2024年兴文县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年兴文县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.原位癌从病理形态上看A、上皮细胞增生，伴有不典型增生B、仅限于上皮层内，是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周围组织浸润、发展，破坏和侵蚀周围组织的正常结构D、上皮增生不明显，伴有不典型增生E、限于上皮层内，突破基膜的早期癌正确答案:B2.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A3.子宫肌瘤可能发生的相关因素是A、早婚早育、性生活紊乱B、高血压、糖尿病、肥胖C、饮食环境D、环境因素E、雌激素水平过高正确答案:E4.A.开放气道，维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.维持有效循环二期复苏的内容是正确答案:D初期复苏的关键是正确答案:C初期复苏阶段循环支持最常用的是正确答案:B5.育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是()A、月经干净3～7天B、产后42日恶露已净C、剖宫产术后1年D、哺乳期排除早孕者E、人工流产术后出血少、宫腔长度＜10cm者正确答案:C6.宫内节育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改变子宫内膜的功能

C、改变输卵管蠕动方向

D、阻止受精卵的运行

E、改变宫腔内环境

正确答案:E7.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A8.鹅口疮的病原体为A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎双球菌D、白色念珠菌E、溶血性链球菌正确答案:D9.患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

正确答案:A10.患儿，女，2岁。以急性泌尿系统感染收入院。有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。当家长询问为何会患此种疾病时，护士可以告诉家长A、学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病B、女孩的发病率低于男孩C、葡萄球菌是常见的致病菌D、上行感染是常见的感染途径E、血行感染多见于年长儿正确答案:D11.A.尿酸结石B.磷酸钙结石C.黄嘌呤结石D.草酸盐结石E.碳酸盐结石易在碱性尿液中形成的结石是正确答案:B易在酸性尿液中形成的结石是正确答案:A12.肝硬化患者侧支循环形成时最重要交通支是

A、直肠下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C13.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在

A、患侧的腋中线第6～7肋间隙

B、患侧的腋中线第5～6肋间隙

C、患侧的腋中线第4～5肋间隙

D、患侧的锁骨中线第3～4肋间隙

E、患侧的锁骨中线第2肋间隙

正确答案:E14.Graves病又称

A、多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症

B、自主性高功能甲状腺腺瘤

C、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

正确答案:C15.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C16.甲状腺功能亢进患者，查体发现心率比脉率多，称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、绌脉

D、缓脉

E、滑脉

正确答案:C17.心绞痛发生的最主要原因是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉痉挛

E、肺动脉痉挛

正确答案:D18.腹泻患儿，尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为85/58mmHg，呼吸深快，口唇樱红，前囟门凹陷，心音低钝。无啰音，腹胀，四肢无力、稍凉；血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾B、中度高渗性脱水，酸中毒，低血钾C、中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾D、重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾E、中度低渗性脱水，酸中毒正确答案:C19.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是()

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A20.腹部触诊有柔韧感可见于

A、饥饿

B、肝硬化

C、严重脱水

D、肝性昏迷

E、结核性腹膜炎

正确答案:E21.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C22.消化性溃疡的发病机制是

A、幽门螺杆菌感染

B、胃酸分泌过多

C、胃黏膜保护作用减弱

D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

正确答案:E23.切口疝最主要的发病原因是

A、营养不良

B、切口感染

C、放置引流物时间过长

D、术后咳嗽、腹胀

E、切口血肿

正确答案:B24.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病因尚不清楚

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

正确答案:A25.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎，应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E26.预防风湿热的关键是

A、防治链球菌感染

B、手术摘除感染的扁桃体

C、注射长效青霉素

D、磺胺类药物预防性治疗

E、长期口服小剂量阿司匹林

正确答案:A27.患者，女，34岁。1周来觉得外阴痛痒，有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿，附有色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D28.患者男，45岁，从事仓库保管员20年，双下肢内侧皮下静脉隆起，迂曲，呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张，其病因不包括A、长时间站立工作B、静脉壁薄弱C、从事负重工作D、工作环境寒冷E、静脉瓣膜发育不良正确答案:D29.小儿上部量与下部量相等的年龄是A、出生时B、2岁C、4岁D、6岁E、12岁正确答案:E30.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D31.ICU专科护士应具备的条件错误的是A、从事临床工作至少1年B、经ICU专科培训C、掌握心肺脑复苏及监护等技术D、能识别正常和异常心电图E、能诊断及处理一般心律失常正确答案:A32.患者，男性，62岁，吸烟史长达40多年，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是A、慢性支气管炎B、老年缺钙胸畸形C、长期咳嗽所致D、阻塞性肺气肿E、肺纤维化正确答案:D33.冠心病最常见的病因是（）

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C34.患儿1.5岁，发热、流涕3天。今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是（）

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D35.下列引起排尿困难的疾病除外

A、肾肿瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道结石

E、包茎

正确答案:A36.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C37.ICU收治的对象不包括（）

A、精神病患者

B、严重感染

C、持续性癫痫

D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性呼吸道梗塞

正确答案:A38.导致肺癌发生最重要的危险因素是A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素正确答案:D39.足月新生儿，出生体重3000g，身长50cm，母乳喂养。

哺乳后竖抱起婴儿并轻拍其背是为了

A、增强食欲

B、促进消化

C、安慰婴儿

D、防止溢乳

E、亲子接触

正确答案:D

喂奶后婴儿应采取的卧位是

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、仰卧位

D、俯卧位

E、半坐卧位

正确答案:A40.新鲜骨折的时间期限是伤后

A、1天内

B、2天内

C、4天内

D、2周内

E、3周内

正确答案:D41.容易引起急性肾功能损伤的外伤是A、脑挫伤B、前臂开放性骨折C、严重挤压伤D、严重裂伤E、颅底骨折正确答案:C42.患儿，8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，主要病因是

A、铁摄入不足

B、锌摄入不足

C、食物中缺少维生素C

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D43.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正确答案:E44.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是()A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C45.最能反映小儿体格生长，尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C46.Ⅱ度烧伤的主要诊断依据是

A、烧伤的体表范围

B、烧伤表面的外观

C、皮肤的烧伤深度

D、烧伤严重程度

E、感觉和运动的丧失程度

正确答案:C47.肾病综合征最常见的并发症是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A48.风湿性疾病不会累及的组织是()A、骨B、关节及肌腱C、肌内D、滑膜E、筋膜正确答案:C49.A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少，呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食低位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:B幽门梗阻呕吐物的特点是正确答案:E绞窄肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:D高位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:A50.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C二.临床知识(共50题)1.三岁小儿，低热2周，伴咳嗽，有一过性关节炎，出生时未接种卡介苗。体检体温38．5℃，营养差，呼吸快，结膜充血、疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸片示"哑铃状"阴影

该患儿最可能的诊断是

A、支气管异物

B、支气肺炎

C、风湿热

D、原发型肺结核

E、支原体肺炎

正确答案:D

应进行的最有意义的检查是

A、咽拭子培养

B、血沉

C、PPD试验

D、冷凝集试验

E、抗O试验

正确答案:C

下列护理常规中哪项是最必要的

A、每日4h测1次体温

B、每周测体重1次

C、每日做晨、晚间护理

D、呼吸道隔离

E、高营养饮食

正确答案:D2.急性类风湿关节炎护理措施不正确的是

A、理疗、热敷

B、卧床休息

C、遵医嘱用药

D、同情理解病人

E、避免"晨僵"关节活动

正确答案:E3.患者男性，42岁。诊断为肾结核拟行患侧肾切除，术后为防止复发应继续抗结核治疗

A、1～2周

B、2～4周

C、1～2个月

D、2～3个月

E、3～6个月

正确答案:E4.严密隔离的具体措施是()

A、患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室

B、禁止探视与陪护

C、接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋

D、患者的用物应严格消毒处理

E、病室每天消毒一次

正确答案:A,B,C,D,E5.一般术后病人共性的观察要点中可不包括A、生命体征的观察B、伤口的观察C、引流情况的观察D、凝血功能的观察E、术后并发症的观察正确答案:D6.患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。

患者此时最可能出现的脉搏异常()

A、间歇脉

B、二联律

C、缓脉

D、短绌脉

E、洪脉

正确答案:D

关于这种脉搏异常的叙述正确的是()

A、心音无异常

B、动脉充盈脉搏强劲

C、单位时间内心率大于脉搏

D、心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等

E、每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏

正确答案:C

对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是()

A、一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟

B、一个人先测心率后测脉率

C、一人先测脉率后测心率

D、报告医师由医师来测心率脉率

E、一人发口令和计时，另一人测心率脉率

正确答案:A7.男性，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。首先应考虑何病A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、慢性肺脓疡E、肺癌感染正确答案:B下肢水肿应考虑何故A、肺心病右心力衰竭B、低蛋白血症C、摄盐过多D、下肢静脉血栓E、合并肾炎正确答案:A本病最主要的治疗原则是A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心力衰竭E、祛痰剂正确答案:C8.关于感染性休克，下列正确的是A、冷休克多由革兰阴性杆菌引起B、暖休克多由革兰阴性杆菌引起C、冷休克较暖休克更为常见D、此类患者常伴有不同程度的碱中毒E、暖休克患者可选择冰帽物理降温疗法正确答案:A,C,E9.自安瓿内吸取药液错误的是

A、仔细核查

B、将安瓿尖端药液弹至体部

C、用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿

D、将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药

E、吸药时不能用手握住活塞

正确答案:C10.患儿11岁，发热伴双耳垂肿痛3天，腹痛半天，呕吐3次入院，查体：体温39℃，精神萎靡，颈软，双侧腮腺肿大，有压痛，右上腹轻度压痛，无反跳痛

此患儿最可能的诊断是

A、流行性腮腺炎并发睾丸炎

B、流行性腮腺炎并发胃肠炎

C、流行性腮腺炎并发胰腺炎

D、流行性腮腺炎并发脑炎

E、化脓性腮腺炎

正确答案:C

为进一步确诊应做的最重要的检查是

A、三大常规

B、血脂肪酶

C、淀粉酶

D、腮腺B超

E、脑脊液检查

正确答案:C

下列哪项护理措施不妥

A、物理降温

B、暂禁食

C、肌内注射阿托品

D、应用抗病毒药物

E、热敷肿胀的腮腺以减轻疼痛

正确答案:E11.胃溃疡的发生原因A、保护因素消弱B、胃壁血液供应丰富C、胆汁反流D、氧自由基E、精神紧张正确答案:A12.血液病易发生感染的部位有

A、口腔

B、脑膜

C、呼吸道

D、消化道

E、泌尿道

正确答案:A,C,E13.急性心肌梗死病人起病后24小时内死亡的最主要原因是

A、心脏破裂

B、心力衰竭

C、心律失常

D、心源性休克

正确答案:C14.女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足B、不舒适C、活动无耐力D、自理能力缺失E、睡眠型态紊乱正确答案:A首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液C、吸氧D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、快速输注高渗葡萄糖液正确答案:B经过治疗护理后，护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整B、病人有无受伤C、是否出现便秘D、体液量是否恢复平衡E、有无缺氧症状正确答案:D15.营养不良患儿的早期表现

A、皮下脂肪的减少

B、消瘦

C、体重不增

D、精神不振

E、血浆蛋白下降

正确答案:C16.患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时

正确的措施是

A、告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下

B、硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生

C、含药时应平卧片刻

D、静脉注射硝甘应慢速

E、出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药

正确答案:A,B,C,D

应用硝甘正确的健康指导是

A、坚持按医嘱用药

B、外出时随身携带

C、应放在易取处，用完及时补充

D、应放在棕色瓶内密闭保存

E、每年更换1次

正确答案:A,B,C,D17.铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是()

A、第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm

B、另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头

C、中线与床中线对齐

D、下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾

E、非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单

正确答案:A,B,C18.电离辐射灭菌法适用于()A、橡胶B、塑料C、节育环D、高分子聚合物E、金属器皿正确答案:A,B,C,D,E19.乳房自我检查的视诊要求有

A、改变体位，双手撑腰、上举、侧身、多角度观察

B、双臂下垂，观察两侧乳房形状、大小、轮廓是否对称

C、乳头有无回缩、抬高、分泌物，乳晕处有无湿疹

D、有无局部隆起、凹陷、橘皮样改变

E、脱去上衣，面对穿衣镜

正确答案:A,B,C,D,E20.全背按摩的正确方法是()

A、协助患者俯卧，露出背部

B、先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩

C、从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩

D、至肩部时，以环状动作向下按摩

E、用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处

正确答案:A,C,D,E21.一老年孤寡女性，患类风湿性关节炎多年，现仍有反复的关节疼痛。目前双手有尺侧偏向性畸形，握物困难，运动受限，严重影响日常做饭洗漱等生活能力，因此产生悲观厌世情绪

该病人目前的护理问题不包括

A、活动无耐力

B、疼痛

C、生活自理能力缺乏

D、人应对无效

E、功能障碍性悲哀

正确答案:A

下列哪种措施对此病人不合适

A、卧床休息，减少活动

B、服用止痛药

C、每天晨起用热水泡手15min

D、进行日常必要的生活训练

E、动员社会给予帮助

正确答案:A

病人的实验室检查常有下列异常，但除外

A、类风湿因子阳性

B、贫血

C、γ球蛋白升高

D、α2球蛋白升高

E、找到抗Sm抗体

正确答案:E22.出现黑便提示上消化道出血量在

A、>5ml

B、5～20ml

C、20～30ml

D、30～50ml

E、50～70ml以上

正确答案:E23.下列属于社区护士工作范围的是

A、为糖尿病病人进行健康指导

B、为临终病人提供临终关怀服务

C、协助髋关节置换后的病人进行康复锻炼

D、在社区中开展预防骨质疏松的健康教育

E、转诊脑出血的病人

正确答案:A,B,C,D,E24.肝胆疾病的患者饮食应采用()A、低蛋白饮食B、流质饮食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低脂肪饮食正确答案:E25.急性胆囊炎的致病菌主要来源

A、由肠道至胆囊

B、淋巴管道

C、邻近脏器

D、经门静脉而来

E、经动脉系统而来

正确答案:A26.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、为李先生测量脉搏血压D、安慰病人，仔细观察E、让医生加快诊治速度正确答案:A医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是A、推轮椅至诊察床旁B、使椅背和床头平齐C、翻起轮椅的脚踏板D、站在轮椅背后固定轮椅E、嘱病人靠后坐，手握扶手正确答案:B急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白正确答案:E27.早期判断心跳骤停的最重要指标是

A、面色苍白

B、瞳孔散大

C、心音、脉搏消失

D、颈动脉搏动不能摸到

E、呼吸停止

正确答案:D28.服饰是指()

A、服装

B、服从

C、首饰

D、妆饰

E、以上都是

正确答案:A,D29.护生，在临床见习过程中脸色苍白，四肢厥冷，头晕，随后晕倒。经检查，体温37℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，心电图示窦性心动过速，追问病史未进早餐。医嘱：10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。

其作用为()

A、补充热量

B、纠正酸碱平衡

C、增加胶体渗透压

D、抗血栓

E、脱水

正确答案:A

静脉穿刺过程中，错误的选项是()

A、选择粗直、弹性好的手背静脉

B、用70%的乙醇消毒皮肤

C、再次排气后进针

D、在穿刺点上方6cm扎止血带

E、与皮肤成20°进针，见回血顺静脉方向再进针0.5cm

正确答案:B30.可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()

A、氰化物中毒

B、敌敌畏中毒

C、乐果中毒

D、安眠药中毒

E、敌百虫中毒

正确答案:A,D,E31.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

A、室性期前收缩频发成对多源

B、室上性阵发性心动过速

C、房性期前收缩

D、二度房室传导阻滞

E、心房纤颤

正确答案:A32.吴先生，30岁。因突然咳血痰而来门诊，胸部X片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶。给予利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗。该病人属哪种肺结核A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案:C为确定吴先生是否为开放性肺结核者，应作哪项检查A、血沉B、痰结核杆菌培养C、OT试验D、胸部CTE、胸部磁共振正确答案:B33.病历摘要:患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是：A、意识改变B、腹水消退情况C、心率与血压改变D、有无并发感染E、水与电解质变化正确答案:A,B,C,D,E患者的护理措施有：A、置患者于半卧位B、给予低盐饮食C、经常给予冷敷D、定期测量腹围和体重E、准确记录24小时出入液量正确答案:A,B,D,E此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。A、立即给予吗啡镇静B、暂停摄入蛋白质饮食C、用生理盐水灌肠D、保持呼吸道通畅E、与医生联系并继续观察正确答案:B,C,D,E此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。A、减少糖原的合成B、减少肝脏代谢负担C、增加肝脏血流量D、有利于肝细胞恢复E、降低门静脉压力正确答案:B,C,D,E请问肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血A、溶血后红细胞破坏过多B、缺乏叶酸与维生素BC、肠道吸收功能障碍D、营养缺乏E、脾功能亢进正确答案:C,D,E患者雌激素水平升高A、月经失调B、个性增强C、蜘蛛痣、肝掌D、面部色素沉着E、以上全都不是正确答案:A,C引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷A、上消化道大出血B、多次腹腔穿刺放液C、使用对肝脏有损害的药物D、过量摄入蛋白质饮食E、长期使用排钾类利尿剂正确答案:B,E腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输A、回输蛋白质B、增加血容量C、降低血浆胶体渗透压D、间接改善肾血流量E、清除部分电解质正确答案:A,B,D,E34.患者，男性，52岁，主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木，伴有下肢无力，麻木，步态不稳，有踩棉花感，无晨僵，否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史，查体：体温37℃，脉搏88次／分，呼吸18次／分，血压140/90mmHg，双下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中。颈椎核磁示：颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，双侧巴氏征，克氏征，布氏征均阴性。

该患者属于哪型颈椎病

A、神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感神经型

E、混合型

正确答案:B

如前路手术治疗，下列哪项是最危急的并发症

A、喉上神经损伤

B、躯体活动障碍

C、呼吸困难

D、肺部感染

E、手术切口出血

正确答案:C

出现上述并发症的原因有

A、切口内出血压迫气管

B、喉头水肿

C、颈部制动

D、手术部位疼痛

E、术中损伤脊髓

正确答案:A,B,E35.吸痰适用于()A、老年人咳嗽无力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者正确答案:A,B,C36.排斥反应的表现有

A、皮肤苍白，温度下降

B、发热、血压增高、情绪异常

C、局部肿胀、疼痛

D、尿少

E、神经功能障碍

正确答案:B,C,D37.一产妇足月妊娠，胎儿估计3800g，临产后20h胎头为棘下2cm。宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度小，出口横径加后矢状径<15cm。

该产妇最可能是

A、骨盆入口狭小

B、骨盆中骨盆平面狭窄

C、骨盆出口狭窄

D、子宫收缩乏力

E、胎儿过大

正确答案:C

应采取下列哪项处理

A、立即剖宫产

B、再观察

C、胎儿监护

D、心理护理

E、催产素引产

正确答案:A

术中要警惕，防止损伤

A、膀胱和输尿管

B、尿道

C、直肠

D、阑尾

E、小肠

正确答案:A38.一岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol／L。

请判断该患儿脱水程度与性质

A、中度低渗性脱水

B、重度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、中度高渗性脱水

正确答案:B

根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪种液体

A、2：1等张含钠液

B、1／2张含钠液

C、1／3张含钠液

D、1／4张含钠液

E、2／3张含钠液

正确答案:A39.对瘫痪患者病情观察的要点主要包括

A、有无大小便困难

B、有无呼吸困难

C、感觉障碍程度

D、肌力障碍程度

E、有无并发症

正确答案:A,B,C,D,E40.方某，女，27岁，因产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。

冰袋放置的部位不妥的是

A、前额

B、头顶部

C、腋下

D、腹股沟

E、足底

正确答案:E

因为此部位用冷后可反射性引起

A、血管扩张

B、皮下出血

C、末梢血管收缩

D、一过性冠状动脉收缩

E、冻伤

正确答案:D

当体温降至多少以下，即可取下冰袋

A、35℃

B、36℃

C、37℃

D、38℃

E、39℃

正确答案:E41.椎动脉造影者应注意观察

A、眼球运动

B、舌头活动

C、视力

D、听力

E、排尿能力

正确答案:A,C42.网织红细胞减少，主要见于

A、缺铁性贫血

B、出血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼红细胞性贫血

正确答案:C43.健康传播途径遵循的原则

A、保证效果原则

B、针对性原则

C、速度快原则

D、准确性原则

E、经济性原则

正确答案:B,C,D,E44.刘小姐，24岁。右侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。

最佳的护理指导是

A、口含冰块

B、口含温开水

C、侧卧位面颊置热水袋

D、侧卧位面颊置冰袋

E、红外线照射

正确答案:A

护理指导的依据是

A、热促进炎症的消散与局限

B、热减轻组织充血

C、热减低痛觉神经的兴奋性

D、冷使神经末梢敏感性降低

E、冷降低局部温度

正确答案:D45.胎体最早进入骨盆的部分称

A、胎先露

B、胎产式

C、胎方位

D、衔接

E、入盆

正确答案:A46.可疑败血症患者做血培养，其目的是()A、测定血钾含量B、测定转氨酶C、查找血液中致病菌D、测定尿素氮E、检测血糖正确答案:C47.临床上容易观察发绀的部位是

A、手掌

B、口唇

C、胸部

D、腹部

E、四肢

正确答案:B48.对病人进行心理社会评估的目的不包括

A、确认病人的异常现象

B、做出相应的护理诊断

C、制定相应的护理计划

D、评判病人的生活经验

E、确定心理社会问题

正确答案:D49.口服给药下列错误的是()

A、先取水剂药，后取固体药

B、不同患者的药物不可同时取离药车

C、液体药领取时不可摇动

D、一个患者的药摆好后再摆下一个患者的药

E、摆放口服药无须戴口罩

正确答案:A,C,E50.女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。

为减轻心脏负荷采取的护理措施是

A、照常活动

B、稍事活动，增加间歇时间

C、绝对卧床休息

D、限制活动，多卧床休息

E、逐渐增加活动量

正确答案:B

给地高辛的主要目的是

A、慢心率

B、扩张动脉

C、扩张静脉

D、增强心肌收缩力

E、利尿作用

正确答案:D

在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒

A、率减慢为78次／分

B、脉律转规则

C、水肿消退

D、心慌、气短

E、体重减轻

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.1型糖尿病发病的机制是（）

A、老年人肾小球排糖少

B、吃糖过多，短期无法排出

C、胰岛素分泌绝对不足

D、肝糖原快速释放糖

E、老年人肾小管重吸收糖多

正确答案:C2.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B3.心脏冲动的起源部位是A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B4.小儿呼吸心跳骤停的主要原因是

A、电解质素乱

B、窒息

C、严重外伤

D、急性失血

E、心肌炎

正确答案:B5.氨中毒学说认为：肝性脑病是由于氨干扰了大脑的

A、血氧含量

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水盐平衡

E、供能代谢

正确答案:E6.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A7.骨肉瘤的好发年龄是

A、10～20岁

B、20～30岁

C、30～40岁

D、40～50岁

E、50～60岁

正确答案:A8.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似A、幽门螺杆菌B、沙门菌C、嗜盐菌D、金葡菌E、痢疾杆菌正确答案:E9.患者男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是()A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D10.烧伤休克期是指伤后

A、6小时内

B、8～10小时

C、10～12小时

D、12～36小时

E、48小时内

正确答案:E11.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在

A、输卵管峡部

B、输卵管壶腹部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、子宫腔

正确答案:B12.正常妊娠足月胎儿脐带的长度是A、30～40cmB、30～50cmC、30～100cmD、60～70cmE、70～80cm正确答案:C13.患者，女，32岁。甲亢患者。近2周来眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良出现上述表现的原因最可能是A、眶内继发肿瘤B、球后组织水肿C、球后淋巴细胞浸润D、上、下睑肌麻痹E、眼外肌和上睑肌张力增高正确答案:E14.以下不属于软产道的是

A、子宫底

B、子宫颈

C、盆底软组织

D、子宫下段

E、会阴体

正确答案:A15.败血症与脓血症共有的特点除外A、寒战，高热B、病情进展快C、代谢性酸中毒D、头痛头晕E、热型相同正确答案:E16.甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为(难度：3)

A、肠蠕动过快

B、甲状腺素过少

C、高热

D、饮水过多

E、进食增多

正确答案:A17.以下胎盘功能，与绒毛膜促性腺激素(HCG)相关的是（）

A、气体交换

B、营养物质供应

C、排出胎儿代谢产物

D、防御功能

E、合成功能

正确答案:E18.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D19.适用于冠心病患者的吸入麻醉药物是A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷正确答案:C20.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A、原发性肾小球肾炎

B、输入异型血

C、贫血

D、水、电解质代谢和酸碱平衡失调

E、多发性骨髓瘤

正确答案:A21.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋植缓释系统避孕药正确答案:B22.各类休克共同的病理生理改变是

A、心排出量减少

B、有效循环血量锐减

C、外周血管阻力升高

D、组织细胞坏死

E、酸碱平和失调

正确答案:B23.与肾脏滤过功能无关的是

A、肾小球滤过膜的通透性

B、肾小球毛细血管压的变化

C、血浆晶体渗透压

D、循环血量

E、肾小管重吸收功能

正确答案:E24.甲状腺功能亢进危象的表现是

A、T、T不增高

B、体温35℃

C、严重吐、泻、大汗

D、脉搏110／min

E、烦躁或嗜睡

正确答案:C25.患者男，42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是（)

A、间歇性跛行

B、腰部活动受限

C、下肢反射痛

D、腰痛

E、坐骨神经痛

正确答案:D26.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A、肛瓣B、齿状线C、肛柱D、肛乳头E、肛窦正确答案:B27.在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、举重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁强度降低

正确答案:E28.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A、双心室肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、右心房肥大

正确答案:C29.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B30.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A31.由脾破裂出血引起的休克属于()

A、低血容量性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、心源性休克

正确答案:A32.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A33.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直肠胆管交通支

D、食管胃底交通支

E、肠系膜上、下静脉交通支

正确答案:D34.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.凝血能力超过抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

白血病的主要发病机制

正确答案:C35.心脏正常的起搏点是（）A、房室结B、房室束C、左束支D、右束支E、窦房结正确答案:E36.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是

A、关节畸形

B、滑膜炎

C、骨质增生

D、类风湿结节

E、内膜增生

正确答案:B37.恶性肿瘤分期的描述不正确的是

A、T表示肿瘤的大小

B、N表示淋巴结转移情况

C、M表示脏器转移情况

D、TNM表示肿瘤处于早期

E、TNM表示肿瘤处于中期

正确答案:E38.早期流产最主要的原因是

A、染色体异常

B、内分泌失调

C、生殖器异常

D、外界不良因素

E、免疫因素

正确答案:A39.胃癌的主要转移途径是

A、淋巴转移

B、体液转移

C、远处扩散

D、血液转移

E、种植转移

正确答案:A40.不属于肿瘤的是A、粉瘤B、黑色素瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、纤维瘤正确答案:A41.血氨主要来源于

A、胃

B、肠道

C、肝脏

D、胆道

E、骨骼肌

正确答案:B42.为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿

A、200ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正确答案:C43.急性肺水肿病人应吸入

A、10%～20%乙醇湿化的氧气

B、20%～30%乙醇湿化的氧气

C、30%～50%乙醇湿化的氧气

D、40%～50%乙醇湿化的氧气

E、50%～60%乙醇湿化的氧气

正确答案:C44.不属于女性外生殖器的是()

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道

D、小阴唇

E、前庭大腺

正确答案:C45.正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的

A、40%

B、50%

C、80%

D、65%

E、75%

正确答案:C46.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致

A、肝性脑病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低钾血症

E、营养失调

正确答案:A47.患者男，22岁。因上腹痛、发热4小时入院，查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为

A、单纯性阑尾炎

B、化脓性阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、穿孔性阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

正确答案:B48.相邻多根多处肋骨骨折，对病人最主要的影响是

A、损伤胸膜

B、局部压痛明显

C、纵隔扑动

D、反常呼吸

E、骨折端摩擦

正确答案:D49.侵蚀性葡萄胎以何种治疗为主

A、清宫术

B、引产

C、药物流产

D、手术切除子宫

E、化疗

正确答案:E50.麻醉前用药时，下列哪项是错误的

A、高热、心动过速者，应不用阿托品，可换用东莨菪碱

B、颅内压升高者应禁用吗啡

C、支气管哮喘者，应首选吗啡

D、剧痛并休克者，应给吗啡类药物

E、甲亢患者应少用或不用阿托品

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.每人每天需要氨基酸的量是

A、0.6～1.0g/(kg．天)

B、1.0～1.5g/(kg．天)

C、1.3～1.8g/(kg．天)

D、2.0～2.5g/(kg．天)

E、2.6～3.0g/(kg．天)

正确答案:B2.生长发育最为迅速的一期是

A、围生期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:B3.A.病毒

B.细菌

C.真菌孢子

D.刺激性气体

E.奴卡菌

可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的是

正确答案:C

造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是

正确答案:A4.微循环的灌注状态取决于

A、心功能、血容量、血压

B、心功能、周围血管张力、脉压

C、血容量、血压、周围血管张力

D、心功能、血容量、周围血管张力

E、血容量、脉压、周围血管张力

正确答案:D5.一位心脏疾病患者，听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级，向左腋下传导，则病人应首先考虑的是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:C6.A.大细胞性贫血

B.正细胞性贫血

C.造血不良性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.小细胞低色素性贫血

营养巨幼红细胞性贫血的特点是

正确答案:A

营养性缺铁性贫血的特点是

正确答案:E7.最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是

A、体重

B、牙齿

C、头围

D、胸围

E、腹部皮褶厚度

正确答案:A8.4岁男孩患粟粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为

A、胸部X线检查

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、结核菌素试验

正确答案:C9.流行性乙型脑炎发病有严格的季节性，常发生在

A、4～7月

B、1～3月

C、6～8月

D、7～9月

E、5～7月

正确答案:D10.女性性功能成熟的标志是

A、月经初期

B、规律月经

C、子宫增大

D、乳房丰满

E、阴毛出现

正确答案:B11.我国成年人急性白血病最常见的类型为

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性红白血病

D、急性髓细胞白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:A12.颈椎病发生的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳正确答案:A13.A.肋膈角消失

B.反常呼吸运动

C.胸闷、憋气

D.肺萎缩，气管偏向健侧

E.心前区疼痛

多根多处肋骨骨折临床表现是

正确答案:B

小量血胸X线显示为

正确答案:A

张力性气胸X线显示为

正确答案:D14.关于性激素调节的叙述，错误的是

A、下丘脑产生促性腺激素释放激素

B、垂体产生促黄体生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈

E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌

正确答案:C15.下列最常引起心搏、呼吸骤停的是A、感染B、冠心病C、颅内高压D、麻醉E、溺水正确答案:B16.患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:D

做何种检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

目前认为该病是何种细菌感染引起

A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎链球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E17.婴儿期每日每千克体重所需能量为A、140kcalB、130kcalC、120kcalD、110kcalE、100kcal正确答案:D18.42岁，女，与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次。诊室检查：体温37.4℃，血压140/90mmHg，神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是

A、动静脉畸形

B、烟雾病

C、颅内肿瘤

D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤

E、先天性脑动脉瘤

正确答案:E19.诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是

A、心绞痛

B、心律不齐

C、左心室肥厚

D、右心室扩大

E、心力衰竭

正确答案:C20.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括

A、疑有异位妊娠患者

B、疑有盆腔积液者

C、疑有盆腔积脓者

D、原因不明的腹痛患者

E、腹水原因待查者

正确答案:D21.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为

A、全小叶型、小叶中央型、气肿型

B、全小叶型、小叶中央型、混合型

C、支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D、全小叶型、支气管类型、混合型

E、中央型、气肿型、混合型

正确答案:B22.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、高血钾B、低血磷C、低血镁D、低血钙E、高血纳正确答案:A23.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发的疾病为

A、急性肾炎

B、肺炎

C、消化性溃疡

D、肠炎

E、泌尿道感染

正确答案:A24.下列属于原发性肾病综合征的是

A、糖尿病肾病

B、过敏性紫癜肾炎

C、系统性红斑狼疮肾炎

D、膜性肾病

E、骨髓瘤性肾病

正确答案:D25.关于雌激素生理功能的描述，正确的是A、使子宫肌肉松弛B、使排卵后体温升高C、使阴道上皮脱落加快D、增加输卵管上皮细胞的活动E、使子宫内膜由增生期转为分泌期正确答案:D26.腰椎间盘突出症病人若出现小腿前外侧、足背内侧痛觉减退，则受压节段为

A、腰神经根

B、腰神经根

C、腰神经根

D、腰神经根

E、腰神经根

正确答案:E27.下列有关口服避孕药的禁忌证，应除外

A、急、慢性肝炎

B、血栓性疾病

C、哺乳期

D、慢性宫颈炎

E、乳腺癌术后

正确答案:D28.男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15X109/L，N90％，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。患者最可能的病理类型为A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、急性穿孔性阑尾炎D、急性坏疽性阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案:B手术前最主要的护理是A、补充血容量B、右下腹皮肤准备C、肥皂水灌肠通便D、半卧位，应用抗生素E、12小时禁食，4小时禁饮正确答案:D患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在A、盲肠前，接近腹壁B、盆腔内，接近直肠C、盲肠后，接近腰大肌D、盲肠上，接近横结肠E、盲肠下，接近闭孔内肌正确答案:E（假设信息）患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安，体检：体温38.2℃，呼吸26次/分，脉搏100次/分，血压80/60mmHg伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发了A、肠瘘B、盆腔脓肿C、切口感染D、切口裂开E、腹腔内出血正确答案:E29.初产妇第一产程时间需

A、6～8小时

B、8～10小时

C、10小时以内

D、10～11小时

E、11～12小时

正确答案:E30.妊娠后5个月胎儿身长(cm)计算公式A、月数X3B、月数X4C、月数X5D、月数的平方E、月数的立方正确答案:C31.治疗肺炎球菌肺炎，抗生素用指标为体温正常后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正确答案:A32.固定宫颈的韧带是A、骶髂韧带B、阔韧带C、骨盆漏韧带D、主韧带E、卵巢固有韧带正确答案:D33.肾病综合征水肿的主要原因是A、低钠血症B、低钾血症C、氮质血症D、低蛋白血症E、高胆固醇血症正确答案:D34.年长儿链球菌感染后可诱发的疾病是A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染正确答案:D35.A.增加对氨的吸收B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障C.蛋白质分解，肠内产氨增多D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性E.降低血氨的代谢上消化道出血诱发肝性脑病的原因是正确答案:C大量放腹水诱发肝性脑病的原因是正确答案:B36.成人男性贫血，Hb的诊断标准是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

正确答案:B37.停用抗甲状腺药物的指征是A、突发甲亢危象B、突眼加剧C、严重胃肠道反应D、急性粒细胞缺乏E、甲状腺肿大加剧正确答案:D38.引起咽结合膜热的常见病原体是

A、疱疹病毒

B、麻疹病毒

C、腺病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

正确答案:C39.致癌因素不应包括

A、大量吸烟、饮酒

B、遗传因素

C、大气污染

D、紫外线

E、癌前病变

正确答案:B40.患者男，40岁。饱餐酗酒1小时后，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，发病6小时后来院急诊。目前首先应作的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查正确答案:C41.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是A、3个月后复查宫颈刮片B、激光治疗C、宫颈锥形切除D、重复刮片并取宫颈活体组织送检E、无须处理正确答案:D42.关于肱骨髁上伸直型骨折的断端移位方向描述正确的是

A、远侧端向前移位

B、远侧端向后移位

C、远侧端向桡侧移位

D、近侧端向前移位

E、近侧端向桡侧移位

正确答案:B43.原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是A、经血液循环B、经女性生殖道逆行C、外伤导致腹腔开放D、腹腔脏器破裂E、经急性阑尾炎穿孔部位正确答案:A44.导致股骨颈骨折的原因主要是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、累积应力

E、骨质疏松

正确答案:B45.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头的

A、矢状缝与骨盆入口横径相一致

B、矢状缝与中骨盆横径相一致

C、矢状缝与中骨盆前后径相一致

D、前囟转至耻骨弓下面

E、后囟转至骶骨前方

正确答案:C46.老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是

A、前列腺增生

B、尿道结石

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、膀胱颈纤维增生

正确答案:A47.腰椎间盘突出症最常见于

A、L间盘和L间盘

B、L间盘和L间盘

C、L间盘和L间盘

D、L间盘和L～S间盘

E、L～S间盘和S间盘

正确答案:D48.A.胚胎第4周

B.胚胎第8周

C.胚胎第4～5个月

D.胚胎第6个月

E.出生后

原始心脏起循环作用的时间是

正确答案:A

肝造血达高峰的时间是

正确答案:C

骨髓成为唯一造血场所的时间是

正确答案:E49.水痘的病原体是A、麻疹病毒B、A组乙型溶血性链球菌C、水痘一带状疱疹病毒D、腮腺炎病毒E、百日咳杆菌正确答案:C50.输液过量诱发充血性心力衰竭的发病机制是

A、原发性心肌收缩力下降

B、继发性心肌收缩力下降

C、容量负荷过重

D、压力负荷过重

E、梗阻性病变

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是

A、地塞米松

B、氧气枕吸氧

C、纠正酸中毒

D、气管插管，机械通气

E、持续气道正压通气

正确答案:E2.主动脉瓣关闭不全杂音的听诊位置是A、胸骨右缘第二肋间B、胸骨左缘三、四肋间C、第五肋间左锁骨中线稍内侧D、胸骨体下端右缘E、胸骨左缘第二肋间正确答案:B3.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状A、恐惧B、焦虑C、情感低落D、疑病妄想E、情感脆弱正确答案:B4.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最可能的病因是

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钙血症

D、洋地黄效应

E、洋地黄中毒

正确答案:B5.患者，女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时及时通知医师给予停药

A、颜面潮红

B、皮肤干燥，口干

C、体温37.2℃

D、心率110次／分

E、烦躁不安，抽搐

正确答案:E6.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、心脏破裂D、心源性休克E、心力衰竭正确答案:A7.早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是

A、维持动脉血氧分压在80～90mmHg

B、维持经皮血氧饱和度在85%～93%

C、连续吸氧时间不超过7天

D、吸氧浓度在70%～80%

E、基于机械正压通气

正确答案:B8.患者，女，65岁。患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是A、吸气时腹部尽力挺出B、呼时腹部尽力收缩C、经口呼气D、缓慢吸气E、快速呼气正确答案:E9.患者，男，58岁，糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为()A、早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C、早餐1/4、中餐、晚餐各半D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4E、早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半正确答案:B10.患者，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是

A、热衰竭

B、热痉挛

C、日射病

D、热射病

E、中暑

正确答案:B11.患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为"脑出血"收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为()

A、脑疝形成

B、出血部位靠近眼睛

C、脑干出血

D、动眼神经瘫痪

E、脑出血量较大

正确答案:A12.患者，男，40岁。有慢性肺源性心脏病病史5年。近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲减退、腹胀，其适合的饮食方式是

A、高蛋白质、高热量、高维生素饮食

B、高盐、高热量、低维生素饮食

C、高蛋白质、高热量饮食

D、低蛋白质、高热量、高维生素饮食

E、低盐、低热量、高维生素饮食

正确答案:E13.患者女，73岁。2年前丈夫病故，现出现近期记忆下降、丢三落四等表现，该患者可能患有

A、抑郁症

B、早期阿尔茨海默病

C、脑梗死

D、焦虑症

E、睡眠障碍

正确答案:B14.某破伤风患者，意识清楚，全身肌肉阵发性痉挛抽搐。所住病室环境不符合病情要求的是A、室温18~20℃B、相对湿度50%-60%C、门、椅脚钉橡皮垫D、保持病室光线充足E、开门关门动作轻正确答案:D15.患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是()A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管C、保持水封瓶长管没入水中6～8cmD、指导患者多做深呼吸运动E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管正确答案:C16.患者男，32岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压100/70mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、创伤性气胸

E、血气胸伴失血性休克

正确答案:C

此时患者的主要护理问题是

A、潜在并发症：休克

B、知识缺乏

C、恐惧

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

正确答案:E

首要的急救措施是

A、高流量给氧

B、快速输血补液

C、剖胸探查

D、排气减压

E、气管切开辅助呼吸

正确答案:D17.产后在腹部扪不到宫底的时间是A、产后2~3天B、产后3~5天C、产后1周左右D、产后10天左右E、产后2周正确答案:D18.患者男，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是A、预防麻醉后头痛B、减少阴囊血肿发生机会C、促进肠蠕动恢复、预防肠粘连D、减轻切口疼痛、利于切口愈合E、防止疝复发正确答案:D19.患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、吻合口瘘D、胆囊炎E、肝脓肿正确答案:A20.产妇，妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴，胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，心率90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是

A、抗休克

B、抗感染

C、检查软产道

D、加强宫缩

E、清理宫腔

正确答案:D21.患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:A22.患儿男，生后8天。因惊厥入院，遵医嘱静脉补钙，在静注过程中，患儿心率低于多少时应停用A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分E、110次/分正确答案:B23.弥散性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是

A、出血

B、抽血时血液不易抽出

C、皮肤有出血点，出血斑

D、出血时间延长

E、凝血时间延长

正确答案:B24.患者男，60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。患者术后宜采取的体位是A、去枕平卧B、平卧位，膝下垫软枕C、头低脚高位D、左侧卧位E、右侧卧位正确答案:B该患者的诊断应为A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、腹内疝正确答案:A25.患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min.目前正确的饮食方案是()A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋饮食E、高热量饮食正确答案:E26.患者，女性，32岁。阑尾切除术后6天，体温39．1℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑A、膈下脓肿B、肺炎C、肠间脓肿D、盆腔脓肿E、切口感染正确答案:E27.采集老年病患者的病史资料，护士的做法正确的是A、一次采集完全部病史B、同时采集几位患者的资料C、一定要耐心倾听D、患者离题时，及时打断E、不宜触摸老年人正确答案:C28.患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

目前该患者最主要的护理问题是

A、体液不足

B、营养失调：低于机体需要量

C、体温升高

D、焦虑

E、活动无耐力

正确答案:A

该患者出血最可能的原因为

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、急性糜烂出血性胃炎

D、食管-胃底静脉曲张破裂

E、胃癌

正确答案:D29.产妇，足月顺产，产后4小时主诉腹胀、腹痛。查体：膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划，主要的健康问题是

A、产后宫缩痛

B、体液过多

C、排尿异常

D、尿潴留

E、尿路感染

正确答案:D30.患者，女性