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文档简介
2024年姚安县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是
A、肿块硬度
B、细胞分化程度
C、生长速度
D、表面光滑程度
E、疼痛程度
正确答案:B2.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A3.原发性气胸多见于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育龄期女性
C、胖矮体型女性青年
D、肥胖体型男性儿童
E、瘦高体型男性青壮年
正确答案:E4.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生
A、多尿
B、少尿
C、夜尿多
D、蛋白尿
E、尿频
正确答案:D5.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C6.慢性肺心病的发病机制是
A、右心前负荷加重
B、右心后负荷加重
C、左心前负荷加重
D、左心前、后负荷加重
E、左心后负荷加重
正确答案:B7.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E8.小儿营养性贫血好发年龄()A、胎儿期B、新生儿期C、婴幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:C9.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A、甲族乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌
正确答案:A10.医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动,以下不符合此项活动目的的是()
A、教育员工加强工作责任心
B、学习不良事件报告制度和流程
C、通过各种方式加强与患者的有效沟通
D、积极化解工作中出现的医患矛盾
E、为医务人员投保医疗保险
正确答案:E11.肌肉、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛性质是A、原发性疼痛B、躯体疼痛C、内脏疼痛D、中枢神经性痛E、反射性疼痛正确答案:B12.关于功血的叙述,不正确的是
A、即功能失调性子宫出血
B、分为排卵型和无排卵型功血
C、是由调节生殖的神经内分泌机制失调所引起的异常子宫出血
D、无全身及生殖器官的器质性病变
E、绝大多数患者属于排卵型功血
正确答案:E13.关于功能性子宫出血,下述哪项错误
A、黄体萎缩不全,月经周期缩短
B、黄体发育不全,月经周期缩短
C、妇检生殖器无器质性病变
D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女
E、无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变
正确答案:A14.正常小儿前囟闭合的时间最迟为
A、3~4个月
B、5~6个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
正确答案:D15.患者男,22岁。因上腹痛、发热4小时入院,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为
A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、穿孔性阑尾炎
E、阑尾周围脓肿
正确答案:B16.妊娠期孕妇循环血量于孕32~34周显著增加,其恢复至正常水平的时间是
A、孕29~40周
B、产后1周内
C、产后2~6周
D、产后6~8周
E、产后8~10周
正确答案:C17.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在
A、患侧的腋中线第6~7肋间隙
B、患侧的腋中线第5~6肋间隙
C、患侧的腋中线第4~5肋间隙
D、患侧的锁骨中线第3~4肋间隙
E、患侧的锁骨中线第2肋间隙
正确答案:E18.黏液性囊腺瘤多为
A、单侧卵巢,瘤体较大、灰白色,常伴出血和坏死灶
B、中等大小,多发生于单侧卵巢,表面光滑
C、单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大
D、多为双侧,体积大,生长迅速,预后差
E、单侧圆形,中等大小,表面光滑,壁薄质韧
正确答案:C19.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内正确答案:D20.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、节育器嵌顿
D、节育器异位
E、带器妊娠
正确答案:B21.有关子宫的解剖,正确的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年妇女子宫长9~10cm
C、容积约为10ml
D、非孕期子宫峡部为1cm
E、子宫底与子宫颈相接处为峡部
正确答案:D22.各类休克共同的病理生理改变是
A、心排出量减少
B、有效循环血量锐减
C、外周血管阻力升高
D、组织细胞坏死
E、酸碱平和失调
正确答案:B23.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C24.注意缺陷多动障碍的病因是
A、病因不明确
B、与受惊有关
C、与遗传有关
D、与环境有关
E、与教育有关
正确答案:A25.乳腺癌常发生于乳房的()A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D26.A.空洞型
B.粘连型
C.千酪型
D.渗出型
E.混合型
结核性腹膜炎合并肠梗阻,多见于
正确答案:B
结核性腹膜炎合并肠瘘,多见于
正确答案:C27.关于血友病,下列说法错误的是
A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ
B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ
C、A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病
D、女性发病,男性传递致病基因
E、反复关节腔出血后可留有后遗症
正确答案:D28.已被肯定可致白血病的化学物质是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、长春新碱E、苯及其衍生物正确答案:E29.最常见的头先露为A、面先露B、枕先露C、额先露D、顶先露E、前囟先露正确答案:B30.单纯性甲状腺肿的最主要病因是A、摄碘过多B、妊娠C、硫脲类药物D、碘缺乏E、先天性甲状腺激素合成障碍正确答案:D31.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数
A、>2个
B、>3个
C、>5个
D、>7个
E、>10个
正确答案:B32.患者,女,43岁。左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热。初步考虑是A、急性蜂窝组织炎B、疖C、痈D、气性坏疽E、丹毒正确答案:E33.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A、风湿性疾病B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、骨筋膜室综合征正确答案:A34.青春期的少年发生缺铁的主要原因是
A、先天性铁储存不足
B、铁丢失过多
C、生长发育快
D、铁摄入不足
E、铁吸收减少
正确答案:C35.子宫峡部的上端是A、组织学外口B、组织学内口C、解剖学外口D、解剖学内口E、鳞柱状上皮交界处正确答案:D36.放置宫内节育器术后健康指导不正确的是
A、术后休息3天
B、术后1周内避免重体力劳动
C、术后2周内禁性生活及盆浴
D、3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落
E、术后出现腹痛、阴道出血为正常现象
正确答案:E37.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C38.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程的细胞不包括
A、肥大细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、红细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:C39.A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期
36岁女性属于()
正确答案:C
50岁女性属于()
正确答案:D40.一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现其面色苍白,四肢厥冷,神志模糊,脉搏减慢。应首先考虑
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、感染性休克
D、低血糖症
E、低钙血症
正确答案:D41.A.8周末
B.16周末
C.20周末
D.28周末
E.36周末
孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠
正确答案:B
胚胎发育初具人形的时间是妊娠
正确答案:A42.患者男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B43.血清钙参考值为A、2.15~2.75mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.35~2.85mmol/LD、2.35~2.75mmol/LE、2.15~2.85mmol/L正确答案:B44.成人正常血钾浓度是()
A、0.5-1.0mmol/L
B、1-1.5mmol/L
C、2.5-3.0mmol/L
D、3.5-5.5mmol/L
E、6.5-7.0mmol/L
正确答案:D45.肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿,可能的原因是A、肾静脉血栓B、急性肾衰竭C、血压增高D、感染加重E、肾衰竭正确答案:A46.申请护士执业注册应具备的条件有
A、具有完全民事行为能力
B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书
C、通过卫生部组织的护士执业资格考试
D、符合卫生部规定的健康标准
E、以上均是
正确答案:E47.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流缓慢
B、心室后负荷过重
C、心室前负荷过重
D、心肌收缩力减弱
E、心室舒张充盈受限
正确答案:B48.绝经是指月经完全停止A、6个月以上B、9个月以上C、12个月以上D、15个月以上E、24个月以上正确答案:C49.患者男,45岁。左腰部被撞后左腰肿痛1小时入院。查体:血压70/50mmHg,腹部无压痛。可能的病因是
A、肝破裂
B、肠破裂
C、脾破裂
D、肾裂伤
E、损伤性血胸
正确答案:D50.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是
A、胎头过大
B、吸引器助产
C、臀位产
D、高位产钳
E、早产儿
正确答案:E二.临床知识(共50题)1.癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳头亦无浸润,叫
A、原位癌
B、癌前病变
C、乳头状癌
D、浸润性癌
E、表浅性癌
正确答案:A2.被检者仰卧,先将其一侧髋关节、膝关节屈成直角,再将该侧小腿抬高伸膝,正常人可将膝关节伸达135度,若伸膝在135度以内出现抵抗或疼痛,即为
A、光尼格征阳性
B、布鲁津斯基征阳性
C、戈登征阳性
D、奥本海姆征阳性
E、巴宾斯基征阳性
正确答案:A3.防止血标本溶血的措施是()
A、选用干燥注射器及针头
B、采血后立即取下针头再注入试管
C、将血液沿管壁缓慢注入
D、泡沫勿注入试管内
E、避免震荡
正确答案:A,B,C,D,E4.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止A、血压下降B、头痛C、呼吸抑制D、恶心,呕吐E、意外情况发生正确答案:B5.患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,考虑该患儿可能是A、慢性肺炎B、肺发育不良C、先天性心脏病D、慢性支气管炎E、先天性免疫缺陷症正确答案:C6.子宫脱垂的主要原因是
A、营养不良
B、产伤
C、长期咳嗽
D、久蹲
E、产后过早负重劳动
正确答案:B7.属于吸气性呼吸困难的表现是()
A、三凹征
B、吸气时间缩短
C、指甲发绀
D、鼻翼扇动
E、胸闷烦躁
正确答案:A,C,D,E8.江某,右下肢外伤后,未得到正确韵处理,而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是
A、过氧乙酸浸泡后清洗
B、高压灭菌后再清洗
C、丢入污物桶再集中处理
D、日光下曝晒再清洗
E、送焚烧炉焚烧
正确答案:E9.孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后A、即给予导尿术B、即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖正确答案:B为预防产后出血,胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征B、产妇情绪变化C、不过早牵拉脐带D、禁止使用缩宫素E、补充能量水分正确答案:C为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是A、按摩子宫底B、观察宫底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止缩宫素改输血液E、检查胎盘胎膜的完整性正确答案:D10.自发性气胸的治疗应首选A、鼻塞给氧B、排气减压C、镇静止痛D、镇咳祛痰E、手术治疗正确答案:B11.护理程序的基本步骤有哪些()
A、实施
B、计划
C、评估
D、评价
E、诊断
正确答案:A,B,C,D,E12.小儿能较好控制自己注意力的时间段为A、1~2岁B、2~3岁C、3~4岁D、4~5岁E、5~6岁正确答案:E13.输血前后何种溶液滴注最佳()
A、10%葡萄糖液
B、5%葡萄糖氯化钠溶液
C、4%碳酸氢钠溶液
D、0.9%氯化钠溶液
E、复方氯化钠注射液(林格液)
正确答案:D14.风湿性心脏瓣膜病病人腿部应适当活动,其目的是
A、减轻心脏负担
B、预防风湿复发
C、防止腹壁血栓形成
D、防止动脉栓塞
E、防止下肢静脉血栓形成
正确答案:E15.目前妊娠合并心脏病发病率最高的是
A、先天性心脏病
B、妊娠期高血压疾病心脏病
C、风湿性心脏病
D、缺血性心脏病
E、围生期心肌病
正确答案:A16.不宜母乳喂养的病人是A、早产产妇B、产后出血产妇C、妊娠合并急性病毒性肝炎产妇D、妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级以上产妇E、妊娠期高血压疾病轻度子痫前期产妇正确答案:C,D17.男性,55岁,因反复咳嗽,咳痰12年,气促4年,加重伴下肢浮肿,5天入院,患者几年前开始出现咳嗽,咳痰,常受凉感冒后加重,好发于冬春季节,每次发作后用"青霉素,先锋4号"等抗菌素治疗缓解,3年前出现活动性气促,心悸,5天前因感冒,上述症状加重,咳嗽,咳脓痰,气促,下肢浮肿,不能平卧。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,发育正常,营养较差,慢性病容,神清合作,端坐体位,口唇发绀,颈静脉充盈,心率110次/分,律齐,三尖瓣区间及收缩期杂音,P2>A2,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊过清音,听诊双肺闻及少量哮鸣音,双肺底湿啰音,腹软无压痛,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征(+),脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。
检查:血常规:Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
动脉血气分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:双肺纹理增粗,紊乱,肋间隙增宽,双膈低平,心影狭长,右下肺动脉干横径1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢导联QRS波低电压,V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
请回答下列问题:
1.该病人的完整诊断是什么?
2.还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?
3.处理原则和主要护理措施?
正确答案:答案要点
1.完整诊断:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)
慢性阻塞性肺气肿
慢性肺源性心脏病(失代偿期)
心功能ⅲ级
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
电解质紊乱(低氯、低钾血症)
窦性心动过速。
2.还应该做下列检查:
①心脏彩超
②痰培养+药敏试验
③肝肾功能
④复查e7a及血气分析
3.处理原则及护理原则:
①控制感染:根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。
②保持呼吸道通畅:清除呼吸道分泌物,鼓励咳嗽排痰,雾化吸入,湿化痰液,病情严重者,
视情况建立气道,以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。
③氧疗,控制呼衰:持续低流量给氧(1-2l/min),密切观察呼吸情况,监测血氧饱和度,根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。
④控制心衰:遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂,观察药物副作用,密切观测血压、心率及心律情况。
⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱:控制输液量及输注速度,必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。
⑥防治合并症:密切观察患者意识神志情况,预防肺性脑病的出现,发作时注意给予适当约束防止坠床。
⑦营养支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。
⑧心理护理及休息:给予适当安慰,增强患者战胜疾病的信心,卧床休息有利于心肺功能的恢复。
案例解析
1.诊断分析
文题是要求病人的"完整诊断"是什么,而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息,包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出,这才称为"完整"诊断。
本病例中患者为中老年男性,以反复咳嗽、咳痰12年为主诉,首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作,符合临床上以咳嗽、咳痰,每年持续至少3个月,连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。
结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿,而近年来患者出现双下肢水肿,有肺动脉高压,右心室肥大伴右心功能不全的表现,结合心电图及胸片等实验室检查,可诊断肺心病。
此次患者因感冒(感染)后发病,以咳嗽咳痰为主要症状,伴有双肺湿啰音及哮鸣音,可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰,依据心功能分级,应属于心功能ⅲ级。
其他实验室的阳性结果:动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齐);ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1.2mv显示右室大;e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
综上所述,该病例的完整诊断应为:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期),慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病(失代偿期),心功能ⅲ级,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,电解质紊乱(低氯、低钾血症),窦性心动过速。
2.进一步检查
病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病,进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。
患者多年前呼吸道经常感染,咳嗽咳痰,病情迁徙转变成慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,并有右心衰的表现,通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。
根据痰培养+药敏试验确定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
复查e4及血气分析,判断患者缺氧症状是否改善,电解质失衡是否纠正。
肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能,为下一步的治疗提供参考。
3.处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。
此病例中应该遵循治肺为主,治心为辅的原则,首先应该积极控制呼吸道感染症状,联合应用抗菌药物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解,如未缓解,可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损,因此护理上应该,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出,痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液;必要时可采用机械吸痰。
该病例中患者为ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧疗原则为低浓度持续给氧,即1~2l/min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,提高病人活动耐力。
慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病,观察病情时,要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现,及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者,予以床档或约束肢体,加以安全保护。
呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等,故应给予营养支持,满足代谢需要。18.骨折治疗的原则包括
A、复位
B、固定
C、功能锻炼
D、牵引
E、引流
正确答案:A,B,C19.患儿,女,3岁,腹泻数天后出现口腔炎.为其家属做卫生宣教。
在饮食方面,指出以下哪项不适宜应用
A、温凉牛奶
B、炸馒头片
C、温凉面条汤
D、蛋糕
E、面包片
正确答案:B
指导患儿应养成卫生习惯,更应着重强调
A、刷牙
B、不吮手指+饭前便后洗手
C、多饮水
D、不挑食不偏食
E、多食水果蔬菜
正确答案:B20.水痘的出疹顺序是A、躯干、头皮、脸面和四肢B、躯干、四肢、头皮和脸面C、头皮、脸面、躯干和四肢D、四肢、躯干、脸面和头皮E、先脸面、后躯干和四肢正确答案:A21.患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
应首先做哪项检查
A、CT
B、X线照片
C、B超
D、DSA
E、TCD
正确答案:A
假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)
A、吸痰
B、输氧
C、建立静脉通道
D、导尿
E、协助医师清创、包扎伤口
F、心电监护
G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H、准备床边钻孔引流血肿术物品
I、环境介绍
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
手术后下列哪些治疗方法适合于该病人
A、药物降颅内压
B、吸氧
C、对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D、监测GCS
E、观测生命体征
F、预防并发症
G、及早恢复肠道内饮食
H、对症处理
I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J、营养脑神经细胞药物
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J
有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的(提示:手术后1周,行深静脉置管术)
A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B、可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换
C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D、导管输液应采用密闭式
E、防止空气栓塞是安全置管的保证
F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G、封管后,再次输液时,要先冲管以通畅管腔
H、若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内
正确答案:A,B,C,D,E,F
可采用下列哪些手术方式治疗
A、开颅探查
B、颅内血肿清除
C、去骨瓣减压术
D、气管切开术
E、剖胸探查
F、头皮清创缝合术
正确答案:A,B,C,D,F
术后该病人的主要护理诊断有哪些(提示:手术后第1天,病人体温39.5℃,GCS7分)
A、清理呼吸道无效:与昏迷有关
B、潜在并发症:颅内出血
C、潜在并发症:脑疝
D、营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关
E、体温异常:体温39.5℃
正确答案:A,B,C,E22.较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是
A、血尿素氮测定
B、血肌酐测定
C、内生肌酐清除率
D、酚红排泄试验
E、尿胆红素定性测定
正确答案:C23.队列训练作为行为训练模式,其依据来自
A、无意模仿
B、有意模仿
C、故意模仿
D、强迫模仿
E、群体模仿
正确答案:D24.患者女性,20岁。诊断为特发性癫癎,病史4年,表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作3~4次。入院检查:浅昏迷,体温、血压均正常。入院后又发作2次。强直-阵挛发作的特征是A、发作时意识清楚B、自主神经症状明显C、肢体有针刺和麻木感D、突然、短暂、快速的肌肉收缩E、全身对称性抽搐和意识丧失正确答案:E该患者药物治疗不正确的是A、发作时以保证安全为主,而不是立即用药B、药物剂量由小到大,逐步增加C、一种药物达到最大有效血药浓度仍不能控制,可加用第二种药物D、症状严重时应常规地同时使用多种药物E、症状缓解后可逐渐减量正确答案:D对于该患者,下列检查中不妥的是A、头颅CTB、脑电图C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、MRI检查正确答案:C25.癫癎强直阵挛发作的特点是
A、全身抽搐及意识丧失
B、短暂的意识障碍
C、发生时间短促,无意识障碍
D、个别肢体抽搐
E、突然中止活动,面色苍白
正确答案:A26.在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A、熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B、鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C、不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D、经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E、评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
正确答案:A,B,D,E27.胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示
A、急性胃炎
B、消化性溃疡
C、胃癌
D、反流性食管炎
E、自身免疫性胃炎
正确答案:E28.短效口服避孕药的作用机制是A、抑制孕卵着床B、抑制排卵C、使子宫液组成改变D、妨碍精子运行E、改变阴道黏膜形态正确答案:B29.护理服用洋地黄药物的患儿,下列哪些叙述是正确的
A、服用药物前,数脉搏1分钟
B、学龄儿童脉搏低于60次/分应停药
C、婴儿脉搏大于160次/分应停药
D、避免与其他药物同时服用
E、服用前,做心电图检查
正确答案:A,B,C,D30.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是A、癫癎发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎正确答案:B31.外阴、阴道创伤的主要原因是
A、骑跨伤
B、锐器伤
C、分娩
D、性交
E、手术
正确答案:C32.可促进护患有效沟通的行为是A、不评论病人所谈到的内容B、及时陈述自己的观点和看法C、对病人的问题迅速作出解答D、当病人叙述过多时及时打断叙述E、病人担心疾病预后时,应立即作出保证正确答案:A33.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能年卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为:
A、29%,2L/min
B、33%,3L/min
C、37%,4L/min
D、41%,5L/min
E、45%,6L/min
正确答案:A
帮助王先生排痰,哪种措施较好:
A、超声雾化吸入
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、鼻导管吸痰
E、体位引流
正确答案:A
护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应:
A、使用镇静剂
B、加大氧流量
C、使用呼吸兴奋剂
D、降低氧浓度
E、作气管切开准备
正确答案:D34.全身化脓性感染出现转移性脓肿的是A、败血症B、菌血症C、毒血症D、脓血症E、以上都不是正确答案:D35.使用臭氧消毒时,臭氧对人体有毒,国家规定大气中允许浓度不超过
A、0.2mg/m
B、0.12mg/m
C、0.3mg/m
D、0.13mg/m
E、0.1mg/m
正确答案:A36.如果怀疑患者心博骤停或休克时,选择下列哪些动脉为诊脉点是错误的()A、颞动脉B、肱动脉C、足背动脉D、颈动脉E、股动脉正确答案:A,B,C37.常用于厌氧菌感染创面的溶液有
A、过氧化氢
B、高锰酸钾
C、庆大霉素
D、苯氧乙醇
E、优琐
正确答案:A,B38.下列可以诱发甲状腺危象的是
A、严重精神创伤
B、未充分准备的甲状腺次全切除手术
C、做其他部位的大手术
D、合并糖尿病
E、停用抗甲状腺功能亢进症药物
正确答案:A,B,C,D39.绒毛膜促性腺激素产生于
A、细胞滋养细胞分泌
B、合体滋养细胞分泌
C、颗粒细胞分泌
D、脱模胞分泌
E、卵泡细胞分泌
正确答案:B40.管理的二重性是指A、管理的科学性和艺术性B、管理的自然属性和社会属性C、管理的普遍性和目的性D、管理的特殊性和个性E、管理的广泛性和独特性正确答案:B41.断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示
A、局部肿胀和瘀斑
B、动脉痉挛
C、静脉栓塞
D、静脉危象
E、血管危象
正确答案:C42.患儿,日龄25天,患新生儿败血症入院。体温39℃,反应低下,精神萎糜,面色苍白,体重不增,饮乳少,时有呕吐腹泻,黄疸明显。
为患儿降温,下列提法不妥的一项是
A、调节环境温度
B、松开包被
C、供给充足水分
D、温水浴
E、冷盐水灌肠
正确答案:E
患儿可能出现的并发症
A、心力衰竭
B、肺不张
C、化脓性脑膜炎
D、流行性脑膜炎
E、脑积水
正确答案:C
下列治疗原则哪项不妥
A、早期联合用抗生素,并做到足量足疗程
B、可用1种特效抗生素,体温正常即可不用
C、处理局部病灶
D、对症治疗
E、支持疗法
正确答案:B43.新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是
A、母子的ABO血型检查
B、网织红细胞计数
C、有核红细胞数
D、血红蛋白量
E、特异性抗体检查
正确答案:E44.医院感染的研究对象主要是
A、住院患者
B、门诊患者
C、患者陪护人
D、探视者
E、其他流动人员
正确答案:A45.关于梅毒的正确叙述是
A、是一种慢性全身性的性传播疾病
B、传染源是苍白密螺旋体
C、最主要的传播途径是母婴传播
D、不能通过接触患者污染的衣物传播
E、一般肥皂水不能杀灭病原体
正确答案:A46.诊断阻塞性肺气肿最重要的肺功能指标是
A、潮气量
B、肺活量残气量
C、最大通气量
D、静息每分钟通气量
E、残气量及残气量/肺总量测定
正确答案:E47.女患儿,10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为“化脓性脑膜炎”,脑脊液培养为肺炎球菌,经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起,呕吐2次,惊厥1次。可能发生的并发症是A、脑积水B、脑脓肿C、硬脑膜下积液D、脑水肿E、癫痫正确答案:C48.休克治疗应包括
A、病因治疗
B、恢复足够血容量
C、增进周围循环效能
D、改善心脏功能
E、处理代谢障碍
正确答案:A,B,C,D,E49.患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床,护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥
A、导致肌肉萎缩
B、下肢静脉血栓形成
C、易发生褥疮
D、消化功能减退
E、易导致截瘫
正确答案:E50.男性,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院。此时进行的护理措施不妥当的是
A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
正确答案:B三.综合知识(共50题)1.系统性红斑狼疮最常受损的部位是
A、大脑
B、心脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
正确答案:C2.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是
A、流感病毒
B、柯萨奇病毒
C、巨细胞病毒
D、风疹病毒
E、ECHO病毒
正确答案:A3.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示
A、预后情况
B、淋巴结
C、恶性程度
D、原发肿瘤
E、远处转移
正确答案:B4.腹部反跳痛的发生机制是
A、肠腔胀气及炎症
B、内脏肿大及淤血
C、肝胰肿瘤及淋巴结转移
D、壁层腹膜受炎症累及
E、胆总管结石并梗阻
正确答案:D5.乳牙萌出延迟是指
A、6个月未萌出乳牙者
B、8个月未萌出乳牙者
C、10个月未萌出乳牙者
D、12个月未萌出乳牙者
E、18个月未萌出乳牙者
正确答案:D6.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、心包积液
C、右心衰竭
D、冠心病
E、房室传导阻滞
正确答案:B7.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D8.不属于ICU基本治疗设备的是A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机正确答案:D9.泌尿系梗阻的最严重后果是
A、肾结石
B、肾积水
C、肾功能损害
D、肾小球滤过率降低
E、肾衰竭
正确答案:E10.患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是
A、转氨酶增高
B、慢性肾功能不全
C、药物过敏
D、胆红素增高
E、血浆白蛋白降低
正确答案:D11.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B12.腹外疝的发病基础是
A、腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损
B、长期便秘
C、低蛋白血症
D、长期咳嗽
E、长期重体力劳动
正确答案:A13.男性,32岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,手术刚开始5min,患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快,血压升高,此时首先的处理是A、应用苯巴比妥药B、暂停手术C、给氧D、输液E、停止给麻药正确答案:E14.Graves病最主要的病因是()A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C15.患者男,58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛,继而出现呼吸苦难,诊断为自发性气胸,而自发性气胸常继发于
A、支气管哮喘
B、支气管扩张症
C、肺炎球菌性肺炎
D、原发性支气管肺癌
E、慢性阻塞性肺疾病
正确答案:E16.依据氨中毒学说,可诱发肝性脑病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羟色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正确答案:B17.下列与肌酐清除率无关的是
A、滤过膜孔径增大
B、肾血流量
C、滤过膜的通透性
D、滤过面积
E、有效滤过压
正确答案:A18.高钾血症时机体可出现
A、碱中毒
B、易发生洋地黄中毒
C、心动过缓
D、神经-肌肉兴奋增强
E、心电图出现U波
正确答案:C19.A.高血压动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.风心病房颤
D.脑外伤
E.血液病
脑出血的病因是
正确答案:A
脑栓塞的病因是
正确答案:C
蛛网膜下腔出血的病因是
正确答案:B20.患者,男,15岁。破伤风患者,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是
A、口服水合氯醛
B、肌内注射苯巴比妥
C、立即气管切开
D、静脉滴注TAT
E、气管插管
正确答案:C21.肿块型结肠癌的病理特点不包括
A、好发于右半结肠
B、易发生溃烂出血
C、恶性程度较低,预后较好
D、向周围浸润性小,生长缓慢
E、肿瘤向腔内生长
正确答案:B22.不能用于肠外营养的是()
A、脂肪乳剂
B、葡萄糖
C、氨基酸
D、维生素
E、大分子聚合物
正确答案:E23.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中不正确的是正确答案:B24.黄体发育达高峰在排卵后
A、7~8天
B、9~10天
C、11~12天
D、13~14天
E、15~16天
正确答案:A25.产妇,25岁,自然分娩后1天,感下腹阵痛。护士告知正常的宫缩痛持续时间为
A、产后2~3天
B、产后6~8天
C、产后10~14天
D、产后16~20天
E、产后42天
正确答案:A26.患者,女,26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清,眼睑青紫,眼结膜下出血,嗅觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是()
A、眼外伤
B、颅前窝骨折
C、颅中窝骨折
D、颅后窝骨折
E、面部软组织损伤
正确答案:B27.下列不属于孕激素生理作用的是
A、使子宫肌肉松弛
B、抑制输卵管蠕动
C、使乳腺腺泡增生
D、对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E、使排卵后体温下降0.3~0.5℃
正确答案:E28.婴儿运动功能发育中,开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A29.咽-结合膜热的病原菌是
A、腺病毒
B、柯萨奇病毒
C、埃可病毒
D、鼻病毒
E、流感病毒
正确答案:A30.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()
A、低血压
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症
正确答案:D31.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、科萨奇病毒正确答案:A32.A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.甲状腺素
使子宫内膜增殖的激素是
正确答案:A
使子宫颈黏液拉丝变长的激素是
正确答案:A
直接促进子宫发育的激素是
正确答案:A
能使阴道酸度增高的激素是
正确答案:A33.肺癌最重要的危险因素是
A、基因突变
B、α-抗胰蛋白酶缺乏
C、反复感染
D、吸烟
E、遗传因素
正确答案:D34.流行性腮腺炎多发于
A、儿童及青少年
B、青壮年多见
C、普遍易感
D、6岁以内者不患病
E、以1~3岁儿童多见
正确答案:A35.对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量,避免发生脱水,其主要原因是为了
A、防止血栓栓塞
B、防止休克
C、补充能量
D、平衡酸碱
E、保持渗透压平衡
正确答案:A36.完成胎头内旋转动作是在
A、第二产程末
B、第二产程中
C、第一产程末
D、第一产程中
E、产程开始
正确答案:C37.肺癌多发生于
A、40岁以上的男性
B、40岁以上的女性
C、40岁以下的男性
D、40岁以下的女性
E、青年男女
正确答案:A38.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是
A、异丙嗪
B、阿司匹林
C、抗生素
D、丙硫氧嘧碇
E、碘化钠
正确答案:B39.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A、肠扭转
B、粘连性肠梗阻
C、急性坏疽性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、胆石症
正确答案:D40.关于妊娠后心血管变化下列错误的是
A、心率加快
B、易出现卧位低血压综合征
C、心尖部可闻及舒张期杂音
D、心尖冲动左移约1cm,心浊音界稍扩大
E、心排血量增加
正确答案:C41.在我国,慢性肾衰竭最常见的病因是
A、原发性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、高血压肾小动脉硬化症
正确答案:C42.患者,女性,50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌拉力
D、疲劳性骨折
E、病理性骨折
正确答案:B43.A.类早孕反应B.阴道烧灼感C.体重增加D.色素沉着E.不规则少量阴道流血外用避孕药的副作用正确答案:B缓释系统避孕药的副作用正确答案:E44.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
正确答案:E45.引起肝性脑病最常见的原因是
A、门体分流手术
B、原发性肝癌
C、妊娠急性脂肪肝
D、肝硬化
E、严重胆道感染
正确答案:D46.关于女性生殖器官的解剖关系,不正确的是A、尿道位于阴道前,易发生泌尿系统感染B、膀胱位于子宫前方,充盈可妨碍盆腔检查C、输尿管在子宫动脉后下行并与之交叉,子宫手术时易造成损伤D、直肠下2/3与子宫后壁紧贴,分娩时易损伤直肠和肛管E、阑尾与右侧附件相邻,阑尾炎时可累及子宫附件正确答案:D47.人体细胞外主要的阳离子是()
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A48.胆囊动脉最多来源于
A、肝总动脉
B、肝固有动脉
C、胃十二指肠动脉
D、腹腔干
E、肝右动脉
正确答案:E49.冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。
此时产程属于
A、产程正常
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、第二产程延长
正确答案:A
宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于
A、正常
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、第二产程延长
正确答案:E
阴道检查后记录为:先露头,先露"+1",枕部在母体骨盆左侧,其胎位为
A、枕左前
B、枕右前
C、枕左横
D、枕右横
E、枕左后
正确答案:C
阴道检查后,听诊胎心:164次/分。应立即采取以下哪项措施
A、准备行产钳术
B、吸氧
C、剖宫产术前准备
D、输液补充营养、体力
E、滴注缩宫素加强宫缩
正确答案:B50.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B四.核心考点(共50题)1.初产妇,26岁,正常分娩后,子宫复旧符合正常规律的是
A、产后2周在腹部扣及宫底
B、产后6周子宫如孕50天大小
C、产后6周子宫内膜全部修复
D、产后6周时宫颈恢复正常形态
E、产后第2周为血性恶露
正确答案:C2.女,53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B3.患者,女性,30岁。于2年前经阴道自然分娩一健康女婴,现进行妇科检查,宫颈正常,其宫颈外口的形状应为A、圆形B、横椭圆形C、“一”字形D、纵椭圆形E、梯形正确答案:C4.A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
外科最常见的水钠失衡
正确答案:B
急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
正确答案:B5.原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A、心电图检查可见病理性Q波B、超声心动图常可见右心室肥厚C、胸部X线可见右心扩大D、眼底检查有助于了解高血压严重程度E、动态血压监测一般测定12小时血压变化正确答案:D6.与胃癌发病无关的因素是A、环境因素B、萎缩性胃炎C、手术后残胃D、大肠埃希菌E、饮食正确答案:D7.易导致急性颅内压增高的疾病是
A、结核性脑膜炎
B、垂体瘤
C、巨大脑膜瘤
D、外伤性硬脑膜外血肿
E、脑寄生虫病
正确答案:D8.输卵管结扎术的目的是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制性激素分泌D、改变女性内分泌系统的正常功能E、改变女性特征正确答案:B9.在引起产褥感染的病原体中临床最常见的是A、葡萄球菌B、衣原体C、支原体D、苍白螺旋体E、厌氧菌正确答案:E10.流行性腮腺炎最主要的病理特征是
A、腮腺呈囊性变
B、非化脓性腮腺炎
C、腮腺导管充血、水肿
D、腺体及周围组织充血、水肿
E、腮腺管上皮细胞坏死、脱落
正确答案:B11.对受精的描述正确的是A、正常受精部位为输卵管壶腹部B、精子获能的主要部位是阴道C、精子与卵子相遇时发生顶体反应D、精子与卵子相遇,标志受精过程已完成E、受精卵着床与子宫体部正确答案:C12.腹外疝发生嵌顿最多的是
A、斜疝
B、直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
正确答案:C13.患者,女,25岁。已婚未育。阴道有脱出物,拟诊为子宫脱垂二度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是
A、分娩损伤
B、手术损伤
C、腹压增加
D、盆底组织发育不良
E、盆底组织退行性变
正确答案:D14.患者女,20岁,月经初潮16岁多,近期内自觉乏力,头晕,耳鸣,眼花,检查:面色苍白,血象为小细胞低血色素贫血,血清铁蛋白低于正常,诊断为缺铁性贫血,其原因是
A、损失铁过多
B、对铁的需要增加
C、铁的摄入不足
D、铁的吸收不良
E、三价铁增加
正确答案:A15.造成小儿中毒的最主要的原因是
A、家长看护不严
B、年幼无知,缺乏生活经验
C、未能妥善放置危险物品
D、家长安全隐患意识不强
E、毒物性状特殊性不强,不易分别
正确答案:B16.成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在
A、进展期和末期
B、初期、进展期和末期
C、末期
D、进展期
E、初期
正确答案:D17.营养支持的适应证不包括A、高代谢状态B、急性重症胰腺炎C、骨髓移植D、恶性肿瘤终末期E、化疗病人正确答案:D18.目前认为子宫肌瘤发生最可能的相关因素是A、晚婚、晚育B、早婚、早孕C、多个性伴侣D、高血压。肥胖E、雌激素的长期刺激正确答案:E19.服用过量的维生素D可导致
A、低钙血症
B、高镁血症
C、高钙血症
D、高磷血症
E、低镁血症
正确答案:C20.以下酸碱平衡紊乱最常见于重症肺炎的是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合性酸中毒
正确答案:E21.关于阴蒂的描述正确的除外A、为海绵状组织B、两侧小阴唇之间的顶端C、阴蒂头富有神经末端,极为敏感D、位于阴道前庭E、无勃起性正确答案:E22.引起Graves病发病的应激因素不包括
A、创伤
B、感染
C、精神刺激
D、过度劳累
E、汞中毒
正确答案:E23.静脉麻醉的优点不包括
A、诱导迅速
B、对呼吸道无刺激
C、不污染手术室
D、麻醉深度易于调节
E、麻醉苏醒期较平稳
正确答案:D24.孕妇,28岁,孕37+5周,妊娠合并心脏病,心功能Ⅲ级,择期剖宫产术后,护士应严密观察,易发生心力衰竭的时间是
A、1~2天
B、24小时内
C、1周内
D、7~8天
E、8~9天
正确答案:A25.抗结核化学药物治疗的治疗原则是A、早期、联合、足量、规律、全程B、早期、联合、足量、规律、长期C、早期、联合、适量、规律、全程D、早期、联合、适量、规律E、早期、联合、适量、全程正确答案:C26.胆绞痛发作时,不能使用的药物是
A、度冷丁
B、阿托品
C、吗啡
D、抗生素
E、维生素K
正确答案:C27.下列情况中,不宜放置宫内节育器的是
A、初产妇
B、经产妇
C、月经紊乱者
D、习惯性流产者
E、糖尿病使用胰岛素治疗者
正确答案:C28.遗传的物质基础是
A、基因
B、线粒体
C、染色体
D、生殖细胞
E、脱氧核糖核酸
正确答案:A29.新生儿败血症出生后感染的主要途径是
A、口腔黏膜
B、呼吸道
C、脐部和皮肤
D、泌尿道
E、消化道
正确答案:C30.急性阑尾炎的主要致病菌是
A、革兰阴性球菌
B、革兰阳性球菌
C、革兰阴性杆菌
D、革兰阳性杆菌
E、革兰阳性球菌、杆菌
正确答案:C31.等渗性脱水患者体液容量变化的特点为
A、细胞外液正常,细胞内液减少
B、细胞外液减少,细胞内液正常
C、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D、细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E、细胞外液、内液按比例减少
正确答案:B32.下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是
A、BBT
B、经期诊刮
C、垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D、卵巢兴奋试验
E、染色体检查
正确答案:C33.常在5~8月份导致腹泻流行的病原体是
A、大肠埃希菌
B、柯萨奇病毒
C、空肠弯曲菌
D、轮状病毒
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:A34.不属于革兰阴性杆菌的是
A、大肠埃希菌
B、铜绿假单胞菌
C、变形杆菌
D、拟杆菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:E35.属于肿瘤定性诊断方法的是
A、肝肾功能检查
B、X线检查
C、病理检查
D、CT检查
E、MRI检查
正确答案:C36.大面积烧伤早期发生的休克,多为
A、神经源性休克
B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、过敏性休克
E、感染性休克
正确答案:C37.某人误服有机磷农药约100ml,不久出现昏迷,双瞳缩小,呼吸困难,满肺湿啰音,原因是
A、动眼神经兴奋
B、迷走神经持久兴奋
C、急性气管炎
D、急性胃炎
E、急性肺炎
正确答案:B38.不会导致肝门静脉高压症的是
A、布加综合征
B、肝炎后肝硬化
C、肝外门静脉栓塞
D、门静脉主干先天性畸形
E、肝良性肿瘤
正确答案:E39.我国儿童急性白血病最常见的类型为
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性红白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:B40.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于
A、内脏神经反射
B、胃肠功能紊乱
C、躯体神经反射
D、神经性疼痛
E、中枢性疼痛
正确答案:A41.胃壁中的主细胞分泌A、胃蛋白酶原B、盐酸C、内因子D、碱性黏液E、胃泌素正确答案:A42.男性,59岁,患颈椎病10余年,今日又出现眩晕、呕吐症状。颈椎病发病最常见的原因是
A、慢性损伤
B、年老
C、遗传因素
D、颈椎间盘退行性变
E、妊娠
正确答案:D43.心绞痛发作时疼痛的常见部位是
A、心尖部
B、胸骨后或心前区
C、剑突下
D、上腹部
E、肩背部
正确答案:B44.患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是A、右侧胫骨开放性骨折B、头皮裂伤C、锁骨骨折D、张力性气胸E、鼻出血正确答案:D45.确诊颅内动脉瘤必需的检查是
A、MRI
B、CT
C、脑血管造影
D、腰穿
E、头颅摄片
正确答案:C46.患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是
A、末梢血细胞计数
B、痰抗酸染色
C、肺功能检查
D、纤维支气管镜检
E、血气分析
正确答案:B47.影响分娩顺利进行的主要因素不包括A、产力B、产道C、产程D、胎儿E、产妇的精神心理状态正确答案:C48.狂犬病病毒在体内主要侵犯A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、淋巴组织E、结缔组织正确答案:B49.微循环的灌注状态取决于
A、心功能、血容量、血压
B、心功能、周围血管张力、脉压
C、血容量、血压、周围血管张力
D、心功能、血容量、周围血管张力
E、血容量、脉压、周围血管张力
正确答案:D50.肾性水肿最先发生的部位是
A、双下肢
B、胸腹腔
C、心包
D、腰骶部
E、眼睑及面部
正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者女,30岁,孕2产0。诉13岁来月经,28~30天1次,每次6天,量中等,无痛经。但从第二次人流后出现痛经,而且逐渐加重,现在无法忍受,必须肌注哌替啶(杜冷丁)方能缓解。妇检:子宫后位固定,直肠子宫陷凹触痛明显,患者最大可能是
A、原发性痛经
B、继发性痛经
C、子宫内膜异位症
D、子宫内膜炎
E、盆腔炎
正确答案:C2.直肠癌的早期症状是()
A、黏液血便
B、排便困难、便条变细
C、里急后重
D、排便习惯改变
E、腹胀、腹痛
正确答案:D3.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是
A、1~3个月
B、4~6个月
C、7~9个月
D、10~12个月
E、14个月
正确答案:C4.对于血栓闭塞性脉管炎患者,护理正确的是
A、局部保暖并加热
B、禁用血管扩张药物
C、有效止痛
D、为避免坏死可使用雄激素
E、为避免患肢缺血缺氧,禁止活动
正确答案:C5.患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲确诊,需做A、胸部X线正位摄片B、磁共振成像C、血气分析D、胸腔穿刺E、潮气量测定正确答案:A护士应做好的准备是A、气管切开B、吸氧C、胸腔穿刺术护理D、嘱患者深呼吸E、指导患者腹式呼吸正确答案:C6.抢救肺结核咯血窒息患者时,患者应采取的体位是A、平卧位B、端坐位C、俯卧位D、头低脚高位E、患侧卧位正确答案:D7.下列疾病的心脏叩诊中,可听到心包叩击音的是
A、心包积液
B、病毒性心肌炎
C、急性心包炎
D、缩窄性心包炎
E、肥厚型心肌病
正确答案:D8.患有高血压的老年人情绪激动易诱发A、心力衰竭B、癫痫发作C、脑出血D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血正确答案:C9.患者,男,46岁,因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症()A、功能性肾衰竭B、感染C、胆汁淤积D、肝性脑病E、上消化道出血正确答案:D10.患者男,不慎触电后倒地。脱离电源后,轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心搏骤停的快捷方法是
A、听心音
B、触颈动脉搏动
C、观察瞳孔反应
D、观察胸廓起伏
E、测量血压
正确答案:B11.某患者因腹泻、呕吐入院,心电图:ST段水平压低,T波倒置,U波增高。最可能的病因是
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钙血症
D、洋地黄效应
E、洋地黄中毒
正确答案:B12.膝关节单纯滑膜结核患者除全身治疗外,局部治疗首选的方法是
A、膝关节加压融合术
B、石膏固定
C、穿刺抽脓,注入链霉素或异烟肼
D、膝关节病灶清除术
E、皮肤牵引
正确答案:C13.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是()A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病的患者D、有高血压病史的患者E、有糖尿病史的患者正确答案:A14.可作为肿瘤定性诊断的检查是
A、CT
B、B超
C、X线造影
D、MRI
E、病理检查
正确答案:E15.患者,男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、催吐C、测量体温D、注意保暖E、心理护理正确答案:A16.初孕妇,24岁,孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛,查体:BP160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应特别注意的是()
A、严格限制食盐摄入
B、平卧休息
C、服用镇静剂
D、不能服用降压药物
E、使用硫酸镁时有无中毒现象
正确答案:E17.下列哪一项是治疗急性痛风性关节炎的特效药物
A、泼尼松
B、吲哚美辛
C、秋水仙碱
D、布洛芬
E、美洛昔康
正确答案:C18.胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下
A、持续性钝痛
B、持续性刀割样痛
C、阵发性绞痛
D、阵发性钻顶样绞痛
E、持续性疼痛,阵发性加剧
正确答案:D19.孕妇,29岁。既往体健,近1年来发现HB-sAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩一4500g男婴。为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是
A、丙种球蛋白
B、乙肝疫苗
C、乙肝疫苗+丙种球蛋白
D、高效价乙肝免疫球蛋白
E、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
正确答案:E20.患者男,58岁。患2型糖尿病5年,正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配,正确的是
A、早餐2/5、中餐2/5、晚餐1/5
B、早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5
C、早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5
D、早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5
E、早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4
正确答案:B21.患者男,65岁。因患COPD入院治疗。经住院治疗后,病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情,最佳的护理措施是
A、用祛痰剂
B、超声雾化
C、插管吸痰
D、使用抗生素
E、缩唇腹式呼吸
正确答案:E22.心脏病孕妇最易发生心衰的时期是分晚期、产后最初3天内和A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠32~34周D、妊娠34~36周E、妊娠36~38周正确答案:C23.不属于新生儿正常特征的是A、四肢屈曲B、马牙C、皮肤红润,胎毛少D、乳晕明显E、指甲长过指端正确答案:B24.患者男,76岁。饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视物模糊、步态不稳,下列处理措施错误的是A、纳洛酮缓慢静脉注射B、肌注维生素B1C、静脉注射5%葡萄糖盐水D、静滴抗生素E、维持正常体温正确答案:D25.符合慢性胃体炎(A型胃炎)检查结果的是A、胃液酸度增高B、血清促胃泌素增高C、外周血红细胞正常D、抗内因子抗体阴性E、血清中抗壁细胞抗体阴性正确答案:B26.患者女,29岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难。
患者呼吸时,患处最可能出现
A、吸气和呼气时均内陷
B、吸气时凸,呼气时内陷
C、吸气和呼气时均外陷
D、呼气时外凸,吸气时正常
E、吸气时内陷,呼气时外凸
正确答案:E
此时给予该患者的首要处理措施是
A、固定胸腔
B、吸氧
C、应用抗生素
D、半卧位
E、补充血容量
正确答案:A
该患者的病理生理改变不包括
A、纵隔扑动
B、胸膜腔负压消失
C、回心血量下降
D、进行性呼吸困难
E、缺氧、二氧化碳潴留
正确答案:B27.某患者因脑震荡急诊入院,呈睡眠状态,可以唤醒但随后入睡,唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题,其意识状态处于
A、浅昏迷
B、深昏迷
C、意识模糊
D、嗜睡
E、昏睡
正确答案:D28.患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱,护理措施错误的是A、静注时边抽回血边注药B、外周静脉应选择粗直的C、首选中心静脉D、推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入E、输注时若发现外渗,立即拔针正确答案:E29.患者,女,45岁,孕4产2,因腰骶部酸痛伴下坠感6个月入院。妇科检查:宫颈已达处女膜缘,阴道可见子宫颈。该患者子宫脱垂的程度为()
A、Ⅲ度
B、Ⅱ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅰ度重型
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