医院保障基本医疗服务管理规范

医院保障基本医疗服务管理规范一、指导思想

以党的十八大精神为指导，保障人人享有卫生健康权益，体现医院公共卫生服务和管理职能，为我区人民的身体健康、经济与社会事业协调发展提供保障。

二、服务原则

以政策为引导，完善管理、优质服务为宗旨，为群众提供安全、有效、方便和价廉的医疗服务。

三、服务要求

（一）就医环境

为就医人员提供清洁舒适的就医环境及优质便民措施，门诊大厅宽敞明亮，干净整洁，有足够的座椅候诊。

（二）便捷的门诊服务

挂号后有导医服务指导就医，对急危重患者、“三无”患者实行“先诊疗后结算”等措施，方便患者就医。门诊病人就诊时本着“先重后轻、先急后慢”的原则，接诊医生必须耐心细致地详细询问病情和全面检查（体格检查、医技检查），对病人进行评估和筛查，以帮助了解病人当前所需服务的类型，根据预防、缓解、治疗和康复的医疗需求，确定最适合病人的治疗方案。遇有疑难疾病或就诊三次未确诊者，应及时请示上级医生或邀请会诊。

（三）畅通急救通道

120值班人员接到急救电话立即通知救护队出诊，救护队接到急救指令应迅速出动。急救医务人员进入现场，在接近病人的过程中，速度要快，检查病人时，动作迅速

，胆大心细，果断处理，及时有效，即使只有1%的希望，仍作100%的努力。急救医务人员在运送病人途中，应在病人身边随时观察病情变化，根据病情及时救治；如遇危急情况，则临危不乱，送就近医院抢救。

（四）快捷的预付通道服务

普通住院病人接诊医生做完诊查后，依据症状及体征，本着“诊断阳性率高、收费低廉”的原则，只做常规检查（血、尿、便）和心电图，相关科室患者只做与本患者疾病相关的诊疗项目，接诊医生开具住院通知单即可到住院处交住院押金，为住院患者（包括各类医保患者）提供快捷的基本医疗保障预付服务。在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理用药、合理控制医疗费用。

（五）严格掌握出入院标准，及时办理出入院手续

病情较重或符合“入院标准”和“转诊标准”者，按“病人入院服务流程”“病人转科服务流程”“病人转院服务流程”办理。不得将不符合住院标准者收治入院，严禁分解住院和挂床住院。需进入重症监护室的病人，遵照“ICU出入标准”执行。住院患者达到出院标准应及时办理出入院手续。

（六）做好病床设施不够时的处理

病情需要立即入院治疗但科室无空床时，可暂时安排入住其他有空床的科室或在需入住的科室内加床；病情需进一步检查、择期手术治疗的病人可暂行门诊治疗或安排回家等候，待医院有空床后再行通知住院；急诊病人暂时不能入院，如果病情允许可先在留观室观察处理；如果是医院短期无法解决病人的住院问题时，在病情允许的情况下可以安排病人转院治疗。

（七）公开基本医疗保障服务收费标准，公开医疗保险支付项目和标准

在收费、医技科室设置服务项目收费标准，供患者参考选择医疗项目；在门诊大厅设置我院各科专家简介，在门诊诊断室设置医师出诊信息，供就诊患者选择。

（八）保障各类医保患者权益

参保人员就诊后，接诊医生必须详细规范书写医疗文件，处方用药必须与诊断相符，本着“疗效确切，副作用少，价格低廉”的原则选择用药，严禁不合理检查、不合理用药和过度医疗。向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务，向患者介绍基本医疗支付项目供患者选择，优先推荐基本医疗、基本药物和适宜技术，保障各类基本医疗保险人员的权益，强化参保患者知情同意。

保障基本医疗服务规