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文档简介
2024年淮安市中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者男,22岁。因上腹痛、发热4小时入院,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为
A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、穿孔性阑尾炎
E、阑尾周围脓肿
正确答案:B2.胃癌最好发的部位是
A、胃小弯
B、贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃体部
正确答案:C3.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A4.急性感染性多发性神经炎发病机制是
A、细菌感染
B、长期缺氧
C、硒中毒
D、自身免疫
E、营养不良
正确答案:D5.A.锁骨下动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.无名动脉
甲状腺上动脉来自
正确答案:C
甲状腺下动脉来自
正确答案:A6.护理伦理从本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
正确答案:B7.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D8.易导致泌尿系统感染的检查是A、静脉胆道造影B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、尿培养和菌落计数E、逆行肾盂造影正确答案:E9.患者,男性,30岁,因胃肠胀气导致腹痛,此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C10.患者,男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。体格检查:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C11.吃腌制食物与肝癌发病有定的关系,是因为腌制食物中含有()A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯正确答案:A12.以下引起急性尿潴留的原因中,属于非机械性梗阻的是A、前列腺增生B、不习惯卧床排尿C、尿道狭窄D、膀胱结石E、尿道结石正确答案:B13.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是
A、阑尾淋巴丰富
B、阑尾动脉是终末动脉
C、阑尾系膜短
D、阑尾位置多变
E、阑尾蠕动较慢
正确答案:B14.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B15.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C16.患者,女性,24岁,顺产,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是
A、胎盘残留
B、子宫收缩乏力
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能不全
E、子宫复旧不良
正确答案:C17.患者,男,57岁。急性肾衰竭无尿期,出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀,心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑()
A、低钾血症
B、高钾血症
C、水中毒
D、尿毒症
E、酸中毒
正确答案:B18.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C19.属于肿瘤二级预防的措施是
A、环境保护
B、积极治疗癌前病变
C、手术
D、放疗
E、化疗
正确答案:B20.患者,男性,41岁。维修家电时不慎触电,心搏、呼吸骤停来院急诊,需迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位,正确的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1/3交界处D、胸骨下半段E、胸骨剑突正确答案:C心脏复苏时,应使胸骨下陷A、1~2cmB、2~3cmC、至少5cmD、6~8cmE、9cm正确答案:C21.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是
A、经门静脉
B、经肝静脉
C、经肝动脉
D、经淋巴管
E、直接侵犯
正确答案:A22.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是
A、肺部感染
B、心律失常
C、缺乏休息
D、恶劣的气候
E、用药不当
正确答案:A23.下列属于肿瘤二级预防的是
A、保护环境
B、早期治疗
C、纠正不良饮食习惯
D、加强放射防护
E、康复训练
正确答案:B24.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C25.排卵多发生在下次月经来临前
A、8日左右
B、11日左右
C、14日左右
D、17日左右
E、20日左右
正确答案:C26.A.隆突性皮肤纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤好发于躯干,呈深咖啡色丘疹,为正确答案:D突出体表,表面形似瘢痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,为正确答案:A腹壁肌修复性增生所致,无明显包膜,为正确答案:B27.患者男,20岁,车祸受伤,呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动,心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复
A、中枢神经功能
B、呼吸功能
C、循环功能
D、代谢功能
E、运动功能
正确答案:A28.正常人1天的尿比重为
A、1.010~1.020
B、1.015~1.025
C、1.020~1.030
D、1.025~1.035
E、1.05~1.09
正确答案:B29.婴儿运动功能发育中,开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A30.正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为A、15~20次B、20~25次C、30~40次D、35~40次E、45~50次正确答案:C31.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、脑底动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、脊髓或椎管内动脉瘤
E、先天性颅内动静脉瘘
正确答案:A32.肛裂的好发部位是()
A、前正中线
B、后正中线
C、左侧
D、右侧
E、任何部位
正确答案:B33.患者男,45岁,从事仓库保管员20年,双下肢内侧皮下静脉隆起,迂曲,呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张,其病因不包括A、长时间站立工作B、静脉壁薄弱C、从事负重工作D、工作环境寒冷E、静脉瓣膜发育不良正确答案:D34.小儿先心病中属于青紫型的是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
正确答案:E35.成人缺铁性贫血的主要病因是()
A、需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C36.患者,女,23岁。生长在高原缺碘区,一年前发现颈前部结节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是()
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C37.患者,女,32岁。因外伤后感染,发生了气性坏疽。最重要的治疗方法是
A、应用抗生素
B、纠正水和电解质失调
C、解热、镇痛
D、高压氧治疗
E、彻底清创
正确答案:E38.肾结核的原发病灶一般发生在
A、肾脏
B、输尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺脏
正确答案:E39.2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是
A、月龄-(2~4)
B、月龄-(4~6)
C、月龄-(2~8)
D、月龄-(2~10)
E、月龄-(6~12)
正确答案:B40.授乳后婴儿的最佳体位是A、仰卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案:D41.子宫颈癌的好发部位是()
A、宫颈阴道部
B、宫颈鳞柱状上皮交界处
C、子宫颈管内
D、子宫峡部
E、子宫颈外口
正确答案:B42.导致上消化道大出血最常见的疾病是
A、萎缩性胃炎
B、胃癌
C、消化性溃疡
D、胆道结石
E、食管癌
正确答案:C43.为了解盆腔后壁的情况,应该做的检查是
A、腹部触诊
B、外阴视诊
C、阴道扪诊
D、双合诊
E、三合诊
正确答案:E44.预产期的推算方法是用末次月经
A、月数减5,日数加7
B、月数减3,日数加6
C、月数减3,日数加7
D、月数减5,日数加9
E、月数减3,日数加5
正确答案:C45.张某,76岁。大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是
A、立即停止输液
B、持续6~8L/min吸氧
C、30%乙醇湿化给氧
D、安慰患者,减轻恐惧
E、必要时遵医嘱给予镇静剂
正确答案:C46.胃癌的最好发部位是A、与食管交界处B、胃底C、胃大弯侧D、胃窦E、胃小弯侧正确答案:D47.人体正常血浆量约占体重的
A、3%
B、5%
C、10%
D、30%
E、60%
正确答案:B48.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D49.系统性红斑狼疮发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A50.最常见的青紫型先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、大血管错位
E、法洛四联症
正确答案:E二.临床知识(共50题)1.广泛性肝叶切除后应间歇性给氧
A、1天
B、2~4天
C、5天
D、7天
E、10天
正确答案:B2.冷疗法的禁忌部位是()
A、枕后
B、心前区
C、阴囊
D、腹部
E、足底
正确答案:A,B,C,D,E3.吸气性呼吸困难主要是A、上呼吸道部分梗阻B、支气管部分梗阻C、细支气管部分梗阻D、下呼吸道梗阻E、肺叶支气管梗阻正确答案:A4.患者女性,25岁。月经正常,婚后2年不孕,女性激素测定未见异常,输卵管亦通畅。首选的检查项目是
A、卵巢功能检查
B、输卵管通畅试验
C、性交后试验
D、宫颈黏液、精液相和试验
E、腹腔镜检查
正确答案:C5.常见的青春期少年意外伤害为
A、触电
B、自杀
C、跌伤
D、误食中毒
E、窒息
正确答案:B6.某病人因发热38.5℃、全身有小出血点、头晕乏力入院,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,血小板70×10/L,骨髓检查示多部位增生不良,确诊为再生障碍性贫血。本病发生机理是A、缺铁B、缺蛋白C、骨髓造血组织萎缩D、缺维生素BE、缺叶酸正确答案:C发热为本病特征,其原因是A、营养不良B、缺乏中性粒细胞C、缺氧D、出血E、细胞代谢旺盛正确答案:B本病急性型引起死亡的主要原因是A、出血B、肾衰C、缺氧D、感染E、心衰正确答案:A7.胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳,考虑哪种可能性最大:
A、胸膜炎
B、自发性气胸
C、肺气肿
D、肋间神经炎
E、肺炎
正确答案:B8.下列关于"压力与适应"学说的解释,不正确的一项是A、适应是应对行为的最终目标B、压力是身体对任何需要作出非特异性反应的一个过程C、多种压力源可导致一种压力反应D、适应是所有生物的特征E、压力给人造成不利影响正确答案:E9.系统的基本属性包括()
A、整体性
B、相关性
C、层次性
D、动态性
E、主体性
正确答案:A,B,C,D,E10.有关健康的描述不正确的是()
A、健康是一个固定的状态
B、健康和疾病是一个连续的过程
C、健康主要是内环境的平衡
D、健康依赖于生物钟
E、健康就是无疾病
正确答案:A,C,D,E11.下列哪项不是婴儿上呼吸道感染引起的并发症
A、支气管炎
B、肺炎
C、中耳炎
D、扁桃体炎
E、咽后壁脓肿
正确答案:D12.小儿高热时,错误的物理降温措施是
A、32~34℃温水擦浴
B、头部及大血管通过处冷敷
C、50%~70%乙醇擦浴
D、0.9%冷盐水灌肠
E、新生儿只需松开包被,多喂凉开水,进行环境调节
正确答案:C13.某女性患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验的特点是
A、颗粒管型(++)
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、蛋白(++)
E、尿白细胞,5个/HP
正确答案:E14.病历摘要:男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。该病人首先的治疗措施:A、吸氧观察B、胸腔穿刺抽气C、应用平喘药物D、胸腔测压抽气E、胸腔插管闭式引流F、胸外科手术修补G、呼吸兴奋剂H、给镇痛药物正确答案:D判断气胸类型最可靠的依据是:A、呼吸困难的程度B、气管有否移位C、有无休克表现D、肺压缩程度E、胸腔测压动态观察F、动脉血气分析G、肺部叩诊正确答案:E该病人气胸属哪一种类型:提示:给病人抽气治疗,抽气前胸腔压力为16~8cmHO,抽气1000ml,压力降至4~0cmHO。3小时后病人又感气促,大汗紫绀,脉搏细速。体检:气管左移,右胸叩诊鼓音。A、闭合性气胸B、张力性气胸C、交通性气胸D、血气胸E、特发性气胸F、肺栓塞合并气胸G、感染性液气胸正确答案:B此时应首先紧急做哪项处理:A、面罩吸氧B、呼吸兴奋剂C、肋间闭式引流排气D、胸外科手术修补E、胸腔穿刺抽气F、补液正确答案:C该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关:A、吸氧时间和浓度B、气胸类型C、肺压缩程度D、基础肺功能E、皮下气肿的发生率F、胸腔压力G、是否使用呼吸兴奋剂正确答案:B,C,D,F该病人主要的护理问题有:A、疼痛B、营养失调C、有皮肤完整性受损的危险D、生活不能自理E、有休克、昏迷、窒息等潜在危险F、清理呼吸道无效G、呼吸困难H、紧张、恐惧正确答案:A,D,E,G,H下列抢救配合正确的是:A、按危重期病人护理B、鼻导管吸氧C、剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药D、备好胸腔排气用物E、指导患者保持大便通常正确答案:A,B,C,D,E胸腔闭式引流病人护理措施正确的是:A、观察病人穿刺部位有无红肿,渗液B、密切观察病人生命体征变化C、定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动D、如发现引流瓶中水柱无搏动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔除胸腔引流管,准备再次穿刺E、病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值正确答案:A,B,C15.以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
A、从人的健康到疾病全过程的护理
B、从个体到群体的护理
C、护理工作从医院扩展到社会和家庭
D、护理工作涉及所有有人的地方
E、护士成为初级卫生保健的主要力量
正确答案:A,B,C,D,E16.右心衰竭时出现
A、肺湿啰音增多
B、外周静脉压增高
C、咳泡沫痰增多
D、端坐呼吸
E、陈发夜间呼吸困难
正确答案:B17.将枕头横立于床头常用于()
A、全麻术后未清醒者
B、取头低足高位时
C、帮助患者移向床头时
D、休克患者
E、昏迷患者
正确答案:A,B,C18.患者女性,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断最大可能为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产正确答案:B19.患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时
正确的措施是
A、告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B、硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C、含药时应平卧片刻
D、静脉注射硝甘应慢速
E、出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药
正确答案:A,B,C,D
应用硝甘正确的健康指导是
A、坚持按医嘱用药
B、外出时随身携带
C、应放在易取处,用完及时补充
D、应放在棕色瓶内密闭保存
E、每年更换1次
正确答案:A,B,C,D20.行支气管碘油造影检查前要进行的准备工作不包括
A、造影前要做碘过敏试验
B、痰多的病人造影前3日进行引流并遵医嘱服祛痰药
C、造影前禁食4小时
D、造影前30分钟应遵医嘱皮下注射阿托品
E、备皮
正确答案:E21.关于麻疹的护理错误的是
A、高热时给予冷敷及酒精擦拭
B、保持皮肤清洁,勤剪指甲
C、保护眼睛、耳、口腔清洁
D、给予清淡、易消化、营养丰富流食、半流食
E、密切观察病情有无喉炎、脑炎、肺炎等并发症
正确答案:A22.下列属于医院感染的是
A、新生儿出生后48小时内出现的水痘
B、非生物因子刺激产生的炎症表现
C、创伤产生的炎症表现
D、原有的慢性感染在医院内急性发作
E、自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
正确答案:E23.下列属于护理程序的特点是()
A、需要不断反馈的过程
B、护士有决策的权利
C、护理工作是按计划进行的
D、按患者的生理需要来安排计划
E、以系统论为指导
正确答案:A,B,C,E24.在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑
A、低钾血症
B、低氯血症
C、钙血症
D、低镁血症
E、低磷血症
正确答案:A25.鼻导管给氧法正确的操作是
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时,应先关氧气开关
E、氧气筒放置距嗳气应0.5米
正确答案:C26.当护士对病人进行心理社会评估时,病人是否愿意透露心理社会情况取决于
A、病人的能力
B、护士在沟通过程中的诚恳态度
C、护士有效的沟通技巧
D、病人对护士的信任度
E、护士的专业知识水平
正确答案:B,C,D,E27.女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
该患儿的脱水程度及性质为
A、轻度等渗脱水
B、中度等渗脱水
C、轻度低渗脱水
D、中度低渗脱水
E、轻度高渗脱水
正确答案:A
患儿首优的护理问题是
A、腹泻
B、有体液不足的危险
C、体温过高
D、有皮肤完整性受损的危险
E、营养不足
正确答案:A
该患儿首优的护理措施是
A、暂禁食8小时
B、按医嘱用抗生素
C、停辅食继续母乳喂养
D、停辅食改豆制品
E、静脉补液
正确答案:C28.男,35岁,突发性呼吸困难,坐起后不能缓解。检查呼吸30次/min,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。上述病例属于哪类呼吸困难A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、劳力性呼吸困难正确答案:B可能的诊断是A、心源性哮喘B、自发性气胸C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案:D此病人的面容与表情,可表现为A、无特殊病容B、病危病容C、急性面容D、慢性病容E、面具面容正确答案:C29.输血的目的是()
A、纠正酸碱平衡
B、纠正贫血
C、补充血小板
D、维持水电解质平衡
E、增加免疫力
正确答案:B,C,E30.成年男性正常的血红蛋白参考值为A、100~140g/LB、110~150g/LC、120~160g/LD、140~170g/LE、170~200g/L正确答案:C31.病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无浮肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分,该患者属哪类患者?A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项?提示:医嘱“硝普钠100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”。A、开始剂量5~10g/分钟,后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些?A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食?提示:经处理后,患病病情得到控制,血压降至140/90mmHg。后经问诊,患者平常少食蔬菜,口味偏浓,嗜烟、酒。A、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽,避免过饱G、多吃动物脂肪,内脏H、少吃新鲜蔬菜,水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类?A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药?提示:患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F32.病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
A、胃镜检查
B、X线腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT检查
E、血常规
F、血清淀粉酶测定
G、便隐血试验
H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
常用的护理诊断有哪些(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A、疼痛,腹痛
B、体液不足的危险
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、心输出量减少
F、清理呼吸道无效
G、便秘
正确答案:A,B,D
针对护理诊断,应采取哪些护理措施
A、休息与体位
B、禁饮食和胃肠减压
C、缓解疼痛
D、病情观察
E、维持水、电解质平衡
F、高热的护理
G、防止低血容量性休克
H、进食清流质
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
此时病人最可能出现的病理变化是什么(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)
A、消化道出血
B、肾功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血症
F、脑出血
正确答案:C
应如何配合医生对该病人进行抢救
A、迅速准备急救用物
B、病人平卧,注意保暖
C、保持通畅的静脉通道
D、吸氧
E、准备引流用物
F、给病人用止痛药
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、肺炎
G、门脉高压
H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F33.诊断心律失常最重要、最常用的无创检查技术是
A、运动试验
B、事件记录器
C、食管心电图
D、动态心电图
E、心电图
正确答案:E34.热痉挛引起的肌肉痉挛多见于A、颈项肌B、胸肌C、腹肌D、腰背肌E、腓肠肌正确答案:E35.下肢静脉曲张的护理诊断是
A、组织灌注量不足
B、皮肤完整性受损
C、潜在并发症
D、疼痛
E、绝望
正确答案:A,B,C36.甲亢术前加服碘剂的主要目的是
A、减少甲状腺素释放
B、减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
C、抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退
D、可以抑制术后纤维组织增生
E、减少甲状腺素的合成
正确答案:B37.有关健康肉芽组织的标准,下列哪几项正确A、创面平、浅B、创面鲜红色C、创面呈细颗粒状D、创面分泌物少E、创面不易出血正确答案:A,B,C,D38.男性病人,体重60kg,反复呕吐。测得血钠125mmol/L血钾3.0mmol/L初步诊断为
A、低钾血症,高渗性脱水
B、高钾血症,重度缺钠
C、低钾血症,轻度缺钠
D、低钾血症,中度缺钠
E、血钾正常,等渗性脱水
正确答案:D39.颅脑损伤病人癫痫发作时护理,下列错误的是
A、加以保护防创伤
B、取仰卧位,头摆正
C、清涂口腔分泌物
D、置牙垫
E、保持呼吸通畅
正确答案:B40.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是A、肾炎性肾病发病年龄多在2~7岁B、肾炎性肾病多伴有氮质血症C、单纯性肾病一般无血尿D、单纯性肾病一般无补体下降E、以上都正确正确答案:B,C,D41.吸痰适用于()A、老年人咳嗽无力,痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者正确答案:A,B,C42.为病人肌内注射黄体酮时,正确的做法是
A、选择粗针头抽药后再更换7号针头注射
B、取髂前上棘与尾骨连线中1/3处注射
C、进针深度以针梗进入肌内1/2为宜
D、推药前要抽回血
E、推药的速度要慢
正确答案:A,D,E43.婴幼儿腹泻治疗原则不包括
A、调整、适当限制饮食
B、纠正水、电解质紊乱
C、控制肠道内外感染,长期应用广谱抗生素
D、加强护理,防止并发症
E、严密观察病情,对症治疗
正确答案:C44.平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量,称为A、潮气量B、每分通气量C、肺泡通气量D、有效通气量E、最大通气量正确答案:A45.依据世界卫生组织的标准,血红蛋白值6个月~6岁低于下列哪项时,可诊断为贫血A、100g/LB、105g/LC、110g/LD、115g/LE、120g/L正确答案:C46.使用约束带时,应注意观察A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚正确答案:D47.患者男性,42岁。诊断为肾结核拟行患侧肾切除,术后为防止复发应继续抗结核治疗
A、1~2周
B、2~4周
C、1~2个月
D、2~3个月
E、3~6个月
正确答案:E48.患者一般心理反应的产生与下列因素有关()A、自我概念B、生活的哲学C、生理功能的改变D、以往患病的经验E、社会对患者角色的期待正确答案:A,B,C,D,E49.目前国内性传播性疾病中占首位的是
A、滴虫性阴道炎
B、念珠菌阴道炎
C、老年性阴道炎
D、淋病
E、尖锐湿疣
正确答案:D50.急性肠梗阻时,出现频繁呕吐,导致代谢性酸中毒。
病人的典型症状是
A、呼吸浅而慢
B、呼吸浅而快
C、呼吸深而慢
D、呼吸急促
E、呼吸深而快
正确答案:E
辅助检查应是
A、血pH低于7.35
B、血pH高于7.45
C、血K+下降
D、血HC0升高
E、血PaC0上升
正确答案:A
治疗首先给
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、5%碳酸氢钠
D、平衡液
E、林格液
正确答案:C三.综合知识(共50题)1.患者,女,71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年,活动后气促16年,双下肢水肿6年,加重21天”入院。患者下肢水肿,应考虑为
A、低蛋白血症
B、摄盐过多
C、肺心病右心衰
D、冠心病
E、合并肾炎
正确答案:C2.属于糖尿病微血管病变的是
A、脑血管意外
B、冠心病
C、糖尿病肾病
D、肾动脉狭窄
E、下肢坏疽
正确答案:C3.对于急性肾小球肾炎病人水肿的主要原因,描述正确的是
A、肾小球滤过率降低
B、肾小管重吸收增加
C、大量血浆蛋白吸收减少
D、继发性醛固酮分泌增多
E、继发性心功能不全
正确答案:A4.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是
A、经门静脉
B、经肝静脉
C、经肝动脉
D、经淋巴管
E、直接侵犯
正确答案:A5.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外A、贫血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、恶心、呕吐正确答案:C6.开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是
A、呼气时伤侧负压增高
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压消失
D、健侧胸膜腔进行性压力增高
E、呼气时健侧胸膜腔负压增高
正确答案:C7.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C8.A.锁骨下动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.无名动脉
甲状腺上动脉来自
正确答案:C
甲状腺下动脉来自
正确答案:A9.产妇,25岁,自然分娩后1天,感下腹阵痛。护士告知正常的宫缩痛持续时间为
A、产后2~3天
B、产后6~8天
C、产后10~14天
D、产后16~20天
E、产后42天
正确答案:A10.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D11.初产妇,臀位,欲阴道分娩,下列操作不正确的是
A、不使用缩宫素
B、少做肛门检查
C、破膜后,即听胎心音
D、阴道见胎足,为宫颈口开全
E、侧卧位
正确答案:D12.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
A、应用抗生素
B、忌腰穿
C、冲洗消毒后用棉球堵塞
D、禁擤鼻涕
E、床头抬高15°
正确答案:C13.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D14.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A15.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A16.羊水栓塞是指羊水进入
A、胎儿体循环
B、胎儿肺循环
C、母体血液循环
D、母体和胎儿血液循环
E、胎盘血液循环
正确答案:C17.患儿,男,7个月,单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食,为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生,护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物,下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E18.关于慢性脓胸的描述,错误的是
A、急性脓胸病程超过3个月
B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁
C、肋间隙变窄
D、纵隔向健侧移位
E、可出现脊柱侧突
正确答案:D19.腹外疝的疝内容物最常见的是
A、大网膜
B、小网膜
C、小肠
D、结肠
E、盲肠
正确答案:C20.肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏压塞C、心源性休克D、阿-斯综合征E、洋地黄类药物中毒正确答案:A21.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主动脉瓣
C、二尖瓣
D、肺动脉瓣
E、联合瓣膜
正确答案:C22.胃癌最主要的转移途径是()A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、盆腔内种植正确答案:B23.小儿缺铁性贫血的主要原因是A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A24.甲状腺肿块的临床检查特征是
A、质地较硬
B、有压痛
C、颈部压迫感
D、随吞咽移动
E、肿块突出
正确答案:D25.高血压的心脏改变主要是
A、左心室肥厚和扩大
B、心脏扩大
C、右心室扩大
D、重度二尖瓣狭窄
E、肥厚型心肌病
正确答案:A26.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A27.某冬日,一母亲咨询:晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、脓尿
B、尿酸结晶
C、盐类结晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正确答案:C28.2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是
A、月龄-(2~4)
B、月龄-(4~6)
C、月龄-(2~8)
D、月龄-(2~10)
E、月龄-(6~12)
正确答案:B29.患儿,7岁,家长诉该儿3天前出现发热,曾达39.6℃,并伴刺激性干咳。护士查体发现呼吸音增粗。X线胸片示大片密度增高影;血清冷凝集试验呈阳性。最可能引起该患儿肺部病变的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、流感病毒正确答案:B30.高血压病导致心脏负荷增加的类型是
A、全心负荷
B、左心室前负荷
C、右心室前负荷
D、左心室后负荷
E、右心室后负荷
正确答案:D31.呕吐频繁可见于A、高位肠梗阻B、结肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、不完全性肠梗阻正确答案:A32.心前区疼痛最常见的原因
A、高血压病
B、心绞痛和心肌梗死
C、心脏瓣膜病
D、心律失常
E、心力衰竭
正确答案:B33.A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏
ITP的主要发病机制
正确答案:A
再生障碍性贫血的主要发病机制
正确答案:B
白血病的主要发病机制
正确答案:C34.骨盆入口前后径的正常值是
A、8.5cm
B、10.5cm
C、11cm
D、11.5cm
E、13cm
正确答案:C35.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是()A、肺部毛细血管床减少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管网微栓子形成E、肺小血管收缩痉挛正确答案:E36.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少
A、SIgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、IgD
正确答案:A37.患儿,8岁,因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验,一般使用OT稀释液的浓度是
A、1:100
B、1:200
C、1:500
D、1:1000
E、1:2000
正确答案:E38.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C39.A.大脑皮层
B.内囊
C.脊髓腰段
D.脑干
E.脊髓前角
交叉瘫的病变部位在
正确答案:D
偏瘫的病变部位在
正确答案:B40.A.75cm
B.85cm
C.46cm
D.48cm
E.40cm
1岁时小儿的头围
正确答案:C
1岁时小儿的胸围
正确答案:C
1岁时小儿的身长(高)
正确答案:A41.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()
A、腹痛性质
B、有无腹膜刺激征
C、腹腔内有无原病发灶
D、腹腔是否与外界相通
E、病原菌种类
正确答案:C42.婴儿易发生溢乳的最主要原因是()A、胃较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E43.患者男,25岁。因大面积烧伤后8小时入院,现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A44.在腹外疝发病的诸多因素中,最重要的因素是
A、妊娠
B、举重
C、慢性腹水
D、慢性咳嗽
E、腹壁强度降低
正确答案:E45.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C46.施行骨牵引时,护理措施错误的是
A、保持肢体纵轴与牵引力一致
B、正确体位,注意反牵引
C、保持有效牵引
D、牵引针孔定时用乙醇消毒
E、及时清除牵引针孔处血痂
正确答案:E47.下列哪项不能诱发窦性心动过速
A、发热
B、休克
C、高血钾
D、失血性贫血
E、频繁腹泻
正确答案:C48.患者,男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B49.患者,女,40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出,但乳房内未触及明显肿块亦无头痛,考虑诊断为
A、乳腺纤维腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎症
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
正确答案:E50.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A四.核心考点(共50题)1.下肢深静脉血栓脱落容易的栓塞的部位是
A、肾
B、脑
C、肝
D、肺
E、心
正确答案:D2.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、血液病B、脑动脉炎C、脑动静脉畸形D、高血压性动脉硬化E、先天性动脉瘤破裂正确答案:E3.围生期是指A、从孕期满27周至生后7天B、从孕期满37周至生后7天C、从孕期满28周至生后7天D、从孕期满28周至生后1个月E、从孕期满37周至生后1个月正确答案:C4.男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形
考虑患者最可能的状况是
A、髋关节中心脱位
B、髋关节后脱位
C、股骨头骨折
D、股骨干骨折
E、股骨转子间骨折
正确答案:C
下一步首选的检查是
A、X线检查
B、CT检查
C、PET检查
D、核素骨扫描
E、血常规检查
正确答案:A
最佳的治疗措施为
A、石膏固定
B、髓内钉内固定
C、小腿皮肤牵引
D、跟骨牵引
E、外展架固定
正确答案:C
患者最可能出现的并发症为
A、急性骨萎缩
B、脂肪栓塞综合征
C、股骨头坏死
D、关节僵硬
E、骨筋膜室综合征
正确答案:C5.吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,称为
A、潮气量
B、肺泡通气量
C、最大通气量
D、每分通气量
E、功能余气量
正确答案:B6.维持细胞内渗透压的主要阳离子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正确答案:D7.最为常见的肺脓肿发病机制是
A、吸入性肺脓肿
B、血源性肺脓肿
C、继发性肺脓肿
D、原发肺血管疾病
E、肺组织化脓性炎症坏死而形成
正确答案:A8.热痉挛时化验会出现
A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高
B、尿蛋白及管型
C、血尿肌酐增加
D、血清钠、氯降低
E、高钠血症
正确答案:D9.有关上呼吸道感染的护理措施,不正确的是
A、适当休息,多饮水
B、清淡饮食
C、作必要的对症处理
D、中医中药治疗
E、应用抗菌药物
正确答案:D10.室性心动过速患者的心电图特征性表现为
A、QRS波增宽,时限超过0.11秒
B、继发性ST-T改变,电轴左偏
C、心室率多在200次/分以上
D、QRS波呈右束支阻滞图型附其V呈单相或双相波
E、房室分离,室性融合波或夺获波
正确答案:E11.护士给患者测量血压时,发现患者睡着了,此时正确的做法是
A、继续完成操作
B、叫醒患者,告知患者后测量血压
C、检查病历,判断可否等患者醒后再测
D、不测,按当时情况估计血压值记录
E、等患者醒后再测量
正确答案:C12.根据病情进展,慢性支气管炎可分为
A、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
B、慢性迁延期、临床缓解期
C、急性发作期、临床缓解期
D、潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期
E、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期
正确答案:A13.A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗正确答案:C高压氧舱治疗正确答案:B14.可提示下壁心肌梗死的导联是
A、V、V、V
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF
C、V~V
D、Ⅰ、aVL
E、V~V
正确答案:B15.血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是
A、与自身免疫有关
B、与慢性理化刺激有关
C、与幽门螺杆菌感染有关
D、与胆汁反流有关
E、与饮食不当有关
正确答案:A16.胃十二指肠穿孔的腹穿液为
A、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
B、草绿色透明腹水
C、血性,臭味重
D、不凝血
E、血性,胰淀粉酶含量高
正确答案:A17.以下酸碱平衡紊乱最常见于重症肺炎的是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合性酸中毒
正确答案:E18.目前己知促发原发性肝癌的两种肝炎病毒是A、甲型和乙型B、甲型和丙型C、乙型和丙型D、乙型和丁型E、丁型和戊型正确答案:C19.下列哪种疾病又可称为皮质醇增多症
A、sheehan综合征
B、库欣综合征
C、梅尼埃综合征
D、Graves病
E、艾迪生病
正确答案:B20.女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。
关于栓塞后综合征的说法不正确的是
A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主
B、术后应特别注意有无消化道出血症状
C、术后发热与感染有关而与栓塞无关
D、因肝功能异常可导致转氨酶升高
E、中度腹痛可给予口服镇痛药
正确答案:C
若怀疑该病人为肝癌,为明确诊断,最佳的检查方法是
A、病毒学检查
B、血液酶学测定
C、血生化检查
D、AFP检测
E、磁共振
正确答案:D21.患者,女,36岁。主因宫内妊娠36+2周,双下肢水肿1月多,头晕、头痛、事物不清6天就诊。查体:T36℃,P102次/分,R22次/分,BP148/100mmHg,下肢浮肿(++),尿蛋白(+)。产科检查:胎心138次/分,先露胎头,无宫缩,无阴道出血,未破膜。根据患者情况,应采取的护理措施是
A、提高活动量,增强体质
B、饮食应严格限制食盐入量
C、给予间断吸氧
D、每日监测孕妇体重及血压
E、定期监测胎儿发育状况及胎盘功能
正确答案:E22.为颅内压增高患者做腰穿测压力,取脑脊液检查时,可能出现
A、血压急剧下降
B、小脑幕切迹疝
C、枕骨大孔疝
D、颅内压过低
E、呼吸困难
正确答案:C23.前尿道损伤多发生于A、尿道阴茎部B、尿道悬垂部C、尿道球部D、尿道前列腺部和膜部E、尿道会阴部正确答案:C24.患者,女性,31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检:贫血貌。血象:血红蛋白76g/L,白细胞5.1×10/L,血小板94×10/L,骨髓象表现为幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常,血清铁减少,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是A、血清铁降低B、转铁蛋白饱和度降低C、血清总铁结合力增高D、血清铁蛋白降低E、血红素降低正确答案:D25.A.反常呼吸B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔,异常通道自动闭合C.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出D.胸壁伤口与胸膜腔相通E.肺组织损伤,血液积聚于胸膜腔多根多处肋骨骨折正确答案:A闭合性气胸正确答案:B26.一病人,男性,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。
病人入院后应首先做的检查是
A、大便常规
B、气钡双重对比造影检查
C、X线钡剂灌肠检查
D、直肠镜检查
E、直肠指检
正确答案:E
若经检查确诊病人患有直肠癌,其转移途径主要为
A、直接浸润
B、种植性转移
C、血行转移
D、淋巴转移
E、远处转移
正确答案:D27.引起新生儿颅内出血的病因除外A、产伤B、臀位产C、滴注高渗性溶液D、新生儿窒息E、妊娠早期母患风疹正确答案:E28.适宜用胎头吸引术的情况是A、第二产程延长B、严重头盆不称C、宫颈口未开全D、胎先露棘上3cmE、额先露正确答案:A29.假性尿失禁又称为
A、完全性尿失禁
B、压力性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、功能性尿失禁
正确答案:C30.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是
A、避免氧气中毒
B、减轻呼吸道刺激
C、利于对氧气消毒
D、促使C02的排出
E、降低泡沫的表面张力
正确答案:E31.新生儿肺透明膜病的病理基础是A、窒息B、胎盘老化C、缺乏肺泡表面活性物质D、肺发育不良E、缺乏棕色脂肪正确答案:C32.急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变应除外
A、通透性降低
B、肺水肿
C、肺血管床管壁纤维增厚
D、肺泡萎陷不张
E、肺内透明膜形成
正确答案:A33.基础代谢率的计算公式是
A、收缩压+脉压-111
B、舒张压+脉压-111
C、脉率-脉压-111
D、脉率+脉压-111
E、收缩压+舒张压-111
正确答案:D34.患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查B、病史和脑电图C、脑部多普勒超声检查D、体格检查E、脑部X线检查正确答案:B患者的发作目前属于A、癔症B、部分运动性发作C、强直-阵挛发作的强直期D、强直-阵挛发作的阵挛期E、强直-阵挛发作的惊厥后期正确答案:D35.肝硬化腹水的性质是A、渗出液B、漏出液C、乳糜液D、液性E、血性液正确答案:B36.符合血友病临床特征的是
A、血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症
B、血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症
C、血友病甲和乙为X-连锁显性遗传
D、血友病丙为常染色体完全性隐性遗传
E、凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可导致血液凝固障碍
正确答案:B37.肝硬化腹水患者的腹水性质一般是:()
A、渗出液
B、漏出液
C、血性液
D、脓性液
E、乳糜液
正确答案:B38.衔接是指胎头
A、进入中骨盆
B、顶骨进入骨盆入口平面
C、双顶径进入骨盆入口平面
D、顶骨已出骨盆出口平面
E、双顶径达中骨盆平面
正确答案:C39.二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因为
A、肺毛细血管渗透压升高
B、左房压增高,肺静脉压和肺毛细血管压增高
C、肺动脉压增加
D、血浆胶体渗透压降低
E、血容量过多
正确答案:B40.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有A、某些药物的使用B、肥胖C、遗传D、缺乏体育锻炼E、性别正确答案:E41.血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是
A、胰高糖素
B、血糖浓度
C、肾上腺素
D、胃肠道激素
E、血酮体浓度
正确答案:B42.患儿,6岁,双下肢烫伤,护士估计其烫伤面积为
A、20%
B、36%
C、35%
D、40%
E、50%
正确答案:D43.慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是
A、胸廓呈桶状
B、呼吸运动减弱
C、两肺语颤增强
D、双肺叩诊过清音
E、两肺肺泡呼吸音减弱
正确答案:C44.58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是
A、宫颈涂片检查
B、分段诊断性刮宫
C、阴道镜检查
D、宫颈活体组织检查
E、阴道脱落细胞检查
正确答案:B45.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A46.女性内生殖器官不包括A、阴道B、阴蒂C、子宫D、输卵管E、卵巢正确答案:B47.心源性水肿最常见的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、继发性高血压
D、心肌肥厚
E、感染性心肌炎
正确答案:B48.下列有关剖宫产术的适应证,应除外
A、产道异常
B、畸形胎儿
C、胎儿宫内窘迫
D、初产臀位
E、妊娠合并心脏病
正确答案:B49.中心静脉压低于5cmH2O,提示
A、心功能不全
B、血容量不足
C、右房压力增高
D、右室压力増高
E、肺水肿
正确答案:B50.男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者休克的类型为
A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、过敏性休克
E、神经性休克
正确答案:A
外科临床上除此类型休克外,常见的休克是
A、创伤性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、过敏性休克
E、神经性休克
正确答案:B
目前该患者微循环变化处于
A、收缩期
B、扩张期
C、衰竭期
D、代偿期
E、早期
正确答案:A
不符合此期微循环特点的是
A、微动脉、微静脉收缩
B、动、静脉短路开放
C、静脉回心血量增加
D、组织灌注量减少
E、微动脉扩张,微静脉收缩
正确答案:E
此时该患者重要脏器血供无明显减少的是
A、肾
B、肝
C、消化道
D、肺
E、心脏
正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量每小时11ml,尿比重低于1.010,根据数据结果该护士应考虑患者出现
A、肺水肿
B、弥散性血管内凝血
C、酸中毒
D、肾功能不全
E、血容量过多
正确答案:D2.某孕妇,31岁,孕35周。因“阴道出血伴腹痛”急诊入院,被诊断为先兆早产,其最主要的治疗是
A、控制感染
B、做好刮宫准备
C、安慰孕妇
D、抑制宫缩
E、左侧卧位休息
正确答案:D3.患儿女,1岁。人工喂养长大,10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠,站立不稳来诊。查体:T36.2℃。皮肤黄,口唇,甲床苍白,舌及唇时有震颤。实验室检查:RBC3.0×10/L;HB102g/L;RBC大小不等,以大细胞为主,中央淡染区不明显;WBC计数减少,细胞体积增大;PC减少,可见巨大PC。
该患儿最可能的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、生理性贫血
E、感染性贫血
正确答案:B
该病的主要护理措施是
A、给予叶酸,维生素B
B、给予硫酸亚铁及维生素C
C、给予肾上腺皮质激素
D、严格限制活动
E、积极控制感染
正确答案:A4.患者,男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。
一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为
A、鼾声呼吸
B、毕奥呼吸
C、陈-施呼吸
D、浮浅性呼吸
E、库斯莫呼吸
正确答案:B
该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是
A、呼吸中枢兴奋性增强
B、高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器
C、高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强
D、二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器
E、二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器
正确答案:B
该患者的呼吸节律称为
A、陈-施呼吸
B、毕奥呼吸
C、浮浅性呼吸
D、鼾声呼吸
E、库斯莫呼吸
正确答案:A5.患者,女,26岁,尿频、尿急、尿痛8天,以"急性尿路感染"在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素()
A、1天
B、2天
C、4天
D、5天
E、7天
正确答案:E6.可出现反常呼吸运动的是A、浓胸B、桶状胸C、漏斗胸D、连枷胸E、血气胸正确答案:D7.妊娠合并心脏病孕妇,心功能Ⅲ级,行剖宫产术。术后安全返回病房,子宫收缩好,血压正常,护士对该产妇的护理措施中正确的是
A、清淡饮食,防止便秘
B、尽早协助哺乳,促进子宫收缩
C、不宜再妊娠,产后42天后行绝育术
D、产后3天按医嘱应用抗生素
E、产后72小时严密观察生命体征,每4小时一次
正确答案:A8.患者,女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是()A、做转绳运动B、手指爬墙运动C、让患者左手洗脸、梳头D、下床时用吊带托扶左上肢E、扶住患者左上肢下床活动正确答案:D9.患者女,31岁,肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了A、急性肺部感染B、心力衰竭C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺气肿正确答案:C10.患者女,35岁。在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施
A、立即呼救
B、冲洗伤口
C、早期绑扎伤处近心端的肢体
D、反复挤压伤口
E、行走去医院急救
正确答案:C11.患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是A、颅顶骨折B、颧骨骨折C、颅前窝骨折D、鼻骨骨折E、面部挫伤正确答案:C12.患者女,59岁。跌倒时手掌撑地,局部疼痛、肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是
A、锁骨骨折
B、肱骨髁上骨折
C、肘关节后脱位
D、Colles骨折
E、Smith骨折
正确答案:D13.对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括
A、定期复查hCG
B、严格避孕2年
C、有阴道不规则流血,及时就诊
D、随访时间为2年
E、行安全期避孕。
正确答案:E14.患者,男,50岁,因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是()
A、进食高纤维食物
B、多饮水
C、尽早锻炼如跑步等
D、进行盆底肌锻炼
E、2个月后可行性生活
正确答案:C15.患者,男性,55岁。慢性肾盂肾炎4年,今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是
A、男性
B、年龄
C、职业
D、口服激素
E、患有前列腺肥大症
正确答案:E16.患儿男,8个月。4天前突然出现两眼上翻,面肌和四肢抽动。入院后诊断为维生素D缺乏性抽搦症。出院时,护士对患儿家长应重点指导
A、预防上呼吸道感染
B、母乳喂养
C、添加富含维生素D的食物
D、多抱患儿到户外晒太阳
E、预防接种
正确答案:C17.结肠造口的患者可以进食的食物是
A、韭菜
B、芹菜
C、大豆
D、菜花
E、竹笋
正确答案:D18.患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是A、心浊音界扩大B、心包积液征C、吸停脉D、动脉血压升高E、心音遥远正确答案:D19.患者女性,35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可;患侧乳头内陷(为近期出现);同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
上述患者乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
A、半卧位
B、加压包扎伤口
C、抬高同侧上肢
D、局部沙袋压迫
E、引流管持续负压吸引
正确答案:E
上述疾病的的好发部位为
A、乳房外上象限
B、乳房外下象限
C、乳房内上象限
D、乳房内下象限
E、乳管近乳头开口处
正确答案:A
病人出现乳头内陷是由于
A、癌细胞堵塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
正确答案:B20.6~12岁儿童的少尿标准是A、<100ml/24小时B、<150ml/24小时C、<200ml/24小时D、<300ml/24小时E、<400ml/24小时正确答案:E21.患儿女,5岁。自1岁时出现活动后气促、乏力。常喜下蹲踞,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及II度收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑的诊断为A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、急性心包炎D、法洛四联症E、缩窄性心包炎正确答案:D22.患者女,68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO仍低(55mmHg)。为了防止心脏进一步受累,最有效的措施是A、做腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸入有毒气体C、保持室内清洁D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动正确答案:D23.治疗急性化脓性胆管炎的主要方法是A、抗生素B、胆管切除C、抗休克D、胆管切开探查E、胃肠减压正确答案:D24.患者,男性,64岁。诊断:中毒性肺炎,昏迷,血压75/56mmHg.24小时尿量约75ml,给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外
A、每日更换导尿管
B、每日更换集尿袋
C、每日2次消毒尿道口
D、每日定时记录,倾倒尿液
E、定期做尿常规检査
正确答案:A25.患者女,35岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是A、皮疹B、肝功能损害C、肾功能损害D、粒细胞减少E、恶心、呕吐正确答案:D26.患者,男性,56岁。患前列腺增生,饮酒后膀胱高度膨胀,但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是
A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
E、听流水声
正确答案:D27.某新生儿出
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