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文档简介
运动骨关节病学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋同济大学第一章单元测试
骺线位于
A:长骨骨干与骺端之间B:不规则骨C:长骨骺端D:扁骨E:长骨骨干
答案:长骨骺端骨的化学成分描述中正确的是
A:有机质使骨坚硬而挺实B:幼儿骨的有机质与无机质之比为3:7C:成人骨的有机质与无机质之比为5:5D:主要由有机质和无机质组成E:老年人骨的有机质与无机质之比为7:3
答案:主要由有机质和无机质组成下列哪项不是骨的结构
A:骨骺端B:板障C:关节盘D:骨膜E:红骨髓
答案:关节盘对关节的描述,正确的是
A:所有关节均有囊内韧带B:关节腔内为负压,并有少量滑液C:关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成D:关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔E:所有关节均有关节盘
答案:关节腔内为负压,并有少量滑液人体运动的产生需要哪几部分
A:神经B:骨骼C:肌肉、神经D:骨骼、肌肉E:骨骼、肌肉、神经
答案:骨骼、肌肉、神经以下哪一项不属于后天获得性骨关节疾病?
A:腰椎峡部裂B:青少年特发性脊柱侧弯C:Paget病D:骨关节炎E:风湿性关节炎
答案:腰椎峡部裂对脊柱区分区的描述,错误的是
A:骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界B:项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界C:左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区D:腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界E:胸背区和腰区以第12肋分界
答案:胸背区和腰区以第12肋分界骨单位指的是
A:伏克曼管B:骨陷窝C:骨小管D:骨细胞E:骨的哈佛系统
答案:骨的哈佛系统《创伤治疗法》是哪位医师创作完成的?
A:伦琴B:危亦林C:HippocraticD:A.PareE:Andry
答案:A.Pare骨的功能包括哪些?
A:造血、运动、免疫、贮存、保护、支持B:造血、运动、免疫、贮存、保护C:造血、运动、贮存、保护、支持D:造血、运动、免疫、贮存E:保护、支持、造血
答案:造血、运动、免疫、贮存、保护、支持
第二章单元测试
关于骨折的诊治,下列哪项是错误的
A:骨折时软组织因受伤发生水肿,肢体肿胀显著,可产生张力性水疱B:畸形、反常活动及骨擦音是骨折的专有体征C:嵌插骨折时仍有部分活动功能D:骨折的诊断主要依靠X线检查E:表浅部位的骨折,皮下瘀斑明显
答案:骨折时软组织因受伤发生水肿,肢体肿胀显著,可产生张力性水疱骨折的晚期并发症为
A:休克B:关节僵硬C:脂肪栓塞D:血管损伤E:神经损伤
答案:关节僵硬下列对于清创术的说法哪项不正确
A:对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口B:不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合C:静脉滴注抗生素,预防感染D:出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E:创口中的异物,血凝块都应清除
答案:对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口缺血性肌挛缩的早期症状为
A:肢体疼痛,活动受限,麻木B:肢体疼痛,麻木,脉搏减弱C:肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加D:远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀E:远端肢体苍白,肿胀,淤血
答案:肢体疼痛,麻木,脉搏减弱骨折的并发症不包括
A:损伤性骨化B:休克C:关节强直D:脊髓损伤E:脂肪栓塞
答案:关节强直导致骨折延迟愈合或不愈合的因素不包括
A:没有达到解剖复位B:清创时丢失骨片C:不适当的切开部位D:固定不确定E:反复多次复位
答案:清创时丢失骨片下列哪项不是持续骨牵引的指征
A:股骨开放性骨折B:开放性骨折合并感染C:颈椎骨折脱位D:股骨闭合性骨折E:股骨颈囊内骨折
答案:股骨颈囊内骨折下列骨折功能复位标准中哪项是错的
A:骨折成角移位须与关节活动方向一致B:成人下肢骨折缩短不超过1cm,儿童下肢骨折无骨骺损伤缩短不超过2cmC:干骺端骨折至少应对位3/4D:成人骨折分离移位不超过2cmE:长骨干横形骨折对位应达1/3以上
答案:骨折成角移位须与关节活动方向一致26岁男性,外伤致右股骨干下1/3骨折,远折端明显向后倾倒,造成此种移位的主要因素是
A:搬运不当B:肌肉牵拉力C:暴力的性质D:暴力的大小E:肢体远侧段的重量
答案:肌肉牵拉力10岁儿童,摔伤致股骨干闭合性骨折,采用骨牵引治疗,以期达到功能复位,其标准之一是
A:允许轻微侧方成角移位B:对位要求达3/4左右C:允许短缩移位2cm以内D:对位达1/3左右,并允许有轻微前后成角移位E:允许稍有旋转、分离移位
答案:允许短缩移位2cm以内
第三章单元测试
肱骨干骨折,骨折线在三角肌止点以上,远折端向外、向近端移位,主要是由于
A:三角肌、胸大肌牵拉B:背阔肌、喙肱肌牵拉C:肱桡肌、肱三头肌牵拉D:大圆肌、肱二头肌牵拉E:三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉
答案:三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法
A:普通钢板固定B:骨牵引治疗C:加压钢板固定D:手法复位,夹板固定E:髓内针固定
答案:手法复位,夹板固定肱骨中下1/3骨折,最易损伤的是
A:肱动脉损伤B:桡神经损伤C:正中神经损伤D:尺神经损伤E:肱二头肌断裂伤
答案:桡神经损伤Colles骨折发生在
A:桡骨干B:尺骨的远端C:桡骨近端D:桡骨的任何部位E:桡骨的远端
答案:桡骨的远端Smith骨折的典型移位是
A:近侧段向掌侧移位B:远侧端向背侧移位C:远侧段向掌侧移位D:近侧端向尺侧移位E:远侧端向尺侧移位
答案:远侧段向掌侧移位65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗
A:皮牵引治疗B:骨牵引治疗C:消肿治疗D:夹板固定或石膏固定E:手术治疗
答案:消肿治疗胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是
A:远骨折段血液供应减少B:附近的周围神经损伤C:远骨折段完全丧失血液供应D:附近的主要血管损伤E:两骨折段血液供应减少
答案:远骨折段血液供应减少股骨颈外展型骨折是指Pauwells角
A:<30°B:>50°C:>30°D:<10°E:<15°
答案:<30°股骨上1/3段骨折,骨折近折端的移位方向是
A:后伸外展外旋位B:后伸外展内旋位C:屈曲内收内旋位D:屈曲外展外旋位E:后伸内收内旋位
答案:屈曲外展外旋位患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为
A:股骨上端骨折B:髋关节后脱位C:股骨颈骨折D:髋关节前脱位E:股骨转子间骨折
答案:髋关节后脱位
第四章单元测试
脊柱外伤造成脊髓休克,是由于
A:外伤后脊髓神经细胞遭到破坏B:脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍C:脊髓上、下行传导束断裂D:因脊髓受血肿等压迫E:骨折片刺入脊髓
答案:脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是
A:采用橡皮导尿管导尿B:采用金属导尿管导尿C:尿道吻合术D:膀胱造瘘E:膀胱穿刺
答案:尿道吻合术双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最为理想
A:手法复位夹板固定B:仅卧床休息即可C:蛙式石膏固定D:骨盆悬吊牵引E:切开复位
答案:仅卧床休息即可第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓为
A:骶段脊髓B:腰骶段脊髓C:腰段脊髓D:胸段脊髓E:胸腰段脊髓
答案:腰段脊髓脊髓震荡是指
A:脊髓裂伤B:脊髓挫伤C:脊髓暂时性功能抑制D:脊髓血运障碍E:脊髓受压
答案:脊髓暂时性功能抑制判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是
A:肾脏MRI检查B:膀胱镜检查C:小便常规D:放置导尿管检查E:静脉肾盂造影
答案:放置导尿管检查高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位,可发生
A:脊髓损伤合并部分神经根损伤B:脊髓和全部神经根损伤C:脊髓损伤,神经根完整D:神经根损伤
答案:脊髓损伤合并部分神经根损伤男性,30岁,建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎寰枢椎体脱位,首先应该进行的治疗是
A:大剂量甲强龙冲击治疗B:颈椎牵引C:手法复位D:急症手术治疗E:颈托固定
答案:手法复位某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸椎体压缩性骨折。入院后2小时后其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A:脊髓受压B:脊髓水肿C:马尾损伤D:脊髓出血E:脊髓震荡
答案:脊髓水肿某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现
A:右侧粗触觉丧失B:左侧本体感觉丧失C:左侧肢体随意运动丧失D:右侧本体感觉丧失E:右侧痛温觉丧失
答案:右侧本体感觉丧失
第五章单元测试
下列哪项不是关节脱位复位成功的标志
A:被动活动恢复正常B:畸形消失C:X线检查显示已复位D:肿胀消失E:骨性标志复原
答案:肿胀消失关于肩关节,下列描述正确的是
A:肱骨头韧带与关节盂连接B:关节盂容纳肱骨头的2/3C:典型的球窝关节D:关节盂由透明软骨构成E:关节囊厚且坚韧,保持肩关节的稳定性
答案:典型的球窝关节复位肩关节脱位,易造成肱骨头骨折是哪种方法
A:Kocher法B:中医伤科手法C:Stimson法D:Hippocrates法E:切开复位
答案:Kocher法鉴别肘关节脱位与骨折的要点是
A:反常活动B:有外伤史,跌倒手掌撑地C:局部肿痛,功能障碍D:肘部畸形E:肘部三点关系的改变
答案:肘部三点关系的改变为加速肘关节脱位后功能恢复,下列哪项措施是错误的
A:理疗B:中药熏洗浸泡C:及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动D:可作被动锻炼,必要时于麻醉下进行E:体疗
答案:可作被动锻炼,必要时于麻醉下进行关节脱位发生率最高的是
A:髋关节B:肩关节C:膝关节D:骶髂关节E:肘关节
答案:肩关节关节脱位的特有体征
A:反常活动B:疼痛与压痛C:关节面外露D:运动消失E:弹性固定
答案:关节面外露5岁小孩,跌倒时右肘关节处于屈曲位,肘后方着地,右肘明显肿胀、畸形,功能障碍,手指活动好,肘后三角关系无改变,最可能的诊断是
A:肱骨下端骨折B:肱骨髁上伸直型骨折C:肱骨髁上屈曲型骨折D:肘关节脱位E:肘关节骨折伴脱位
答案:肱骨髁上屈曲型骨折77岁老人,跌倒时腕关节处于背伸位、手掌着地,行X线检查示桡骨下端骨折,首选的治疗是
A:骨牵引B:切开复位内固定C:悬吊牵引D:手法复位,石膏外固定E:闭合复位外固定支架固定
答案:闭合复位外固定支架固定28岁男性患者,车祸跌倒时,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛、肿胀、活动受限,查体Dugas征阳性,该患者肩部的畸形是
A:肩过度膨隆B:屈曲外展外旋C:方肩D:肩过度后伸E:屈曲内收内旋
答案:方肩
第六章单元测试
21岁女性,右拇指外伤3天,查体末节皮肤缺损,指骨外露,治疗方法是
A:三角皮瓣缝合B:吻合血管的游离皮瓣C:清除坏死组织,伤口敞开,保持湿润,延期作植皮术D:缩短指骨,缝合皮肤E:清创后作游离植皮
答案:清除坏死组织,伤口敞开,保持湿润,延期作植皮术神经修复后应固定
A:2~4周B:4~6周C:2~3周D:4~8周E:1~2周
答案:4~6周22岁男性,刀伤两小时,查体右手示指指腹约1cm×2cm的皮肤和皮下组织缺损,屈指肌腱外露,最佳的治疗方案
A:游离皮片移植B:直接缝合皮肤C:"Z"字形改形术D:邻指皮瓣移植E:缩短指骨,缝合皮肤
答案:邻指皮瓣移植桡神经浅支损伤后手的哪部分感觉丧失
A:手背外侧皮肤B:手背内侧皮肤C:手掌内侧皮肤D:整个手背皮肤E:手掌外侧皮肤
答案:手背外侧皮肤22岁男性,刀伤三小时入院.查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损,指骨外露,最佳治疗方案
A:转移皮瓣B:游离植皮C:邻指皮瓣D:缩短指骨,直接缝合E:直接缝合
答案:邻指皮瓣关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的
A:不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植B:创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术C:创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖D:手部创口术后10~14天拆线E:如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口
答案:如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口手活动的中心和支柱是
A:第2、3掌骨,小多角骨和头状骨B:中指、环指和头状骨C:拇指、第1掌骨和大多角骨D:小指,第4、5掌骨和钩状骨E:示指、舟状骨和月骨
答案:第2、3掌骨,小多角骨和头状骨断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧
A:高3~4℃B:低2~3℃C:高1~2℃D:高2~3℃E:低1~2℃
答案:高3~4℃断肢再植原则中哪项是错误的
A:神经应一期修复B:主要的动静脉均应作吻合C:可将骨骼短缩D:首先进行彻底的清创E:肌腱常作二期吻合
答案:肌腱常作二期吻合23岁男性,刀砍伤致指深、浅屈肌腱、正中神经、尺神经、尺、桡动脉损伤,考虑治疗方法是
A:清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理B:立即缝合皮肤,其他组织待二期处理C:清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织D:清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织E:清创后,吻合桡动脉,结扎尺动脉,并一期修复其他组织
答案:清创后,吻合桡动脉,结扎尺动脉,并一期修复其他组织
第七章单元测试
男,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛,体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
A:FinkelsteinB:MillsC:DugasD:FromentE:Gaenslen
答案:Mills关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对
A:好发于网球运动员B:是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症C:局部封闭常有效D:一旦确诊,应手术松解E:伸腕抗阻力试验(+)
答案:是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症下列关于肩关节周围炎,哪项是错误的
A:表现为肩痛,关节活动受限B:外展、外旋、后伸受限明显C:是关节周围多种软组织的慢性炎症D:具有自限性E:病理改变为关节外软组织粘连
答案:病理改变为关节外软组织粘连下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征
A:握拳尺偏试验阳性B:弹响指C:扳机指D:鼓槌指E:弹响拇
答案:鼓槌指男性65岁,陈旧性股骨颈骨折,股骨头缺血性坏死。最佳治疗方法是
A:经粗隆旋转截骨B:药物治疗C:髋关节融合术D:股骨头钻孔、植骨E:人工髋关节置换术
答案:人工髋关节置换术女,60岁,1年前因股骨颈骨折行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为
A:创伤性关节炎B:股骨头缺血性坏死C:化脓性关节炎D:关节结核E:老年退行性关节炎
答案:股骨头缺血性坏死临床上最多见的三种腱鞘炎是
A:肱二头肌长头腱鞘炎,拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,腓骨长、短肌腱鞘炎B:指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎C:肱二头肌长头腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎D:拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,拇长屈肌与拇短伸肌腱鞘炎E:肱二头肌长头腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎
答案:指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎腰肌劳损的病因及病理改变中不应出现下列哪项
A:一组肌肉发生这种慢性劳损,将必使对应肌产生相适应的变化B:躯干的位置越低,腰部受力最大也最集中C:起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作D:腰部肌持续呈紧张状态而形成损伤性炎症E:临床上表现固定于一个部位的腰痛
答案:临床上表现固定于一个部位的腰痛关于肩周炎,下列哪项是错误的
A:本病有自愈倾向B:本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症C:特征是肩关节疼痛,活动受限和肌肉萎缩D:病变结果为关节外软组织粘连E:前屈受限最严重
答案:前屈受限最严重下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的有效方法是
A:理疗,按摩等B:限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等C:非甾体类抗炎药D:手术治疗E:局部注射肾上腺皮质类固醇
答案:局部注射肾上腺皮质类固醇
第八章单元测试
16岁女性,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是
A:清除死骨,肌瓣填塞死腔B:彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口C:给予足量有效抗生素,局部切开引流D:摘除死骨,将死腔变成碟状E:摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放
答案:给予足量有效抗生素,局部切开引流患儿,10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓瘘道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是
A:手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素B:患肢长腿管型石膏固定,开窗换药C:局部换药,保持引流通畅D:手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入E:手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔
答案:患肢长腿管型石膏固定,开窗换药男孩,12岁,左大腿下段持续剧痛伴高热10天,体温39~40℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重,化验:血白细胞18×10的9次方,中性75%,淋巴细胞25%,为明确诊断应选择的检查是
A:局部分层穿刺B:结核菌素试验C:X线片摄片D:肌肉活检E:膝关节穿刺
答案:局部分层穿刺化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是
A:胸腰段B:颈椎C:胸椎D:腰椎E:颈胸段
答案:腰椎急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是
A:在软组织内可触及脓肿时施行B:应待X线片显示骨质破坏时进行C:应尽量避免切开以免形成窦道D:待全身中毒症状改善后再施行E:临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流
答案:临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流化脓性关节炎最常发生于下列哪项
A:髋关节和膝关节B:膝关节和踝关节C:踝关节和髋关节D:肘关节和腕关节E:肩关节和肘关节
答案:踝关节和髋关节小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在
A:膝关节B:肘关节C:腕关节D:肩关节E:髋关节
答案:髋关节男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是
A:大量使用抗生素B:抗生素加功能锻炼C:全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定D:使用抗生素加患肢固定E:抗生素加切开引流
答案:抗生素加功能锻炼慢性骨髓炎的手术指征是
A:反复发热,局部疼痛B:有死骨C:有骨膜反应D:病变骨变粗,密度增高E:局部红肿
答案:有死骨男,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出,近4天瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即
A:死骨摘除,植骨术B:切开引流C:骨钻孔手术D:瘘道搔刮术E:瘘道切除,一期缝合
答案:切开引流
第九章单元测试
以下哪项对鉴别“关节结核有窦道形成伴化脓感染”与“慢性化脓性关节炎窦道经久不愈”最重要
A:细菌培养B:白细胞计数及分类与血沉C:详细的病史询问D:局部体征E:X线摄片
答案:详细的病史询问关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥
A:全关节结核,病人年龄不足15岁时应作病灶清除,不融合关节B:病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术C:全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者D:术前使用抗结核药物2~3周E:有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流
答案:有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流骨关节结核应用抗结核药时首选
A:利福平、乙胺丁醇、卡那霉素B:中药C:乙胺丁醇、异烟肼、对氨水杨酸D:链霉素、异烟肼、对氨水杨酸E:卡那霉素、链霉素、异烟肼
答案:链霉素、异烟肼、对氨水杨酸脊柱结核,X线表现为
A:脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变B:一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面C:一般先影响关节边缘,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影D:患病椎体之间的椎间隙变窄,骨性融合E:一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩
答案:一般先影响关节边缘,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
A:白细胞总数及中性粒细胞所占比例B:粘稠度C:臭味D:红细胞量的多少E:积液量的多少
答案:白细胞总数及中性粒细胞所占比例脊柱结核最主要和最严重的并发症是
A:骨骺受累时可影响生长发育B:窦道形成,混合感染C:椎体的病理性骨折D:脊柱的活动功能障碍E:截瘫
答案:窦道形成,混合感染为了减少耐药性,应用治疗骨、关节结核药物时应
A:2~3种药物按疗程联合应用B:几种药物经常轮换应用C:小剂量穴位注射D:加大用药剂量
答案:2~3种药物按疗程联合应用10岁男孩,右膝关节结核,局部肿胀,关节屈曲,双手抱膝,呻吟不安,抗结核药物治疗的同时可行
A:切开引流B:持续皮牵引C:理疗D:石膏固定E:关节穿刺术
答案:切开引流男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为
A:继续抗结核药物治疗B:病灶清除术C:石膏背心固定D:后路植骨脊柱融合术
答案:后路植骨脊柱融合术男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是
A:患肢持续皮牵引以防止上关节畸形B:全身药物治疗C:及时行病灶清除术D:积极的支持治疗E:局部穿刺抽脓
答案:及时行病灶清除术
第十章单元测试
颈椎病患者,MRI检查见C椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案
A:大重量牵引B:前路髓核摘除植骨术C:后路椎板切除手术D:旋转复位推拿E:前外侧椎管减压术
答案:前路髓核摘除植骨术关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为
A:痛温觉分离,肌萎缩B:头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒C:出现四肢瘫,有脊髓腔梗阻现象D:颈肩痛反复发作,手部有放射性痛,牵拉试验阳性E:四肢麻木,出现病理反射
答案:头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项无明显关系
A:下肢发紧,发麻,行走困难B:压头及牵拉试验C:不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高D:大小便障碍E:上肢发麻,上肢肌力弱,持物不稳
答案:压头及牵拉试验临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型
A:神经根型B:脊髓型C:椎动脉型D:混合型E:交感神经型
答案:神经根型下列哪项对椎间盘的描述是正确的
A:椎间盘与前纵韧带结合不紧密B:纤维环由透明软骨构成,富有弹性C:椎间盘不参与脊柱的运动D:所有椎体间均有椎间盘E:中央为髓核,周围部为纤维环
答案:中央为髓核,周围部为纤维环女,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,既往曾类似发作2次,X线片示颈椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是
A:神经根型颈椎病B:交感神经型颈椎病C:癫痫发作D:椎动脉型颈椎病E:脊髓型颈椎病
答案:癫痫发作女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用
A:局部理疗B:反复发作考虑手术C:颈椎牵引D:颈肩部痛点局封E:手法推拿
答案:手法推拿颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是
A:非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B:伴椎管狭窄者一般行前路手术C:前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱D:后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除E:脊髓型颈椎病常需手术治疗
答案:后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于
A:15°B:9°C:11°D:10°E:12°
答案:11°颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是
A:适用于除交感神经型外的各型颈椎病B:可使小关节内的滑膜皱襞复位C:牵引时头前屈15°D:牵引重量为2~6kgE:可解除肌痉挛
答案:适用于除交感神经型外的各型颈椎病
第十一章单元测试
男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是
A:腰椎结核B:急性腰扭伤C:腰椎间盘突出症D:腰椎屈曲型压缩骨折E:腰部肌筋膜炎
答案:腰椎间盘突出症中央型腰椎间盘突出症与马尾神经肿瘤最有意义的鉴别点是
A:马鞍区麻痹B:膀胱、肛门括约肌障碍C:MRI检查D:X线所见E:腰穿脑脊液改变
答案:MRI检查腰椎间盘突出症经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是
A:双拐B:石膏背心C:单拐D:腰围E:轮椅
答案:腰围关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的
A:诊断时均应拍腰椎片B:好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C:病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变D:纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状E:两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗
答案:病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的
A:定期行理疗、推拿、按摩B:加强腰背肌锻炼C:坚持弯腰训练D:避免长期久坐E:使用腰围
答案:坚持弯腰训练腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是
A:腰椎侧凸方向不定B:腰椎凸向健侧C:腰椎前凸增加D:腰椎无侧凸变化E:腰椎凸向患侧
答案:腰椎前凸增加腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于
A:阴部神经分布区B:股外侧皮神经分布区C:坐骨神经分布区D:闭孔神经分布区E:股神经分布区
答案:坐骨神经分布区腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是因为压迫
A:马尾神经
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