DB45T 2168-2020 儿童福利机构入院儿童基础评估规范

I 12规范性引用文件 13术语和定义 14评估团队 15评估流程及要求 16评估内容 27评估档案管理 2附录A(资料性)入院儿童基础评估记录表 3本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由广西壮族自治区民政厅提出并归口和宣贯。本文件起草单位：南宁市民政局、南宁市社会福利院。本文件主要起草人：赵廷和、李志彬、黄焱、江宁、黄艳、何文、张鹏、苏芸、许文水、赵秀梅、黄燕兰、岑嵘、陈峰、关虔、张红梅、程莉。1仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本MZ010儿童福利机构基本规范4评估团队儿童福利机构应成立入院儿童基础评估团队，组员至少4人并具有5.1评估流程2b)观察结束后康复、教育、社工分别对儿童进行评估并出具评估陈述；童安置需求评估记录表》(参见表A.1)并由评估员签字后抄送相关部门；d)安置会议后由社工形成《儿童机构安置需求服务计划表》(参见表A.2)作为后续服务开展的5.2.1评估团队接到有新入院儿童信息后10个工作日内完成儿童评估并召开儿童安置会议。5.2.2儿童入院后，儿童医疗区在第2个工作日报送入院身体评估单、照片至评估团队。5.2.3团队成员的所有评估记录应在评估后24h内完成。6评估内容评估内容参见表A.3。表A.4;粗大运动功能评估报告主要包括评分结果、目前存在的问题等，参见表A.5;——0~6岁儿童发育评估。包括动作(含大运动和精细动作)、适应能力、语言能力、社交行为的发展情况评估，参见表A.8;评估报告参见表A.9;——3~18岁儿童适应行为评估。包括动作、语言、生活自理、居家生活与工作、自我管理、社会化能力的发展情况和行为问题的情况，参见表A.10;评估报告参见表A.11。时间、评估方式、评估过程记录、评估分析和结论，参见表A.12,由评估社工填写。3(资料性)入院儿童基础评估记录表入院儿童基础评估记录见表A.1～A.13。表A.1儿童安置需求评估记录表身份证号儿童姓名医疗评估陈述抄送部门名日期4儿童姓名□□□□□□口口□□□□□□口安置时间需求及安排(后续服务计日期5姓名：性别：出生时间：入院时间：住院号：托养时间：体重：kg;身长：:cm;头围：cm;胸围：cm;体温：℃;脉搏：次/分；呼吸：次/分口清醒口嗜睡口萎靡口谵妄口昏迷□其他：□正常□落后□体格发育口运动口语言智力□其他：□良好□一般□欠佳□差口极差口其他：口完整口痂皮□头颅血肿侧口脓疱疮口感染□其他：前囟cm后囟cm口平软口紧□凹陷□凸出□其他：□双眼对称口内斜侧口外斜侧口巩膜黄染口眼睑下垂口其他：瞳孔：口对光有反射□对光无反射□大小不对称口放大□缩小□其他：□反应良好□反应微弱□无反应口其他：□正常口扁平口腭裂侧()度□鼻中隔弯曲口鼻翼扇动口其他：□正常口有寻觅反应□口周青紫口苍白口樱红唇□唇裂侧()度口其他：□正常吸吮口舌苔：口溃疡口肥大□其他：口活动正常口柔软□僵硬口抵抗□软弱无力□斜颈口淋巴肿大□其□对称□胸骨凹陷□显见肋骨口肿块口桶状胸口鸡胸口其他：□呼吸音清晰□呼吸音粗□干啰音口湿罗音□呼吸音紧听不出□其他：心率：次/分口规则口不规则□杂音□奔马律□其他：□已脱落□未脱落□干燥□潮湿□有分泌物口红肿感染□其口正常男性口正常女性口瘘管口两性畸形口尿道下裂口其他：□正常口僵硬口松软无力口瘫痪□足内翻□多指/多趾畸形口其他：照顾处理：6仰卧位与俯卧位(17项)1.仰卧位：头正中位，最大限度左右对称转动头部3.仰卧位：抬头45度4.仰卧位：右侧髋、膝关节在生理活动范围内屈曲5.仰卧位：左侧髋、膝关节在生理活动范围内屈曲7.仰卧位：伸出左上肢、手，越中线抓玩具10.俯卧位：竖直抬头11.肘支撑俯卧位：竖直抬头，肘部伸展，胸部离开床面12.肘支撑俯卧位：右前臂水平支撑躯体，左上肢充分向前伸直13.肘支撑俯卧位：左前臂水平支撑躯体，右上肢充分向前伸直14.俯卧位：向右侧翻身到仰卧位15.俯卧位：向左侧翻身到仰卧位16.俯卧位：使用四肢向右侧旋转90度17.俯卧位：使用四肢向左侧旋转90度坐位(20项)18.仰卧位：检查者握婴儿双手，自行牵拉成坐位，头部能控制19.仰卧位：向右侧翻身到坐位20.仰卧位：向左侧翻身到坐位21.坐于垫子上：检查者支撑胸部，头部保持正中位3秒钟22.坐于垫子上：检查者支撑胸部，头部保持正中位10秒钟23.用上肢支撑坐于垫子上，保持5秒钟24.坐于垫子上：没有上肢支撑，保持3秒钟25.坐于垫子上：身体前倾触摸玩具后，不用上肢支撑恢复坐位28.右侧坐：没有上肢支撑，保持5秒钟29.左侧坐：没有上肢支撑，保持5秒钟30.坐于垫子上：有控制的从坐位趴成俯卧位31.足向前坐于垫子上：向右侧转成四点支撑位32.足向前坐于垫子上：向左侧转成四点支撑位34.坐于椅凳上：不使用上肢和足支撑，保持10秒钟35.站立位：从站位坐到凳子上7表A.4(续)36.坐在地板上：从地板上坐到凳子上37.坐在地板上：从地板上坐到椅子上爬和跪(14项)39.四点支撑位：用手与膝支撑身体，保持10秒钟41.俯卧位：转成四点支撑位，用手、膝负重42.四点支撑位：右上肢前伸，手高于肩43.四点支撑位：左上肢前伸，手高于肩48.坐垫子上：使用上肢支撑转成高跪位，不用上肢支撑，保持10秒钟49.高跪位：使用上肢支撑转成右膝半跪，不用上肢支撑，保持10秒钟50.高跪位：使用上肢支撑转成左膝半跪，不用上肢支撑，保持10秒钟51.高跪位：双膝行走10步，不用上肢支撑站立(13项)52.坐在地板上：扶椅子站立53.站立：不用上肢支撑，保持3秒钟54.站立：单手抓住椅子，右脚抬起，保持3秒钟55.站立：单手抓住椅子，左脚抬起，保持3秒钟56.站立：不用上肢辅助，保持20秒钟57.站立：不用上肢辅助，左脚抬起10秒钟58.站立：不用上肢辅助，右脚抬起10秒钟59.凳子坐位：转成站立位，不用手协助62.站立位：有控制的下降到地板坐位，不用上肢协助63.站立位：转成蹲位，不用上肢协助64.站立位：从地板上拾物后，恢复站立位，不用上肢协助走、跑、跳(24项)67.站立：牵双手向前走10步68.站立：牵单手向前走10步69.站立：不用扶持，向前走10步8表A.4(续)70.站立：向前走10步，停止，转身180度，返回71.站立：后退10步72.站立：双手提大物品，向前走10步73.站立：在20cm宽的平行线之间，连续向前走10步74.站立：在2cm宽的直线上，连续向前走10步75.站立：右脚跨过膝盖高度的木棒76.站立：左脚跨过膝盖高度的木棒77.站立：向前跑4.6米，停止，返回78.站立：右脚踢球79.站立：左脚踢球82.右足单立：在直径60cm圆内，右脚单跳10次88.站在15cm高的台阶：两足同时跳下0分：指完全不能完成(做);1分：指仅能开始会做(即完成动作<10%);2分：指部分(10%<完成<100%);3分：指能顺利圆满完成(即100%完成)。日期9姓名：性别：年龄：评估人员：A02.听觉追踪摇铃D12.解开纽扣E02.手指戳洞E03.将7块方木放入杯中E04.将小丸(4粒)放入杯中E05.放入小木桩(3粒)B08.坐位手碰自己部位(鼻-耳-头顶)B09.跟着画两条垂直线(3cm)E09.4块方木搭火车(8块)E10.穿珠子(6粒方珠)C03.抓小丸(2粒)E11.模仿画垂线(5cm)E12.模仿画横线(5cm)C05.抓握方木(儿童前方10cm)E13.快速放小丸(10粒)E14.穿线(6个带孔的细长纸板)C09.抓笔画画E17.搭楼梯(6块方木)E19.搭金字塔(12块)D04.连接方木(2)D05.拍手总分姓名：性别：年龄：评估人员：表A.80~6岁小儿神经心理发育评估表性别：大运动：社交行为：123456大运动口拉腕坐起头竖直片短时(5秒)13口俯卧抬头21口俯卧抬头90°35口仰卧翻身14口抱直头稳(1022口扶腋可站片刻2-3秒30口独立头身前倾5秒动15口两手握一起3-4秒鼓31□抓住近处玩具36□会撕纸16开0.5分钟37□把弄到桌上一力3口眼跟红球过中线10口立刻注意大玩具17口眼跟红球24□偶然注意小丸1~2次38□两手同时拿住25□找到声源(一侧即39□玩具失落会找语言5口自发细小喉音1□发a、0、e等母音18口笑出声满时)33□对人及物发声节无意)为龄789动43口独坐自如10分钟51□双手扶物以上上73口独站片刻小丸67口指食指动作熟练74口打开包积木的纸82□试把小丸投小瓶53□试图取第道75口积木放入杯中(欠身取)69口寻找盒内东西76口模仿推玩具小车无所指56口模仿声音(弄舌或咳70口模仿发语拿/走)77□有意识地发一个字音音准)或推开)71口懂得常见物及78口懂得“不”龄动88独走自如举过肩，一臂远)103脚尖走(散111双足跳离地面(同时并离地2次以18独自上楼3级以上126独脚站2秒练三级以上)19独自下楼3级以上89自发乱画向不限)105玻璃丝穿过112穿扣后拉过线120模仿画竖道127模仿搭桥(示128穿扣子35个13一页页翻书3页21认识大小(2/3)129知道1与许多(多和1个)92盖上圆盒(盖严)板(不教)(不教)122正确放置倒放型板130知道红色(出示红黄蓝绿)93会指眼、耳鼻、口手(3/5)00懂得三个投向108回答简单问题123说8~10个字的句子(星期天妈妈带我去公园)31说出图片10样句子(主谓语)么?”小便110开口表示个17说常见物用途(碗笔板凳球3种以124脱单衣或裤(不解扣)132来回倒水不洒(倒两次)龄动141口两脚交替跳(高度在5cm)149口交替上楼156□独脚站5秒(示163□独脚站10s(示范)171口接球(距离150□并足从楼164□足尖对脚跟向前走2m142口折纸边角整齐(长方形)151□模仿画口(各角>45度)57□画人像3个部位165口筷子夹花生米(3/3)172□画人像7个部位143□模仿画十字能力144□认识两种颜色(2/4)152口懂得“5”166□照图拼椭圆形(不示173□鸡在水中游136口积木搭高10块145口懂得“2”153口说出图形59□图画中缺什么167□图画中缺什么(3/6)174□图画中缺什么语言37□说出性别累了、饿了”154口会说反义词(2/3)160□苹果一刀切开有几块(2)168□数手指(两手心算)169口衣服、钟、眼睛(2/3)作用175□会认识数字(十以内都会令147口说出图片14样(14/18)161口说四个反义词(4个)176口说出两种圆形的东西148口扣扣子(1个)155□会穿上衣162□吃饭之前为什177□桌子、鞋、房龄动78口足尖对对足跟向后走2米186口拍球2个203□拍球10个以上179口画人像10个部位187口拼小人96口译码(2分钟25个)204口打结(活扣)188口会写自己的名字能力180□知道左右189口雨中看书197口图形类比206口数字类比190口懂得星期几198□牛和兔行走方式有什么区别?月?语言191□一年有哪四个183□上班窗苹果香2/3192口什么动物没有193口你捡到钱包怎194□为什么要走人大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应，躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力，比如抓握、积木、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的，从某个角度说，大运动和精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的适应能力主要指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力。如对物体和环境的精细感觉，解决实际的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等等。由此可见，适应能力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它可直接观察婴幼儿的智慧。比如听声音有反应和找到声源，玩敲，从杯子中取出物或寻找盒内东西，盖瓶子盖，积木搭高和搭桥，能一页一页的翻书，知道能理解各种简单的几何图形，用拼板拼出圆形、方形、椭圆形和长方形，能指出画的物体少画了什么等等。语言是人类所特有的心理活动。比如，孩子彼此之间交谈，听音乐、歌曲，读故事、歌谣，写听、说、读、写都是不同形式的语言活动，语言对儿童的心理发展有着十分重要的作用。它不扩大知识面，而且可以调节自身的心理活动，使自己的行动有一定的目标和方向，同时还可以促进和帮助儿童进行想象。总之，语言活动可以促进儿童心理活动的迅速发展。社交行为是指孩子对现实社会文化的个人反应，其行为模式也是由内在成长因素所决定的，子大小便的控制是适应外界要求所形成的，但是最终能否控制，还得取决于神经功能的成熟程度。几个方面的能力：①社会交往能力，如逗引时有反应，见人会笑，能认识亲人，认生，懂得家②生活自理能力。如开口表达个人要求，穿衣服时知道配合，会脱袜子，会穿鞋，会扣扣子和解开等。③适应外界要求的能力。如会控制大小便，有简单的是非观念，见物兴奋，能自已吃饼干等等。④懂得社会常识。如懂得常见物和人的名称，会说常见物的用途，懂得桌子等用具是用什么材料做色等等。●月变日为1月=30日，岁变月为1岁=12月●例：测验日期10年6月13日●0岁11月17天=11.6月用△标记。在测月龄前以△标记，以示此月龄为该儿童●以先易后难为原则●先查动手的项目如精细动作、适应能力，再查语言、社交，最后查大动作●量表中有▲的项目表示该测查项目可以询问家长。●通过项目用○表示，不通过的项目用×表示●不管主测月龄的项目是否通过，向前测两个年龄组的项目要通过，向后测两个年龄组的●1岁以内：每个人领域有一个项目为1分，有两个项目为0.5分●1-3岁：每个领域有一个项目为3分，有两个项目为1.5分●3-6岁：每个领域有一个项目为6分，有两个项目各为3分0～6岁小儿神经心理发育量表依据统计学换算结果，婴幼儿的智能水平可分智能发育商评价高智能低下85-114基本信息姓名：性别：大运动适应能力语言参考意见来自：1、由班主任老师或父母对学生(儿童)逐条地进行评定。评定者(老师或父母)若有不了解情况的地方，请注明清楚，然后寻找机会向其他对受评定学生(儿童)很熟悉的个人了解情况以完成评定。2、本量表是用来评估我国中小学生及幼儿园儿童对生活和学习的一般适应能力的。如果的某些学生和儿童，请不要停止评定，而是按这类题目的要求去做，完成全部内3、量表中凡是标有“在帮助下”完成任务是指有他人直接动手的帮助，“无需帮助”是4、为了使评定结果准确可靠，请评定者按学生(儿童)的真实情况来回答每一个问题。第一部分有两种题目类型。第一种，要求只圈出一个选项。这类条目的选项是按难易程度排列的，评定者必须从中选出最况的那一个选项，然后在代表了这个选项的数字上画圈，这个数字反映了学生(儿童)在通常情情。例如表1中，受评定的学生能熟练地用调羹吃碗里的饭菜，但用筷子吃饭时有些溢洒，则应该在数字“2”上画圈。第14条使用餐具(只圈一项)熟练地用筷子夹碟子里的菜能用筷子吃自己碗里的饭菜但有些溢洒3熟练地用调羹吃碗里的饭菜能用调羹吃碗里的饭菜但有些溢洒1第二种，要求圈出所有反映学生(儿童)真实情况的选项，不管每个选项赋给什么数字，只要符合学生(儿童)的真实情况就在这些数字上面画圈。例如表2中，第一、二、四和五选项符合某个学生的情况，就在这些选项的数字上第25条睡眠习惯(圈出所有符合项目)困倦时主动上床睡觉不具有上述能力0第28条其他自理能力(圈出所有符合项目)躲开危险物(如利器、火炉、电源插头等)1自己上医院或卫生所看病①不具有上述能力0(一)粗大动作第1条身体平衡(只圈一项)能双脚踮脚尖站10秒钟5能单脚站立2秒钟4不用扶可站稳3不用支撑可坐稳1不具有上述能力0第2条行走与跑跳(圈出所有符合项目)(一)言语理解第5条理解语音(只圈一项)理解简单的指令(如“把…拿过来”、“坐下”等等)3叫他的名字时，不知道是叫自己0第6条理解复杂的指令(圈出所有符合项目)双脚交替着走下楼梯1理解含有介词的指令(如“…在…之上”能跑且很少摔倒1、“…在…的后面”等)1双脚并跳1理解含有先后顺序的指令(如“首先…,单脚跳1然后…”等等)1不具有上述能力0理解包含某些条件、要求的指令("如果…,就…;如果不…,就…”等)1第3条手臂的控制力(圈出所有符合项目)不具有上述能力0能抓住跳动的篮球或排球1手举过肩把球扔出1一只手端起杯子不具有上述能力0第7条阅读(只圈一项)能基本读懂成人报纸、一般小说和杂志5(二)精细动作能读懂用词及情节不复杂的小说或文章第4条手的控制力(圈出所有符合项目)(普小四、五年级水平)4用拇指和食指拿起小物品(如扣子、花生能读懂简单的小故事或连环画上的文字米等)1说明(普小一、二年级水平)3用剪子剪出“0”形1认识不足10个字或一个用钥匙打开明锁不具有上述能力0(二)语言表达第8条发音清晰度(圈出所有符合项目)说话声音很低很弱，耳语般地难以听见1能准确说出自己的出生日期(包括年、月、日)能准确说出自己的住址能准确说出自己的通讯地址(包括住址和邮编、或电话)不具有上述能力第13条交谈(只圈一项)1110第9条词的使用(只圈一项)能较准确地用动词描述身边的事情能说出10个熟悉物体的名称能说两、三个简单的词(如“爸爸”、“妈妈”、“灯灯”等)第10条句子的使用(只圈一项)有时能使用含有连词的复合句子(褚如43210能和别人谈论某个长远计划及实施办法4能和别人谈论家中或学校里的某些事情3会使用“您好”、“请”、“谢谢”等礼貌用语2不具有上述能力0第三项生活自理能力(一)饮食第14条使用餐具(只圈一项)熟练地用筷子夹碟子里的菜5“因为…,所以…"、“…,并且…”熟练地用筷子吃自己碗里的饭菜4、“虽然…,但是…”等等)3能用筷子吃自己碗里的饭菜但有些溢洒3能用疑问词提问题(诸如“为什么”、熟“怎么样”、“"是什么”等)2能用调羹吃碗里的饭菜但有些溢洒1第15条获取食物(只圈一项)第11条书写(只圈一项)会做简单的饭菜(炒鸡蛋、煮米饭等)4能写条理较清楚，用词比较得当的书信会上食堂、食品店、或饮食店等购买食物3或小文章5无需他人指点能在家里找到食物2会写留言便条、记事条或借条等4饥饿时会向别人要能写出40个不同的字(数字除外)3不会用语言表达饥饿和获取食物0能写出十几个不同的字(数字除外)2会写自己的名字1第16条喝水或饮料(只圈一项)(三)社交语言双手拿杯喝水或饮料不撒2第12条自我情况介绍(圈出所有符合项目)双手拿杯喝能准确说出自己的性别1无他人帮助不能用杯喝水或饮料0(二)大小便第17条大小便训练(圈出所有符合项目)若无提醒，衣服有明显破洞仍穿在身上1需要大小便时能自己上厕所(地点恰当)1若无提醒，衣服脏了不会环下来1便后自己穿好裤子1不能根据不同场合正式与非正式、在家、无上述能力0出门作客或户外运动等)选择穿合适的衣服1不能根据天气变化情况(天热或天冷、第18条大小便自理(只圈一项)天晴或下雨)穿戴不同的衣物(如增白天和晚上独自上厕所从不出问题(如减衣服，戴草帽，穿雨衣等)1弄脏衣裤、摔倒、排便地点不当等)4没有上述问题白天独自上厕所从不出问题3事事依赖别人白天独自上厕所偶有问题出现2不会自己上厕所0第22条洗手洗脸(圈出所有符合项目)能自己准备洗脸或洗手水1(三)衣着能用肥皂洗手1第19条穿衣脱衣(只圈一项)能用清水洗手洗脸1完全会自己穿衣服(包括雨衣等)5会拧干毛巾1在他人协助下会穿、脱大部分衣服2第23条洗澡(只圈一项)完全依赖别人0并完成洗澡第20条穿鞋脱鞋(圈出所有符合项目)穿鞋子时不会把左右穿错1无需帮助会自己系鞋带1无需帮助会穿无鞋带的鞋(拖鞋除外)1不具有上述能力0第24条卫生习惯(圈出所有符合项目)能每天自己洗头、洗脸、或刷牙1第21条穿着打扮(圈出所有符合项目)头发脏了自己会主动去洗1无他人帮助就不能找合体的衣服穿1手、脚或身上脏了自己会主动去洗1若无提醒，常常会把衣服的反面当正面指甲长了自己会剪1穿或扣子扣错1定期主动更换能自己上医院或卫生所看病1(五)睡眠会购买邮票邮寄信件1第25条睡眠习惯(圈出所有符合项目)会接电话1困倦时主动上床睡觉1会打电话1不具有上述能力0第29条做饭做菜(只圈一项)能做三、四个家常菜(六)外出能做一些简单的饭菜如炒鸡蛋，煮饭，或第26条方位感(只圈一项)煮面条等2走出离家或学校方圆几里路的地方不迷路3会热已经做好的饭菜在学校附近走动不迷路2不具有上述能力能独自在家或教室附近活动1第30条照料衣物(圈出所有符合项目)0能把换下的衣服洗干净1第27条交通(圈出所有符合项目)能根据十字路口的交通信号过马路1在没有交通信号的地方能留意来往的不具有上述能力01能自己乘公共汽车、电车或地铁直达第31条收拾房间(圈出所有符合项目)常去的地方(如学校)1能按吩咐把玩具或学习用具收拾整齐1即使中途需换车，也能自己乘公共汽每天主动把玩具或学习用具收拾整齐1车、电车或地铁到常去的地方1能按吩咐用抹布擦家具，擦得干净能自己乘公共汽车、电车或地铁到陌能按吩咐去扫地，扫得干净1生的地方不具有上述能力0每天主动铺床叠被，基本整齐1不具有上述能力0(七)综合自理能力第28条综合自理能力(圈出所有符合项目)第32条其他家务(圈出所有符合项目)衣服湿了会自己换下来1就餐前能按吩咐准备碗筷1能洗碗筷，洗得干净能洗玻璃杯，洗得干净不具有上述能力(二)数与计算第33条数与计算(只圈一项)能点数十个以上的物品(手指点到的与数到的一致)能点数两个物品能区别“多”与“少”(三)钱的理解与使用第34条钱的理解(只圈一项)110543210第37条为自己购物(只圈一项)稍加关照能买东西2在严密地监督下能买东西1不能购物0(四)时间概念与利用第38条理解钟点(圈出所有符合项目)正确地指出“上午”和“下午”1能把钟点与各种活动或事件联系起来1不具有上述能力0能单独上街购物，正确地找零钱(1元以上)4能单独上街购物，正确地找零钱(1元以内)3第39条理解日期(圈出所有符合项目)能说出常用硬币、纸币的面值2能说出现在是什么季节(春、夏、秋、冬)1懂得钱的作用，但不理解面值1能说出一星期有几天1不懂钱的作用0能说出一个月有几天1能说出一年有几个月1第35条预算(圈出所有符合项目)能说出今天是星期几1为每月的开销(伙食费、车费、书本能说出今年是哪一年(19××年)1不具有上述能力0(五)就业前工作表现第40条工作技能(只圈一项)第36条替别人购物(只圈一项)能胜任需使用机器的工作(如缝纫、车间的工作等3能到几家商店购买几种不同的物品4能到一家商店购买一种物品32需仔细交代才会作简单购买1任何工作都干不了0不能派出去买东西0第41条上学或工作习惯(圈出所有符合项目)第45条保管个人财物(只圈一项)若没有不断地鼓励就不能完成任务1相当可靠，通常能照看好个人的财物2经常故意迟到，早退，或旷课1完全无责任心，第46条一般责任心(只圈一项)第42条主动性(只圈一项)做事不太认真负责，不能保证吩咐的事一主动、有计划地做自己的大部分事情(定会去做如学习，玩耍，劳动等)3毫无责任心，一点也不负责任0关心周围发生的事情，主动问别人是否只有别人派去做某件事情(如扫地，收第43条坚持性(圈出所有符合项目)很容易就变得灰心丧气2第47条业余时间安排(只圈一项)0有业余爱好(如绘画，集邮，或下棋等)2听收音机等)11不具有上述能力一件事情未做完很快又转做另一件事情1第48条认识和了解别人(圈出所有符合项目)第44条自制力(圈出所有符合项目)见到熟悉的人会表示亲近1到时间自己主动用餐，学习，睡觉除家里人外，还了解其他人的情况(如职到别人家作客很听话(如不撒娇磨人，业、住址、及和自己的关系等)1不乱翻乱动)1当爸爸妈妈说星期天或××节日带他去在人多的地方(如商店里)不喊叫或哭闹1能说出人的外貌特征(如高矮胖瘦、头发长短等)1一次得到很多零花钱(如压岁钱)不乱花1不具有上述能力0第49条关心别人(圈出所有符合项目)需要时给予指点或处理别人的事情1关心别人的喜怒哀乐1第50条帮助别人(只圈一项)第51条与他人交往(只圈一项)能与别人有短时间的交往(如展示自第52条参加集体活动(只圈一项)组织开展集体活动(作为发起人和组织者)3积极自觉地参加集体活动(主动参与)2若受到鼓励会参加集体活动(被动参与)1极少参加集体活动0第53条合作与分享(圈出所有符合项目)在游乐场所能按大人的指示排队等候1会玩“争上游”,下象棋等规则复杂的游戏1 第二部分的条目都是按以下方法进行评定的。首先要检查一下条目中所描述的每一个行为是否若没有上述情况就圈“0”。例如表4中，儿童偶尔有撕毁表4、第二部分评定方法举例弄赃自己的物品撕毁自己的杂志、书籍或其他物品其他(特别的问题)“踢饭盆”偶尔121、条目中所列举的选项不足以包括学生(儿童)的行为问题，评定者可以在“其他”这一行里进行补充。例如，该儿童偶尔还踢盛饭的饭盆，就在“其他”后面写上“踢饭盆”几个字，并在数字“1”上画圈。2、补充的行为问题要与本条目中已圈出的行为问题有关。3、补充的行为问题必须是该类行为问题的典型例子。请参见表第七项攻击行为第54条威胁或实施武力偶尔用语言威胁人向别人吐唾沫1咬人1向别人投掷东西1其他(特别的问题)12弄脏自己的书籍、衣物或其他物品其他(特别的问题)1经常第57条干扰别人的活动偶尔经常2搅乱别人正在使用的物品(如棋、2扑克牌等)122其他(特别的问题)12212其他(特别的问题)1201110122202撕毁别人的杂志、书籍或其他物品122损坏别人的物品第九项对抗行为调皮捣蛋，干扰集体活动第60条不遵守规章制度偶尔经常没有上述问题对规章制度不满，但通常还能遵守12其他(特别的问题)买东西时不排队(加塞儿)12不遵守交通规则(如骑车闯红灯,不走人行横道)12在不许吃东西的场合(如上课时)第64条欺骗或偷东西偷拿别人桌面上的东西1111122间操，开会等)没有上述问题其他(特别的问题)一听到命令就心烦101202偷拿别人抽屉、口袋或书包里的东西12没有上述问题00其他(特别的问题)1211112222拖了很长时间才去做分派的事情12没有上述问题