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文档简介
附件3
湖北省院前急救机构绩效考核实施细则
(征求意见稿)
为进一步深化全省医药卫生体制改革,加强全省院前急
救体系建设和管理,落实湖北省委十一届七次全会通过的
《关于进一步加强院前急救体系建设的实施意见》精神,提
高院前医疗急救服务质量,保证医疗安全,提高应急救治能
力和水平,满足人民群众的院前急救服务需求,依据《关于
卫生事业单位实施绩效考核的指导意见》、《中华人民共和
国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《院
前医疗急救管理办法》和《急救中心建设标准》等有关法律
法规,以及相关院前急救行业制订标准,制订本细则。
第一部分院前急救绩效考核指标
一、急救中心(站)机构建设:
(-)合法执业:目前,全省各级人民政府卫生行政部
门设置的,具有独立建制的急救中心(站)主要分为独立型
和指挥调度型两种。各级急救中心(站)须有医疗卫生机构
执业许可。网络医院须经当地卫生行政主管部门审批,正式
纳入院前急救网络,才能承担院前急救工作。
(二)合同与协议:地方未立法明确界定职能和义务的
城市,网络医院参与院前急救工作,须与急救中心(站)签
署院前急救工作有关合同与协议,并在卫生行政主管部门核
准备案。
(三)组织管理:调度型急救中心(站)指主要承担指
挥调度功能,调度本行政区域内医疗机构纳入网络内的救护
车;独立型急救中心(站)指有独立编制,直接进行管理,
能直接承担调度指挥和日常急救等职能。均需有与之适应的
完整组织架构与建制。急救中心主任等重要管理岗位为相对
独立人员,须建立管理岗位人员职责与考核办法。
(四)科室设置:独立型急救中心(站)须至少有急救
科、车管科、调度科、财务科、办公室等基本建制科室;调
度型须至少有调度科、财务科、办公室等科室设置。
(五)特服号码:各市州区域内急救中心(站)院前急
救服务仅有“120”特服号码,无市话或其他特服号码成为院前
急救呼救号码。
(六)年出诊次数:依据当地卫生发展规划,急救中心
(站)按照能力建设基础,制订年预期院前急救出诊增长率。
区域内院前急救网络年出诊次数须基本达到预期水平。
(七)院前急救工作建章建制:各地急救中心(站)须
建立符合国家法律法规及行业内标准的院前急救核心制度。
各种制度与规定制订成册。
(八)突发事件医疗救援预案健全:须有突发公共事件
医疗紧急救援预案,预案包括汇报制度、评估分级、响应、
人员职责等方面内容。
(九)突发事件紧急医疗救援演练:有年度突发事件演
练计划,演习方案、评估和总结。
(十)突发事件紧急医疗救援与集会保障:全年突发事
件紧急医疗救援响应须有登记,重大或受到政府、社会、媒
体高度关注的须有会议记录与总结,集会医疗保障工作开展
与登记制度健全。
(十一)院前急救医疗质量控制:急救中心(站)须建
立院前急救医疗质量控制部门,承担急救中心(站)质量控
制,质控培训工作,依据省、市级院前急救医疗质量控制中
心要求,负责信息上报工作。
(十二)回访、投诉、医疗纠纷处理机制健全:急救中
心(站)须建立健全的院前急救服务回访,投诉处理以及医
疗纠纷处理机制。有条件的地区应逐步引入医疗纠纷人民调
解委员会处理医疗纠纷等相关事宜。
(十三)院前急救学科建设:急救中心(站)应积极开
展院前急救学科建设,制订年建设规划及实施细则,年工作
进度,人才梯队建设计划等。对院前急救学科建设情况每年
要有总结。
(十四)急救服装及急救标识统一:各地急救中心(站)
须使用服装、车辆、工作牌等各种专用标识。
二、院前急救调度指挥
(一)通讯指挥平台建设:
1.各市(州)急救中心(站):须建设有计算机调度系统;
依据自身条件逐步建立无线寻呼对讲系统作通讯补偿;须建
有调度中心双回路供电系统(或发电系统X调度中心UPS
应急电源系统、GPS卫星定位系统;逐步建立GIS地理信
息系统、站点远程视屏监控、调度信息录音系统。
2.各县(区)急救中心(站):须建设有与市(州)急救
中心一致的现代化通讯指挥系统;完善的调度信息登记表。
(二)指挥调度职责和规范:须建立完善的指挥调度员
工作职责和规范,指挥调度规范化,文明用语、派车单患者
信息登记规范,调派救护车及时,实现指挥调度全程监控。
(三)指挥调度信息平台建设:各市(州)急救中心须
逐步建立与所辖行政区域内区(县)急救中心及网络医院指
挥调度信息共享平台或机制,以应对突发事件医疗紧急救
援。
(四)计算机调度系统信息齐全:系统有年呼救出诊基
本信息记录,疾病谱信息、呼救电话录音信息等。
(五)调度员值班与交接班制度:在实行24小时值班
接警制的基础上,建立完善的重大事件登记制度、交接班制
度,已发指令尚未完成急救任务,待命急救单元,突发事件
处置与投诉等须书面交班。
(六)调度员培训考核与例会制度:调度员须建立定期
培训考核制度,内容包括包括急救知识与技能、新调度软件
与技能、法律、法规等。建立调度员例会制度,及时发现工
作缺陷,总结经验教训。
(七)与城市其他突发事件应急体系通讯指挥联动:在
逐步建立完善的与城市其他应急体系如“110”、“119”、“122”
和民政部门联动机制的基础上,急救中心(站)调度指挥中
心须构建指挥通讯信息联动互通平台或机制。
(A)系统维护与保养制度健全:建有计算机调度系统
的急救中心(站),有条件可配备专业的系统与通讯终端维
护工程师;不具备条件的急救中心(站),须有专人负责监
测系统运行,可以合同的方式委托公司负责紧急维修和定期
检测维护。
(九)年设备更新与系统升级计划:120通讯指挥系统
与计算机及通讯技术的发展联系紧密。急救中心须有与之相
适应的更新升级计划。
三、院前急救医疗
(-)医生、护士人员配备:急救中心(站)及网络医
院急救站医生、护士人员配备在符合国家相关法律法规前提
下,须配备保证设置当班车辆正常运行。
(二)医生、护士资质要求:须取得资格证与执业证,
经院前急救知识与技能培训合格,跟车实习与进修期满。
(三)执业要求:院前急救医生、护士参与院前急救执
业,除符合国家法律法规相关要求,还需执行行业标准与规
范。
(四)医疗核心制度与规范:急救中心(站)及网络医
院急救站须建立与健全符合国家与地方相关法律法规,适合
行业要求的医疗核心制度与规范。
(五)专业能力:院前急救医生、护士须熟练掌握院前
急救常见病、多发病的医疗处置(见附件1),掌握急救病人
心理护理要点和沟通技巧,院前急救医疗文书的书写,熟练
掌握院前急救车载医疗设备与各种搬运装备,消洗设备的使
用与维护。
(六)院前急救医生、护士须掌握突发事件汇报程序,
具备突发公共事件现场评估能力,熟悉紧急医疗救援工作流
程。
(七)院前急救医生与护士轮训与继续再教育:急救中
心(站)及网络医院急救站须有院前急救医生、护士培训计
划,人才培养规划。在保证急救站点正常运行的前提下,安
排医护人员参加进修与继续再教育。
(A)急救中心(站)及网络医院急救站药品管理符合国
家有关法律、法规。麻醉药品管理严格执行国家管理规定。
(九)药品及医用耗材、医疗设备与装备采购与招标须
符合国家招标法与当地卫生行政主管部门相关规定与要求。
(十)院前急救医生、护士在院前急救过程中,包括日
常院前急救服务、突发事件医疗救援与集会医疗保障,其院
前急救活动符合法律、法规、规章制度和院前急救规范要求。
(十一)各急救中心(站)及网络医院急救站院前急救
感染控制有专(兼)职管理人员,规范管理院前急救活动消
毒清洗与防护工作。
(十二)各急救中心(站)及网络医院急救站须使用统
一格式院前急救病历及相关医疗文书。须建立院前急救病历
病案室,或在网络医院建病案室有院前急救病历存放区。专
(兼)职人员负责病历的审核,整理、归档、调阅和建立数
据库工作。指挥型急救中心(站)须制订相关监管制度,并
有专(兼)职人员负责管理,收集与登记。建立院前急救病
历数据库,数据库至少包括病历管理信息(每份病历在网络
医院保管信息\病历评定、疾病谱等内容。
(十三)各急救中心(站)须开展周或月院前急救医疗
质量检查与考核。对院前急救医疗质量缺陷及时下达整改通
知。
(十四)急救中心(站)须有定期医疗质量检查通报,
质量分析会议,定期组织院前急救医生、护士开展院前急救
新技术的讨论和培训。
(十五)急救中心(站)须建设和逐步完善重大传染病
和突发事件应急物资储备库,储备药品与医用耗材、医疗设
备与装备、防护物资和生活物资等。调度指挥型与依托型可
以以协议合同的形式由网络医院承担。
(十六)急救中心(站)须建立医疗设备档案,档案记
录包括购入时间、配置急救站单元、维护险修、报废时间等。
四、院前急救车辆管理
(一)驾驶员资质要求:急救中心(站)及网络医院急
救站驾驶员除取得相应车辆驾驶执照以外,还需符合救护车
驾驶员资质相关文件要求。经院前急救基本知识与技能培训
合格,跟车实习期满。
(二)急救中心(站)须建立救护车档案:档案可以在
急救中心(站)保管。内容包括:车辆使用年限,公里数,
维修保养记录等。
(三)驾驶员从事院前急救活动,必须符合国家相关法
律法规,以及急救中心各种规章制度与规范。
(四)急救中心(站)须建立救护车安全员制度,配备
专(兼)职安全员,负责与交通安全及行车安全有关的工作。
(五)救护车、急救特种车辆、油料、车辆保险等采购
须符合国家相关法律法规。
五、急救中心(站)及网络医院急救站基础建设
(一)急救中心(站)及网络医院急救站设置与建设应
符合卫生部相关文件要求,符合当地医疗机构设置与卫生事
业规划。
(二)急救中心及网络医院急救站建设须符合《急救中
心建设标准》,按照功能分区建设急救站,分区至少包括办
公区、生活区、设备及药品等存放区,车库及消洗区。功能
分区还需充分考虑污染区与清洁区。
(三)指挥调度系统基础建设:建设适应当地经济发展
水平,覆盖所辖行政区域的“120”指挥调度系统,其它要求参
照第二条。
六、救护车、医疗设备与装备配备
(-)各地急救中心(站)依据当地经济社会发展水平
与卫生事业规划,购置配备救护车,达到国家《急救中心建
设标准》水平。应当根据城市突发事件应急特点与要求,配
备应急装备车、通讯指挥车等应急救援车辆。
(二)急救中心(站)至少需配备满足当班救护车运行
使用的医疗设备与装备。有条件的,还须储备部分医疗设备
与装备以应对维修与更换。依据政府投入情况,车载设备与
装备配备逐步达到卫生部相关标准与要求。
七、院前急救药品配置
(一)急救中心(站)及网络医院急救站至少须配备满
足当班救护车一星期工作量需求抢救药品与消毒制剂,依托
型与调度指挥型可以建立相应的机制,以满足当班车辆24
小时药品补充需求,建立急救药物不良反应监测制度,有关
处理流程。对不良反应按要求登记,上报和及时处理。特殊
药品(包括麻醉、剧毒药品)管理按照国家有关规定执行。
(二)当班救护车药品配备可参考卫生部相关标准与行
业内标准。
(三)院前急救抢救药品配制种类参考:呼吸兴奋药;
血管活性药、利尿脱水药;抗心律失常药;解热镇痛;止血
药;常见中毒解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、
各种静脉补液液体、局部麻醉药、糖皮质激素类药物等。
(四)储备库药品配备:可以50人份为基数,根据自
身条件储备1个或几个基数的药品储备,也可以采取与网络
医院签署协议与合同委托储备。
八、急救中心(站)财务管理
(一)院前急救服务收费需符合各地物价核定收费标准。
救护车上须有主要收费项目公示牌,建立收费监管机制和投
诉处理机制。
(二)财务运行实行成本核算,实施内部或外部审计制
度,对经济运行进行定期评价和监控。
(三)内部收入分配须以绩效考核为目标,突出院前急
救服务质量。
(四)专项资金使用须符合《中华人民共和国采购法》、
《中华人民共和国招投标法》等国家法律法规。须符合卫生
行政主管部门和网络医院对资金使用要求,接受审计部门监
管。
第二部分:院前急救绩效考核指标评分说明
一、评分依据评价标准主要以下二个部分组成:
(-)急救中心(站)绩效考核评分表。
(二)急救站绩效考核评分表。
二、评价计分
评价计分表评分共900分,分别为:急救中心(站)考
核评分表400分、急救站考核评分表500分。
独立型急救中心(站)绩效考核总分为900分,指挥型
急救中心(站)绩效考核总分为400分.
三、评分说明
(一座标准考评方法中的'查阅资料以查核相关原始文
件、记录、登记、统计等为据,‘随访'是指依据标准基本要求,
随时访问被评单位相关科室人员或社会相关部门人员以及
患方人员。
(二)本标准每项扣分,除注明可超“标准分”继续扣分
的项目外,其他均以扣完本项标准分为止,一律不倒扣。
附表:1.急救中心(站)绩效考核评分表
2.急救站绩效考核评分表
附表1
急救中心(站)绩效考核评分表
一、基本评价(150分)
检查要点检查内容检查方法扣分方法将
分
1.1合法执业(5分)查医疗机构执照等查资料有计5分,无计。分
1.2沮堤管理(5分)按照模式设置管理人员,查资料组织管理不完善计。分
1.3特取号码(5分)区域内院前急救仅有“120”特服号玛查资料无“120”或有其他号码计。分
1.4怅度及设(5分)至少有医疗.车辆、调炭、药品、感染变资料少一种扣“2”分
管理等制度齐全,成册
1.5预案齐全(5分)置相关文件或成册预案或文件查资料至少2个,少一个扣2分。
1.6臾发事件应急与.在相关记录,查相关工作人员汇报与处查资料无或记录不全扣2分,
保障(5分)置流程。
不熟悉扣3分
L7应急演练(10分)查相关视频、照片或文件记录查当年资料无扣20分
1.8院前急救质量控1.8.1领导小组及质控方案可查(5分)查资料无相关文件可查扣5分
制(M分)1.8.2有质控会议记录:5分)无质控记录或质控与绩效无关扣5分
1.9用务回访与投诉1.9.1回访与投诉制度查资料无制度扣5分
依理机制(20分)1.9.2回访记录无记录或不全扣5分
1.9.3投诉处理满意率至少90%以上少一个百分点扣5分
1.11学科建设(10分)有学科速设规划、专业三委、委员、当查资料查资料,有一条满足及计10分,
年举办学术交流与会议,当年核心期刊
文章、省、市级课题
1.12急救中心(10分)符合国家g急救中心(站)建设标准h现场查看办公面积不符合标准扣5分,功能要求欠
缺扣5分,急救中心足于急诊室中职能不
清扣10分,计分不倒扣
1.13从业人员资质1.13.I医生资格(3分下食资料《中心相关资质各项发现一人无资质即计U分
(20。)1.13.2护士资格(5分:,备案)
L13.3驾驶员资格(5分)
1.13.4担架员经过培训上岗(5分)
1.14股装、各种标识1.14.1院前急救工作人员服装统一;现场查看1项不达标扣10分
统一(20分)1.14.2急救中心(站)标识统一
1.14.3医疗装备标识统一
1.1b为品与设备管理1.lb.1狗品管理符合规定查资料。急救中心或急物品管埋有过规现象,按轻里的情扣分
(10分)1.15.2设备管理符合规定救网络医院有相关规设备管理有违规现象,按轻重的情扣分
定.
1.16急救站点空设1.16.1充分利用当地优势卫生资源,查记录和资料一项不达标扣5分
(10分)急救站合理布局
1.16.2当班敕护车正常运转
二、指辉调度(150分)
检查要点桧查内容检查方法扣分方法傅
分
2.1通度工作台(10所有设立调度工作台均能正常运行现场查看,受资料。设立调度工作台1个不能运行扣5分,任
分)一硬件故障(包括电话),无维修申请报
告扣5分。
2.2调度室整洁(5分)各种物品归类放置,工作台无连禁物品现场查看调度室不整洁、调度台上有与工作无关物
品(如手机、零食等)均计。分
2.3调度室电源双回调度室供电须有双回路或UPS备用电现场查看不满足计0分
路或U>S电源备用(5源
分)
2.4调度大屏(5分)调度中心有指挥大醉,可以显示多方信现场查看能够正常使用,调度员能够随时切换计5
息.分
2.5首长指挥室(5分)能够接收多方信息汇总,能够召开紧急现场查看具备首长指挥室功能设置计5分。
会议
2.6调度员着装统一,着装统一、挂牌上岗(5分)现场查看一人不符合要求扣5分
挂牌上岗(5分)
2.7调度接警(20分)2.7.1中心有规范化接警语言要求(51.检查有无相关要求一项不符合制度和规范扣5分
分)与规定,无扣5分:
2.7.2文明用语调度(5分)2、3、4、抽查计算机
2.7.31分钟派车15分:,中录音与派车记录
2.7.4需车单某本信息辛令(5分)评定
2.8调度排班(5分)24小时值班制度无扣5分
2.9交接班记录(5分)交接班记录完全,至少保存一年不符合要求扣5分
2.10例会记录(5分)建立调度员例会制度查记录,例会至少双月不符合扣5分,
一次
2.11调度员培训(5至少一年一次全员培训查记录无扣5分
分)
Z.12询度员年终考核年终考核方法及考卷、孝评结果食记录无扣5分
(5分)
2.13调度员能力考核2.13.1抽检调度员对计算机系统的掌卜6项采取现场考核方的情扣分
(30分)握程度,文字输入速度,(5分)式进行,以考核的结果
2.13.2对各急救站电话的熟悉程度(5评定分数
分)
2.13.3对所辖区域地理位置熟悉程度
(5分)
2.13.4对急教站车辆车号及车载电话
的熟悉程度(5分)
2.13.5对随时调派历史记录(派车单)
的熟悉程度(5分)
2.13.6时突发事件上报流程的熟悉程
度(5分)
Z.14臾发事件预案建立突发中电断电、逋讯光缆就断等突食资料鱼相关预素,至少两个。少一个扣3分。
(10分)发事件应急预案
2.15计算机调度系统建立监测与维护制度,专人负责查相关记录无记录扣5分,无专人负责扣5分
监测与维护记录(10
分)
指挥系统升级与更新制订有效的升级与更新计划,工作有预查资料无扣5分
计划(5分)见性
2.16有急救中心与县2.16.1三方通话与信息传递无限碍(5现场检杳无法通话扣5分
区通讯调度互通情况分)
(10分)2.16.2无损害互通信息平台操作与非发现与调度系统无关程序扣5分
法软件(5分)
2.17终端维护(5分)查对急救站通讯终端及救护车通讯终查记录资料无维护记录即扣5分
端维护记录
三、车管、培训'财务(100分)
浚鱼要点检套内容检鱼方法扣分方法将
分
3.1款护车管理(103.1.1救护车档案管理:5分)一车一档(包括救护车无或不全扣5分
分)基本信息资料和保险
凭证)
3.1.2设立安全员,建有制度(5分)查资料缺少安全员和制度均扣5分
3.2裁护车车况(10无带病.带伤车上路,车限符合要求,现场查岩抽检救护车,发现任一栈规扣10分
分)警报器、警灯完好
3.3玄驶员安全教育有月、季或半年会议辆度查相关记录,至少双月无或不全扣10分
例会制.度(10分)一次
3.4医护院前医疗急变记录,院前急救从业人员全员轮训制费资料无扣20分,不全扣10分
救轮训和考核(20分)度与记录
开展非院前急救从业广泛开展院前急教知识与技能普及工查资料,全年至少4次查记录与签名表、考核成绩.少一次扣5
医护人员培训或布民作。分
培训(20分)
院前急救服务质量纳查相关质控规定与记录查文件资料无扣20分
入续效收入考核(20
分)
专项资金使用情况符合《中华人民共和国招标法》等有关查相关记录,无扣10分,记录不全扣5分
<10^)法律法规,接受内部外部审计
附表2
急救站绩效考核评分表(500分)
一、医疗安全(150分)
检查要点检查内容检查方法扣分方法得
分
1.1严格落实医疗质1.1.1核心制度知晓情况考核一名院前急救医务人员在不了解或基本不掌握,此项0分;学
量和医疗安全的核心(10分)工作环节中对医疗核心制度掌握不全或有明显缺陷,每处扣2分
制度.做到人人知磔.握情况
宓实到位1.1.2医疗交接班制度(20分)查阅资料(10分)无交接班制度,比项。分
(50分)检查医疗交接班本(10分)无交接班本的,扣10分:填写不规
范(内容描述不清、处置记录不全、
字迹濠草、无签名等),每处扣1分
L1.3重大事件报告制度(10分)现场检查急救人员时重大事件时制度不知晓此项。分,不熟悉每处
报告流程熟悉情况扣2分
1.1.4院前医疗急救患者转匹制度检食三份病历,了拆病人呼救每例不合格扣5分
落实情况(10分)信息、病情、现场处置、转送
流向等情况,查看病情告知书
是否填写规范
1.2落实医疗安全目1.2.1院前急救相关理论、操作技现场拈查一名急救人员,考核每个环节不合格扣5分
标(5。分)能掌握情况(15分)心肺复苏规范操作、体外电除
颤、现场止血包孔等急救技能
中的一项
1.2.2院前急救设备掌握情况(10现场抽查一名急救医务人员对每个环节不合格扣5分
分)于心电困、呼吸机等车载急救
设备的使用。
1.2.3“院前急救医护人员工作规提问和现场检查不了解扣10分,违反操作规范每项
范”落实情况(10分)扣5分
1.2.4急救站接急救指令后4分钟现场抽查或调取出车信息不合格此项无分。
内派出救护车(13分)
1.3加强院前急救病1.3.1病历内容完整(15分)随机抽取10份病历。注:聚、缺项每处扣5分
案管理,规范院前急出院和其他家属拒绝处置并签
救处置流程(50)署病情告知书的病例除外
1.3.2院前急救病历书写规范(15病历每处不规范扣5分
分)
1.3.3规范院前急救欠置流程,提院前急救现场处置率必须大于10%,
高院前急救现场处置率(20分)每少10个百分点扣10分。(注:现
场处置除外吸氧、搬运、血氧饱和度1
二、医疗质量持续改进(350分)
检查要点检查内容检查方法扣分方法得
分
2.1加强急救站管理2.1.1有专人负责医疗质量管理与现场检查所控登记本上的固定无专人负责此项。分
(200分)控制工作(10分)登记人
Z.1.2主要工作制度和工作规宛上现场查看主要4•作制度和,作规范上堵不得
墙<20分)少于10个,否则此项。分
2.1.3严格执行质控工作登记制度现场检查质控登记本现场查看,无质控登记本扣10分,
(10分)登记不全每处扣5分
2.1.4急救站建设规范、布局合理、现场查看每袋缺陷扣5分
配套设施完整,能满足工作需求(20
分)
2.1.5有救护车专用停车位,急救现场杳着每处缺陷扣10分
通道通畅(20分)
2.1.6急救人员若装规宛、整洁(10现场查看是否按工作岗位要求不合格者每人次扣10分
分)穿着工作服上岗,
2.1.7急救人员上班时间佩戢工作现场查看每处违规扣10分
牌,不戴戒指、手镯(10分)
2.1.8严格执行急救车及各管理规检查当班当班急救单元未按规定配备急救设备,扣20分,
定(2U分)设备准备不充分(设备显示电量不
足、氢表显示压力小千3kpa),每项
扪5分:设备不能正常1使用,每项在
20分;医护对配备标准不熟悉扣10
分
2.1.9实行站长负责制,各类制度现场检查每项不合格扣10分
归档健全。(10分)
2.1.10急救站按专业类别确定专现场校查文件资料缺专业组长此项。分
业组长(10分)
2.1.11急救站通讯终端、车栽通讯现场查看每处不合格扣10分
设备完好(】0分)
2.1.12急救站应急准备工作到位,现场查看无专人管理扣10分,耗材、药品配
医疗设备、药品、耗材专人管理(20置不全每次扣5分,发现过期药品、
分)耗材每次扣20分
Z.1.13站内消防设施设备充足、完现,场检色消防设施、通电、标元灭火器扣1U分,灭火器过期每次
好,配置合理,在有效期内,有专志物等扣5分,无警示标示扣5分,无防火
人负贡维护和管理。工作场所应当通道或防火通道不通畅扪5分,其他
有消防安全警示标志,昉火疏散通每项不合格扣2分
道应当通畅,应当有疏散指示标志
(20分)
2.1.14急救站按要求配备食堂,解现场查看未解决急救人员就餐问题比项。分
决急救人员就容问题。(10分)
2.2加强急救车辆与2.2.1车况车貌良好⑶分)
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