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文档简介
2024年内蒙古自治区中蒙医医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患儿,男,5岁。高热24小时,抽搐3次,意识模糊,初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是
A、腰穿
B、血常规
C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D、头颅CT
E、脑电图
正确答案:C2.我国急性胰腺炎主要的病因是
A、胆道疾病
B、过量饮酒
C、饮食不当
D、高脂血症
E、高钙血症
正确答案:A3.冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉接病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C4.正常婴儿每日尿量为()
A、100~200mL
B、200~300ml
C、300~400mI
D、400~500ml
E、500~600ml
正确答案:D5.患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是
A、抽取血标本备血
B、给氧
C、搬动患者拍X线片检查
D、建立静脉通道
E、保暖
正确答案:C6.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2~3小时B、6~10小时C、12~24小时D、36~40小时E、48~72小时正确答案:E7.引起丹毒的最常见致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、β-溶血性链球菌
C、产气荚膜梭菌
D、白念珠菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:B8.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外A、贫血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、恶心、呕吐正确答案:C9.患者,女,32岁.妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为
A、胎头受压
B、脐带打结
C、脐带脱垂
D、脐带先露
E、脐带绕颈
正确答案:C10.溃疡性结肠炎的病因是
A、感染
B、精神异常
C、免疫功能失常
D、饮食不规律
E、长期接触化学毒物
正确答案:C11.患者女,为育龄妇女,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是
A、可以
B、不可以
C、密切监护下可以
D、绝对不可以
E、终生不孕
正确答案:C12.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E13.50%支气管哮喘患者的发病年龄在A、12岁以前B、18岁以前C、20岁以前D、18岁以后E、30岁以后正确答案:A14.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D15.患者女,32岁。甲亢患者。近2周来,眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少,突眼度18mm,辐辏反射减弱,双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是()
A、眶内继发肿瘤
B、球后组织水肿
C、球后淋巴细胞浸润
D、上、下睑肌麻痹
E、眼外肌和上睑肌张力增高
正确答案:E16.患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩B、纵隔移向健侧C、腔静脉回流受阻D、广泛皮下气肿E、胸膜腔压力进行性升高正确答案:E17.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C18.婴幼儿最常见的贫血是()
A、铅中毒性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、慢性溶血性贫血
正确答案:D19.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A20.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A21.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大与全身皮肤面积相等正确答案:D22.患者,男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,其原因为()A、疼痛B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、气胸E、血胸正确答案:B23.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B24.有关小儿前囟的描述,哪项是错误的
A、出生时为1.5~2.0cm(两对边中点连线)
B、生后数月随头围增大而略增大
C、至1~1.5岁时闭合
D、前囟闭合过迟见于小头畸形
E、前囟饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高
正确答案:D25.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠28~40周D、妊娠32~34周E、妊娠34~36周正确答案:D26.A.4个月龄
B.6个月龄
C.8个月龄
D.1周岁
E.1岁半
会独立行走是多大小儿应会的动作
正确答案:D
会翻身是多大小儿应会的动作
正确答案:A
能独坐是多大小儿应会的动作
正确答案:B27.急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后
A、1周
B、2周
C、3周
D、1个月
E、2个月
正确答案:B28.下列影响创伤愈合的因素不包括
A、营养状况
B、缝合技术
C、年龄
D、性别
E、身体素质
正确答案:D29.腹外疝的发病基础是
A、腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损
B、长期便秘
C、低蛋白血症
D、长期咳嗽
E、长期重体力劳动
正确答案:A30.患者,男性,38岁,近期发现排尿终末有血尿现象,该血液最可能来自A、海绵体B、输尿管C、肾D、膀胱颈部E、睾丸正确答案:D31.符合乳腺囊性增生症特点的是
A、乳房红、肿、热、痛
B、乳房周期性胀痛
C、乳房无痛性肿块
D、乳房片状肿块
E、乳房持续性疼痛
正确答案:B32.行肠内营养支持治疗的适应症不包括
A、意识障碍和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困难者
C、慢性消耗性疾病
D、肠道感染患者
E、消化道瘘者
正确答案:D33.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B34.甲状腺功能亢进患者,术后出现声音嘶哑是由于
A、喉头水肿
B、甲状腺切除过多
C、喉返神经损伤
D、喉上神经损伤
E、喉痉挛
正确答案:C35.与胎膜早破发生无关的是
A、妊娠早期性交
B、羊膜腔内压力增加
C、子宫颈内口松弛
D、胎膜菲薄脆弱
E、下生殖道感染
正确答案:A36.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是
A、肠毒素
B、神经毒素
C、细胞毒素
D、内毒素
E、类毒素
正确答案:D37.患者,男,45岁。胃溃疡穿孔,呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,检查发现血压68/42mmHg。应立即为其安置
A、平卧位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、俯卧位
E、侧卧位
正确答案:C38.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C39.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大,主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D40.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是
A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌
B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌
C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌
D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌
E、会阴浅横肌、球海绵体肌
正确答案:A41.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E42.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是A、A组乙型溶血性链球菌B、A组丙型溶血性链球菌C、肺炎球菌D、革兰阴性杆菌E、葡萄球菌正确答案:A43.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食物中含有A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、烷化剂D、EB病毒E、较高的铬正确答案:A44.与乳腺癌发生有直接关系的激素是()
A、己烯雌酚
B、绒毛膜促性腺激素
C、促肾上腺皮质激素
D、雌酮
E、肾上腺皮质激素
正确答案:D45.老年人便秘引起的肠梗阻属于
A、慢性、低位、机械性肠梗阻
B、慢性、高位、机械性肠梗阻
C、慢性、低位、动力性肠梗阻
D、急性、高位、绞窄性肠梗阻
E、急性、高位、血运性肠梗阻
正确答案:A46.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C47.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况,最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D48.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程的细胞不包括
A、肥大细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、红细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:C49.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是
A、20~24周
B、24~28周
C、28~32周
D、32~34周
E、34~36周
正确答案:D50.患者男,30岁。因高热肺部感染入院,责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史,患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是A、保护患者隐私,不告诉任何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私,不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私,不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私,告诉患者亲属不告诉医师E、保护患者隐私,告诉患者的单位要求他们保密正确答案:C二.临床知识(共50题)1.病人王某,因心衰卧床已有两周,护士在为其做生活护理时应注意
做好皮肤清洁护理可选用
A、盆浴
B、淋浴
C、床上擦浴
D、足浴
E、清洁头面部
正确答案:C
护士为其操作时应注意的内容何项是错误的
A、防止病人受凉
B、防止病人烫伤
C、防止病人晕厥
D、维护病人自尊
E、增加病人翻身次数
正确答案:E2.磷化锌中毒可口服的溶液为()A、鸡蛋B、0.5~1%硫酸铜C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正确答案:B3.尿毒症少尿期患者忌输库存血,主要是为了防止引起A、出血倾向B、输血反应C、血尿素氮升高D、血钙降低E、血钾升高正确答案:E4.破伤风的潜伏期平均为
A、24小时
B、3~5天
C、6~12天
D、12~16天
E、15~21天
正确答案:C5.自安瓿内吸取药液错误的是
A、仔细核查
B、将安瓿尖端药液弹至体部
C、用砂轮在颈部划一锯痕,折断安瓿
D、将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药
E、吸药时不能用手握住活塞
正确答案:C6.孕妇,32岁,孕4产0,32周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心率130次/min。最有利的辅助检查是A、阴道穹隆扪诊B、腹部X线拍片C、B超D、多普勒超声E、肛门检查正确答案:C最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、宫颈息肉D、子宫破裂E、帆状胎盘血管前置破裂正确答案:B住院4天后阴道流血量明显减少,此时的处理应为A、缩宫素静脉滴注引产B、行人工破膜引产术C、行剖宫产术D、继续期待疗法E、经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度正确答案:D7.床上擦浴的注意事项,下列哪一项是错误的()
A、防止患者受凉
B、动作敏捷轻柔
C、调节好水温,防止烫伤
D、翻身时避免拖、拉
E、出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦洗
正确答案:E8.急性呼吸衰竭的预防措施包括
A、控制输液量及速度
B、不要长时间持续吸氧
C、术前注意检查肺功能
D、术后防治肺部感染
E、不要吸入高浓度氧
正确答案:A,B,C,D,E9.产后出血的处理原则
A、止血、扩容、抗休克、抗感染
B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
C、纠酸、扩容、抗感染
D、切除子宫、扩容、抗感染
E、病情观察、不予处理
正确答案:A10.病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。
该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施:
A、小心扶持其床旁坐位排便
B、给500ml以上肥皂水灌肠
C、口服15~20ml石蜡油
D、戴手套从其肛内挖出大便
E、用开塞露1~2支肛内注入
正确答案:C,D,E
急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止:
A、心力衰竭
B、心脏破裂
C、心跳骤停
D、脑溢血
E、脑血栓形成
正确答案:A,C
在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生:
A、室颤致猝死
B、心源性休克
C、室壁膨胀瘤
D、心脏破裂
E、脑栓塞
正确答案:A,B,D
该病人的护理诊断正确的是:
A、疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B、活动无耐力:与心功能下降有关
C、自理能力缺陷:与医疗性限制有关
D、恐惧:与胸痛引起的濒死感有关
E、便秘:与少进食食物纤维有关
正确答案:A,B,C,D
急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有:
A、情绪激动
B、用力过猛
C、进餐过饱
D、注射利多卡因
E、体位突然改变
正确答案:A,B,C,E
此时采取的急救措施首先是:提示:晚间巡视病房时,见该病人谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、心尖搏动均消失。
A、去找医生抢救
B、给病人高流量氧气吸入
C、放平患者,将其头后仰
D、人工呼吸
E、胸外心脏按压
正确答案:C,D,E
结合上述情况考虑以下叙述正确的是:提示:给该病人心电监护,可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线,看不到QRS波与T波。
A、病人发生室颤,为最严重的心律失常
B、立即静脉推注利多卡因60mg
C、可施行电击除颤
D、应继续胸外按压
E、病人发生猝死,无须再作抢救
正确答案:A,B,C,D
下列哪些心律失常是发生室颤的先兆:
A、室早落在前-心搏的易损期(R在T波上)
B、短阵室性心动过速
C、频发室早
D、频发房早
E、房室传导阻滞
正确答案:A,B,C11.下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是A、甲状腺B、肝脏C、肾脏D、前列腺E、子宫正确答案:B12.正常产褥期的保健内容有
A、产后第一次访视,在产后10天
B、产褥期可做阴道检查,观察生殖器的变化
C、产后检查包括访视和健康检查
D、产后42天后应采取避孕措施
E、自然分娩者应尽早下床活动及体操锻炼
正确答案:C,D,E13.关于剖宫产术后护理,下述哪项正确
A、术后取半卧位,有利恶露排出
B、留置导尿管12h
C、术后体温超过38℃不必处理
D、产后1周开始喂奶
E、产后12h内密切观察阴道流血,子宫收缩
正确答案:E14.患儿女,8个月,因“发热、咳嗽4d”来诊。查体:精神萎靡,躯干可见充血性、粟粒性皮疹。血常规:白细胞及中性粒细胞明显升高,核左移。胸部X线片:双肺有多个小圆形密度增高影。最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、腺病毒肺炎F、流感病毒肺炎正确答案:A,B,D抗感染首选的药物是A、红霉素B、病毒唑C、新青霉素ⅡD、链霉素E、雷米封F、糖皮质激素正确答案:A,B,C,D,E该患儿最可能出现的并发症是(提示患儿住院3d后,突然呼吸困难,烦躁不安,面色发绀;查体:R80次/min,左上肺叩鼓音,HR170次/min,心音遥远。)A、肺水肿B、脓气胸C、脑膜炎D、肺大泡E、心力衰竭F、渗出性胸膜炎正确答案:A,E应立即采取的措施是A、高浓度氧气吸入B、胸腔闭式引流C、联合应用抗生素D、加大抗生素剂量E、肌内注射呋塞米和地高辛F、应用快速洋地黄制剂正确答案:A,F15.输液速度调节方法错误的是()
A、年老体弱的患者宜慢
B、心肺功能不全的患者宜慢
C、升压药宜慢
D、5%葡萄糖宜快
E、严重脱水的患者宜快
正确答案:D16.护士对待医嘱的正确态度是
A、准确及时无误地执行医嘱
B、盲目机械地执行医嘱
C、仔细核对医嘱
D、消极等待医嘱
E、机智灵活地执行口头医嘱
正确答案:A,C,E17.下列护理概念的描述不正确的是()
A、护理是助人的
B、护理的目的是促进人的健康
C、护理工作必须应用科学方法
D、护理只能满足人的一般需要
E、护理可协助无法自我照顾者接受高品质的照顾
正确答案:D18.有关医嘱描述错误的是()
A、护士必须认真、毫无疑问的执行
B、医生查核的依据
C、分长期医嘱和临时医嘱
D、开医嘱后医生要签全名
E、医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
正确答案:A,B,E19.患者刘女士,45岁,患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错,有扑翼样震颤,脑电图异常。
根据病情推断该患者处于
A、肝性脑病的前驱期
B、肝性脑病的昏迷前期
C、肝性脑病的昏睡期
D、肝性脑病的昏迷期
E、肝癌晚期
正确答案:B
对该患者护理措施不正确的是
A、低热量饮食
B、暂停蛋白质摄入
C、清除肠内积血
D、生理盐水灌肠
E、口服50%硫酸镁溶液导泻
正确答案:A20.缺铁性贫血发病的常见因素是
A、食物加热、煮沸过度
B、铁的吸收障碍
C、铁损失过多
D、需铁量增加而摄入不足
E、月经过多
正确答案:B,C,D,E21.体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养,每天供给含8%的糖牛奶
A、450ml
B、650ml
C、700ml
D、1000ml
E、1200ml
正确答案:A22.侵蚀性葡萄胎转移病人的护理为
A、阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血
B、阴道转移时注意观察阴道有无排液
C、肺转移病人注意大咯血时防窒息
D、肺转移病人注意遵医嘱给镇静剂
E、脑转移病人注意观察生命体征
正确答案:A,C,D,E23.癫癎强直阵挛发作的特点是
A、全身抽搐及意识丧失
B、短暂的意识障碍
C、发生时间短促,无意识障碍
D、个别肢体抽搐
E、突然中止活动,面色苍白
正确答案:A24.防腐剂的正确叙述为()
A、甲苯于每30ml尿中加1ml
B、浓盐酸能防止尿中激素被氧化
C、甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜
D、甲醛能固定尿中有形成分
E、甲苯可保持尿液化学成分不变
正确答案:B,D,E25.患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。
为明确诊断应立即检测的项目包括
A、凝血机制
B、多普勒超声
C、下肢动脉造影
D、下肢MRI
E、下肢CT
F、血液流变学
正确答案:A,B,C,F
诊断考虑的疾病是
A、下肢静脉血栓形成
B、动脉硬化性闭塞症
C、动脉栓塞
D、血栓闭塞性脉管炎
E、下肢静脉曲张
F、血栓性浅静脉炎
正确答案:B
诊断该疾病的金标准是
A、凝血机制
B、多普勒超声
C、下肢动脉造影
D、下肢MRI
E、下肢CT
F、血液流变学
正确答案:C26.胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
A、胸痛
B、血气胸
C、血痰淤积呼吸道
D、反常呼吸运动
E、肺挫伤
正确答案:A,B,C,D,E27.呼气性呼吸困难主要见于
A、喉头水肿
B、胸腔积液
C、肺气肿
D、肺炎
E、支气管哮喘
正确答案:C,E28.对急腹症病人最应重视的护理问题是
A、体温过高
B、营养失调
C、潜在并发症:休克
D、潜在的口腔黏膜损伤
E、焦虑
正确答案:C29.心脏停搏及早发现的可靠依据是
A、呼之不应
B、呼吸停止
C、颈动脉和股动脉搏动感消失
D、测不到血压
E、看不到心尖搏动
正确答案:C30.下列属于第一产程临床表现的是
A、宫口扩大
B、破膜
C、见红
D、拨露
E、着冠
正确答案:A,B31.医院饮食包括()
A、基本饮食
B、普通饮食
C、治疗饮食
D、特殊饮食
E、试验饮食
正确答案:A,C,E32.影响灌肠效果的因素有()
A、溶液的量
B、溶液的温度
C、溶液的浓度
D、溶液的流速
E、灌入时的压力
正确答案:A,B,C,D,E33.下列哪几种溶液是等渗溶液
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氢钠溶液
D、1.4%碳酸氢钠溶液
E、11.2%乳酸纳溶液
正确答案:A,D34.急性肾炎下列临床表现中不正确的一项是
A、均有浮肿,呈凹陷性
B、几乎均有血尿
C、起病初期常伴高血压
D、严重病例在起病1周内可发生心力衰竭
E、血压突然升高,可能发生高血压脑病
正确答案:A35.患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×10/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
根据病例摘要,患儿最可能的临床诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、G-6-PD缺陷症
E、海洋性贫血
F、遗传性球形细胞增多症
正确答案:A
对患儿护理诊断包括以下哪项
A、活动无耐力
B、营养失调:低于机体需要量
C、有感染的危险
D、潜在并发症:心力衰竭
E、潜在并发症:出血
F、知识缺乏
正确答案:A,B,C,D,F
下列哪些食物含铁丰富且易吸收
A、动物血
B、茶
C、咖啡
D、精肉
E、内脏
F、鱼类
G、大豆
正确答案:A,D,E,F,G36.营养素的主要功能是()
A、提供能量
B、构成及修补组织
C、调节生理功能
D、维持基础代谢
E、保证正常的生长发育及活动
正确答案:A,B,C,D,E37.慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现()
A、高镁血症
B、高钾血症
C、高钙血症
D、高磷血症
E、水潴留
正确答案:C38.有关应用热疗的目的正确的是A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性正确答案:A39.支气管哮喘护理措施有A、舒适的坐位B、高蛋白饮食C、安慰病人,给病人送鲜花D、给祛痰药E、补充液体正确答案:A,D,E40.张某,78岁,平素显著心动过缓伴不齐,经常有头晕和黑蒙感,今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失,几秒钟后逐渐,恢复。最可能是发生了A、心室颤动B、窒息C、阿-斯综合征D、猝死E、呼吸心跳骤停正确答案:C就诊后做心电图显示房颤伴第三度房室传导阻滞,该病人应立即采取A、卧床制动B、皮下注射阿托品C、胸外心脏按压D、安装临时起搏器E、药物复律正确答案:D41.患者,男性,40岁,晨练过程中,突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛,向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安,面色苍白,检查有镜下血尿。
最可能的诊断是
A、肾结核
B、泌尿系肿瘤
C、泌尿系结石
D、泌尿系感染
E、肾囊肿
正确答案:C
目前患者最突出的护理问题是
A、血尿
B、焦虑
C、排尿困难
D、疼痛
E、有感染的危险
正确答案:D
明确诊断后,应给予的止痛措施最恰当的是
A、针刺
B、局部热敷
C、多饮水
D、肌注阿托品及安定
E、肌内注射阿托品及哌替啶
正确答案:E
护理此类患者应给予的健康宣教包括
A、大量饮水保持每日尿量在2000ml以上
B、饮水后注意休息
C、保持每日尿量在2000ml以上
D、注意饮食
E、定期行尿液检查
F、药物预防
正确答案:A,C,D,E,F42.关于妊娠期子宫的变化有
A、子宫峡部逐渐被拉长变薄,开成子宫下段
B、子宫出现不规则的无痛性收缩
C、子宫血流量较非孕时增加4~6倍
D、子宫体明显增大变软
E、妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋
正确答案:A,B,C,D,E43.生态平衡是()A、动态的B、相对的C、有条件的D、无条件的E、有时间的正确答案:A,B,C44.儿童风湿热的常见护理诊断是
A、体温过高:与非化脓性炎症有关
B、躯体移动障碍:与关节疼痛畸形有关
C、焦虑;与疾病对健康的威胁有关
D、消化道出血:与肾毛细血管变态反应炎症有关
E、潜在并发症:与抗感染治疗用药有关
正确答案:A,B,C,E45.测定肾小管排泄功能()
A、尿沉渣计数
B、尿三胆
C、尿常规
D、内生肌酐清除率试验
E、酚红排泄试验
正确答案:E46.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是
A、病态窦房结综合征
B、反复发作的颈动脉窦性晕厥
C、反复发作的心室停搏
D、完全性房室传导阻滞
E、外科手术前的“保护性”应用
正确答案:E47.系统性红斑狼疮的诱发因素有A、药物B、遗传C、阳光照射D、病毒感染E、妊娠、分娩正确答案:A,C,E48.女性更年期的健康问题包括A、更年期绝经B、骨质疏松症C、更年期妊娠D、冠心病E、妇科肿瘤正确答案:B,C,D,E49.无痛性便血病人强调做直肠指诊的主要目的是为了排除或确诊
A、肛裂
B、肛瘘
C、直肠肛管周围脓肿
D、内痔
E、直肠癌
正确答案:E50.长期医嘱的有效时间是
A、24小时以内
B、24小时以上
C、1周以上
D、1个月以上
E、12小时以内
正确答案:B三.综合知识(共50题)1.不是小儿体重增加规律描述的是
A、出生后第1周内,体重可暂时下降3%~9%
B、出生后第1个月体重可增长1000~1500g
C、3个月时体重约为出生时的2倍
D、1岁时体重约为出生时的4倍
E、第一个生长高峰出现在生后前半年
正确答案:D2.患者,男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B3.肝脾破裂出血引起的休克属于A、低血容量性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:A4.患者,男,45岁。胃溃疡穿孔,呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,检查发现血压68/42mmHg。应立即为其安置
A、平卧位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、俯卧位
E、侧卧位
正确答案:C5.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是
A、使间接胆红素转化为尿胆原
B、使直接胆红素转化为尿胆原
C、使间接胆红素转化为直接胆红素
D、使间接胆红素转化为光一氧胆红素
E、使直接胆红素转化为光一氧胆红素
正确答案:D6.在我国,肝硬化的主要病因是()A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B7.患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正确答案:E8.患者男,58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛,继而出现呼吸苦难,诊断为自发性气胸,而自发性气胸常继发于
A、支气管哮喘
B、支气管扩张症
C、肺炎球菌性肺炎
D、原发性支气管肺癌
E、慢性阻塞性肺疾病
正确答案:E9.胎儿形成的妊娠周数是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正确答案:B10.患者男,8岁。2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌可能是
A、草绿色链球菌
B、粪链球菌
C、甲型链球菌
D、肺炎链球菌
E、A组β溶血性链球菌
正确答案:E11.我国急性胰腺炎最常见的病因是
A、胆道疾病
B、代谢异常
C、酒精中毒
D、特异性感染疾病
E、药物因素
正确答案:A12.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C13.患者,男性,62岁,甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃,心率150次份,恶心、呕吐、腹泻,大汗淋漓,昏睡。查FT及FT显著增高,诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是
A、感染使代谢增高
B、机体消耗大量甲状腺素
C、腺垂体功能亢进
D、大量甲状腺素释放入血
E、自主神经功能紊乱
正确答案:D14.急性血源性骨髓炎的早期特点是
A、发热
B、脓肿形成
C、骨质破坏、死骨形成
D、疼痛
E、骨坏死
正确答案:C15.浅二度烧伤的深度达
A、颗粒层
B、真皮浅层,部分生发层健在
C、真皮深层,有部分附件残留
D、皮下组织
E、肌层
正确答案:B16.晚期宫颈癌恶病质的症状是A、阴道大出血B、大量米汤样阴道排液C、大量恶臭脓样阴道排液D、持续腰骶部疼痛E、贫血、感染、消瘦、发热正确答案:E17.患儿,男,8个月。11月中旬入院,其入院前2天出现发热、咳嗽,随后呕吐3次,大便呈黄色水样,10余次/天,黏液少,无腥臭。体检:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常,大便检查(-)。引起腹泻的病原体最可能是()
A、轮状病毒
B、铜绿假单胞菌
C、白色假丝酵母菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠埃希菌
正确答案:A18.与风湿性心脏病关系密切的病菌是A、科萨奇病毒B、葡萄球菌C、甲族乙型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、克雷伯杆菌正确答案:C19.患者男,42岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩,腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后首选的治疗中与其疾病相关的是
A、患者父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁是做过阑尾切除术
正确答案:D20.患者,男,38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B21.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正确答案:D22.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E23.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C24.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是()A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C25.产后阴道组织物排出时首先应做的检查是
A、病理检查
B、药物敏感试验
C、化学试验检查
D、阴道拭子细菌培养
E、冰冻
正确答案:A26.关于开放性气胸,说法正确的是
A、吸气时伤侧负压进行性下降
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压消失
D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压
E、纵隔会向伤侧移位
正确答案:C27.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵膈脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A28.急性乳腺炎最常见于
A、妊娠期妇女
B、初产哺乳的妇女
C、乳头凹陷的青年妇女
D、更年期妇女
E、长期哺乳的妇女
正确答案:B29.稳定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、横形骨折D、粉碎性骨折E、撕脱性骨折正确答案:C30.最易发生胃癌的部位是
A、胃小弯
B、胃大弯
C、胃体
D、胃窦
E、幽门
正确答案:D31.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A32.右心衰竭造成呼吸困难的原因是
A、过度劳累
B、毛细血管阻力增加
C、支气管狭窄及阻塞
D、体循环静脉淤血
E、上呼吸道感染
正确答案:D33.患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部X线透视
C、B型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
正确答案:C34.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D35.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A36.乳腺癌发生淋巴结转移最常见的部位是
A、颈部
B、锁骨下
C、腋窝
D、胸骨旁
E、锁骨上
正确答案:C37.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C38.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A39.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是
A、流感病毒
B、柯萨奇病毒
C、巨细胞病毒
D、风疹病毒
E、ECHO病毒
正确答案:A40.正常妊娠足月胎儿脐带的长度是A、30~40cmB、30~50cmC、30~100cmD、60~70cmE、70~80cm正确答案:C41.严重挤压伤导致肾衰竭的原因属于A、肾前性B、心源性C、肾性D、肾前性及肾后性E、肾性及肾后性正确答案:C42.患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A、出现心律失常
B、胸痛2小时内基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心电图抬高ST段回降>50%
E、冠脉造影示闭塞动脉再通
正确答案:E43.患儿男,7岁。三天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是
A、蜂窝组织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
正确答案:E44.A.Hb<145g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<100g/L
E.60g/L<Hb<90g/L
6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是
正确答案:C
6~14岁患儿中度贫血的诊断标准是
正确答案:E45.葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D46.患者,男,41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是
A、低蛋白饮食
B、低蛋白低磷低钠饮食
C、优质蛋白饮食
D、高蛋白低磷饮食
E、高蛋白低钠饮食
正确答案:B47.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌正确答案:B48.正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是
A、出生时
B、6个月时
C、1岁时
D、2岁时
E、3岁时
正确答案:C49.婴儿少尿是指
A、每日尿量<400ml
B、每日尿量<250ml
C、每日尿量<200ml
D、每日尿量<150ml
E、每日尿量<30~50ml
正确答案:C50.烧伤伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正确答案:A四.核心考点(共50题)1.A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
严重腹泻者可发生
正确答案:A
幽门梗阻者可发生
正确答案:B2.可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带是A、圆韧带B、阔韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、骶髂韧带正确答案:B3.A.水及食物传播
B.飞沫传播
C.性传播
D.接触传播
E.虫媒传播
沙眼衣原体可经
正确答案:C
空肠弯曲菌可经
正确答案:A
脑膜炎球菌可经
正确答案:B4.维生素D缺乏性佝偻病的病因错误的是
A、日光照射不足
B、生长过快
C、维生素D摄入不足
D、反复感染
E、食物中钙磷比例不当
正确答案:D5.对第二产程延长的处理,错误的是
A、应行阴道检查,除外头盆不称
B、在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程
C、S>+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
D、S<+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠
E、S<+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴道助产
正确答案:E6.急性心肌梗死最早出现的心电图改变是
A、ST段弓背向上抬高
B、异常高大两支不对称的T波
C、病理性Q波
D、ST段压低
E、T波倒置
正确答案:B7.腹腔内实质性脏器破裂最有价值的辅助检查是
A、B超
B、腹部X线摄片
C、CT/MRI
D、腹腔穿刺
E、血、尿淀粉酶
正确答案:D8.心源性水肿最常见的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、继发性高血压
D、心肌肥厚
E、感染性心肌炎
正确答案:B9.三合诊检查是指A、超声、阴道镜、腹部B、腹部、阴道、直肠C、B超、阴道镜、直肠D、直肠、腹部、阴道镜E、B超、阴道、腹部正确答案:B10.预防伤寒疾病最关键的环节是()
A、控制传染源
B、切断传播途径
C、提高人体免疫力
D、做好传染病调查
E、增加饮食营养
正确答案:B11.目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是A、脑脊液常规检查B、脑脊液抗体测定C、血清学检查特异性IgM抗体测定D、病毒分离E、血常规检查正确答案:C12.主动脉瓣关闭不全时
A、左心室前负荷加重
B、右心室后负荷加重
C、左心室后负荷加重
D、右心室前负荷加重
E、左右心室前负荷加重
正确答案:A13.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是A、肠腔积气、积液、肠管膨胀B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀C、肠壁充血、水肿,肠管膨胀D、肠壁血栓形成,肠管呈紫黑色E、肠壁缺血坏死,破溃穿孔正确答案:A14.可以导致心脏压力负荷加重的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、甲状腺功能亢进D、肺动脉高压E、慢性贫血正确答案:D15.生长发育最为迅速的一期是
A、围生期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
正确答案:B16.护士在呼吸病区进行护理质量问卷调查.某患者拒绝填表,但是护士坚持要该患者填写,其行为违反了患者的
A、自主权
B、知情权
C、公平权
D、匿名权
E、隐私权
正确答案:A17.动力性肠梗阻多见于A、肠腔肿瘤B、肠管受压C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉血栓E、肠扭转正确答案:C18.A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
多见于中年妇女的腹外疝是
正确答案:E
多见于婴儿的腹外疝是
正确答案:D19.患者,男性,67岁,高血压病史多年,晨起突起跌倒,入急诊诊断为脑血栓形成,立即给予溶栓治疗,该治疗的时间为发病后
A、1小时内
B、3小时内
C、6小时内
D、9小时内
E、12小时内
正确答案:C20.小儿扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、1岁C、1~3岁D、4~10岁E、14~15岁正确答案:D21.22.左心衰的主要病理生理变化是A、体循环淤血B、毛细血管内压力增高C、肺循环淤血D、肺泡张力降低,弹性减退E、门静脉高压正确答案:C22.吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,称为
A、潮气量
B、肺泡通气量
C、最大通气量
D、每分通气量
E、功能余气量
正确答案:B23.下列措施中,属于特异性被动免疫的是
A、加强营养
B、接种类毒素
C、接种疫苗
D、接种抗毒素
E、预防服药
正确答案:D24.社区最常见的获得性肺炎是
A、肺炎球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、衣原体肺炎
D、军团菌肺炎
E、革兰阴性杆菌肺炎
正确答案:A25.确诊肿瘤最可靠的检查方法是A、CTB、DSAC、B超D、肿瘤抗原E、病理学检查正确答案:E26.休克时主要的代谢改变是
A、酸中毒、高血钾
B、碱中毒、低血钾
C、低镁血症、低渗性脱水
D、低血钙、低血糖
E、成人呼吸窘迫综合征
正确答案:A27.导致外阴、阴道创伤的主要原因是
A、不慎跌倒
B、骑跨伤
C、性强暴
D、初次性交
E、阴道分娩
正确答案:E28.猩红热的皮疹出现于
A、发热前
B、发热同时出疹
C、发热后24小时内
D、发热后24~48小时
E、发热后48~72小时
正确答案:D29.属于女性内生殖器的是
A、阴蒂
B、处女膜
C、输卵管
D、前庭大腺
E、小阴唇
正确答案:C30.可引起脑血管扩张、出血的是
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
正确答案:C31.膀胱损伤最重要的原因是
A、手术误伤
B、锐器刺伤
C、膀胱镜检查损伤
D、骨盆骨折的断骨刺伤
E、暴力撞击下腹
正确答案:D32.护士在儿童保健门诊讲解锌缺乏症的主要原因是A、长期吃谷类食物B、长期吃动物性食物C、外伤D、腹泻E、失血正确答案:A33.甲型病毒性肝炎传播的主要途径是A、血液传播B、粪-口传播C、飞沫传播D、唾液传播E、垂直传播正确答案:B34.女,53岁。足底被铁钉刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快。这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B35.男,40岁。有间歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,饱胀,伴爱气而入院。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/小时(正常值1~2mm/小时),最大胃酸分泌量为18mmol/小时(正常值17~23mmol/小时).根据以上的体征和实验室检查,可不考虑患者为
A、胃食管反流病
B、食管癌
C、非溃疡型消化不良
D、十二指肠球部溃疡
E、胃溃疡
正确答案:D36.A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
胎儿附属物包括
正确答案:D
胎盘的组成包括
正确答案:A
胎膜的组成包括
正确答案:C37.致癌因素不应包括
A、大量吸烟、饮酒
B、遗传因素
C、大气污染
D、紫外线
E、癌前病变
正确答案:B38.诊断肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的根据是
A、白细胞计数及中性粒细胞在感染时增多
B、红细胞计数和血红蛋白含量可增多
C、二氧化碳结合力明显升高
D、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg
E、肺通气功能明显减退
正确答案:D39.患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是A、右侧胫骨开放性骨折B、头皮裂伤C、锁骨骨折D、张力性气胸E、鼻出血正确答案:D40.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B41.地方性甲状腺肿最常见的原因是
A、碘缺乏
B、摄碘过多
C、药物导致甲状腺激素合成受阻
D、酶的缺陷导致甲状腺激素合成障碍
E、甲状腺激素需要量增加
正确答案:A42.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是
A、月经来潮前第5天
B、月经来潮的第5天
C、月经来潮的第10天
D、月经干净后第5天
E、性生活前8小时
正确答案:B43.病人晚餐后上腹部突然剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎,为明确诊断应选择
A、血清淀粉酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血清脂肪酶测定
D、血钙测定
E、血糖测定
正确答案:A44.慢性肾功能不全患者发生贫血最主要原因的是
A、代谢产物抑制骨髓造血
B、肾脏产生促红细胞生成素减少
C、铁及叶酸缺乏
D、毒素使细胞寿命缩短
E、透析时造成血液丢失
正确答案:B45.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要依据是
A、血小板计数
B、外周血出现幼红细胞
C、网织红细胞计数
D、外周血出现幼粒细胞
E、骨髓检查
正确答案:E46.放射治疗后患者皮肤出现湿性皮炎可用A、2%甲紫涂抹B、热敷C、薄荷淀粉涂抹D、硼酸软膏涂抹E、碘酒涂抹正确答案:A47.急性DIC高凝期需及时应用的药物是
A、阿司匹林
B、肝素
C、抗纤溶药
D、凝血因子
E、止血敏
正确答案:B48.枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是
A、意识障碍
B、瞳孔散大
C、呼吸骤停
D、锥体束征阳性
E、恶心、呕吐
正确答案:C49.多器官功能障碍综合征必须是
A、三个系统或(和)器官的急性功能障碍
B、一个系统的两个器官的急性功能障碍
C、一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D、一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E、一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍
正确答案:E50.以下辅助检查中,最有助于判断腹泻脱水性质的是
A、血钾浓度
B、血钠浓度
C、心电图
D、血pH
E、24小时尿量
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.前列腺切除术后早期护理的重点应是A、观察和防止出血B、防止感染C、防止尿道狭窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁正确答案:A2.患者,男,60岁。来院咨询减肥方法。体格检查:身高170cm,体重82kgo膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是
A、举重
B、跳绳
C、游泳
D、爬山
E、慢跑
正确答案:C3.患者,男,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该患者进行健康教育,不正确的是A、卧床休息,适当活动B、突发胸痛,气急应考虑肺栓塞的可能C、出现肢体突然剧烈痛,考虑外周动脉栓塞的可能D、出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能E、出现失语、吞咽困难的等考虑脑血管栓塞正确答案:A4.患者男,58岁。患2型糖尿病5年,正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配,正确的是
A、早餐2/5、中餐2/5、晚餐1/5
B、早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5
C、早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5
D、早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5
E、早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4
正确答案:B5.患者,女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,周部乳房皮肤出现"橘皮样"改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌,行乳腺癌改良根治术。
术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()
A、患侧垫枕以抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
正确答案:D
该患者乳房皮肤出现"橘皮样"改变,是由于()
A、癌细胞阻塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
正确答案:A6.患者,女性,45岁。3年未做体检,2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是
A、腹痛
B、腰背痛
C、排便困难
D、接触性出血
E、大量脓性白带
正确答案:D7.Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻导管给氧,适宜的氧流量为
A、1~2L/min
B、3~4L/min
C、5~6L/min
D、7~8L/min
E、9~10L/min
正确答案:A8.患者女,28岁。停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。
该患者最可能的诊断是
A、前置胎盘
B、异位妊娠
C、难免流产
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
正确答案:B
该患者目前存在的主要护理问题是
A、体液不足
B、恐惧
C、焦虑
D、知识缺乏
E、疼痛
正确答案:A
针对该患者的护理措施,错误的是
A、取半卧位
B、保暖,给氧
C、密切监测生命体征
D、迅速开放静脉通路
E、作好腹部手术前准备
正确答案:A9.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥
A、会阴皱褶处不能经常清洗
B、便后用温水清洗臀部并拭干
C、选用柔软、清洁的尿布
D、更换尿布时动作轻柔
E、避免使用塑料布包裹
正确答案:A10.心源性晕厥最常见的病因是
A、严重心律失常
B、主动脉瓣狭窄
C、肥厚型心肌病
D、病毒性心肌炎
E、感染性心内膜炎
正确答案:A11.患者男,60岁,因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射,角膜反射存在,考虑为地西泮中毒,此时患者的意识为
A、深昏迷
B、昏睡
C、浅昏迷
D、嗜睡
E、意识模糊
正确答案:C12.给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是
A、为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣
B、小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥
C、采取物理方法逐渐降温,防止脱水
D、快速降温,使体温降至正常
E、松解衣服,自行降温
正确答案:C13.对急性胆囊炎患者进行腹部触诊,最常见的压痛点在
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:A14.患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是
A、头罩吸氧
B、监测生命体征
C、立即开奶
D、配合亚低温治疗
E、注意保暖
正确答案:C15.心功能Ⅱ级患者的表现是
A、体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难
B、日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解
C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D、体力活动不受限制
E、休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重
正确答案:B16.患儿,5岁。因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:体温38℃,脉搏101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红、肿,活动受限。实验室检查示:血沉98mm/小时,C反应蛋白阳性,心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是A、血常规B、24小时动态心电图C、黏蛋白D、抗链球菌溶血素“O”(ASO)E、血清抗核抗体正确答案:D17.初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
A、立即行剖宫产术
B、静脉滴注缩宫素
C、输血,继续观察
D、应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
E、待产,自然分娩
正确答案:D
最佳的辅助检查方法是
A、阴道检查
B、腹部B超检查
C、腹腔镜
D、腹部X线摄片
E、妇科检查
正确答案:B
最有助于诊断的病史是
A、高龄初产妇
B、人工流产史
C、胎儿情况
D、反复无痛性阴道流血
E、规律宫缩
正确答案:D18.患者,女,63岁,因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术,术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是()A、包扎前应下垂患肢B、手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C、两圈弹力绷带之间不能重叠D、由近心端向远心端包扎E、包扎后应能扪及足背动脉搏动正确答案:E19.心绞痛发作时心电图的典型表现是A、ST段弓背抬高B、ST段压低,T波低平或倒置C、T波高尖D、PR间期延长E、出现病理性Q波正确答案:B20.第三产程的处理错误的是()
A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整
C、检查阴道、会阴有无裂伤
D、第三产程结束后,产妇在产房观察2小时
E、产后2小时情况良好,护送到病房
正确答案:A21.患儿女,1岁。人工喂养长大,10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠,站立不稳来诊。查体:T36.2℃。皮肤黄,口唇,甲床苍白,舌及唇时有震颤。实验室检查:RBC3.0×10/L;HB102g/L;RBC大小不等,以大细胞为主,中央淡染区不明显;WBC计数减少,细胞体积增大;PC减少,可见巨大PC。
该患儿最可能的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、生理性贫血
E、感染性贫血
正确答案:B
该病的主要护理措施是
A、给予叶酸,维生素B
B、给予硫酸亚铁及维生素C
C、给予肾上腺皮质激素
D、严格限制活动
E、积极控制感染
正确答案:A22.患者,男,28岁,因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血"入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是()
A、温水擦浴
B、乙醇擦浴
C、冷水灌肠
D、口服退热药
E、头部及大血管处放置冰袋
正确答案:E23.患者,女性,45岁。走路时被飞驰的电动车撞倒,头部先着地,当即昏迷约20分钟,被120送往附近医院。醒后患者头痛、恶心,不知道自己为何会在医院。患者可能发生了A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑内血肿D、蛛网膜下腔出血E、硬脑膜外血肿正确答案:A24.患者,男,62岁,高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。
乙醇的浓度是()
A、20%~30%
B、30%~40%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~80%
正确答案:A
采用乙醇湿化吸氧的目的是()
A、湿化气道
B、净化气道
C、降低通气阻力
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡内泡沫的表面张力
正确答案:E25.患者,男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了
A、出血
B、癌变
C、幽门梗阻
D、穿孔
E、失血性周围循环衰竭
正确答案:D26.患者,女,55岁。昨天因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置在
A、低于侧脑室平面60cm
B、高于侧脑室平面10~15cm
C、低于侧脑室平面15~30cm
D、高于侧脑室平面25~30cm
E、与侧脑室平面平齐
正确答案:B27.患者,女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E、腹泻3天以上还未停止,方可使用
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