化瓶内的湿化液应用

A、蒸馏水

B、生理盐水

C、过滤水

D、饮用水

E、灭菌水

正确答案:E22.病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。

该病例完整诊断：

A、肺炎

B、慢性支气管炎急性发作

C、阻塞性肺气肿

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

F、全心衰

G、呼吸衰竭（肺性脑病）

H、支气管哮喘

正确答案:B,C,G

从该病例看，其可能的主要病因为：

A、过敏因素

B、情绪激动

C、饮酒

D、长期吸烟

E、感染

F、劳累过度

G、气候因素

H、环境污染

正确答案:A,D,E,G,H

该病例发生缺氧的主要机制为：

A、心脏泵血功能减退

B、通气功能减退

C、通气与血流比例失调

D、肺泡壁弹性减退

E、肺纤维化

F、肺毛细血管增加

G、肺血流减少

H、肺毛细血管减少

正确答案:B,C,H

其治疗原则正确的是：

A、给氧

B、改善通气

C、补充血容量

D、控制感染

E、预防并发症

F、支持治疗

G、呼吸功能锻炼

H、纠正酸碱平衡失调

正确答案:A,B,D,E,F,G,H

该病人最恰当的给氧方式为：

A、无需给氧

B、面罩高浓度给氧

C、面罩给纯氧

D、鼻导管高浓度给氧

E、鼻导管低浓度给氧

F、鼻导管给纯氧

G、酒精湿化给氧

H、5～6L/分鼻导管给氧

正确答案:E

该病例护理要点正确的是：

A、按二级护理常规护理

B、清除痰液，保持呼吸道畅通

C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检

D、做好抢救准备

E、从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练

F、做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化

G、鼓励其尽量做床上或床边活动

H、根据病情需要做好气管插管的准备工作

正确答案:B,C,D,F,H

为改善该病人的呼吸功能可采用：

A、床旁体操

B、控制原发病

C、氧疗

D、呼吸兴奋剂

E、支气管舒张剂

F、呼吸功能训练

G、补充电解质

H、中药调理

正确答案:B,C,E,F23.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管钡透黏膜紊乱

C、脱落细胞检查

D、免疫诊断方法

E、试验治疗

正确答案:C24.节律改变的呼吸是()

A、潮式呼吸

B、叹息样呼吸

C、鼾声呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、间断呼吸

正确答案:A,B,E25.手足搐搦症最重要的诊断依据是

A、惊厥、抽搐

B、足痉挛时足趾向下弯或弓状似芭蕾舞足

C、意识正常，时有面部抽搐

D、喉痉挛

E、1岁以内无热惊厥，血清钙低于1．75～1．88mmol／L

正确答案:E26.格林-巴利综合征病人的护理诊断为

A、低效性呼吸型态

B、清理呼吸道无效

C、生活自理能力缺陷

D、恐惧

E、急性意识障碍

正确答案:A,B,C,D27.疖好发的部位

A、头面部

B、胸腹部

C、四肢

D、背部

E、会阴部

正确答案:A28.某女士，28岁。产后3周，右侧乳房胀痛、红肿，外下方出现界限不明显的硬块，伴有压痛，穿刺未抽出脓液，以下护理不妥的是A、使用抗生素B、局部热敷C、用胸罩托起乳房D、用吸乳器吸净乳汁E、积极做好手术切开准备正确答案:E29.单纯维生素B缺乏患儿，不宜加用叶酸治疗，其原因是

A、加重震颤表现

B、可以造成水肿

C、不起治疗作用

D、使患儿患口炎

E、不利于维生素B的吸收

正确答案:A30.谵妄患者应采取的护理措施是()

A、四肢约束防止抓伤

B、肩部、膝部约束防止坐起

C、枕横立床头防止撞伤

D、室内光线宜暗防止引起躁动

E、用床挡防止摔伤

正确答案:A,B,C,E31.患者丁某，因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。

曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、12天

正确答案:C

破伤风抗毒素皮试液浓度为

A、15U／ml

B、50U／ml

C、100U／ml

D、150U／ml

E、500U／ml

正确答案:D

皮试后20分钟病人局部皮丘红肿，硬结大于1．5cm，红晕大于4cm，病人自述有痒感，应如何处理?

A、将抗毒素分四等份，分次注射

B、在对侧前臂作对照试验后再注射

C、将抗毒素稀释，分两次注射

D、待病人痒感消失后再全量注射

E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

正确答案:E32.主动脉瓣关闭不全可致

A、水冲脉

B、脉搏短绌

C、奇脉

D、缓脉

E、交替脉

正确答案:A33.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是

A、血液传播

B、经口感染

C、呼吸道传播

D、生殖道传播

E、体液感染

正确答案:B34.当患者发生青霉素过敏性休克时，在皮下注射0．1％盐酸肾上腺素1ml的同时立即：

A、报告医生

B、置患者平卧位

C、氧气吸入

D、建立静脉通道

E、注射抗组胺类药

正确答案:B35.关于脾破裂的认识，正确的是

A、可出现内出血征象

B、一旦损伤即出现休克症状

C、中央型破裂最多见

D、脾切除是唯一治疗手段

E、对于被膜下损伤患者无需治疗

正确答案:A36.小儿消化系统解剖生理特点不正确的是

A、足月新生儿出生时即有较好的吸吮能力

B、新生儿和婴儿的食管呈漏斗状

C、婴儿的胃呈水平位

D、婴幼儿肝脏右肋下可及1～2cm

E、2个月小儿可试喂淀粉类食物

正确答案:E37.新生儿蓝光照射护理，不妥的方法是A、光照前清洁、消毒光疗箱B、调节箱内温、湿度C、调节灯管与患儿的距离为20cmD、给患儿补充足够的水分E、给患儿戴黑眼罩并包裹尿布正确答案:C38.属于常染色体异常的疾病是

A、舞蹈病

B、白化病

C、血友病

D、唐氏综合征

E、苯丙酮尿症

正确答案:D39.咽拭子培养取标本的部位是()A、颊部B、扁桃体C、舌腭弓，咽腭弓D、咽部E、舌四周正确答案:B,C,D40.小儿体液的分布与成人不同之处是

A、血浆的比例较高

B、间质液的比例较高

C、细胞内液比例较高

D、血浆与间质液均高

E、间质液与细胞内液均高

正确答案:B41.消化道游离铁要变成亚铁才能吸收，依靠什么

A、口腔的消化酶

B、胃酸

C、叶酸

D、内因子

E、维生素C

正确答案:E42.腹膜腔内渗出液常见于

A、心功能不全

B、结核性腹膜炎

C、肝硬化

D、慢性肾炎

E、重度营养不良

正确答案:B43.某女，45岁。因宫颈癌需做广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。

此病人做阴道冲洗，正确的是

A、1：5000苯扎溴铵液

B、1：100苯扎溴铵液

C、1：5000高锰酸钾液

D、1：500高锰酸钾液

E、1：500苯扎溴铵液

正确答案:C

指导病人会阴坐浴，不正确的是

A、水温40℃

B、浸泡20～30分钟

C、气熏20～30分钟

D、一般液体需2000ml

E、0．5％醋酸

正确答案:C

手术当天的护理，错误的是

A、将贵重物品交给护士

B、肌肉注射术前针

C、测量生命体征

D、禁食水

E、宫颈及穹隆部涂甲紫

正确答案:A44.发生溶血反应时，尿液颜色呈()

A、鲜红色

B、酱油色

C、黄褐色

D、乳白色

E、淡黄色

正确答案:B45.腹膜透析最主要的并发症是A、腹腔感染B、高脂血症C、高糖血症D、肺部感染E、心律紊乱正确答案:A46.患者，女，有高血压病史，下楼时突感头晕，摔倒在地，呈昏迷状态，此时患者可能有的呼吸异常是()

A、蝉鸣样呼吸

B、潮式呼吸

C、深而规则的大呼吸

D、间断呼吸

E、呼吸缓慢

正确答案:B,D,E47.不宜采用0.1%肥皂液进行灌肠的病例是()

A、肝昏迷患者

B、腹部术前肠道准备

C、解除肠胀气

D、分娩前清洁肠道

E、高热降温

正确答案:A48.评估的根本目的是找出要解决的()

A、护理计划

B、护理诊断

C、护理问题

D、护理目标

E、护理措施

正确答案:C49.患者张某，疑为急性肾小球肾炎，需留取24h尿标本作爱迪计数。

下列有关标本留取的叙述不正确的是

A、留取从晨7时至次晨7时的所有的尿液

B、留取的标本应置于带盖的清洁广口容器内

C、容器标签应注明起止时间

D、盛尿的容器应置阴凉处

E、留取时注意勿将粪便混入

正确答案:A

为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入的防腐剂为

A、10％甲醛

B、1％甲苯

C、40％甲醛

D、浓盐酸

E、20％甲苯

正确答案:C

加入防腐剂的目的是

A、防止尿中激素被氧化

B、防止细菌污染

C、保持尿液的化学成分不变

D、固定尿中有机成分

E、保持尿液的酸性环境

正确答案:D50.可促进胎儿肺成熟的药物为A、利托君B、硫酸镁C、地塞米松D、维生素CE、维生素K正确答案:C三.综合知识(共50题)1.女，26岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为

A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦

B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解

C、怀孕可分散对痛经的注意力

D、分娩后哺乳可缓解痛经

E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

正确答案:B2.高血压的心脏改变主要是

A、左心室肥厚和扩大

B、心脏扩大

C、右心室扩大

D、重度二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

正确答案:A3.心绞痛发生的最主要原因是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉痉挛

E、肺动脉痉挛

正确答案:D4.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，某患者入院后因不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应（）

A、认为该患者事多，不予理睬

B、直接让该患者服用安定片

C、夜里象征性地打开门看一眼

D、及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不人户查房，并针对患者的失眠问题提出解决方案

E、再次查房时，即使该患者睡着也要将其叫醒，嘘寒问暖

正确答案:D5.原发性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、过度劳累

C、病毒感染

D、手术创伤

E、精神创伤

正确答案:A6.皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为

A、出血点

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血肿

正确答案:B7.慢性肾小球肾炎的发病原因大多为A、先天性免疫功能缺陷B、急性肾炎治疗不彻底C、细菌所致化脓性炎症D、病原体感染后的自身免疫反应E、遗传因素正确答案:D8.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是

A、新生儿期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正确答案:C9.关于钾盐代谢的叙述，不正确的是

A、可维持神经-肌肉组织的重要性

B、临床补钾，需尿液在40ml/h以上

C、成年人每日需钾盐3～5mg

D、高血钾可导致心搏骤停

E、钾盐由肾脏排出

正确答案:C10.患儿，男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及I级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C11.脑震荡的病理解剖改变是（）

A、脑挫伤

B、无明显的器质性改变

C、脑组织明显水肿

D、脑组织萎缩

E、脑组织内出血

正确答案:B12.下列选项中护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、自我监督

D、社会监督

E、传统习俗

正确答案:E13.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是

A、胆道感染

B、阑尾炎

C、右膈下脓肿

D、脓毒血症

E、急性胰腺炎

正确答案:A14.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

A、慢性肾盂肾炎

B、原发性慢性肾炎

C、肾结核

D、肾小动脉硬化

E、慢性尿路梗阻

正确答案:B15.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A、遗传因素

B、性激素

C、药物作用

D、潮湿刺激

E、阳光照射

正确答案:D16.支气管哮喘反复发作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症正确答案:E17.冠心病患者在什么天气时更易发生心绞痛A、干燥B、潮湿C、炎热D、寒冷E、湿热正确答案:D18.A.心室纤颤

B.心电机械分离

C.心脏停搏

D.心房颤动

E.心动过缓

心室肌快速、无序、不协调地连续颤动，心电图呈现高大或细微的室颤波，考虑为

正确答案:A

心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，考虑为

正确答案:B19.A.主动脉瓣关闭不全

B.心肌病

C.心肌梗死

D.高血压

E.糖尿病

引起心室前负荷增加的是

正确答案:A

引起心室后负荷增加的是

正确答案:D20.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案:D21.患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B22.属于长期医嘱的是

A、血常规

B、体温过高

C、氧气吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正确答案:E23.引起疮疹性咽峡炎的病原体是（）

A、轮状病毒

B、埃可病毒

C、柯萨奇病毒1组

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正确答案:C24.内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是

A、下丘脑

B、甲状腺

C、肾上腺

D、腺垂体

E、甲状旁腺

正确答案:B25.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A、羊水过少

B、胎盘缺乏硫酸酯酶

C、宫锁时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧

正确答案:E26.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C27.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音

B.伤侧胸部听诊呼吸音消失

C.颈部皮下可触及捻发音

D.呼吸时可闻及吸吮样音

E.气管向健侧偏移

开放性气胸患者特有的体征是

正确答案:D

损伤性气胸患者共同的体征是

正确答案:E

高压性气胸患者独有的体征是

正确答案:B28.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A29.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C30.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C31.患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正确答案:C32.一年轻男性，在上臂外展外旋位时肩部受外力作用，当即患肢不敢活动，疼痛，呈"方肩"畸形，杜加征阳性。考虑患者发生了

A、肩胛骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨头骨折

D、肱骨颈骨折

E、肱骨干骨折

正确答案:B33.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是（）

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A34.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中不正确的是正确答案:B35.A.正常肌力B.肢体能做抗阻力动作C.肌肉收缩可引起关节活动，但不能抬起D.肌肉可轻微收缩，但不能产生动作E.肌肉无任何收缩2级肌力是指正确答案:C5级肌力是指正确答案:A肌力最差的一项是正确答案:E36.妇科门诊，某已婚妇女自诉近半年来月经提前，经期延长，经量增多，出现不定时的阴道出血，早晨可自行摸到腹部一块状物。经妇科检查后，一般考虑为

A、子宫颈癌

B、子宫肌瘤

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜异位症

正确答案:B37.患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L。其贫血的原因是

A、铁需要量增加

B、铁摄入不足

C、铁吸收不良

D、铁利用障碍

E、铁损失过多

正确答案:C38.张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6～8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

正确答案:C39.患者女，32岁。因慢性宫颈炎，白带增多，定期复查时医生为其行宫颈活体组织检查，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化为

A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞所覆盖

B、组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C、宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D、宫颈管内黏膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

正确答案:E40.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A41.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D42.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A、胎盘B、卵泡C、妊娠黄体D、肾上腺皮质E、卵巢正确答案:C43.在体液代谢中，成人每日内生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:C44.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C45.与乳腺癌发生有直接关系的激素是（）

A、己烯雌酚

B、绒毛膜促性腺激素

C、促肾上腺皮质激素

D、雌酮

E、肾上腺皮质激素

正确答案:D46.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C47.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度

A、根据增生程度

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂的颜色

正确答案:D48.腹外疝的发病基础是

A、腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损

B、长期便秘

C、低蛋白血症

D、长期咳嗽

E、长期重体力劳动

正确答案:A49.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B50.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.特异性感染的致病菌不包括A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌正确答案:C2.常见引起胃泌素升高的疾病是

A、十二指肠球部溃疡

B、单纯型胃炎

C、胃溃疡

D、糜烂型胃炎

E、慢性萎缩性胃体胃炎

正确答案:E3.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、尿常规E、肺功能测定正确答案:C4.A.清亮透明

B.混浊呈脓性

C.毛玻璃样

D.呈血性

E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成

化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是

正确答案:B

病毒性脑膜炎脑脊液外观特征是

正确答案:A5.低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒正确答案:A6.由胃粘膜分泌的，有助于维生素B12吸收的物质是A、胃蛋白酶B、胃蛋白酶原C、盐酸D、内因子E、碱性粘液正确答案:D7.食管癌的好发部位是A、颈段食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管正确答案:C8.稀释痰液，促进痰液排出的快速、有效方法是

A、药物超声雾化吸入

B、痰粘稠可使用祛痰剂

C、使用有效的抗生素

D、限制水分摄入，以免痰液生成过多

E、翻身、拍背或导管插入吸痰

正确答案:A9.以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用

A、胰岛素

B、性腺激素

C、肾上腺皮质激素

D、生长激素

E、甲状腺素

正确答案:E10.扁桃体炎的发病高峰年龄为

A、新生儿

B、10岁

正确答案:D11.盆腔结核最常见的传染途径是A、经血液循环播散B、沿黏膜上行蔓延C、经淋巴系统蔓延D、经呼吸道传播E、经淋巴系统蔓延及上行蔓延正确答案:A12.患者，女，36岁。主因宫内妊娠36+2周，双下肢水肿1月多，头晕、头痛、事物不清6天就诊。查体：T36℃，P102次/分，R22次/分，BP148/100mmHg，下肢浮肿（++），尿蛋白（+）。产科检查：胎心138次/分，先露胎头，无宫缩，无阴道出血，未破膜。根据患者情况，应采取的护理措施是

A、提高活动量，增强体质

B、饮食应严格限制食盐入量

C、给予间断吸氧

D、每日监测孕妇体重及血压

E、定期监测胎儿发育状况及胎盘功能

正确答案:E13.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在

A、心功能衰竭

B、洋地黄中毒

C、外周循环衰竭

D、肺性脑病

E、呼吸中枢抑制

正确答案:E14.关于肱骨髁上伸直型骨折的断端移位方向描述正确的是

A、远侧端向前移位

B、远侧端向后移位

C、远侧端向桡侧移位

D、近侧端向前移位

E、近侧端向桡侧移位

正确答案:B15.低渗性脱水时血清钠水平应低于A、135mmol/LB、140mmol/LC、141mmol/LD、143mmol/LE、155mmol/L正确答案:A16.A、缺铁性贫血 B、地中海贫血 C、巨幼细胞性贫血 D、遗传性球形红细胞増多症 E、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症血象显示红细胞较小，染色体浅，中央淡染区扩大的是正确答案:A血象显示红细胞大小不等，大的增多，中央核染区不明显见于正确答案:C17.男，65岁。诊断为糖尿病，经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议其抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A、近2～3个月B、近3～6个月C、近1个月D、近6～12月E、近4～6个月正确答案:A18.急性白血病患者发热38℃是由于

A、感染

B、吸收热

C、红细胞破坏

D、白细胞破坏

E、血小板过少

正确答案:A19.肾病综合征水肿的主要原因是A、低钠血症B、低钾血症C、氮质血症D、低蛋白血症E、高胆固醇血症正确答案:D20.小儿易发生体液平衡紊乱的最主要原因是

A、体液调节功能不完善

B、神经系统发育不完善

C、间质液比例较高

D、体液占体重大

E、肾浓缩、稀释功能差

正确答案:C21.输卵管由内向外可分为

A、间质部、峡部、壶腹部、伞端

B、伞端、间质部、峡部、壶腹部

C、伞端、峡部、壶腹部、间质部

D、间质部、壶腹部、峡部、伞端

E、伞端、壶腹部、峡部、间质部

正确答案:A22.女，42岁。彩液脓血便半年余，伴里急后重.体检:一般情况尚可，心肺无异常，左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D23.患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是A、胃酸测定B、胃镜C、CTD、B超E、血常规正确答案:B24.男，45岁。体重60kg，其细胞外液量约为

A、6000ml

B、8000mI

C、12000ml

D、14000ml

E、17000ml

正确答案:C25.婴幼儿少尿定义为：24小时尿量

A、小于600ml

B、小于400ml

C、小于200ml

D、小于100ml

E、小于50ml

正确答案:C26.胆道疾病首选的检查是

A、B超

B、腹部平片

C、经皮肝穿刺胆管造影

D、胆道镜

E、内镜逆行胰胆管造影

正确答案:A27.腰椎间盘突出最常见的原因是

A、慢性损伤

B、腰椎间盘退行性变

C、遗传因素

D、老龄

E、妊娠

正确答案:B28.引起新生儿败血症的相关因素中除外

A、免疫系统功能差

B、皮肤黏膜屏障功能差

C、T细胞对特异抗原反应差

D、补体含量高

E、白细胞杀菌能力差

正确答案:D29.流行性腮腺炎最主要的病理特征是

A、腮腺呈囊性变

B、非化脓性腮腺炎

C、腮腺导管充血、水肿

D、腺体及周围组织充血、水肿

E、腮腺管上皮细胞坏死、脱落

正确答案:B30.下列可以放置宫内节育器的情况是

A、陈旧性严重宫颈裂伤

B、宫腔深度大于10cm

C、子宫脱垂Ⅰ度轻

D、滴虫性阴道炎

E、宫颈内口过松

正确答案:C31.诊断呼吸衰竭的确切依据是

A、发绀，呼吸困难

B、肺通气功能明显减退

C、呼吸的节律、频率和幅度发生改变

D、结膜充血、水肿和精神、神经症状

E、PaCO>6.6kPa(50mmHg)、PaO＜8.0kPa(60mmHg)

正确答案:E32.符合妊娠期糖尿病特点的是

A、如果一次筛查结果为阴性即不用再重复检查

B、一般情况下，孕妇应在35周左右进行糖筛查试验

C、如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L，则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊

D、妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常

E、口服糖耐量试验1小时血糖≥11.2mmol/L，即可确诊

正确答案:C33.可导致过敏反应的局部麻醉药是A、利多卡因B、丁哌卡因C、普鲁卡因D、依替卡因E、罗哌卡因正确答案:C34.以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是A、心力衰竭B、氮质血症C、病毒性脑炎D、急性喉炎E、支气管哮喘正确答案:C35.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，因产妇血清中已存在A、抗A、抗B的IgAB、抗A、抗B的IgGC、抗B的IgDD、抗A、抗B的IgEE、抗A的IgM正确答案:B36.患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是

A、血常规检查

B、尿常规检查

C、肝功能检查

D、血淀粉酶含量测定

E、血中胆红素测定

正确答案:D37.下列属于脑神经中运动神经的是

A、副神经

B、面神经

C、位听神经

D、三叉神经

E、迷走神经

正确答案:A38.抗癌药中属于生物碱类的有

A、喜树碱

B、氟尿嘧啶

C、环磷酰胺

D、丝裂霉素

E、卡铂

正确答案:A39.剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是

A、肺结核

B、肺脓肿

C、肺癌

D、自发性气胸

E、肺心病

正确答案:D40.腹膜刺激征是指

A、压痛、反跳痛、肌紧张

B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻

D、板状腹、压痛、腹泻

E、反射性呕吐、恶心、腹泻

正确答案:A41.小儿生后，逐渐消失的先天性反射是A、吮吸反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、提睾反射E、腱反射正确答案:A42.骨盆底的作用不包括

A、支撑作用

B、控制排尿

C、协助分娩

D、保持盆腔脏器的正常位置

E、封闭骨盆出口

正确答案:B43.毛细支气管炎的主要病原体是

A、单纯疱疹病毒

B、合胞病毒

C、衣原体

D、EH病毒

E、螺旋体

正确答案:B44.急性乳腺炎常发生于

A、产前1～2周

B、产后1～2周

C、产前3～4周

D、产后3～4周

E、产后5～6周

正确答案:D45.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、流感嗜血杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:C46.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是

A、失血量多导致休克

B、失血后引起脑出血

C、失血造成脑组织缺氧

D、失血量大干扰脑代谢

E、肠道积血产氨增多

正确答案:E47.剧烈而频繁的呕吐可导致

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:D48.颅内压增高的“三主征”是A、头痛、咳嗽、视乳头水肿B、恶心、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、失明D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、视乳头水肿正确答案:D49.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在

A、壁蜕膜

B、包蜕膜

C、底蜕膜

D、真蜕膜

E、羊膜下

正确答案:C50.导致心脏骤停的病理生理机制中，最常见的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、心室颤动E、室上性心动过速正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是()

A、仰卧位

B、俯卧位

C、弯腰、屈膝侧卧位

D、半坐卧位

E、仰卧屈膝位

正确答案:C2.新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是()A、角膜反射B、结膜反射C、拥抱反射D、瞳孔反射E、吞咽反射正确答案:C3.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是()

A、肝区疼痛

B、低热

C、腹胀、乏力

D、食欲不振

E、消瘦

正确答案:A4.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎正确答案:C5.大咯血是指24小时咯血量超过

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:E6.患儿，1岁。诊断维生素D缺乏性佝偻病（活动期），因腹泻后突发惊厥，应采取的急救措施是

A、应用镇静药同时给钙

B、静脉注射葡萄糖酸钙

C、静脉注射葡萄糖

D、肌内注射硫酸镁

E、肌内注射维生素D

正确答案:A7.李护士，大学本科毕业，现已工作8年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

A、高工作与低关系

B、高工作与高关系

C、低工作与高关系

D、低工作与低关系

E、亲密型关系

正确答案:D8.昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是

A、体液不足

B、有误吸危险

C、营养失调

D、有感染危险

E、有皮肤完整性受损的危险

正确答案:B9.骨质疏松患者常见的症状是()A、疼痛B、驼背C、骨折D、呼吸困难E、胸闷正确答案:A10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的基本病理是

A、循环障碍

B、肺间质水肿

C、血管通透性增高

D、低氧血症

E、酸中毒

正确答案:B11.痔切除术后第1天，应密切观察A、伤口出血B、排便情况C、排尿情况D、肛门疼痛E、肠蠕动恢复正确答案:A12.患儿，女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙正常，护士对患儿家长正确的指导是

A、补充钙剂

B、补充维生素D

C、卧床休息

D、按摩

E、手术治疗

正确答案:E13.早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了A、败血症B、颅内出血C、胆红素脑病D、病毒性脑炎E、缺血缺氧性脑病正确答案:C14.护士指导肥厚梗阻型心肌病患者避免屏气的主要目的是A、避免心力衰竭B、避免出血C、防止昏厥D、防止栓塞E、防止抽搐正确答案:C15.患者，女性，62岁。肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用

A、生理盐水

B、高渗盐水

C、开塞露

D、0.1%肥皂溶液

E、1、2、3灌肠液

正确答案:D16.因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素正确答案:E17.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予()

A、热敷

B、红外线照射

C、用力揉搓

D、切开引流

E、加压包扎

正确答案:E18.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是

A、立即手术切除

B、两周后手术切除

C、3个月后手术切除

D、数年后手术切除

E、无须手术切除

正确答案:C19.患者女，45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X线钡餐显示，中段食管黏膜皱襞增粗

该患者行食管手术后护士应该注意观察的最严重的并发症是

A、反流性食管炎

B、吻合口狭窄

C、吻合口瘘

D、幽门梗阻

E、肠梗阻

正确答案:C

首先应考虑的疾病是

A、食管癌

B、胃癌

C、胃食管反流

D、食管平滑肌瘤

E、食管憩室

正确答案:A20.某初产妇，25岁，孕39周。胎膜已破15小时临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。产后第3天高热，体温39.1℃。右侧宫旁压痛明显，恶露血性、混浊、有臭味。下列处理不妥的是

A、臀下放置无菌垫，保持外阴清洁

B、助产后仔细检查软产道

C、多次行阴道检查

D、监测体温变化

E、产后使用广谱抗生素

正确答案:C21.肠梗阻的临床表现不包括

A、腹痛

B、腹胀

C、腹泻

D、呕吐

E、肛门停止排气排便

正确答案:C22.内痔患者预防便秘的措施中，无关的是

A、每天坚持适当活动

B、多饮水、多吃蔬菜

C、忌酒和辛辣食物

D、养成每天定时排便习惯

E、坚持每晚肛门坐浴

正确答案:E23.慢性胃炎临床表现一般不包括A、食欲不振B、餐后腹胀C、恶心呕吐D、反酸嗳气E、规律性上腹痛正确答案:E24.患者男，70岁，患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发鉗。此时患者的主要健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部感染E、呼吸道梗阻正确答案:B25.患儿，9个月。呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。

其脱水的程度为

A、重度脱水

B、无脱水

C、中度脱水

D、极重度脱水

E、轻度脱水

正确答案:E

补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为

A、低血糖

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低钠血症

E、氮质血症

正确答案:C

该患儿失水约占其体重的

A、<5%

B、5%～10%

C、15%

D、20%

E、25%

正确答案:A26.患者，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是

A、热衰竭

B、热痉挛

C、日射病

D、热射病

E、中暑

正确答案:B27.为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状，最关键的措施是A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗正确答案:A28.患者男，51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力，听诊心间强弱不等。为心房纤颤患者测量的正确方法是A、一人先听心率后测脉率，各计时1分钟B、一人听心率和测脉率，另一人计时1分钟C、一个测脉率，一人听心率，同时计时1分钟D、一人测脉率，另一个报告医生E、一人同时测量脉率和心率，医生复测正确答案:C心房纤颤患者的脉搏特征是A、间歇脉B、洪脉C、交替脉D、绌脉E、丝脉正确答案:D测量脉搏的首选部位是A、颞动脉B、桡动脉C、肱动脉D、足背动脉E、颈动脉正确答案:B29.患者女，21岁。因撞击导致肋骨骨折引起血气胸，给予局部固定和胸腔闭式引流治疗，目前已经拔出引流管，责任护士给予其健康指导错误的内容是

A、避免激烈活动

B、避免撞击骨折的部位

C、定时做深呼吸

D、保持大便通畅

E、尽量不活动患侧肩关节

正确答案:E30.郭先生，22岁，在静脉注射过程中，主诉注射部位疼痛，检查：注射部位局部肿胀，试抽有回血，应考虑为

A、针头阻塞

B、针头滑出血管外

C、针头斜面部分在血管内

D、针头斜面穿透对侧血管壁

E、静脉痉挛

正确答案:C31.患儿男，5岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，该患儿最可能的诊断是A、遗尿症B、尿崩症C、糖尿病D、肾小球肾炎E、甲状腺功能亢进症正确答案:C32.患者男，41岁。心悸、气短2年