灾害脆弱性分析

灾害脆弱性分析灾害易损性分析二甲办高晓声一、灾害脆弱性分析概念什么是灾害易损性分析？（hazardvulnerabilityanalysis,HVA)请大家回答二个问题？1、为什么一个事件在一个政府的管辖下是小问题，而在另一个政府管辖下却演变成了一场灾难？2、为什么两次相同强度的地震，在美国洛杉矶不到l00人死亡，而在印度的古吉拉特(Gujarat)却有2万多人死亡？有什么作用？原因：两个地区对“地震”的易损性不一样。各种自然灾害或人为事件是经常发生和难以避免的，人类社会始终存在着各种各样的危险。但是“危险”不一定就会形成灾害。有充分预防和准备，一场重大事件中可能遭受很少的损失，而没有准备或准备不充分则可能损失巨大。这就是灾害易损性的概念。灾害发生有分析，有预案，有干预措施无分析，无准备或准备不充分损害小或者降低损害程度损害大甚至因人为因素扩大损害灾害损害程度与分析，干预措施息息相关如何判断灾害的种类？发生概率多少？易损程度多大？预测和评价外部胁迫（自然的和人为的）对医院造成的影响，维持医院的可持续发展，减轻外部威胁对医院的不利影响采用矩陈法外部支持人员伤害发生概率内部反应应急准备服务影响财产损失风险评估7个方面LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLOR灾害脆弱性分析评分表危险事件可能性严重性（损失-防范）相对风险值备注发生概率人员伤害财产损失服务影响应急准备内部反应外部反应得分0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=高2=中3=低或无0=未知1=高2=中3=低或无0=未知1=高2=中3=低或无0˞100%技术事故供电障碍供水障碍污水系统故障供暖故障蒸汽故障医用气体故障通信故障信息系统故障火灾泛水放射源泄漏供应短缺电离辐射平均分LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLOR灾害脆弱性分析评分表危险事件可能性严重性（损失-防范）相对风险值备注发生概率人员伤害财产损失服务影响应急准备内部反应外部反应得分0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=高2=中3=低或无0=未知1=高2=中3=低或无0=未知1=高2=中3=低或无0˞100%人员类伤害大规模伤害事件（恐怖袭击、外伤）大规模伤害事件（医院感染）爆炸物威胁劫持人质针刺伤感染平均分LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLOR灾害脆弱性分析评分表危险事件可能性严重性（损失-防范）相对风险值备注发生概率人员伤害财产损失服务影响应急准备内部反应外部反应得分0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=高2=中3=低或无0=未知1=高2=中3=低或无0=未知1=高2=中3=低或无0˞100%危险品伤害危险气体泄漏细菌毒株泄漏危险化学品泄漏平均分LOREMIPSUMDOLOR

第一章 医院功能任务

评审标准评审要点1.4.3医院有明确的应对主要突发事件策略，建立医院应急指挥系统，制定和完善各类应急预案，提高快速反应能力。1.4.3.1开展灾害易损性分析，明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略。【Ｃ】组织有关人员对医院面临的各种潜在危害加以识别，进行风险评估和分类排序，明确应对的重点。【Ｂ】符合“Ｃ”，并并有灾害易损性分析报告，对突发事件可能造成的影响以及医院的承受能力进行系统分析，提出加强医院应急管理的措施。【Ａ】符合“Ｂ”，并定期进行灾害易损性分析，对应对的重点进行调整，对相应预案进行修订，并开展再培训与教育。LOREMIPSUMDOLOR第一章 医院功能任务评审标准评审要点1.4.3医院有明确的应对主要突发事件策略，建立医院应急指挥系统，制定和完善各类应急预案，提高快速反应能力。1.4.3.1开展灾害易损性分析，明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略。【Ｃ】组织有关人员对医院面临的各种潜在危害加以识别，进行风险评估和分类排序，明确应对的重点。【Ｂ】符合“Ｃ”，并并有灾害易损性分析报告，对突发事件可能造成的影响以及医院的承受能力进行系统分析，提出加强医院应急管理的措施。【Ａ】符合“Ｂ”，并定期进行灾害易损性分析，对应对的重点进行调整，对相应预案进行修订，并开展再培训与教育。LOREMIPSUMDOLOR

第一章 医院功能任务

评审标准评审要点1.4.3.2编制各类应急预案。（★）【C】

1.根据灾害易损性分析的结果制订各种专项预案，明确应对不同突发公共事件的标准操作程序。

2.制订医院应对各类突发事件的总体预案和部门预案，明确在应急状态下各个部门的责任和各级各类人员的职责以及应急反应行动的程序。

3.有节假日及夜间应急相关工作预案，配备充分的应急处理资源，包括人员、应急物资、应急通讯工具等。

【B】符合“C”，并编制医院应急预案手册，方便员工随时查阅，各部门各级各类人员知晓本部门和本岗位相关职责与流程。【A】符合“B”，并定期并及时修订总体预案和专项预案，持续完善。1、如何判定我们医院会存在怎样的灾害？2、哪些灾害是经常发生的？3、哪些是要优先处置的？因此我们要突出一个“找”字，即把上述三种情况找出来！怎么找？用什么方找？突出二个字

“分析”；怎样分析？四个字“集思广益”；这就要应用到我们以前学过的知识：“品管圈”；“品管圈”的人员构成：医、护、药、检、后。“品管圈”实行层级管理：最高：医院决策层;最低：医院QC小组。

易损性分析怎样应用于医院？

易损性分析的流程及各层级的责任医院下达指令（我们医院存在哪些灾害易损？）主管科室：办公室，医务部、护理部、院感科、防保科，由办公室牵头内科妇产科康复科后勤科医技科外科门急诊科设备科财务信息成立本科室的”QC“小组召开小组座谈会找出本科室的易发“风险”分门别类制订相应的预案分门别类上报上述职能科室（分析与预案）医院进行评估并进行修订发回科室并执行1、首先学习脆弱性的基本概念和分析方法（矩陈法）；2、组织团队（QC小组）；3、列出可能发生的危害（风险）；4、团队进行风险评价打分；5、计算危害相关风险值；6、评估结果，将相关风险值由高至低排序，选择风险值前几位作为优先改进；7、根据评估结果制订相应预案和措施；8、上述资料整理后形成分析报告；9、改进实施，每年度再次评估结果；开展灾害脆弱性分析步骤LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLOR怎样去分析？下面我与大家共同学习矩陈表中的7个因素发生概率：就是发生事件的几率。可以参考已知的数据、往年的数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案要求人员伤害;包括工作人员、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理影响。财产损失：直接损失的费用、更新损伤财产所需要的费用、建临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常工作所需在的时间成本。对医疗服务的影响：正常工作中断、关健物资供应中断、外部服务中断、员工减员、病人到到达受阻、不能履约、不能遵守规定、可级的法律纠纷、医院声誉和形象和医院的财政负担。转下一页LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLOR应急准备：应急预案是否完整（有没有疏漏）、有没有进行过一次专项的演练（一年）、工作人员有没有进行必要的培训、有没有应急物资储备、、有没有应急支援。内部反应：有效工作（应急反应）所需的时间、医院的物资种类和数量能否满足需要、工作人员掌握技能情况、事件的严重程度和持续时间预计准确与否、后备机制、与上有预案的要求外部反应：本县政府的反应能力、与相关医疗机构或者其他机构有没有相互支援协议、与物资供应商签定的供应协议情况1、自然灾害类2、技术事故类3、人员伤害类4、危险品伤害类可能发生的危害1、可能性：0～3级，3级最高。2、严重性分为两个部分：影响因素：分别为人力影响、资产影响和运营影响，分为O～3级，3级最高分；应急准备：分别为准备工作、内部响应和外部响应，分为0～3级，3级最低分。评分标准风险值=发生的可能性（）×严重性（）×100%每项的分母均为3，分子：自己评出的分值风险值的计算办法医院灾害易损性分析调查表(样板)危险事件可能性严重性相对风险备注发生概率人员伤害财产损失服务影响应急准备内部反应外部反应得分0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=低2=中3=高0=未知1=高2=中3=低/无0=未知1=高2=中3=低/无0=未知1=高2=中3=低/无