血液透析专科试题库（含答案）

血液透析专科试题库（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

L患者，女性，40岁。原发性肝癌，放疗过程中，出现疲倦、恶心、脱

发、口干现象，为减轻患者的不适，护士给予护理，但其中不应采取的

护理措施是（）

A、少量多餐，指导患者深呼吸

B、鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖

C、使用质地柔软的梳子，避免用力梳发及搔抓头发

D、指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏

E、鼓励患者多卧床休息，避免过于劳累

正确答案：D

2.血液透析机器外部被血液污染后，如何处理（）

A、采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭

B、采用1500mg/L的含氯消毒剂擦拭

C、采用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭

D、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭

E、采用2500mg/L的含氯消毒剂擦拭

正确答案：B

3.在室温下，液体环境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少

在（）日内有传染性。

A、3

B、10

C、15

D、5

E、7

正确答案：A

4.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是（）

A、真菌

B、支原体

C、衣原体

D、细菌

E、病毒

正确答案：E

5.腹膜透析的短管（）更换一次

A、2年

B、1年

C、1个月

D、3个月

E、6个月

正确答案：E

6.血液透析患者的高脂血症通常表现为（）

A、高密度胆固醇降低

B、高密度胆固醇升高

C、血清总胆固醇降低

D、血清总胆固醇升高

E、三酰甘油升高

正确答案：E

7.人工移植血管内瘦动脉瘤或假性动脉瘤护理措施不正确的是（）

A、止血压迫时位置准确

B、不做定点穿刺

C、采用绳梯式穿刺法

D、提高穿刺准确率

E、穿刺点之间相距小于1厘米

正确答案：E

8.急性肾衰病因分类中哪项是最常见类型（）

A、肾小球疾病

B、肾血管性疾病

C、尿路梗阻

D、急性肾小管坏死

E、以上都不是

正确答案：D

9.以下不属于透析中发生肌肉痉挛的诱因的是（）

A、超滤速度过快

B、血电解质紊乱和酸碱失衡，如低镁血症、低钙血症、低钾血症等

C、病人饱餐

D、应用低钠透析液治疗而导致肌肉血流灌注降低引起肌肉痉挛

E、透析中低血压、低血容量

正确答案：C

10.常见输液故障不包括（）

A、输液器漏液

B、滴管内页面过高

C、滴管内页面自行下降

D、液体不滴

E、滴管内页面过低

正确答案：A

11.糖尿病高血压的血液透析患者应首选（）

A、普通肝素

B、枸椽酸

C、低分子肝素

D、无肝素

E、鱼精蛋白

正确答案：C

12.正常成人24小时尿量为（）

A、＜400ml

B、＜100ml

C、1000—2000ml

D、＞1000ml

E、＞2500ml

正确答案：c

13.糖尿病肾病的患者透析当天如如何注射胰岛素（）

A、透析前60分钟注射

B、透析前10分钟注射

C、透析前30分钟注射

D、透析后10分钟注射

E、透析当天停注射一次

正确答案：E

14.高血压病人最常见的死亡原因是（）

A、心力衰竭

B、合并冠心病

C、脑血管意外

D、高血压危象

E、尿毒症

正确答案：C

15.血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部

（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器

A、超滤泵

B、平衡腔

C、漏血报警探测器

D、旁路阀

E、流量泵

正确答案：D

16.血液透析患者诱导期体液平衡与饮食管理哪项不正确（）

A、控制高钾食物

B、营养指导和调整

C、控制高磷食物

D、控制饮水量

E、喝碳酸饮料

正确答案：E

17.连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及（）物质，水和

电解质。

A、大分子

B、中分子

C、内毒素

D、小分子

E、药物

正确答案：D

18.急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。

患者最可能是发生了（）

A、脑血栓形成

B、药物不良反应

C、颅内出血

D、中枢神经系统白血病

E、继发感染

正确答案：D

19.人工血管动静脉内瘦最严重的并发症是（）

A、焦虑

B、水肿

C、感染

D、出血

E、疼痛

正确答案：C

20.高通量血液透析清除溶质的机制不包括（）

A、反超

B、吸附

C、超滤

D、对流

E、弥散

正确答案：A

21.诱导期血液透析治疗原则上超滤量不超过毛细血管再充盈速度为（）

ml/min,如患者存在有严重水钠储溜或心力衰竭可以增加血液透析次数

或更改治疗模式

A、1.25

B、0.5

C、1

D、0.25

E、0.75

正确答案：D

22.血液透析患者的血路感染中，菌血症可占（）

A、0.7

B、0.5

C、0.9

D、0.8

E、0.6

正确答案：D

23.腹膜透析超滤的主要动力（）

A、葡聚糖

B、氨基酸

C、蛋白质

D、葡萄糖

E、以上都不是

正确答案：D

24.下列对人工血管动静脉内屡压迫止血描述正确的是（）

A、只需要压迫皮肤穿刺点

B、用绷带用力压住防止出血

C、既需要压迫皮肤穿刺点也需要压迫血管穿刺点

D、只需要压迫血管穿刺点

E、用手压迫5min

正确答案：C

25.肝脏结构和功能的基本单位为（）

A、肝小叶

B、肝细胞

C、肝门

D、肝窦

E、肝实质

正确答案：A

26.血液透析滤过在治疗的单元时间（通常为4小时），置换液输入的总

量应达到（）

A、5-12L

B、8-16L

C、20-28L

D、25-33L

E、12-20L

正确答案：E

27.24小时尿蛋白持续超过（）称为蛋白尿

A、3.5g

B、1.5g

C、150mg

D、2g

E、lg

正确答案：C

28.具有降脂降压的食物是（）

A、玉米

B、红豆

C、花生

D、白扁豆

E、芹菜

正确答案：C

29.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（）

A、头抱菌素类

B、青霉素

C、庆大霉素

D、阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E、红霉素

正确答案：B

30.低分子肝素抗凝应用指征有哪些（）

A、急性或慢性肾衰患者进行血液透析或血液滤过期间防止体外循环系统

中发生凝血

B、适用于中.高危出血倾向患者进行血液净化治疗时所需的抗凝

C、预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病

D、预防深部静脉血栓形成，治疗血栓栓塞性疾病

E、以上都是

正确答案：E

31.妊娠透析患者血容量正常而血压超过140/90mmHg者，给予药物治疗,

首选（）

A、ACEI

B、ARB

C、甲基多巴

D、可乐定

E、美托洛尔

正确答案：C

32.单纯超滤的适应证不包括（）

A、难治性心衰

B、肾病综合征严重的水钠潴留

C、慢性肺水肿

D、氮质血症

E、急性肺水肿

正确答案：D

33.以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的是（）

A、新入患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查

B、开始透析不满6个月患者，应每1〜3个月检测1次

C、每2年复查梅毒和HIV感染指标

D、对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测

E、对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测

正确答案：C

34.老年血液透析患者动静脉内屡部位优选（）

A、踝部内屡

B、腕部内屡

C、大腿部内屡

D、肘部内屡

E、掌部内屡

正确答案：D

35.3%过氧乙酸溶液消毒透析器、管道保存时间为（）

A、1周

B、5周

C、2周

D、4周

E、3天

正确答案：A

36.血浆置换治疗完毕后测量生命体征，嘱咐患者卧床休息（），下床时

动作缓慢勿用力过猛

A、20min

B、2小时

C、1小时

D、30min

E、2.5小时

正确答案：D

37.患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出

现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发

弟，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm,

双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）

A、加强体育锻炼

B、严密观察有无并发症发生

C、适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪

D、给予高浓度、低流量吸氧

E、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

正确答案：B

38.下列哪项不是人工移植血管内屡常见出血的干预措施（）

A、位置要准确

B、采取正确的止血方法

C、穿刺技术要提高

D、肝素用量过多

E、避免过早使用人工血管内内屡

正确答案：D

39.下列哪项不适合血液透析患者的运动（）

A、游泳

B、慢走

C、太极拳

D、举重

E、伸展运动

正确答案：D

40.关于洗手的指征叙述错误的是（）

A、循环管路前

B、处理污染物品前

C、循环管路后

D、接触患者皮肤黏膜后

E、无菌操作前后

正确答案：B

41.室颤发生后，病人将在（）内发生不可逆脑损害

A、8-9分钟

B、4—6分钟

C、6-8分钟

D、1-3分钟

E、3-4分钟

正确答案：B

42.对咯血患者的病情观察，应特别注意（）

A、脉搏和血压变化

B、有无窒息先兆或窒息表现

C、咯血速度快慢

D、体温高低

E、咯血量多少

正确答案：B

43.血液透析室库房应达到的环境要求是（）

A、II类

B、I类

C、IV类

D、III类

E、V类

正确答案：D

44.高位动静脉内屡穿刺时静脉穿刺点应优先选择（）

A、对侧肢体

B、动静脉穿刺于同一条血管

C、颈部静脉

D、下肢静脉

E、足背静脉

正确答案：B

45.少尿的定义是24小时尿量（）

A、<400ml

B、<100ml

C、<1500ml

D、<2000ml

E、<1000ml

正确答案：A

46.透析当中，透析液钠浓度通过（）可引起血浆钠浓度改变

A、超滤

B、弥散

C、转运

D、对流

E、吸附

正确答案：B

47.以下关于血液净化中心护士手套使用原则正确的是（）

A、更换手套时，不需要进行手卫生直接更换

B、接触传染病病人血液、体液时应戴手套操作

C、更换手套时，可脱下手套后直接更戴手套

D、戴手套后要先洗手

E、接触传染病人必要时可戴双层手套

正确答案：B

48.透析液温度一般（）

A、32〜35℃

B、35〜38c

C、38〜40℃

D、34〜36℃

E、36〜40℃

正确答案：B

49.目前临床上大多采用的CRRT机器治疗，都具有很好的监测与报警功

能，静脉压报高的原因有（）

A、患者侧卧体位.静脉受压

B、静脉壶内滤网凝血堵塞

C、静脉回路管道受阻

D、患者静脉狭窄.血栓形成.中心静脉压增高

E、以上都是

正确答案：E

50.急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）

A、发热，膀胱刺激症，蛋白尿

B、发热，膀胱刺激症，肾区叩痛

C、发热，膀胱刺激症，水肿，尿中白细胞升高

D、发热，蛋白尿，肾区叩痛

E、发热，膀胱刺激症，水肿，尿中白蛋白增高

正确答案：B

51.维持性血液透析患者采用单纯超滤的缺点不包括（）

A、高钾血症

B、低血压反应

C、氮质血症加重

D、过敏反应

E、代谢性酸中毒加重

正确答案：D

52.下列有关透析器的透析效率，说法正确的有（）

A、用于比较各种透析器的效能

B、计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度

C、反应透析器清除溶液的量

D、等同于清除率

E、以容量速度表示

正确答案：A

53.与人交谈保持约多少公分距离最好（）

A、保持约90公分距离

B、保持约80公分距离

C、保持约50公分距离

D、保持约150公分距离

E、保持约100公分距离

正确答案：B

54.保存消毒透析器房间温度最好在（）左右

A、6℃

B、8℃

C、12℃

D、4℃

E、10℃

正确答案：E

55.急性胰腺炎患者禁用的药物是（）

A、吗啡

B、施他宁

C、哌替咤

D、654-2

E、阿托品

正确答案：A

56.实施高通量血液透析可达到的目的不包括（）

A、较高的血清白蛋白

B、较少的淀粉样变

C、降低82微球蛋白水平

D、较易引起炎症反应

E、较好地保存残余肾功能

正确答案：D

57.患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次/分,

血压17.3/9.3kPa（130/70mmHg）,计算基础代谢率是属于（）

A、正常

B、重度甲状腺功能亢进

C、轻度甲状腺功能亢进

D、中度甲状腺功能亢进

E、正常范围偏高

正确答案：D

58.左心功能不全最早的表现是（）

A、夜间阵发性呼吸困难

B、头昏、失眠

C、咳嗽咳痰

D、劳力性呼吸困难

E、端坐呼吸

正确答案：D

59.昏迷病人最重要的护理是（）

A、保持呼吸道顺畅

B、保暖

C、保护眼睛

D、口腔护理

E、保持皮肤干燥

正确答案：A

60.低分子肝素的半衰期时间长，一般为标准肝素钠的几倍（）

A、2

B、3

C、1

D、5

E、4

正确答案：A

61.下列哪种药引起跌倒的危险性最大（）

A、利多卡因

B、抗抑郁药

C、利尿剂

D、镇静催眠药

E、镇痛药

正确答案：B

62.以下哪个不是影响血液滤过效果的因素（）

A、血滤器面积

B、血流量

C、病人体重

D、置换液总量

E、滤过膜筛选系数

正确答案：C

63.假性尿失禁又称为（）

A、充溢性尿失禁

B、功能性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、完全性尿失禁

E、急迫性尿失禁

正确答案：A

64.肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法，常用首次剂量为（）

A、10U/kg

B、20U/kg

C、30U/kg

D、40U/kg

E、50U/kg

正确答案：B

65.原发性肝癌的早期，下列检查中最有诊断价值的是（）

A、凝血酶原

B、酸性同工铁蛋白

C、血清转氨酶

D、癌胚抗原

E、甲胎蛋白

正确答案：E

66.下列哪项不是血液灌流治疗中出现凝血的原因（）

A、肝素用量不足

B、环境温度低，未使用加温装置

C、灌流器肝素化时间短

D、血流量不足

E、患者凝血功能障碍

正确答案：E

67.理想的抗凝剂应具备的特点有（）

A、出血危险性较小

B、药物监测简便易行

C、抗血栓形成作用较强

D、抗凝作用最好只局限于透析器中

E、以上都对

正确答案：E

68.蛋白A免疫吸附疗法过程中需要的药物有哪些（）

A、抗凝剂

B、洗脱液

C、葡萄糖酸钙

D、地塞米松

E、以上都是

正确答案：E

69.标准预防包括（）

A、手卫生

B、安全注射

C、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏

D、根据疾病的传播途径采取空气、飞沫、接触隔离措施

E、以上都对

正确答案：E

70.血液透析患者每日胆固醇营养的需要量（）

A、300-400mg

B、200-300mg

C、550-600mg

D、400-450mg

E、450-500mg

正确答案：A

71.下列属于高位动静脉内屡（）

A、尺动脉一贵要静脉

B、模动脉一头静脉

C、肱动脉一头静脉

D、肱动脉一上臂头静脉

E、梯动脉一肘正中静脉

正确答案：D

72.血液透析患者高钾血症的原因是（）

A、溶血

B、透析中输注非新鲜血液，未控制输血速度

C、透析开始即单超

D、进食高钾食物和药物

E、以上都是

正确答案：E

73.碱中毒易发生手足抽搐是因为（）

A、低钾

B、低钙

C、高钾

D、低氯

E、高钠

正确答案：B

74.患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）

A、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压

B、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

C、缓慢放气,速度4mmHg/s

D、若采取立位测量，手臂应平第6肋间

E、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压

正确答案：C

75.行血液灌流治疗前用肝素生理盐水预冲灌流器，下列哪项操作是错误

的（）

A、预冲盐水量2000—5000ml

B、严格执行无菌操作

C、如有游离炭粒冲出可继续使用

D、血泵速度200—300ml/min

E、保留20分钟

正确答案：C

76.尿路感染常见的致病菌（）

A、副大肠杆菌

B、粪链球菌

C、葡萄球菌

D、变形杆菌

E、大肠杆菌

正确答案：E

77.患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样

疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹,

肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）

A、急性阑尾炎

B、溃疡并发出血

C、肠梗阻

D、溃疡病穿孔

E、急性胰腺炎

正确答案：D

78.儿童血液透析发生高血压时，为增加患儿对超滤的耐受性护理措施有

（）

A、延长透析时间，增加超滤量

B、低温透析

C、单纯超滤

D、药物治疗

E、以上都对

正确答案：E

79.血液净化中心护士手套使用原则不包括（）

A、更换手套时，可脱下手套后直接更戴手套

B、戴手套前后要先洗手

C、接触传染病人必要时可戴双层手套

D、在可能接触病人血液.体液时应戴手套操作

E、更换手套时，要脱下手套进行手卫生后再戴手套

正确答案：A

80.血液透析患者临时血管通路的适应症（）

A、置管部位存在解剖变异

B、神志不清、躁动者

C、有明显出血倾向者

D、高钾血症

E、不能耐受穿刺疼痛者

正确答案：D

81.维持性血液透析患者：采用（）可以预防失衡综合征

A、减少每周血液透析频率

B、延长每次透析治疗时间

C、钠浓度曲线透析液序贯透析

D、不规律和不充分透析

E、以上都是

正确答案：C

82.透析液中加入碳酸氢盐的优点是（）

A、避免高氧血症

B、透析中不适反应增加

C、心血管稳定性好

D、纠正碱中毒作用迅速

E、以上都不是

正确答案：C

83.重组人促红细胞生成素常见的剂量不包括（）

A、2000IU

B、4000IU

C、3000IU

D、6000IU

E、10000IU

正确答案：D

84.CRRT治疗中常见的并发症有（）

A、凝血

B、出血

C、感染

D、电解质紊乱

E、以上都是

正确答案：E

85.CBP治疗置换液中的缓冲成分有（）

A、醋酸盐

B、乳酸盐

C、碳酸氢盐

D、枸椽酸盐

E、以上均是

正确答案：E

86.透析液盛装桶应该至少（）更换一次

A、每周

B、每2周

C、每天

D、每月

E、每年

正确答案：A

87.通过透析器在一定压力下将患者体内多余水分排出的方法是（）

A、对流

B、吸附

C、转运

D、弥散

E、超滤

正确答案：E

88.预防风湿性心脏病加重的根本方法是（）

A、预防及治疗链球菌感染

B、积极锻炼身体

C、积极抗心律失常治疗

D、饮食清淡、低盐

E、积极治疗心衰

正确答案：A

89.患贫血的患者最适宜输入（）

A、库血

B、新鲜血液

C、血小板

D、白细胞

E、血浆

正确答案：B

90.下面哪项是终末期肾病发生营养不良患者本身的因素()

A、家庭因素

B、代谢性酸中毒

C、透析造成营养物质丢失

D、膜生物相容性

E、透析不充分

正确答案：B

91.以下关于血液净化中心护士洗手和手消毒时机不正确的是()

A、进行穿刺前

B、当手部被病人血液污染