2024年度医院心理科转诊救治合同3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度医院心理科转诊救治合同本合同目录一览第一条合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方地址1.3合同双方联系方式第二条合同标的2.1转诊救治服务内容2.2服务对象范围2.3服务时间第三条服务质量要求3.1服务标准3.2质量监控措施3.3质量改进措施第四条服务流程4.1转诊申请流程4.2就诊流程4.3救治流程第五条费用及支付方式5.1服务费用标准5.2费用支付方式5.3付款时间及期限第六条违约责任6.1违约情形6.2违约责任承担6.3违约处理方式第七条保密条款7.1保密内容7.2保密期限7.3违反保密责任第八条争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决程序第九条合同解除9.1合同解除条件9.2合同解除程序9.3合同解除后的处理第十条合同生效及期限10.1合同生效条件10.2合同生效日期10.3合同期限第十一条合同附件11.1附件名称11.2附件内容第十二条合同变更12.1变更条件12.2变更程序12.3变更通知第十三条合同终止13.1终止条件13.2终止程序13.3终止后的处理第十四条其他约定14.1法律适用14.2合同语言14.3合同份数及签署第一部分：合同如下：第一条合同双方基本信息1.1合同双方名称（1）甲方：医院（2）乙方：心理咨询机构1.2合同双方地址（1）甲方地址：省市区路号（2）乙方地址：省市区路号1.3合同双方联系方式第二条合同标的2.1转诊救治服务内容（1）心理评估（2）心理治疗（3）心理咨询服务（4）危机干预2.2服务对象范围（1）住院患者（2）门诊患者（3）社区患者2.3服务时间（1）工作日：上午8:0012:00，下午13:0017:00（2）节假日及特殊情况另行协商第三条服务质量要求3.1服务标准（1）严格按照国家相关法律法规和行业标准执行（2）确保患者隐私保密（3）提供专业、高效、温馨的服务3.2质量监控措施（1）设立质量控制小组，负责监控服务质量（2）定期对服务质量进行评估，发现问题及时整改（3）建立患者满意度调查机制，持续改进服务质量3.3质量改进措施（1）针对服务质量问题，制定整改方案（2）加强员工培训，提高专业素养（3）优化服务流程，提高服务效率第四条服务流程4.1转诊申请流程（1）患者或家属向甲方提出转诊申请（2）甲方审核患者情况，决定是否转诊（3）如需转诊，由甲方与乙方协商确定具体服务内容4.2就诊流程（1）患者按照预约时间到乙方就诊（2）乙方为患者提供相应服务（3）就诊结束后，乙方将服务情况反馈给甲方4.3救治流程（1）患者就诊过程中，如出现紧急情况，乙方立即启动危机干预措施（2）救治结束后，乙方将救治情况反馈给甲方（3）甲方根据救治情况，制定后续治疗方案第五条费用及支付方式5.1服务费用标准（1）心理评估：X元/次（2）心理治疗：X元/次（3）心理咨询服务：X元/小时（4）危机干预：X元/次5.2费用支付方式（1）甲方按月支付乙方服务费用（2）乙方提供发票，甲方在收到发票后支付相应费用5.3付款时间及期限（1）每月5日前，甲方支付上个月服务费用（2）如甲方逾期付款，乙方有权暂停提供服务第六条违约责任6.1违约情形（1）甲方未按时支付服务费用（2）乙方未按约定提供服务质量（3）任何一方违反保密条款6.2违约责任承担（1）违约方应承担违约责任，赔偿守约方因此遭受的损失（2）如违约行为导致合同无法履行，守约方有权解除合同6.3违约处理方式（1）违约方应在接到违约通知后7个工作日内采取整改措施（2）如违约方未采取整改措施，守约方有权要求违约方承担违约责任第七条保密条款7.1保密内容（1）合同双方在履行合同过程中所知悉的对方商业秘密、技术秘密等（2）患者个人信息7.2保密期限（1）合同有效期内及合同解除后3年内7.3违反保密责任（1）违约方泄露保密内容，应承担违约责任，赔偿守约方因此遭受的损失（2）如违约行为导致保密内容泄露，守约方有权要求违约方承担违约责任第八条争议解决8.1争议解决方式（1）双方应本着友好协商的原则解决争议（2）如协商不成，可提交合同约定的仲裁机构仲裁（3）如未约定仲裁机构，则提交合同签订地人民法院诉讼解决8.2争议解决机构（1）甲方所在地仲裁委员会（2）合同签订地仲裁委员会8.3争议解决程序（1）提交争议解决申请（2）仲裁委员会受理并组成仲裁庭（3）仲裁庭进行仲裁审理（4）仲裁庭作出仲裁裁决（5）仲裁裁决为终局裁决，对双方均有约束力第九条合同解除9.1合同解除条件（1）合同约定的解除条件成就（2）一方违约，经对方催告后在合理期限内仍未履行（3）发生不可抗力，致使合同目的不能实现9.2合同解除程序（1）一方提出解除合同申请（2）另一方收到解除合同通知后，如有异议，应在7个工作日内提出（3）双方协商达成解除合同协议（4）合同解除后，双方应按约定处理未履行部分9.3合同解除后的处理（1）解除合同后，双方应结清已发生的费用（2）解除合同后，双方应按照约定处理剩余服务（3）解除合同后，双方应继续履行保密义务第十条合同生效及期限10.1合同生效条件（1）合同双方签字盖章（2）合同双方支付首期费用10.2合同生效日期（1）合同双方签字盖章之日起生效10.3合同期限（1）合同期限为一年，自合同生效之日起计算（2）合同期满前一个月，双方可协商续签第十一条合同附件11.1附件名称（1）服务项目清单（2）收费标准（3）保密协议11.2附件内容（1）服务项目清单详细列出双方约定的服务内容（2）收费标准明确各项服务的费用（3）保密协议规定双方在合同履行过程中的保密义务第十二条合同变更12.1变更条件（1）双方同意变更合同内容（2）变更内容不违反法律法规和公序良俗12.2变更程序（1）一方提出变更合同申请（2）另一方收到变更申请后，如有异议，应在7个工作日内提出（3）双方协商达成变更协议（4）变更协议经双方签字盖章后生效12.3变更通知（1）任何一方变更合同内容，应提前30日书面通知对方（2）变更通知应以挂号信或快递方式送达对方第十三条合同终止13.1终止条件（1）合同期限届满（2）合同解除（3）其他法定或约定终止合同的情形13.2终止程序（1）合同终止前，双方应结清已发生的费用（2）合同终止后，双方应按照约定处理剩余服务13.3终止后的处理（1）终止合同后，双方应继续履行保密义务（2）终止合同后，双方应各自承担相应的法律责任第十四条其他约定14.1法律适用（1）本合同适用中华人民共和国法律（2）双方在履行合同过程中，应遵守国家法律法规14.2合同语言（2）如合同内容涉及双方之间语言差异，以中文为准14.3合同份数及签署（1）本合同一式两份，双方各执一份（2）本合同自双方签字盖章之日起生效第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方概念界定1.1第三方是指在合同履行过程中，由甲方或乙方邀请或选择的，为合同履行提供协助或服务的独立第三方机构或个人。1.2第三方不包括合同双方及其关联企业、员工、顾问等。第二条第三方介入的审批程序2.1甲方或乙方如需引入第三方，应提前30日书面通知对方，并说明第三方介入的目的、职责和预期效果。2.2对方在收到通知后，如有异议，应在7个工作日内提出，双方应协商解决。2.3若双方未能达成一致，任何一方均有权要求终止第三方介入。第三条第三方职责与权利3.1第三方职责：（1）按照合同约定和甲乙双方的要求，提供专业服务；（2）确保其提供的服务符合国家相关法律法规和行业标准；（3）保守甲乙双方的商业秘密和患者隐私。3.2第三方权利：（1）根据合同约定，获得相应的服务费用；（2）要求甲乙双方提供必要的信息和资料；（3）在合同履行过程中，有权提出合理的意见和建议。第四条第三方责任限额4.1第三方的责任限额由甲乙双方根据实际情况协商确定，并在合同中明确。4.2第三方的责任限额包括但不限于：（1）因第三方原因导致的服务质量问题；（2）第三方在提供服务过程中造成的损失；（3）第三方违反保密协议所造成的损失。4.3第三方的责任限额以合同约定的金额为最高赔偿限额。第五条第三方与其他各方的划分说明5.1第三方与甲方：（1）甲方与第三方之间的关系由合同约定，第三方应直接向甲方提供服务；（2）甲方对第三方的服务质量和效果负责；（3）甲方有权监督第三方的工作，并提出改进意见。5.2第三方与乙方：（1）乙方与第三方之间的关系由合同约定，第三方应直接向乙方提供服务；（2）乙方对第三方的服务质量和效果负责；（3）乙方有权监督第三方的工作，并提出改进意见。5.3第三方与患者：（1）第三方在提供服务过程中，应尊重患者的权益，不得侵犯患者隐私；（2）第三方应按照合同约定和甲乙双方的要求，为患者提供优质服务；（3）患者对第三方的服务有评价和建议的权利。第六条第三方的选择与更换6.1第三方的选择由甲方或乙方负责，并经对方同意。6.2如一方认为第三方无法满足合同要求，可在合同期限内提出更换第三方的请求，对方应在7个工作日内答复。6.3第三方的更换程序：（1）提出更换请求的一方应向对方提供更换理由和新的第三方信息；（2）对方在收到更换请求后，如有异议，应在7个工作日内提出；（3）双方协商达成一致后，更换第三方并签订补充协议。第七条第三方的退出机制7.1第三方在合同履行期间，如因自身原因无法继续履行合同，应提前30日书面通知甲乙双方，并说明原因。7.2第三方的退出程序：（2）甲乙双方应根据实际情况，协商确定后续处理方案；（3）合同解除后，第三方应按照约定退还已收取的预付款。第八条第三方的保密义务8.1第三方在合同履行过程中，应严格遵守保密义务，不得泄露甲乙双方的商业秘密和患者隐私。8.2第三方违反保密义务，应承担相应的法律责任，并赔偿甲乙双方因此遭受的损失。第九条第三方的保险责任9.1第三方应购买相应的责任保险，以保障其履行合同过程中可能发生的意外事故和损失。9.2保险责任范围和赔偿限额由甲乙双方协商确定，并在合同中明确。第十条本条款的适用范围本条款适用于本合同中涉及第三方介入的所有情形，包括但不限于转诊救治服务、心理咨询服务等。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.服务项目清单详细列出双方约定的服务内容，包括心理评估、心理治疗、心理咨询服务、危机干预等。明确每项服务的具体内容和执行标准。2.收费标准列出各项服务的费用，包括心理评估、心理治疗、心理咨询服务、危机干预等。明确费用的支付方式和支付周期。3.保密协议规定双方在履行合同过程中所知悉的对方商业秘密、技术秘密等信息的保密义务。明确保密期限和违反保密义务的法律责任。4.第三方服务协议规定第三方介入合同履行时的权利、义务、责任和保密要求。明确第三方服务的具体内容和服务标准。5.质量控制报告定期提交的质量控制报告，包括服务质量评估、问题整改措施等。保障服务质量符合合同约定和行业标准。6.患者满意度调查报告定期进行的患者满意度调查报告，包括服务满意度、服务体验等。用于持续改进服务质量。7.紧急预案针对可能出现的紧急情况，制定应急预案，包括危机干预措施、应急联系方式等。确保在紧急情况下能够及时有效地处理问题。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：甲方未按时支付服务费用责任认定：甲方应向乙方支付违约金，违约金为应付款项的1%每日。示例：若甲方逾期支付一个月服务费用，应支付违约金为该月服务费用的1%。乙方未按约定提供服务质量责任认定：乙方应承担违约责任，赔偿甲方因此遭受的损失。示例：若乙方提供的心理咨询服务未达到合同约定的标准，甲方有权要求乙方进行整改，并赔偿由此造成的损失。第三方泄露保密信息责任认定：第三方应承担违约责任，赔偿甲乙双方因此遭受的损失。示例：若第三方在履行合同过程中泄露患者隐私，应赔偿患者因此遭受的精神损害赔偿金。任何一方违反保密条款责任认定：违约方应承担违约责任，赔偿守约方因此遭受的损失。示例：若甲方违反保密协议，泄露乙方商业秘密，乙方有权要求甲方赔偿损失。2.违约责任认定标准：违约方应根据违约行为的性质、情节和造成的损失，承担相应的违约责任。赔偿金额应根据实际损失和违约行为对合同履行的影响程度确定。全文完。2024年度医院心理科转诊救治合同1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方地址1.3合同双方法定代表人1.4合同双方联系方式2.合同签订背景及依据2.1合同签订背景2.2合同签订依据3.合同标的及服务内容3.1合同标的3.2心理科转诊救治服务内容4.服务期限4.1合同起始日期4.2合同终止日期5.服务质量及标准5.1服务质量要求5.2服务标准6.服务费用及支付方式6.1服务费用6.2支付方式7.服务交付及验收7.1服务交付方式7.2服务验收标准8.违约责任及处理8.1违约责任8.2违约处理9.争议解决方式9.1争议解决方式9.2争议解决机构10.合同解除条件及程序10.1合同解除条件10.2合同解除程序11.合同生效及终止11.1合同生效条件11.2合同终止条件12.合同附件及补充条款12.1合同附件12.2补充条款13.合同变更及解除13.1合同变更13.2合同解除14.合同其他约定事项14.1合同其他约定事项14.2合同其他约定事项第一部分：合同如下：1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.1.1医院名称：X医院1.1.2心理科名称：X医院心理科1.2合同双方地址1.2.1医院地址：省市区路号1.2.2心理科地址：X医院心理科内1.3合同双方法定代表人1.3.1医院法定代表人：1.3.2心理科负责人：1.4合同双方联系方式2.合同签订背景及依据2.1合同签订背景鉴于我国心理健康问题日益突出，为提高医院心理科服务能力，满足患者需求，双方本着互利共赢的原则，签订本合同。2.2合同签订依据《中华人民共和国合同法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规。3.合同标的及服务内容3.1合同标的本合同标的为X医院心理科对患者的转诊救治服务。3.2心理科转诊救治服务内容3.2.1心理咨询：为患者提供专业的心理咨询，包括但不限于心理测评、心理疏导、心理治疗等。3.2.2心理治疗：为患者提供药物治疗、心理治疗等综合治疗措施。3.2.3转诊服务：为患者提供转诊至其他医院或科室的服务，确保患者得到及时、有效的救治。4.服务期限4.1合同起始日期2024年1月1日4.2合同终止日期2024年12月31日5.服务质量及标准5.1服务质量要求5.1.2心理咨询服务应确保患者隐私安全，尊重患者意愿。5.1.3心理治疗应遵循科学、规范的治疗原则，确保治疗效果。5.2服务标准5.2.1心理咨询服务：每周至少提供3次咨询，每次咨询时间为1小时。5.2.2心理治疗：根据患者病情，制定个体化治疗方案，确保治疗效果。6.服务费用及支付方式6.1服务费用心理咨询服务：每次咨询费用为人民币元。心理治疗：根据治疗方案，费用为人民币元/次。6.2支付方式6.2.1医院心理科在提供服务前，向患者收取相应费用。6.2.2患者可使用医保、自费或商保等方式支付费用。7.服务交付及验收7.1服务交付方式7.1.1医院心理科通过预约、电话、网络等方式接受患者咨询和转诊服务。7.1.2心理科工作人员在约定时间内完成心理咨询服务和心理治疗。7.2服务验收标准7.2.2心理科工作人员按照合同约定，完成转诊救治服务。8.违约责任及处理8.1违约责任8.1.1医院心理科未按合同约定提供服务的，应承担违约责任，向患者或其代理人支付违约金，违约金为未提供服务部分费用的20%。8.1.2患者未按合同约定支付服务费用的，应承担违约责任，向医院心理科支付滞纳金，滞纳金为应付未付款的1%每日。8.2违约处理8.2.1一方违约后，另一方有权要求违约方承担违约责任，并有权解除合同。8.2.2双方应友好协商解决违约事宜，协商不成的，可以向合同约定的争议解决机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。9.争议解决方式9.1争议解决方式双方因履行本合同发生的争议，应通过友好协商解决。9.2争议解决机构协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。10.合同解除条件及程序10.1合同解除条件10.1.1双方协商一致，可以解除合同。10.1.2发生不可抗力事件，导致合同无法履行。10.2合同解除程序10.2.1双方协商一致解除合同的，应签订书面解除协议。10.2.2因不可抗力解除合同的，一方应在不可抗力发生之日起15日内通知对方，并提供相关证明。11.合同生效及终止11.1合同生效条件本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。11.2合同终止条件11.2.1合同约定的服务期限届满。11.2.2双方协商一致解除合同。11.2.3发生合同约定的解除条件。12.合同附件及补充条款12.1合同附件12.1.1双方签署的合同文本12.1.2服务协议12.1.3费用清单12.2补充条款双方对本合同未尽事宜，可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。13.合同变更及解除13.1合同变更13.1.1合同的任何变更，均需双方书面同意，并签订书面变更协议。13.1.2变更后的合同条款，自变更协议签订之日起生效。13.2合同解除13.2.1合同的解除，按照本合同第十条的规定执行。14.合同其他约定事项14.1本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。14.2本合同未尽事宜，按相关法律法规执行。14.3本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定义与范围15.1第三方的定义本合同所称第三方，是指除合同双方外的，为履行本合同提供专业服务、咨询、技术支持或其他相关服务的独立法人、非法人组织或个人。15.2第三方介入的范围15.2.1第三方介入的范围包括但不限于：医疗技术支持、市场推广、财务审计、法律咨询、人力资源服务等。15.2.2第三方介入的具体内容、方式和时间由合同双方协商确定，并在本合同附件中明确。16.第三方介入的审批程序16.1第三方介入的审批16.1.1合同双方协商确定第三方介入事项，需经双方书面同意。16.1.2双方应在合同中明确第三方的资质要求、服务内容、费用标准等。16.1.3第三方介入前，合同双方应签署书面协议，明确各方的权利义务。17.第三方介入的责权利划分17.1第三方的权利17.1.1第三方有权根据合同约定提供专业服务，并按约定的费用标准收取服务费用。17.1.2第三方有权要求合同双方按照合同约定提供必要的协助和配合。17.2第三方的义务17.2.1第三方应按照合同约定提供优质、高效的服务。17.2.2第三方应遵守国家法律法规，维护合同双方的合法权益。17.2.3第三方应保守合同双方的商业秘密。17.3第三方的责任17.3.1第三方因自身原因导致服务出现瑕疵，应承担相应的违约责任。17.3.2第三方因违反法律法规或合同约定，造成合同双方损失的，应承担赔偿责任。18.第三方责任限额18.1第三方责任限额18.1.1合同双方应在本合同中明确第三方的责任限额，包括但不限于：18.1.1.1直接经济损失的赔偿限额；18.1.1.2精神损害赔偿的赔偿限额；18.1.1.3间接经济损失的赔偿限额。18.1.2第三方责任限额的确定应考虑第三方服务的性质、服务费用等因素。19.第三方介入的争议解决19.1第三方介入产生的争议，由合同双方协商解决。19.2协商不成的，任何一方均可向合同约定的争议解决机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。20.第三方介入的合同变更与解除20.1合同变更20.1.1第三方介入的合同变更，需经合同双方和第三方书面同意，并签订书面变更协议。20.1.2变更后的合同条款，自变更协议签订之日起生效。20.2合同解除20.2.1第三方介入的合同解除，按照本合同第十条的规定执行。21.第三方介入的合同附件21.1.1第三方介入协议；21.1.2第三方资质证明；21.1.3第三方服务费用清单；21.1.4第三方责任限额协议。22.第三方介入的其他约定事项22.1本合同未尽事宜，按相关法律法规执行；22.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.合同文本1.1详细要求：合同文本应包括合同双方的基本信息、合同标的、服务内容、服务期限、服务质量及标准、服务费用及支付方式、服务交付及验收、违约责任及处理、争议解决方式、合同解除条件及程序、合同生效及终止、合同附件及补充条款、合同变更及解除、合同其他约定事项等。1.2附件说明：合同文本为双方签订合同的正式文件，具有法律效力。2.第三方介入协议2.1详细要求：第三方介入协议应明确第三方介入的具体内容、方式、费用、责任限额等。2.2附件说明：第三方介入协议是合同附件，与主合同具有同等法律效力。3.服务协议3.1详细要求：服务协议应详细列明心理咨询服务和心理治疗服务的具体内容、时间、地点、费用等。3.2附件说明：服务协议是合同附件，用于明确服务双方的权利义务。4.费用清单4.1详细要求：费用清单应详细列明各项服务的收费标准，包括但不限于心理咨询服务、心理治疗、第三方服务费用等。4.2附件说明：费用清单是合同附件，用于明确服务费用的计算和支付。5.第三方资质证明5.1详细要求：第三方资质证明应包括第三方的营业执照、专业资格证书、相关服务资质等。5.2附件说明：第三方资质证明是合同附件，用于证明第三方具备提供相应服务的能力。6.第三方责任限额协议6.1详细要求：第三方责任限额协议应明确第三方在履行合同过程中可能产生的责任限额。6.2附件说明：第三方责任限额协议是合同附件，用于明确第三方的责任范围和赔偿标准。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为及责任认定标准1.1违约行为：医院心理科未按合同约定提供服务的，应承担违约责任。1.2责任认定标准：医院心理科未提供服务部分费用的20%作为违约金。1.3示例说明：若医院心理科应于2024年3月1日提供心理咨询服务，但实际未提供服务，则应支付患者违约金。2.违约行为及责任认定标准2.1违约行为：患者未按合同约定支付服务费用的，应承担违约责任。2.2责任认定标准：患者未支付费用部分，每日支付1%的滞纳金。2.3示例说明：若患者应于2024年3月1日支付心理咨询服务费用，但实际未支付，则应每日支付0.5%的滞纳金。3.违约行为及责任认定标准3.1违约行为：第三方因自身原因导致服务出现瑕疵，应承担违约责任。3.2责任认定标准：第三方应按照服务瑕疵的程度，赔偿合同双方相应的经济损失。3.3示例说明：若第三方提供的心理咨询服务存在明显瑕疵，导致患者病情加重，第三方应赔偿患者因治疗费用增加而产生的经济损失。4.违约行为及责任认定标准4.1违约行为：第三方违反法律法规或合同约定，造成合同双方损失的，应承担赔偿责任。4.2责任认定标准：第三方应按照实际损失赔偿合同双方，包括但不限于直接经济损失、精神损害赔偿、间接经济损失等。4.3示例说明：若第三方在提供服务过程中泄露患者隐私，造成患者精神损害，第三方应赔偿患者精神损害赔偿金。全文完。2024年度医院心理科转诊救治合同2本合同目录一览第一条合同概述1.1合同名称1.2合同编号1.3合同签订日期1.4合同期限1.5合同双方名称及地址第二条转诊救治原则2.1转诊救治的基本原则2.2转诊救治的适用范围2.3转诊救治的标准和流程第三条医疗服务内容3.1心理科门诊服务3.2心理科住院服务3.3心理科急诊服务3.4心理科康复服务第四条质量要求4.1服务质量标准4.2医疗安全标准4.3医疗服务满意度调查第五条转诊救治流程5.1转诊申请5.2转诊审批5.3转诊安排5.4转诊信息反馈5.5转诊救治后评估第六条费用结算6.1转诊救治费用标准6.2费用结算方式6.3费用结算时间6.4费用结算争议处理第七条患者隐私保护7.1患者隐私信息收集和使用7.2患者隐私信息保密7.3患者隐私信息泄露责任第八条争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决期限第九条合同解除与终止9.1合同解除条件9.2合同解除程序9.3合同终止条件9.4合同终止程序第十条违约责任10.1违约行为及认定10.2违约责任承担10.3违约赔偿计算第十一条合同生效与变更11.1合同生效条件11.2合同变更程序11.3合同解除后的合同关系第十二条合同解除后的权利义务12.1合同解除后的费用结算12.2合同解除后的服务保障12.3合同解除后的信息交接第十三条合同附件13.1合同附件清单13.2合同附件内容第十四条其他约定14.1不可抗力条款14.2合同解释权14.3合同争议解决条款14.4合同签署日期及地点第一部分：合同如下：第一条合同概述1.1合同名称：2024年度医院心理科转诊救治合同1.2合同编号：HYSX202400011.3合同签订日期：2024年1月1日1.4合同期限：自2024年1月1日起至2024年12月31日止1.5合同双方名称及地址1.5.1医疗机构名称：医院1.5.2医疗机构地址：省市区路号1.5.3转诊机构名称：医疗机构1.5.4转诊机构地址：省市区路号第二条转诊救治原则2.1转诊救治的基本原则2.1.1以患者为中心，确保患者得到及时、有效的心理科服务。2.1.2坚持科学、规范、系统的治疗原则。2.2转诊救治的适用范围2.2.1适用对象：患有心理疾病的患者。2.2.2适用疾病：包括但不限于焦虑症、抑郁症、精神分裂症等。2.3转诊救治的标准和流程2.3.1标准化转诊救治流程，确保转诊救治的连贯性和有效性。2.3.2制定详细的转诊救治指南，明确转诊救治的操作步骤。第三条医疗服务内容3.1心理科门诊服务3.1.1提供心理咨询服务。3.1.2进行心理评估和诊断。3.1.3制定个性化治疗方案。3.2心理科住院服务3.2.1提供心理疾病治疗。3.2.2实施康复训练和护理。3.3心理科急诊服务3.3.1提供心理危机干预。3.3.2进行心理急诊救治。3.4心理科康复服务3.4.1提供心理康复指导。3.4.2开展心理康复训练。第四条质量要求4.1服务质量标准4.1.1服务态度友好，尊重患者隐私。4.1.2服务流程规范，确保服务效率。4.2医疗安全标准4.2.1严格执行医疗操作规范，确保患者安全。4.2.2定期进行医疗质量检查，及时发现问题并整改。4.3医疗服务满意度调查4.3.1定期开展患者满意度调查。4.3.2根据调查结果改进服务质量。第五条转诊救治流程5.1转诊申请5.1.1患者或家属向转诊机构提出转诊申请。5.1.2转诊机构对患者病情进行初步评估。5.2转诊审批5.2.1转诊机构将申请资料提交至医疗机构。5.2.2医疗机构进行审批，确定是否同意转诊。5.3转诊安排5.3.1医疗机构安排患者就诊时间。5.3.2转诊机构通知患者就诊。5.4转诊信息反馈5.4.1患者就诊后，转诊机构向医疗机构反馈病情变化。5.4.2医疗机构根据反馈调整治疗方案。5.5转诊救治后评估5.5.1对转诊救治效果进行评估。第六条费用结算6.1转诊救治费用标准6.1.1按照国家和地方相关政策执行收费标准。6.1.2费用标准包括但不限于诊疗费、药品费、检查费等。6.2费用结算方式6.2.1患者按照收费标准支付费用。6.2.2转诊机构与医疗机构结算费用。6.3费用结算时间6.3.1费用结算时间为每月一次。6.3.2结算后一个月内支付清欠款。6.4费用结算争议处理6.4.1双方协商解决费用结算争议。6.4.2协商不成的，提交相关主管部门调解。第七条患者隐私保护7.1患者隐私信息收集和使用7.1.1患者隐私信息仅限于医疗目的使用。7.1.2未经患者同意，不得向第三方泄露患者隐私信息。7.2患者隐私信息保密7.2.1医疗机构内部人员应严格遵守患者隐私保密制度。7.2.2对泄露患者隐私信息的行为，依法严肃处理。7.3患者隐私信息泄露责任7.3.1因医疗机构或转诊机构原因导致患者隐私信息泄露，应承担相应法律责任。第八条争议解决8.1争议解决方式8.1.1双方应友好协商解决合同履行过程中发生的争议。8.1.2协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。8.2争议解决机构8.2.1双方可约定选择仲裁委员会进行仲裁。8.2.2仲裁委员会的选定应以双方协商一致为准。8.3争议解决期限8.3.1自争议发生之日起，双方应在30日内协商解决。8.3.2协商未果的，任何一方均可向约定的争议解决机构提出申请。第九条合同解除与终止9.1合同解除条件9.1.1合同双方协商一致，可以解除合同。9.1.2因不可抗力导致合同无法履行，经双方确认后可解除合同。9.2合同解除程序9.2.1提出解除合同的一方应以书面形式通知另一方。9.2.2接到通知的一方应在接到通知之日起15日内给予答复。9.3合同终止条件9.3.1合同期限届满，合同自然终止。9.3.2合同解除后，合同视为终止。9.4合同终止程序9.4.1合同终止后，双方应进行财务结算。9.4.2双方应妥善处理合同终止后的遗留问题。第十条违约责任10.1违约行为及认定10.1.1违约行为包括但不限于未按合同约定提供医疗服务、未按时结算费用等。10.1.2违约行为的认定以事实为依据，以合同条款为准。10.2违约责任承担10.2.1违约方应承担相应的违约责任。10.2.2违约责任包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。10.3违约赔偿计算10.3.1违约赔偿金额根据实际损失和违约程度确定。10.3.2双方应本着公平合理的原则协商确定赔偿金额。第十一条合同生效与变更11.1合同生效条件11.1.1合同双方签字盖章后生效。11.1.2合同经相关部门备案后生效。11.2合同变更程序11.2.1合同变更需经双方协商一致。11.2.2合同变更应以书面形式进行，并经双方签字盖章。11.3合同解除后的合同关系11.3.1合同解除后，原合同权利义务终止。11.3.2双方应按照解除后的合同关系处理相关事宜。第十二条合同解除后的权利义务12.1合同解除后的费用结算12.1.1合同解除前已发生的费用，按合同约定结算。12.1.2合同解除后，双方应立即结算未发生的费用。12.2合同解除后的服务保障12.2.1合同解除后，医疗机构应保障患者的治疗权益。12.2.2转诊机构应协助医疗机构保障患者的治疗权益。12.3合同解除后的信息交接12.3.1双方应妥善交接合同解除后的相关资料。12.3.2交接资料应包括但不限于患者病历、费用结算单等。第十三条合同附件13.1合同附件清单13.1.1.1转诊救治流程图13.1.1.2费用结算明细表13.1.1.3患者隐私信息保密协议13.2合同附件内容13.2.1合同附件内容应与合同内容一致，作为合同的有效组成部分。第十四条其他约定14.1不可抗力条款14.1.1不可抗力是指因自然灾害、政府行为、社会异常事件等原因，导致合同无法履行。14.1.2因不可抗力导致合同无法履行，双方互不承担责任。14.2合同解释权14.2.1本合同的解释权归医疗机构所有。14.3合同争议解决条款14.3.1本合同争议解决条款为本合同的有效组成部分。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1第三方是指在合同履行过程中，根据甲乙双方约定或法律规定，介入合同关系，为甲乙双方提供相关服务的独立第三方主体。1.2第三方包括但不限于中介方、评估机构、监理方、保险机构等。第二条第三方介入的情形2.1.1甲乙双方协商一致，引入第三方提供专业服务。2.1.2合同履行过程中，因特殊需求或特殊情况，甲乙双方同意引入第三方。2.1.3法律规定或合同约定需要引入第三方。第三条第三方责任限额3.1.1第三方的专业能力及服务质量。3.1.2合同约定或行业惯例。3.1.3第三方的注册资金、信誉等因素。3.2第三方责任限额应在本合同中明确约定，并作为合同的有效组成部分。第四条第三方责权利4.1第三方的权利：4.1.1根据合同约定，享有甲乙双方提供的相关服务。4.1.2在合同约定的范围内，独立开展相关工作。4.1.3获得甲乙双方支付的报酬。4.2第三方的义务：4.2.1按照合同约定，提供专业、高效的服务。4.2.2保守甲乙双方的商业秘密和患者隐私。4.2.3对工作过程中发现的问题，及时向甲乙双方报告。4.3第三方的责任：4.3.1对因自身原因造成的损失，承担相应的赔偿责任。4.3.2对因违反合同约定造成甲乙双方损失的，承担相应的违约责任。第五条第三方与其他各方的划分说明5.1第三方与甲方的划分：5.1.1第三方应按照合同约定，向甲方提供相关服务。5.1.2甲方应支付第三方约定的报酬。5.1.3第三方对甲方负责，甲方对第三方的工作成果进行监督。5.2第三方与乙方的划分：5.2.1第三方应按照合同约定，向乙方提