2024年医院感染管理知识培训总结（35篇）

2024年医院感染管理知识培训总结（35篇）

2024年医院感染管理知识培训总结（通用35篇）

2024年医院感染管理知识培训总结篇1

为进一步加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高

医疗质量，保证医疗安全，我院于20__年6月5日14：30时在医

院二楼会议室举行医院感染管理知识职业风险与防护、医务人员的

手卫生、医疗废物管理等方面的培训。旨在提高我院全体医务人员

安全防范意识。全院医务人员全部参加培训。

通过培训，全院职工掌握了相关知识，尤其临床科室的医务人

员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都

会造成严重的‘不良影响。真正树立“我的安全我负责；病人的安全

我有责；医院的安全我尽责”的大局意识，为我院全面开展医院感

染管理工作打下了坚实基础。培训后，按要求掌握所有的知识，并

组织进行了考试，全院医务人员考试合格，并在以后的质量督查中

随机抽答。

2024年医院感染管理知识培训总结篇2

随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据

了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医

院的'医疗质量。在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严

格管理制度，采取多种措施，使保健院的院内感染管理逐步规范化、

制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将医院本年度

院内感染控制工作总结如下：

一、领导高度重视。

保证院内感染管理工作的顺利开展院领导高度重视医院感染管

理工作，院长直接担任医院感染管理领导小组组长，指导院感办开

展日常工作，第一注重依法管理，按照规范开展医院感染管理工作。

不断学习法律、规范，贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》

《医院感染管理规范》和各项政策法规，院领导强调依法行医，规

范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理，我院职

工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制

医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对产房、

手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求

配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作重点，经

常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实，工作中

发现问题和薄弱环节，及时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的

开展工作。

二、充实保健院感染组织机构

根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度，配备了专职的

院感工作人员，保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成

立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作

用，按照职责制订了医院感染管理质量考核标准，每月根据考核标

准进行质量检查，对质量检查结果组织讨论和考核，同时根据医院

感染管理方面存在问题制定改进措施，规范地开展医院感染管理工

作；同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院

内感染、消毒隔离监测情况，根据科室院内感染存在问题组织医务

人员讨论；各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，

从而使院内感染管理工作进一步完善。

在医院感染管理中，规范、认真落实各项规章制度，特别是医

疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使

用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制

度、医院感染管理考核制度等。

三、加强院感知识培训。

提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际，营造氛围，院

感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训，并利用互联网

及时了解国内外医院感染的现状和原则，控制方法的新进展，对全

院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。202—年全

年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次，试用期人员培训考核

2次，实习生、进修生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感

染意识;提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制

工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展

比较顺利，取得了良好的效果。

四、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高

我院的院感工作质量和成效，制订了一整套科学实用的管理制度来

规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各

科室《消毒隔离管理制度》，《院内感染综合评分细则》，《院内

感染自查质控反馈》，《院感质控员月考核标准》，《医院感染管

理质控罚则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对

各科室医院感染管理质量检查、评估、评分，查制度落实情况，查

操作规范，从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况，充

分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

《感染管理办法》及卫生部《血液透析室建设与管理指南》的

要求，结合我院实际情况，查阅了相关规范，参观了几家血液净化

中心，请教了有关血透专家，并在上级部门及专家组的具体指导下,

院感科参与了血液透析室的布局流程、设施设备规划，人员配备、

各种制度规范的建立，开诊前的院感监测、消毒药械及一次性物品

的索证，医护人员的培训、考核等规范要求，使之符合卫生部的有

关规要求。血透室于20_年_月_日通过卫生局专家组的评审验收，

9月1日正式开诊。

2024年医院感染管理知识培训总结篇3

在院的正确和高度重视下，在主管部门的指导监督下，在全院

医务人员鼎力支持和配合下，圆满地完成了20_年感染管理工作。

一年来无医院感染暴发事件发生，保证了医疗安全。现将全年医院

感染管理工作如下：

一、加强感染管理、确保医疗安全:

1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求，通过监

测能够系统地调查、收集、分析有关感染情况，对存在的问题及时

反馈、整改，向全院医务人员通报医院感染动态变化。

2、深入科室：对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、

医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导，发现问题及时解决，采

取有效控制措施。

3、加强重点科室、如检验室、口腔室、人流室、注射室、等管

理：

口腔科：对口腔科小型灭菌柜，消毒不合格及时更换、保证口

腔科无菌物品合格后安全使用，防止医院感染的发生。对口腔科消

毒设施不合理进行了整改，保证了医务人员在诊疗过程中做到一患

一用、避免了交叉感染。

4、加强了重点部门的管理：

加强了无菌器械的管理，各科室的无菌器械的基本符合要求，

器械清洗保养高压消毒我院是有兵团医院代消毒的、按照市卫生局

消毒供应中心的检查指导要求，消毒是合格的。

5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部

使用洗手液及手消毒液。定期开展手卫生知识培训，加强医务人员

掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，以提高医务人员手卫生的依

从性。

6、加强临床医生合理应用抗生素的管理，减少经验用药、用药

次数、重复用药，尽量减少患者的抗生素用药时间，严格遵守无菌

操作的原则，加强手卫生的依从性，降低多重耐药茵的出现，有效

预防和控制多重耐药菌产生，保障患者医疗安全。

二、进行医院感染的全面监测，为患者安全的医疗环境：

1、强化医院感染的综合性监测，提高主管医生报告制度，我科

定期汇总分析，制定医院感染控制措施，坚持下科室监测住院病人,

发现感染或有漏报现象，及时反馈回科室。分析医院感染与危险因

素的关系，查找感染的主要原因，提出干预措施。对全院使用中消

毒液的监测：每月进行监测合格率为100%。

对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测24根，合格

23根，合格率为96%o对70W/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换。

2、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

3、医务人员的职业防护，制定防护制度和相关措施（包括手部

卫生、标准预防、着装防护等），在日常医疗活动中，根据各科室

工作特点相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜等，以保

证医务人员的职业安全。

三、加强院感知识培训、提高医务人员控制医院感染意识

提高医务人员对控制医院感染知识的知晓率，每季度对全院职

工采取答卷、听课形式、进行感染管理知识、传染病防治知识、医

疗废物管理知识、职业防护知识及手卫生知识、医疗机构消毒技术

规范、计划免疫等知识培训。

对我院保洁人员进行医院感染知识培训。培训内容包括职业暴

露防护、医疗废物分类、收集、手卫生知识等。培训人数3人，培

训率达100%。通过培训，使保洁人员能够熟悉医院感染基础知识，

提高他们对医院感染重要性的认识，增强了在工作中的自我保护意

识，确保在工作期间的医疗安全。

四、加强医疗废物及污水的管理、防止造成社会污染：

我院医疗废物管理工作已经走上了规范化管理的轨道。医院感

染管理科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职

责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分

类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到了规范化管理，没有因

医疗废物管理不善引起感染爆发，全年未发生医疗废物流失、泄漏、

丢失事件。

五、传染病的管理：

根据传染病防治法的管理要求、加强传染病的防控工作，防止

传染病漏报、迟报现象的发生，负责传染病管理专职人员认真负责,

每天及时收集报告，深入临床及辅助科室进行核实、查对，保证传

染病在法定的时限内上报。各科室的传染病登记准确无误。让全院

医务人员及时掌握传染病的动态变化。

预防流行H7N9禽流感，按照上级的指示要求建立发热门诊。

新的一年即将到来，我科将继续开展各项工作，并针对本年度

问题，特提出20_年初步。

1、充分发挥监控的作用，根据分管和感染管理委员会的要求，

制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用，将科室

的培训和质控检查落实到个人。

2、对临床科室进行考核，我科再跟踪检查改进结果。

3、做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断、制定新的培训课

件，并组织学习。

4、继续开展目标性监测，并将有关监测资料进行分析，找出感

染控制的薄弱环节，制定目标监测计划，进行环节干预以保证感染

控制项目持续有效地实施。

5、使很多环节、制度需要进一步的落实、及追溯制度。

2024年医院感染管理知识培训总结篇4

20_年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感

委员会的指导下，全院医护人员积极参与与配合下，无院内感染的

暴发流行，顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划，现将

20_年工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1、元月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染

监控小组，明确职责，落实任务，完善了三级网络管理体系。

2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意，修改了医院

感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考

核方案等。

二、根据院感安全生产要求，细化院感质量管理

1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院

感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标

准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预

防与控制的'各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切

实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、

消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理

工作；对重点部位、重点环节实行风险管理。

2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识，标识

的应用对临床医务工作者起到了很好的警示作用，使大家自觉的采

取有效措施控制好每个环节，防止院内感染的暴发。

3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的

维护，监测紫外线强度均在正常使用范围内，更换了空气过滤网。

4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。

5、根据医院各科室质量考核管理要求，每月采取量化考核方法,

开展医院感染管理质量检查，坚持持续改进的工作理念，发现问题,

及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不改的问题纳入每

月质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，

定期向各科室通报考核情况，每季度以院感简讯的形式向院领导汇

报，做到基础、环节、终末质量的控制与管理，质量持续改进。

6、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染院感办每周深

入临床，在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫

生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查，发现问题及时

反馈进行整改。

7、对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训I,

在全院范围内进一步完善手卫生设施，包括在各病房门口安放快速

手消毒剂，重点科室更换不符合要求的水龙头，配各干手纸，每季

度对工作人员（包括保洁员）洗手六步法进行抽考，每周对临床医

务人员的手卫生执行情况进行督查，提高医务人员手卫生依从性。

8、加强对多重耐药菌感染患者的消毒隔离督查，实行实时监控,

避免多重耐药菌引发的交叉感染。

三、多渠道开展医院感染培训，提高全院职院感染的意识

1、院感专职人员参加了湖北省基层医疗机构医院感染管理市州

级师资培训、艾滋病职业暴露培训、湖北省医院感染高级询证班学

习，提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。

2、对全院医务人员、保洁员、医疗废物回收人员、新上岗人员、

临床医院感染管理小组成员进行了医院感染管理知识培训14次，组

织保洁、医疗废物回收人员考核2次，合格率100%,对新上岗人

员考核2次，合格率98%,全院医务人员考核1次，合格率83%。

组织操作考核4次，合格率100%。对供应室、手术室等重点区域

进行了专科院感知识培训，通过培训，提高了医务人员的医院感染

防控意识和院感知识水平，使医院感染工作更加规范化。

四、接受上级医院感染管理检查，提升医院感染管理水平

1、3月19日市卫计委“三好一满意”活动督导组专家对我院

的医院感染管理工作进行了督导，对手术室、血液透析室、供应室、

新生儿室、内镜室等重点科室感染控制工作开展情况进行了指导，

对于检查中存在的问题逐一整改，并追踪复查不断提升我院医院感

染管理水平。

2、6月26日接受了省医院感染质控中心专家发我院医院感染

重点部门专项检查、8月19-20日黄冈市大型公立医院巡查活动、8

月28日区疾控中心消毒隔离监督检查，检查组充分肯定了我院对院

感工作的重视，对工作人员在预防和控制医院感染工作中所做的努

力表示赞赏，针对检查中存在的问题我院进行逐一整改。

3、11月10日，华中科技大学同济医学院附属同济医院赖晓全

主任为组长的评审工作组一行四人莅临我院，对我院消毒供应中心

进行检查验收，经过专家组的综合评审，我院消毒供应中心顺利通

过省级验收。

五、加强了医疗废物管理

院感办协助总务科不断完善医疗废物管理流程，使我院医疗废

物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防

因医疗废物管理不善引起感染暴发。

六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

每季度对新购进的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相

关证明进行审核，对贮存进行监督检查，对科室使用过程的管理进

行追踪管理，确保消毒药械和一次性无菌医疗用品的管理符合国家

要求。全年共抽件485份，结果各证齐全，全部合格。

院感办

20—年12月

2024年医院感染管理知识培训总结篇5

本年度，在医院的正确和大力支持下，认真贯彻落实卫生部颁

布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构

医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量管

理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感

染发病率，保证了医疗安全，有效的控制了科室感染，确保了医疗

安全。现全年工作如下：

一、加强质量管理，确保医疗安全

1、质量控制：每月进行2次检查，对存在问题及时反馈，有效

的预防和控制科室感染，对存在的问题，进行原因分析，提出改进

措施，并向全院通报。

2、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的

致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作

极易传染给病人，为此为医务人员洗手设施及洗手液、快速手消毒

液等，大大提高了洗手质量，减少了科室感染。

3、紫外线强度监测：对新领进紫外线灯管每次进行检查，对科

室使用中的紫外线灯管强度进行监测，每半年换一次灯管，消毒效

果均达标。

4、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员

执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监

测登记。

5、开展了多重耐药菌的监测：每周不定时了解致病菌检测结果,

发现多重耐药要求采取隔离措施，加强工作人员自我防护，避免交

叉感染。

二、沉着积极应对突发事件

及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题，及时纠正整改,

同时加强医疗废物分类和收集处理，严防因管理不善引起的感染暴

发，确保了病人的身体健康和生命安全。

三、实行规范化，流程化管理

编制科室感染控制各种流程，如洗手流程、医疗废物处理流程、

职业暴露处理流程、科室感染暴发处理流程、科室突发公共卫生时

间处理流程，以及各种诊疗操作流程等，并组织学习，使工作人员

工作流程化，便于操作，便于记忆。

四、加强医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修，完善各项规章制度，专人回收,

登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作

人员提高了认识，落实了各类人员职责，使医疗废物分类、收集、

储存、交接等做到规范化管理。

五、加强宣传和培训，提高医务人员感染意识

1、对保洁人员进行了“医疗废物管理，病房消毒隔离”培训

2、对全科护理人员进行了“医院感染预防”的培训，并组织考

试，均合格。

3、对全科临床医生进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”

的培训，组织考试均合格

4、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”，

考试均合格。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识，把一些新观

念、新吸引了进来，使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低

了感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者了一个安

全的工作环境及就医环境，提高了科室的经济效益和社会效益。

2024年医院感染管理知识培训总结篇6

医院感染年度工作总结20_年即将就要过去，随着时间的流逝

202—这个数字将进入历史的长河，回顾过去的一年繁忙而紧张工作,

欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，自豪的是在

院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医

院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全

最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素，

降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感

染的认识水平，增强工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防

医院感染的.意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量；同时确保各项

预防和控制医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管

理工作复杂性，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不断学

习院内感染及传染病预防相关知识，掌握新知识，掌握院内感染控

制新方法，共同参与，朝着零感染的方向努力。

20__年也是我院二甲准备年，在院领导的直接领导下，感染科

全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持，凭借着质量第一、病

人第一、预防第一的理念，全面开展院内感染、传染病预防、传染

病疫情管理等各项工作，狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键

环节，强化院内感染各项制度、措施，深入学习和贯彻传染病各种

法律法规，做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化，加大院

内感染的指导、督导工作，结合我院的实际工作、实际情况，采取

切实有效的措施，成立了以院长为核心的质控领导小组，健全院、

科等三级网络体系。在时间紧任务重，面临着重重后力，全科克服

困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下：

一、政治思想方面，全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱

岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵

规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种

学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了

提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作

质量。

二、传染病管理

1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实

施。做到有法必依，执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染

病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达

到100虬对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的

局部流行O

3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

三、我院是当地最有权威的医疗机构，承担着突发公共卫生事

件和灾害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组

织，做到了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资

等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了及时、妥善处理

医院内部发生的突发事件

1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、

进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了100%。

医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔

科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室

的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、

消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。

3、输血管理：严格执行了《献血法》的有关规定，严禁了擅自

采血，成分输血比例达到了规定要求，输血不良反应应急预案健全,

储备血液能满足急诊临时用血需求。

4、抗菌药物的管理：结合我院的实际情况，制定了抗菌素合理

使用制度，并与药剂科共同监督执行。

5、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物的

分类、焚烧，达到了《医疗废物管理条例》的标准。

总之，院内感染涉及全院各个角落，贯穿于自病人从入院到出

院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要常抓

不懈，使各项监测统计指标，达到医院感染管理要求的标准，为我

院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

20_年的工作更是繁重而又艰巨，光荣而自豪，责任重大，任

重道远。我们要加强学习、一丝不苟，不管压力有多大，工作任务

有多重，我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务，困难面

前不气馁，成绩面前可骄傲。让领导放心，让群众放心，把我们医

院打造成患者温馨的家。

2024年医院感染管理知识培训总结篇7

在院领导的正确领导和高度重视下，在主管部门的指导监督下,

在全院医务人员鼎力支持和配合下，圆满地完成了20_年感染管理

工作。一年来无医院感染暴发事件发生，保证了医疗安全。现将全

年医院感染管理工作总结如下：

一、加强感染管理、确保医疗安全：

1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求，通过监

测能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染情况，对存在的问

题及时反馈、整改，向全院医务人员通报医院感染动态变化。

2、深入科室：对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、

医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导，发现问题及时解决，采

取有效控制措施。

3、加强重点科室、如检验室、口腔室、人流室、注射室、等管

理:

①口腔科：对口腔科小型灭菌柜，消毒不合格及时更换、保证

口腔科无菌物品合格后安全使用，防止医院感染的发生。对口腔科

消毒设施不合理进行了整改，保证了医务人员在诊疗过程中做到一患

一用、避免了交叉感染。

4、加强了重点部门的管理：

加强了无菌器械的管理，各科室的无菌器械的基本符合要求，

器械清洗保养高压消毒我院是有兵团医院代消毒的、按照市卫生局

消毒供应中心的检查指导要求，消毒是合格的。

5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部

使用洗手液及手消毒液。定期开展手卫生知识培训，加强医务人员

掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，以提高医务人员手卫生的依

从性。

6、加强临床医生合理应用抗生素的管理，减少经验用药、用药

次数、重复用药，尽量减少患者的抗生素用药时间，严格遵守无菌

操作的原则，加强手卫生的依从性，降低多重耐药菌的出现，有效

预防和控制多重耐药菌产生，保障患者医疗安全。

二、进行医院感染的全面监测，为患者提供安全的医疗环境：

1、强化医院感染的综合性监测，提高主管医生报告制度，我科

定期汇总分析，制定医院感染控制措施，坚持下科室监测住院病人,

发现感染或有漏报现象，及时反馈回科室。分析医院感染与危险因

素的关系，查找感染的主要原因，提出干预措施。对全院使用中消

毒液的监测：每月进行监测合格率为100%。

对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测24根，合格

23根，合格率为96%。对领导小组、救灾防病抢救小组等相关人员

进行了调整，健全了传染病疫情报告等管理制度。

二、积极组织人员进行重点传染病防治知识培训：传染病法律

法规、手足口病、肠道等重点传染病防治知识、肿瘤及死亡监测等

培训共4次，提高了我院医务人员的防控意识和诊疗水平；

三、开展结核病、手足口、常见传染病、健康教育活动20余次,

共发放宣传单、健康教育处方6000余份，大大提高了居民的防病意

识；

四、认真做好手足口、霍乱、疟疾等监测、筛查工作，设立发

热、肠道门诊等门诊，并由专人负责，及时登记上报各种资料；

五、按时登记报告各类传染病30例，恶性肿瘤19例，死亡病

例74例；六、每月对住院病人进行医院感染病例监测、汇总，上半

年年共出院病人125例，无医院感染发生，定期分析评估住院病人

抗生素使用率；

七、每月对中心肠道门诊、发热门诊、治疗室及三站进行消毒

隔离制度执行情况进行检查，发现问题及时纠正

2024年医院感染管理知识培训总结篇8

暑假，我参加了—县教育局举办的“—县20_年小学教师全员

培训”这次培训对我来说意义重大，这是一个难得的机会，在培训

学习过程中，我认真地观看和聆听了每个专家对教育教学的精辟见

解所作的讲座，认真做好笔记。回来又自主学习，经过这段时间的

学习，使我加深了对新课程改革的理解与体会，让我又一次对自己

的教学思想和行为进行了反思，这让我在语文教学方面又有了新的

体会和收获。

一、未来的教育需要科研型的教师

而不再是“教书匠”O教师要想从“教书匠”转为科左型教师,

首先要树立终身学习的观念，给自己不断充电，消除职业倦怠，由

于我们从事的教育事业，面对的是一群对知识充满渴求的孩子，将

他们教育好是我们的责任和义务，大家都知道要想给学生一碗水，

你必须有一桶水。其次要明确自己今后所要研究追求的目标，如果

教学理念不改革，教学方法不创新，个人素养不提高，这是难以胜

任的。这些都要求教师要不断的学习提高，做创新型教师，研究型

教师，引导型教师。

二、教师要以最新的教育理念构建课程目标

新课程标准主要以提高学生的语文素养为总目标，注重“工具

性和人文性”的统一，教师自身应具备宽厚的基础知识和现代信息

素质，形成多层次、多元化的知识结构，有开阔的视野，善于分析

综合信息，有创新的教学模式，创新的教学方法和以创新思维培养

为核心的评价标准等。因此，为适应教学，教师应通过自学或培训

等方式，提高自己的专业理论水平。课程目标根据知识和能力，过

程与方法，情感相统一的思想，包含基本功培养和潜力与创新的开

发等，我们必须要求学生以上素养的全面提高。基于语文课程的多

重概念，语文教育还要体现它的育人功能、培养学生理解和利用我

国语言文字的能力和吸取民族文化，了解多样文化的概念。也就是

要教会学生学习语文，运用语文，学习做人。

三、转变师生角色，以学生为“主体”，老师为“主导”

新课程注重转变学生的学习方式和教师的教学方式反面的转面。

要以人为本，学生学习方式一改以往长期单一的被动接受的学习方

式，积极倡导自主、合作、探究的学习方式。注重培养学生的创新

思维学习能力。学生重读书、重体验、重积累、重语文文字运用的

实践，教师则注重培养学生的探究学习的氛围和习惯，创设与教育

内容，教育规律和学习情绪，激发学习的动机和自信。加强教学过

程的评价与反馈等。基于师生角色的转变，在课堂教学中，教师根

据学习内容定位师生角色，选择合适的教学方法。

四、在工具性方面

在工具性方面主要是指人们在社会生活中一些约定俗成的规范

性知识，比如写作格式，汉字书写笔顺，语文符号写法等一些今后

学习必须具备的规范性知识，教师就要做好传授者，学习必须完整

的接受，在学习活动中死死地记住，正确的运用。教师要明确定位

自己是学习活动的引导者和组织者，学生无论是自己探究还是合作

学习，就是学习活动的主体，是探究，发现其中奥秘的主人，一个

实实在在的探究者。关于一些经验性知识能力方面，主要是指学生

在根据已有知识和能力，解决具体问题方面的‘实践者。这里面包含

着教师以及人们在解决具体问题中的经验、技巧、思考的路径等学

问。学生在解决具体问题的时候，比如综合实践活动中前人已经总

结的一些经验教训等，教师在课堂学习活动中应该扮演启悟者的角

色，而学生就是一线的实践者。在学生遇到困难时，教师可以通过

启发、引导学生发现问题、分析问题、解决问题。

总之，通过这次培训，我对教师这个职业有了一个新的认识，

在学习中我虽然有点苦、有点累，但我很快乐、很高兴，非常认真

的学习，参与小学教师全员培训，让我在学习中收获，在交流中解

惑，在探索中感悟，在研修中提高，在反思中成长。通过学习对一

些现实存在的问题有了自己解决的心理准备。通过学习使我们的教

育教学水平有了极大地提高，所以在以后的学习中，我要更加努力,

更加勤奋、更加刻苦，更加认真，更要积极地参与与其他老师的交

流与讨论，使自己的教学水平不断提高，不断完善，为我国的教育

教学事业的发展做出贡献。

2024年医院感染管理知识培训总结篇9

20__年度，在上级卫生行政主管部门的督导下、在医院的正确

及大力支持下，认真贯彻落实《医院感染管理办法》等有关医院感

染管理法律、法规、规范，医院感染管理工作逐步走向科学化、系

统化、规范化，确保医疗、护理安全。现全年工作如下：

一、建立、健全医院感染管理组织，实现医院感染三级管理。

医院成立了医院感染管理办公室，配备1名专职管理人员，具

体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。

调整了医院感染管理委员会，院长担任主任委员，成员主要由

医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、临床检验部

门、药事管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组

成，是医院感染管理的最高决策组织。

成立了科室医院感染管理小组，由科主任、护士长、监控医师、

监控护士组成，负责本科室医院感染管理的各项工作。

二、制定、完善医院感染管理各项规章制度。

根据相关的法律、法规、规范，制定、下发了《医院感染管理

制度汇编》，内容包括：工作职责、管理制度、工作制度、重点部

门及重点部位的医院感染预防与控制、工作流程、操作规范、突发

公共卫生事件应急预案等。

三、加强对全体医务人员医院感染预防、控制知识的教育培训I,

加强医院感染专业队伍的建设。

医院感染的预防、控制贯穿于医疗、护理活动的整个过程，需

要广大医务人员及医院感染管理专业人员时刻保持医院感染的防控

意识。因此，开展对全员的医院感染预防、控制知识培训至关重要。

首先制定了《医院感染管理知识培训制度》，感染办制定了本

年度医院的培训计划，各科室制定了本科室的培训计划，针对各类

人员，进行分类、分级培训并考核。

感染办对兼职监测人员、医生、护士、工勤人员进行了以下的

培训：《消毒效果监测技术规范》、《医院感染诊断标准》、《医

疗废物管理条例》、《医疗废物管理制度》、《医疗废物管理应急

预案》、《医务人员手卫生规范》、《医务人员职业暴露处置规

范》、《餐饮业和集体用餐配送单位预防食物中毒的基本原则》、

《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、

《暂存处工作人员医院感染管理职责》、《暂存处医院感染管理制

度》等，并进行了考核，成绩均在90分以上。

医院感染专业人员是预防与控制医院感染的决策、实施主体，

素质的高低直接关系到医院感染管理工作质量。感染办主动收集了

有关医院感染的国家、卫生部、省、市的法律、法规、部门规章、

规范等文件近百份，专职人员全部都自行进行了学习。购置了《医

院感染管理学》、《医院感染预防与控制标准操作规范》、《感染

病学》、《流行病学》、《传染病学》等工具书，专职人员根据工

作需要选择学习内容，进行自学；3月份感染办副主任参加凌河区

疾控中心举办的《法定传染病的诊断标准》培训班。7月上旬感染

病副主任参加辽宁省感染控制学术年会，接受了“医院感染的诊断

治疗与控制预防”的国家级继续教育项目培训。7月中旬感染办副

主任参加锦州市卫生局举办的“医疗废物处置”培训班。10月份，

医院感染主管院长、感染办副主任参加了市环保局的“锦州市医疗

废物集中处置启动大会“。医院感染专职人员的管理和业务能力得

到了很大程度的提升。今年我市成立了“锦州市医院感染质量控制

中心”，我院的医院感染主管院长刘建新、感染办副主任王世春被

聘为常务委员。

四、严格医务人员手卫生。

制定了《医务人员手卫生制度》，下发了《医务人员手卫生规

范》，并组织对全员培训、考核。

五、对医院清洁、消毒、灭菌等工作指导，开展消毒、灭菌效

果监测。

制定、下发了全院和重点部门的消毒工作制度、医院空气净化

管理规范、医院消毒技术规范。医院使用的诊疗器械、器具与物品

符合规范要求，医院环境保持清洁、干燥，每个月一次开展对门诊、

病区的护士手、处置室空气、处置台表面、戊二醛消毒液细菌染菌

量的监测，结果均合格，有效的预防和控制外源性医院感染。

六、严格医院隔离工作，对医院感染和传染病的控制指导。

制定、下发了全院和重点部门的隔离工作制度。

制定、下发了《医院隔离技术规范》，内容包括：《隔离的基

本原则》，《医院隔离建筑布局与隔离要求》，《标准预防技术规

范》，《接触传播隔离技术规范》，《空气传播隔离技术规范》，

《飞沫传播隔离技术规范》，《常见传染病传染源、传播途径及隔

离预防》，《常见传染病潜伏期、隔离期和观察期》，《对暴露或

感染的医务人员的工作限制》等。

隔离工作符合规范要求，本年度未发生医院感染和传染病的暴

发、流行，保障了病人和医务人员的安全。

七、开展医院感染病例的综合性监测。

建立了医院感染病例监测报告制度，连续不断地对医院所有科

室、所有病人、所有医务人员的所有部位的医院感染及其相关危险

因素进行综合性监测；出现医院感染病例时，临床科室及时上报感

染办，感染办加强监测与控制。截止11月底，共上报2例医院感染

病例，感染部位均为上呼吸道，无医院感染暴发、流行事件发生。

八、做好传染病疫情报告及管理工作。

开展了对所有病人传染病筛查，门诊、病区、检验科、放射科、

感染办均建立了有关登记，建立了法定传染病报告制度，建立结果

反馈机制，检验科、放射科发现结果，及时通知医生，双方共同，

门诊及临床科室及时上报传染病，感染办进行络直报。截止11月底,

共上报法定传染病28例。其中，乙类传染病24例，丙类传染病4

例。

九、做好医疗废物处理的指导、监管工作。

建立、健全了医疗废物管理制度、处理流程、应急预案等，制

作了医疗废物分类收集方法示意图、医疗废物标识。医疗废物的分

类收集、运送、暂存、集中处理、登记及操作人员的职业防护符合

规范，本年度未出现环保安全事故。

十、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的质量进行监管。

感染办对医院购进、使用的消毒药械和一次性使用医疗器械、

器具的相关证明进行审核，证件齐全，做到质量和来源可追溯；建

立了一次性使用无菌医疗器械、器具不良事件登记表，并对临床科

室消毒药械的使用情况进行监督指导，及时发现问题，进行整改。

十一、对医务人员预防医院感染的职业卫生安全防护工作的指

导。

建立了《医务人员血源性病原体职业接触报告制度》，制定、

下发了《医务人员个人防护用品的使用规范》、《血源性病原体职

业接触防护规范》、《血源性病原体职业接触处置规范》、《艾滋

病病毒职业接触的应急预案》。

为医务人员足够的防护用品如口罩、手套、个人剂量监测笔，

为放射科、医疗废物暂存处工作人员进行了健康体检。

本年度临床科室共上报5例医务人员乙肝病毒职业接触，其中

锐器伤2例、粘膜接触3例，都得到及时的现场处理、报告、登记、

监测、预防性用药、随访，结果均无接触后感染。

十二、加强医院突发公共卫生事件的应急建设。

根据国家的有关法律、法规，制定、下发了医院突发公共卫生

事件应急预案，主要有：《医院感染暴发应急预案》、《重大传染

病疫情应急预案》、《重大食物中毒应急预案》、《医院辐射事故

应急预案》，成立了医院应急处理小组，明确各科室负责人在应急

工作中的具体职责和任务，提升我院突发公共卫生事件的应急能力。

本年度无突发医院感染暴发、重大传染病疫情、重大食物中毒、

医院辐射事故等公共卫生事件。

十三、医院感染管理的质量控制与持续改进。

院科二级医院感染管理组织（感染办、科室医院感染管理小组）

对医院感染管理各项规章制度的落实情况进行监督、检查，及时发

现问题，进行反馈与改进；对上级行政主管部门检查中发现的问题,

及时整改。做到基础、环节与终末质量的控制与管理，达到不断提

高、持续改进的目的。

本年度，分别接受了上级行政主管部门如下的检查：锦州市卫

生监督所对放射诊疗安全防护工作的督导检查、对医疗机构医疗废

物处置工作的专项检查；凌河区疾控中心对传染病疫情报告及管理

工作的督导检查；凌河区环保局对医疗废物集中处置的督导检查；

锦州市卫生局“诚信服务杯”验收检查。这些行政主管部门对我院

的医院感染管理工作给予了一定的肯定，同时针对不足给予指导、

提出整改意见，感染办均及时改进、落实。

十四、完成卫生局、疾控中心、环保局等行政部门要求的上报、

申报工作。

完成了辐射安全许可证的上申报、辐射安全与防护年度评估；

完成了放射科透视机、CT机放射诊疗建设项目卫生审查的申请、竣

工验收；完成了检验科艾滋病抗体检测筛查实验室资格审批申请；

完成了医疗废物年度统计。

一年来，在医院全体人员的共同努力下，医院感染管理方面做

了大量的工作，但是还有不足、空白之处有待完善。

2024年医院感染管理知识培训总结篇10

20_年在中心领导的高度重视和正确领导下，在全体员工的大

力协助、支持和配合下，根据院感工作的相关要求，做好环境卫生,

消毒灭菌效果，手卫生消毒，加强对医疗废物和废水的管理及医院

感染知识培训。重点工作是加强手卫生宣传及重点科室的管理，不

断加强重点环节质量控制和持续质量改进，从而有效地预防和控制

医院感染的发生，全年无医院感染及传染病爆发事件。20_年院感

工作如下:

一、教育培训

1、组织两次医院感染相关知识宣传培训。

2、组织全院工作人员参加院感相关知识考试及7步洗手法操作

考试各一次。

3、指导相关人员做好消毒隔离工作。各执行人要求明确消毒、

灭菌剂的浓度、配置方法、更换时间。

二、落实台账登记与消毒隔离制度，做好消毒灭菌效果监测

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒

灭菌，合格率达到100%,并及时记录。

2、定期检查各类消毒物品是否过期，紫外线灯管擦洗与登记。

三、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝

泄漏事件

1、做到生活垃圾与医疗垃圾分类防渗放置。

2、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登

记，回收有签字。

3、医务站填写医疗废物转移单，并保存存根备查。

4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蝇、防嶂螂、防盗等安全措施。

四、加强重点科室消毒管理工作

1、化验室：督促化验室人员静脉采血无菌操作，做到一人一针

一管一带一洗手，做好消毒隔离台账。

2、换药室、门诊室：做好中心服务站消毒物品消毒工作，与中

心意思共同做好紫外线消毒、体温计消毒、换药室卫生工作。指导

服务站医生做好服务站消毒隔离工作，并做好台账记录。

3、输液室：与护士共同做好湿化瓶压脉带等每天按规定要求消

毒更换，保证一人一针一管一用，灭菌物品经打开使用时间不得超

过24小时，注明开启时间下班后做好紫外线灯消毒工作，并做好各

类台账记录。

五、加强职业防护，防止锐器伤

1、加强个人防护意识，在输液室、化验室、换药室放置锐器盒。

2、及时处理被污染的锐器。

3、锐器盒及时处理。

虽然本年度，我院院感工作有了很大的进展，但还是有很多不

足之处：

1、医护人员无菌操作意识有待加强。

2、无菌物品消毒最好选用一次性。

3、服务站体温计消毒执行情况有待加强。

4、全院工作人员院感意识有待加强。

2024年医院感染管理知识培训总结篇11

按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真

查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一

步加强医院感染管理，有效预防和传染病病原体，耐药菌，条件致

病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情

况总结如下：

一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。

我科认真抓好日常工作，定期、不定期对科里感染控制工作进

行督促、检查，科室由专人负责本科室的监控工作，按时向院感组

汇报有关情况。由于层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺

利开展。

二、通过自查我们还存在诸多问题：

1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。

2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。

3、处置患者时口罩佩戴不合理。

4、院感染登记有时漏项。

三、进一步完善制度并加强培训管理

1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》，并进行提问考核，做

到人人明确，人人掌握。

1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法，讲解快速手消毒液使

用方法及注意事项。

2、加强监管，处置患者时口罩正确有效佩戴。

3、各项登记本责任到人，定期、不定期检查如有漏项及时改正。

20—年12月25日

2024年医院感染管理知识培训总结篇12

20__年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持

下，在省、州有关专家的指导下，我院院感科工作坚持“以病人为

中心”，严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、

《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准，以

规范化、流程化管理为目标，做了大量工作，从组织落实开始，到

严格管理制度，采取多种措施，加强全院医护人员院感知识培训，

提高全院医护人员院感意识，努力促进我院的院内感染管理，将医

院内感染率控制在较低水平，为医院的医疗质量保驾护航。现将本

年度院感工作总结汇报如下：

一、院感管理

1、我院在感控工作中采用前瞻性调查，今年首次运用了横断面

调查，使我院的病例调查工作更加及时可靠，更加科学规范；制作下

发了院内感染病人上报卡，要求医护人员及时发现、及时上报，感

控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息，提出相

应的感染控制措施并监督指导执行。

2、根据卫生部的相关法律法规、规范标准、制度等，结合我院

的院情，修订了我院院感的标准、制度并组织学习，使人人知晓，

使其在从事各自医疗活动中将有章可循，同时也明确了各级各类人

员在医院感染管理工作中的相应职责。

二、质量控制

1、根据医院医疗安全与质量控制的要求，完善了医院感染的质

量控制与考评制度，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理

有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保

证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,

特别是手术室、产房、胃镜室、检验科、口腔科等重点部门的医院

感染管理工作。制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，

院感科每月进行督查、指导和考核，防止院感在院内暴发。

2、院感科每月根据各部门院感的要求对各科室（包括重点科室

及临床科室）进行质控督查和考核，发现问题及时反馈科室并协助进

行整改。

三、感染监测

1、根据院感管理要求，做好医院感染病例监测及目标性监测。

全年抗菌药物前瞻性调查住院病例数为719例，使用例数为565例,

使用率为78.60沆其中外科系统调查278例，使用抗菌药物227例,

使用率81.70%；内科系统调查441例，使用抗菌药物338例，使用

率为76.60%；目标性监测共计340例，无感染病例，其中导尿管相

关感染目标性监测308例，疝气手术的手术部位感染监测32例，使

用抗菌药物32例，使用率为100乐手术部位感染0例，感染率0%;

及时完成了院感委员会要求的住院病人院感现患率调查工作。

2、开展环境卫生学、消毒灭菌效果监测。根据《医院感染管理

办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求，对各科室进

行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测，采样729份，合格率为100%；

其中空气监测94份，合格率为97%；紫外线灯辐照监测393盏，合

格率为100%o

3、我科于11月份对全院开展了一次医院感染现患率调查，调

查当日内全院的住院病人为233人,实查225人，实查率为96.6%。

无医院感染病例，细菌培养1例，送检率0.69%。

四、教育培训

1、加强医院感染培训及考核，制定了医院感染管理培训计划，

全年在医院内进行了8次医院感染知识培训，参加人员包括全院医

务人员及工勤人员。培训内容为：重点部门医院感染的预防与控制,

医院感染管理知识、管理办法培训，无菌技术、手卫生知识培训，

科室规范化管理培训，工勤

人员的职业防护及消毒隔离知识培训，医疗废物管理条例培训

等。新上岗的医护人员进行了岗前培训，培训后进行了培训考核，

合格后上岗。

2、院感专兼职人员参加了省、州卫生行政部门及上级医院组织

的医院感染知识的培训，并取得相应的上岗证及学分。

五、加强医院医疗垃圾的管理

加大对后勤保洁人员的宣传及培训力度，提高意识，做到医疗

垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾及时回收、回收医疗垃圾用运

送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处做好消毒处

理工作，医疗垃圾及时与州医疗废物处置中心交接，禁止倒卖医疗

垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的管理

进行督查，发现问题及时整改，全院送交医疗垃圾共计4854袋，约

合计9.71吨；州医疗废物处置中心转移医疗垃圾1606箱。

2024年医院感染管理知识培训总结篇13

即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会

的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室

医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及

时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感

染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理

部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护

理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下

召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作：

一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感

染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准,

根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与

控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓

好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消

毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工

作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规

进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口并

甲型hlnl流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科

门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口并甲

型hlnl流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作

程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口并甲型

hlnl流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感

防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门,

共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

1至9月份，全院共出院的20_例病例，院感科全部进行了回

顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发

生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤

科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科

医院感染发生率为0.24%,感染好发部位依次为：下呼吸道感染感

染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；

胃肠道例次感染率0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染

好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%；内分泌类

疾病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，例次感染率0.98%,泌尿

生殖系统类疾病，例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病，例次

感染率

1.15%o各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%,慢性

病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感

因素为慢性并高龄、糖尿玻四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫

生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20_年度院感

科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同

时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环

境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，

其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采

样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无

菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率

100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度

进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时

更换，使其合格率达100%。

五、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药

物临床应用指导原则〉管理办

法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗

菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情

况，制定具体落实措施。

医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定

了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月

向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出

院20_例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，

菌检者142例，抗生素使用率34.26%,二联及以上使用率35.85,

菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公

布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

六、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任

制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈并对

工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、

运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴

发。

七、院感培训及考核

进行9次医院感染知识培训I,参加人员包括全院医务人员及工

勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病

消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲

型hlnl流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范

培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行

了培训考核，合格后上岗。

八、前瞻性调查及漏报率调查第三季度对全院现病例进行了全

面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率

100%o其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对3月份归档236

份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。

九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，09年院感科对

其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌

医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各

科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部

合格。

2024年医院感染管理知识培训总结篇14

20年在院领导及职能部门的重视和关心下，我科的院感工作

从组织落实开始，到严格管理制度，制定了以科主任为组长的院感

领导小组，职责分工明确。采取多种措施，使我科的院感工作逐步

规范化、制度化、科学化。为了进一步搞好我科的院感工作，现将

我科的院感工作具体总结如下：

一、加强组织领导，使院内感染工作顺利开展。

在主任的亲自领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期的对

院感工作进行督促、检查，层层落实，使我科的院感工作顺利开展。

二、制定完善管理制度

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和保证，制定一套科

学适用的管理制度来规范医护人员的行为。加强制度的建设和学习，

并认真贯彻执行，提高防范意识。降低院内感染率，定期检查制度

的落实情况，使各项工作落到实处。

三、搞好一次性用品的管理

医护人员在使用一次性用品前，严格查对制度。对使用过的一

次性用品，坚持毁形，并记录。

四、加强院感知识培训，提高院内感染控制意识

根据院感科的要求，每月定时对院感相关知识培训一次，其内

容为《医院感染管理办法》、《医疗废物的办法》、院感诊断标准

等；每月定期召开一次质控会议，对院感存在的问题进行总结分析、

整改措施。

五、规范书写院感手册及记录，按时上交各种资料。

六、存在问题

1、个别医护人员院感意识不够强，医疗废物的处置不规范。

2、对抗生素的使用不够合理。

2024年医院感染管理知识培训总结篇15

为贯彻落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》，根据市

卫生局统一安排，20_年3月24日我院医院感染管理科全体成员参

加了市卫生局组织的专题培训，培训完毕后经积极准备，我院于

20_年3月27日在五楼会议室举办了临清市中医院第二季度医院感

染管理委员会工作会议暨落实《基层医疗机构医院感染管理基本要

求》培训会，会议由医院感染委员会主任、副院长李永康主持，姜

桂芹院长作了重要讲话，现将有关培训内容总结如下：

一、认真学习、领会医院感染管理基本要求

医务科主任李法治结合我院实际，针对《基层医疗机构医院感

染管理基本要求》为全体职工做了专题培训，培训内容主要有：

（一）组织管理

1.健全医院感染管理体系，实行主要负责人负责制；

2.制定符合本单位实际的医院感染管理的规章制度；

3.医院感染管理专（兼）职人员对全体职工开展医院感染管理

知识培训；

（二）基础设施

1.布局流程应遵循洁污分开的原则；

2.环境与物体表面一般情况下先清洁后消毒；

3.医疗器械、器具及物品的消毒灭菌要求；

4.基础医疗机构供应室的要求；

5.无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置；

（三）重点部门

1.手术室；

2.产房；

3.中医