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文档简介
晕针/晕血的应急预案吴悠悠2019年3月28日静脉采血并发症皮下出血、局部血肿局部皮肤过敏反应误入动脉晕针/晕血主要内容基本概念(了解)临床表现(熟悉)应急预案(掌握)发生原因(熟悉)重点难点基本概念
什么是晕血/晕针反应?
机体在见到血液或针刺时,通过迷走神经反射使得周围血管扩张,外周阻力降低,回心血量减少,致心输出量降低,血压下降,从而导致暂时性的广泛脑血流量减少,引起晕厥。【1】神志清楚,自诉全身无力,四肢酸软,面色由白转红,四肢转温,心率恢复正常,脉搏有力。先兆期意识恍惚或不清,面色苍白,四肢冰凉,血压下降,心率减慢,脉搏细弱。患者多有自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力。临床表现发作期恢复期晕血/晕针心理因素护士操作水平疼痛刺激体位因素环境因素生理因素发生原因【2】应急预案—预防措施1.心理干预—沟通【3】2.有晕针/晕血史者,尽量避免在饥饿、疲劳时采血应急预案—预防措施3.良好的采血环境应急预案—预防措施4.行为干预—合适的体位5.熟练的操作技能
应急预案—评估
一问二看三触四测症状,判断意识面色、口唇、呼吸、体位温度、湿度、甲床、血运血压、脉搏、心率、呼吸1、立即停止操作,迅速准确判断2、通知其他医务人员3、平卧,
取头低足高位
,增加脑部供血4、保证呼吸顺畅(领口、领带、腰带、内衣),有条件者低流量吸氧5、指压人中或针刺合谷、涌泉穴
;口服温热葡萄糖水一杯,或50%葡萄糖20ml静脉注射6、心理安慰,适当保暖,记录
。应急预案—处理应急预案—处理重症——进一步治疗或急救持续时间长,原发病严重防止发生心绞痛、心肌梗死或脑部疾病等意外心脏呼吸骤停时行心肺复苏术小结A临床表现B应急预案C发生原因C晕血/晕针反应参考文献【1】许小美.体检抽血晕针的原因分析及护理对策.工企医刊,2010,23(6):36-37【2】徐云芳,李宁.健康体检抽血晕针原因分析及护理措施.中国保健营养(下旬刊),2013,23(11):6716-6717【3】吴红彦.沟通技巧对健康体检者静脉采血晕针的预防作用.国
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