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文档简介

检查对象：药库项目要求结论备注1、查药品的采购、验收记录①是否完整、规范；②是否及时装订成册。2、查库房环境①查墙壁、屋顶、地面是否清洁；②查门窗结构是否严密，能否起到防盗、防鼠、防火、防潮等效果；③查是否有通风、避光、温、湿度检测及调节等设备；④查是否有设备有定期检查记录。3、查药品摆放①是否整齐；②③是否按剂型、用途、储存要求等分类存放；④查货架标签字迹是否清晰，放置是否准确；⑤查有无假劣药品和“四无”药品；⑥查高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品一品多规或多剂型存放有无统一的“警示标示”⑦查调剂区是否有私人物品。4、查药品储存①是否按月进行质量检查；②对不合格药品是否及时处理；③是否有效期标志；④是否有近效期药品登记表。⑤查过期失效药品销毁记录⑥每月盘点帐物相符5、查药品养护①查是否建立药品养护记录；6、查药品出入库查药品出入库单保存情况。7、查麻醉、一类精神药品管理①查专柜加锁（双人双锁操作是否规范）；②查专用账册（账物相符）；③查专册登记（查随货同行单、入库验收记录、出入库单）；检查对象：门、急诊药房项目要求检查结果备注1、查工作人员查着装、胸卡及服务态度和质量2、查卫生环境①查墙壁、地面、屋顶是否清洁；②查门窗结构是否严密，能否起到防盗、防鼠、防火、防潮等效果；③查是否有避光、通风、检测及调节温、湿度的设备；3、查药品①查架上是否有过期失效药品。②查有无药品养护记录3.1、查药品摆放①是否整齐；②有无按剂型、用途、储存要求等分类陈列；③查货架标签字迹是否清晰，放置是否准确；④查有无假劣药品和“四无”药品；⑤查高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品一品多规或多剂型存放有无统一的“警示标示”⑥查调剂区是否有私人物品。3.2、查药品拆零①是否集中放置；②有无保留原包装及标签；③拆零用具是否符合卫生要求；④药袋上注明事项是否完整（包括有效期、名称、规格、用量、用法等）⑤查临时拆零药品有无及时归位。4、查麻醉、一类精神药品管理①查发药窗口是否有明显标志；③查专用账册（帐、物相符）；⑤查专册登记（出库单、逐日发放登记、空安瓿、废贴回收登记）是否完整、规范；⑥查专用账册、记录保存是否规范；5、查处方①门诊处方总数复核率；②处方双签字5.1、查处方保存时间①普通：1年；②精二：2年；③麻醉、精一：3年。检查对象：各病区、各诊室、手术室药品管理质量标准检查结果备注有特殊管理药品（麻醉药品、一类精神药品及易制毒药品）的使用与管理规章制度有高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品的贮存要求药品管理药品专人管理备用药品定基数管理对备用药品数量、质量及有效期进行管理病房药品严格交接班，有交接记录麻醉药品专用处方专柜存放专册登记双锁管理专人管理药柜钥匙高危药品有高危药品目录专柜（或专区）存放二级医院加锁管理（等级医院评审标准要求）有高危警示标识冰箱药品冰箱内高危药品有警示标识易混淆药品有警示标识药品有启用日期及过期日期冰箱温度符合药品存放要求每日有温度监测记录抢救药品有抢救药品目录及数量清单抢救车内高危药品有警示

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