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文档简介
第页中医儿科复习测试题1.小儿发病率、死亡率最高的时期A、胚胎期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄期【正确答案】:B2.风痧的病变部位在A、肺卫B、肺胃C、肺心D、肺脾E、肺肾【正确答案】:A3.小儿泄泻的变证辨证重在辨()A、虚实B、寒热C、表里D、阴阳E、轻重【正确答案】:D4.手足口病的主要病位是A、肺卫B、脾胃C、脾肾D、肺脾E、肺胃【正确答案】:D5.以24h尿蛋白定量作为检测指标,肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是A、50mg/kgB、60mg/kgC、70mg/kgD、75mg/kgE、100mg/kg【正确答案】:A6.患儿,4岁。发热4天,高热烦渴,乳蛾肿大溃烂,颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大,肝脾肿大,舌质红,苔黄腻,脉滑数。诊为传染性单核细胞增多症,治疗应首选的方剂是()A、清肝化痰丸B、安宫牛黄丸C、犀角地黄汤D、犀角地黄汤合增液汤E、青蒿鳖甲汤合清络饮【正确答案】:A7.小儿指纹色青紫,其证是A、瘀热内结B、外感风寒C、外感风热D、内有虚寒E、邪热郁滞【正确答案】:A8.新生儿ABO溶血症一般发生在:A、母亲A或B、型,新生儿O型C、母亲AB型,新生儿A型D、母亲O型,新生儿A或B型E、母亲O型,新生儿O型F、母亲A型,新生儿B型【正确答案】:C9.察鼻时,肺气郁闭的特点是A、鼻塞流涕B、鼻孔出血C、鼻孔干燥D、鼻涕浊臭E、鼻翼扇动【正确答案】:E10.判断婴儿腹泻伴重度脱水的主要依据是A、皮肤弹性差B、哭无泪,尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循环衰竭E、精神萎靡【正确答案】:D解析:
重度脱水的临床表现:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹,弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少出现周围循环不良甚至衰竭的表现,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿。故选D。11.新生儿有以下几种特殊的生理状态,不包括哪项A、假月经B、乳腺肿大C、生理性黄疸D、生理性贫血E、“马牙”【正确答案】:D12.下列情况,母亲仍应哺乳的是A、乳汁数量少B、患有传染病C、重症心脏病D、重症肾脏病E、身体过弱【正确答案】:A13.察鼻时,肺气郁闭的特点是A、鼻塞流涕B、鼻孔出血C、鼻孔干燥D、鼻涕浊臭E、鼻翼扇动【正确答案】:E14.萌牙延迟最常见于A、营养不良B、甲状腺功能减低C、维生素D缺乏D、贫血E、腹泻【正确答案】:B15.关于新生儿黄疸的治疗,下列哪项是错误的A、可应用抗生素如磺胺类B、兰光照射C、注意保暖D、避免低血糖E、静注血浆或白蛋白【正确答案】:A16.足月儿生后第1小时内呼吸频率是A、20~30次/分B、40~50次/分C、60~80次/分D、90~100次/分E、100~110次/分【正确答案】:C解析:
足月儿生后第1小时内呼吸频率是60~80次/分,1小时后降至40次/分。17.生理性体重下降常发生在A、1周内B、7~10天内C、3周内D、3天内E、1月内【正确答案】:A18.治疗疳气证应首选的方剂是A、资生健脾丸B、六君子汤C、四君子汤D、肥儿丸E、八珍汤【正确答案】:A19.治风寒腹痛,炒热后布包熨腹部的中药是A、肉桂B、干姜C、吴茱萸D、延胡索E、白芥子【正确答案】:C20.肾病综合征最常见的并发症为A、低钠、低钾、低钙血症B、呼吸道感染C、血栓形成D、低血容量性休克E、急性肾功能不全【正确答案】:B解析:
肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱、低血容量休克、高凝状态及血栓形成等。由于①大量蛋白尿造成蛋白质营养不良;②高度水肿使循环不良,③尿中丢失免疫球蛋白和补体成分,造成免疫功能低下,同时使用糖皮质激素治疗进一步抑制免疫功能,故极易发生感染,其中以呼吸道感染、皮肤感染、原发性腹膜炎等最为常见,在应用肾上腺皮质激素治疗时对水痘-带状疱疹病毒、麻疹病毒等感染敏感。故选B。21.患儿,4岁。反复鼻流浊涕,气味腥臭,舌红,苔黄。其病机是A、肺气郁闭B、肺经郁热C、风热犯肺D、风寒束肺E、肺气失宣【正确答案】:B22.下列各项,属于手足口病表现的是A、目泪汪汪,畏光羞明B、耳后及枕部淋巴结肿大C、全身布发弥漫性猩红色皮疹D、丘疹、疱疹、结痂同时并见E、手足肌肤、口咽部发生疱疹【正确答案】:E23.年长儿通过X线检查骨龄应选择A、右手B、左足C、膝部D、右手及腕部E、左手及腕部【正确答案】:E24.母乳性黄疸的特点,下列错误的是A、一般不出现核黄疸B、多于生后4~7天出现C、继续哺乳胆红素也会降低D、体重不增E、停止哺乳1~3天胆红素会降低【正确答案】:D25.不符合水痘皮疹特点的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形态为斑丘疹C、黏膜处也可见皮疹D、丘疹、疱疹、结痂同时存在E、皮疹不伴搔痒【正确答案】:E解析:
水痘皮疹特点:分批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为小水疱,水疱易破溃,然后结痂,在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;口腔、结膜、生殖器等处可出现黏膜疹;皮疹伴有搔痒,故E不正确,选E。26.小儿出生后,正常造血的主要器官是A、卵黄囊B、中胚叶C、肝脏D、骨髓E、脾脏【正确答案】:D27.患儿,女,9个月。生后牛乳喂养,未添加辅食。近1个月来,面色苍白,食欲减退。红细胞3.1×1012/L,血红蛋白60g/L,红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。你认为患儿贫血的主要原因是A、先天储铁不足B、铁吸收障碍C、铁丟失过多D、铁需要量增加E、铁摄入不足【正确答案】:E28.阴囊中有物下坠,时大时小,上下可移,为小肠下坠所致,俗称是A、水疝B、狐疝C、脱肛D、走肾E、尿布皮炎【正确答案】:B29.患儿,3岁。舌苔厚腻垢浊不化,便秘,腹胀。其病机是A、寒湿内停B、宿食内积C、湿热内蕴D、脾虚失运E、心脾积热【正确答案】:B30.正常新生儿生后多久可以抱给母亲进行哺乳A、生后半小时B、生后1小时C、生后2小时D、生后3小时E、生后4小时【正确答案】:A31.下列各项,不属于慢惊风病机A、肝血亏损,虚风内动B、脾虚肝旺,肺亢化风C、素有痰饮,上蒙清窍D、脾肾阳虚,虚极生风E、肝肾阴亏,虚风内动【正确答案】:C32.患儿,3岁。舌苔厚腻垢浊不化,便秘,腹胀。其病机是A、寒湿内停B、宿食内积C、湿热内蕴D、脾虚失运E、心脾积热【正确答案】:B33.患儿,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白定性(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。症见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()A、急性肾小球肾炎,风水相搏证B、肾病综合征,脾肾阳虚证C、肾病综合征,脾虚湿困证D、肾病综合征,肺脾气虚证E、急进性肾炎,脾虚湿困证【正确答案】:B解析:
第五章生长发育34.不符合急性肾小球肾炎水肿特点的是A、起始于眼睑B、全身性水肿C、非凹陷性D、持续时间短E、不易复发【正确答案】:B35.患儿,3岁。形体消瘦,神疲颧红,口舌溃疡,反复发作,周围不红,疼痛不甚,口干不渴,舌红,苔少。其证候是()A、心火上炎B、风热乘脾C、心脾积热D、虚火上浮E、肝胆湿热【正确答案】:D36.小儿水肿突然出现头痛,眩晕,甚则抽搐,昏迷,其病机是()A、水毒内闭B、水凌心肺C、邪陷心肝D、湿浊壅塞三焦E、热扰心肝【正确答案】:C37.患儿,3岁。近3天来,夜间发热,腹壁手足心热,胸满不食,舌苔厚腻。其病机是A、外感风热B、湿热内蕴C、阳明热盛D、邪郁少阳E、内伤乳食【正确答案】:E38.治疗厌食脾胃气虚证,应首选的方剂是()A、保和丸B、异功散C、四君子汤D、补中益气汤E、不换金正气散【正确答案】:B39.泄泻的基本治疗原则是()A、清肠化湿B、消食化积C、祛风散寒D、运脾化湿E、健脾化湿【正确答案】:D40.8岁男孩,浮肿、尿色红2天入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是A、ASO与补体CaB、ASO与血浆蛋白电泳C、ESR与补体CaD、ESR与血BUNE、血BUN与Cr【正确答案】:A解析:
急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎,临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现,是链球菌感染后的免疫复合型肾炎。具有肉眼或镜下血尿,尿蛋白+~+++,ASO滴度增高,血清补体C3降低,ESR增快,早期严重少尿者血BUN与Cr可增高,其中ASO滴度增高、血清补体C3降低是链球感染后免疫复合物性肾炎的特点。根据该患儿表现考虑急性肾炎,为协助诊断,应检查ASO与补体C3,故选A。41.患儿,女,1岁。母乳喂养未添加辅食。因发现面色苍白就诊。检查:外周WBC9×l09/L,RBC3.7×l012/L,Hb88g/L,PLT156×l09/L,MCV72fl。A、儿属于B、无贫血C、轻度贫血D、中度贫血E、重度贫血F、极重度贫血【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血的—般表现:皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。缺铁性贫血血象:血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞客积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31。网织红细胞敷正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。贫血分度:根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度:Hb为110~90g/L属轻度,90~60g/L为中度,60~30g/L为重度,<30g/L为极重度。故选C。42.小儿前囟闭合的时间约在A、3~4个月B、4~6个月C、6~12个月D、12~18个月E、2岁【正确答案】:D43.下列各项,有关汗证的描述,错误的是A、汗证多属虚证B、自汗以气虚、阳虚为主C、盗汗以阴虚、血虚为主D、小儿汗证多为虚实夹杂证E、实证多为湿热迫蒸【正确答案】:D44.小儿水痘的发生为感受A、风寒B、风热C、时邪D、寒湿E、湿热【正确答案】:C45.患儿,10天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌满布白屑,唇舌俱红,小便短赤。治疗应首选A、导赤散B、泻黄散C、竹叶石膏汤D、知柏地黄丸E、清热泻脾散【正确答案】:E46.幼儿服用中药汤剂的剂量是A、成人量的1/6B、成人量的1/3C、成人量的1/2D、成人量的2/3E、成人量的3/4【正确答案】:C47.新生儿期是指从出生断脐到A、7天B、14天C、28天D、30天E、42天【正确答案】:C48.急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B、高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C、水肿、血尿、少尿、高血压D、少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症E、少尿、水肿、血尿、低蛋白血症【正确答案】:C解析:
急性肾小球肾炎简称肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌感染后,其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。低蛋白血症和高脂血症是肾病综合征的主要临床表现。故选C。49.早产儿的胎龄应是A、>25周至<37足周B、>26周至<37足周C、>27周至<38足周D、>28周至<37足周E、>28周至<38足周【正确答案】:D解析:
胎龄(GA)是从最后1次正常月经第1d起至分娩时为止,通常以周表示:①足月儿:37周≤GA<42周的新生儿;②早产儿:GA>28周至<37周的新生儿;③过期产儿:GA≥42周的新生儿。故D为正确选项。50.儿童意外伤害发生率最高的时期是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄期D、学龄前期E、新生儿期【正确答案】:B51.患儿,3岁。形体消瘦,神疲颧红,口舌溃疡,反复发作,周围不红,疼痛不甚,口干不渴,舌红,苔少。治疗应首选()A、沙参麦冬汤B、养胃增液汤C、益黄散D、六味地黄丸加肉桂E、知柏地黄丸加附子【正确答案】:D52.患儿,7岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病第2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其治法是()A、疏风清热,利湿解毒B、清热解表,宣肺化痰C、清热解表,和胃化湿D、清热解毒,利尿化湿E、清热解毒,燥湿止痒【正确答案】:A53.传染性单核细胞增多症作周围血象检查时,可见()A、白细胞总数下降,淋巴细胞下降B、白细胞总数下降,中性粒细胞下降C、白细胞总数正常,中性粒细胞下降D、白细胞总数增高,中性粒细胞升高E、白细胞总数增高,异型淋巴细胞10%以上【正确答案】:E54.早期诊断缺铁性贫血最可靠的依据是A、血清铁减少B、血清铁蛋白降低C、血清总铁结合力增高D、转铁蛋白饱和度降低E、红细胞内原卟啉增高【正确答案】:B解析:
缺铁通常经过三个阶段才发生贫血:铁减少期(ID)、红细胞生成缺铁期(IDE)和缺铁性贫血期(IDA)。血清铁蛋白值可较敏感地反映体内贮存铁情况,在缺铁的ID期即已降低,IDE期和IDA期降低更明显,因而是诊断缺铁性贫血早期的敏感指标,选B正确。血清铁、血清总铁结合力和转铁蛋白饱和度三项检查反映血浆中铁含量,通常在缺铁的IDA期才出现异常,选ACD不正确。红细胞游离原卟啉增高是缺铁IDE期的典型表现,选E不正确。55.患儿,6岁。突然出现头面眼睑浮肿,并迅速波及全身,呈紧张性水肿,尿少,色如浓茶,伴发热,恶风,口渴,咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是()A、麻黄连翘赤小豆汤B、五味消毒饮C、苓桂术甘汤D、甘露消毒丹E、五苓散【正确答案】:A56.患儿,男,4岁。发热4天,体温40.2℃,精神萎靡,全身皮肤可见淡红色的斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,肺部可闻及干性啰音,疑似麻疹。对患儿采取的降温措施应是A、用冰块冷敷B、40%乙醇擦浴C、肌注氨基比林D、静点地塞米松E、服小量布洛芬【正确答案】:E解析:
对麻疹高热患儿,体温>40℃,采用物理或小剂量药降温,禁酒精浴、冷敷,应温和降温。故选E。57.新生儿护理中,下列哪项是错误的:A、哺乳后喂少许温开水B、胎脂宜轻拭C、避免受冷,衣着紧包D、大小便后要洗臀部E、按需哺乳【正确答案】:C58.急性肾小球肾炎的严重表现常发生在起病的A、1~2周内B、3~4周内C、5~6周内D、7~8周内E、9~10周内【正确答案】:A59.连声咳嗽,夜咳为主,咳而呕吐,伴鸡鸣样回声的疾病是A、咽炎B、感冒C、白喉D、顿咳E、急喉风【正确答案】:D60.不属于红细胞生成不足的贫血是A、营养性缺铁性贫血B、原发性再生障碍性贫血C、继发性再生障碍性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血【正确答案】:D解析:
根据贫血发生的原因分为红细胞或血红蛋白生成不足、红细胞破坏过多(溶血)和失血性贫血三大类。红细胞生成不足的有:①造血因子缺乏:如巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血;②再生障碍性贫血(原发性及继发性);③感染性、炎症性及癌症性贫血、慢性肾脏病所致的贫血等。由以上分析,依据排除法,不属于红细胞生成不足的贫血是自身免疫性溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血属于溶血性贫血。其余选项不符合题干要求。故选D。61.枕秃的病因是A、气虚B、阴虚C、阳虚D、血虚E、血瘀【正确答案】:A62.患儿,6个月。今晨起啼哭不安,阵阵捧腹啼叫,已解清稀大便3次,便多泡沫,臭气轻,可闻肠鸣,指纹淡红。其证候是()A、湿热泻B、风寒泻C、伤食泻D、脾虚泻E、脾肾阳虚泻【正确答案】:B63.手足口病的好发年龄是A、6月~1岁B、1~2岁C、5岁以下D、3~6岁E、6~9岁【正确答案】:C64.肾病综合征的四大特征不包括A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、明显水肿D、氮质血症E、高脂血症【正确答案】:D65.符合幼儿期特点的是A、体格发育最快B、识别危险的能力强C、语言思维和交往能力增强D、不易发生营养缺乏和消化紊乱E、自身免疫力增强,传染病发生率低【正确答案】:C66.麻疹的发病原因是A、湿热B、风邪C、麻疹时邪D、胎毒加湿热E、胎毒加风邪【正确答案】:C67.患儿,6个月。泄泻10多天,经用抗生素治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少。治疗应首选A、导赤散B、泻黄散C、竹叶石膏汤D、知柏地黄丸E、清热泻脾散【正确答案】:D68.腹痛常用辨证思路不包括A、辨病位B、辨寒热C、辨虚实D、辨年龄E、分轻重【正确答案】:D69.腹痛腹部中寒证的主方为A、香砂平胃散B、大承气汤C、养脏汤D、小建中汤E、少腹逐瘀汤【正确答案】:C70.治疗鹅口疮心脾积热证,应首选的方剂是A、导赤散B、泻黄散C、泻心汤D、清胃散E、清热泻脾散【正确答案】:E71.患儿,8个月。因一次食人2个鸡蛋,并饮用一大杯牛奶而致呕吐,不思进食,腹胀,啼哭不安,大便酸臭,舌苔厚腻。其诊断是()A、厌食B、积滞C、呕吐D、疳积E、腹痛【正确答案】:B72.患儿,4岁。全身明显浮肿,频咳气急,胸闷心悸,不能平卧,烦躁不宁,面色苍白,唇指青紫,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细无力。治疗应首选的方剂是()A、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤B、五味消毒饮合小蓟饮子C、已椒苈黄丸合参附汤D、玉枢丹合小蓟饮子E、参附龙牡救逆汤合小蓟饮子【正确答案】:C73.壮热,肤布疹点,舌绛如草莓者的病是A、麻疹B、风痧C、奶麻D、丹痧E、瘾疹【正确答案】:D74.麻疹出疹一般在发热后的A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天【正确答案】:B解析:
麻疹多在发热后3~4天出疹,出疹顺序为耳后、发际、前额、面颈,自上而下到胸部、腹部、背部及四肢,最后到达手掌和足底。故选B。75.疳肿胀的病位是A、脾肾B、肝脾C、心脾D、脾肺E、脾胃【正确答案】:A76.治疗小儿传染性单核细胞增多症邪犯肺胃证的治法是()A、辛凉宜透,清热利咽B、清热解毒,泻火涤痰C、辛凉解表,清暑化湿D、凉血清心,增液潜阳E、疏风清热,宣肺利咽【正确答案】:E77.一个14个月的健康小儿来医院检查出牙情况,其正常出牙数是A、2~4颗B、4~6颗C、6~8颗D、8~10颗E、10~12颗【正确答案】:D78.疱疹相对较大,疱液混浊,疱壁薄面易破,流出脓水自的疾病是A、脓疱疮B、风痧C、奶麻D、丹痧E、瘾疹【正确答案】:A79.下列哪个不是小儿生长发育的顺序规律A、由上到下B、由近到远C、由细到粗D、由简单到复杂E、由低级到高级【正确答案】:C80.治疗营养性缺铁性贫血最适宜的是用A、叶酸加维生素B12B、硫酸亚铁加维生素CC、反复多次输红细胞D、枸橼酸铁胺E、右旋糖酐铁【正确答案】:A解析:营养性缺铁性贫血的特效治疗药物是铁剂,维生素C可增加铁的吸收。肌注右旋糖酐铁易发生不良反应,故不首选。81.一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是A、9个月B、8个月C、7个月D、6个月E、5个月【正确答案】:D82.治疗贫血肝肾阴虚证,应首选方剂是()A、归脾汤B、六君子汤C、左归丸D、右归丸E、四物汤【正确答案】:C83.下列各项,不属于面色青的证候是A、寒证B、痛证C、瘀证D、惊痫E、热证【正确答案】:E84.5岁小儿的身高、体重及头围约是A、90cm,12kg,44cmB、95cm,14kg,46cmC、100cm,16kg,48cmD、110cm,18kg,50cmE、120cm,20kg,52cm【正确答案】:D85.预防婴儿口炎主要的措施是A、哺乳后喂温开水,保持口腔清洁B、每天早晚各擦洗口腔1次C、单独用乳具、适当隔离D、口服维生素E、CF、必要时用抗生素预防【正确答案】:A解析:
预防小儿口炎的主要措施是保持口腔清洁,婴儿不能刷牙,可哺乳后喂温开水清洁口腔。擦洗口腔易使口腔黏膜损伤;单独用乳具有利于预防口炎;加强营养,预防维生素B、C等营养素的缺乏,可减少口炎发生,但不是常规口服维生素B、C制剂;不能用抗生素预防。故选A。86.患儿,2岁。昨晚吃鸡腿3只,夜间阵阵哭闹,呕吐2次,至今晨大便3次,便稀薄,便后哭闹减轻,不思进食,舌苔垢腻。其治法是()A、消食化滞B、清肠化湿C、祛风散寒D、健脾益气E、温补脾肾【正确答案】:A87.涂敷法常用于治疗的疾病是A、痄腮B、紫癜C、风疹D、夏季热E、猩红热【正确答案】:A88.患儿,1岁9个月。极度消瘦,貌似老人,毛发干枯,面色白,精神萎靡,腹凹如舟,大便溏,舌质淡嫩,苔薄少,指纹淡。治疗应首选的方剂是A、肥儿丸B、八珍汤C、六君子汤D、六味地黄丸E、资生健脾丸【正确答案】:B89.新生儿牙龈上有白色斑点斑块是A、马牙B、乳牙C、口疮D、丹痧E、鹅口疮【正确答案】:A90.初生婴儿的胎粪特点是A、卵黄色,稠而不成形B、大便稀薄,色黄秽臭C、暗绿或赤褐,黏稠无臭D、大便稀薄,夹有白色凝块E、淡黄白,质地较硬,有臭气【正确答案】:C91.痄腮西医学称为A、急性淋巴结炎B、化脓性腮腺炎C、急性扁桃体炎D、疱疹性咽峡炎E、流行性腮腺炎【正确答案】:E92.关于生理性黄疸描述错误的是A、早产儿可延迟3周消退B、生后2天~3天开始出现黄疸C、表现为食欲下降,哭声低弱D、足月儿黄疸持续时间不超过2周E、血清胆红素浓度<205.2μmol/L【正确答案】:C解析:
生理性黄疸属于是由于新生儿胆红素的代谢特点:胆红素的来源多(主要是生理性溶血)、肝脏内酶系统发育不完善(葡萄糖醛酸基转移酶)、肠肝循环的量大(肠道内葡萄糖醛酸酐酶活性强)等原因所致,除了皮肤黏膜黄染,一般情况良好,没有其他症状。故本题选择C。93.患儿,1岁。体重7.2kg,面色无华,精神萎靡不振,不思饮食,腹膨如鼓,一身浮肿,双踝肿甚,按之凹陷,舌质淡,苔薄白,指纹淡。其治法是A、补益气血,佐以运脾B、养血柔肝,活血化瘀C、滋阴生津,养血安神D、健脾温阳,利水消肿E、调脾健运,开胃进食【正确答案】:D94.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为A、1周以内B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~5周【正确答案】:C解析:
急性肾小球肾炎发病前l~4周多有前期感染,多数为呼吸道及皮肤感染,皮肤感染前驱期较长,约2~3周,故选C。95.患儿,1岁2个月。近日不思乳食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是()A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八珍汤E、肥儿丸【正确答案】:A96.下列属于病理性黄疸的是A、生后24h以内出现黄疸B、生后第2-3日出现黄疸,第4~6日达高峰C、足月儿在生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退D、足月儿血清总胆红素≤221μmol/L,早E、小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振,不伴有其他临床症状【正确答案】:A97.具有“麻疹黏膜斑”特征的疾病是A、麻疹B、风痧C、奶麻D、丹痧E、瘾疹【正确答案】:A98.治疗小儿传染性单核细胞增多症湿热壅滞证,应首选的方剂是()A、消风散B、止痉散C、白虎汤D、甘露消毒丹E、清瘟败毒饮【正确答案】:D99.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是A、是一个连续平均的过程B、年龄越大发育越快C、婴儿期发育最快D、各系统发育快慢一致E、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小【正确答案】:C100.以应用抗生素控制感染为主要治疗措施的传染病是A、麻疹B、水痘C、猩红热D、手足口病E、流行性腮腺炎【正确答案】:C解析:
猩红热的病原体是A组乙型溶血性链球菌,所以治疗猩红热首选青霉素控制感染,对青霉素过敏患儿可应用大环内脂类、头孢菌素类药物。故选C。101.患儿,女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是A、迁延性腹泻B、慢性腹泻C、感染性腹泻D、饮食性腹泻E、生理性腹泻【正确答案】:E解析:
生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,生后不久出现腹泻,大便一日可达4、5次,呈稀黄便或绿色便。大便化验正常,乳食正常,无呕吐,体重照常增长,体形多虚胖,常伴湿疹。一般添加辅食后大便逐渐转为正常。故选E。102.下列各项,不属于面色青的证候是A、寒证B、痛证C、瘀证D、惊痫E、热证【正确答案】:E103.缺铁性贫血的基本治疔原则是()A、健脾益气,滋生化源B、健运脾胃,益气养血C、补血养心,益气生血D、滋养肝肾,益精生血E、培补脾肾,化生气血【正确答案】:E104.下列对手足口病描述错误的是A、发热,体温可达38℃左右B、口腔黏膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹C、疱疹处瘙痒、疼痛,有结痂D、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状E、多在1周内体温下降、皮疹消退【正确答案】:C解析:
手足口病临床表现:①潜伏期:3~8天;②前驱期:发热、咳嗽、流涕、流涎、咽痛、恶心、呕吐等;③出疹期:发热1~2天出现口腔疱疹与皮疹,口腔疱疹见于舌、颊黏膜、硬腭、口唇、咽及扁桃体,迅速破溃形成糜烂、溃疡,疼痛、哭闹、流涎、拒食等;皮疹多见于手、足和臀部,偶见于躯干,呈离心性分布,皮疹不痒,斑丘疹→疱疹(周围绕红晕)→疱疹中心凹陷、变黄、干燥、脱屑;④恢复期:多在1周内体温下降、皮疹消退。重者易发生脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、心肌炎、肺水肿、循环障碍等并发症。故选C。105.患儿,男,7岁半。急性肾炎病程第6d,尿量明显减少,水肿加重,呼吸困难不能平卧,血压140/100mmHg,心率140次/min,肝肋下2cm。X线胸片:肺纹理增强。针对病情,急救应首先应用A、毛花苷丙B、硝普钠C、苄胺唑啉D、地塞米松E、呋塞米【正确答案】:E106.奶麻好发年龄是A、1~3个月B、3~6个月C、6~18个月D、18~24个月E、3岁以上【正确答案】:C107.男,9岁。因浮肿、尿少3天入院。体检:眼睑部水肿,血压140/l00mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是A、急性肾小球肾炎B、泌尿道感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、继发性肾病【正确答案】:A解析:
急性链球菌感染后肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现,70%的病例有水肿,—般仅累及眼睑及颜面部,重者2~3天遍及全身,呈非凹陷性;50%~70%的患儿有肉眼血尿,尿液检查均有红细胞增多;30%~80%的病例有血压升高,蛋白尿程度不等(+~+++),常有全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛等。该患儿急性起病,出现水肿、尿少,尿常规是蛋白+、红细胞+++,血压高,符合急性肾小球肾炎诊断,故选A。108.治疗痄腮,捣烂外敷腮部的中药是A、马齿苋B、延胡索C、白芥子D、吴茱萸E、芫荽子【正确答案】:A109.儿童多动症的发病年龄多见于A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】:E110.婴儿期的特点包括A、语言发育快B、智能发育迅速C、体格快速增长D、生殖系统发育较快E、意外伤害发生率最高【正确答案】:C111.痄腮的好发年龄是A、6个月以内B、7个月~2岁C、2~3岁D、3岁以上儿童E、青春期【正确答案】:D112.患儿,7个月,骤然发热3天,神智正常,饮食减少,咽红,舌质偏红,舌苔薄黄,指纹浮紫。应首选方剂是()A、银翘散B、桑菊饮C、麻杏石甘汤D、宣毒发表汤E、甘露消毒饮【正确答案】:A113.小儿水肿的病机是()A、其标在肺,其制在脾,其本在肾B、脾肾阳虚C、肺脾气虚D、湿热内侵E、感受风邪【正确答案】:A114.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是()A、食欲不振B、大便稀薄C、大便不臭D、腹痛较重E、形体偏瘦【正确答案】:D115.患儿,2岁4个月。平素形体消瘦,面色萎黄,乏力食少,近日过食甜点后,进食更少,且稍食则饱胀,腹满喜按,大便溏、酸臭,夹有不消化食物,舌淡红,苔白腻,指纹淡滞。治疗应首选的方剂是()A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八珍汤E、肥儿丸【正确答案】:C116.足月儿,生后7天,近两天发现面部及前胸皮肤黄染,手足心不黄,母喂养,吃奶好,无发热,大便黄色,每日2~3次。化验血清胆红素156μmol/L(9mg/dl)。最恰当的诊断是A、生理性黄疸B、病理性黄疸C、胆红素脑病D、新生儿溶血病E、新生儿败血症【正确答案】:A解析:
此题考的是生理性黄疸的诊断,生理性黄疸其特点为:①—般情况良好;②足月儿生后2-3天出现黄疸,4~5天达峰,5~7天内消退,不超过2周;早产儿多于生后3~5天出现,最长可延迟至4周消退;③每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl);(4)血清胆红素足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl)。正确答案分析:根据题干“足月儿,生后7天,近两天发现面部及前胸皮肤黄染,手足心不黄”黄疸出现时间比较晚,化验血清胆红素156μmol/L(9mg/dl),未见其他异常,考虑为生理性黄疸。答案应为A。117.治疗小儿原发性肾病综合征首选的药物是A、呋塞米B、低分子右旋糖酐C、白蛋白D、糖皮质激素E、环磷酰胺【正确答案】:D解析:
小儿原发性肾病综合征病因主要是:①肾小球毛细血管壁结构或电化学改变导致蛋白尿;②非微小病变型常见免疫球蛋白或补体成分肾内沉积,局部免疫病理过程可损伤滤过膜正常屏障作用而发生蛋白尿;③微小病变型肾小球未见以上沉积,其滤过膜静电屏障损伤原因可能与细胞免疫失调有关;④患者外周血淋巴细胞培养上清液经尾静脉注射可致小鼠发生大量蛋白尿和肾病综合征的病理改变,表明T淋巴细胞异常参与本病的发病。由此可见,小儿原发性肾病综合征主要病因是免疫因素,糖皮质激素有免疫抑制作用,故本题选D。118.痄腮临床上最为常见的变证是A、亡阴亡阳B、水饮凌心C、水毒内闭D、心阳暴脱E、邪陷心肝【正确答案】:E119.小儿斑秃的病因是A、气血两虚B、血虚血瘀C、气阴两虚D、阴伤液脱E、肾精亏虚【正确答案】:B120.患儿,2岁。体重7kg,腹大如鼓,青筋暴露,四肢大肉尽脱,杳不思食,精神萎靡,疲乏无力,舌质淡嫩,苔薄少,指纹淡。其病机是A、脾胃失和,纳化失健B、脾胃虚损,积滞内停C、肝血不足,筋脉失养D、脾胃虚衰,气血两败E、肾阳虚衰,精髓不充【正确答案】:D121.丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防A、流感B、麻疹C、百日咳D、结核病E、乙型脑炎【正确答案】:B解析:
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,多见于6个月~5岁小儿,传播方式主要为空气飞沫传染。目前尚无抗麻疹病毒药物,其主要治疗原则为对症治疗,如高热可采用物理降温或小剂量退热药;咳嗽可用镇咳祛痰剂:惊厥时给予镇静止抽剂;体弱病重患儿可早期静脉注射丙种球蛋白,B正确。122.小儿指纹色青紫,其证是A、瘀热内结B、外感风寒C、外感风热D、内有虚寒E、邪热郁滞【正确答案】:A123.不符合单纯性肾病临床表现的是A、全身水肿B、大量蛋白尿C、低白蛋白血症D、肉眼血尿E、高胆固醇血症【正确答案】:D解析:
单纯性肾病具有以下4大特征:大量蛋白尿(+++~++++)持续时间>2周,24小时尿蛋白总量>0.5g/kg;血清白蛋白<25g/L;血胆固醇>5.7mmol/L;水肿可轻可重。由此判断,根据题中选项,肉眼血尿不是该病特征,故选D。124.小儿肾病综合征最早出现的临床表现常为A、肉眼血尿B、水肿C、少尿D、面色苍白E、精神萎靡【正确答案】:B解析:
单纯性肾病多发生于2~7岁,肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发,水肿是小儿肾病综合征最早出现、最突出的症状。水肿轻重不一,多以眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿,可伴腹水及胸水,严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹.单纯性肾病—般无明显血尿和高血压.肾炎性肾病可出现肉眼血尿和不同程度高血压,病程多迁延反复。故选B。125.痄腮变证毒窜睾腹的首选方剂是A、普济消毒饮B、清瘟败毒饮C、仙方活命饮D、龙胆泻肝汤E、黄连解毒汤【正确答案】:D126.小儿厌食在哪个季节容易使症状加重()A、春B、夏C、秋D、冬E、四季无差异【正确答案】:B127.治疗急惊风邪陷心肝证应首选的方剂是A、羚角钩藤汤B、清瘟败毒饮C、白虎汤合紫雪丹D、清营汤合白虎汤E、黄连解毒汤合安宫牛黄丸【正确答案】:A128.慢惊风的主要病变部位是A、心肝肺B、肝脾肺C、心脾肾D、肝脾肾E、心肝肾【正确答案】:D129.患儿,2岁。起病1天,发热,口颊、齿龈见多个溃疡点,周围掀红,口臭流涎,舌红,苔黄。应首选方剂是()A、导赤散B、泻黄散C、清胃散D、凉膈散E、银翘散【正确答案】:E130.在儿童成长过程中,语言发育最迅速的时期是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄期D、青春期E、学龄前期【正确答案】:B131.治疗麻疹逆证邪毒闭肺的治法是A、宣肺开闭,清热解毒B、清热解毒,利咽消肿C、清热凉营,泻火解毒D、疏风清热,消肿利咽E、辛凉宣透,清热利咽【正确答案】:A132.积滞好发于A、新生儿B、婴幼儿C、学龄前儿童D、学龄期儿童E、年长儿【正确答案】:B133.治疗脾虚泻的首选方是()A、保和丸B、平胃散C、参苓白术散D、藿香正气散E、附子理中汤【正确答案】:C134.患儿,11个月。泄泻2周,起病时每日泻十多次,经治疗大减,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作泻,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其病机是()A、风寒伤脾B、湿热蕴肠C、食伤脾胃D、脾气虚弱E、脾肾阳虚【正确答案】:D135.厌食的基本治疗法则是()A、消食导滞B、运脾开胃C、健脾助运D、理气醒脾E、养胃育阴【正确答案】:B136.小儿发病率、死亡率最高的时期A、胚胎期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄期【正确答案】:B137.婴幼儿易发生腹泻病,与其内在因素有关,但不包括A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、肠道内感染D、免疫功能差E、胃内酸度低【正确答案】:C解析:
婴幼儿易发生腹泻的内在因素:①消化器官发育尚未完善,受到刺激即易发生功能紊乱;②神经系统调节功能差,易发生肠道功能紊乱;③婴幼儿营养需求量相对大,胃肠道消化负担重;④机体防御功能较差:胃内酸度低,且胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力减弱;血液中免疫球蛋白和胃肠道SlgA均较低;肠道菌群分布不均,不稳定,易发生菌群失调。肠道内感染是腹泻病的外在
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