2024年天津铁路中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年天津铁路中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.正常骨盆入口平面前后径平均值是

A、10cm

B、11cm

C、12cm

D、13cm

E、13.5cm

正确答案:B2.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E3.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、烷化剂D、EB病毒E、较高的铬正确答案:A4.患者，男，42岁。因车祸致大面积撕脱伤，口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压84/60mmHg。根据症状判断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

正确答案:A5.软产道不包括

A、子宫底

B、子宫颈

C、会阴

D、子宫下段

E、阴道

正确答案:A6.空肠回肠的静脉血最终汇入（）

A、下腔静脉

B、肠系膜上静脉

C、门静脉

D、肠系膜下静脉

E、髂内静脉

正确答案:A7.评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、恶心、呕吐

D、腹部移动性浊音(+)

E、肝、脾轻度大

正确答案:D8.6个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B9.A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

肾炎性水肿的主要发生机制为

正确答案:A

肾病性水肿的主要发生机制为

正确答案:C10.患者，女，28岁。孕34周首次前来产前检查。下列临床表现不可能属于妊娠生理性变化的是A、心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期轻度气短，气喘D、下肢水肿，卧床后不消退E、心浊音界轻微扩大正确答案:D11.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D12.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是

A、高蛋白高脂饮食

B、低钠低蛋白饮食

C、低钾饮食

D、低必需氨基酸饮食

E、高纤维素饮食

正确答案:A13.基本生命支持的内容是A、开放气道，人工呼吸，人工循环B、开放气道，人工呼吸，电除颤C、人工呼吸，低温，电除颤D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、开放气道，低温，抗心律失常正确答案:A14.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是

A、降压

B、解痉

C、利尿

D、改善肾功能

E、消除水肿

正确答案:B15.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主动脉瓣+肺动脉瓣

正确答案:A16.注意缺陷多动障碍的病因是

A、病因不明确

B、与受惊有关

C、与遗传有关

D、与环境有关

E、与教育有关

正确答案:A17.最常见的子宫收缩力异常是A、协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、不规则子宫收缩正确答案:A18.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A、过度劳累

B、毛细血管阻力增加

C、支气管狭窄及阻塞

D、体循环静脉淤血

E、上呼吸道感染

正确答案:D19.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大与全身皮肤面积相等正确答案:D20.尿道结石的主要症状不包括（）A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E21.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A、中枢神经功能

B、呼吸功能

C、循环功能

D、代谢功能

E、运动功能

正确答案:A22.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育嚣

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A23.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A、癫痫发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:B24.A.类早孕反应B.阴道烧灼感C.体重增加D.色素沉着E.不规则少量阴道流血外用避孕药的副作用正确答案:B缓释系统避孕药的副作用正确答案:E25.目前意识障碍程度通用GCS计分法，昏迷状态时总分低于

A、12分

B、11分

C、10分

D、9分

E、8分

正确答案:E26.急性肠套叠多见于

A、2～10岁的儿童

B、青壮年

C、2岁以内的儿童

D、6个月婴儿

E、老年人

正确答案:C27.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是

A、出生后2～4天和1～3岁

B、出生后4～6天和4～6岁

C、出生后6～8天和4～6岁

D、出生后8～10天和8～10岁

E、出生后13～15天和13～15岁

正确答案:B28.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A、心脏停搏

B、心室纤颤

C、心电机械分离

D、心室扑动

E、心房颤动

正确答案:B29.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B30.预防小儿结核病的最有效的方法是

A、隔离患儿

B、禁止随地吐痰

C、预防性服药

D、接种卡介苗

E、定期查体

正确答案:D31.有关骨折的病因叙述正确的是

A、踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

正确答案:B32.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是

A、心肌炎

B、心力衰竭

C、吞咽困难

D、呼吸肌麻痹

E、肺部感染

正确答案:D33.食管癌最好发的部位是

A、食管与胃交界处

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正确答案:E34.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C35.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C36.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.凝血能力超过抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

白血病的主要发病机制

正确答案:C37.女性，25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期

A、分泌期

B、增殖期

C、月经期

D、修复期

E、月经前期

正确答案:B38.结核病传染的主要途径与方式是

A、消化道传播

B、吸入病人排出的带菌飞沫

C、血液传播

D、母婴传播

E、体液传播

正确答案:B39.患者，女，26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清，眼睑青紫，眼结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是（）

A、眼外伤

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、面部软组织损伤

正确答案:B40.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、2小时正确答案:C41.输卵管妊娠流产多见于A、壶腹部妊娠B、峡部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、阔韧带妊娠正确答案:A42.患者男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下下新月形阴影，该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B43.属于婴幼儿生理性哭闹最常见的原因的是A、衣服过厚B、口渴和饥饿C、尿布潮湿D、害怕E、要挟家长正确答案:B44.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A、结核结节

B、溃疡形成

C、干酪样坏死

D、纤维化形成

E、钙化灶形成

正确答案:A45.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E46.关于功能性子宫出血，下述哪项错误

A、黄体萎缩不全，月经周期缩短

B、黄体发育不全，月经周期缩短

C、妇检生殖器无器质性病变

D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女

E、无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变

正确答案:A47.患者，女，60岁。胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C48.频发室性期前收缩至少每分钟超过

A、3个

B、5个

C、8个

D、10个

E、15个

正确答案:B49.患者男，48岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示：Hb80g／L，RBC3×10／L，WBC3×10／L,PLT70×10／L。

该病的主要病因是

A、铁缺乏

B、免疫因素

C、骨髓受抑制

D、维生素B缺乏

E、叶酸缺乏

正确答案:C

引起发热的原因是

A、营养不良

B、成熟粒细胞缺乏

C、缺氧

D、出血

E、新陈代谢旺盛

正确答案:B

本病急性型易引起死亡的原因是

A、贫血

B、肾衰

C、缺氧

D、感染

E、心衰

正确答案:D50.无形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿

E、粪中水

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.引起肾盂肾炎最常见的致病菌为

A、变形杆菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、真菌

E、粪链球菌

正确答案:B2.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率为35次／分的患者，首选的治疗方法是

A、洋地黄

B、异丙肾上腺素

C、麻黄素

D、阿托品

E、安装人工心脏起搏器

正确答案:E3.新生儿出现生理性黄疸的时间是出生后A、24h内B、2～3dC、5～7dD、1～2周E、2～4周正确答案:B4.下列哪些是心电图的正常范围A、P波的宽度不超过0.11秒B、P-R间期在0.12～0.20秒之间C、QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间D、T波的振幅不应低于同导联R波的1/4E、Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10正确答案:A,B,C5.女性，38岁，外伤致右胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折，经复位基本达到复位要求，石膏外固定3个月后，X线复查骨折尚未愈合，其原因可能是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织严重损伤D、骨折段血运供应差E、骨折复位不理想正确答案:D6.护理记录单的内容包括()

A、病情动态记录

B、家属对治疗效果的反映

C、手术过程中麻醉情况

D、患者的主诉

E、生命体征

正确答案:A,D,E7.胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是()

A、减轻肺脏压迫

B、减轻疼痛

C、增强健侧肺的呼吸运动

D、促进积液吸收

E、以上都对

正确答案:A,B,C8.余女士，57岁。因脑出血昏迷1年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。

对余女士的眼睑保护方法最好是用

A、干纱布覆盖

B、湿纱布覆盖

C、油纱布覆盖

D、予以暴露

E、按揉到闭合

正确答案:C

保护双眼的目的是预防

A、倒睫

B、结膜炎

C、麦粒肿

D、外伤

E、睫状体炎

正确答案:B9.健康教育的基本模式中重点是

A、认-认真

B、仿-模仿

C、知-知识和学习

D、信-信念和态度

E、行-行为

正确答案:D10.男性，50岁，腰麻下疝修补术，术后头痛，一般止痛药无效，应用安钠加后仍无效

病人头痛原因可能是

A、脑脊液外溢

B、颅内压增高

C、血管扩张性头痛

D、血压低

E、血压高

正确答案:A

当前应如何处理

A、给利血平

B、给肾上腺素

C、给右旋糖酐

D、给麻黄素

E、给甘露醇

正确答案:C

应如何给药

A、静脉注射

B、静脉点滴

C、肌内注射

D、硬膜外腔注射

E、蛛网膜下腔注射

正确答案:D11.可促进胎儿肺成熟的药物为A、利托君B、硫酸镁C、地塞米松D、维生素CE、维生素K正确答案:C12.最易引起再生障碍性贫血的药物是A、保泰松B、磺胺类C、阿司匹林类D、氯霉素E、环磷酰胺正确答案:D13.食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予

A、高热量，低蛋白，高维生素半流食

B、低热量，低蛋白流食

C、低热量，高蛋白半流食

D、高热量，高蛋白，高维生素半流食

E、禁食

正确答案:D14.男，54岁，血压值持续为160/100mmHg，应考虑为

A、正常血压

B、收缩压偏高，舒张压偏低

C、临界高血压

D、收缩压偏低，舒张压偏高

E、高血压

正确答案:E15.猩红热患儿应隔离到

A、皮疹消退

B、体温正常

C、症状消失

D、皮疹脱屑，手掌、足底大片脱皮

E、症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性

正确答案:E16.患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法，应包括A、绝对卧床休息，同时牵引B、卧床休息，但进食及大小便可坐起，站立C、给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫F、服用止痛药物G、服用中药正确答案:A,C,D指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有A、二点支撑法B、三点支撑法C、四点支撑法D、五点支撑法E、头、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整个身体后伸H、直腿抬高运动I、跑步J、游泳正确答案:B,C,D,E,F,G首选的康复预防措施是：提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解A、增加营养，增强抵抗力B、禁止弯腰活动C、下肢肌力锻炼D、腰背肌肉力量锻炼E、减轻体重F、服用止痛药物G、服用神经营养药物正确答案:D支持该患者采用非手术治疗的依据是A、病程长、反复发作B、休息后症状可自行缓解C、X线检查无椎管狭窄D、出现明显马尾综合征E、年轻、初次发作F、患者不同意手术正确答案:B,C,E患者腰椎间盘突出可能在A、L1/2间盘突出B、L3/4间盘突出C、L4/5间盘突出D、L5～S1间盘突出E、L4/5间盘中央型突出正确答案:C,D该病例应首先考虑的诊断为A、急性腰扭伤B、慢性腰扭伤C、腰椎管肿瘤D、腰椎管狭窄E、腰椎间盘突出F、腰椎滑脱正确答案:E17.老年人防止跌倒的措施下列哪项是不正确的

A、老年人所居住的环境应有足够的采光，夜间室内应有照明

B、老年人生活环境布局尽量符合老年人生活习惯，室内布置无障碍物

C、为了进出方便，上下床便利，老年人尽量穿拖鞋

D、地面应防湿防滑，盥洗室应安装坐便器和扶手

E、老年人在变换体位时动作不宜过快

正确答案:C18.对医师有合理的个人利益的正确理解是

A、医师的个人利益都是天然合理的

B、医师的正当利益都应得到实现

C、医师的正当利益能够获得医德的支持

D、医师的正当利益必须无条件服从患者利益

E、医师的个人利益在伦理上是成问题的

正确答案:C19.口服避孕药物的不良反应有

A、类早孕反应

B、闭经

C、痛经

D、不规则出血

E、休重增加、色素沉着

正确答案:A,B,D,E20.56岁妇女，绝经后8年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件（-）。

初步诊断宫体癌，最支持该诊断的体征是

A、56岁

B、阴道不规则流血

C、宫体大、软

D、阴道黏膜菲薄

E、宫颈光滑

正确答案:B

为进一步确诊，首选的检查项目是

A、细致的双合诊

B、三合诊

C、分段诊刮

D、宫颈刮片

E、宫颈细胞学检查

正确答案:C

若该病人的疾病已经发生转移，其最常见的转移途径是

A、淋巴转移

B、血行转移

C、腹腔种植

D、直接蔓延

E、医源性操作转移

正确答案:A21.男孩8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、大叶性肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案:B22.患者活动受限的原因有()

A、疼痛

B、严重疾病

C、身体残疾

D、神经功能受损

E、某些医护措施的执行

正确答案:A,B,C,D,E23.腹股沟直疝的特点是

A、好发于老年人

B、腹内脏由腹股沟三角突出

C、疝块半球形

D、疝囊颈在腹壁下动脉内侧

E、极易嵌顿

正确答案:A,B,C,D24.在疾病的心理社会反应中不属于社会因素的是

A、就医是否方便

B、医疗设备是否齐全

C、医务人员的态度

D、家庭成员的关心

E、病人的认识能力

正确答案:E25.骨折的专有体征包括

A、疼痛

B、畸形

C、反常活动

D、肿胀和淤斑

E、骨擦音或骨擦感

正确答案:B,C,E26.患者24岁，孕40周，因宫缩痛由门诊收入产房，护士做了产科检查，结果是宫缩规律，宫口扩张1cm，胎心140次／min

处于哪一个阶段

A、未进入产程

B、第一产程

C、第二产程

D、第三产程

E、第四产程

正确答案:B

护理措施中哪项不合适

A、灌肠

B、肛查

C、清洁皮肤

D、人工破膜

E、安排房间

正确答案:D27.患者男性，42岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，口渴。心率150次／分，血压85/65mmHg，头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱，创面潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。

该病人的烧伤总面积估计为

A、62％

B、56％

C、53％

D、50％

E、40％

正确答案:D

该病人Ⅲ度烧伤面积为

A、18％

B、28％

C、35％

D、36％

E、49％

正确答案:A28.下列哪种属性的药物应存放在有色密闭瓶内

A、易挥发药物

B、易潮解药物

C、易风化药物

D、遇光易变质药物

E、易燃烧药物

正确答案:D29.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、霉菌性肺炎

正确答案:C30.患者，女，30岁，怀孕38周，因"阴道出血2h"来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到梁女士家属的责备，因为没有事先征得家属同意。

医务人员应该做到为患者的过往史保守秘密，遵守了医务人员的

A、若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想

B、凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节

C、帮助我的患者做出与他们的价值和信念一致的选择，不强迫，不欺骗，不口是心非

D、我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉

E、我要竭尽全力，采取我认为有利于患者的医疗措施，不能给患者带来痛苦与危害

正确答案:B

主管医师为了挽救患者的生命而施行子宫切除术，遵守的原则是

A、自主原则

B、公平原则

C、隐私保密原则

D、知情同意原则

E、"两害相权取其轻"的原则

正确答案:E

主管医师在挽救患者生命后会引起其家属的责备，是因为忽视了患者的

A、知情同意权

B、了解权

C、平等的医疗护理权

D、获得医疗信息权

E、隐私权

正确答案:A31.六个月小儿，因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

A、休克

B、代谢性酸中毒

C、中毒性脑病

D、低钾血症

E、败血症

正确答案:B

该患儿此时应做的主要辅助检查为

A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、大便常规

E、大便细菌培养

正确答案:C

经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

正确答案:C

若需给该患儿补钾，以下哪项不正确

A、有尿后补钾

B、必要时可静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3％

D、滴注速度不宜过快

E、尽量口服

正确答案:B32.患者女性，24岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。

最可能的诊断是

A、阑尾炎

B、盆腔炎

C、右输卵管妊娠流产

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、胆囊炎合并阑尾炎

正确答案:B

引起其感染的细菌最可能是

A、葡萄球菌

B、支原体

C、淋球菌

D、链球菌

E、厌氧菌

正确答案:C

抗生素治疗应首选

A、大环内酯类

B、第三代头孢菌素

C、氨基糖苷类

D、喹诺酮类

E、青霉素

正确答案:B33.鼻导管给氧法正确的操作是

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1／2

C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

D、停止给氧时，应先关氧气开关

E、氧气筒放置距嗳气应0．5米

正确答案:C34.正常足月妊娠脐带的平均长度是A、10cmB、20cmC、50cmD、75cmE、90cm正确答案:C35.血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确

A、选用2ml干燥注射器

B、先抽人少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去

C、在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右

D、拔出针头后立即送验

E、需半小时内完成化验

正确答案:D36.出入量的记录应包括()

A、呕吐量

B、尿量

C、引流量

D、皮肤失水量

E、胃肠消化液分泌量

正确答案:A,B,C37.宫外孕病人进行妇科检查时不会出现的体征

A、阴道后穹窿饱满有触痛

B、宫颈有明显的举痛

C、宫颈外口松，开大容1指

D、子宫稍大稍软

E、子宫有漂浮感

正确答案:C38.急性心肌梗死患者的护理措施中，下列哪项不正确

A、饮食少量多餐

B、尽量避免搬运

C、第一周内限制探望

D、静脉输液速度宜慢

E、如有便秘立即灌肠

正确答案:E39.男性，64岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是

A、用量过大

B、浓度过高

C、精神紧张

D、麻药直接入血

E、年老体弱

正确答案:C40.张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红水肿C、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织正确答案:C针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是A、避免局部受潮湿摩擦B、每1～2小时协助翻身1次C、在无菌操作下抽出大水疱内液体D、创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫正确答案:E病人出现局部症状的主要原因是A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血正确答案:A病人的饮食应是A、高热量、低蛋白、低盐B、低盐、高蛋白、高维生素C、低脂肪、高蛋白、高维生素D、高热量、高蛋白、高维生素E、高脂肪、低蛋白、高维生素正确答案:D41.发生溶血反应时，尿液颜色呈()

A、鲜红色

B、酱油色

C、黄褐色

D、乳白色

E、淡黄色

正确答案:B42.患儿，7岁，高热、头痛、全身不适。其母去社区医院求购磺胺药，护士嘱其注意该药的副作用是

A、肠道菌群失调

B、抑制造血功能

C、泌尿道内结晶

D、骨髓抑制

E、听神经损害

正确答案:C43.以下对发现活动性肺结核意义最大的是A、低热、乏力、盗汗B、血沉增快C、结核患者接触史D、咳嗽、咳痰E、结核菌素试验阳性正确答案:B44.患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查(－)。

该患儿的初步诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、低血糖

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

正确答案:E

首选的处理方法为

A、立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注

B、立即静注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注

C、立即肌注维生素D320万u

D、给予20％甘露醇

E、给予敏感抗生素

正确答案:B45.为预防小儿的上呼吸道感染建议家长A、实际母乳喂养B、预防营养不良C、加强体格锻炼D、定时通风E、与上呼吸道感染病人接触者及时服抗生素预防正确答案:A,B,C,D46.有关癌肿的局部特征，不正确的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛正确答案:E47.小儿就诊时如体温高达多少以上者，应优先安排处理，以防高热惊厥

A、37．5℃

B、38℃

C、39℃

D、40℃

E、40．5℃

正确答案:C48.不能达到灭菌效果的化学消毒剂是A、碘酊B、过氧化氢C、戊二醛D、过氧乙酸E、环氧乙烷正确答案:A49.24h尿标本留取时为防尿变质应注意()

A、容器的容量为1000ml

B、如混入粪便，可将尿液滤过后留取

C、应置于阴凉处

D、根据检查项目加入合适的防腐剂

E、存放容器应清洁，并加盖

正确答案:C,D,E50.目前妊娠合并心脏病发病率最高的是

A、先天性心脏病

B、妊娠期高血压疾病心脏病

C、风湿性心脏病

D、缺血性心脏病

E、围生期心肌病

正确答案:A三.综合知识(共50题)1.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A、癫痫发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:B2.患儿男，8岁。2周前息上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌正确答案:A3.机体发生多系统器官功能障碍时，最易受损的器官是

A、肠

B、胃

C、肾

D、心脏

E、肺

正确答案:E4.患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

A、月经干净后3～7天

B、随时取出

C、先行止血再取出

D、刮宫时取出

E、纠正贫血后再取出

正确答案:B5.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

正确答案:C6.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是A、轻度陈旧性宫颈裂伤B、月经少C、急慢性生殖道炎症D、宫颈口过紧E、轻度子宫脱垂正确答案:C7.肛裂的好发部位是

A、左侧

B、右侧

C、前正中线

D、后正中线

E、任何部位

正确答案:D8.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B9.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A、母乳中营养物质丰富，且比例合适

B、喂哺简单，不易污染

C、喂哺操作繁杂，易污染

D、能增强婴儿免疫力

E、能增进母婴情感交流

正确答案:C10.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A、吸氧以改善缺氧B、准备骨盆兜，行悬吊牵引C、迅速建立静脉通道D、密切观察生命体征和尿量E、准备骨牵引器材正确答案:C11.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B12.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A、3～4个月

B、5～6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

正确答案:D13.出现新生儿脱水热的原因是A、婴儿饮水量少B、护理人员擦拭其身体，使体表水分蒸发C、室温过高，盖被太厚，入量少，排泄多D、体温调节中枢发育不稳定E、受周围环境的影响正确答案:C14.患者男，40岁，由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E15.巨幼细胞贫血患儿，出现神经系统症状的主要原因是A、叶酸贫乏B、维生素B缺乏C、叶酸和维生素B缺乏D、铁缺乏E、G-6-PD缺乏正确答案:B16.出生时存在，而数月后消失的神经反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正确答案:C17.风湿性心脏病多源于感染

A、甲型溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、草绿色链球菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:C18.奇脉常见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、房室传导阻滞

C、右心衰竭

D、心包积液

E、冠心病

正确答案:D19.宫骶韧带起始于

A、子宫体下部后侧方

B、子宫颈后面的侧方

C、子宫颈前面的侧方

D、子宫颈后面的上侧方

E、子宫颈的后侧方

正确答案:D20.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是

A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

正确答案:E

此时最有助诊断的辅助检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

正确答案:A

首选的治疗方法是

A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

正确答案:B

若该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑

A、再发心肌梗塞

B、梗塞面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再发心肌缺血

正确答案:D21.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是

A、肝炎

B、胆石症

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

正确答案:C22.已被肯定可致白血病的化学物质是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、长春新碱E、苯及其衍生物正确答案:E23.初产妇，33岁，足月入院待产，查体宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140次/分。

该产妇即将进入第几产程

A、第一产程潜伏期

B、第一产程活跃期

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、先兆临产

正确答案:C

该产程护理措施正确的是

A、灌肠

B、导尿

C、协助产妇淋浴

D、协助产妇上产床做好接生准备

E、每1小时听胎心1次

正确答案:D24.患者，女性，35岁。误服敌敌畏150ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其中毒机制是

A、乙酰胆碱增多

B、肾上腺素过多

C、胆碱酯酶失活

D、血氧饱和度下降

E、谷丙转氨酶过多

正确答案:C25.胆汁的3种主要成分是

A、胆固醇、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

正确答案:C26.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B27.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B28.肿瘤诊断有很多方法，其中能定性诊断的检查是

A、X线

B、超声波

C、核素

D、血管造影

E、病理

正确答案:E29.腹外疝的常见原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神经损伤

D、婴儿经常啼哭

E、剧烈运动

正确答案:E30.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、消化道出血正确答案:C31.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、烷化剂D、EB病毒E、较高的铬正确答案:A32.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A33.正常成人子宫解剖特点是（）A、子宫长约7～8cm,宽4～5cm,厚2～3cmB、子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C、宫体宫颈比例为1～2D、子宫颈管成椭圆形E、子宫下段长约7cm正确答案:A34.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D35.肝性脑病最常见的原因是

A、原发性肝癌

B、严重胆道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、药物性肝炎后肝硬化

正确答案:C36.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A37.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A、低蛋白血症

B、摄盐过多

C、肺心病右心衰

D、冠心病

E、合并肾炎

正确答案:C38.患者女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B39.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D40.成人缺铁性贫血的主要病因是

A、铁需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C41.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A42.骨折愈合过程中第二阶段为

A、骨痂改造塑形期

B、血肿机化演进期

C、原始骨痂形成期

D、骨性愈合期

E、纤维愈合期

正确答案:C43.患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（）

A、急性支气管炎

B、急性感染性喉炎

C、咽结合膜热

D、疱疼性咽峡炎

E、毛细支气管炎

正确答案:B44.最重要的门、腔静脉交通支是

A、腹膜后交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C45.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧菌

正确答案:C46.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C、多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D、低盐、低脂饮食，不宜过饱

E、注意休息，不可过度劳累

正确答案:B47.患者男，51岁。肝癌。今晨突发右上腹胀痛明显，迅速蔓延至全腹，难以忍受，腹水呈血性。患者出现此状况的最大可能是

A、静脉血栓形成

B、原发性腹膜炎

C、急性消化道穿孔

D、急性重型肝炎

E、癌结节破裂出血

正确答案:E48.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（）A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E49.男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B50.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

A、>2个

B、>3个

C、>5个

D、>7个

E、>10个

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.多器官功能障碍综合征必须是

A、三个系统或（和）器官的急性功能障碍

B、一个系统的两个器官的急性功能障碍

C、一个系统的两个以上器官急性功能障碍

D、一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因

E、一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍

正确答案:E2.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E3.营养不良最常见的病因是

A、先天不足

B、摄入不足

C、长期发热

D、活动量大

E、睡眠不足

正确答案:B4.肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方

A、0.5cm之内的骨折

B、1cm之内的骨折

C、2cm之内的骨折

D、3cm之内的骨折

E、4cm之内的骨折

正确答案:C5.迷走神经兴奋可引起

A、心率减慢

B、兴奋传导加快

C、心肌收缩力增强

D、血压升高

E、周围血管收缩

正确答案:A6.晚期产后出血的定义是指

A、产后2h至产褥期内的阴道大量出血

B、产后12h至产褥期内的阴道大量出血

C、产后24h至产褥期内的阴道大量出血

D、产后48h至产褥期内的阴道大量出血

E、产褥期后的阴道大量出血

正确答案:C7.A.正常

B.延长

C.减少

D.正常或增多

E.正常或减少

特发性血小板减少性紫癜巨核细胞数目

正确答案:D

特发性血小板减少性紫癜白细胞数目

正确答案:A8.食管癌的好发部位是A、颈段食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管正确答案:C9.慢性支气管炎的内因，下列说法错误的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神经功能失调C、呼吸道免疫功能低下D、遗传因素E、吸烟正确答案:E10.晚期ARDSX线影像学表现为

A、无异常

B、肺纹理增多

C、双肺广泛大片致密阴影

D、肺部团块状阴影

E、肺部斑点状阴影

正确答案:C11.男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是A、头静脉B、贵要静脉C、下腔静脉D、髂股静脉E、小腿深静脉正确答案:E12.血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是A、血红蛋白下降B、血清铁降低C、MCH<32pgD、小细胞低色素性改变E、血清铁蛋白降低正确答案:D13.患者，男，肝硬化病史5年。血常规检查发现全血细胞减少，最可能的原因是

A、肝功能减退

B、脾功能亢进

C、内分泌功能失调

D、门静脉高压

E、腹壁静脉曲张

正确答案:B14.患者男，30岁。因车祸撞伤腰部，肾损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑和肾包膜下血肿。属于A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层损伤～D、肾横断伤E、肾蒂损伤正确答案:A15.诊断膀胱肿瘤最重要、不可或缺的方法是

A、膀胱镜检查

B、膀胱造影

C、双合诊检查

D、尿脱落细胞检查

E、尿道超声检查

正确答案:A16.男，70岁。吸烟史30年，近右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，为明确诊断最适当的检查应是

A、肺部MRI

B、肺部CT

C、纤维支气管镜检查

D、痰培养

E、支气管造影

正确答案:C17.护士在医疗过程中发现不良事件，正确的做法是

A、报告不良事件

B、若当事人不是自己，可报可不报

C、若无不良后果，可报可不报

D、报告同事不良事件，是“小人”做法

E、如果别人不知道，尽量化解

正确答案:A18.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺间质纤维化

正确答案:A19.在子宫内膜的分泌期，激素的变化表现为

A、雌激素下降，孕激素上升

B、雌激素上升，孕激素下降

C、雌激素、孕激素均下降

D、雌激素、孕激素维持稳定水平

E、雌激素、孕激素均上升

正确答案:E20.某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。下列支持该诊断的是A、月经不规则B、周期正常，经期延长C、周期短，经期正常D、经期伴腹痛E、闭经3个月正确答案:B为确诊需做诊刮，其时间约在A、月经周期的第5天B、月经的第1天C、经前3天D、经后10天E、随意诊刮正确答案:A子宫内膜活检结果，支持原拟诊断的是A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、少量分泌期内膜E、炎性子宫内膜正确答案:D21.外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、肠瘘

C、小肠扭转

D、肾功能不全

E、胰瘘

正确答案:A22.属于特异性感染的常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、β溶血性链球菌

D、白色念珠菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D23.对肺癌诊断具有重要意义的检查是

A、胸部X线检查

B、痰脱落细胞检查

C、纤维支气管镜检查

D、淋巴结活检

E、癌胚抗原检测

正确答案:C24.患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:B25.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A、直肠和结肠

B、回盲部

C、回肠末端

D、空肠

E、十二指肠

正确答案:A26.关于极低出生体重儿的叙述正确的是

A、出生体重不足2500g

B、出生体重不足1500g

C、出生体重不足1000g

D、出生体重不足750g

E、出生体重不足500g

正确答案:B27.血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括

A、上肢中小动静脉、以静脉为主

B、上肢大中静脉、以动脉为主

C、下肢中小动静脉、以动脉为主

D、下肢中小静脉、以静脉为主

E、下肢大中动脉、以静脉为主

正确答案:C28.A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.输注移植E.联合移植游离皮片移植属于正确答案:A肾移植属于正确答案:C骨髓移植属于正确答案:D29.患者男，23岁。因咽部干痛，声音嘶哑1天就诊。査体：咽部充血明显，下颈淋巴结肿大有触痛，根据患者的临床情况，其血常规检查最可能表现为：白细胞总数正常，分类中

A、中性粒细胞增多

B、淋巴细胞增多

C、嗜酸性粒细胞増多

D、单核细胞増多

E、巨噬细胞増多

正确答案:B30.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是

A、肛腺感染扩散

B、直肠黏膜感染蔓延

C、淋巴扩散

D、血行播散

E、肛周皮肤直接感染

正确答案:A31.患者男，47岁。间断哮喘发作5年，无明显规律，发作周期无不适，2天后，因气喘四小时入院，査体，T37.2℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气粗显著延长，无闻及哮喘音。血常规WBC9.3X109/L,中性0.85。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺栓塞正确答案:B32.初产妇，28岁，孕38+4周，规律宫缩8小时，急诊肛查宫口已开全，马上进入产房待产，护士预计第二产程时间需

A、1～2小时

B、2～3小时

C、4～5小时

D、8～9小时

E、11～12小时

正确答案:A33.患者，男,30岁。发现颈前肿块两年。易激动，多汗，双眼球突出，脉快有力，脉率常在100次/分以上，饮食量大，消瘦，易疲劳。诊断为甲状腺功能亢进，其确诊的依据是

A、睡眠时心率仍快

B、善饥多食

C、FT4、FT3增高

D、突眼

E、甲状腺肿大

正确答案:C34.A.消化道吸收B.皮肤接触C.呼吸道吸入D.注入吸收E.经泌尿道吸收一氧化碳中毒的途径是正确答案:C强碱中毒的途径是正确答案:B误服有机磷中毒的途径是正确答案:A35.A.阴道毛滴虫B.假丝酵母菌C.淋病奈瑟菌D.人乳头瘤病毒E.苍白密螺旋体尖锐湿疣的病原体是正确答案:D梅毒的病原体是正确答案:E36.男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为

A、裂伤

B、擦伤

C、挤压伤

D、扭伤

E、挫伤

正确答案:C37.高渗性脱水常见的原因是

A、大面积烧伤

B、高热

C、抽放大量腹水

D、小肠梗阻

E、大量呕吐

正确答案:B38.小儿肥胖的标准为A、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%B、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%C、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%D、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%E、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%正确答案:C39.关于肺的功能的描述中错误的是

A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

B、肺内气体交换主要在肺泡内通过气-血屏障进行

C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

E、肺通气／血流比值是影响肺换气的重要因素之一

正确答案:C40.对于传染病的实验室一般检查不正确的是

A、病毒感染时白细胞一般为正常

B、革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高

C、蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多

D、粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病

E、一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目

正确答案:D41.门静脉的交通支中，下列哪项错误

A、胃底、食管小段交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、前腹壁交通支

D、腹膜后交通支

E、肠系膜血管交通支

正确答案:E42.先天性甲状腺功能减退症的最常见的原因是

A、甲状腺胚胎发育异常

B、甲状腺激素的靶器官反应性低下

C、促甲状腺激素缺乏

D、甲状腺素合成途径缺陷

E、碘缺乏

正确答案:A43.属于特异性感染的是

A、金黄色葡萄球菌感染

B、大肠埃希菌感染

C、铜绿假单胞菌感染

D、乙型溶血性链球菌感染

E、破伤风芽胞梭菌感染

正确答案:E44.患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

A、链球菌

B、肺炎链球菌

C、幽门螺杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:C45.风湿病患者就诊的主要原因是

A、关节疼痛

B、活动受限

C、关节僵硬

D、皮肤水肿

E、皮疹

正确答案:A46.下列哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体

A、病毒

B、细菌

C、急性中毒

D、放射线治疗

E、立克次体

正确答案:A47.肝分泌的胆汁在胆囊内能浓缩高达

A、2倍

B、3倍

C、6倍

D、10倍

E、30倍

正确答案:D48.关于母乳喂养的优点，正确的是A、清蛋白和球蛋白多，酪蛋白少，易于吸收B、含不饱和脂肪酸与牛乳大致相同，有利于消化吸收C、含铁量及吸收率均比牛奶高D、含钙量比牛奶高E、含有多种免疫成分，尤以成熟乳为高正确答案:A49.DIC最常见的病因是A、白血病B、糖尿病C、感染D、血管瘤E、皮肤瘀点紫斑正确答案:C50.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是A、3个月后复查宫颈刮片B、激光治疗C、宫颈锥形切除D、重复刮片并取宫颈活体组织送检E、无须处理正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者男，30岁。因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14～16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是

A、避免恶心、呕吐

B、减少患者痛苦

C、以免损伤食管黏膜

D、增大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉放松

正确答案:D2.患者，男性，26岁。高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是A、血常规检查有无贫血B、尿常规检查有无血尿C、超声检查有无脾大D、入院1日内抽血培养3次E、应用抗生素静脉点滴正确答案:D3.患儿女，10个月。母乳喂养，6个月开始添加辅食，小儿生长发育良好，家长询问小儿断奶的最佳月龄，正确的是

A、4～5月

B、6～7月

C、8～9月

D、10～12月

E、14～16月

正确答案:D4.患者女，50岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，喝牛奶200ml后主诉腹胀，伤口牵扯痛，查体：腹部膨隆、叩诊呈鼓音。

为解除患者不适，首先采取的措施是

A、更换卧位

B、腹部热敷

C、肛管排气

D、腹部按摩

E、小量不保留灌肠

正确答案:C

若肛管排气，保留肛管的时间最长不应超过

A、5min

B、10min

C、15min

D、20min

E、30min

正确答案:D

（假设）若为患者实施肛管排气合适的插管深度是

A、7～10cm

B、10～15cm

C、15～18cm

D、18～20cm

E、20～22cm

正确答案:C5.风湿性心瓣膜病的主要致死原因是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、感染D、栓塞E、出血正确答案:A6.最易发生输卵管妊娠的部位是

A、伞部

B、壶腹部

C、狭窄部位

D、间质部

E、壶腹-峡连接部

正确答案:B7.肌肉注射时无菌注射器和针头可用手接触的部位是A、针梗、活塞B、针栓、活塞C、针栓、空筒D、针梗、空筒E、针尖、活塞轴正确答案:C8.一级高血压是指

A、收缩压140～149mmHg，舒张压85～89mmHg

B、收缩压140～149mmHg，舒张压90～99mmHg

C、收缩压140～159mmHg，舒张压85～89mmHg

D、收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg

E、收缩压160～179mmHg，舒张压90～99mmHg

正确答案:D9.孕妇，27岁，停经2周就诊。化验结果尿hCG(+)，B超声检查：宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健，正确的是

A、妊娠初期8周内谨慎用药

B、正常胎动次数每小时应不少于1次

C、妊娠12周后避免性生活

D、胎心率在160～180次/分

E、妊娠30周后进行乳房护理

正确答案:A10.患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是

A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C、若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤

D、保持水封瓶长管没入水中6～8cm

E、嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

正确答案:D11.,患者，女性，40岁。因门静脉高压症入院，准备近期手术，对患者护理除外

A、充分休息

B、避免便秘

C、输新鲜血液

D、少量多餐

E、手术当日放置胃管

正确答案:E12.患儿，女，1岁。多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。

此患儿最可能的诊断是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、维生素D缺乏性佝偻病初期

C、维生素D缺乏性佝偻病激期

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案:C

此病后遗症期可见的改变是

A、方颅

B、蛙状腹

C、X形腿

D、语言发育迟缓

E、肌肉韧带松弛

正确答案:C

此病的主要护理问题是

A、营养失调

B、体液不足

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、低效性呼吸型态

正确答案:A

治疗本病时口服维生素D，剂量为

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、900IU

E、2000IU

正确答案:E13.前列腺切除术后早期的护理重点是

A、观察和防治出血

B、防止血栓和栓塞

C、防止尿道狭窄

D、防止膀胱痉挛

E、防止尿潴留

正确答案:A14.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是A、性生活后行阴道分泌物检查效果更好B、哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C、2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D、治疗期间禁止在公共游泳池游泳E、治疗期间性生活不受影响正确答案:D15.患者，女性，56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是

A、定时翻身

B、骨突处用气垫

C、保持皮肤清洁干燥

D、加强受压皮肤的按摩

E、保持床单位平整、清洁

正确答案:A16.患者，女，26岁，尿频、尿急、尿痛8天，以"急性尿路感染"在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素()

A、1天

B、2天

C、4天

D、5天

E、7天

正确答案:E17.患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。

假设患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

正确答案:A

患者术后不会出现的情况是

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

正确答案:E

最可能的诊断是

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

正确答案:B18.患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。

发生该并发症的主要原因是

A、手术切胃过多

B、术后过早饮食

C、术后过早活动

D、术后营养不良

E、餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

正确答案:E

考虑该患者可能发生了

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、十二指肠残端破裂

D、术后出血

E、急性输入袢梗阻

正确答案:A

针对该并发症，正确的处理是

A、输液、输血

B、禁食，胃肠减压

C、调节饮食，餐后平卧

D、按医嘱应用抗生素

E、吸氧

正确答案:C19.患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是

A、以防患者病情恶化

B、有利于建立护患信任的关系

C、减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

D、便于观察病情

E、有利于患者配合治疗

正确答案:C20.患者，男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142×10／L，尿常规：蛋白(+)，红细胞10～15个／HP，透明管型0～3个／HP。其最可能患的疾病为

A、急性肠胃炎

B、上消化道出血

C、急性肾炎

D、过敏性紫癜

E、急性阑尾炎

正确答案:D21.防止化学烧伤主要是防止易烧伤人体的化学药品与人体接触。下列措施可能会造成烧伤危害的是A、在搬取化学药品和进行操作时，一定要注意防止滑倒B、按规定穿好劳动保护用品C、废弃的化学药品可以扔进垃圾桶处理D、化学药品不乱放，用完放到原来的位置E、规范操作，养成良好的操作习惯正确答案:C22.患儿，3岁。因高热，咽部和扁桃体充血、肿胀，表面有点状黄白色渗出物，来院就诊，以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃，全身出疹。该患儿正确的护理措施是

A、卧床休息

B、冷水擦浴

C、乙醇擦浴

D、用肥皂水清洗皮肤

E、进软食

正确答案:A23.患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50mm×50mm大水疱，其周边有3～5个小水疱，该患儿的烧伤程度为()

A、轻Ⅰ度烧伤

B、中Ⅰ度烧伤

C、轻浅Ⅱ度烧伤

D、中深Ⅱ度烧伤

E、中Ⅲ度烧伤

正确答案:C24.患者男，46岁。患肺结核。出院时护士对其进行饮食指导，正确的是A、控制热量的摄入B、少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等C、低脂肪饮食D、高蛋白饮食E、减少维生素的摄入正确答案:D25.患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、重昏迷正确答案:D26.患儿，日龄4天，鼻塞，体温39.9℃，咽充血，诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选A、静脉滴注解热药B、应用地塞米松C、解开过厚衣被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、温水拭浴正确答案:C27.患儿，9个月。呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。

其脱水的程度为

A、重度脱水

B、无脱水

C、中度脱水

D、极重度脱水

E、轻度脱水

正确答案:E

补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为

A、低血糖

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低钠血症

E、氮质血症

正确答案:C

该患儿失水约占其体重的

A、<5%

B、5%～10%

C、15%

D、20%

E、25%

正确答案:A28.患者，男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为

A、高热量、富营养

B、乳制品

C、牛乳

D、生、冷食物

E、多纤维素

正确答案:A29.某48岁女士，21年前生育一女采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年周期由原来的28天变为21天，自觉已进入更年期。其正确的取环时间是A、绝经半年后B、绝经1年后C、绝经2年后D、绝经3年后E、绝经5年后正确答案:A30.患者女，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是

A、停止在患处静脉输液

B、抬高患肢

C、局部制动

D、局部按摩

E、局部硫酸镁湿热敷

正确答案:D31.胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是

A、仰卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、半坐卧位

E、膝胸卧位

正确答案:B32.患者，男，45岁，以胰腺癌收入院。查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒