医疗服务居间合同

医疗服务居间合同合同编号：__________甲方（居间方）：【甲方全称】地址：【甲方地址】联系方式：【甲方联系方式】乙方（服务方）：【乙方全称】地址：【乙方地址】联系方式：【乙方联系方式】丙方（需求方）：【丙方全称】地址：【丙方地址】联系方式：【丙方联系方式】第一章定义及术语1.1本合同中，“居间服务”指甲方为乙方与丙方之间提供医疗服务的牵线搭桥、信息沟通、协调安排等服务。1.2“医疗服务”指乙方根据丙方的需求提供的相关医疗诊断、治疗、康复、预防等服务。1.3“服务费用”指甲乙双方约定的，丙方为获得乙方医疗服务所支付的费用。第二章合同目的及原则2.1甲乙双方本着公平、公正、诚信的原则，就甲方为丙方提供居间服务，乙方为丙方提供医疗服务的事宜达成一致。2.2甲乙双方应严格遵循国家相关法律法规，保证医疗服务质量，保障丙方的合法权益。第三章居间服务内容3.1甲方应按照丙方的需求，为丙方寻找合适的乙方医疗服务提供者。3.2甲方应协助丙方与乙方沟通，保证双方就医疗服务内容、费用、时间等事项达成一致。3.3甲方应监督乙方按照约定提供医疗服务，保证丙方的合法权益得到保障。第四章乙方的权利与义务4.1乙方有权根据丙方的需求提供相应的医疗服务，并按照约定收取服务费用。4.2乙方应保证医疗服务的质量，保证符合国家相关法律法规的要求。4.3乙方应遵守职业道德，尊重丙方的隐私权，保护丙方的个人隐私。第五章丙方的权利与义务5.1丙方有权要求甲方为其提供满意的居间服务，并按照约定支付服务费用。5.2丙方应如实告知乙方其医疗需求，并按照约定支付医疗服务费用。5.3丙方应遵守医院规章制度，配合乙方完成医疗服务，并对其提供的信息保密。第六章居间服务费用与支付6.1甲方为丙方提供居间服务，丙方应向甲方支付居间服务费用。居间服务费用为【具体金额】元，支付方式为【支付方式】。6.2丙方应在【支付期限】日内支付居间服务费用，逾期未付的，每逾期一日，丙方应向甲方支付居间服务费用【逾期支付比例】的滞纳金。6.3甲方应在收到居间服务费用后，向丙方开具正式的居间服务费用发票。第七章医疗服务费用与支付7.1丙方应按照与乙方约定的医疗服务费用标准支付费用。医疗服务费用为【具体金额】元，支付方式为【支付方式】。7.2丙方应在医疗服务完成后【支付期限】日内支付医疗服务费用，逾期未付的，每逾期一日，丙方应向乙方支付医疗服务费用【逾期支付比例】的滞纳金。7.3乙方应在收到医疗服务费用后，向丙方开具正式的医疗发票。第八章服务期限与终止8.1本合同自双方签字盖章之日起生效，服务期限为【服务期限】。8.2在服务期限内，如任何一方违反本合同约定，另一方有权提前终止本合同。8.3在服务期限内，如丙方因个人原因需终止医疗服务，应提前【通知期限】通知甲方和乙方，并按照约定承担相应的责任。第九章保密条款9.1甲乙双方在合同执行过程中可能获知丙方的个人隐私、商业秘密等信息，应对上述信息予以严格保密。9.2甲乙双方应对本合同的签订、履行以及终止情况进行保密，未经丙方同意，不得向第三方披露。9.3保密期限自本合同签订之日起算，至合同终止或履行完毕之日止。第十章违约责任与争议解决10.1若任何一方违反本合同的约定，应承担相应的违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。10.2违约金的计算标准为【具体金额】元，或合同总金额的【比例】%。10.3若双方在合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向合同签订地的人民法院提起诉讼。第十一章保险与赔偿责任11.1乙方应为其提供医疗服务的人员购买相应的职业责任保险，以保证在医疗服务过程中发生意外时，能够及时给予丙方相应的经济补偿。11.2若因乙方提供的医疗服务存在过失，导致丙方遭受人身或财产损失，乙方应承担相应的赔偿责任。11.3甲方作为居间方，不直接承担丙方的医疗风险，但对于因甲方故意或重大过失导致丙方损失的情况，甲方应承担相应的赔偿责任。第十二章合同的修改与补充12.1本合同一经签订，非经甲乙丙三方书面同意，不得修改或补充。12.2若甲乙丙三方同意对合同进行修改或补充，应签署书面文件，作为本合同的附件，与本合同具有同等法律效力。第十三章法律适用与合同效力13.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律法规。13.2本合同自甲乙丙三方签字盖章之日起生效，有效期为【合同有效期】。13.3本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。第十四章其他条款14.1甲乙丙三方应遵守国家关于医疗服务行业的各项规定，不得从事任何违法活动。14.2本合同未尽事宜，可由甲乙丙三方另行协商，并签订补充协议。14.3本合同签订后，甲乙丙三方应按照诚实信用的原则，履行各自的义务。第十五章签字盖章15.1甲方（居间方）：【甲方全称】签字：【甲方签字】盖章