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文档简介

NO.1病因病理目录CONTENTNO.2临床表现NO.3临床检查NO.4治疗金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。本病的致病菌系经过血源性播散,先有身体其他部位的感染性病灶,一般位于皮肤或黏膜处。01病因病理原发病灶处理不当或机体抵抗力下降时,细菌进入血液循环发生菌血症或诱发脓毒症。菌栓进入骨营养动脉后往往受阻于长骨干骺端的毛细血管内,原因是该处血流缓慢,容易使细菌停滞。髓腔内脓液压力增高后,形成骨膜下脓肿。形成窦道、死骨、骨性包壳。脓肿进入关节腔形成化服性关节炎。01020301病因病理01020304最典型的全身症状是:恶寒、高热、呕吐、呈脓毒症样发作。起病急,有寒战,继而高热至39℃以上,有明显的脓毒症症状。早期只有患区剧痛,患肢半屈曲状,因疼痛抗拒作主动与被动运动。自然病程可以维持3~4周。易形成窦道,病变转入慢性阶段。02临床表现细胞计数常增高,一般都在10×109/L以上;血沉加快;C反应蛋白增加。血培养可获致病菌;在寒战高热期抽血培养,可以提高血培养阳性率。局部脓肿分层穿刺,涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。X线检查可发现骨质破坏、死骨、骨膜增生;CT检查可以提前发现骨膜下脓肿,MRI检查可以早期发现局限于骨内的炎性病灶。03临床检查010203对疑有骨髓炎者应立即开始足量抗生素治疗,并联合应用抗生素。抗生素治疗手术的目的是减少脓毒症症状,并阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。方法有钻孔引流术和开窗减压。手术治疗高热时降温,补液,补充热量。肢体

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