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文档简介
2024年咸宁学院附属第二医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1~2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C2.肾脏的结核感染主要来自于
A、肺结核
B、肠结核
C、骨结核
D、脑结核
E、淋巴结核
正确答案:A3.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是
A、主动脉夹层分离
B、自发性气胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺动脉栓塞
E、急性心肌梗死
正确答案:E
此时最有助诊断的辅助检查是
A、超声心动图
B、胸部X线
C、心电图
D、心肌酶谱
E、CT
正确答案:A
首选的治疗方法是
A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服
正确答案:B
若该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑
A、再发心肌梗塞
B、梗塞面积扩大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再发心肌缺血
正确答案:D4.患者在上班途中发生车祸,当即昏迷,持续时间约30分钟,醒后主诉有轻微头痛,四肢活动好,次日感到头痛加重,呕吐数次,嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理,休息1周B、给予镇痛处理,休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗,同时进一步检查正确答案:E5.患者,女,36岁。诊断为Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半,目前症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,需进行的监测项目为
A、TSAb测定
B、基础代谢测定
C、T3抑制试验
D、
甲状腺131Ⅰ摄率
E、放射性核素扫描
正确答案:C6.关于小儿生理性贫血,正确的描述是
A、出生后5个月发生
B、与红细胞生成素不足有关
C、营养不良是主要原因
D、为大细胞性贫血
E、与维生素K储存不足有关
正确答案:B7.葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D8.初孕妇,妊娠24周,有先天性心脏病及心衰病史,该孕妇最易发生心衰的时期是
A、妊娠32~34周
B、妊娠26~28周
C、妊娠35~36周
D、妊娠37~38周
E、妊娠24~25周
正确答案:A9.患者女,45岁。GP,因月经过多继发贫血2年,妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件正常。
最可能的诊断是
A、功能失调性子宫出血
B、子宫肌瘤
C、妊娠
D、子宫颈癌
E、子宫内膜癌
正确答案:B
月经过多的原因是
A、营养不良
B、自主神经紊乱
C、子宫内膜面积增大
D、激素分泌紊乱
E、造血功能障碍
正确答案:C10.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E11.下列体征出现时,可判定为急性肺水肿的是
A、血丝痰
B、痰液可静置分层
C、咳大量白色泡沫痰
D、咳大量粉红色泡沫痰
E、咯大量血
正确答案:D12.急性重症胆管炎的主要病因是
A、胆道损伤
B、胆道炎症
C、胆道蛔虫
D、胆道结石
E、胆道肿瘤
正确答案:D13.患者,男性,53岁。体重93kg,因工作压力大和应酬较多,近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体:血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是
A、高级神经中枢功能紊乱
B、肥胖
C、饮酒
D、年龄偏大
E、高血压脑病
正确答案:A14.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是A、链球菌B、葡萄球菌C、支原体D、病毒E、真菌正确答案:A15.与肾脏滤过功能无关的是
A、肾小球滤过膜的通透性
B、肾小球毛细血管压的变化
C、血浆晶体渗透压
D、循环血量
E、肾小管重吸收功能
正确答案:E16.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B17.A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏
ITP的主要发病机制
正确答案:A
再生障碍性贫血的主要发病机制
正确答案:B
白血病的主要发病机制
正确答案:C18.浅Ⅱ度烧伤的深度可达()
A、表皮
B、真皮浅层
C、真皮深层
D、皮肤全层
E、皮下脂肪层
正确答案:B19.鹅口疮的病原体为A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D20.子宫内膜癌最多见的病理类型是A、鳞癌B、腺癌C、鳞腺癌D、透明细胞癌E、浆液性癌正确答案:B21.肝癌病理大体形态分型最常见的是
A、肝细胞型
B、块状型
C、结节型
D、弥散型
E、小癌型
正确答案:C22.临产后的主要产力是()A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、子宫收缩力E、阴道收缩力正确答案:D23.某孕妇,34岁。孕29周,GP,主诉“胎动感觉不清1周”入院。经人工破膜及催产素静脉滴注娩出一死婴后即开始出现大量阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无血凝块。其出血原因可能是()
A、软产道损伤
B、胎盘残留
C、产后宫缩乏力
D、子宫腔内感染
E、凝血功能障碍
正确答案:E24.多器官功能障碍中,最常见的首发器官是
A、脑
B、肝
C、肺
D、肾
E、心
正确答案:C25.新生儿胆红素代谢特点是
A、胆红素生成过少
B、肠道吸收胆红素较少
C、肝脏酶系统发育不完善
D、肝细胞Y、Z蛋白含量多
E、肝细胞摄取胆红素能力强
正确答案:C26.下列哪种母子血型关系可引起新生儿溶血A、母亲B型,新生儿O型B、母亲A型,新生儿O型C、母亲AB型,新生儿O型D、母亲AB型,新生儿A型E、母亲O型,新生儿A型正确答案:E27.导致低钾血症的病因不包括A、入量不足B、排出过多C、体内转移D、碱中毒E、酸中毒正确答案:E28.血钾升高最常见于
A、尿毒症无水肿者
B、剧烈呕吐
C、长期禁食
D、胃肠道引流
E、醛固酮增多症
正确答案:A29.关于月经周期调节激素的周期性变化,说法不正确的是()
A、FSH在月经来潮前达到最低水平
B、LH在月经来潮前达到最低水平
C、LH在排卵24小时前达到高峰
D、雌激素在月经来潮前达到高峰
E、孕激素在月经来潮前降至最低水平
正确答案:D30.混合性呼吸困难多见于
A、支气管哮喘
B、重症肺结核
C、慢性阻塞性肺气肿
D、气管异物
E、喘息型慢性支气管炎
正确答案:B31.A.Hb<145g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<100g/L
E.60g/L<Hb<90g/L
6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是
正确答案:C
6~14岁患儿中度贫血的诊断标准是
正确答案:E32.A.生后24小时内出现黄疸,且发展快、程度重,伴水肿及贫血
B.生后2~3天出现黄疸,第4~5天明显,7~14天消退
C.生后2~3周出现黄疸,呈进行性加重,大便灰白色
D.血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出现黄疸,持续4周仍未消退,母乳喂养,一般情况好
新生儿溶血症的特点是
正确答案:A
生理性黄疸的特点是
正确答案:B33.婴儿易发生溢乳的最主要原因是()A、胃较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E34.早产儿易出现体温降低的原因是
A、保暖措施不当
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、摄食过少
E、缺氧
正确答案:C35.腭扁桃体在小儿几岁时发育达到高峰
A、1~4岁
B、4~8岁
C、4~10岁
D、6~11岁
E、14~15岁
正确答案:C36.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是
A、颈内动脉粥样硬化
B、血容量减少
C、心排血量减少
D、高血压
E、低血压
正确答案:A37.护理伦理从本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
正确答案:B38.患者女,为育龄妇女,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是
A、可以
B、不可以
C、密切监护下可以
D、绝对不可以
E、终生不孕
正确答案:C39.患者女,28岁,孕33周。触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,胎先露为
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
正确答案:B40.患者,男,67岁。肺结核治疗期,咳血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出,患者因害怕用力屏气,随后出现极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞠目。此时可能发生的是意
A、开放式气胸
B、急性肺水肿
C、肺栓塞
D、窒息
E、休克
正确答案:D41.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E42.患者女,32岁。甲亢患者。近2周来,眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少,突眼度18mm,辐辏反射减弱,双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是()
A、眶内继发肿瘤
B、球后组织水肿
C、球后淋巴细胞浸润
D、上、下睑肌麻痹
E、眼外肌和上睑肌张力增高
正确答案:E43.心源性水肿的原因不包括
A、体循环静脉淤血
B、继发性醛固酮分泌增多
C、毛细血管静脉端静水压增高
D、组织液生成增加而回吸收减少
E、肺循环静脉淤血
正确答案:E44.下列表现不属于输卵管妊娠的是
A、腹痛
B、阴道出血
C、晕厥与休克
D、停经
E、白带增多
正确答案:E45.正常脐带中应含有()
A、1条静脉,2条动脉
B、1条静脉,1条动脉
C、2条静脉,1条动脉
D、2条静脉,2条动脉
E、2条静脉,3条动脉
正确答案:A46.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是
A、20~24周
B、24~28周
C、28~32周
D、32~34周
E、34~36周
正确答案:D47.女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A、宫缩乏力
B、软产道损伤
C、胎盘滞留
D、胎盘残留
E、凝血功能障碍
正确答案:B48.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症正确答案:C49.患儿男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。最可能的原因是()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、右位心
正确答案:C50.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1~2gB、2~3gC、4~6gD、6~8gE、9~10g正确答案:A二.临床知识(共50题)1.患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。该患者可能的代谢紊乱是A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、低钾血症正确答案:E应该给予补充的液体是A、5%葡萄糖溶液B、5%碳酸氢钠C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖酸钙E、10%氯化钾加入晶体液中正确答案:E只有确定以下哪一项时才能开始补钾A、患者的意识状态B、肝脏功能C、食欲D、尿量E、胃肠功能正确答案:D结肠镜检查的禁忌证包括A、严重心肺功能不全、休克及精神病病人B、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者C、肛门、直肠严重狭窄者D、急性重度结肠炎,如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等E、妊娠妇女正确答案:A,B,C,D,E2.下面哪项不是血栓闭塞性脉管炎的病因
A、长期大量吸烟
B、气候寒冷潮湿
C、神经内分泌紊乱
D、下肢活动较少
E、免疫功能异常
正确答案:D3.随着城市化、工业化的发展,致病因素显著变化,下列哪些逐渐上升为主要致病因素()
A、生物因素
B、心理因素
C、生活方式
D、环境因素
E、医疗保健服务
正确答案:B,C,D4.春秋时代名医扁鹊提出“切脉、望色、听声、写形、言病之所在”说明了()A、加强自身防御的方法B、预防疾病的方法C、健康宣教的方法D、治疗疾病的方法E、病情观察的方法正确答案:E5.下列哪种属性的药物应存放在有色密闭瓶内
A、易挥发药物
B、易潮解药物
C、易风化药物
D、遇光易变质药物
E、易燃烧药物
正确答案:D6.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()
A、昏迷患者
B、老人
C、婴幼儿
D、感觉迟钝患者
E、循环不良患者
正确答案:A,B,C,D,E7.搬动留置胸腔闭式引流的患者时应
A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱患者屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
正确答案:D8.胚胎期造血最早出现在
A、肝
B、脾
C、骨髓
D、淋巴结
E、卵黄囊
正确答案:E9.全面质量管理的含义包括
A、强烈地关注顾客
B、持续不断地改进
C、精确地度量
D、增加工作的数量
E、向员工授权
正确答案:A,B,C,E10.治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是:
A、红霉素
B、青霉素
C、氯霉素
D、庆大霉素
E、新霉素
正确答案:B11.常用随机抽样调查的方法有
A、理论抽样
B、单纯随机抽样
C、分层抽样
D、系统抽样
E、整群抽样
正确答案:B,C,D,E12.病人徐某,因昏迷须插胃管,插管至15cm处时,将其头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是
A、防止食管黏膜受损
B、减轻病人痛苦
C、使喉部肌肉放松
D、加大咽喉部通道的弧度
E、防止胃管盘曲在口中
正确答案:D13.不属于头皮静脉特点的是:
A、微蓝色
B、无搏动
C、管壁薄
D、不易压瘪
E、不易滑动
正确答案:D14.某患者,胃癌根治术后2个月,行放疗期间出现皮肤反应,照射部位最初表现为皮肤红斑、搔痒,继而又出现水肿,水疱,正确的处理应是
A、照射部位用肥皂清洗,以保持局部清洁,防止感染
B、照射部位可涂擦油膏、乳剂和水剂,以保持局部湿润
C、皮肤有脱屑时,应撕揭下来
D、干反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒
E、湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜,并进行包扎
正确答案:E15.某产妇,月经周期为28天,末次月经是2009年3月25日,其预产期是
A、2009年12月2日
B、2010年元月2日
C、2010年元月11日
D、2010年2月21日
E、2009年12月30日
正确答案:B16.关于人工免疫的陈述正确的是
A、主动免疫指给易感者接种特异性抗体
B、主动免疫时产生的抗体持续时间较短
C、被动免疫指易感者在接触传染病后给予相应的抗体
D、被动免疫使抗体在体内停留时间较长
E、主动免疫用于暂时预防和治疗
正确答案:C17.骨髓移植后须预防心力衰竭,其原因是
A、使用大剂量化疗
B、使用大剂量环磷酰胺、环孢素A对心脏有毒性
C、病人血红蛋白常在60g/L以下
D、病人常伴有高血压、冠心病
E、骨髓移植过程中大量输液、输骨髓液、输血
正确答案:B,C,E18.下列对抗HCV描述正确的是
A、抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
B、高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
C、抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体
D、抗-HCV-IgM治愈后可消失
E、高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期
正确答案:A,B,C,D19.健康教育的基本模式中重点是
A、认-认真
B、仿-模仿
C、知-知识和学习
D、信-信念和态度
E、行-行为
正确答案:D20.患者男性,38岁,头部被石块砸伤出血来诊,检查神志清醒,头顶有一7cm长伤口,少量出血。门诊做了如下处理,不妥的是
A、清创术
B、注射TAT
C、口服抗生素
D、输血200ml
E、离院时嘱必要时复查
正确答案:D21.患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇,其目的是A、抗感染B、镇静C、抗水肿,降颅压D、预防上消化道出血E、降血压正确答案:C患者目前存在的护理诊断有A、自理缺陷B、恐惧C、疼痛D、体液不足E、体温过高正确答案:A22.对癫痫病人进行健康教育,错误的是
A、开车要有人陪同
B、适当参加脑力活动
C、禁用神经兴奋剂
D、游泳有危险
E、需长期正规用药
正确答案:A23.一般术后病人共性的观察要点中可不包括A、生命体征的观察B、伤口的观察C、引流情况的观察D、凝血功能的观察E、术后并发症的观察正确答案:D24.输液中的护理措施是()
A、选择静脉由远端小静脉开始
B、为保证血管的弹性,扎止血带越紧越好
C、滴速一般在40~60滴/分
D、24小时输液者,每8小时更换输液器一次
E、拔针时棉球按在针眼下
正确答案:A,C25.胎体最早进入骨盆的部分称
A、胎先露
B、胎产式
C、胎方位
D、衔接
E、入盆
正确答案:A26.邓先生,27岁,右腰部被撞伤2h来院急诊。右腰部疼痛、肿胀,有淡红色血尿排出,病人生命体征稳定,诊断为右肾挫伤,暂采取非手术治疗。
该病人的护理,下列错误的是
A、绝对卧床休息
B、输液、使用止血药
C、按医嘱应用抗生素
D、血尿消失即可下床活动
E、做好术前准备
正确答案:D
非手术治疗期间,出现下列哪种情况时,需及时手术治疗
A、发热
B、血尿5天内仍未消失
C、排尿困难
D、腰腹部疼痛
E、腰部肿胀明显增大
正确答案:E27.长期反复或大量输注库血可出现()
A、伤口渗血
B、心率缓慢
C、便秘
D、呼吸缓慢
E、手足抽搐
正确答案:A,B,E28.心力衰竭患儿的护理中哪项是错误的
A、采取半卧位
B、病情重者绝对卧床
C、饮食上营养丰富,易消化,无需忌口
D、每次给强心苷前,需测脉搏
E、详细记录出入水量
正确答案:C29.晚期癌症患者镇痛用()
A、利多卡因
B、西地兰
C、洛贝林
D、哌替啶
E、阿拉明
正确答案:D30.由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为A、血管紧张型B、动脉硬化型C、肾素依赖型D、容量依赖型E、醛固酮过多型正确答案:D31.对"行为"定义的描述有误的是
A、与外界环境无关
B、机体产生的反应
C、必然存在刺激因素
D、包括生理和心理变化
E、结果对环境产生影响
正确答案:A32.取大便标本做血吸虫孵化检查时()
A、将标本置温试管中
B、取全部粪便
C、取黏液部分
D、取脓血部分
E、及时送检
正确答案:B,E33.滴虫的特点有
A、体积比多核白细胞小
B、活体透明无色,呈水滴状
C、适宜温度为20~37℃
D、适宜pH为7.2~8.0
E、3~5℃生存60天
正确答案:B34.三叉神经痛的"触发点"或"扳机点"常常存在于
A、眼角和眉间
B、鼻根、额部
C、颏部和下颌
D、口角、鼻翼近颊部、舌侧缘
E、耳前近颞颌关节处
正确答案:D35.打开无菌溶液需检查核对的内容有()
A、瓶签
B、使用有效期
C、瓶盖有无松动
D、瓶口有无裂缝
E、溶液有无沉淀、浑浊、变色
正确答案:A,B,C,D,E36.胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A、肺气肿
B、肺不张
C、肺炎
D、胸腔积液
E、气胸
正确答案:A37.成人呼吸窘迫综合征初期表现具有
A、呼吸加快
B、一般吸氧无效
C、肺底有啰音
D、胸片肺部网状阴影
E、呼吸窘迫感
正确答案:A,B,E38.胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是()
A、减轻肺脏压迫
B、减轻疼痛
C、增强健侧肺的呼吸运动
D、促进积液吸收
E、以上都对
正确答案:A,B,C39.能引起特异性感染的致病菌有
A、结核杆菌
B、破伤风杆菌
C、梭状芽孢杆菌
D、炭疽杆菌
E、放线菌
正确答案:A,B,C,D,E40.患者灌肠时应采用的卧位是()
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、俯卧位
D、膝胸卧位
E、截石位
正确答案:A41.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
A、致病性大肠杆菌感染
B、空肠弯曲菌感染
C、白色念珠菌感染
D、轮状病毒感染
E、柯萨奇病毒感染
正确答案:C42.实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥:
A、患者侧卧位时上腿弯曲
B、注射刺激性强的药液时针头要粗长
C、推注药液速度缓慢
D、同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E、不在有硬结的部位进针
正确答案:A43.抗休克过程中微循环好转的标志是
A、神志平静合作,对答如流
B、皮肤色泽红润,温暖干燥
C、脉压恢复正常
D、脉搏慢而有力
E、尿量稳定在30ml/h以上
正确答案:A,B,C,D,E44.头低脚高位适用于()
A、肺部分泌物引流
B、十二指肠引流
C、胎膜早破
D、颅脑手术
E、脊柱手术
正确答案:A,B,C45.某单位使用公益电视广告进行干预活动宣传应属于
A、社会策略
B、健康教育策略
C、环境策略
D、心理策略
E、行为策略
正确答案:B46.退热期的特点是()A、散热大于产热B、产热大于散热C、产热和散热趋于平衡D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热在较高水平上平衡正确答案:A47.系统性红斑狼疮临床表现A、变化多端B、以呕吐为突发C、病情迁延D、腹痛不断发生E、后复发作正确答案:A,C,E48.赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院,给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。
目前赵先生出现的并发症是:
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
E、代谢性酸中毒
正确答案:B
赵先生出院后,预防链球菌感染的措施应该是:
A、坚持锻炼,防止呼吸道感染
B、注意个人卫生,多休息
C、高营养饮食,限制钠盐
D、减轻心理压力,增强康复信心
E、定期复查,必要时作血细菌培养
正确答案:A49.患儿男,58天。34周早产,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,化验检查:血红蛋白100g/L,红细胞数2.8×10/L,白细胞数7×10/L。该婴儿可能的诊断是A、感染性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B50.对白血病患者口腔护理的主要目的是
A、去除氨味
B、擦除血痂
C、增进食欲
D、预防感染
E、使病人舒适
正确答案:D三.综合知识(共50题)1.2岁正常小儿平均体重约为出生体重的
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
正确答案:D2.试管婴儿是指()A、人工授精(AI)B、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)C、配子输卵管内移植(GIFT)D、配子宫腔内移植CGIUT)E、配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)正确答案:B3.患者,女,60岁。胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C4.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B5.关于高血压脑病的病理特点正确的是
A、脑小动脉严重痉挛致脑水肿
B、血液黏稠致脑血栓形成
C、脑血管内压高而破裂
D、腔隙性脑梗死
E、短暂性脑缺血发作
正确答案:A6.引起DIC最常见的原因是A、休克B、感染C、严重创伤D、寄生虫E、中毒正确答案:B7.患者,女性,18岁,确诊1型糖尿病已5年,近日出现头痛,嗜睡,呼吸深快,呼气有烂苹果味,其原因是A、酮症酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑出血正确答案:A8.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是
A、主动脉夹层分离
B、自发性气胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺动脉栓塞
E、急性心肌梗死
正确答案:E
此时最有助诊断的辅助检查是
A、超声心动图
B、胸部X线
C、心电图
D、心肌酶谱
E、CT
正确答案:A
首选的治疗方法是
A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服
正确答案:B
若该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑
A、再发心肌梗塞
B、梗塞面积扩大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再发心肌缺血
正确答案:D9.出现"熊猫眼征"的颅骨骨折是()
A、颅盖骨折
B、颅前窝骨折
C、颅中窝骨折
D、颅后窝骨折
E、颅盖合并颅中窝骨折
正确答案:B10.胃癌最好发的部位是()
A、胃小弯
B、贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃体部
正确答案:C11.患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()
A、自发性气胸
B、急性心肌梗死
C、急性肺炎
D、渗出性胸膜炎
E、肺栓塞
正确答案:A12.患者男,37岁,平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影,引发患者肺部病变最可能的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、真菌
D、衣原体
E、支原体
正确答案:B13.空肠回肠的静脉血最终汇入()
A、下腔静脉
B、肠系膜上静脉
C、门静脉
D、肠系膜下静脉
E、髂内静脉
正确答案:A14.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是
A、肺部感染
B、心律失常
C、缺乏休息
D、恶劣的气候
E、用药不当
正确答案:A15.不属于女性外生殖器的是()
A、阴阜
B、大阴唇
C、阴道
D、小阴唇
E、前庭大腺
正确答案:C16.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是
A、7cm×5cm×3cm.容量10ml
B、7cm×5cm×3cm,容量5ml
C、7cm×4cm×3cm,容量9ml
D、5cm×4cm×3cm.容量4ml
E、6cmx5cm×3cm,容量4ml
正确答案:B17.下列期前收缩的表现形式,正确的是
A、一个窦性搏动+三个期前收缩为成对期前收缩
B、期前收缩>5个/分为频发性期前收缩
C、一个窦性搏动+两个期前收缩,为二联律
D、两个窦性搏动+三个期前收缩,为三联律
E、期前收缩<5个/分为频发性期前收缩
正确答案:B18.患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩B、纵隔移向健侧C、腔静脉回流受阻D、广泛皮下气肿E、胸膜腔压力进行性升高正确答案:E19.患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D20.肝脏基本的结构功能单位是A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶正确答案:B21.A.乳腺钼靶X线
B.乳腺导管造影
C.B超
D.活组织病理学检查
E.红外线检查
单孔乳管溢液检查首选()
正确答案:B
年轻女性乳腺检查的首选()
正确答案:C
老年女性乳腺肿块检查首选()
正确答案:A22.酒精性肝硬化的病理机制是
A、引起肝门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、干扰酶的合成
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁分泌
正确答案:B23.肋骨骨折好发生于A、1~3肋B、4~7肋C、8~9肋D、10~12肋E、位置不固定正确答案:B24.对热衰竭发生机制描述正确的是
A、体温调节中枢受损
B、大量出汗致血容量不足
C、散热不足
D、脑组织充血水肿
E、电解质紊乱
正确答案:B25.患儿,女,2岁。以急性泌尿系统感染收入院。有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。当家长询问为何会患此种疾病时,护士可以告诉家长A、学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病B、女孩的发病率低于男孩C、葡萄球菌是常见的致病菌D、上行感染是常见的感染途径E、血行感染多见于年长儿正确答案:D26.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉单次用药限量为正确答案:B利多卡因神经阻滞麻醉单次用药限量为正确答案:D27.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是
A、流感病毒
B、柯萨奇病毒
C、巨细胞病毒
D、风疹病毒
E、ECHO病毒
正确答案:A28.某冬日,一母亲咨询:晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、脓尿
B、尿酸结晶
C、盐类结晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正确答案:C29.实体肿瘤最有效的治疗方法是()A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A30.葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D31.对颅内高压患者行脱水治疗时,如应用20%甘露醇溶液250ml静脉滴注,应在多长时间内注完A、5~14minB、15~30minC、31~45minD、60minE、90min正确答案:B32.有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是
A、结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性
B、结核杆菌在外界不易存活
C、只有人型结核杆菌才致病
D、结核菌感染后产生Ⅳ型变态反应
E、结核的免疫为体液免疫
正确答案:D33.关于钾盐代谢的叙述,不正确的是
A、可维持神经-肌肉组织的重要性
B、临床补钾,需尿液在40ml/h以上
C、成年人每日需钾盐3~5mg
D、高血钾可导致心搏骤停
E、钾盐由肾脏排出
正确答案:C34.A.24小时内B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天新生儿生理性黄疸开始出现的时间为出生后正确答案:B新生儿第一次排出胎粪时间为出生后正确答案:A35.患儿,男,5岁。吃饭时常把饭碗打破,屡受家长斥责。一次吃饭时,其母发觉小孩眼睛发直,随即饭碗坠地,数秒后正常。最有可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、癔症D、精神病E、精神运动性发作正确答案:B36.郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T37.5℃,血压为11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下护理不妥的是A、移至阴凉通风处B、取平卧位休息C、建立静脉通路D、头置冰帽,用冰水擦四肢E、给清凉含盐饮料正确答案:D37.患儿男,8岁。2周前息上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌正确答案:A38.新生儿肺透明膜病的主要症状是
A、抽搐
B、体温降低
C、拒乳、呕吐
D、肝增大、心率增快
E、进行性呼吸困难、发绀
正确答案:E39.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流缓慢
B、室后负荷过重
C、室前负荷过重
D、心肌收缩力减弱
E、心室舒张充盈受限
正确答案:B40.上消化道大出血最常见的原因是
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正确答案:A41.下列不属于骨折早期并发症的是
A、休克
B、神经损伤
C、脂肪栓塞
D、关节僵硬
E、血管损伤
正确答案:D42.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是A、营养不良使血小板生成减少B、病理性免疫产生血小板抗体C、脾产生血小板特异性IgGD、血小板在脾脏遭到破坏E、免疫抗体影响巨核细胞成熟正确答案:A43.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在来月经后的
A、第10天
B、第12天
C、第15天
D、第18天
E、第21天
正确答案:D44.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A45.大便呈白陶土色常见于A、肉类饮食过多B、上消化道出血C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:D46.A.尿酸结石B.磷酸钙结石C.黄嘌呤结石D.草酸盐结石E.碳酸盐结石易在碱性尿液中形成的结石是正确答案:B易在酸性尿液中形成的结石是正确答案:A47.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L,其贫血的原因是
A、铁摄入不足
B、铁损失过多
C、铁利用障碍
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
正确答案:D48.以下何病可致里急后重
A、直肠癌
B、肠结核
C、食管炎
D、甲状腺功能亢进
E、急性胃炎
正确答案:A49.男,43岁,胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻,其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是
A、低钾低氯性酸中毒
B、高钾低氯性酸中毒
C、高钾低氯性碱中毒
D、低钾低氯性碱中毒
E、低钾高氯性碱中毒
正确答案:D50.腭扁桃体在小儿几岁时发育达到高峰
A、1~4岁
B、4~8岁
C、4~10岁
D、6~11岁
E、14~15岁
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.关于极低出生体重儿的叙述正确的是
A、出生体重不足2500g
B、出生体重不足1500g
C、出生体重不足1000g
D、出生体重不足750g
E、出生体重不足500g
正确答案:B2.若血液碳氧血红蛋白含量高于10%,则可判断中毒程度为
A、轻度中毒
B、中度中毒
C、重度中毒
D、未中毒
E、先兆中毒
正确答案:A3.下列良性肿瘤的特点中,错误的是
A、细胞分化程度高
B、多呈膨胀性生长,不发生转移
C、永不威胁生命
D、有包膜与周围组织分界明显
E、少数可恶变
正确答案:C4.各种肠梗阻病人X线检查表现应除外
A、杯口状阴影
B、鱼肋骨刺状阴影
C、立位腹部X线平片见多个气液平面
D、气胀肠撑
E、龛影
正确答案:E5.右半结肠癌的临床特点是
A、晚期有排便习惯改变
B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C、以便秘、便血等症状为主
D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
正确答案:B6.男,20岁,发热1天,伴有腰背酸痛入院,检查体温38.6℃,心率100次/分,巩膜呈浅柠檬色,皮肤苍白,血红蛋白90g/L,血清总胆红素70μmol/L,尿色如茶水,其原因是
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、肝内胆管阻塞性黄疸
D、肝外胆管阻塞性黄疸
E、先天性非溶血性黄疸
正确答案:A7.患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是A、应激性溃疡B、消化性溃疡出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜损伤正确答案:E8.鉴别胃炎类型最可靠的方法是
A、典型的症状和体征
B、幽门螺旋杆菌检查
C、X线钡餐检查
D、胃镜及活组织检查
E、B超检查
正确答案:D9.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正确答案:B10.骨盆底作用除外A、支撑作用B、控制排尿C、协助分娩完成D、保持盆腔脏器的正常位置E、封闭骨盆出口正确答案:B11.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、高血钾B、低血磷C、低血镁D、低血钙E、高血纳正确答案:A12.抗癌药中属于生物碱类的有
A、喜树碱
B、氟尿嘧啶
C、环磷酰胺
D、丝裂霉素
E、卡铂
正确答案:A13.我国首创的检查食管癌的方法是
A、钡餐X线检查
B、带网气囊食管脱落细胞检查
C、纤维食管镜检查
D、CT检查
E、B超检查
正确答案:B14.患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全。该患者基础体温曲线的表现为
A、呈单相型曲线
B、呈双相型曲线
C、曲线黄体期变短
D、体温上升相趋快
E、体温下降相趋快
正确答案:B15.肝硬化反复大量放腹水可引起
A、感染
B、上消化道出血
C、肝性脑病
D、黄疸
E、肝肾综合征
正确答案:C16.肠梗阻最简单、有效的检查方法是
A、实验室检查
B、腹部B超
C、腹部X线平片
D、CT检查
E、磁共振检查
正确答案:C17.出生时存在但3~4个月后消失的反射是A、拥抱反射B、喉反射C、腹壁反射D、角膜反射E、吞咽反射正确答案:A18.在我国晚育是指
A、男性30周岁,女性28周岁
B、男性28周岁,女性26周岁
C、男性24周岁,女性22周岁
D、男性26周岁,女性24周岁
E、男性25周岁,女性23周岁
正确答案:D19.法洛四联症患儿,2岁,喜蹲踞,其原理是
A、保证重要器官供血
B、缓解腹部不适
C、腔静脉回心血量增加
D、休息,缓解疲劳
E、增加体循环阻力,减少右向左分流血量
正确答案:E20.女,47岁。背部痈伴全身症状,需抽血做血培养,最佳取血时间是
A、任意时间
B、间歇期
C、寒战、高热时
D、体温下降后
E、抗生素输入2小时后
正确答案:C21.患者,女,29岁。足月产后4d出现高热、寒战、下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差,实验室检查示血白细胞增多,该患者最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、子宫肌炎
C、泌尿系感染
D、宫颈炎
E、外阴炎
正确答案:B22.小儿生后,逐渐消失的先天性反射是A、吮吸反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、提睾反射E、腱反射正确答案:A23.儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是
A、喉痉挛
B、气管异物
C、严重心律失常
D、急性呼吸衰竭
E、心力衰竭
正确答案:D24.患者男,34岁。接受其孪生兄长捐赠,进行肝移植手术,此类手术属于A、同种异体移植B、异种异体移植C、自体移植D、细胞移植E、同质移植正确答案:E25.特异性感染的致病菌不包括A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌正确答案:C26.丹毒指的是
A、急性管状淋巴管炎
B、急性网状淋巴管炎
C、疖病
D、淋巴结炎
E、痈
正确答案:B27.出生后人体的主要造血器官是
A、脾脏
B、肝脏
C、淋巴结
D、骨髓
E、造血细胞
正确答案:D28.引起心前区疼痛最常见的疾病是
A、肺栓塞
B、心绞痛、心肌梗死
C、急性心包炎
D、心脏神经官能症
E、主动脉瓣病变
正确答案:B29.局部麻醉药物中毒的原因不包括
A、一次用药超过最大安全剂量
B、药物误注人血管内
C、注射部位血管丰富
D、患者体质衰弱,对药物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正确答案:E30.护士去给患者测量血压时,发现患者睡着了,此时正确的做法是A、继续完成操作B、叫醒患者,告知患者后测量血压C、检查病历,判断可否等患者醒后再测D、不测,按当时情况估计血压值记录E、等患者醒后再测量正确答案:C31.引起阑尾腔堵塞的原因主要是
A、粪石阻塞
B、炎性狭窄
C、食物残渣
D、淋巴滤泡增生
E、蛔虫
正确答案:D32.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为
A、溶血性链球菌
B、柯萨奇病毒
C、流感病毒
D、埃可病毒
E、腺病毒
正确答案:B33.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是
A、肝移植
B、肾移植
C、心脏移植
D、骨髓移植
E、肺移植
正确答案:B34.乙型肝炎的主要传播途径为A、粪一口途径传播B、血液传播C、虫媒传播D、呼吸道传播E、性接触传播正确答案:B35.胰腺B细胞分泌
A、胰高血糖素
B、胰岛素
C、胰液
D、胰淀粉酶
E、生长激素
正确答案:B36.患者,男,39岁。诊断为慢性肾炎,可诱发其肾功能恶化的因素不包括
A、感染
B、劳累
C、血压增高
D、肾毒性药物
E、偶发室性早搏
正确答案:E37.急性感染性多发性神经根神经炎的发病高峰季节是
A、1~2月
B、3~4月
C、5~6月
D、7~9月
E、9~12月
正确答案:D38.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术最易引起的并发症是
A、呼吸困难
B、内出血
C、急性胰腺炎
D、黄疸
E、急性胆囊炎
正确答案:B39.对预测直肠癌预后和监测其复发有重要意义的指标是
A、直肠指检
B、大便隐血检查
C、大便常规检查
D、血清甲胎蛋白测定
E、血清癌胚抗原(CEA)测定
正确答案:E40.A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊
急性肺泡性肺水肿时
正确答案:D
慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时
正确答案:A41.患者,男,40岁。行经尿道膀胱造瘘肿瘤电切术后3天。护理措施不正确的是A、心理护理B、导尿管的护理C、饮食指导D、减少饮水量,避免刺激E、加强基础护理正确答案:D42.正常成人每日钾盐的需要量为A、1gB、2~3gC、4~5gD、6~7gE、8~9g正确答案:B43.腹部损伤时,若X线片显示膈下有游离气体,提示损伤的脏器可能是
A、肝
B、胰腺
C、肾
D、胆管
E、胃肠
正确答案:E44.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A、气短B、头痛C、发绀D、高血压E、昏迷正确答案:C45.对于大多数传染病来说,最多见的表现是
A、病原体被清除(一过性感染)
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案:B46.十二指肠溃疡的好发部位主要位于
A、十二指肠球部
B、十二指肠降部
C、十二指肠水平部
D、十二指肠升部
E、十二指肠乳头部
正确答案:A47.患者,男,62岁。患胃溃疡多年,今年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐见有影。最应该进行的检查是
A、胃镜和细胞学检查
B、胃酸测定
C、粪便潜血测定
D、腹部B超
E、ERCP
正确答案:A48.女,62岁,因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B49.输卵管通液检查的禁忌情况是
A、月经干净5天
B、术前体温36.8℃
C、阴道炎治疗中
D、婚后2年不孕
E、脂肪瘤
正确答案:C50.诊断贫血时血红蛋白含量正确的是A、男性<160g/L,女性<150g/LB、男性<150g/L,女性<140g/LC、男性<140g/L,女性<130g/LD、男性<130g/L,女性<120g/LE、男性<120g/L,女性<110g/L正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是A、冷敷乳房B、生麦芽煎服C、新生儿多吮吸D、芒硝外敷乳房E、口服己烯雌酚正确答案:C2.患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。
以下提示急性胰腺炎预后不良的是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低镁血症
正确答案:D
对该患者首选处理措施为
A、禁食、胃肠减压
B、适当补钙、补钾
C、外科手术准备
D、屈膝侧卧位
E、应用抗生素
正确答案:A
最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是
A、低血磷
B、低血糖
C、低血钙
D、血清淀粉酶显著增高
E、白细胞计数明显增高
正确答案:C
经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
正确答案:E
若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是
A、腹痛
B、腹胀
C、休克
D、呕吐
E、发热
正确答案:C
该措施的目的是
A、解痉镇痛
B、减少感染
C、减少呕吐
D、减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E、减少对胃黏膜的刺激
正确答案:D3.患者的呕吐物内除消化液和食物外,还混有大量胆汁时,护士将其呕吐物的特点归纳为A、黄绿色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗红色正确答案:A4.患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是
A、减少腹部伤口出血
B、减少静脉回心血量
C、减轻肺部淤血
D、减少腹腔渗出液
E、减轻伤口缝合处的张力
正确答案:E5.孕妇,28岁。妊娠38周,规律宫缩6小时,入院待产。枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常
此时选择的恰当分娩方式是
A、择期剖宫产
B、自然阴道分娩
C、胎头吸引器辅助阴述分娩
D、会阴切开辅助阴道分娩
E、急诊剖宫产术
正确答案:B
若宫缩逐渐减弱,总产程已11小时,胎膜已破,宫口开大8cm,则恰当的处理是
A、肌内注射哌替啶
B、静脉滴注缩宫素
C、肌内注射缩宫素
D、补充营养,适当休息
E、肌内注射地西泮
正确答案:B6.患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO(55mmHg)仍低。
为防止病情进一步加重,最有效的措施是
A、做腹式呼吸加强膈肌运动
B、保持情绪稳定
C、进行家庭氧疗
D、坚持步行或慢跑等全身运动
E、每日坚持用药
正确答案:C
对该患者进行健康教育旨重在提高
A、健康意识
B、疾病的处理方法
C、自我管理技能
D、生活的规律性
E、适应工作节奏
正确答案:C
护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括
A、吸氧时间及次数
B、症状发作程度
C、所应用的药物
D、每日症状发作次数
E、上次住院时间
正确答案:E
经治疗,患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素,其中不包括
A、避免摄入引起过敏的食物
B、避免吸入刺激性气体
C、避免接触外界人员
D、避免呼吸道感染
E、避免剧烈运动
正确答案:C7.甲状腺功能亢进症患者,停用抗丙硫氧嘧啶的指征是A、全身乏力、出汗B、手指展颤加重C、出现室性期前收缩D、肝功能损害E、心率120次/分以上正确答案:D8.患儿,女,5岁。发热、出疹3天,诊断为猩红热住院。医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是()A、了解有无肾损害B、为控制活动量提供数据C、决定饮食调整方案D、了解药物副作用E、了解疾病恢复情况正确答案:A9.患者,女,20岁,四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为"系统性红斑狼疮"。以下护理措施不恰当的是()
A、避免辛辣等刺激性食物
B、坚持饭后漱口
C、少食多餐
D、优质低蛋白饮食
E、可以进食蘑菇、芹菜等食物
正确答案:E10.患儿,女,5个月。7kg,面部湿疹,出生后不久即开始腹泻,大便5~6次/日,便常规未见异常,考虑该患儿可能是A、慢性腹泻B、迁延性腹泻C、生理性腹泻D、病毒性肠炎E、真菌性肠炎正确答案:C11.患者女,60岁。因心律失常入院,入院后给予心电监护。护士在观察心电监护时,出现下列哪种心律失常可导致猝死A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、室性期前收缩D、阵发性室性心动过速E、二度房室传导阻滞正确答案:D12.患者,女,18岁,以焦虑症入院,护理措施中最重要的是()
A、深入了解引发患者焦虑的来源
B、鼓励患者描述焦虑的感受
C、保护患者安全,降低焦虑程度
D、指导患者认识个人的焦虑行为
E、护士应与患者保持一定距离
正确答案:B13.患者男,20岁。体重60kg,双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该患者第1个24小时需要补液的总量约为
A、4000ml
B、5000ml
C、6000ml
D、7000ml
E、8000ml
正确答案:C14.6~12岁儿童的少尿标准是A、<100ml/24小时B、<150ml/24小时C、<200ml/24小时D、<300ml/24小时E、<400ml/24小时正确答案:E15.患者男,60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。在使用上述药物治疗时,护士应着重观察
A、体温
B、意识
C、呼吸
D、血压
E、心率
正确答案:E16.患儿,1岁半。因拒食、啼哭就诊,查体:颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡,下颌下淋巴结肿大,咽充血,诊断为疱疹性口腔炎,护士健康指导不正确的是A、勤喂水B、其病原体为白假丝酵母菌(白念珠菌)C、饮食以微凉流质或半流质为宜D、养成良好的卫生习惯E、注意隔离正确答案:B17.患者,男,68岁,因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是()
A、保持尿管通畅
B、定时观察尿量、颜色及性质
C、定期行膀胱冲洗
D、导尿管每日更换一次
E、用带气囊尿管,以免脱落
正确答案:D
诊断膀胱癌最可靠的方法是()
A、B超
B、双合诊
C、血尿和膀胱刺激征
D、尿脱落细胞学检查
E、膀胱镜和活组织检查
正确答案:E18.患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L、L棘突叩击痛,X线片可见L、L椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是
A、L、L椎体巨细胞瘤
B、L、L椎体血管瘤
C、L、L椎体结核
D、L、L化脓性脊髓炎
E、L、L脊柱骨折
正确答案:C19.流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是()A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸正确答案:A20.患者,女性,25岁,因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体:意识清,精神差,消瘦,情绪低落,有自杀念头,以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是A、精神状态B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、营养情况E、失眠的情况正确答案:C护士对该患者进行心理护理时,最重要的环节是A、教会患者放松技巧B、转移患者注意力C、帮助患者寻找其感兴趣的事物D、与患者建立良好的护患关系E、劝阻患者的自杀想法正确答案:E21.患者,男性,54岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为A、加大阿托品用量B、重用胆碱能复活剂C、输血D、高渗脱水剂E、镇静剂正确答案:B22.患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。
以下连接不正确的是
A、妥善固定引流瓶,避免意外踢到
B、长玻璃管一端插入液面下1~2cm
C、短玻璃管下端插入水面下3~4cm
D、长玻璃管另一端与胸腔引流管连接
E、水封瓶低于胸腔出口60cm
正确答案:C
闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是
A、安慰患者
B、重新更换水封瓶
C、将胸腔导管反折捏紧
D、嘱患者深呼吸
E、拔除胸腔导管
正确答案:C23.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是A、血心包B、肋骨骨折C、肋骨骨折并张力性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸正确答案:C24.患者,男性,32岁。3年来多次对某女士表示爱意,而多次遭到拒绝。然而他认为拒绝的理由是该女士在考查他的感情,其好友多次相劝其放弃,均被拒绝。该患者的症状可能是
A、关系妄想
B、幻觉
C、联想障碍
D、钟情妄想
E、虚构
正确答案:D25.患者,男,27岁,肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是()
A、多饮水
B、保持大便通畅
C、可以适当进食辛辣饮食
D、保持肛门清洁
E、适当加强体育锻炼
正确答案:C26.患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是
A、美洛昔康
B、布洛芬
C、秋水仙碱
D、糖皮质激素
E、吲哚美辛
正确答案:C27.产妇处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是
A、腹部检查
B、骨盆检查
C、B超检查
D、阴道检查
E、双合诊检查
正确答案:D28.患者,男性,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15
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