护理规范化培训结业理论考试培训题库1001至1303题

护理规范化培训结业理论考试精选题库1001至1303题1001.下列对妊娠合并心脏病孕妇的处理,不合适的是A.妊娠4个月起,限制食盐的摄入B.妊娠4个月起,服用铁剂及维生素C.休息时,易采取左侧卧位或半卧位D.加强体育锻炼,增加抵抗力E.及时控制感染【答案】D1002.下列妊娠期母体血液变化正确的是A.血液稀释白细胞计数减少B.血浆蛋白增加C.血容量与非孕期相似D.血浆增加比血细胞增加少E.呈高凝状态【答案】E1003.关于臀位下列哪一项处理是错误的A.孕30周纠正胎位B.临产后少做肛查,禁止灌肠C.阴道口见到胎足准备接生D.分娩时脐部至胎头娩出不超过8分钟E.外阴冲洗时不应用凉水刺激胎先露【答案】C1004.分娩时的主要产力是A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力【答案】C1005.初产妇临产后6小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径【答案】A1006.导致产后出血最常见的原因是A.软产道裂伤B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘因素【答案】C1007.正常分娩胎膜破裂的时间一般是A.临产前B.潜伏期C.活跃期D.第二产程E.第三产程【答案】C1008.关于子宫破裂的描述,下列错误的是A.子宫破裂后,应积极做好剖宫产术术前准备B.多发生于多产妇C.全腹部压痛反跳痛D.出现休克征象E.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚【答案】E1009.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.胎盘早剥C.凝血机制障碍D.子宫收缩乏力E.软产道损伤【答案】D1010.心功能Ⅰ～Ⅱ级的孕妇入院待产的时间是A.妊娠24～28周B.妊娠28～32周C.妊娠32～36周D.妊娠36～38周E.妊娠38～40周【答案】D1011.一女性的月经周期为30天，其排卵日期应在月经来潮的A.第7天左右B.第14天左右C.第16天左右D.第18天左右E.第24天左右【答案】C1012.产力不包括A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力【答案】E1013.诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血PH应为A.<7.20B.7.20~7.24C.7.25~7.29D.7.30~7.34E.7.35~7.39【答案】A1014.妊娠合并糖尿病孕妇产后2小时胰岛素用量A.减至原量的1/2B.减至原量的2/3C.维持原量D.增至原量的2倍E.增至原量的3倍【答案】A1015.产科四步触诊第二步手法的检查目的为A.了解子宫外形B.查清宫底的高度C.判断宫底的胎儿部分D.分辨胎儿四肢及胎背的位置E.查清先露部衔接情况【答案】D1016.临产后肛诊检查的范畴不包括下列哪项A.宫颈扩张情况B.胎膜是否破裂C.胎方位D.胎盘附着部位E.盆腔情况【答案】D1017.下列妊娠期子宫变化错误的是哪一项A.妊娠早期子宫略呈球形B.妊娠中期起子宫肌壁逐渐增厚直至足月C.宫底部于妊娠后期增长最快D.妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋E.足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cm【答案】B1018.重型胎盘早剥正确的是A.多发生在分娩期B.多见于妊高征孕妇C.出现无痛性无诱因阴道流血D.阴道流血量与贫血程度成正比E.多见于初产妇【答案】B1019.关于骨盆狭窄的诊断,下列哪一项不正确A.骶耻外径<18cm为骨盆入口狭窄B.骨盆各径线比正常值<1cm为均小骨盆C.坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄D.耻骨弓角度<80°可能为骨盆出口狭窄E.出口横径+后矢状径<15cm,可诊断为出口狭窄【答案】B1020.脐带中含有静脉的数量为A.1条B.2条C.3条D.4条E.6条【答案】A1021.潜伏期延长是指时间超过A.4小时B.8小时C.12小时D.16小时E.20小时【答案】D1022.妊娠合并急性病毒性肝炎,错误的一项是A.新生儿隔离2周B.分娩期应缩短第二产程C.预防产后出血D.可通过胎盘传播E.患者产后不宜哺乳【答案】A1023.易使母体凝血机制障碍的流产是A.稽留流产B.不全流产C.先兆流产D.完全流产E.难免流产【答案】A1024.下列有关月经的描述，错误的是A.月经第一次来潮称为初潮B.月经量约为20～60mlC.月经血特征为暗红色、呈碱性、黏稠、易凝固D.初潮年龄多在13～14岁E.两次月经第1日间隔的天数为月经周期【答案】C1025.关于乳腺炎的护理，错误的是A.热敷并按摩乳房B.喂奶时先喂患侧C.按摩患侧乳房，充分吸空乳汁D.喂奶后，给予清淡饮食E.体温高时应多喝水【答案】B1026.手术产新生儿为预防颅内出血,下列哪一项是错误A.新生儿取侧卧位B.严密观察呼吸面色及哭声C.遵医嘱肌注维生素K3天D.3天内不宜沐浴E.勤换尿布,为防止哭吵,多抱婴儿【答案】E1027.病人，女性，28岁。停经45天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/min。妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛（+）。入院后初步诊断为输卵管妊娠。此时最有价值的辅助检查方法是A.腹部B超B.血hCGC.阴道后穹窿穿刺D.腹腔镜检查E.输卵管造影【答案】C1028.足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,本例为A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.急性腹膜炎【答案】A1029.某女,26岁,孕12周,数日前开始下腹正中隐痛,阴道少量出血,至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光,宫口未开,无举痛,子宫前倾前屈,8周妊娠大小,软,附件(-)。目前最有价值的检查是A.B型超声检查B.血HPL测定C.尿HCg测定D.尿雌三醇测定E.甲胎蛋(AFP)测定【答案】A1030.初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎,经门诊收入院治疗。治疗措施错误的是A.静滴葡萄糖液内加维生素CB.每日肌注维生素K10mgC.注意休息,避免过劳D.加强营养,多食用优质蛋白E.给予静滴红霉素预防感染【答案】E1031.病人，女性，28岁。孕20周后进行全面体检，检查结果提示其骨盆形态及各径线均正常。其骨盆入口平面横径值约为A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.13cm【答案】E1032.病人，女性，28岁。孕20周后进行全面体检，检查结果提示其骨盆形态及各径线均正常。该孕妇中骨盆平面横径值约为A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.13cm【答案】C1033.病人，女性，28岁。孕20周后进行全面体检，检查结果提示其骨盆形态及各径线均正常。其出口平面横径值约为A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.13cm【答案】B1034.病人，女性，29岁。孕35+3周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/min，未入盆。最可能的诊断是A.早产B.流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂【答案】C1035.病人，女性，29岁。孕35+3周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/min，未入盆。病人入院后非常紧张，不停地询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”目前对其首要的护理是A.心理护理，减轻恐惧B.输液输血C.抗生素预防感染D.吸氧E.给予镇静剂【答案】A1036.病人，女性，29岁。孕35+3周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/min，未入盆。在进行身体评估时，错误的是A.监测血压、脉搏、呼吸B.腹部检查时注意胎位有无异常C.做输血输液的准备时做阴道检查D.做肛门检查E.超声检查【答案】D1037.恶露分为哪几种A.血性恶露B.浆液恶露C.白色恶露D.黄色恶露E.红色恶露【答案】ABC1038.试述10种孕妇应禁用或慎用的药物及其危害性。【答案】孕妇禁用和慎用的药物包括：

（1）沙利度胺（反应停）：可引起无肢症、短肢畸形、无耳症、无眼症、缺肾、肛门闭锁及心脏畸形。

（2）抗肿瘤药：烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤、抗生素等均可引起流产、死胎或胎儿畸形。

（3）己烯雌酚：可致阴道腺病或生殖器先天畸形。

（4）雄激素：可引起女性胎儿男性化，如阴蒂肥大及阴唇融合等。

（5）肾上腺皮质激素：可引起腭裂畸形。

（6）四环素：对钙盐有亲和力，可抑制骨骼生长，导致乳齿黄染。

（7）链霉素：可引起新生儿听力障碍。

（8）氯霉素：引起新生儿“灰婴综合征”，并抑制新生儿造血功能。

（9）硫氧嘧啶或他巴唑：抑制胎儿甲状腺素的合成，造成新生儿甲状腺功能减退。（10）双香豆素和华法林：可引起胎儿死亡和脑出血。1039.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。请指导该孕妇的饮食分配方案及注意事项。【答案】①提倡少量多餐原则，每日按6餐分三大餐和三小餐，分配总热量为：早餐10%，午前加餐10%，午餐30%，下午加餐10%，晚餐30%，睡前加餐10%。②指导其改变喜甜食及进食多量水果的习惯，多吃素菜，用黄瓜、番茄替代含糖量高的水果。1040.最常用的剖宫产手术方式是A.子宫体剖宫产术B.子宫底部剖宫产术C.腹膜外剖宫产术D.子宫颈剖宫产术E.子宫下段剖宫产术【答案】E1041.妊娠合并糖尿病下列哪一项是错误的A.餐后2小时血糖78mmol/L(130mg/dL),则考虑应用胰岛素B.产褥期易发生低血糖性休克C.易发生羊水过多畸形胎儿D.胎儿易引起巨大儿宫内缺氧E.孕期相对低血糖【答案】A1042.脐带脱落的时间A.1~2天B.3~7天C.8~10天D.11~14天E.2周以后【答案】B1043.关于骨盆测量,下列哪项低于正常值A.髂棘间径25cmB.髂嵴间径28cmC.骶耻外径16cmD.骶耻内径12cmE.坐骨结节间径8cm【答案】C1044.产后出血是指A.胎儿娩出后24小时内出血超过500mlB.胎盘娩出后24小时内出血超过500mlC.胎儿娩出后24小时内出血超过1000mlD.胎盘娩出后24小时内出血超过100mlE.胎儿娩出后48小时内出血超过500ml【答案】A1045.关于重型胎盘早期剥离的处理,下列哪一项处理是错误的A.胎儿已死,则不宜行剖宫产术B.应在发生早剥后6小时内结束分娩C.估计6小时内不能结束分娩者宜行剖宫产术D.一旦确诊应迅速终止妊娠E.剖宫产术时先处理子宫胎盘卒中,必要时再行子宫切除术【答案】A1046.下列有关妊娠生理变化的描述哪一项是错的A.妊娠后期每周体重超过1kgB.易发生急性肾盂肾炎C.易诱发胆结石D.易发生牙龈出血E.妊娠时易感冒【答案】A1047.关于母乳喂养下列错误的是A.产后30分钟内早吸吮B.母乳经济,实惠C.定时,定量进行母乳喂养D.母乳喂养促进母子感情E.母乳喂养预防产后出血【答案】C1048.胎膜早破的原因,哪项是错误的A.子宫收缩乏力B.头盆不称C.臀位D.胎头高浮E.横位【答案】A1049.产妇会阴伤口水肿严重者可用A.75%乙醇湿敷B.95%乙醇湿敷C.冰袋冷敷D.50%硫酸镁湿热敷E.热水袋热敷【答案】D1050.关于接生过程,下列哪一项是错误的A.宫缩时左手按压枕部,帮助胎头俯屈B.胎头俯屈后由枕下前囟径变为枕颏径C.应让胎头在宫缩间歇期娩出D.胎头娩出后仍应保护会阴E.宫缩时用手掌托住会阴,间歇时手放松【答案】B1051.第二产程的主要临床表现是A.产妇屏气向下用力B.胎膜破裂C.宫颈扩张D.胎儿娩出E.胎盘娩出【答案】D1052.宫缩乏力处理原则,下列哪一项是错误的A.人工破膜B.立即行剖宫产术C.加强一般护理D.镇静剂的应用E.缩宫素静脉滴注【答案】B1053.妊娠28周末,胎儿体重大约为A.1000gB.1500gC.2000gD.2500gE.3000g【答案】A1054.不属于高危儿的是A.孕龄41周B.出生体重为2400gC.行胎头吸引术D.新生儿出生1分钟APgAR评分为4分E.高危妊娠产妇的新生儿【答案】D1055.足月妊娠时表示胎盘功能减退的是A.12小时胎动≥30次B.尿雌三醇>52μmol/24H(15mg/24H)C.胎心监护出现FHR加速D.血清胎盘泌乳素(HPL)≥4μgE.血雌三醇≤40mmol/L【答案】E1056.我国围生期是指A.自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天B.出生后7天以内C.妊娠28周至出生后7日D.自出生到满1岁E.自出生后到满3周岁【答案】C1057.第二产程娩出胎儿的重要辅助力量是A.子宫体收缩力B.子宫下段收缩力C.会阴深横肌的收缩力D.肛提肌收缩力E.腹肌及膈肌收缩力【答案】E1058.下列说法错误的是A.雌三醇是由母体-胎儿共同合成B.孕妇尿中雌三醇值随孕周的增加而上升C.尿中雌三醇<10mg/24H或下降40%为异常D.孕妇尿中雌三醇值正常为15mg/24HE.雌三醇值升高提示胎儿肾成熟【答案】E1059.前置胎盘病人禁忌做下列哪项检查A.B超B.血常规检查C.肛门检查D.产科检查E.腹部触诊【答案】C1060.子宫内膜分泌期出现在月经周期的A.1～4天B.5～14天C.15～24天D.15～28天E.24～28天【答案】D1061.关于促卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),下列描述正确的是A.都是糖蛋白激素B.由神经垂体分泌C.由下丘脑分泌D.都是类固醇(甾体)激素E.由卵巢分泌【答案】A1062.子宫收缩过强对母儿的影响不包括A.子宫破裂B.产后出血C.软产道组织受压缺血、坏死D.软产道裂伤E.新生儿颅内出血【答案】C1063.低出生体重儿是指出生1小时内体重不足A.1.0kgB.1.5kgC.2.0kgD.2.5kgE.4.0kg【答案】D1064.关于羊水栓塞的预防,下列正确的是A.人工破膜应在子宫收缩间歇期进行B.羊水栓塞多见于子宫收缩乏力的产妇C.宫缩过强者不应给予减弱宫缩药物以免阻碍产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不容易发生羊水栓塞E中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后E.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破膜再钳刮【答案】A1065.妊娠期便秘的治疗方法，错误的是A.定时排便B.自行服用缓泻剂C.适当运动D.多食高纤维素食物E.避免辛辣、刺激性食物【答案】B1066.产后宫缩痛一般持续A.1～2天B.2～3天C.3～5天D.5～7天E.8～10天【答案】B1067.有关前置胎盘患者产后易出血的原因,下列哪项是正确的A.凝血功能的障碍B.产后子宫下段收缩力差C.胎盘残留D.子宫胎盘卒中E.血小板减少【答案】B1068.孕妇超过预产期1周未临产，应采取最恰当的措施是A.吸氧B.运动C.数胎动D.听胎心音E.住院待产【答案】E1069.孕妇，30岁。妊娠37+5周。因“突发持续性腹痛，伴阴道少量流血”就诊。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛。该孕妇最可能A.胎盘早剥B.羊水栓塞C.前置胎盘D.先兆早产E.子宫破裂【答案】A1070.孕妇29岁，因停经50天后被诊断为早孕。门诊护士对其进行保健指导，孕妇复述正确的是A.睡觉时取平卧位B.妊娠初期八周内谨慎用药C.便秘时使用泻药D.12周左右出现恶心、呕吐等早孕反应E.出现尿频、尿急时应及时就诊【答案】B1071.某产妇，26岁。于今晨2:00出现规律宫缩，阴道流液入院就诊。11:00查宫口开全。于当日12:50行会阴侧切分娩一3600g活男婴。产后对会阴伤口的护理措施，错误的是A.用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴B.若会阴水肿，用50%硫酸镁湿热敷C.嘱产妇健侧卧位D.产后2小时红外线照射E.若伤口有硬结，可用芒硝外敷【答案】D1072.病人，女性，28岁。妊娠32周出现少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要的处理原则是A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.迅速结束分娩D.等待自然分娩E.给氧【答案】A1073.孕妇，26岁，孕36周。2小时前阴道流出液体，有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体：脐带脱垂，宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是A.做好剖宫产准备、迅速结束分娩B.促进子宫收缩，加快产程C.等待自然分娩D.勤听胎心音E.观察羊水性状【答案】A1074.孕妇，32岁，孕36周。2小时前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是A.数分钟内结束分娩B.等待自然分娩C.保持外阴清洁D.使用抗生素E.定时听胎心【答案】A1075.初孕妇,26岁,孕39周,临产12小时,胎膜破裂,有少量液体流出。产妇精神紧张,因宫缩痛一直末进食,口渴疲倦,宫缩为20秒/5〜6分,胎心148次/分,肛查:宫颈扩张3cm,先露高位-2,检查下腹耻骨联合上有一包块,嘱产妇解小便,不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在A.疼痛B.焦虑紧张C.有感染的危险D.体液过多E.尿潴留【答案】D1076.某女,26岁,g1P0,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是A.先兆早产B.妊娠高血压综合征C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥【答案】E1077.新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为A.立即报告医生，及时诊疗B.将内容物挤出，以免病情变化C.预防性使用抗生素D.无需处理，并告知家长正确认识E.对患儿乳房进行常规消毒【答案】D1078.某新生儿，臀位产，出生时窒息。生后24小时突发惊厥，烦躁不安，前囟微隆。护士对患儿家长进行心理护理，错误的是A.针对家长心理状况进行针对性辅导B.鼓励家长正确认识疾病，积极配合治疗C.倾听家长诉说，教会家长适当宣泄情绪D.告知家长本病预后良好，无需担忧E.告知患儿的发病可能与臀位产有关【答案】D1079.病人，32岁，初次怀孕，孕16周后出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。该产妇休息时宜取A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.头高脚低位【答案】A1080.病人，32岁，初次怀孕，孕16周后出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。该病人分娩时，护士采取的护理措施中错误的是A.常规吸氧B.注意保暖C.采取产钳助产D.合理饮食，补充营养E.胎盘娩出后腹部放置沙袋【答案】E1081.发现葡萄胎病人小阴唇有一紫蓝色结节，正确的处理方法是A.不用处理B.用棉签或钳子夹掉C.报告医师D.观察结节发展情况E.观察结节有无活动性出血【答案】CDE1082.24小时母婴同室指_______和_______，分离时间_______。【答案】治疗,护理,不超过1小时1083.按需哺乳是每日喂乳6～8次。A.正确B.错误【答案】B1084.纯母乳喂养是指婴儿吃自己母亲的奶包括库奶，除母乳外不给其他食物。A.正确B.错误【答案】B1085.何谓前置胎盘？期待疗法的护理要点是什么？【答案】前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段或胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口处，位置低于胎先露部，称前置胎盘。

期待疗法的护理要点：

（1）绝对卧床休息，提供生活护理。

（2）加强营养，给予高蛋白、高维生素、富含微量元素的饮食。

（3）严密观察生命体征，注意阴道流血情况，如有异常，立即向医生汇报。

（4）尽量减少刺激，严禁肛查及阴道检查，注意胎心变化，教会病人自己监测胎动，必要时进行胎心监护。

（5）间断吸氧，每日吸氧3次，每次1h。1086.产妇，37岁，因“停经40+2周，下腹疼痛伴阴道见红一天”拟“G2P1孕40+2周，临产”于2013年6月20日11:44步行入院。孕期定期产前检查，LMP：2012年9月11日，EDC：2013年6月18日。平素月经规律，生育史：1-0-0-1，2003年3月自然分娩一女婴，体重3500g，健在。入院时孕妇主诉下腹部阵发性疼痛，扪及规律宫缩，20秒/5～6分钟，宫口开1cm，情绪紧张。入院后立即予助产士导乐陪产；家庭支持良好，经济有保障。15:45在右侧会阴侧切下平产分娩一男婴，体重3900g，Apgar评10-10分，产房观察2小时后转母婴同室。产后第3天，T38.2℃，P88次/分，乳房充盈，泌乳通畅，新生儿纯母乳喂养，各化验指标均正常，产妇主诉阵发性腹痛难忍。产后第4天体温恢复正常，母婴出院。该产妇第3天体温一过性升高是什么原因？如何处理？【答案】（1）泌乳热：产后3～4天出现乳房血管、淋巴管充盈，乳房胀满，伴37.8～39℃发热。

（2）一般持续4～16小时，体温会自动下降，恢复正常，不属病态，在排除其他原因尤其是感染引起发热的情况下，不需要特殊处理。指导产妇多休息，勤喂哺，及时排空乳房，并密切观察体温的变化。1087.多胎妊娠孕产妇护理要点有哪些？【答案】妊娠期护理要点：

（1）补充足够营养，进食高蛋白、高维生素等食物，适时补充叶酸和钙剂。

（2）防止早产，每日增加卧床休息的时间，减少活动量。

（3）积极防治妊娠期并发症，监测血压和尿蛋白的变化，发现妊娠期高血压疾病及时治疗；动态观察血胆汁酸及肝功能变化，积极治疗妊娠期肝内胆汁淤积症。

分娩期护理要点：

（1）在产程中应加强生活护理及心理护理，保证产妇良好的体力。

（2）严密观察胎心变化、宫缩情况及产程进展。

（3）第二产程必要时行会阴侧切，减轻胎头受压。第一胎儿娩出后立即夹紧脐带，助手在腹部固定第二胎儿为纵产式，如等待15min仍无宫缩立即汇报医生处理。产程中应密切观察，尽早发现脐带脱垂或胎盘早剥等。

（4）积极防止产后出血，临产前应备血，建立静脉通道，胎儿娩出后立即使用宫缩剂，腹部放置沙袋，以腹带紧裹腹部，防止腹压骤降引起休克。1088.促进母乳喂养成功最重要的措施是什么？【答案】早吸吮、母婴同室、按需哺乳。1089.何谓分娩、早产、足月产、过期产？【答案】分娩：指妊娠满28周及以后，胎儿及胎儿附属物自临产开始，自母体子宫排出的过程。

早产：指分娩发生在妊娠满28周至不满37足周。

足月产：指分娩发生在妊娠满37周至不满42足周。

过期产：指妊娠满42周及其以后分娩者。1090.胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上,前囟在骨盆左后方,此时胎方位为A.ROAB.LOPC.ROPD.LOAE.ROT【答案】A1091.羊水栓塞最早出现的症状是A.猝死B.产后大出血C.急性呼吸衰竭D.急性肾衰竭E.急性DIC【答案】C1092.重度妊高征孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的是A.重型胎盘早剥B.边缘性前置胎盘C.中央性前置胎盘D.子宫颈癌E.子宫破裂【答案】A1093.急性病毒性肝炎的产妇在通知隔离哺乳时,应向产妇及家属说明A.指导人工喂养方法B.注射高效价乙肝免疫球蛋白C.强制哺乳D.不适宜哺乳原因E.口服雌激素及时回奶【答案】D1094.妊娠合并心脏病,下列选项中提示心功能Ⅱ级的是A.能从事强体力劳动B.一般体力活动不受限制C.休息时亦有心功能不全症状D.轻微日常工作即感不适,心悸呼吸困难E.一般体力活动稍受限制【答案】E1095.受精卵着床约在受精后A.第1～2天B.第3天C.第4天D.第6～7天E.第10～12天【答案】D1096.关于妊娠期母体生理变化的描述，错误的是A.妊娠32～34周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D.妊娠期孕妇血液处于低凝状态E.妊娠期卵巢停止排卵【答案】D1097.子宫下段临产时可达A.2～3cmB.3～5cmC.5～7cmD.7～10cmE.12～15cm【答案】D1098.第二产程延长是指A.初产妇超过1小时B.初产妇超过2小时C.经产妇超过2小时D.初产妇超过3小时E.经产妇超过30分钟【答案】B1099.产褥期正常的恶露为A.浆液性恶露持续1周左右B.白色恶露含有大量的白细胞红细胞及退化蜕膜C.血性恶露量多色鲜红,含大量血液和坏死蜕膜组织D.正常恶露有血腥气且有臭味E.产褥晚期有较多的红色恶露出现属正常现象【答案】C1100.不适宜施行剖宫产术的是A.胎盘早剥B.胎儿脑积水C.头盆不称D.胎儿宫内窘迫E.中央性前置胎盘【答案】B1101.羊水过多常见于A.多胎妊娠B.过期妊娠C.胎膜早破D.孕妇脱水E.胎儿先天性肾缺如【答案】A1102.先兆子宫破裂的主要表现为A.休克B.突然感到剧烈腹痛C.病理性缩复环D.宫颈口不继续扩张E.胎心音消失【答案】C1103.分娩时子宫破裂正确的是A.子宫底迅速上升B.大量阴道出血C.用缩宫素促使胎儿娩出D.患者全腹部压痛反跳痛E.子宫破裂后听不到胎心,也不能触摸到肢体【答案】D1104.关于输卵管妊娠的结局，下列哪项正确A.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多C.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠D.输卵管妊娠不完全流产可导致反复出血E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右【答案】D1105.标志新生儿肺透明膜病发病率高的是A.胆红素值>0.02B.肌酐<177μmol/L(2mg/dL)C.L/S<2D.L/S>2E.L/S=2【答案】C1106.护士正在评估一名初产妇，她的末次月经第1天是2018年6月10日。护士推算其预产期是A.2019年1月13日B.2019年1月17日C.2019年2月13日D.2019年2月17日E.2019年3月17日【答案】E1107.有关灌肠的禁忌证，下述哪项是错误的A.阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接B.臀位、横位C.估计1小时内结束分娩D.枕横位及枕后位E.严重妊娠中毒症及心脏病【答案】D1108.羊水栓塞时为改善呼吸状态,应采取的措施中错误的是A.加压给氧B.半卧位C.给予阿托品或罂粟碱D.气管插管或切开E.平卧位【答案】E1109.当孕妇发生胎膜早破时,护士指导孕妇采取最适合的体位是A.左侧卧位,抬高臀部B.站位C.仰卧位D.半卧位E.膝胸卧位【答案】A1110.分娩过程中贯穿于分娩全过程的动作是A.内旋转B.外旋转C.下降D.俯屈E.衔接【答案】C1111.关于协调性子宫收缩乏力,下列正确的是A.子宫收缩极性倒置B.易发生胎儿窘迫C.宜静脉滴注缩宫素D.高张性子宫收缩乏力E.不易发生胎盘滞留【答案】C1112.导致子宫破裂的原因,无关的是A.胎位异常B.各种不适当的阴道助产手术C.宫缩剂使用不当D.宫体部瘢痕破裂E.急性羊水过多【答案】E1113.新生儿生理性体重下降的恢复时间为出生后A.3天左右B.5天左右C.10天左右D.15天左右E.20天左右【答案】C1114.不协调性子宫收缩乏力的子宫收缩特点不包括A.兴奋点来自子宫下段B.极性倒置C.节律不协调D.宫缩间歇期子宫壁完全松弛E.宫腔内压力高，但宫底部不强【答案】D1115.妊娠期心脏病患者中,下列不属于先兆心力衰竭的症状或体征是A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率>120次/分C.休息时呼吸>20次/分D.阵发性夜间呼吸困难E.肝脾肿大,有压痛【答案】E1116.下列哪一项不是产后出血的原因A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.子宫瘢痕D.胎盘因素E.凝血功能障碍【答案】C1117.正常子宫收缩起自于两侧子宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.间歇性【答案】B1118.胎膜早破孕妇最重要的辅助检查方法是A.听胎心音B.测阴道液酸碱度C.阴道液涂片检查D.B超E.查胎方位【答案】C1119.妊娠合并心脏病,分娩期为减轻心脏负担正确的是A.无论是否有产科指征,到预产期都应手术终止妊娠B.胎盘娩出后,不能使用哌替啶以免发生产后出血C.为缩短产程,应静脉滴注缩宫素加强宫缩D.为预防产后出血,胎儿娩出后即刻注射宫缩剂E.第二产程避免使用腹压,采用助产术缩短产程【答案】E1120.关于羊水的功能错误的是A.防止胎体粘连及胎体畸形B.有利于胎儿体液平衡C.临产时避免胎儿局部变压D.有利于母儿进行代谢物质交换E.妊娠期减少胎动所致的不适【答案】D1121.糖尿病对妊娠的影响错误的是A.羊水过多的发生率增加B.巨大儿发生率增加C.妊高征的发生率增加D.泌尿生殖道的感染机会增加E.受孕几率增加【答案】E1122.骨盆狭窄的孕妇,下列哪一项处理不妥当A.轻度头盆不称,可试产B.明显头盆不称,行剖宫产术C.中骨盆平面狭窄,双顶径达坐骨棘水平以下可阴道助产D.中骨盆平面狭窄,双顶径未达坐骨棘水平须行剖宫产术E.出口平面狭窄可酌情行阴道试产【答案】E1123.病毒性肝炎对妊娠影响,错误的是A.孕早期患乙型肝炎,致畸率高B.产后出血发生率较高C.围生儿死亡率明显增高D.DIC发生率增高E.妊娠晚期患病,妊高征的发生率高【答案】E1124.胎位不属于纵产式的是A.枕右前B.骶右横C.颏右横D.肩左后E.枕左横【答案】D1125.卵巢的功能是A.胎儿娩出的通道B.孕育胎儿C.产生月经D.精卵结合的部位E.生殖和内分泌【答案】E1126.某产妇，27岁，妊娠36周。护士在查房时为护生讲解正常的脐带结构，正确的是A.脐静脉较粗、壁厚B.脐动脉较细、壁薄C.一条动脉，一条静脉D.一条动脉，两条静脉E.两条动脉，一条静脉【答案】E1127.初产妇,26岁,孕39周,阵发性腹痛6小时。检查:宫缩30〜40秒/4〜5分,胎位LOA,胎心142次/分。肛查:宫颈扩张2cm,可扪及前羊膜囊,目前最恰当的护理是A.待破膜后入院待产B.待宫缩变频后再入院C.立即收住院待产D.注射地西泮10mg以区别真假临产E.暂留门诊观察【答案】C1128.病人，女性，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻微下腹部阵发性疼痛，尿妊娠试验（+）。查体宫口闭，子宫如孕7周大小，最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.复发性流产【答案】A1129.病人，女性，27岁，妊娠45天后出现阴道流血伴阵发性腹痛。妇科检查妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。此时应采取以下哪项处理措施A.卧床休息B.立即行清宫手术C.不须特殊处理D.做凝血功能检查E.行子宫内口缝扎术【答案】B1130.某孕妇，27岁，孕42+2周。孕期无其他异常，现规律宫缩2小时入院。为其实施的护理措施中，最重要的是A.左侧卧位，吸氧B.准备剖宫产手术C.测量血压D.测量宫高腹围E.数胎动【答案】A1131.产妇，李某，孕38周，临产10小时，胎心136次/min，宫口开大4cm。2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，应考虑为A.第一产程停滞B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.滞产【答案】D1132.孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院，现有少量阴道流血。孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是A.无助感B.恐惧C.悲哀D.自尊低下E.倦怠【答案】B1133.产妇，30岁，自然分娩1男婴。腹部检查：耻骨联合上方扪不到子宫底。此产妇大约在产后的A.第1天B.第2～3天C.第4～6天D.第8～9天E.第10～14天【答案】E1134.初产妇，28岁，孕38周。昨晚出现宫缩，每次持续时间为5秒，间隔时间为20分钟。同时产妇自觉有轻微腰酸、下腹酸胀。上述情况属于A.规律宫缩B.进入第一产程C.进入第二产程D.先兆临产E.未临产【答案】D1135.初产妇，28岁，孕38周。昨晚出现宫缩，每次持续时间为5秒，间隔时间为20分钟。同时产妇自觉有轻微腰酸、下腹酸胀。今晨产妇入院后感腹痛，宫缩每次持续时间为50秒，间隔期约为5～6分钟。该情况属于A.规律宫缩B.进入第二产程C.进入第三产程D.先兆临产E.未临产【答案】A1136.心脏病孕妇最危险的3个时期是：______、______及______。【答案】妊娠32～34周,分娩第二产程,产后24小时1137.黄体酮是药物流产最常用的药物。（）A.正确B.错误【答案】B1138.试述妊娠对心脏病病人的影响。【答案】妊娠对心脏病病人的影响如下：妊娠时由于子宫血管网的扩大及胎盘血液循环的建立，使循环血量增加，心脏负担加重，心跳加速。妊娠32～36周，心脏每搏量可增加30%，以后持续此水平直至分娩。同时因心脏扩大，膈肌上升，心脏被推向上向左移位。所以妊娠往往使心脏病病人病情加重。1139.患者，女性，32岁，因“停经34周，发现血清总胆汁酸升高一天，皮肤瘙痒2天”拟G1

P0孕34周，妊娠期肝内胆汁淤积症收入院。门诊化验示：血清总胆汁酸18μmol/I，ALT50U/I，AST48U/L。

孕妇孕期定期产检，LMP：2012-08-01，EDC：2013-05-25。既往体健，平素月经规律，16岁初潮，6/30天，量中，无痛经，生育史：0-0-0-0。

护理体检：T36.7℃，P80次/分，R18次/分，BP120/68mmHg，胎心音：145次/分，无宫缩，无阴道流血及流水，腹部及双下肢见散在的皮肤抓痕。

入院后孕妇食欲差，沉默不语，不喜与人言谈；遵医嘱予丁二磺酸腺苷蛋氨酸（思美泰）、熊去氧胆酸，监测胎儿宫内情况。针对孕妇的饮食情况，床位护士如何做好饮食健康宣教？【答案】①饮食宜清淡。②禁食辛辣刺激性食物。③多食水果、蔬菜，补充各种维生素及微量元素。1140.产力异常的护理诊断:潜在并发症——产后出血的预期目标是A.产妇无感染发生B.异常宫缩被及时发现或纠正C.疲乏减轻,能保持良好的体力和宫缩D.产妇不发生产后出血E.伤口愈合良好【答案】D1141.利用腹压促进产程进展最有效的时间是A.第一产程开始宫缩时B.第一产程末宫缩时C.第二产程产程开始宫缩时D.第二产程末宫缩时E.第三产程开始宫缩时【答案】C1142.关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级,孕妇的分娩期处理,正确的是A.应经阴道分娩B.为预防产后出血,应肌注缩宫素C.忌用吗啡D.一般不需使用抗生素E.应缩短第二产程【答案】E1143.发生晚期产后出血最多的时间为A.产后12小时B.产后3〜5天C.产后1〜2周D.产后4〜6周E.产后6〜8周【答案】C1144.促进乳房发育,使乳腺管增生的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盘生乳素E.生乳素抑制激素【答案】A1145.产力性难产,与下列哪项无关A.子宫收缩乏力B.子宫收缩过强C.子宫痉挛性狭窄环D.病理缩复环E.子宫收缩不协调【答案】D1146.新生儿出生后第3天,对其生命体征的描述,下列哪项是错误的A.以胸式呼吸为主B.呼吸20~40次/分C.心率易受啼哭等动作影响D.体温36.5℃E.心率126次/分【答案】A1147.晚期囊胚开始着床的时间在受精后A.4~5天B.6~7天C.8~9天D.10~11天E.12~13天【答案】B1148.妊娠合并心脏病,在分娩期使用抗生素的原则是A.无感染征象不应用抗生素B.在胎儿娩出后为预防感染给予抗生素C.有胎膜破裂时应给予抗生素D.出现发热白细胞升高,再开始使用抗生素E.产程开始给予抗生素至产后1~2周预防亚急性心内膜炎【答案】E1149.B超监护不能显示的是A.胎儿皮肤成熟度B.胎儿数目C.有无胎心搏动D.胎盘成熟度E.胎盘位置【答案】A1150.治疗硫酸镁中毒的药物是A.阿托品B.异丙嗪C.地西泮D.氯丙嗪E.10%葡萄糖酸钙【答案】E1151.诊断前置胎盘最安全有效的方法是A.产科检查B.肛门检查C.阴道检查D.X线检查E.B超【答案】E1152.关于宫外孕失血性休克患者的护理,错误的是A.立即做好术前准备,通知医生B.立即取头低位C.氧气吸入D.保暖E.迅速建立静脉通道【答案】D1153.正常孕妇产前检查时间正确的是A.妊娠28周前每2周查1次B.妊娠28周后每周查1次C.妊娠36周起每周查1次D.妊娠39周时每2天查1次E.妊娠40周无需检查等待临产【答案】C1154.下列因素中最易引发早产的是A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝【答案】C1155.妊娠心脏病患者中,不属早期心衰的体征是A.休息时心率大于110次/分B.休息时呼吸大于20次/分C.肝脾大,有压痛D.阵发性夜间呼吸困难E.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失【答案】C1156.妊娠满28周不足37周孕妇，出现下列哪种情况不能作为判断早产的依据A.宫颈管缩短≥75%B.羊水量超过2000mlC.宫颈管完全消失D.出现规律性宫缩E.宫口扩张大于2cm【答案】B1157.目前我国引起产妇死亡占首位的原因是A.妊娠合并心功能Ⅱ级B.羊水栓塞C.妊娠中毒症D.产后感染E.产后出血【答案】E1158.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心衰的时间是A.妊娠24～28周B.妊娠28～30周C.妊娠30～32周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周【答案】D1159.子宫最狭窄的部位是A.子宫峡部B.子宫颈管C.解剖学内口D.组织学内口E.子宫外口【答案】A1160.胎盘最早合成的是下列哪一种激素A.绒毛膜促性腺激素B.甲状腺素C.生乳素D.肾上腺素E.缩宫素【答案】A1161.胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是A.宫缩乏力B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.胎盘部分剥离E.凝血功能障碍【答案】C1162.纯母乳喂养的概念是指A.除母乳外,不喂任何饮食B.除母乳外,每2次喂奶之间喂糖水一次C.除母乳外,每2次喂奶之间喂开水一次D.除母乳外,不足时可静脉输液E.除母乳外,不足时喂牛奶【答案】A1163.产后血性恶露持续的时间一般是A.1～2天B.3～4天C.8～10天D.10～15天E.15～20天【答案】B1164.下列有关早产的叙述正确的是A.妊娠满42周及其后分娩B.妊娠满37周至不满42足周间分娩C.妊娠满36周至不满42足周间分娩D.妊娠满28周至不满37足周间分娩【答案】D1165.关于产褥期妇女生理变化的描述，错误的是A.胎盘附着处的子宫内膜修复需3周B.产后1周尿量明显增加C.产褥早期血液仍处于高凝状态D.不哺乳产妇一般于6～10周恢复月经E.容易发生尿潴留【答案】A1166.临产后下列哪项可以灌肠A.胎膜已破,先露高位为-2,胎心音正常B.阴道出血,量较多C.产程顺利,估计1小时内胎儿即可娩出D.胎膜未破,宫颈扩张2cm,先露高位为+1E.臀先露,胎心好【答案】D1167.病理性缩复环见于A.臀位B.子宫瘢痕C.软产道裂伤D.头盆不称E.子宫收缩乏力【答案】B1168.关于产后出血的预防,下列哪一项是错误的A.双胎妊娠分娩时,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱B.第一产程要避免产妇体力衰竭C.第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压,适时适度做会阴侧切D.有产后出血危险的产妇提前入院待产E.产后2小时内在产房观察宫缩及阴道流血情况【答案】A1169.初产妇临产6小时,宫缩20〜30秒/4〜5分,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口扩张3cm,下列哪一项处理是不正确的是A.立即听胎心音B.记录破膜时间C.鼓励产妇在宫缩时,正确使用腹压D.超过12小时尚未分娩,应用抗生素E.绝对卧床,抬高臀部【答案】C1170.28岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,有少量阴道流血,无宫缩,胎心148次/分。最恰当的处理是A.期待疗法B.药物引产C.立即人工破膜D.行剖宫产术E.其余选项都不正确【答案】A1171.某女,34岁,初孕妇,妊娠32周,口服葡萄糖耐量试验(OgTT)显示3项指标阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选下列哪一项处理A.胰岛素治疗B.利凡诺引产终止妊娠C.继续控制饮食D.药物治疗E.立即行剖宫产术【答案】C1172.初产妇，25岁。妊娠28周。诊断为心脏病、心功能Ⅱ级，当护士为她提供护理措施时，需护士立即与医生联系的情况是A.1个月之内体重增加0.45kgB.休息时呼吸困难加重C.每日睡眠13小时左右D.脚踝轻度水肿E.心绪低落【答案】B1173.病人，女性，26岁，分娩后第2天起，连续3天体温持续在38℃左右。查体：子宫硬、无压痛，会阴侧切口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无红肿。该产妇发热的原因可能是A.产褥感染B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.急性子宫内膜炎E.会阴侧切口感染【答案】E1174.31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自觉头痛眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是A.门诊治疗并注意随访B.静脉滴注硫酸镁C.人工破膜并静脉滴注缩宫素D.行剖宫产术E.静推地西泮【答案】B1175.初产妇，孕38周，临产10小时，产妇突感腹部撕裂样剧烈疼痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静脉滴注小剂量缩宫素D.肌内注射哌替啶E.立即行部宫产【答案】E1176.初产妇，24岁。孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：水肿（++），尿蛋白（+++）。护理该孕妇时，应特别注意的是A.严格限制食盐摄入B.平卧休息C.服用镇静剂D.不能服用降压药物E.使用硫酸镁时有无中毒现象【答案】E1177.某产妇，28岁。产后2小时内在产房观察期间，重点评估内容应除外A.饮食情况B.宫底高度C.阴道有无血肿D.子宫收缩及阴道出血量E.膀胱充盈情况【答案】A1178.妊娠合并心脏病的孕妇，早期心衰的临床表现有A.轻微活动后即出现胸闷、气急B.休息时心率超过110次/分C.休息时呼吸超过20次/分D.下肢出现水肿E.肺底部有少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失【答案】ABCE1179.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。

查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，双下肢水肿（-）。产科检查：宫高32cm，腹围99cm，LOA，胎心音150次/分，无宫缩。辅助检查：糖化血红蛋白5.7%，总糖化血红蛋白7.1%。目前孕妇住院第1天，护士将对其进行全面的护理与指导。糖尿病合并妊娠妇女需使用药物治疗时应选用：（）A.消渴丸B.格列本脲（优降糖）C.胰岛素D.苯乙双胍（降糖灵）E.格列齐特（达美康）【答案】ABCDE1180.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。

查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，双下肢水肿（-）。产科检查：宫高32cm，腹围99cm，LOA，胎心音150次/分，无宫缩。辅助检查：糖化血红蛋白5.7%，总糖化血红蛋白7.1%。目前孕妇住院第1天，护士将对其进行全面的护理与指导。关于糖尿病合并妊娠妇女的护理指导，正确的是：（）A.孕期停用一切降糖药，一律改用胰岛素治疗B.选择分娩时间很重要，一般选择孕37～38周终止妊娠C.产后应长期避孕，最好放置宫内节育器D.产后24小时内胰岛素用量应减量，约为原用量的一半E.妊娠期特有疾病，一般不需特殊治疗，产后即恢复正常【答案】ABCDE1181.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。

查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，双下肢水肿（-）。产科检查：宫高32cm，腹围99cm，LOA，胎心音150次/分，无宫缩。辅助检查：糖化血红蛋白5.7%，总糖化血红蛋白7.1%。目前孕妇住院第1天，护士将对其进行全面的护理与指导。护士指导孕妇进行OGTT试验，正确的是：（）A.前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨（最迟不超过上午9点）B.先查空腹血糖C.再将75g葡萄糖溶于300ml温开水中充分混匀D.5分钟内喝完E.15分钟内喝完【答案】ABCDE1182.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。

查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，双下肢水肿（-）。产科检查：宫高32cm，腹围99cm，LOA，胎心音150次/分，无宫缩。辅助检查：糖化血红蛋白5.7%，总糖化血红蛋白7.1%。目前孕妇住院第1天，护士将对其进行全面的护理与指导。妊娠期糖尿病产妇阴道分娩时的病情观察要点，正确的是：（）A.应随时监测血糖、尿糖、尿酮体，使血糖不低于5.6mmol/LB.可按每3～4g糖加1U胰岛素比例给予静脉输液C.产程中严密观察宫缩和胎心音变化D.避免产程延长，应在12小时内结束分娩E.产程＞16小时易发生酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险【答案】ABCDE1183.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。

查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，双下肢水肿（-）。产科检查：宫高32cm，腹围99cm，LOA，胎心音150次/分，无宫缩。辅助检查：糖化血红蛋白5.7%，总糖化血红蛋白7.1%。目前孕妇住院第1天，护士将对其进行全面的护理与指导。关于运动治疗的作用，正确的是：（）A.适当运动可提高机体对胰岛素的敏感性B.改善血糖与脂代谢紊乱C.有利于病情控制D.有利于正常分娩E.运动主要能起到减肥作用【答案】ABCDE1184.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。

查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，双下肢水肿（-）。产科检查：宫高32cm，腹围99cm，LOA，胎心音150次/分，无宫缩。辅助检查：糖化血红蛋白5.7%，总糖化血红蛋白7.1%。目前孕妇住院第1天，护士将对其进行全面的护理与指导。关于饮食治疗，正确的是：（）A.饮食治疗为基本治疗方法B.忌辛辣刺激食物，戒烟酒、浓茶、咖啡C.可以控制血糖D.能减轻胰岛负担E.能减少餐后高血糖【答案】ABCDE1185.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。

查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，双下肢水肿（-）。产科检查：宫高32cm，腹围99cm，LOA，胎心音150次/分，无宫缩。辅助检查：糖化血红蛋白5.7%，总糖化血红蛋白7.1%。目前孕妇住院第1天，护士将对其进行全面的护理与指导。糖尿病对胎儿、新生儿的影响，下列选项错误的是：（）A.畸形儿发生率高B.围产儿死亡率高C.低体重儿发生率高D.新生儿容易发生低血糖E.高胆红素血症【答案】ABCDE1186.患者，女性，28岁，因“停经38周，发现血糖升高3个月”于2011年8月10日12:00步行入院，LMP：2010年11月17日，EDC：2011年8月24日。患者2011年5月18日孕26周本院门诊产检示OGTT：4.9-10.1-8.9mmol/L，确诊妊娠期糖尿病（GDM）。月经史：15岁5/35天，量中，无痛经，生育史0-0-1-0，2009-5人工流产一次。既往史：既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认食物、药物过敏史，否认高血压、糖尿病等家族史；平素喜好甜食，怀孕后为增加维生素而进食较多水果。

查体：T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，双下肢水肿（-）。产科检查：宫高32cm，腹围99cm，LOA，胎心音150次/分，无宫缩。辅助检查：糖化血红蛋白5.7%，总糖化血红蛋白7.1%。目前孕妇住院第1天，护士将对其进行全面的护理与指导。关于妊娠期糖尿病孕妇的健康教育，正确的有：（）A.做好健康宣教比药物治疗更为重要B.向孕妇发放健康报刊及宣传折页C.减轻患者的精神负担，告知定期产前检查，积极主动配合医生诊治D.严格控制好血糖值就可以预防母婴并发症发生E.使患者充分理解并有自我参与意识，主动配合和自觉控制饮食【答案】ABCDE1187.常用的保胎药物有哪些？【答案】①硫酸镁；②β2-肾上腺素受体激动剂，如盐酸利托君、沙丁胺醇等。1188.张某，女，36岁，外来务工人员。因“停经32+5周，发现血压升高半天”，平车入院。孕妇孕期不定期产前检查，LMP：2012年1月1日，EDC：2012年10月8日。既往体健，平素月经规律，17岁初潮，6-7/30天，量中，无痛经，生育史：1-0-0-1，2002年在外地老家孕足月平产分娩一女婴，体重不详，健在。否认有高血压、糖尿病、慢性肾炎等疾病史，否认药物、食物过敏史。入院时患者精神紧张，无头晕、眼花不适主诉。

查体：T36.9℃，P90次/分，R18次/分，BP162/115mmHg。水肿（++++）。眼科会诊：眼底小动脉痉挛，A∶V=1∶3。

专科体检：宫高25cm，腹围85cm，LOA，胎心率140次/分，未扪及宫缩，胎膜存，宫口未开。

实验室检查：尿蛋白（+++），白蛋白40g/L，血小板计数160×109/L，血红蛋白108

g/L，谷草转氨酶10U/L，谷丙转氨酶21U/L，乳酸脱氢酶307IU/L，间接胆红素5.5μmol/L。

治疗：硫酸镁静脉滴注，地塞米松促胎肺成熟，盐酸拉贝洛尔、地西泮口服。患者入院后遵医嘱留24小时尿蛋白定量，床位护士如何指导患者留取标本？【答案】嘱患者留尿之日晨7点时排尿一次（不管有否尿意），将尿全部排尽弃去，之后所有排出的尿液均留在贴好条码带盖的小桶中，为防止尿液变质，必须在患者排第一次小便后，在小桶内加入适量甲苯（每100ml尿液加入甲苯0.5ml）共10ml，使其形成一薄膜覆盖于尿液表面，隔绝空气达到防腐的目的。留尿至次日晨7时（24小时后）排最后一次尿（不管有否尿意），将尿液留在小桶内，然后告知护士。1189.患者，女性，32岁，“G4P1孕38周，瘢痕子宫”于2013年6月17日入院，LMP2012年9月24日，EDC2013年7月1日，平素月经规律，生育史：1-0-2-1，2006年11月因“臀位”剖宫产一女嬰，体重3850g，健在；2008年7月孕4月引产一次；2010年3月流产一次。今日因“G4P1孕38+3周，瘢痕子宫”在联合麻醉下行剖宫产术。术中娩一男婴，体重4100g，Apgar评分10-10分。术中发现胎盘粘连予徒手剥离，出血500ml，予卡前列素氨丁三醇（欣母沛）1支宫体注射，术毕回产休病房后2小时内共压出积血400ml。BP90/55mmHg，急诊血常规提示：血红蛋白69g/L。宫底脐上1指，质软。补液进行中，遵医嘱输MAP2单位。如产妇发生失血性休克应如何护理？【答案】①应及早补充血容量。②应输血，以补充同等血量为原则。③严密观察并详细记录产妇的意识状态、皮肤颜色、血压、脉搏、呼吸及尿量。④观察子宫收缩情况，有无压痛，恶露量、色、气味；观察腹部伤口情况。⑤休克卧位、吸氧、保暖，注意为产妇提供安静的环境。⑥严格会阴护理，遵医嘱给予抗生素防治感染。1190.正常的潜伏期是指A.从有规律的宫缩到宫颈扩张4cmB.宫颈平均3~4小时扩张1cmC.潜伏期约需10小时D.从有规律宫缩到宫颈扩张9cmE.从有规律宫缩到宫颈扩张3cm【答案】E1191.病理缩复环最多见于下列哪种情况A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.头盆不称D.软产道异常E.臀位【答案】C1192.产后血性恶露一般持续A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～10天E.10～12天【答案】B1193.新生儿Apgar评分的依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、哭声、皮肤颜色【答案】C1194.妊娠合并心脏病产后何时结扎为宜A.产后24小时内B.产后3天左右C.产后一周左右进行D.产后二周E.产后一月内【答案】C1195.妊娠合并急性病毒性肝炎,错误的是A.原则上肝炎患者不宜妊娠B.早孕期不宜终止妊娠,以免增加肝负担C.妊娠继续时,注意防止妊高征D.分娩时注意缩短第二产程E.注意防止产后出血【答案】B1196.关于分娩时子宫破裂,下列正确的是A.子宫底迅速上升B.大量阴道出血C.子宫破裂后可听到胎心,触摸不到肢体D.患者全腹部压痛反跳痛E.宫缩无力【答案】D1197.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.急性乳腺炎E.产褥感染【答案】C1198.当胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入A.骨盆入口前后径B.骨盆入口横径C.骨盆入口斜径D.中骨盆前后径E.中骨盆横径【答案】C1199.关于预防新生儿臀红的护理措施，错误的是A.每次大小便后用温水洗净B.适当暴露臀部，用烤灯疗法C.勤换尿布D.氧化锌软膏涂抹患部E.垫塑料布防止弄湿床单【答案】E1200.新生儿出生后的第3天,产妇发现新生儿皮肤轻度黄染,属下列哪种现象A.肝功能异常B.生理性黄疸C.胆道阻塞D.遗传因素E.新生儿溶血【答案】B1201.前置胎盘时阴道出血,正确的是A.多伴有外伤史B.其贫血程度与出血量成正比C.持续性腹痛伴阴道出血D.出血多发生于妊娠20周左右E.初次出血量常较多【答案】B1202.有关新生儿窒息,下列哪一项是正确的A.新生儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息B.产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息C.青紫窒息为重度窒息D.苍白窒息为轻度窒息E.苍白窒息,全身皮肤苍白,仅口唇呈暗紫色【答案】A1203.预防红臀,下列护理措施中哪一项是错误的A.勤换尿布B.大便后用温水洗净臀部C.可用5%鞣酸软膏涂擦臀部D.垫塑料布防止床单潮湿E.尿布干净柔软【答案】D1204.前置胎盘的发生与下列哪项因素关系最小A.多次刮宫B.双胎妊娠C.子宫内膜炎D.妊高征E.受精卵滋养层发育迟缓【答案】D1205.下列关于胎膜早破的护理措施，错误的是A.休息时取半卧位B.绝对卧床休息，禁灌肠C.严密观察流出羊水的性状D.严密观察胎心音E.指导孕妇自测胎动【答案】A1206.女性骨盆正常入口平面前后径平均长为A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.13cm【答案】D1207.分娩过程中使胎头的矢状缝和中骨盆前后径一致的动作是A.内旋转B.外旋转C.下降D.俯屈E.衔接【答案】A1208.胎儿宫内窘迫的病因不包括A.产程延长B.妊娠期高血压疾病C.母亲轻度贫血D.胎膜早破E.脐带打结【答案】C1209.可反应小动脉痉挛程度的辅助检查是A.丙氨酸转氨酶测定B.尿蛋白定性分析C.眼底检查D.血压监测E.血细胞比容【答案】C1210.妊娠图中最主要的曲线是A.尿蛋白B.宫底高度C.腹围D.血压E.胎心率【答案】B1211.慢性胎儿窘迫时，孕妇应取A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头高脚低位E.去枕平卧位【答案】B1212.不用于胎盘功能检查的是A.血清β糖蛋白测定B.雌三醇(E3)测定C.阴道脱落细胞检查D.血清胎盘泌乳素(HPL)E.HCg测定【答案】E1213.重型胎盘早剥的临床表现错误的是A.破膜时流出血性羊水B.破膜时流出黄色羊水C.阴道流血与贫血程度成正比D.胎位扪不清,胎心听不清E.触诊子宫硬如板状【答案】C1214.不能用作估计预产期的是A.末次月经的最后1天B.末次月经第1天C.早孕反应时间D.手测宫底高度E.开始感觉到胎动的时间【答案】A1215.分娩期一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是A.抗休克,静脉输液A输血B.停止一切操作,抑制宫缩C.行阴道助产,尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.安静休息,左侧卧位【答案】B1216.风湿性心脏病孕妇发生左心衰竭的可靠依据是A.肺底部有持续性湿啰音B.咳嗽C.夜里睡眠时常感胸闷D.踝部出现凹陷性水肿E.脉压差减小【答案】A1217.对妊娠合并心脏病者,下列正确的一项护理是A.每日至少睡眠10小时B.给予一般饮食即可C.防止受凉D.心功能Ⅲ级以上者,记录出入液量E.便秘者给予灌肠【答案】C1218.新生儿生理性体重下降一般不超过A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】B1219.能够产生性激素的内生殖器是A.阴蒂B.阴道C.卵巢D.子宫E.输卵管【答案】C1220.枕左前位时，胎头娩出后的第一个动作是A.俯屈B.复位C.仰伸D.外旋转E.胎儿娩出【答案】B1221.健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是A.勤换尿布，衣物柔软B.脐部保持清洁、干燥C.接触新生儿前后要洗手D.严格执行无菌技术E.用3%过氧化氢液清洗脐部【答案】E1222.初孕妇,26岁,孕39周,宫口开全2小时。检查:先露高位+2,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心128次/分,产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好A.胎头吸引术B.会阴侧切十胎头吸引C.剖宫产D.会阴侧切+产钳术E.待其自然分娩【答案】D1223.初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,治疗5日无好转。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是A.轻型胎盘早剥B.重型早剥C.先兆早产D.部分性前置胎盘E.中央性前置胎盘【答案】B1224.产妇会阴侧切术后正常分娩,产后5天拆线,发现伤口感染,愈合不佳,需用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,应指导产妇从何日开始为宜A.拆线后当天开始B.产后2天C.拆线后5天D.拆线后7天E.产后7~10天【答案】E1225.某女,产后9天,系急产,产后持续血性恶露,伴间断性阴道流血,多时达120mL左右,宫体35个月妊娠大小,软,宫颈松弛,最可能的原因是A.子宫肌炎B.蜕膜残留C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良E.胎盘胎膜残留【答案】E1226.初孕妇,29岁,孕38+周,不规律宫缩48小时,伴阴道少许血性分泌物,血压110/70mmHg。检查:枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量径线正常,肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是A.孕1产1B.早产胎方位为ROAC.先兆临产D.临产【答案】D1227.25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为A.中度妊高征B.先兆子痫C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并肾原性高血压【答案】B1228.孕妇，29岁，孕36周，因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为A.子痫前期B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压【答案】B1229.经产妇,32岁。生育史:1-0-0-1,孕38周,因阵发性腹痛4小时来诊。检查:宫缩40秒/3分,胎心142次/分,宫口扩张5cm,水囊膨出,骨盆各径线正常,目前最佳的护理是A.电子监护仪监测官缩与胎心B.破膜后再送产房C.立即住院待产D.立即送产房消毒接生E.灌肠减少污染【答案】D1230.某女,足月自然产后3天,出现下腹痛,体温正常,恶露多有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为A.盆腔结缔组织炎B.宫颈炎C.子宫内膜炎D.输卵管炎E.急性盆腔腹膜炎【答案】C1231.已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭合,子宫如孕2个月大,应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产【答案】A1232.病人，女性，25岁。孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。病人现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她决定的依据主要是A.年龄B