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文档简介
2024年核工业四一六医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是
A、中毒性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、风湿性心脏病
D、心律失常
E、心包炎
正确答案:C2.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是()A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C3.乳腺癌发生淋巴结转移最常见的部位是
A、颈部
B、锁骨下
C、腋窝
D、胸骨旁
E、锁骨上
正确答案:C4.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、支原体
E、衣原体
正确答案:C5.脑疝形成的主要原因是A、弥漫性颅内压增高B、脑脊液循环通路受阻C、颅腔内压力梯度明显改变D、脑水肿、脑组织体积增大E、脑千水肿正确答案:C6.胎盘形成的时间是在妊娠后
A、12周末
B、14周末
C、16周末
D、18周末
E、20周末
正确答案:A7.原发性肝癌的常见并发症不包括A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、水肿E、感染正确答案:D8.患者,男性,慢性肾衰竭,为预防下肢静脉血栓形成,主要的措施是A、多饮水B、被动肢体运动C、高纤维素饮食D、绝对卧床休息E、关节活动正确答案:B9.最易发生胃癌的部位是
A、胃小弯
B、胃大弯
C、胃体
D、胃窦
E、幽门
正确答案:D10.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B11.挤压伤引起肾衰,其肾衰原因属于
A、肾前性
B、肾性
C、肾后性
D、肾前性及肾性
E、肾性及肾后性
正确答案:B12.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎,应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E13.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A14.有关胎盘早剥的叙述,正确的是
A、多发生于妊娠28周后
B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D、分娩期不易发生
E、对孕妇无影响
正确答案:C15.在我国,肝硬化的主要病因是A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B16.男性,44岁,因上消化道出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,其原因是
A、血钾升高
B、血钾降低
C、血钙升高
D、血钙降低
E、血钠降低
正确答案:D17.高蛋白饮食适用的患者是A、肝炎B、胆囊炎C、高血压痛D、肾病综合征E、肾衰竭正确答案:D18.急性胰腺炎常见的病因不包括A、胆石症B、大量饮酒C、急性脂肪肝D、暴饮暴食E、胆道蛔虫正确答案:C19.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B20.人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫,被称为
A、非临床感染
B、无感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、携带者
正确答案:C21.关于水痘的叙述,错误的是
A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病
B、以全身出现水疱疹为特征
C、感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹
D、水痘只通过飞沫传染
E、四季可发病,以冬、春季为高
正确答案:D22.婴儿肠管的总长度约为
A、身长的1倍
B、身长的2倍
C、身长的3倍
D、身长的4倍
E、身长的6倍
正确答案:E23.乳腺囊性增生症的特点是
A、乳头溢血
B、乳房周期性胀痛
C、乳内孤立肿块
D、乳房呈橘皮样改变
E、乳房持续性疼痛
正确答案:B24.患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A、出现心律失常
B、胸痛2小时内基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心电图抬高ST段回降>50%
E、冠脉造影示闭塞动脉再通
正确答案:E25.老年男性,突然跌倒,神志不清。查体:一侧上下肢瘫痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3.5mm,其原因是
A、颅内压增高
B、脑动脉血栓形成
C、脑血管畸形
D、脑出血后脑疝
E、脑肿瘤
正确答案:D26.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是
A、出生体重38℃
C、出现黄疸
D、腹泻、呕吐
E、病危抢救
正确答案:C27.患者,女,48岁。主诉经期延长。平常月经规律,近4个月来月经期长达10天,且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血,此种情况最佳的止血方法是
A、止血药
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宫术及送病理检
E、中草药
正确答案:D28.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E29.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是
A、自身抗体IgM
B、外源性抗体
C、自身抗体IgA
D、胶原蛋白
E、Ⅱ型胶原抗体
正确答案:A30.A.游离移植
B.带蒂移植
C.吻合移植
D.输注移植
E.器官移植
烧伤病人皮片移植属于
正确答案:A
骨髓移植属于
正确答案:D31.挤压面部"危险三角区"的疖容易引起A、脑脓肿B、全身感染C、急性蜂窝织炎D、颅内感染E、菌血症正确答案:D32.患者,男,28岁。8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为
A、血清淀粉酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血钙测定
D、血清脂肪酶测定
E、血糖测定
正确答案:A33.张先生原有心绞痛,且常有便秘,昨夜用力排便时突然心脏骤停,你如当时在现场,应采取的措施是
A、通知医生速来抢救
B、立即给高浓度吸氧
C、迅速建立静脉通路
D、叩击心前区及胸外心挤压
E、安置临时心脏起搏器
正确答案:D34.下列损伤类型中,不属于开放性损伤的是A、裂伤B、挫伤C、撕脱伤D、砍伤E、火器伤正确答案:B35.A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%乳酸溶液
C.1:15000高锰酸钾溶液
D.0.9%生理盐水
E.0.5%碘伏溶液
外阴阴道假丝酵母菌患者行阴道冲洗应选用
正确答案:A
滴虫性阴道炎患者行阴道冲洗时应选用
正确答案:B36.下列物质中诱发肝性脑病的主要是
A、尿素
B、谷氨酰胺
C、NH
D、NH
E、NH4
正确答案:D37.儿童5岁时的体重按公式粗略估计为()
A、13kg
B、14kg
C、15kg
D、16kg
E、18kg
正确答案:E38.急性肾小球肾炎,多发生在链球菌感染后A、1~3天B、1周以内C、1~3周D、1个月以上E、2个月以上正确答案:C39.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是()A、3~4个月B、5~6个月C、7~8个月D、10~12个月E、1.5岁正确答案:C40.冠状动脉严重狭窄时,心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死
A、10~20分钟以上
B、20~30分钟以上
C、30~40分钟以上
D、40~50分钟以上
E、50~60分钟以上
正确答案:E41.慢性肺心病发病的关键环节是()
A、气管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺动脉高压
E、右心房肥大
正确答案:D42.宫内节育器放置术术前准备正确的是
A、受术者测试体温正常
B、术前外阴备皮
C、术前清洁肠道
D、术前禁食、水
E、术前做普鲁卡因皮试
正确答案:A43.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D44.A.乳房钼靶X线 B.乳腺导管造影 C.B超 D.活组织病理学检查 E.红外线检查年轻女性乳腺检查首选正确答案:C单孔乳管溢液检查首选正确答案:B老年女性乳腺肿块检查首选正确答案:A45.正常小儿,身长115cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,尚未开始出恒牙,其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B46.下列属于构成骨髓微环境的细胞是
A、浆细胞
B、巨核细胞
C、巨噬细胞
D、单核细胞
E、造血干细胞
正确答案:C47.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述,正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D48.有关原发综合征叙述正确的是
A、钙化或硬结是其常见转归
B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成
C、原发综合征不会发生病变恶化
D、原发综合征基本病变是坏死
E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成
正确答案:B49.一旦发现葡萄胎,应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A50.不是小儿体重增加规律描述的是
A、出生后第1周内,体重可暂时下降3%~9%
B、出生后第1个月体重可增长1000~1500g
C、3个月时体重约为出生时的2倍
D、1岁时体重约为出生时的4倍
E、第一个生长高峰出现在生后前半年
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.影响护患关系的因素是()
A、护士的仪表
B、患者的理解能力
C、患者信息掌握程度
D、传统医学模式的局限性
E、对护士的首次印象
正确答案:A,B,C,D,E2.患儿男,7岁。昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。该患儿最可能的临床诊断是A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹正确答案:C造成该患儿预后严重的情况是A、使用抗生素B、使用激素C、继发皮肤感染D、合并脑炎E、合并肺炎正确答案:B该患儿应隔离到A、疹后3天B、疹后5天C、疱疹开始结痂D、疱疹全部结痂E、痂皮完全脱落正确答案:D3.诊断子宫性闭经简便可靠的方法是A、基础体温测定B、性激素试验C、宫颈粘液检查D、诊断性刮宫正确答案:B4.大咯血窒息病人,应立即采取
A、头低脚高位
B、半卧位
C、平卧位
D、坐位
E、健侧卧位
正确答案:A5.男,66岁,突然心前区持续剧烈疼痛已2小时,伴冷汗,就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波,ST段抬高,呈现弓背向上的单向曲线。
本病人可确认何病
A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、带状疱疹
D、急性胸膜炎
E、自发性气胸
正确答案:A
本例病人应收住何类病房
A、普通病房
B、干部病房
C、ICU(重症监护病房)
D、CCU(心电监护病房)
E、急诊留观
正确答案:D
此病人在住院后的当天,心电图显示室性期前收缩每分钟20次,该病人发生了何种变化
A、是好转征兆
B、提示应绝对卧床
C、即将休克
D、即将心衰
E、发生心律失常
正确答案:E6.下列哪种情况不需要留置导尿A、膀胱镜检查B、子宫切除术C、尿道修补术D、大面积烧伤E、前裂腺肥大尿潴留正确答案:A7.引起局麻药中毒的原因是
A、药物浓度过大
B、术前应用巴比妥类药物
C、过敏体质
D、年老体弱
E、麻药直接注入血管内
正确答案:A,D,E8.进行脑复苏时常用20%甘露醇250ml静脉滴注,一般应在多长时间内滴完
A、5~10分钟
B、15~30分钟
C、40~50分钟
D、60分钟
E、70分钟
正确答案:B9.剖宫产术前准备内容
A、做好心理护理
B、常规导尿,备皮
C、腹部消毒前复查胎心
D、做常规药物过敏试验
E、常规缩宫素静点防止产后出血
正确答案:A,B,C,D10.某消化性溃疡病人,大量出血停止后,护士对其进行饮食指导。以下说法正确的是
A、继续禁食24小时
B、可以吃馒头、软饭
C、可以吃煮鸡蛋
D、可以喝肉汤
E、可以喝豆浆
正确答案:E11.脾切除时门静脉血源减少的量为
A、20%~40%
B、50%~70%
C、10%~20%
D、20%~30%
E、30%~50%
正确答案:A12.压力所造成的心理反应有哪些()
A、恐惧
B、兴奋
C、焦虑
D、孤独
E、震惊
正确答案:A,C,D,E13.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能年卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为:
A、29%,2L/min
B、33%,3L/min
C、37%,4L/min
D、41%,5L/min
E、45%,6L/min
正确答案:A
帮助王先生排痰,哪种措施较好:
A、超声雾化吸入
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、鼻导管吸痰
E、体位引流
正确答案:A
护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应:
A、使用镇静剂
B、加大氧流量
C、使用呼吸兴奋剂
D、降低氧浓度
E、作气管切开准备
正确答案:D14.用抗甲状腺药物治疗甲亢时,以下哪些描述是正确的A、用药至少1.5年B、禁用海带等大量含碘食物C、适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻到中度甲亢D、如出现甲状腺较前肿大和血管杂音更明显,就得加用甲状腺素制剂E、T3抑制试验恢复正常、TRH兴奋试验恢复正常时,可以停药正确答案:A,B,C,E15.病人,女,21岁,哮喘史2年,前一日在植物园游玩时因突发喘憋、大汗来诊,此时肺部听诊最可能听到的是A、双肺满布哮鸣音B、双肺满布小水泡音C、双肺底散在湿啰音D、右下肺固定湿啰音正确答案:A16.男性,55岁,因反复咳嗽,咳痰12年,气促4年,加重伴下肢浮肿,5天入院,患者几年前开始出现咳嗽,咳痰,常受凉感冒后加重,好发于冬春季节,每次发作后用"青霉素,先锋4号"等抗菌素治疗缓解,3年前出现活动性气促,心悸,5天前因感冒,上述症状加重,咳嗽,咳脓痰,气促,下肢浮肿,不能平卧。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,发育正常,营养较差,慢性病容,神清合作,端坐体位,口唇发绀,颈静脉充盈,心率110次/分,律齐,三尖瓣区间及收缩期杂音,P2>A2,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊过清音,听诊双肺闻及少量哮鸣音,双肺底湿啰音,腹软无压痛,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征(+),脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。
检查:血常规:Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
动脉血气分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:双肺纹理增粗,紊乱,肋间隙增宽,双膈低平,心影狭长,右下肺动脉干横径1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢导联QRS波低电压,V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
请回答下列问题:
1.该病人的完整诊断是什么?
2.还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?
3.处理原则和主要护理措施?
正确答案:答案要点
1.完整诊断:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)
慢性阻塞性肺气肿
慢性肺源性心脏病(失代偿期)
心功能ⅲ级
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
电解质紊乱(低氯、低钾血症)
窦性心动过速。
2.还应该做下列检查:
①心脏彩超
②痰培养+药敏试验
③肝肾功能
④复查e7a及血气分析
3.处理原则及护理原则:
①控制感染:根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。
②保持呼吸道通畅:清除呼吸道分泌物,鼓励咳嗽排痰,雾化吸入,湿化痰液,病情严重者,
视情况建立气道,以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。
③氧疗,控制呼衰:持续低流量给氧(1-2l/min),密切观察呼吸情况,监测血氧饱和度,根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。
④控制心衰:遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂,观察药物副作用,密切观测血压、心率及心律情况。
⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱:控制输液量及输注速度,必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。
⑥防治合并症:密切观察患者意识神志情况,预防肺性脑病的出现,发作时注意给予适当约束防止坠床。
⑦营养支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。
⑧心理护理及休息:给予适当安慰,增强患者战胜疾病的信心,卧床休息有利于心肺功能的恢复。
案例解析
1.诊断分析
文题是要求病人的"完整诊断"是什么,而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息,包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出,这才称为"完整"诊断。
本病例中患者为中老年男性,以反复咳嗽、咳痰12年为主诉,首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作,符合临床上以咳嗽、咳痰,每年持续至少3个月,连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。
结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿,而近年来患者出现双下肢水肿,有肺动脉高压,右心室肥大伴右心功能不全的表现,结合心电图及胸片等实验室检查,可诊断肺心病。
此次患者因感冒(感染)后发病,以咳嗽咳痰为主要症状,伴有双肺湿啰音及哮鸣音,可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰,依据心功能分级,应属于心功能ⅲ级。
其他实验室的阳性结果:动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齐);ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1.2mv显示右室大;e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
综上所述,该病例的完整诊断应为:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期),慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病(失代偿期),心功能ⅲ级,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,电解质紊乱(低氯、低钾血症),窦性心动过速。
2.进一步检查
病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病,进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。
患者多年前呼吸道经常感染,咳嗽咳痰,病情迁徙转变成慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,并有右心衰的表现,通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。
根据痰培养+药敏试验确定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
复查e4及血气分析,判断患者缺氧症状是否改善,电解质失衡是否纠正。
肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能,为下一步的治疗提供参考。
3.处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。
此病例中应该遵循治肺为主,治心为辅的原则,首先应该积极控制呼吸道感染症状,联合应用抗菌药物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解,如未缓解,可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损,因此护理上应该,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出,痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液;必要时可采用机械吸痰。
该病例中患者为ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧疗原则为低浓度持续给氧,即1~2l/min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,提高病人活动耐力。
慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病,观察病情时,要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现,及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者,予以床档或约束肢体,加以安全保护。
呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等,故应给予营养支持,满足代谢需要。17.正常情况下,肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6正确答案:C18.患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
TUR的并发症有哪些[提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)]
A、出血
B、膀胱穿孔
C、尿失禁
D、尿道狭窄
E、膀胱腹壁尿瘘
F、直肠损伤
G、TUR综合征
正确答案:A,B,C,D,G
前列腺增生症的临床表现取决于
A、梗阻的程度
B、梗阻的部位
C、病变发展的速度
D、前列腺的增生程度
E、病人年龄
F、是否合并感染
G、是否合并结石
正确答案:A,C,F,G
为了减少或避免TUR综合征的发生,应做到
A、选择前列腺体积较小的患者
B、使手术在1小时内结束
C、只切除少量尿道周围增生的腺体,以缩短手术时间
D、彻底电凝止血
E、灌洗液的压力不宜过高
F、灌洗液的流量不宜过大
正确答案:A,B,D,E,F
关于前列腺增生症,哪些描述是正确的
A、凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊
B、增大的腺体使尿道受压引起排尿困难
C、合并感染时会引起膀胱刺激症状
D、50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症
E、可用前列腺大小来判断其梗阻程度
F、凡扪及前列腺结节,均表示恶变
G、残余尿量与梗阻程度成正相关
正确答案:B,C,D,G
考虑为哪种疾病的可能性最大
A、慢性前列腺炎
B、慢性膀胱炎
C、尿道狭窄
D、前列腺增生症
E、膀胱结石
F、肾结石
正确答案:D
TUR综合征有哪些表现
A、恶心
B、呕吐
C、烦躁
D、腹痛
E、腹泻
F、抽搐
G、昏迷
H、肺水肿
I、脑水肿
J、心力衰竭
正确答案:A,B,C,F,G,H,I,J
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于
A、前列腺增生程度
B、前列腺增生部分的位置
C、前列腺增生的形式
D、膀胱黏膜是否出现小梁
E、膀胱有否假憩室形成
F、残余尿量
正确答案:B
前列腺增生症的临床表现有
A、尿频
B、尿急
C、尿痛
D、排尿困难
E、尿潴留
F、压力性尿失禁
G、血尿
正确答案:A,D,E,G19.子宫内膜癌早期常见的转移途径有
A、淋巴转移
B、直接蔓延
C、血行转移
D、腹腔种植
E、腹膜种植
正确答案:A,B20.属于细胞周期非特异性化疗药的是A、环磷酰胺B、5.氟尿嘧啶C、长春新碱D、阿霉素E、顺铂正确答案:A21.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于
A、80mmHg
B、70mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
E、40mmHg
正确答案:C22.羊水过多分娩时处理原则首先应确定A、胎儿有无畸形B、胎儿是否过大C、胎位是否正常D、是否有脐带绕颈E、胎位是否清楚正确答案:A,B,C,D,E23.关于甲状腺功能亢进症的概述下列哪项不对A、甲状腺功能亢进症是甲状腺素分泌过度引起的一系列表现B、可分为原发性、继发性和高功能腺瘤C、以继发性最多见D、常伴见眼球突出E、目前认为是一种自身免疫性疾病正确答案:C24.对未能接受主动免疫的儿童,与传染病患者接触后,可注射丙种免疫球蛋白进行被动免疫,目前主要用于
A、预防麻疹
B、预防破伤风
C、预防腮腺炎
D、预防水痘
E、预防乙型肝炎
正确答案:A,B25.新生儿败血症最常见的感染途径是
A、胎膜早破
B、宫内感染
C、产道感染
D、脐部感染
E、羊水感染
正确答案:D26.患儿,男,20天,口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为"鹅口疮",为患儿清洁口腔宜使用A、白开水B、生理盐水C、0.1%利凡诺溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、3%过氧化氢溶液正确答案:D27.尿液一般检查应留取标本
A、12h尿液
B、24h尿液,加入5ml甲苯防腐
C、新鲜尿液100~200ml
D、24h尿液,加入5ml浓盐酸防腐
E、24h尿液,检查前低蛋白饮食3天
正确答案:C28.抢救敌敌畏口服中毒禁用。
A、大量盐水催吐
B、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
C、对服毒超过6h者仍应洗胃
D、洗胃后由胃管灌入液体石蜡导泻
E、肥皂水灌肠
正确答案:D29.下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是A、成熟红细胞可结合和输送氧气B、功能正常的血小板是止血的重要基础C、淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D、B淋巴细胞主要参与细胞免疫E、功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一正确答案:D30.急性心肌梗死患者病后第一周护理,错误的是:A、日常生活均由护理人员帮助照料B、半量清淡流质或半流质饮食C、限制亲友探望D、鼓励在床上做伸展四肢活动E、避免不必要翻身正确答案:D31.调节人体酸碱平衡依靠
A、肾
B、血液缓冲系统
C、肺
D、胃肠道
E、网状内皮系统
正确答案:A,B,C32.抗菌药物不合理应用的危害有
A、使细菌耐药性不断增加
B、引起菌群失调和二重感染
C、增加患者的医疗费用
D、增加患者的痛苦甚至危及生命
E、医院感染率增加,治疗难度加大
正确答案:A,B,C,D,E33.哪些是产生压力的因素()
A、心理因素
B、生物因素
C、生理因素
D、化学因素
E、物理因素
正确答案:A,B,C,D,E34.6~14岁小儿血红蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正确答案:E35.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为
A、有镇静作用
B、有催眠作用
C、能减少呼吸道分泌
D、能减轻迷走神经反射
E、能预防局麻药中毒反应
正确答案:E36.管理的二重性是指A、管理的科学性和艺术性B、管理的自然属性和社会属性C、管理的普遍性和目的性D、管理的特殊性和个性E、管理的广泛性和独特性正确答案:B37.余女士,57岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。
对余女士的眼睑保护方法最好是用
A、干纱布覆盖
B、湿纱布覆盖
C、油纱布覆盖
D、予以暴露
E、按揉到闭合
正确答案:C
保护双眼的目的是预防
A、倒睫
B、结膜炎
C、麦粒肿
D、外伤
E、睫状体炎
正确答案:B38.消化性溃疡并发出血患者表现为一时性眩晕、口渴、心烦、少尿,提示出血量为
A、<300ml
B、1500ml
正确答案:D39.刘老太患有高血压性心脏病,近来心慌、乏力加剧,伴有咳嗽,夜间不能平卧,心电图示心房颤动,医生给予地高辛治疗。
服药后一段时间内需要观察的内容不包括
A、心率及症状的变化
B、有无消化道症状出现
C、眼睛辨物能力
D、有无新的心律失常
E、入睡情况
正确答案:E
护士指导病人尽量少用的调味品是
A、味精
B、米醋
C、黄酒
D、大蒜
E、番茄酱
正确答案:D
此病人使用地高辛治疗的目的是
A、增强心脏泵血能力
B、协同降压作用
C、抗心律失常
D、增强心肌收缩力并减慢心率
E、改善全身缺血症状
正确答案:D40.社区护士对冠心病患者进行用药指导中,正确的一项是
A、老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗,以降低HDL,增加LDL
B、使用长效硝酸盐类、钙离子拮抗剂,缓解心肌缺血
C、使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用
D、口服维生素A和维生素C可增加心脏病发病的危险
E、短期服用大剂量阿司匹林以对抗血小板的聚集
正确答案:B41.月经期健康指导包括A、保持精神愉快,注意防寒保暖B、保持外阴清洁,但不宜做阴道冲洗C、饮食宜清淡,避免过冷或刺激性食物D、避免经期进行重体力劳动E、经期禁止性生活和盆浴正确答案:A,B,C,D,E42.铺床时应注意()
A、患者进餐或治疗时暂停铺床
B、有脚轮的床应将闸制动
C、动作要轻,以免病原体随空气流动传播
D、卧有患者更换床单、被套时注意保暖
E、运用节力原则
正确答案:A,B,C,D,E43.病历摘要:患者女性,45岁,十二指肠球部溃疡,最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律,经常餐后腹痛,近3日来呕出大量隔夜宿食。消化性溃疡治疗目标是:A、消除症状促使溃疡愈合B、预防复发C、避免并发症D、防止癌变E、以上全都是正确答案:A,B,C消化性溃疡手术治疗指征正确的是:A、胃溃疡疑有癌变B、多次上消化道少量出血C、器质性幽门梗阻D、质子泵阻滞剂停药后复发E、以上全都是正确答案:A,C44.第一期乳腺癌的肿块直径不超过
A、1cm
B、2cm
C、3cm
D、4cm
E、5cm
正确答案:B45.某脑血管病瘫痪病人,为了配合治疗,需要进行一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是
A、制定功能锻炼计划
B、尽早进行自主运动锻炼
C、使用辅助器具
D、配合按摩理疗
E、注意做好保护措施
正确答案:B46.孕妇,32岁,孕4产0,32周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心率130次/min。最有利的辅助检查是A、阴道穹隆扪诊B、腹部X线拍片C、B超D、多普勒超声E、肛门检查正确答案:C最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、宫颈息肉D、子宫破裂E、帆状胎盘血管前置破裂正确答案:B住院4天后阴道流血量明显减少,此时的处理应为A、缩宫素静脉滴注引产B、行人工破膜引产术C、行剖宫产术D、继续期待疗法E、经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度正确答案:D47.SLE血液检查中特异性较高者为
A、抗Sm抗体
B、血沉
C、狼疮细胞
D、抗核抗体
E、白细胞总数
正确答案:A48.根据法所调节的社会关系,法可分为()
A、经济法
B、劳动法
C、刑法
D、教育法
E、卫生法
正确答案:A,B,D,E49.给药评估包括()
A、患者对药物的需求
B、患者生理状况
C、患者的社会因素
D、患者的特殊需求
E、患者的心理因素
正确答案:A,B,D,E50.护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力()A、帮助患者保持心理平衡B、做好卫生指导C、要求患者大胆面对现实D、安排合适的环境E、协助患者安排好生活正确答案:A,B,D,E三.综合知识(共50题)1.预后最差的肺癌类型是
A、腺癌
B、黏液癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、鳞状细胞癌
正确答案:C2.患者,男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发组,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是()A、瘾症B、低钙抽搐C、癫痫D、低血糖昏迷E、舞蹈病正确答案:C3.心绞痛发作最主要的原因是
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉狭窄或畸形
E、肺动脉痉挛
正确答案:D4.何处疖危害大
A、颈部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正确答案:B5.营养不良最常见的病因是
A、奶粉配制过稀
B、缺少日晒
C、消化不良
D、喂养不当
E、疾病影响
正确答案:D6.尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较
A、长而窄
B、短而宽
C、扁而平
D、宽而长
E、短而窄
正确答案:B7.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A、甲族乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌
正确答案:A8.冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉接病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C9.脊髓损伤最轻微的类型是
A、脊髓震荡
B、脊髓挫伤
C、脊髓休克
D、脊髓断裂
E、脊髓受压
正确答案:A10.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝肿大
E、呼吸困难
正确答案:E11.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B12.男,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B13.青壮年腰痛最常见的原因
A、劳损,椎间盘突出
B、化脓性感染,结核
C、肿瘤
D、骨质增生
E、天生性畸形
正确答案:A14.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是
A、4~10岁少见
B、6个月内多发
C、14~15岁高发
D、1岁内少见
E、3岁内高发
正确答案:D15.患儿,男,2周岁。母乳喂养,生长发育正常,其周围血象白细胞分类以
A、淋巴细胞为主
B、粒细胞为主
C、单核细胞为主
D、中性粒细胞为主
E、中性分叶粒细胞为主
正确答案:A16.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D17.患者男,50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线复查,骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是
A、年纪较大
B、骨折段血液供应不良
C、小夹板固定
D、周围软组织损伤的影响
E、骨折复位不够理想
正确答案:C18.门静脉高压症行脾切除术,为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B19.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E20.关于麻疹病毒的生物学特征,正确的是
A、是DNA病毒
B、血清型不稳定
C、加热易被破坏
D、不耐寒
E、对一般消毒剂不敏感
正确答案:C21.患者男,29岁。1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D22.患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的
A、月经期
B、增殖期
C、分泌早期
D、分泌期晚期
E、月经前期
正确答案:A23.抢救患者时未能书写的医疗文件,抢救结束后据实补记的时间要求是A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案:C24.关于预防新生儿臀红的措施,不正确的是A、勤换尿布B、避免尿液和粪便长时间刺激C、垫塑料布防止床单潮湿D、大便后用温水洗净臀部E、包裹不可过松或过紧正确答案:C25.某女士孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,护士应告诉她
A、胎儿已具有良好的吸吮反射
B、在宫内开始有四肢活动且活跃
C、胎儿的指甲已超过指端
D、临床上用普通听诊器可听到胎心
E、目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
正确答案:D26.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()
A、24小时内
B、24~48小时
C、48~72小时
D、4天以后
E、5天以后
正确答案:C27.患者,女性,65岁,患肝硬化已3年,近日发现牙龈出血,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B28.患者男,32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少易发生中暑
A、36℃
B、40℃
C、38℃
D、35℃
E、37℃
正确答案:D29.患者,男,38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B30.乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜正确答案:A31.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8~9个月小儿应接种正确答案:B出生后2~3天应接种正确答案:A32.A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
中心静脉压
正确答案:C
动脉二氧化碳分压
正确答案:A
动脉血氧分压
正确答案:E
平均动脉压
正确答案:D
肺动脉楔压
正确答案:B33.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A34.最常见的慢性肾衰竭病因是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、泌尿系感染D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B35.甲状腺功能亢进患者,查体发现心率比脉率多,称为
A、水冲脉
B、奇脉
C、绌脉
D、缓脉
E、滑脉
正确答案:C36.某女士,36岁,第一胎,妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康,护士告诉其该检查的目的是
A、观察胎心频率
B、观察胎动后胎心率增速的情况
C、观察子宫对催产素的敏感性
D、观察宫缩对胎心率的影响
E、观察子宫对胎动的反应
正确答案:B37.癫痫持续状态是指A、连续的失神发作B、连续大发作,意那续瞰C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作正确答案:B38.先天性心脏病患者,孕9周,决定其是否继续妊娠,主要根据是
A、患者年龄
B、胎儿大小
C、心脏病种类
D、心功能分级
E、病变发生部位
正确答案:D39.男性健康小儿,出生时体重3.4kg,现体重5kg,头尚不能长时间直立,吸吮、握持反射存在。
其年龄最可能为
A、满1个月
B、满2个月
C、满3个月
D、满4个月
E、满5个月
正确答案:B
此时应给其添加的辅助食品是
A、碎菜
B、蛋黄
C、新鲜果汁
D、米汤、面汤
E、新鲜水果泥
正确答案:C40.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C41.慢性胃窦炎的主要病因是()
A、幽门螺杆菌感染
B、消炎药物
C、烟酒过度
D、暴饮暴食
E、胆汁反流
正确答案:A42.血气分析检测参数不包括
A、酸碱度
B、静脉血氧分压
C、碳酸氢盐含量
D、碱剩余
E、动脉血氧饱和度
正确答案:B43.患者,女,32岁。经确诊患有畸胎瘤,经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为
A、心脏病
B、心理紧张
C、感染
D、强烈疼痛
E、尿潴留
正确答案:D44.患者,女性,38岁,上腹部疼痛2个月。腹痛多于餐后3~4小时发生,进食后可缓解。过去2年每到秋冬季均有发作,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。
引发本病的主要因素是
A、促胃液素过高
B、胃酸过高
C、促胰液素过高
D、胆汁反流
E、促胰酶素过高
正确答案:B
本病主要的致病菌是
A、溶血性链球菌
B、葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、伤寒杆菌
E、大肠埃希菌
正确答案:C
采用三(四)联疗法进行治疗,其主要目的是
A、减少胃痉挛
B、促进溃疡的愈合
C、减少胃酸分泌
D、消灭幽门螺杆菌
E、减轻疼痛
正确答案:D45.患者,女,60岁。胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C46.不符合结核菌病原学特点的是
A、生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B、为需氧菌,不易染色
C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌
D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E、在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
正确答案:C47.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是()A、3~4个月B、5~6个月C、7~8个月D、10~12个月E、1.5岁正确答案:C48.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A、直肠和结肠B、回盲部C、盲肠D、结肠E、升结肠正确答案:A49.患者,50岁,腹壁静脉曲张,体格检查:脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。最可能的原因是
A、门静脉高压
B、下腔静脉回流受阻
C、肝大
D、上腔静脉回流受阻
E、肝血管瘤
正确答案:B50.护士小邢认为:病人的疼痛可能会导致多方面的反应,请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的
A、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白
B、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
D、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
E、退缩、抑郁、愤怒、依赖
正确答案:B四.核心考点(共50题)1.可导致高渗性缺水的是
A、急性胆汁性腹膜炎
B、大量呕吐
C、慢性消化道痰
D、气管切开
E、肠瘘
正确答案:D2.足月婴儿血清补体浓度或活性接近成人水平的时间是
A、生后2~3个月
B、生后4~5个月
C、生后6~12个月
D、生后13~15个月
E、生后16~24个月
正确答案:C3.有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是A、CTB、MRIC、头颅摄片D、腰穿E、血常规正确答案:D4.原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A、心电图检查可见病理性Q波B、超声心动图常可见右心室肥厚C、胸部X线可见右心扩大D、眼底检查有助于了解高血压严重程度E、动态血压监测一般测定12小时血压变化正确答案:D5.某3岁小儿,因发热伴出疹来院就诊,诊断为麻疹。按照要求,其上报的时间最长不得超过A、2小时以内B、6小时以内C、8小时以内D、12小时以内E、24小时以内正确答案:D6.在我国引起慢性肾功能不全的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、慢性肾小球肾炎E、慢性间质性肾炎正确答案:D7.评估COPD严重程度的良好指标是
A、用力肺活量
B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值
C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比
D、肺活量
E、功能残气量
正确答案:C8.孕妇,26岁,停经2个月,因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常,B超可观察到A、可辨认胎盘与体蒂B、已能分辨五官和性别C、皮下脂肪形成D、初具人形,可见心脏搏动E、内脏已有发育正确答案:D9.营养性缺铁性贫血易发年龄是
A、2~3个月
B、4~6个月
C、6个月~2岁
D、3~6岁
E、6~12岁
正确答案:C10.患者,男性,67岁。有长期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院,查体:T36.1℃,P92次/分,R26次/分,BP140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能有
A、血钾增高
B、血氨降低
C、凝血时间延长
D、SGPT水平
E、白细胞增高
正确答案:C11.阴道毛滴虫最适合的生长环境pH为A、2~3.5B、3.6~4.2C、4.3~5.2D、5.5~6E、6.3~6.8正确答案:D12.引起支气管扩张的主要原因是
A、先天性发育缺陷
B、支气管一肺组织的感染和支气管阻塞
C、支气管外部纤维的牵拉
D、遗传因素
E、过敏体质
正确答案:B13.自发性气胸的特发性常见人群是
A、矮胖体形的男性青少年
B、瘦高体形的男性青少年
C、矮胖体形的男性中少年
D、瘦高体形的男性中少年
E、瘦高体形的男性青壮年
正确答案:E14.A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.自发性气胸
D.闭合性气胸
E.血气胸
引起气管及纵隔移位的是
正确答案:B
有破口,是活瓣形成的是
正确答案:B15.患者鼻塞时可选用
A、板蓝根冲剂
B、感冒清热冲剂
C、银翘解毒片
D、1%新麻滴鼻液
E、利巴韦林
正确答案:D16.慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是A、咯血B、杵状指C、脓性痰D、肺部高分辨CT示支气管呈襄柱状扩张E、胸部X线检查正确答案:D17.成人艾滋病最主要的传播途径是A、血液传播B、母婴传播C、显性传播D、性接触传播E、隐形传播正确答案:D18.患者男,小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸,呼吸次数呈进行性下降趋势,立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是
A、立即静脉输注甘露醇,生命体征控制后,准备行肿瘤切除术
B、立即进行CT检查,明确病因
C、立即行脑室穿刺及脑脊液引流术
D、使用呼吸机辅助呼吸
E、腰穿放出部分脑脊液
正确答案:D19.输卵管妊娠破裂常发生在
A、宫角部
B、间质部
C、峡部
D、壶腹部
E、伞部
正确答案:C20.正常小儿前囟闭合的时间为
A、6个月左右
B、8~10个月
C、10~12个月
D、12~18个月
E、24个月左右
正确答案:D21.小儿肥胖症辅助检查结果错误的是
A、血清甘油三酯增高
B、胆固醇增高
C、低胰岛素血症
D、脂肪肝
E、体重指数超过标准
正确答案:C22.患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于
A、超重
B、正常
C、肥胖
D、过度肥胖
E、体重过低
正确答案:A23.患者,女性,33岁。持续性镜下血尿2年,曾有“慢性肾盂肾炎”病史。尿蛋白(+),尿RBC10~20/HP,WBC2~3/HP,为明确诊断以进一步治疗,首选的检查方法是
A、尿培养+药敏试验
B、B超检查
C、尿红细胞形态学检查
D、肾活检
E、膀胱镜检查
正确答案:C24.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是
A、2个月内
B、3个月内
C、5个月内
D、6个月至2岁
E、青春期
正确答案:D25.盆腔结核最常见的传染途径是A、经血液循环播散B、沿黏膜上行蔓延C、经淋巴系统蔓延D、经呼吸道传播E、经淋巴系统蔓延及上行蔓延正确答案:A26.右半结肠癌的临床特点是
A、晚期有排便习惯改变
B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C、以便秘、便血等症状为主
D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
正确答案:B27.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、妇科检查B、B超检查C、X线检查D、腹腔镜检查E、CA125测定正确答案:D28.患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是
A、劳累
B、高血压
C、感染
D、服用肾毒性药物
E、水肿
正确答案:C29.A.青春期
B.性成熟期
C.围绝经期
D.老年期
E.儿童期
女性卵巢功能从幼稚向成熟转变应处于
正确答案:A
女性生殖器官萎缩,卵巢分泌功能消失应处于
正确答案:D30.地方性甲状腺肿最常见的原因是
A、碘缺乏
B、摄碘过多
C、药物导致甲状腺激素合成受阻
D、酶的缺陷导致甲状腺激素合成障碍
E、甲状腺激素需要量增加
正确答案:A31.心脏骤停最常见的原因是
A、冠心病
B、电解质紊乱
C、酸碱平衡失调
D、意外事件
E、药物中毒或过敏
正确答案:A32.A.缺氧
B.抑制酶的活性
C.局部刺激腐蚀作用
D.抑制大脑皮质活动
E.受体竞争
使用阿托品可导致中毒,其发生机制是
正确答案:E
吸入一氧化碳可导致中毒,其发生机制是
正确答案:A33.我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变正确答案:A34.颈椎病发生的最基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、先天性椎管狭窄C、慢性损伤使椎间盘损害加重D、外界暴力导致颈椎骨折压迫脊髓E、暴力导致颈椎脱位压迫神经及血管正确答案:A35.暴发性脑膜炎的病原体是
A、大肠埃希菌
B、肺炎链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感嗜血杆菌
E、脑膜炎双球菌
正确答案:E36.主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征,主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收缩压升高D、收缩压升高,舒张压降低E、以上都不是正确答案:D37.水中毒的常见原因不包括A、肾衰竭B、右心衰竭C、肾病综合征D、血浆渗透压升高E、循环血量增多正确答案:D38.原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是
A、CT
B、癌胚抗原(CEA)
C、甲胎蛋白(AFP)
D、MRI
E、细胞学检查
正确答案:C39.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是A、脑B、肝C、肺D、肾E、心脏正确答案:C40.A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
前尿道损伤多见于
正确答案:A
后尿道损伤多见于
正确答案:C
肾损伤多见于
正确答案:D41.足月新生儿是
A、胎龄达到28周的新生儿
B、胎龄达到28周,出生体重≥1000g的新生儿
C、胎龄达到37周的新生儿
D、胎龄达到28周,出生体重≥2500g的新生儿
E、胎龄达到37周,出生体重≥2500g的新生儿
正确答案:E42.患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀正确答案:B43.下列不适合选择腹腔镜检查的情况是
A、异位妊娠
B、不孕症
C、过度肥胖
D、子宫内膜异位症
E、寻找腹腔内异物
正确答案:C44.肾性水肿最先发生的部位是
A、双下肢
B、胸腹腔
C、心包
D、腰骶部
E、眼睑及面部
正确答案:E45.外阴尖锐湿疣的病因是
A、人乳头瘤病毒
B、性伴侣不稳定
C、宫颈受损后细菌感染
D、雌激素水平过高
E、阴道内清洁度改变
正确答案:A46.重症哮喘患儿血液气体分析常显示
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:A47.大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过
A、1.5g
B、2.5g
C、3.5g
D、4.5g
E、5.5g
正确答案:C48.在急性白血病患者中,最常见的炎症是A、肺部感染B、口腔炎C、肛周脓肿D、毛囊炎E、尿路感染正确答案:B49.甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
A、阿托品
B、普萘洛尔
C、硫氧嘧啶
D、甲状腺素
E、复方碘化钾
正确答案:C50.关于肺和支气管的解剖与生理特点,错误的是
A、左右肺均分上、下两叶
B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管
C、右支气管较左右支气管“垂直”
D、右支气管管腔较左支气管管腔大
E、肺的主要生理功能是通气和换气
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血呈阳性,初步诊断为
A、胃溃疡伴出血
B、十二指肠溃疡伴出血
C、胃癌出血
D、食管静脉曲张破裂出血
E、急性胃炎
正确答案:B2.初产妇,29岁,既往月经规律,妊娠38[SB12.gif]周,孕妇进行的最简便有效的判断胎儿安危的方法是
A、胎儿电子监护
B、B超
C、羊膜镜检查
D、OCT检查
E、胎动计数
正确答案:E3.病人,女性,50岁,G4P2。因腰胝部酸痛伴下坠感6个月入院。查体:宫颈已达处女膜缘,阴道可见子宫颈。该子言脱垂的程度是
A、I度轻型
B、I度重型
C、II度轻型
D、II度重型
E、III度
正确答案:B4.强迫人格患者的主要特点为()A、犹豫不决,追求完美B、自我中心,富于幻想C、情感体验肤浅,易感情用事D、违法乱纪,冷酷无情E、情绪不稳,易激惹正确答案:A5.患者男,72岁。因胃癌晚期,不能进食,需经静脉供给高营养,以维持生命。采用颈外静脉穿刺法输液,其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线的A、上1/3处B、中1/3处C、下1/3处D、上2/5处E、下2/5处正确答案:A6.患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是()
A、心力衰竭加重
B、颅内压增高
C、心源性休克
D、低钾血症
E、洋地黄中毒
正确答案:E7.某孕妇,38岁。孕2产0,孕40周临产,该产妇为()
A、高龄初产妇
B、低龄初产妇
C、高龄经产妇
D、低龄经产妇
E、正常初产妇
正确答案:A8.颅内血肿瞳孔改变为A、双侧瞳孔缩小B、瞳孔对光反应消失C、瞳孔等大等圆D、一侧瞳孔散大E、针尖样瞳孔正确答案:D9.不属于妊娠滋养细胞疾病患者心理护理内容的是
A、介绍病友、医护人员、减轻陌生感
B、解答患者的疑虑
C、帮助患者分析可利用的支持系统
D、向患者提供有关化学药物治疗的信息
E、告知患者记录阴道出血量的方法
正确答案:E10.患者,女性,40岁。平素月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息,下列回答不妥的是
A、子宫肌瘤是良性肿瘤,其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关
B、为防止恶变,一经确诊即应手术
C、月经期间应多休息,避免疲劳
D、肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂
E、年轻患者可行肌瘤摘除术,保留生育功能
正确答案:B11.心包炎出现心包积液时最突出的症状是
A、心悸
B、心前区疼痛
C、呼吸困难
D、声音嘶哑
E、吞咽困难
正确答案:C12.患儿,男,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是()A、多晒太阳B、按时预防接种C、加强体格锻炼D、居室定期食醋熏蒸E、体温过高时应及时降温正确答案:E13.患者男,28岁,患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛。腹肌紧张。首先应考虑并发了
A、幽门梗阻
B、急性胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、慢性胃穿孔
正确答案:B14.护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是()
A、心内注射肾上腺素
B、吸氧
C、通知医生
D、进行心肺复苏
E、静脉推注利多卡因
正确答案:D15.慢性肺源性心脏病(肺心病)患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是
A、呼吸困难
B、咯血
C、胸闷、胸痛
D、休克
E、呼吸衰竭与心力衰竭
正确答案:E16.患者男,37岁。3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查是A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定正确答案:A17.患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是A、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续2天胸瓶引流量小于50mlE、患者无呼吸困难,引流瓶中无气体逸出正确答案:A18.患者,男性,27岁。按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是
A、留取全部粪便
B、取不同部位粪便
C、取边缘部位粪便
D、取前段粪便少许
E、取带血或黏液部分粪便
正确答案:A19.孕妇,28岁,产检:可听到胎心,宫底在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为
A、8周末
B、12周末
C、14周末
D、16周末
E、20周末
正确答案:D20.患者72岁,1个月来粪便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是
A、膝胸卧位
B、左侧卧位
C、截石位
D、蹲位
E、平卧位
正确答案:B21.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝大
E、呼吸困难
正确答案:E22.患儿,7个月,腹泻,排黄绿色稀水样便2天,每日4~5次,精神状态好,为预防脱水给口服补液盐(ORS),其张力为()
A、1/5
B、1/4
C、1/3
D、1/2
E、2/3
正确答案:E23.患者,女性,23岁,甲状腺功能亢进症。行I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士查体:体温39℃,心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是
A、I治疗正常反应
B、甲状腺危象
C、低血糖
D、低血容量休克
E、I过敏反应
正确答案:B24.患者,男,62岁,支气管肺癌术后3天,一般情况尚可,但有痰不易咳出,宜采取的排痰措施是()
A、给予拍背
B、给予氧疗
C、给予机械振动
D、给予体位引流
E、给予吸痰
正确答案:E25.患者男,39岁。在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼伤,无汗,呼吸、脉搏增快。
,此时,最好的降温方法是
A、35%乙醇擦浴
B、冰槽头部降温
C、冰袋置前额降温
D、化学冰袋头部降温
E、冰袋置腹股沟降温
正确答案:A
心前区禁忌用冷是为了防止引起
A、心率过速
B、体温骤降
C、反射性心率减慢
D、微循环障碍
E、呼吸节律异常
正确答案:C26.患者男,21岁,因“受感冒后出现心悸,气促7天”入院,入院诊断为病毒性心肌炎,实验室检查:ESR40mm/h,心肌酶谱增高,对该患者的健康宣教,正确的是
A、可在病区里散步或进行活
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