学校常见传染病预防及处理

学校常见传染病预防及处理呼吸道传染病

几种常见呼吸道传染病临床特征：不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急；有发热症状。1、流感：一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。2、麻疹：症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜及皮肤出现斑丘疹。

3、水痘：全身症状轻微，皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。（注射过水痘疫苗的人还是有感染的可能，只是皮疹数量很少）4、风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴肿大，全身症状轻。5、流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。6、流行性腮腺炎：以腮腺（耳垂后）急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。7、肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。传播：1、传染源：主要为病人或隐性感染者。2、传播途径：主要经飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播。3、人群易感性：人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。预防：1、加强体育锻炼，增强体质，增强抗病能力。2、居室内定时通风透气，做到“三开三晒”（即开窗、开门、白天打开蚊帐，晒衣服、晒被子、晒席子和垫被）。如已有现症病人可进行居室定时空气消毒。3、少到人群聚集的地方，不到病人家串门，必要时戴口罩。4、注意个人卫生以及居室和环境卫生，注意身体保暖防寒，注意休息和睡眠，做到劳逸结合.5、疫苗预防：流感、流脑、麻疹、百日咳都有相应的疫苗可预防。6.保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。7.如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。当发生传染病时，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。肠道传染病手足口病症状：大多数患者症状轻微，以发热和手、足、臀、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。传播：1、传染源主要为病人、健康带毒者、隐性感染者。2、传播途径：人群间的密切接触进行传播、空气飞沫传播：患者咽喉分泌物、唾液中的病毒、日常接触传播：病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播、水源传播：接触被病毒污染的水源经口感染、医源性传播：门诊交叉感染、口腔器械消毒不严传播。预防：1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；2、不喝生水、不吃生冷食物；

3、每天使用的饭盒、调羹、茶杯要注意清洁、消毒；4、避免接触患病儿童；5、本病流行期间不宜到人群聚集、空气密闭、不流通的公共场所；6、注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；“洗净手、喝开水、吃熟食、晒衣被、勤通风”诺如病毒感染性腹泻症状：

最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题传播：

诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染：

1、食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；

2、触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中；

3、接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

诺如病毒在密闭场所中（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。预防：

1、注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。

2、水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。

3、提倡喝开水，饮用桶装水选择质量有保证的品牌，并且水要烧开饮用，不要冷热水混合饮用，避免因桶装水污染引起发病。

4、诺如病毒感染儿童应远离厨房或食物加工场所。

5、诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。6、及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。常见传染病隔离要求病种潜伏期病例隔离期密切接触者医学观察期密切接触者医学观察内容手足口病2—7天症状消失后一周14天精神状况、口腔黏膜、手足掌部散在疱疹水痘10-24天至水痘疱疹完全结痂为止21天胸腹部皮疹猩红热12小时-12天发病后6天12天咽喉炎症或扁桃体炎症状流行性腮腺炎14-25天腮腺肿大完全消退，约6周21天发热、单侧或双侧腮腺肿痛急性出血性结膜炎数小时-2天发病后7天7天双眼有剧烈的异物刺激感或烧灼及痒感，畏光流泪、眼部分泌物增多，眼睑浮肿、结膜下出血流行性感冒1-4天发病后5天7天发热、伴咳嗽或咽痛诺如病毒12-48小时症状完全消失后72小时3天腹泻、呕吐、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等细菌性痢疾1-7天急性期症状消失后，第5、7天粪检阴性7天发热、腹痛、腹泻、里急后重及脓血便等麻疹6-21天，被动免疫后可延至28天出诊后5天，并发肺炎后至疹后10天21天，如曾免疫接种者延至28天上呼吸道卡他症状，口腔黏膜斑和皮疹风疹14-21天出疹后1周最后接触病人日起至该病人出疹后1周体温，面部、躯干和四肢皮疹医学观察期内的班级需要注意1、取消所有混班上课的课程，例如：周五的兴趣课，合唱训练，管乐训练、体活课等。2、禁止到专用教室上课。3、所有学生下课在本班教室内休息，等预备铃响后再去上厕所(上厕所时间与其他班级错开)，以便清洁工及时消毒厕所。4、午餐全部在本班教室内进行，食堂会对医学观察期内的班级餐具另外分开消毒。5、每天放学后，学校都将对教室进行消毒。第二天班级内要及时开窗通风。6、患病学生在家隔离期满，需凭就诊医院出具的复课证明方可到学校上课。班主任及任课老师需要注意1、如果发现有学生出现皮疹、发热等疑似症状，请立即告知卫生老师。如有必要，联系家长带学生去医院就诊。2、督促班中负责的同学及时上报班中病缺表，及时了解学生缺课原因。（病缺表格每天广