心脏内科完整病历模板(2025年)

心脏内科完整病历模板(2025年)合同编号：__________甲方：__________

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联系人：__________

联系电话：__________乙方：__________

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联系电话：__________鉴于甲方为乙方提供心脏内科完整病历模板的服务，双方为明确双方的权利义务，经友好协商，特订立本合同，共同遵照执行：第一条服务内容（1）患者基本信息：包括但不限于姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等；（2）就诊经过：包括但不限于主诉、现病史、既往史、家族史等；（3）体格检查：包括但不限于生命体征、身高、体重、心电图、影像学检查等；（4）辅助检查：包括但不限于心电图、超声心动图、实验室检查等；（5）诊断：包括但不限于初步诊断、确诊、疾病编码等；（6）治疗方案：包括但不限于药物治疗、手术治疗、其他治疗等；（7）医嘱：包括但不限于用药、饮食、休息、复诊等；（8）医师签名：包括但不限于主治医师、主任医师等。1.2甲方应确保提供的病历模板符合国家相关法律法规及医疗规范要求，保证病历的真实性、完整性、准确性和及时性。第二条服务期限2.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起计算。2.2甲方应在合同有效期内按照约定向乙方提供服务。第三条服务费用3.1乙方应支付甲方提供的心脏内科完整病历模板的服务费用，费用为人民币____元整（大写：____________________元整）。3.2乙方支付服务费用后，甲方应及时向乙方提供病历模板。第四条保密条款4.1双方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、患者信息等，应予以严格保密。4.2保密期限自本合同签订之日起算，至合同终止或履行完毕之日止。第五条违约责任5.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。5.2若甲方未能按照约定时间、质量提供服务，乙方有权要求甲方支付延迟履行违约金，违约金为服务费用的____%。第六条争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。第七条其他约定7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：__________

乙方（盖章）：__________签订日期：__________一、附件列表：

1.心脏内科完整病历模板

2.甲方资质证明文件

3.乙方资质证明文件

4.商业秘密、技术秘密及患者信息保护措施

5.违约金计算公式

6.病历质量评估标准

7.法律法规及医疗规范相关文件二、违约行为及认定：

1.甲方未能按照约定时间、质量提供服务，认定为违约行为。

2.甲方未能确保提供的病历模板符合国家相关法律法规及医疗规范要求，认定为违约行为。

3.乙方未按时支付服务费用，认定为违约行为。

4.双方未履行保密义务，泄露对方商业秘密、技术秘密或患者信息，认定为违约行为。三、法律名词及解释：

1.甲方：指提供心脏内科完整病历模板服务的法人或其他组织。

2.乙方：指接受甲方提供服务的法人或其他组织。

3.服务费用：指甲方提供心脏内科完整病历模板服务所收取的费用。

4.违约金：指违约方因违约行为向守约方支付的赔偿金。

5.商业秘密：指不为公众所知悉、具有商业价值并经权利人采取相应保密措施的信息。

6.技术秘密：指不为公众所知悉、具有实用性并经权利人采取相应保密措施的技术信息。

7.患者信息：指患者在就诊过程中产生的个人隐私信息。四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：甲方提供的病历模板不符合国家相关法律法规及医疗规范要求。

解决办法：甲方应立即整改，重新提供符合要求的病历模板。2.问题：乙方未能按时支付服务费用。

解决办法：乙方应尽快支付服务费用，否则甲方有权暂停提供服务。3.问题：双方在保密义务履行过程中产生争议。

解决办法：双方应加强沟通，重新确认保密义务，并签订补充协议。4.问题：甲方未能按照约定时间、质量提供服务。

解决办法：甲方应承担违约责任，支付违约金，并尽快提供服务。五、所有应用场景：

1.医疗机构采购心脏内科完整病历模板。

2.医疗机