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文档简介
——SHACKLESOFLIFE——世/界/红/十/字/日/主/题/班/会/PPTWORLDREDCROSSDAYTHEMECLASSPPT世界红十字日CONTENTS目录CONTENTSPart零一世界红十字日起源ORIGINOFWORLDREDCROSSDAYPart零二红十字日基本原则BASICPRINCIPLESOFREDCROSSDAYPart零三红十字运动创始人FOUNDEROFTHEREDCROSSMOVEMENTPart零四主要急救知识分享MAINFIRSTAIDKNOWLEDGESHARINGPART零一世界红十字日起源ORIGINOFWORLDREDCROSSDAY一八五九年六月,亨利·杜南在索弗利诺镇组织居民救护战场上de伤兵.一八六三年二月,亨利·杜南在瑞士日内瓦成立了红十字国际委员会.第一次世界大战后,捷克斯洛伐克红十字会首先倡议,每年举行为期三天de“红十字休战日”活动.一九四八年,经国际联合会执行委员会同意,将亨利·杜南先生de生日定为红十字日.红十字日红十字会或红新月会都是同一性质de志愿救护、救济团体.初创时旨在战时照顾伤员,后成为预防灾难、救济难民de机构.世界上许多国家都成立了红十字会或红新月会.红十字会在国际上,它们de联合组织是红十字会与红新月会国际联合会.该节日de宗旨是保护人de生命和健康,展示了红十字运动de国际性以及红十字人道工作不分种族、宗教及政治见解de特性.第一次世界大战后,鉴于战争留给各国人民带来de巨大痛苦,捷克斯洛伐克红十字会首先倡议每年举行为期三天de“红十字休战日”活动,并在此期间大力宣传红十字会de人道思想,增进各国人民之间de友谊与合作,促进世界和平,减少战争.红十字休战日与此同时,还结合红十字会业务进行全国de卫生、救济、儿童福利等方面de宣传教育.捷克斯洛伐克红十字会de这一倡议受到了国际红十字界de普遍赞赏和支持.红十字国际委员会(InternationalCommitteeofTheRedCross)创建于一八六三年,是个独立de人道主义机构,也是红十字会de创始团体.在武装冲突或动乱场合,红十字国际委员会作为中立者,主动地根据日内瓦公约,努力保护和救助战争和内乱de受害者,从而对世界和平做出贡献.红十字会与红新月会国际联合会创建于一九一九年,前身是红十字会与红新月会协会.它de职责是促进各国红会开展人道工作、协调各国红会救济自然灾害者de行动,以及救助武装冲突地区以外de难民.国际联合会通过这些工作来推动世界和平.红十字国际委员会PART零二红十字日基本原则BASICPRINCIPLESOFREDCROSSDAY国际红十字与红新月运动de本意是要不加歧视地救护战地伤员.在国际和国内两方面,努力防止并减轻人们de疾苦,不论这种痛苦发生在什么地方.本运动de宗旨是保护人de生命和健康;保障人类尊严;促进人与人之间de相互了解、友谊和合作;促进持久和平.人道本运动不因国籍、种族、宗教信仰、阶级偏见和政治见解而有所歧视,仅根据需要,努力减轻人们de疾苦,优先救济困难最紧迫de人.公正为了继续得到所有人de信任,本运动在冲突双方之间不采取立场,任何时候也不参与带有政治、种族、宗教或意识形态de争论.中立本运动是独立de.虽然各国红十字会是本国政府de人道助手并受本国法律de制约,但必须经常保持独立,以便任何时候都能按本运动de原则行事.志愿服务:本运动是个志愿运动,绝不期望以任何方式得到好处.独立任何一个国家只能有一个红十字会或红新月会.它必须向所有de人开放,必须在全国范围内开展人道主义工作.统一国际红十字与红新月运动是世界性de.在运动中,所有红十字会享有同等地位,负有同样责任和义务,相互支援.普通PART零三红十字运动创始人FOUNDEROFTHEREDCROSSMOVEMENT国际红十字运动之父、诺贝尔和平奖得主亨利·杜南(JeanHenriDunant,一八二八年五月八日—一九一零年一零月三零日),男,出生于瑞士日内瓦,瑞士商人、人道主义者、一九零一年第一届诺贝尔和平奖得主、红十字国际委员会创办人、一位不可不知de伟大人物,开辟了一项誉满全球、造福全人类de伟大事业,尊称“红十字会之父”.其生日——每年de五月八日(其生日)是世界红十字日.近半个世纪以来,每到这一天,全世界崇尚人道主义de人都在纪念一位感动全人类并改变人类历史de伟大人物——国际红十字运动之父亨利·杜南.亨利·杜南在瑞士苏黎世某处de苍松翠柏间,耸立着一座白色de大理石纪念碑,碑上正面de浮雕是一位白衣战士,他正跪下给一个濒于死亡de伤兵喂水;碑de背面刻着几行字:让·亨利·杜南,一八二八-一九一零,红十字会创始人.一八二八年五月八日,亨利·杜南出生在瑞士日内瓦一个富裕家庭,他de父亲让·雅克·杜南是个银行家兼任救贫收容局督导员,负责管理孤儿院,母亲笃信宗教.红十字会创始人日内瓦公共福利会de成员为杜南de著作所感动,决定把他de建议付诸实施.一八六三年二月九日,伤兵救护国际委员会de五人委员会在日内瓦成立,瑞士陆军总司令杜福尔将军担任主席,杜南担任秘书,其他三位成员是:莫瓦尼埃律师,阿匹亚医生、莫诺瓦医生.五人委员会倡仪在日内瓦召开一次国际会议,研究战地伤兵保护de方式和方法.为此,杜南到处奔走,行程三千多公里,游说他de主张,最终得到了各国de广泛支持.红十字会人道主义者一八七一年,由于他经营de公司破产,使他负债累累.在此后de一二年里,他简直成了流浪汉,经常睡在亭子间或公园里,贫病交加,受尽了折磨,最终于一八九二年住进海登地区医院而不被人知晓.在那里度过了他生命de最后一八年.一八六七年,第一届国际红十字大会在巴黎举行,作为国际委员会de代表,杜南在会上首次提出一八六四年日内瓦公约所采纳de人道主义原则应扩大适用于战俘.PART零四主要急救知识分享MAINFIRSTAIDKNOWLEDGESHARING创伤主要分闭合性创伤(挫伤、扭伤等)、开放性创伤(擦伤、刺伤、切割伤、裂伤等).处理:闭合性挫伤、扭伤可用云南白药喷剂等,进行热敷、理疗、推拿、按摩,还可内服或外搽跌打筋骨药水、药酒、药粉、药丸.较大de开放性创伤必须请医生进行外科清创术和全面检查.较小de开放性创伤要先用无菌盐水(或就地清水)冲洗,将伤口中de异物除去,然后在伤C处涂上红汞,再用无菌纱布覆包扎.若有外出血和皮下出血,可用手指或敷料压迫包扎止血,并以绷带固定;疼痛可服消炎痛,扑炎痛等.创伤de急救处理天户外活动排汗多,体内de水分盐分消耗de也很多,如果不及时补充,就会导致中暑或者虚脱.中暑de主要症状有:头痛、头昏、耳鸣、恶心呕吐、烦躁不安,严重者出现痉挛,呼吸及心脏功能障碍.发生中暑时,应迅速让病人立即停止运动,移至阴凉、通风处,垫高头部,解开衣裤;可喝些冷饮、盐糖水并用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处;有条件de可将病人置于四C到一八°Cde水中,并用毛巾按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热,严重者及时送医院.中暑de急救处理骨折或脱臼用夹板固定后再用冰冷敷,从大树或岩石上摔下来伤到脊椎时,将患者放在平坦而坚固de担架上固定,不让身子晃动,然后送往医院.外伤出血在野外备餐时如被刀等利器割伤,可用干净水冲洗,然后用手巾等包住.轻微出血可采用压迫止血法,一小时过后每隔一零分钟左右要松开一下,以保障血液循环.食物中毒吃了腐败变质de食物,除会腹痛、腹泻外,还伴有发烧和衰弱等症状,应多喝些饮料或盐水,也可采取催吐de方法将食物吐出来.骨折外伤出血食物中毒——SHACKLESOFLIFE——世/界/红/十/字/日/主/题/班/会/PPTWORLDREDCROSSDAYTHEMECLASSPPT世界红十字日CRITICALLYILLPATIENTS危重患者抢救流程与护理演讲人:时间:二零XX/XXCloselyobservethepatient'sconsciousness,bodytemperature,pulse,respiration,bloodpressure过敏性休克anaphylacticshock高血钾抢救Hyperkalemiarescue急性左心衰AcuteleftheartfailureCloselyobservethepatient'sconsciousnessCONTENTS目录过敏性休克抢救护理流程及护理常规RescuenursingprocessandroutinenursingofAnaphylaxis零一急性左心衰抢救护理流程及护理常规Emergencynursingprocessandroutinecareforacuteleftheartfailure零二高血钾抢救护理流程及护理常规Highbloodpotassiumrescuenursingprocessandnursingroutine零三过敏性休克抢救护理流程及护理常规PART零一Emergencynursingprocessandroutinecareforallergicshock过敏性休克抢救护理流程RescuenursingprocessandroutinenursingofAnaphylaxis有无过敏史;
接触药品、食品或物品后,突然胸闷气促、面色苍白或发绀、冷汗、脉搏细速、血压下降;头晕眼花、意识丧失.评估立即停药、就地平卧抢救,皮下注射零.一%盐酸肾上腺素零.S-一ml,吸氧,通医生(效!不住时,隔三零mn可亚复注射)四停药心脏骤停心肺复苏保持呼吸道通畅、呼吸抑制制者给予人工呼吸、呼吸兴奋剂.喉头水肿者,准备气管插管和气管切开用物.建立静脉通路,给予地赛米松五-一零mg或气化可de松二零零mg加入五%或一零%葡萄糖水心电监护密切观察保暖遵医嘱用药密切观察生命体征、尿量及其他病情变化心理护理填写其他护理单过敏性休克概念ConceptofAnaphylaxis是由于一般对人体无害de特异性过敏原作用于过敏病人,导致以急性周围循环灌注不足为主de全身性速发变态反应.什么是过敏性休克?过敏性休克发病机理PathogenesisofAnaphylaxis发生在已致敏de患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时,通过免疫机制,使组织释放组织胺、缓激肽、五-羟色胺和血小板激活因子等,血浆迅速内渗到组织间隙,循环血量急剧下降引起休克,累及多种器官,常可危及生命.零一过敏性休克是典型de第I型变态反应,是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应de抗体相互作用,由IgE所介导,激发引起广泛deI型变态反应.零二危险性大,一般呈闪电样发生五%患者于给药后五分钟内出现症状,一零%出现于半小时以后既可发生于皮内试验过程中,也可发生于初次注射时,也有极少数患者发生于连续用药de过程中过敏性休克de特点及表现CharacteristicsandmanifestationsofAnaphylaxis呼吸道阻塞症状循环衰竭症状中枢神经系统症状其它过敏反应过敏性休克de具体表现SpecificmanifestationsofAnaphylaxis由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难一、呼吸道阻塞症状因脑组织缺氧所致(供氧与需氧)表现为头晕眼花、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐或大小便失禁等三、中枢神经系统症状由于周围血管扩张,导致血量不足表现为面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等二、循环衰竭症状有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发热等四、其它过敏反应过敏性休克de抢救措施RescuemeasuresforAnaphylaxis药物过敏第一个处理:停止致敏药物输入!立即给予救命针:肌注肾上腺素零.五-一mg.必要时,每五~一零分钟重复一次.迅速建立静脉通道,尽早使用糖皮质激素,首次地塞米松五-一零mg或氢化可de松二零零mg加入五%葡萄糖或一零%葡萄糖静滴.改善缺氧症状,给予氧气吸入,氧流量为四-六L/分,保持呼吸道通畅.对支气管明显痉挛者,给予氨茶碱零.二五-零.五g加五%葡萄糖注射液二五零ml稀释后静滴.呼吸困难,用可拉明零.三七五mg或洛贝林三-六mg肌注或静注.喉头水肿者准备气管插管和气管切开用物.快速抢救措施过敏性休克de抢救措施RescuemeasuresforAnaphylaxis快速补充血容量,首选林格液,为此,有必要建立第二条输液通道.可用林格液、低分子右旋糖苷、生理盐水、五%葡萄糖注射液均可经过上述处理后,血压仍低者,可使用血管活性药,应用多巴胺加入五%葡萄糖溶液二五零ml中静脉滴注,使收缩压保持在九零~一零零mmHg,根据血压调整滴速.休克后常有代谢性酸中毒,此时,用五%碳酸氢钠溶液一零零ml静脉滴注即可.抢救具体措施Specificrescuemeasures以上几点是抢救过敏性休克患者de基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克de发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅.观察与记录Observationandrecording密切观察患者de意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,测脉搏、呼吸、血压每一五分钟或三零分钟一次;按《医疗事故处理条例》规定在六h内及时、准确地记录抢救过程.过敏性休克患者de观察与记录ObservationandrecordofpatientswithAnaphylaxis过敏性休克de抢救措施RescuemeasuresforAnaphylaxis具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克de心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状肾上腺素抗休克药理作用换上这一瓶液体复方氯化钠注射液五零零ml(乳酸林格氏液)千万别忘了换皮条!复方氯化钠注射液药物过敏第一个处理:
停止致敏药物输入!先打这一支救命针过敏性休克de预防PreventionofAnaphylaxis避免滥用药物:避免滥用药物,是预防过敏性休克de关键,强调医师应严格掌握用药原则,根据适应证用药,由于滥用药物引起过敏性休克者为数不少,如伤风感冒应用青霉素,结果发生过敏反应,实属不幸.零一询问过敏史:应用药物前必须询问有无过敏史,如荨麻疹、哮喘、湿疹、药疹及过敏性鼻炎等.如有过敏史,使用药物时应提高警惕.对某种药物已过敏反应,则禁止再用.零二过敏性休克de预防PreventionofAnaphylaxis皮试:有过敏史者,不作皮内试验.先锋和青霉素首次使用及连续使用中停用二四小时后需做皮试.正确配制、实施实验及判断结果.结果阳性醒目标注并告知.零一提高警惕,加强观察:很多药物都有发生过敏反应de可能,故对注射药物后de患者,应留在观察室二零~三零min,以防意外发生.对有过敏史者尤应注意.零二输液时,密切观察患者变化,二四小时在输液盘中备好肾上腺素、地塞米松、异丙嗪、一瓶盐水,患者有休克症状就能立即采取措施.零三药物现配现用,严格查对,在换上易致敏de药物后及时告知家属或病人并至少观察五分钟.零四急性左心衰抢救护理流程及护理常规PART零二Emergencynursingprocessandroutinecareforallergicshock急性左心衰抢救护理流程Emergencynursingprocessforacuteleftheartfailure突发严重呼吸围难,大汗,端坐卧位,呼吸急促>三零-四零次/分,伴咳粉红色泡沫样痰,心燥不安,面色苍白或发绀.烦躁不安.评估协助患者取端坐位,双下肢下重中浓度吸氧,二零-三零%酒精通知医生,准备抢救药物及器械
心电监护建立静脉通路,遵医嘱抽取血样送检根据医嘱用药强心药(西地兰零.二-零.四mg)血管扩张剂(硝酸甘油一零ug/min)利尿剂(速尿二零-四零mg,二分钟内推完)平喘剂(氨茶碱零.二五g+)镇定剂(吗啡五-一零mg静推)密切观察病情变化心理护理记录二四H出入量、健康指导及时填写护理记录单急性左心衰是指由于急性de严重de心肌损害或突然加重de负荷,使心功能正常或处于代偿期de心脏在短时间内发生心排血量显著降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征.是临床最常见de急危重症之一,抢救是否及时合理与预后密切相关.什么是急性左心衰概念concept引起左心衰都有哪些诱因Whatarethecausesofleftheartfailure感染心脏负荷过重严重贫血或大失血严重心律失常使用抑制药等洋地黄中毒妊娠与分娩引起左心衰de诱因临床表现clinicalmanifestation双肺布满湿罗音.心尖部可闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进.表现四四有窒息感而极度烦躁不安、恐惧血压下降、脉搏细速;表现二二突发严重呼吸困难,端坐卧位,呼吸频率三零-四零次/分,伴咳粉红色泡沫样痰;表现一一面色苍白或发绀,大汗,四肢湿冷表现三三急性左心衰de急救用药Emergencymedicationforacuteleftheartfailure归纳为:做起来吸上氧打五针(镇静、强心、利尿、扩血管、解痉)急救用药做起来吸上氧Doitandtakeinoxygen立即协助病人取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷.一、体位有效de保持气道开放,立即给予高流量鼻导管氧气吸入.病情严重者给予面罩加压给氧,必要时给予气管插管,呼吸机辅助通气.保证血氧饱和度维持在九五%以上,防止出现脏器功能障碍,甚至MODS.二、氧疗打五针Givefiveinjections吗啡:吗啡可使病人镇静,降低心率,同时扩张小血管而减轻心负荷.早期即予吗啡三~五毫克静注,必要时可重复使用一次,观察病人有无呼吸抑制或心动过缓.零一洋地黄制剂:尤其适应于快速心房颤动或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全de病人.首剂零.四~零.八mg,二h后可再给零.二~零.四mg.零二快速利尿剂:迅速利尿,降低心脏前负荷.如呋塞米二零~四零毫克静注,四h后可重复一次.零三氨茶碱:对解除支气管痉挛有效,并有一定de正性肌力及扩血管、利尿作用,缓慢静脉注射给药.零五血管扩张剂:可选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明(利其丁)静滴,严格按医嘱定时监测血压.用输液泵控制滴速,根据血压调整剂量零四打五针Givefiveinjections为动、静脉血管扩张剂.一般剂量一二.五~二五ug/min..硝普钠含有氰化物,连续使用不得超过二四小时.硝普钠见光易分解,应现配现用,避光滴注.硝普钠可扩张小静脉,降低回心血量.一般从一零ug/min开始,每一零分钟调整一次,每次增加五~一零ug.硝酸甘油护理nurse严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图,检查血电解质、血气分析等,记出入量.观察呼吸频率和深度、意识、精神状态、皮肤颜色及温度、肺部啰音de变化.病情监测恐惧和焦虑可导致交感神经系统兴奋性增高,使呼吸困难加重.医护人员在抢救时必须保持镇静、操作熟练、忙而不乱,使病人产生信任与安全感,以减少误解.心理护理做好基础护理与日常生活护理健康指导:向病人及家属介绍急性心力衰竭de病因,指导其继续针对基本病因和诱因进行治疗,在静脉输液前应主动向医护人员说明病情,便于在输液时控制输液量及速度基础与日常生活护理高血钾抢救护理流程及护理常规PART零三Emergencynursingprocessandroutinecareforallergicshock高血钾抢救护理流程Highbloodpotassiumrescuenursingprocess既往肾功能不全,尿毒症史,血透或腹透史,补钾治疗史;皮肤感觉异常,疼痛,胸闷,呼吸急促尿毒症.评估准备急救药品.心电监护仪,通知医生,卧床吸氧准备遵医嘱抽取标本送检建立静脉通路根据医嘱用药遵医嘱给一零%葡萄糖酸钙一零-二零ml遵医嘱给五%碳酸氢钠静脉快速滴注二五-五零%
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