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文档简介

病历复印流程一、制定目的及范围为确保病历复印工作的规范化、标准化，提高工作效率，特制定本流程。该流程适用于医院各科室病历的复印申请、审核、执行及归档等环节，旨在保障患者隐私，维护医疗信息安全。二、病历复印原则1.病历复印必须遵循“合法、合规、合理”的原则，确保复印内容符合相关法律法规。2.复印申请需由患者本人或其法定代理人提出，确保信息的真实性与合法性。3.复印的病历资料应仅限于患者本人及其授权的第三方，严禁随意泄露。三、病历复印流程1.复印申请1.1申请人提交申请：患者或法定代理人需填写《病历复印申请表》，并提供有效身份证明。1.2申请表审核：医院相关科室对申请表进行初步审核，确认申请人身份及复印内容的合法性。1.3信息登记：审核通过后，工作人员需在病历复印登记册中记录申请信息，包括申请人姓名、身份证号、复印内容及申请时间。2.复印审核2.1科室审核：相关科室负责人对复印申请进行审核，确保复印内容符合医院规定。2.2信息确认：如需复印的病历涉及多位医务人员的记录，需征得相关医务人员的同意。2.3审核结果通知：审核完成后，工作人员需及时将审核结果通知申请人，告知复印是否通过及复印时间。3.病历复印3.1复印准备：审核通过后，工作人员需准备复印设备，确保设备正常运转。3.2复印执行：根据申请内容进行病历复印，确保复印件清晰可读。3.3复印件审核：复印完成后，工作人员需对复印件进行审核，确保内容完整、无误。4.复印件发放4.1发放登记：复印件审核通过后，工作人员需在登记册中记录复印件发放信息，包括发放时间及接收人签名。4.2交付申请人：将复印件交付给申请人，并要求其签字确认。4.3信息存档：复印件发放后，工作人员需将申请表、复印件及登记信息存档，以备后续查阅。四、备案与存档所有复印申请及复印件需进行备案，相关资料应妥善保存，确保信息安全。工作人员需定期对存档资料进行整理与检查，确保资料的完整性与可追溯性。五、病历复印纪律1.工作人员职责：负责病历复印的工作人员需严格遵守流程，确保复印工作的合法性与合规性。2.信息保密：所有参与复印流程的人员需对患者信息保密，严禁泄露任何病历信息，违者将受到严肃处理。六、流程优化与反馈机制为确保病历复印流程的持续改进，医院应定期收集各方反馈，分析流程中存在的问题，及时进行优化调整。设立专门的反馈渠道，鼓励患者及医务人员提出建议，以提升服务质量与工作效率。七、总结病历复印流程的制定与实施，旨在保障患者的合法权益，维护医疗信息的安全与隐私。通过规范化的流程设计，确保每个环节清晰可执行，

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