2024年中国人民解放军二六一医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年中国人民解放军二六一医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C2.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正确答案:B3.A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

吸气性呼吸困难可见于

正确答案:C

呼气性呼吸困难可见于

正确答案:D4.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀脱破裂

正确答案:D5.心脏前负荷过重见于

A、高血压

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉高压

E、二尖瓣关闭不全

正确答案:E6.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是()

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、支原体

D、病毒

E、真菌

正确答案:A7.胸部触觉语颤增强见于

A、肺水肿

B、肺淤血

C、气胸

D、肺空洞

E、肺实变

正确答案:E8.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E9.热力消毒灭菌法的原理是

A、干扰细菌酶的活性

B、破坏细菌膜的结构

C、使菌体蛋白发生光解变性

D、抑制细菌代谢和生长

E、使菌体蛋白及酶变性凝固

正确答案:E10.给新生儿喂初乳其主要原因是

A、乳白蛋白含量多

B、不饱和脂肪较多

C、乳糖含量高

D、SIgA含量高

E、钙、磷含量多

正确答案:D11.何处疖危害大

A、颈部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正确答案:B12.心力衰竭最常见的诱发因素是

A、呼吸道感染

B、过度劳累

C、精神紧张

D、高盐饮食

E、药物使用不当

正确答案:A13.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D14.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D15.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、维生素C摄入不足

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D16.对宫内节育器避孕原理描述正确的是

A、仰制排卵

B、阻止受精卵的运行

C、改变宫颈黏液性质

D、改变子宫内膜周期变化

E、改变宫腔内环境

正确答案:E17.慢性肺心病发病的关键环节是（）

A、气管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺动脉高压

E、右心房肥大

正确答案:D18.腹外疝的发病基础是

A、腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损

B、长期便秘

C、低蛋白血症

D、长期咳嗽

E、长期重体力劳动

正确答案:A19.体温升高可见于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲状腺功能减退D、甲状腺功能亢进E、极度衰弱病人正确答案:D20.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D21.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵膈脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A22.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B23.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D24.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于

A、内脏神经反射

B、胃肠功能紊乱

C、躯体神经反射

D、合并腹膜炎

E、合并胃肠炎

正确答案:A25.A.B超检查 B.宫颈刮片 C.分段诊刮 D.盆腔CT E.宫颈活组织检查诊断子宫内膜癌的首选方法是（）正确答案:C诊断葡萄胎最重要的辅助检查是（）正确答案:A26.患儿男，8岁，诊断为原发型肺结核经正规治疗后其病理转归最可能

A、血行播散

B、病灶蔓延扩大

C、吸收好转

D、淋巴播散

E、产生空洞

正确答案:C27.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C28.张力性气胸的成因是

A、形成了血气胸

B、破裂口自动闭合

C、肺大疱破裂出血

D、破裂口呈单向活瓣

E、破裂口与外界相通

正确答案:D29.护士协助医生进行局部麻醉时，通常在100ml的局部麻醉药中加入0.1%肾上腺素的量为A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正确答案:B30.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、消化道出血正确答案:C31.混合性呼吸困难多见于

A、支气管哮喘

B、重症肺结核

C、慢性阻塞性肺气肿

D、气管异物

E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:B32.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D33.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:C4～7岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:D新生儿的呼吸频率为正确答案:A34.厌氧菌感染的脓液特点是A、稠厚，黄色，无臭B、稀薄，淡红色C、绿色，有霉腥味D、灰白，无臭E、有特殊恶臭正确答案:E35.在碱性尿中易形成的结石是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C36.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高正确答案:A37.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是

A、心肺骤停

B、昏睡

C、意识不清

D、浅昏迷

E、深昏迷

正确答案:E38.行肠内营养支持治疗的适应症不包括

A、意识障碍和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困难者

C、慢性消耗性疾病

D、肠道感染患者

E、消化道瘘者

正确答案:D39.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E40.清洁伤口是指

A、清创后的伤口

B、无任何污物的伤口

C、有致病菌入侵，但未化脓的伤口

D、没有致病菌污染的伤口

E、外伤后6～8小时的伤口

正确答案:D41.引起原发性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C42.A.电解质紊乱

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜损伤

D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀

E.肝、肾功能损害

肠内营养代谢性并发症

正确答案:A

肠内营养感染性并发症

正确答案:B

肠内营养置管并发症

正确答案:C

肠内营养胃肠道并发症

正确答案:D43.老年男性尿潴留最常见的原因是()

A、尿道狭窄

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱结核

正确答案:D44.属于癫痫发作持续状态的是A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E、连续发作正确答案:D45.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运正确答案:B46.患儿女，3个月，因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×10/L，以淋巴细胞为主，潘氏试验（-），糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L，最可能的病因是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙脑E、急性感染性多发性神经根炎正确答案:A47.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外

A、呼吸中枢受损

B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

C、疼痛所致的胸廓活动受限

D、血胸所致的气管向健侧移位

E、气胸所致的纵隔扑动

正确答案:A48.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B49.与消化性溃疡有关的病原菌是

A、衣原体

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原体

E、幽门螺杆菌

正确答案:E50.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C二.临床知识(共50题)1.病人李某，患流感，其家人准备用食醋消毒空气，其居室空间为150m3，需用食醋A、100～200mlB、250～500mlC、500～750mlD、500～1000mlE、1250～1500ml正确答案:E2.患者男，58岁，因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛，活动后血尿，并伴有轻度尿急，尿频”来诊。肾B型超声：右肾盂积水。静脉尿路造影：右肾盂中度积水，肾盏呈囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。24h尿液分析：尿酸596mmol/L（90～360mmol/L），尿镁、尿枸橼酸钾低。

该患者的临床诊断是

A、右肾积水

B、右输尿管结石

C、尿路感染

D、右输尿管肿物

E、肾肿瘤

正确答案:B

对患者采取的措施，错误的是

A、药物排石

B、行输尿管镜取石术

C、术后多饮水，利于结石排出

D、口服枸橼酸钾或别嘌呤酸，防止结石复发

E、术后易并发感染和出血，须注意观察

正确答案:A3.初孕妇30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

A、立即剖宫产终止妊娠

B、抢救休克，滴注催产素引产

C、人工破膜，滴注催产素引产

D、抢救休克，因胎死宫内不急于引产

E、抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

正确答案:E4.胰头癌的典型表现是A、腹绞痛B、腹胀痛C、呕血D、进行性黄疸E、便血正确答案:D5.实施无痛肌肉注射的措施，下列哪项不妥：

A、患者侧卧位时上腿弯曲

B、注射刺激性强的药液时针头要粗长

C、推注药液速度缓慢

D、同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液

E、不在有硬结的部位进针

正确答案:A6.事故现场立即诊断心跳、呼吸骤停的主要表现是

A、昏迷、测不到血压

B、大动脉搏动测不到

C、心音听不到

D、突然神志消失

E、无呼吸动作

正确答案:B,D,E7.脊柱结核易发生截瘫的部位有A、胸椎B、骶椎C、颈椎D、腰椎E、尾椎正确答案:A,C8.不属于单纯性肠梗阻的是

A、肠黏连

B、肠肿瘤

C、肠内蛔虫团

D、绞窄性疝

E、肠内粪块

正确答案:D9.胆固醇结石好发于

A、胆总管

B、左肝管

C、右肝管

D、肝内胆管

E、胆囊

正确答案:E10.田女士，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意A、体温、面色B、血压、神志C、腹部体征D、恶心呕吐E、血白细胞计数正确答案:B11.杨女士，40岁，反复排黏液排血便1年余，结肠镜检查示：乙状结肠黏膜充血、水肿，有散在小溃疡，拟诊断为溃疡性结肠炎。

该病人最主要的护理诊断是

A、腹泻

B、疼痛：腹痛

C、潜在并发症：中毒性结肠扩张

D、焦虑

E、营养失调：低于机体需要量

正确答案:A

溃疡性结肠炎最常见的临床类型为

A、慢性持续型

B、急性暴发型

C、慢性复发型

D、临床终末型

E、初发型

正确答案:C

下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎

A、脉搏在90次／分以上

B、腹泻每小时6次以上

C、血沉大于30mm/第1小时

D、体温达38℃以上

E、血红细胞在100g/L以下

正确答案:D12.治疗性沟通不包括

A、信息发出者与接受者是护士与病人

B、沟通的事物应属于护理专业性事物

C、护患关系是一种治疗性关系

D、治疗性沟通是以病人为中心

E、病人在沟通中处于主导地位

正确答案:E13.生长激素大量分泌发生在()A、REM期B、NREM第一期C、NREM第二期D、NREM第三期E、NREM第四期正确答案:D,E14.对排尿困难的患者应采取的护理措施包括A、可按摩膀胱以助排尿B、留置尿管的患者每4小时开放一次C、每天用消毒棉球擦洗尿道口1~3次D、限制患者进水量，每日1000ml以下E、患者一旦能自行排尿即及时拔除留置尿管正确答案:A,B,C,E15.下列属于有机磷中毒烟碱样症状的是

A、多汗，流涎

B、瞳孔缩小

C、肌纤维颤动

D、肺水肿

E、呼吸肌麻痹

正确答案:C,E16.采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，恰当的浓度和消毒时间为

A、0.1%～0.5%；5分钟

B、0.1%～0.5%；10分钟

C、0.1%～0.5%；20分钟

D、1%～5%；10分钟

E、1%～5%；20分钟

正确答案:C17.碱性物中毒的患者洗胃时应选用()

A、蛋清水

B、牛奶

C、白醋

D、盐水

E、5%醋酸

正确答案:A,B,C,E18.营养不良患儿的早期表现

A、皮下脂肪的减少

B、消瘦

C、体重不增

D、精神不振

E、血浆蛋白下降

正确答案:C19.胎头的最大横径是A、双顶径B、枕额径C、枕下前囟径D、枕颏径E、前后径正确答案:A20.有关健康的描述不正确的是()

A、健康是一个固定的状态

B、健康和疾病是一个连续的过程

C、健康主要是内环境的平衡

D、健康依赖于生物钟

E、健康就是无疾病

正确答案:A,C,D,E21.急性肾炎水肿开始出现的部位是

A、踝骨

B、胫骨前

C、腰部

D、下肢

E、眼睑

正确答案:E22.预防脑水肿、降低颅内压应取的卧位是()

A、平卧位

B、半坐卧位

C、去枕平卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

正确答案:D23.以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是()

A、从人的健康到疾病全过程的护理

B、从个体到群体的护理

C、护理工作从医院扩展到社会和家庭

D、护理工作涉及所有有人的地方

E、护士成为初级卫生保健的主要力量

正确答案:A,B,C,D,E24.注意力缺陷多动症最主要的病因为

A、感染

B、遗传因素

C、氨基酸代谢障碍

D、染色体畸变

E、甲状腺的功能不足

正确答案:B25.患儿，4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次／分，心率120次／分，发育情况良好，营养中等，有"枕秃"、夜惊现象。患儿出现惊厥的最可能原因是A、药物中毒B、低血糖C、低钙惊厥D、颅内出血E、上感正确答案:C控制其症状首选A、苯巴比妥B、地西泮C、肾上腺素D、呋塞米E、水合氯醛正确答案:B护士对家长做健康教育时，不正确的是A、经常隔着玻璃窗晒太阳B、按时服用鱼肝油制剂C、添加辅食的原则与方法D、讲解惊厥处理的方法E、止痉药物的使用正确答案:A26.缺铁性贫血多见于

A、青少年

B、婴儿

C、年老体弱者

D、绝经期妇女

E、育龄期妇女

正确答案:A,B,E27.关于功血患者的一般护理措施，正确的是A、患者应卧床休息，保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1：5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生，经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E28.未成熟儿护理的主要环节是

A、保暖

B、给氧和防止窒息

C、合理喂养

D、预防感染

E、预防出血

正确答案:A,B,C,D,E29.血栓闭塞性脉管炎好发于

A、男性老年人

B、女性老年人

C、男性青壮年

D、女性青壮年

E、长期吸烟的男性青壮年

正确答案:E30.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A、安排李先生提前就诊B、让李先生就地平卧休息C、为李先生测量脉搏血压D、安慰病人，仔细观察E、让医生加快诊治速度正确答案:A医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是A、推轮椅至诊察床旁B、使椅背和床头平齐C、翻起轮椅的脚踏板D、站在轮椅背后固定轮椅E、嘱病人靠后坐，手握扶手正确答案:B急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白正确答案:E31.患者，女，60岁，患高血压病10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士指导用药注意事项，请找出下列哪项不妥

A、嘱患者舌下含服硝酸甘油

B、含该药后应平卧，以防发生低血压

C、该药可扩张冠脉，增加血流，且扩张外周血管，减轻心脏负担

D、该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸

E、出现不良反应需立即停药，不可再服用

正确答案:E32.高位肠梗阻呕吐的特点是

A、出现迟，次数多，量少

B、出现早，次数多，量少

C、出现早，次数少，量少

D、出现早，次数多，量多

E、出现迟，次数少，量多

正确答案:B33.现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段()

A、疾病为中心

B、医护合作

C、患者为中心

D、护理从属医疗

E、人的健康为中心

正确答案:A,C,E34.正确的乙醇拭浴操作是()

A、头部放冰袋，足部放热水袋

B、拭浴时以离心方向拍拭进行

C、拭浴后整理床单位及用物

D、拭浴毕30分钟后测量体温并记录

E、发生寒战应停止擦浴

正确答案:A,B,C,D,E35.胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、肋骨骨折有反常呼吸时

D、外伤性血胸

E、外伤性血气胸

正确答案:C36.章会计，42岁，重度宫颈糜烂病史10余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。

追问病史，章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是

A、白细胞下降

B、常年低热

C、近来有性交后出血

D、经常便秘

E、食欲减退

正确答案:C

医生建议章会计尽早住院治疗，采取的治疗原则是

A、手术后放射疗法

B、对抗雌激素药物治疗

C、单纯手术切除病灶

D、化疗后放射治疗

E、手术加化疗药物

正确答案:A

入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施，其中需她丈夫配合的是

A、保持乐观情绪

B、保证合理营养

C、陪伴安慰病人

D、保持术后创口清洁

E、术后早期起床活动

正确答案:C37.女性患SLE时以下处理哪项不妥A、避孕B、不吃含激素的避孕药C、病情稳定时无需避孕D、妊娠前3个月停所有免疫抑制剂E、告之可能流产、早产正确答案:D38.消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶

A、可止痛

B、含少量脂肪抑制胃酸

C、淡牛奶能稀释胃酸

D、含蛋白可中和胃酸

E、含钙可刺激胃酸增加

正确答案:E39.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。40.急性肺水肿的典型症状是

A、劳力性呼吸困难

B、咳粉红色泡沫痰

C、嗜睡或失眠

D、咳嗽、咯血

E、夜间阵发性呼吸困难

正确答案:B41.孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在

A、脐下左侧

B、脐下右侧

C、脐上右侧

D、脐上左侧

E、脐周

正确答案:D42.人类免疫缺陷病毒侵入人体后破坏人的

A、免疫功能

B、组织再生功能

C、循环功能

D、呼吸功能

E、内分泌功能

正确答案:A43.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48～72小时

B、3～4天

C、2～3周

D、4～8周

E、8～10周

正确答案:D44.铺备用床正确的是()

A、移开床头桌20cm

B、移开床尾椅15cm

C、铺大单时先铺床头，再铺床尾

D、被头与床头平齐

E、枕头横放于盖被上，开口背门

正确答案:A,B,C,D,E45.关于隔离标记卡，正确的是

A、在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡

B、卡正面为预防隔离措施

C、卡反面为适用的疾病种类

D、卡反面为预防隔离措施

E、卡正面为适用的疾病种类

正确答案:A,B,C46.社区护理是一门综合学科，主要包含护理学和A、临床医学B、预防医学C、自然科学D、社会学E、公共卫生学正确答案:E47.新生儿体液占体重A、70%B、55％C、65%D、80％E、60%正确答案:D48.患者男性，37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、胃溃疡伴幽门梗阻

D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E、溃疡癌变

正确答案:D49.在观察补液效果时，若病儿出现眼睑水肿，则提示

A、输入葡萄糖液体过多

B、输入电解质液体过多

C、输入葡萄糖液体过少

D、输入电解质液体过少

E、以上都不是

正确答案:B50.阑尾切除手术后病人早期下床活动的主要目的是

A、预防压疮

B、预防血栓性静脉炎

C、预防肠粘连

D、预防尿潴留

E、预防肺部并发症

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C2.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应

A、按早产儿处理

B、尽早口服生理盐水

C、观察有无高血糖

D、控制饮入奶量

E、常规加压吸氧

正确答案:A3.男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧正确答案:A4.经消化道传播的传染病是A、水痘B、麻疹C、伤寒D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:C5.消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为

A、30ml

B、40ml

C、50ml

D、60ml

E、70ml

正确答案:C6.特发性血小板减少性紫癜的主要发病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢进

C、单核-巨噬细胞

D、雌激素

E、病毒感染

正确答案:A7.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔，每2小时1次正确答案:E8.属于系统性红斑狼疮(SLE)病因的是

A、自身免疫

B、烈日曝晒

C、雌激素

D、病毒感染

E、药物过敏

正确答案:A9.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少

A、SIgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

E、IgD

正确答案:A10.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、2小时正确答案:C11.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、气道变应性炎症

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神紧张

正确答案:A12.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为()

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D13.关于慢性脓胸的描述，错误的是()A、急性脓胸病程超过3个月B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C、肋间隙变窄D、纵隔向健侧移位E、可出现脊柱侧突正确答案:D14.属于糖尿病微血管病变的是

A、脑血管意外

B、冠心病

C、糖尿病肾病

D、肾动脉狭窄

E、下肢坏疽

正确答案:C15.不属于肾盂肾炎易感因素的是

A、妊娠

B、尿路结石

C、留置尿管

D、尿路畸形

E、紧张性尿频

正确答案:E16.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝脏每天分泌胆汁量为

正确答案:B

胰腺每天分泌胰液量为

正确答案:A17.缺铁性贫血最常见原因是A、慢性失血B、铁吸收障碍C、铁需要增多D、铁供给不足E、红细胞破坏增加正确答案:A18.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是（）A、3～4个月B、5～6个月C、7～8个月D、10～12个月E、1.5岁正确答案:C19.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道，排除损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C20.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E21.患者男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是()A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D22.慢性肾衰竭引起的肾性骨病是由于

A、尿磷排出多

B、尿磷排出少

C、高血钾

D、高血钙

E、营养不足

正确答案:B23.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是（）

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D24.初孕妇,29岁，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D25.与肾脏滤过功能无关的是

A、肾小球滤过膜的通透性

B、肾小球毛细血管压的变化

C、血浆晶体渗透压

D、循环血量

E、肾小管重吸收功能

正确答案:E26.患者女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B27.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C28.患者，男，47岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术。术后4天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症

正确答案:B29.已婚女性，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的

A、月经期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月经前期

正确答案:A30.患儿，女性，7岁，洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正确答案:D31.缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是

A、血红蛋白合成减少

B、肌红蛋白合成减少

C、红细胞合成减少

D、红细胞携氧减少

E、含铁酶活性降低

正确答案:E32.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A、发热

B、脓肿形成

C、骨质破坏、死骨形成

D、疼痛

E、骨坏死

正确答案:C33.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C34.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E35.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾手术

正确答案:D36.A.草酸盐结石

B.磷酸钙结石

C.膀胱结石

D.碳酸盐结石

E.胱氨酸结石

易在碱性尿液中形成的结石是

正确答案:B

易在酸性尿液中形成的结石是

正确答案:E37.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大，主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D38.新生儿保健重点是发生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:A39.左心功能不全所致呼吸困难是由于（）

A、上腔静脉掀血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下腔静脉撤血

E、肺循环淤血

正确答案:E40.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。身体评估：体温37.5℃子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结，该产妇腹痛的原因是

A、产后子宫内膜炎

B、宫颈炎

C、产后宫缩痛

D、产后尿潴留

E、附件炎

正确答案:C41.Graves病最主要的原因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C42.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D43.张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6～8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

正确答案:C44.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近器官蔓延

正确答案:B45.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B46.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:A47.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C48.某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、胆石症

D、幽门梗阻

E、急性胰腺炎

正确答案:D49.下列不属于心脏传导系统的是

A、窦房结

B、房室结

C、结间束

D、冠状窦

E、希氏束

正确答案:D50.以下因素中，属于甲状腺功能亢进主要原因的是

A、精神创伤

B、病毒感染

C、过度劳累

D、自身免疫

E、外部创伤

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.学龄期儿童常见的心理行为问题是

A、违拗

B、遗尿

C、学校恐惧症

D、咬指甲

E、自杀

正确答案:C2.预防接种属于

A、非特异性免疫

B、自然主动免疫

C、自然被动免疫

D、人工主动免疫

E、人工被动免疫

正确答案:D3.高钾血症时，

A、ST段低平

B、出现U波

C、T波倒置

D、Q-T间期缩短

E、T波高尖，P-R早期心电图改变是间期延长

正确答案:E4.关于小儿特异性免疫的特征，正确的是

A、补体系统功能差

B、黏膜屏障作用不成熟

C、皮肤的屏障作用不成熟

D、T淋巴细胞免疫功能不健全

E、中性粒细胞吞噬作用弱

正确答案:D5.急性肾小球肾炎发病与哪种病原体感染有关

A、病毒

B、支原体

C、链球菌

D、葡萄球菌

E、原虫和寄生虫

正确答案:C6.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是

A、潜伏期的长短

B、毒血症状的轻重

C、大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

D、大便检出病原体

E、抗生素治疗是否有效

正确答案:D7.易导致枕骨大孔疝的是

A、小脑蚓部

B、小脑扁桃体

C、大脑颜叶

D、下丘脑

E、小脑绒球小节叶

正确答案:B8.引起风湿性心瓣膜病的细菌是A、大肠杆菌B、A组乙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、流感嗜血杆菌正确答案:B9.患者男，47岁。有嗜酒史，近一年来常感腹胀，食欲减退。前日起，神志忧郁，情绪低沉，吐字不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态。该患者最可能发生了A、酒精中毒B、肝性脑病C、功能性肾衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血压脑病正确答案:B10.猩红热患儿辅助检查，白细胞总数增高，其中哪种细胞含量最多

A、中性粒细胞

B、嗜碱性粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、淋巴细胞

E、单核细胞

正确答案:A11.妊娠期母体心脏负荷最重的时间是妊娠

A、24～28周

B、30～32周

C、32～34周

D、34～36周

E、36～40周

正确答案:C12.碱中毒易发生手足抽搐是因为

A、低钾

B、低氯

C、低钙

D、高钠

E、高钾

正确答案:C13.关于小儿特异性免疫特征的叙述，正确的是A、补体系统功能差B、粘膜屏障作用不成熟C、皮肤的屏障作用不成熟D、T淋巴细胞免疫功能不健全E、中性粒细胞吞噬作用弱正确答案:D14.对女性不孕症病人进行有关卵巢功能的检查中，下列不必要的项目是A、阴道细胞学检查B、宫颈黏液涂片检查C、基础体温测定D、诊断性刮宫取子宫内膜活检E、腹腔镜检查正确答案:E15.患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是

A、遗传因素

B、饮食原因

C、幽门螺杆菌感染

D、精神因素

E、吸烟

正确答案:C16.糖尿病的主要致病因素是

A、进食甜品过多

B、胰岛素分泌过多

C、生长激素分泌不足

D、肝糖原储备减少

E、胰岛素绝对或相对缺乏

正确答案:E17.心脏瓣膜病最常见的病因是A、先天性畸形B、退行性改变C、缺血性坏死D、风湿热E、感染性心内膜炎正确答案:D18.患者，女性，30岁。于2年前经阴道自然分娩一健康女婴，现进行妇科检查，宫颈正常，其宫颈外口的形状应为A、圆形B、横椭圆形C、“一”字形D、纵椭圆形E、梯形正确答案:C19.急性出血坏死性胰腺炎所导致的休克类型是

A、中毒性休克

B、低血容量性休克

C、过敏性休克

D、感染性休克

E、创伤性休克

正确答案:B20.某系统性红斑狼疮患者，医生嘱咐其避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是

A、紫外线会引起皮肤癌

B、紫外线是本病重要诱因

C、紫外线可致雌激素作用增强

D、紫外线对眼睛有伤害

E、紫外线直接损害骨髓

正确答案:B21.血检闭塞性脉管炎患者出现剧痛，是因为

A、血管痉挛

B、血管壁增厚、血栓形成

C、皮肤、肌肉营养障碍

D、血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫

E、血管闭塞、肢体坏疽

正确答案:D22.全身麻醉后患者苏醒延迟是指麻醉后意识不恢复超过

A、0.5个小时

B、1个小时

C、2个小时

D、3个小时

E、4个小时

正确答案:C23.属于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、压缩性骨折D、青枝骨折E、骨髓分离正确答案:D24.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、都不累及

正确答案:A25.A.微动脉、微静脉收缩

B.血液处于高凝状态

C.静脉回心血量增加

D.组织灌注量增加

E.毛细血管后括约肌收缩

微循环扩张期

正确答案:E

微循环衰竭期

正确答案:B26.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A、肿大胆囊压迫胆总管

B、胆总管狭窄

C、胆总管结石

D、胆总管肿瘤并梗阻

E、肝脓肿并发出血，阻塞胆管

正确答案:C27.患者，女，50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检查是

A、膀胱CT平扫加增强

B、泌尿系MRI平扫加增强

C、膀胱镜取组织活检

D、静脉尿路造影

E、膀胱腔内造影

正确答案:C28.患者，男，27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症

A、3d内

B、3~4d

C、5~7d

D、8~10d

E、11~14d

正确答案:B29.患者女，45岁，有胆囊炎病史。和朋友聚会饮酒后，突然右上腹疼痛，并向腰背部放射，下午8时来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述不正确的是

A、血清淀粉酶升高时间快于尿淀粉酶

B、血清淀粉酶下降较尿淀粉酶较早

C、血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊

D、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

E、血清淀粉酶随病情加重而升高

正确答案:E30.腹外病最重要的发病因素是

A、婴儿经常啼哭

B、长期便秘

C、举重

D、腹水

E、腹壁存在缺损

正确答案:E31.不符合内脏性疼痛临床特点的是A、疼痛过程缓慢、持续B、痛感弥散，定位不准确C、痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感D、感觉敏锐，定位准确E、对较强的张力及缺血、炎症等刺激较敏感正确答案:D32.食管癌的好发部位是

A、颈段食管

B、胸部上段食管

C、胸部中段食管

D、胸部下段食管

E、腹部食管

正确答案:C33.治疗胆绞痛不单独使用吗啡的原因是

A、避免成瘾

B、止痛效果不好

C、药物来源困难

D、疼痛缓解后可使病情恶化

E、避免oddi括约肌痉挛加重

正确答案:E34.在我国，导致肝硬化发生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、药物性肝损害

E、遗传因素

正确答案:A35.一期乳腺癌肿块的最大直径不超过A、1.5cmB、2cmC、3.5cmD、4.5cmE、5cm正确答案:B36.少尿的定义是24小时尿量

A、<100ml

B、<400ml

C、<1000ml

D、<1500ml

E、<2000ml

正确答案:B37.导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是

A、早产

B、窒息

C、肺发育不全

D、宫内胎儿窘迫

E、缺乏棕色脂肪

正确答案:E38.心搏骤停诊断时，触摸颈动脉搏动，一手食指和中指并拢，置于患者的

A、气管正中

B、气管正中旁开1cm

C、气管正中旁开2～3cm

D、气管正中旁开3～4cm

E、气管正中旁开4cm

正确答案:C39.某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

正确答案:C40.患者，女，46岁。农民，患有支气管哮喘，因知识缺乏，疾病控制不理想，护士应指导患者测量能预防早期哮喘发作且最简便易行的指标是

A、肺活量

B、残气量

C、最大呼气峰流速

D、第一秒用力呼气容积

E、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比

正确答案:C41.符合正常卵巢临床特征的是A、成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小B、卵巢由骨盆漏斗韧带与子宫相连C、卵巢髓质内有数以万计的原始卵泡D、位于阔韧带内E、卵巢白膜是一层立方状上皮正确答案:A42.对于毒物的吸收、代谢和排泄，下列描述正确的是

A、一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收

B、少量毒物经代谢后毒性增加

C、不通过消化道排出

D、气体和易挥发的毒物吸收后，大部分以原型经呼吸道排出

E、大多数毒物由消化道排出

正确答案:B43.以下属于小儿特有的能量消耗的是

A、基础代谢所需

B、生长发育所需

C、食物特殊动力作用

D、活动所需

E、排泄损失能量

正确答案:B44.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾癌B、肾母细胞瘤C、肾盂肿瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案:D45.对肺癌的普查和诊断有重要作用的检查是

A、PET

B、磁共振检查

C、痰细胞学检查

D、纤维支气管镜检查

E、肺穿刺检查

正确答案:C46.某青年患者，突然寒战，高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，脉搏102次/min，神志清，四肢暖，白细胞20X109/L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为

A、休克型肺炎

B、葡萄球菌性肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、肺脓肿

E、肺炎球菌性肺炎

正确答案:E47.风湿性心瓣膜疾病最常侵犯

A、主动脉瓣

B、肺动脉瓣

C、二尖瓣

D、三尖瓣

E、人工瓣膜

正确答案:C48.女，53岁。足底被铁钉刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快。这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B49.用B超能看见胎心搏动的最早时期是

A、妊娠24周

B、妊娠20周

C、妊娠8周

D、妊娠12周

E、妊娠28周

正确答案:C50.正常产褥期的时间为

A、产后10天

B、产后3周

C、产后3～4周

D、产后4～6周

E、产后6周

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者男，34岁，某外企主管。近2日出现咽干、咽痛、喉痒、发热、头痛、全身不适。对该患者的健康指导，错误的内容是

A、避免上呼吸道感染等诱发因素

B、生活规律、劳逸结合

C、遇到流感流行时使用抗生素预防感染

D、坚持冷水洗脸

E、坚持适度的运动，增强体质

正确答案:C2.佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是A、神经兴奋性增高B、骨骼改变C、肌肉松弛D、智力发育障碍E、运动发育迟缓正确答案:B3.某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

A、术前焦虑

B、病室气温过高

C、不适应留置导尿

D、熄灯时间

E、角色压力

正确答案:A4.患者，女性，20岁。左胸剌伤1小时，患者呼吸困难，烦躁不安。査体：脉搏99次/分，血压75/55mmHg，口唇发绀，气管右移，胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“撕撕”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术（单瓶)。

以下连接不正确的是

A、妥善固定引流瓶，避免意外踢到

B、长玻璃管一端插入液面下1～2cm

C、短玻璃管下端插入水面下3～4cm

D、长玻璃管另一端与胸腔引流管连接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

正确答案:C

闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是

A、安慰患者

B、重新更换水封瓶

C、将胸腔导管反折捏紧

D、嘱患者深呼吸

E、拔除胸腔导管

正确答案:C5.某孕妇，31岁，孕35周。因“阴道出血伴腹痛”急诊入院，被诊断为先兆早产，其最主要的治疗是

A、控制感染

B、做好刮宫准备

C、安慰孕妇

D、抑制宫缩

E、左侧卧位休息

正确答案:D6.患者，女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现剧烈头痛、恶心、呕吐，首先考虑

A、高血压危象

B、高血压脑病

C、高血压性脑出血

D、急性左心衰竭

E、短暂性脑缺血发作

正确答案:A7.患者，女性，43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻；白细胞3×10/L，血小板70×10/L。根据情况，护士应采取的护理措施是A、立即停药B、及时补液C、遵医嘱使用抗生素D、避免受凉，避免外伤E、观察腹痛、腹泻情况，对症处理正确答案:A8.患者，女，63岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是()A、包扎前应下垂患肢B、手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C、两圈弹力绷带之间不能重叠D、由近心端向远心端包扎E、包扎后应能扪及足背动脉搏动正确答案:E9.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是()A、腹痛B、胸痛C、咳嗽D、咯血E、呼吸急促正确答案:A10.患者，男性，62岁。心电图示：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率150次/分，极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为

A、窦性心动过速

B、室内差异性传导

C、频发房性期前收缩

D、心房颤动

E、病态窦房结综合征

正确答案:D11.患儿，男，10岁。全身水肿半月，血压115/75mmHg，血红蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿检结果显示：尿蛋白（+++），透明管型3～4个/HP，24小时尿蛋白4g。

应用泼尼松和环磷酰胺治疗后，尿蛋白仍为（+++），水肿无减轻，最好采用

A、加大泼尼松剂量

B、加用双嘧达莫

C、加用环孢素A

D、输入白蛋白

E、加用氢氯噻嗪

正确答案:C

患儿应进行何种辅助检查，明确病变类型

A、尿液检查

B、免疫学检查

C、肾功能检查

D、肾CT检查

E、肾活检病理检查

正确答案:E12.护理慢性肾功能衰竭患者，每天最重要的是

A、记录24小时出入量

B、测血压

C、测体重

D、测体温

E、尿常规检查

正确答案:A13.患者，女性，27岁。为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是

A、用抗凝试管

B、从输液针头处取血

C、采血量一般为10ml

D、血液注入试管后不能摇动

E、采血后将针头靠近管壁缓慢注入

正确答案:A14.患者，女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育()

A、"淋病会导致胎儿窘迫。"

B、"淋病会导致新生儿肺炎。"

C、"我不想让我丈夫知道这件事。"

D、"我会因此发生盆腔感染。"

E、"孕晚期我要注意胎膜早破的症状。"

正确答案:C15.患者，男性，38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是

A、头低位

B、仰卧中凹位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、平卧位

正确答案:D16.患者女，51岁，胃癌根治术后1天，胃管流出100ml咖啡色液体，护士给予饮食指导，正确的内容是A、禁食B、面条C、少量饮水或米汤D、忌生、冷、硬、刺激性食物E、少量多餐正确答案:A17.患儿，2岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史，疑为急性粟粒性肺结核。行结核菌素试验，72小时结果为局部硬结直径16mm，应判断为A、（-）B、(+)C、(++)D、(+++)E、（++++）正确答案:C18.胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下

A、持续性钝痛

B、持续性刀割样痛

C、阵发性绞痛

D、阵发性钻顶样绞痛

E、持续性疼痛，阵发性加剧

正确答案:D19.患者，女性，48岁。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施是A、通知主管医生B、让家属探视C、同意家属陪伴D、给服镇静剂E、倾听并给予安慰正确答案:E20.库欣综合征的典型临床表现不包括A、月经不规律B、皮肤变薄，多血质面容C、情绪不稳定，失眠、烦躁D、向心性肥胖、皮肤紫纹E、低血压正确答案:E21.患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻练，正确的方法是()

A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

C、用手推墙劫作，以活动胸大肌、三角肌

D、运篮球动作，以活动上肢各肌群

E、提重物练习，以促进骨痂愈合

正确答案:A22.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A、切口延迟愈合B、患肢僵硬C、血管痉挛D、血栓性静脉炎E、术后复发正确答案:D23.患者男，65岁。慢性胃炎5年，护士收集的资料中属于主观资料的是

A、体温37.2℃

B、粪便潜血试验阳性

C、上腹轻压痛

D、食欲缺乏

E、胃酸缺乏

正确答案:D24.患者，女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心收入急诊。体格检查：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、胃溃疡出血

C、十二指肠溃疡出血

D、胃溃疡癌变

E、胆囊炎

正确答案:A25.患儿，男，2岁。肺炎治愈后返家，其母亲认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水,协助其咳嗽。此时母亲的角色是A、患儿治疗的决策者B、患儿治疗护理的参与者C、患儿原有家庭角色的替代者D、患儿的心理支持者E、患儿病痛的共同承担者正确答案:B26.能保证老人不受伤的措施不包括A、变换体位时动作不宜过快B、居室内夜间应保持一定亮度C、洗澡时水温以50～60℃为宜D、浴室及厕所内设有扶手E、居室门口最好不要有门槛正确答案:C27.流行性乙型脑炎对中枢神经系统的损害中，最主要的部位

A、硬脑膜

B、间脑，中脑

C、脑桥

D、脊髓灰质

E、端脑

正确答案:B28.28岁