用血与供血管理制度

用血与供血管理制度第一章总则第一条目的和依据本规章制度的目的是为了加强对用血和供血管理的统一规范，确保医院的用血与供血工作科学、安全、高效进行。本规章制度依据国家相关法律法规，结合医院实际订立。第二条适用范围本制度适用于医院的全部部门、科室，包含但不限于临床科室、药品管理、设备管理等。第二章用血管理第三条用血申请与审批医院全部临床科室在执行输血治疗时，必需经过合理的用血申请与审批程序。用血申请必需以书面形式提交，并包含患者基本信息、病情描述、输血指征、输血量等必需信息。用血审批应由科室负责人或专家团队进行，并记录审批看法和结果。医院设立独立的用血管理委员会，负责审批特殊用血申请和定期统计分析。第四条供血安全与质量掌控医院血库必需符合国家血液安全和质量管理要求，确保供血源可靠。血库应定期进行血液质量监测和病原体筛查，确保供血安全。强调血液处理的严格操作规范，包含血型鉴定、交叉配血、输血前筛查等环节。第五条用血管理的责任与义务医院各临床科室必需依照医疗质量管理制度执行，确保用血合理、安全。临床医生应加强对用血适应症的把握和临床推断本领，遵从“临床需要，合理用血”的原则。临床科室应加强对输血反应的监测和记录，及时报告异常情况。第六条用血信息管理医院要建立完善的用血信息管理系统，实现对用血数据的统计、分析和溯源管理。临床科室及时、准确地记录用血信息，包含患者个人信息、输血相关信息、输血效果等。第三章供血管理第七条供血组织与机构医院应与本地正规血库建立稳定、长期的合作关系。血库应设立专业的供血管理部门，负责供血组织与机构的日常管理与协调。供血机构应定期进行内外审计，确保供血活动的规范和有效。第八条供血人员资质要求医院血库必需由专业人员构成，包含血库管理人员、采血人员、试验室技术人员等。供血人员必需具备相关专业知识和技能，并严格依照操作规程进行工作。第九条供血物品管理医院血库要确保供血物品的质量安全，包含血袋、采血器具、检测试剂等。供血物品要依照标准规定的条件进行保管、监测和使用，严禁过期、变质等情况发生。第十条供血过程掌控供血过程中必需有专人负责，负责随时监控供血情况，并及时记录供血相关信息。供血机构应定期对供血过程进行质量检查，保证供血活动的合规性和稳定性。第四章巡查检查与监督管理第十一条巡查检查医院应设立特地的巡查检查机构或小组，定期对用血与供血管理进行巡查检查。巡查检查人员要具备相关专业知识和技能，能够独立进行合理有效的检查工作。巡查检查要形成检查记录和整改看法，并报告给相关管理部门。第十二条监督管理医院血库应接受上级主管部门的监督检查，确保血液手记和输血工作的规范实施。监督管理部门要及时发现和矫正用血与供血管理中的问题，确保医院的用血供血工作符合法律法规要求。第五章惩罚与嘉奖第十三条惩罚措施负责用血和供血管理的责任人员在管理职责不力、违反规章制度等情况下，将被依法追究相应的责任。对于严重违反用血和供血管理制度、危害患者安全的行为，医院将予以严格惩罚。第十四条嘉奖机制对于在用血和供血管理工作中表现突出、贡献杰出的个人和团队，医院将进行表扬和嘉奖。第六章附则第十五条注意事项使用和管理血液制品必需严格依照国家相关法规和规定进行操作，不得擅自转变血液制品的质量特性和用途。防止交叉感染的措施必需得到严格贯彻和执行，严禁混用不同患者的血液制品。医院应建立血液制品使用的监测、报告和分析制度，及时了解和掌控血液制品的使用情况。第十六条解释权本规章制度由医院管理部门负责解释和修订，并及时公布于全院。以上规章制度自发布之日起生效，涉及具体操作的事项，医院可依据需要另行订立实施细则，并于公