2024年大同市新荣区妇幼保健站高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年大同市新荣区妇幼保健站高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正确答案:E2.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神经系统病变

正确答案:D3.病毒性脑炎急性期的临床表现不包括

A、意识障碍

B、对称性瘫瘓

C、颅内压增高

D、高热

E、惊厥

正确答案:B4.晚期流产是指流产发生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正确答案:D5.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A6.在体液代谢中，成人每日内生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:C7.小儿高热惊厥常见的病因是A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染D、低钙血症E、脱水正确答案:C8.A.急性胆囊炎、胆结石

B.急性阑尾炎

C.胆总管结石继发感染

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.绞窄性肠梗阻

Charcot三联征可见于

正确答案:C

Reynolds五联征可见于

正确答案:D9.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C10.甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象的主要原因是

A、手术时过多挤压甲状腺

B、术前准备未达到要求

C、切除腺体过多

D、切除腺体不足

E、手术后过度紧张

正确答案:B11.有关子宫的解剖，正确的是

A、位于骨盆下方，坐骨棘水平以下

B、成年妇女子宫长9～10cm

C、容积约为10ml

D、非孕期子宫峡部为1cm

E、子宫底与子宫颈相接处为峡部

正确答案:D12.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C13.患者男，29岁，1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗，实验检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D14.临产后的主要产力是()A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、子宫收缩力E、阴道收缩力正确答案:D15.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E16.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B17.为了解盆腔后壁的情况，应该做的检查是

A、腹部触诊

B、外阴视诊

C、阴道扪诊

D、双合诊

E、三合诊

正确答案:E18.A.左室后负荷增加

B.右室后负荷增加

C.左室前、后负荷均增加

D.左、右心室前负荷增加

E.左室前负荷增加

原发性高血压常引起

正确答案:A

输液过多过快可导致

正确答案:D19.青春期的少年发生缺铁的主要原因是

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:C20.A.能抬头B.能坐C.能独走D.能站E.能并足跳12个月正确答案:C24个月正确答案:E6个月正确答案:B21.患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B22.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、心包积液

C、右心衰竭

D、冠心病

E、房室传导阻滞

正确答案:B23.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A、肝大

B、脾大

C、大量腹水

D、腹腔积气

E、腹腔肿瘤

正确答案:C24.男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B25.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是

A、胆道感染

B、阑尾炎

C、右膈下脓肿

D、脓毒血症

E、急性胰腺炎

正确答案:A26.各类休克共同的病理生理改变是()

A、心排出量减少

B、有效循环血量锐减

C、外周血管阻力升高

D、组织细胞坏死

E、酸碱平衡失调

正确答案:B27.患者，男，40岁。腹部叩诊移动性浊音阳性，标志腹水量为A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正确答案:D28.属于大脑占位性病变的是A、三叉神经痛B、脑震荡C、脑肿瘤D、癔症E、休克正确答案:C29.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是

A、水肿

B、蛋白尿

C、高血压

D、全身小动脉痉挛

E、宫腔内张力过高

正确答案:D30.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1～2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C31.空肠回肠的静脉血最终汇入（）A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉正确答案:C32.患儿，4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、胸部X线检查

D、痰中找到结核分枝杆菌

E、血常规

正确答案:C33.最多见的肛管直肠周围脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:A34.关于产褥期生理的叙述，不正确的是A、产后从阴道排出的分泌物，称恶露B、产后如不哺乳，月经一般在6～8周恢复C、哺乳期常无月经D、恶露有腥味，无臭味E、哺乳期无月经者，无需避孕正确答案:E35.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A36.引起原发性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C37.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和（或）叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B38.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D39.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是A、铁缺乏B、胃酸缺乏C、内因子缺乏D、促胃液素增多E、幽门螺杆菌感染正确答案:C40.肛裂常发生于肛管的

A、左侧

B、左后位

C、后前位

D、前正中线

E、后正中线

正确答案:E41.儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）

A、13kg

B、14kg

C、15kg

D、16kg

E、18kg

正确答案:E42.有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是A、中枢神经系统受损B、呼吸中枢衰竭C、胆碱酯酶受到抑制D、周围神经病变E、神经肌肉接头处受损正确答案:C43.患者，男，41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是

A、低蛋白饮食

B、低蛋白低磷低钠饮食

C、优质蛋白饮食

D、高蛋白低磷饮食

E、高蛋白低钠饮食

正确答案:B44.产后血性恶露排出的时间是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正确答案:A45.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-HbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B46.患者，男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食，第6天体温升高39,5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

A、胸膜炎

B、肺炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散

正确答案:D47.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A48.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D、随着肾单位破环增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤

E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

正确答案:B49.A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.器官移植

烧伤病人皮片移植属于

正确答案:A

骨髓移植属于

正确答案:D50.A.3%过氧化氢溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.含氯石灰硼酸感染创面湿敷选用正确答案:B破伤风患者伤口选用正确答案:A肉芽水肿创面选用正确答案:C防腐除臭，溶解坏死组织选用正确答案:E二.临床知识(共50题)1.采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、肌肉张力E、瞳孔对光反应正确答案:A,B,C2.谵妄患者应采取的护理措施是()

A、四肢约束防止抓伤

B、肩部、膝部约束防止坐起

C、枕横立床头防止撞伤

D、室内光线宜暗防止引起躁动

E、用床挡防止摔伤

正确答案:A,B,C,E3.静脉输入胶体溶液的作用是()

A、纠正酸碱平衡

B、改善微循环血量

C、补充电解质

D、增加血容量，维持胶体渗透压

E、增加热量

正确答案:B,D4.采集晨尿作尿常规是因为()

A、尿液澄清，不混浊

B、未受药物的影响

C、尿液浓度较高

D、未受食物的影响

E、尿液未变质

正确答案:C,D5.毛毛，男，8天前发热、咽痛，昨起浮肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95／70mmHg，以急性肾小球肾炎收入。

对该患儿确诊最有价值的血清学检查是

A、血沉与黏蛋白

B、肌酐与免疫球蛋白

C、血沉与抗核抗体

D、尿素氮与C反应蛋白

E、抗“O”与补体C

正确答案:E

应首先作下列哪项检查

A、心电图

B、咽拭培养

C、尿常规

D、血常规

E、胸部X线透视

正确答案:C

该病急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

B、肉眼血尿消失，浮肿消失，血压正常

C、血沉降至正常

D、抗“O”降至正常

E、补体恢复正常

正确答案:B6.患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显。

其护理哪项最重要

A、半卧位

B、禁食、输液

C、胃肠减压

D、肛管排气

E、针刺穴位

正确答案:C

施行胃肠减压的目的在于

A、改善肠道内血液供应

B、减轻腹胀

C、增加血氧含量

D、减少体液丢失

E、减少毒素吸收

正确答案:A,B,E7.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、横行骨折正确答案:D8.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。9.男性，45岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体。

根据病人临床表现，应考虑的诊断是

A、胃溃疡

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、绞窄性肠梗阻

正确答案:E

治疗的关键是

A、胃肠减压

B、控制感染

C、紧急手术治疗

D、充分负压引流

E、纠正水电解质失衡

正确答案:C

下列术后护理哪项是错误的

A、保持引流管的通畅

B、观察病情变化

C、术后禁食

D、血压平稳后给予半卧位

E、告知病人一周内勿下床活动

正确答案:E10.下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是

A、荨麻疹

B、口腔溃疡

C、脱发

D、网状紫斑

E、斑丘疹

正确答案:A11.导致慢性支气管炎反复感染的重要因素是A、大气污染B、冷空气刺激C、吸烟D、体内有慢性病灶E、过敏反应正确答案:D12.护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力()A、帮助患者保持心理平衡B、做好卫生指导C、要求患者大胆面对现实D、安排合适的环境E、协助患者安排好生活正确答案:A,B,D,E13.脑复苏中降温疗法一般使体温维持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正确答案:C14.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、洋地黄

D、哌唑嗪

E、肼屈嗪

正确答案:B15.患者女性，58岁。慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏，1天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，肾功能显示血肌酐790μmmol/L，血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全失代偿期B、肾功能不全代偿期C、肾衰竭期D、肾功能不全尿毒症期E、氮质血症期正确答案:D对该患者大便颜色改变，解释正确的是A、进食了某些食物如动物血所致B、血小板容易被破坏而导致消化道出血C、红细胞寿命缩短D、铁、叶酸缺乏E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能正确答案:B16.不宜作为献血员的对象是()

A、半年内输过血

B、肝、脾肿大

C、6年前患过疟疾

D、HBsAg阳性

E、3个月内接种血清疫苗

正确答案:A,B,C,D,E17.患者，因脑震荡呈熟睡状态2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单回答，但不确切，请判断该患者的意识障碍为()A、虚脱B、意识模糊C、嗜睡D、谵妄E、浅昏迷正确答案:C18.下列哪些是等渗性缺水的病因

A、急性肠梗阻

B、大面积烧伤48小时内

C、急性弥漫性腹膜炎

D、大量呕吐

E、高位肠瘘

正确答案:A,B,C,D,E19.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的分型依据是A、腹痛程度B、有无休克C、病理改变D、有无恶心、呕吐E、电解质紊乱情况正确答案:C20.关于咯血，叙述正确的有

A、咯血量少者适当卧床休息，取患侧卧位

B、咯血前可出现上腹部不适，或伴有恶心、呕吐

C、咯血停止后进软食，忌用咖啡、浓茶等刺激性食品

D、大量咯血是指咯血量＞500ml/d，或一次咯血量达300～500ml

E、大咯血时可因血块堵塞大气管而致窒息或肺不张

正确答案:A,C,D,E21.搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()A、采用三人搬运法B、平车头端与床尾成锐角C、甲、乙、丙三人站在床的一边D、甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部E、三人同时托起，将患者放于平车中间正确答案:A,C,E22.抗休克的最基本治疗措施是

A、应用血管活性药物

B、扩充血容量

C、纠正酸中毒

D、增强心功能

正确答案:B23.下列关于孕期保健指导叙述错误的是

A、妊娠期衣服应以宽松为宜

B、妊娠中、晚期提倡淋浴

C、散步是孕妇最好的运动方法

D、妊娠期间严禁性生活

E、认真做好产前检查

正确答案:D24.在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点包括()

A、眼的保护

B、口腔护理

C、头发护理

D、皮肤护理

E、肢体被动锻炼

正确答案:A,B,D,E25.哺乳产妇恢复排卵的时间为

A、产后4～6个月

B、产后10周

C、产后8周

D、产后7周

E、产后6周

正确答案:A26.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48～72小时

B、3～4天

C、2～3周

D、4～8周

E、8～10周

正确答案:D27.自体输血的优点包括()

A、可减少发热反应

B、避免传染上疾病

C、节约血源

D、避免变态反应

E、避免空气栓塞反应

正确答案:A,B,C,D28.患者，25岁，子痫，GP，产后2天，外阴水肿仍未消退。

应实施的局部治疗措施是

A、坐浴

B、会阴冷敷

C、会阴热敷

D、阴道灌洗

E、刺破水肿加用抗生素

正确答案:C

操作时不需要准备的用具是

A、纱布垫

B、治疗用液体

C、治疗碗

D、一次性垫单

E、橡皮管

正确答案:E

治疗时使用的溶液是

A、50％硫酸镁

B、75%乙醇

C、1%乳酸液

D、1：5000高锰酸钾

E、4%碳酸氢钠

正确答案:A29.孕妇的孕期保健措施中，不妥的是

A、孕3个月内慎用抗早孕反应药

B、孕12周前避免性交避免流产

C、每晚8h睡眠，午休1～2h

D、睡眠时应多取右侧卧位

E、孕24周起每日用手轻捏乳头数分钟

正确答案:D30.端坐位适用的患者是()

A、休克

B、呼吸困难

C、心包积液

D、心力衰竭

E、支气管哮喘

正确答案:B,C,D,E31.尿常规可检查的项目是()

A、尿糖定量

B、尿蛋白

C、尿结核菌

D、尿酸碱度

E、尿透明度

正确答案:B,E32.某妇女的月经史可以被记录为13×［（3～5）/29）］天，末次月经是在2003年11月30日。

她的月经周期是

A、3～5天

B、13天

C、24～26天

D、29天

E、30天

正确答案:D

她的初潮年龄是

A、3～5岁

B、13岁

C、24岁

D、29岁

E、30岁

正确答案:B

她的经期是

A、3～5天

B、13天

C、11天

D、29天

E、30天

正确答案:A33.由于心输出量突然下降出现的晕厥为

A、短暂性脑缺血发作

B、阿―斯综合征

C、脑卒中

D、低血糖综合征

E、急性心肌梗死

正确答案:B34.精神疾病患者的护理道德要求是

A、恪守慎独

B、保证安全

C、保守秘密

D、正直无私

E、尊重病人

正确答案:A,B,C,D,E35.患者女，39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×10/L，ANA(-)，抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。

该患者最可能的诊断为

A、风湿性关节炎

B、SLE

C、类风湿关节炎

D、化脓性关节炎

E、关节结核

正确答案:C

对该患者采用的护理措施中不应包括

A、指关节保持伸直位

B、使用低枕卧位

C、注意关节功能变化

D、观察有无皮肤溃疡

E、足底放护足板防止垂足

正确答案:A36.检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用()

A、钡剂

B、油剂

C、含金属泻剂

D、钙剂

E、铁剂

正确答案:A,B,C37.小儿肾功能达到成人水平的时间是

A、0.5～1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3～4岁

E、5～6岁

正确答案:B38.下列哪些是护理诊断的结构要素()A、结果B、措施C、健康问题D、症状和体征E、原因正确答案:C,D,E39.某产妇，月经周期为28天，末次月经是2009年3月25日，其预产期是

A、2009年12月2日

B、2010年元月2日

C、2010年元月11日

D、2010年2月21日

E、2009年12月30日

正确答案:B40.患者男性，80岁，因慢性心衰Ⅳ级入院，经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期卧床，护士应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥

A、导致肌肉萎缩

B、下肢静脉血栓形成

C、易发生褥疮

D、消化功能减退

E、易导致截瘫

正确答案:E41.对SLE的健康教育内容中错误的是A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、妊娠次数对病情无影响E、忌用可能诱发本病的药物或食物正确答案:D42.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染

A、致病性大肠杆菌感染

B、空肠弯曲菌感染

C、白色念珠菌感染

D、轮状病毒感染

E、柯萨奇病毒感染

正确答案:C43.冷疗时局部生理效应正确的是()

A、局部代谢减慢

B、血流增快

C、血液瘀滞度增加

D、肌紧张减弱

E、血管收缩

正确答案:A,C,D,E44.流行性腮腺炎主要的传染源是A、早期患儿和隐性感染者B、慢性患儿C、慢性带毒者D、恢复期患儿E、受感染的动物正确答案:A45.自体输血禁忌证是()

A、血液受术中胃肠道内容物的污染

B、凝血因子缺乏者

C、阻塞性肺部疾患

D、合并心脏病者

E、血液可能受癌细胞污染者

正确答案:A,B,C,D,E46.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的

A、服用药物前，数脉搏1分钟

B、学龄儿童脉搏低于60次／分应停药

C、婴儿脉搏大于160次／分应停药

D、避免与其他药物同时服用

E、服用前，做心电图检查

正确答案:A,B,C,D47.以下属于急性胎儿窘迫的有

A、胎心率110次／分

B、胎心率170次／分

C、胎动减弱

D、胎动每小时8次

E、头先露，羊水中混有胎便

正确答案:A,B,C,D,E48.心理因素对健康的影响主要通过下列哪些发挥作用()A、神经系统B、情绪C、情感D、免疫功能E、血液循环正确答案:B,C49.患者男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。

询问病史的重点应是

A、胸痛的部位、性质及伴随症状

B、冠心病、心绞痛病史

C、吸烟史

D、近期心电图检查情况

E、近期胸部X线检查情况

正确答案:A

体检重点应是

A、肺部啰音

B、心脏听诊

C、胸膜摩擦音

D、肺下界位置

E、胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

正确答案:E

以下检查中最有价值的是

A、外周血象检查

B、心电图检查

C、胸部X线检查

D、血气分析

E、超声波检查

正确答案:C

该患者诊断为自发性气胸，左肺萎缩70%，此时最重要的治疗是

A、吸氧

B、卧床休息

C、排气治疗

D、使用抗生素

E、使用支气管扩张剂

正确答案:C

该患者进行胸腔插管水平封闭式引流，下列护理措施正确的是

A、引流瓶内注入适量生理盐水

B、引流瓶位置略高于胸腔

C、防止引流瓶被踢倒或打破

D、嘱患者绝对卧床休息

E、若引流管不慎滑出胸腔时，嘱患者吸气，并立即通知医生

正确答案:C50.对于胸痛性质的叙述，下列哪项是错误的

A、肺癌早期一般没有胸部疼痛

B、肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛

C、心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感

D、胸膜炎的疼痛常在呼气时加重

E、自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.A.75%乙醇

B.50%硫酸镁溶液

C.生理盐水

D.1:5000高锰酸钾溶液

E.0.1%苯扎溴铵溶液

输液引起静脉炎时，局部热敷宜用

正确答案:B

静脉推注50%葡萄糖溶液外溢，局部肿胀时宜用

正确答案:B2.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音

B.伤侧胸部听诊呼吸音消失

C.颈部皮下可触及捻发音

D.呼吸时可闻及吸吮样音

E.气管向健侧偏移

开放性气胸患者特有的体征是

正确答案:D

损伤性气胸患者共同的体征是

正确答案:E

高压性气胸患者独有的体征是

正确答案:B3.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C4.2岁正常小儿平均体重约为出生体重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正确答案:D5.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A6.男性，66岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C7.苍白密螺旋体感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宫颈癌D、尖锐湿疣E、生殖器疱疹正确答案:B8.血液pH主要取决于血浆中的

A、CO-CP

B、PaCO

C、[HCO]

D、HCO

E、HCO/HCO

正确答案:E9.空肠回肠的静脉血最终汇入（）

A、下腔静脉

B、肠系膜上静脉

C、门静脉

D、肠系膜下静脉

E、髂内静脉

正确答案:A10.引起颈椎病的基本病因是

A、颈椎间盘退行性变

B、急性或慢性损伤

C、先天性颈椎管狭窄

D、遗传因素

E、妊娠

正确答案:A11.佝偻病活动初期的主要表现是

A、方颅

B、肋骨串珠

C、出牙延迟

D、肌张力低下

E、易激惹、多汗

正确答案:E12.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C13.原发性肝癌的常见并发症不包括A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、水肿E、感染正确答案:D14.局部麻醉药中毒出现严重惊厥，处理时首选的药物是

A、硫喷妥钠

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥钠

正确答案:A15.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C16.正常新生儿心率为

A、90～110次/分

B、120～140次/分

C、130～150次/分

D、140～160次/分

E、80～100次/分

正确答案:B17.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近器官蔓延

正确答案:B18.吸烟有损呼吸道中的A、纤毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬细胞正确答案:A19.不属于人体散热主要方式的是()

A、蒸发

B、辐射

C、对流

D、传导

E、呼吸

正确答案:E20.已知与肺癌发生有关的因素中，最重要的危险因素是

A、饮食与营养

B、电离辐射

C、空气污染

D、吸烟

E、职业因素

正确答案:D21.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是

A、增强麻醉效果

B、减少麻醉药用量

C、减少呼吸道腺体分泌

D、预防心动过缓

E、辅助骨骼肌松弛

正确答案:C22.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E23.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革兰氏阴性杆菌正确答案:B24.腹外疝的发病基础是A、腹腔压力增加B、腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损C、长期便秘D、长期咳嗽E、低蛋白血症正确答案:B25.A.全脑葡萄糖代谢率降低B.母亲有惊厥史C.羊水阻塞D.有病毒感染史E.病理性黄疸吉兰-巴雷综合征正确答案:D注意缺陷多动障碍正确答案:A脑瘫正确答案:C26.容易引起急性肾功能损伤的外伤是A、脑挫伤B、前臂开放性骨折C、严重挤压伤D、严重裂伤E、颅底骨折正确答案:C27.脂溶性维生素包括维生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正确答案:A28.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A29.A.心室纤颤

B.心电机械分离

C.心脏停搏

D.心房颤动

E.心动过缓

心室肌快速、无序、不协调地连续颤动，心电图呈现高大或细微的室颤波，考虑为

正确答案:A

心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，考虑为

正确答案:B30.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌酐增高时

E、尿毒症期

正确答案:A31.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为()

A、脉管炎坏疽期

B、下肢大隐静脉曲张

C、下肢小隐静脉曲张

D、脉管炎局部缺血期

E、脉管炎营养障碍期

正确答案:D32.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C33.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、感染

D、大量排钾利尿

E、放腹水

正确答案:B34.下列哪种胃炎最易演变成胃癌

A、急性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、慢性胃体炎

正确答案:C35.男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B36.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外

A、呼吸中枢受损

B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

C、疼痛所致的胸廓活动受限

D、血胸所致的气管向健侧移位

E、气胸所致的纵隔扑动

正确答案:A37.全身麻醉的临床表现不包括A、意识丧失B、运动障碍C、痛觉消失D、反射活动减弱E、肌肉松弛正确答案:B38.A.锁骨下动脉

B.颈总动脉

C.颈外动脉

D.颈内动脉

E.无名动脉

甲状腺上动脉来自

正确答案:C

甲状腺下动脉来自

正确答案:A39.患儿，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是

A、花粉

B、尘螨

C、毛屑

D、病毒感染

E、细菌感染

正确答案:C40.A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28足周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠满42足周及以后终止早产是指正确答案:C早期流产是指正确答案:A晚期流产是指正确答案:B足月产是指正确答案:D过期产是指正确答案:E41.化脓性关节炎不可逆的病理变化是A、纤维性或骨性强直B、充血、水肿C、浆液渗出D、脓性渗出液E、纤维蛋白沉积正确答案:A42.属于糖尿病微血管病变的是

A、脑血管意外

B、冠心病

C、糖尿病肾病

D、肾动脉狭窄

E、下肢坏疽

正确答案:C43.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、脑疝先兆

正确答案:D44.患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B45.急性感染性多发性神经炎发病机制是

A、细菌感染

B、长期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D46.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了A、菌血症B、喉头水肿C、海绵状静脉窦炎D、脓毒败血症E、吞咽困难正确答案:B47.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A、心脏停搏

B、心室纤颤

C、心电机械分离

D、心室扑动

E、心房颤动

正确答案:B48.与肛瘘形成有关的因素是

A、肛裂

B、内痔

C、混合痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠息肉

正确答案:D49.患者男，42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压80／50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×10／L(18400／mm)，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D50.腹部反跳痛的发生机制是

A、肠腔胀气及炎症

B、内脏肿大及淤血

C、肝胰肿瘤及淋巴结转移

D、壁层腹膜受炎症累及

E、胆总管结石并梗阻

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.症状与慢性胆囊炎相似的疾病是

A、输尿管结石

B、肠套叠

C、胃、十二指肠溃疡

D、急性阑尾炎

E、胆道蛔虫病

正确答案:C2.第一产程是指

A、从规律宫缩至胎儿娩出

B、从规律宫缩至宫口开全

C、从胎儿娩出至胎盘娩出

D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出

E、从宫口开全至胎儿娩出

正确答案:B3.患者男，72岁，慢性支气管炎并发肺气肿15年，其一阵剧咳后，突感左上胸部剧烈疼痛，出现明显的呼吸困难，不能平喘，听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断需做的检查是A、心电图B、心肌酶C、胸部X线片D、超声心动图E、CT检查正确答案:C4.在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

A、胆道肿瘤

B、胆管结石

C、胆道蛔虫

D、胆管扭转

E、胆管狭窄

正确答案:B5.导致产妇乳头皲裂的主要原因是

A、穿紧身内衣

B、营养不良

C、孕期未进行乳房护理

D、未进行早开奶

E、婴儿含接姿势不良

正确答案:E6.脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是A、白细胞增加B、血小板增加C、血红蛋白减少D、血红蛋白增加E、白细胞和血小板计数减少正确答案:E7.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者人院后不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应A、认为患者多事，不予理睬B、直接让患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一眼D、及时与患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者，夜间不人户查房并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时，即使患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖正确答案:D8.风湿性心瓣膜疾病最常侵犯

A、主动脉瓣

B、肺动脉瓣

C、二尖瓣

D、三尖瓣

E、人工瓣膜

正确答案:C9.在我国，导致肝硬化发生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、药物性肝损害

E、遗传因素

正确答案:A10.A.大片炎症浸润影或实变影

B.肺蜂窝状肺脓肿

C.肺部多种形态浸润影，见于肺下野

D.双肺弥漫性结节性浸润

E.肺下叶斑片状浸润

军团菌肺炎X线所见是

正确答案:E

肺炎克雷白杆菌肺炎X线所见是

正确答案:B

肺炎支原体肺炎X线所见是

正确答案:C

肺炎链球菌肺炎X线所见是

正确答案:A11.急性阑尾炎早期症状是

A、发热

B、腹痛

C、腹胀

D、腹泻

E、恶心呕吐

正确答案:B12.小儿，男性，体重18kg，身长105cm，头围50cm，护士判断其年龄约为

A、3岁

B、5岁

C、10个月

D、12个月

E、1岁半

正确答案:B13.确诊有机磷农药中毒的客观依据是

A、血液碳氧血红蛋白测定阳性

B、心电图ST-T改变

C、全血胆碱酯酶活力低于80%

D、脑电图有缺氧性脑病的波形

E、血气分析PaO50mmHg

正确答案:C14.腰椎管狭窄症的后天发病因素中，最多见的是

A、损伤

B、妊娠

C、椎管退行性变

D、腰棘韧带炎

E、先天性颈椎管狭窄

正确答案:C15.女，40岁。胃病史S年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

该病人最具诊断价值的病史是

A、上腹痛无规律

B、饥饿痛为主，进食后缓解

C、午夜痛为主

D、空腹疼痛为主

E、腹痛发生于餐后0.5～1小时

正确答案:E

鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是

A、疼痛程度

B、家族史

C、幽门螺杆菌检查

D、胃镜与X线钡剂检查结果

E、经内科治疗无效

正确答案:D16.出生后人体的主要造血器官是

A、脾脏

B、肝脏

C、淋巴结

D、骨髓

E、造血细胞

正确答案:D17.产妇，顺产后3个月，欲选择放置宫内节育器避孕。护士告知最适宜的放置时间是

A、月经前3～7天

B、月经干净后3～7天

C、月经期

D、剖宫产后42天

E、自然分娩后2个月

正确答案:B18.大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高

A、1～3倍

B、4～6倍

C、6～7倍

D、9～10倍

E、10～12倍

正确答案:B19.上消化道大出血病因诊断的首选检查方法是

A、腹部CT

B、腹腔动脉造影

C、急诊内镜检查

D、放射性核素扫描

E、X线钡剂造影检查

正确答案:C20.小儿上感易并发中耳炎的原因是A、耳咽管较窄、长，呈斜位B、耳咽管易充血水肿C、咽鼓管较宽、短，呈水平位D、耳咽管淋巴组织丰富E、小儿免疫力低下正确答案:C21.下列属于原发性肾病综合征的是

A、糖尿病肾病

B、过敏性紫癜肾炎

C、系统性红斑狼疮肾炎

D、膜性肾病

E、骨髓瘤性肾病

正确答案:D22.患者，男，52岁。肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A、高蛋白饮食

B、大量排钾利尿

C、感染

D、放腹水

E、上消化道出血

正确答案:A23.急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是

A、急性高血压引起的急性心力衰竭

B、大量蛋白尿引起的低蛋白血症

C、醛固酮增多引起的水钠潴留

D、肾小球滤过率下降引起的水钠滞留

E、肾小球基底膜通透性增加

正确答案:D24.呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析出现的改变是

A、PaCO↑,pH>7.45、PaO↓

B、PaCO↑,pH<7.35、PaO↓

C、PaCO↓,pH7.45、PaO↑

E、PaCO↑,pH<7.45、PaO↓

正确答案:B25.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是A、脑B、肝C、肺D、肾E、心脏正确答案:C26.帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关

A、多巴胺

B、乙酰胆碱

C、5-羟色胺

D、肾上腺素

E、γ-氨基丁酸

正确答案:A27.女性青春期开始的标志是A、出现阴毛及腋毛B、乳房丰满C、月经初潮D、音调变高E、皮下脂肪增多正确答案:C28.女，12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A、肺炎后渗出性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心包积液E、癌性胸腔积液正确答案:C29.胆绞痛发作时，不能使用的药物是A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、抗生素E、维生素K正确答案:C30.引起深静脉血检的因素除外

A、长期注射刺激性药物

B、长期卧床

C、肺癌晚期

D、大剂量使用止血药物

E、静脉瓣膜功能不全

正确答案:E31.下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因

A、吸烟

B、感染

C、大气污染

D、气温下降

E、过敏

正确答案:B32.患者女，20岁。月经初潮16岁，量多。近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花。检查：面色苍白，血象为小细胞低血色素性贫血，血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是

A、损失铁过多

B、对铁的需要增加

C、铁的摄入不足

D、铁的吸收不良

E、三价铁增加75.

正确答案:A33.“冰冻骨盆”是由A、严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的B、分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的C、产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的D、产后物理降温过度所引起的E、由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者正确答案:A34.可以反映心脏后负荷的指标是

A、血压

B、脉搏

C、中心静脉压

D、肺动脉楔压

E、周围血管阻力

正确答案:D35.患者男性，因急性腹膜炎收入院，实验室检查结果显示，血清钠140mmol／L，尿比重1.030，该患者水钠代谢紊乱类型是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:B36.女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是A、出血量太大B、胸腔内存在抗凝物质C、凝血因子减少D、肺及膈肌运动的去纤维化作用E、胸腔内渗出液的稀释作用正确答案:D37.女，30岁。月经周期正常，因停经6周就诊，尿妊娠试验阳性。检查：子宫稍饱满，左附件区增厚、轻压痛。

本例适当的辅助检查是

A、诊断性刮宫

B、腹腔镜检查

C、B型超声检查

D、阴道后穹隆穿刺

E、血β-hCG测定

正确答案:C

患者突然出现剧烈下腹痛，血压急骤下降，移动性浊音（±）。本例为确诊应进行的检查是

A、腹腔镜检查

B、诊断性刮宫

C、B型超声检查

D、血β-hCG测定

E、阴道后穹隆穿刺

正确答案:E38.患者，女性，18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是

A、T、T升高，TSH降低

B、T、T降低，TSH升高

C、T、T升高，TSH正常

D、T、T降低，TSH正常

E、T、T正常，TSH正常

正确答案:E39.肺结核的主要感染途径是

A、血液

B、消化道

C、呼吸道

D、泌尿道

E、生殖道

正确答案:C40.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A、原发性B、继发性C、暂时性D、先天性E、获得性正确答案:A41.判断肺结核患者需要进行呼吸道隔离的指征是A、PPD强阳性B、痰抗酸杆菌检查阳性C、肺部浸润性病灶D、血沉显著增快E、淋巴结活检见干酪样坏死物正确答案:B42.维生素D缺乏性佝偻病主要病因是

A、日光照射不足

B、维生素D摄入不足

C、生长发育过快

D、肝、肾疾病

E、糖皮质激素

正确答案:A43.患者男，75岁，因呼吸困难，发绀明显入院，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析结果是A、Pa0235mmHgB、Pa0260mmHg，PaC0260mmHg，PaC02>45mmHg正确答案:C44.肝硬化腹水产生的机制为A、脾功能亢进B、血浆清蛋白增多C、门静脉压力增高D、醛固酮分泌减少E、肾小球滤过增加正确答案:C45.鉴别胃炎类型最可靠的方法是

A、典型的症状和体征

B、幽门螺旋杆菌检查

C、X线钡餐检查

D、胃镜及活组织检查

E、B超检查

正确答案:D46.导致股骨颈骨折的原因主要是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、累积应力

E、骨质疏松

正确答案:B47.肾小球滤过膜损伤或通透性增加时可发生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、无尿正确答案:D48.血胸穿刺抽血的部位常在

A、伤侧锁骨中线第2肋间

B、腋前线第2～3肋间

C、伤侧腋中线第3～4肋间

D、伤侧腋后线第7～8肋间

E、伤侧锁骨中线第5～6肋间

正确答案:D49.确诊慢性胃炎的主要依据是

A、X线检查

B、胃肠钡餐检查

C、胃镜结合活组织病理检查

D、胃液分析

E、血清学检查

正确答案:C50.新生儿败血症出生后感染的主要途径是

A、口腔黏膜

B、呼吸道

C、脐部和皮肤

D、泌尿道

E、消化道

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

为减轻患者疼痛，首选的药物是

A、安定

B、阿司匹林

C、吗啡

D、硝酸甘油

E、心痛定

正确答案:C

升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

A、天门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、碱性磷酸酶

E、谷氨酸氨基转移酶

正确答案:C

最有可能导致患者24小时内死亡的原因是

A、右心衰竭

B、心源性休克

C、室颤

D、心脏破裂

E、感染

正确答案:C2.患者，男，16岁口服地西泮自杀，家人发现时己警燃，急诊来院。以下护理措施不正确的是A、活性炭导泻B、5%碳酸氢钠碱化尿液C、硫酸镁导泻D、0.9%生理盐水洗胃E、血压监测正确答案:C3.患者男，28岁。6天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压150/100mmHg，可见肉眼血尿。应初步考虑为

A、急性肾盂肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、急性肾衰竭

E、慢性肾小球肾炎

正确答案:B4.患者，女，65岁。患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是A、吸气时腹部尽力挺出B、呼时腹部尽力收缩C、经口呼气D、缓慢吸气E、快速呼气正确答案:E5.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次／分到100次／分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者

A、暂停活动

B、绝对卧床

C、深呼吸

D、服用强心药

E、心电监护

正确答案:A6.放置宫内节育器的时间是月经干净后()

A、11天

B、10天

C、9天

D、8天

E、7天

正确答案:E7.患者男，50岁。因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒正确答案:C8.ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现()A、皮肤潮红、出汗B、表浅静脉充盈消失C、呼吸浅快D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:E9.患者，女，68岁，身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用()A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道通畅正确答案:B10.某孕妇，36岁，第一胎，妊娠33周。因重度子痫前期住院治疗，住院期间为其提供的护理措施中正确的是

A、患者取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B、加床档，防止受伤

C、患者集中管理，避免孤独感

D、准备舌钳、开口器及抢救物品

E、做好剖宫产术前准备

正确答案:D11.患者，男性，63岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧，偶有血痰，乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年，每天1包。首先考虑可能的情况是A、慢性咽喉炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、肺不张正确答案:D12.结肠癌最早出现的症状是

A、腹痛

B、排便习惯及粪便性状改变

C、腹部血块

D、全身症状

E、肠梗阻

正确答案:B13.患者，女，66岁，吸烟史13年，每日1包，脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是()

A、避免情绪波动

B、低盐、低胆固醇饮食

C、戒烟

D、绝对卧床休息

E、保证充足睡眠

正确答案:D14.患者，女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年，半身麻木、活动不便3天，来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是A、肺动脉B、腹主动脉C、脑动脉D、胭动脉E、股动脉正确答案:C15.患者，女，16岁，诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是()

A、鱼、咖啡

B、瘦肉、牛奶

C、羊肝、橙汁

D、鸡蛋、可乐

E、豆腐、绿茶

正确答案:C16.患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g／L，WBC61.8×10／L，PLT183×10／L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

A、目的是帮助明确诊断

B、穿刺时需采取膝胸卧位

C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

D、穿刺后2～3天内不宜洗澡

E、可以正常活动，不影响生活规律

正确答案:B

患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动

A、＜300×10／L

B、＜100×10／L

C、＜50×10／L

D、＜20×10／L

E、＜10×10／L

正确答案:C

患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

A、心脏毒性表现

B、骨髓抑制表现

C、注射部位局部表现

D、膀胱毒性表现

E、神经毒性表现

正确答案:A17.患儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。

上述疾病的主要后遗症是

A、方颅

B、蛙状腹

C、X形腿

D、骨骼畸形

E、肌肉韧带松弛

正确答案:D

护士判断此患儿最可能的是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、维生素D缺乏性佝偻病初期

C、维生素D缺乏性佝偻病激期

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案:C

治疗本病时口服维生素D，剂量为

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、1000IU

E、2000IU

正确答案:E

目前该患者的主要护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、体液不足

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、低效性呼吸型态

正确答案:A18.患儿女，10个月。母乳喂养，6个月开始添加辅食，小儿生长发育良好，家长询问小儿断奶的最佳月龄，正确的是

A、4～5月

B、6～7月

C、8～9月

D、10～12月

E、14～16月

正确答案:D19.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是()A、由下向上、由外向内B、由上向下、由外向内C、由下向上，由内向外D、由下向上，由左向右E、由上向下，由右向左正确答案:A20.患者，女，29岁。孕32周3+。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。在进行身体评估时，错误的是()A、监测血压，脉搏，呼吸B、腹部检查时注意胎位有无异常C、做输血输液的准备时做阴道检查D、做肛门检查E、超声检查正确答案:D患者入院后非常紧张，不停地询问"对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？"目前对其首要的护理是()A、心理护理.减轻恐惧B、输液输血C、抗生素预防感染D、吸氧E、给予镇静剂正确答案:A最可能的诊断是()A、早产B、流产C、前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂正确答案:C21.患者，女性，29岁。连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。为患者局部热湿敷时应选择A、50%乙醇B、75%乙醇C、25%硫酸镁D、50%硫酸镁E、4%碳酸氢钠正确答案:D根据临床表现，该患者可能出现了A、细菌污染反应B、过敏反应C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎正确答案:E22.患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是A、体温>38.5℃时给予物理降温B、病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼C、患儿取头低脚高位D、密切观察瞳孔及呼吸的变化E、对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲正确答案:C23.子宫内膜异位症患者的典型症状是()

A、撕裂样疼痛

B、转移性腹痛

C、继发性渐进性疼痛

D、脐周疼痛

E、牵拉性疼痛

正确答案:C24.患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。为患儿采取的最重要的护理措施是A、注射TATB、保持呼吸道通畅、应用止痉药C、镇静、给氧D、营养支持E、纠正水、电解质紊乱正确答案:B患儿的医疗诊断可能是A、新生儿败血症B、新生儿呼吸窘迫综合征C、新生儿脑脓肿D、新生儿破伤风E、新生儿脐炎正确答案:D25.患者男，30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导，正确的是

A、高蛋白，低磷

B、低蛋白，低磷

C、高蛋白，高维生素

D、高糖，高脂，高蛋白

E、低蛋白，高脂，高维生素

正确答案:B26.患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:E27.患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及

A、两肺满布湿啰音

B、两肺满布哮鸣音

C、一侧满布湿啰音

D、一侧满布哮鸣音

E、两肺底满布哮鸣音

正确答案:B28.患者，女性，50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是

A、输注时若发现外渗，立即拔针

B、外周静脉应选择粗直的

C、静脉交替使用

D、推注药物前，先用生理