第十五章 周围神经系统课件

26.脑神经zz第一节脑神经

第十五章周围神经系统

26.脑神经zz[要求]一、掌握脑神经的顺序、名称、连脑部位。二、了解脑神经出入颅的部位。三、熟悉脑神经的纤维成分及其周围分布。四、熟悉面神经的行程、主要分支及其周围分布。五、熟悉迷走神经的大致行程及其分布。26.脑神经zz26.脑神经zz四、脑神经的性质感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、

Ⅸ、Ⅹ运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、

Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ26.脑神经zz脑神经的纤维成分:躯体运动纤维躯体感觉纤维内脏运动纤维内脏感觉纤维26.脑神经zz五、脑神经的出入颅部位颅前窝：筛孔颅中窝：视神经管眶上裂圆孔卵圆孔颅后窝：内耳门颈静脉孔舌下神经管26.脑神经zzⅠ嗅神经（一）起止、走行：轴突（二）损伤：嗅细胞嗅丝（嗅神经）

筛孔嗅球筛板损伤可出现脑脊液鼻漏26.脑神经zzⅡ视神经（一）起止、走行：轴突视网膜感光细胞视神经盘视神经视神经管视交叉视束（间脑）（二）损伤表现1.颅内高压：视神经盘水肿2.一侧损伤,患眼全盲.26.脑神经zz视神经26.脑神经zzⅢ动眼神经（一）起止、走行、分布动眼神经副核动眼神经核动眼神经脚间窝眶上裂上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌睫状肌，瞳孔括约肌26.脑神经zz损伤：上睑下垂；瞳孔斜向外下方，不能向上、内、下转动；瞳孔直接与间接对光反射消失；瞳孔散大。26.脑神经zzⅣ滑车神经

滑车神经核→眶上裂→上斜肌26.脑神经zzⅤ三叉神经26.脑神经zzV1眼神经眼神经←眶上裂←眼裂以上的头面部皮肤。26.脑神经zz眼神经V1Ⅴ26.脑神经zzV2上颌神经上颌N圆孔眶下孔：分布于眼裂和口裂之间的皮肤和粘膜。26.脑神经zzV3下颌神经下颌神经经卵圆孔出颅，主要分支：咀嚼肌神经、下牙槽神经、舌神经。26.脑神经zzV3下颌神经26.脑神经zz三叉神经的终末支出的分布26.脑神经zzⅥ展神经展神经核→展神经→眶上裂→外直肌。损伤后出现眼内斜视。26.脑神经zzⅦ面神经面神经的浅支:1、颞支

2、颧支

3、颊肌

4、下颌缘支

5、颈支2134526.脑神经zz面神经的深支岩大神经：泪腺鼓索神经：舌前2/3味觉，下颌下腺、舌下腺2126.脑神经zz损伤表现（1）伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦。（2）发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话时唾液常从口角漏出。（3）角膜反射消失。（4）泪液分泌障碍，角膜干燥。（5）唾液分泌障碍。（6）舌前部2/3味觉丧失。26.脑神经zzⅧ前庭蜗神经26.脑神经zzⅨ舌咽神经26.脑神经zzⅩ迷走神经

控制消化、呼吸、循环三大系统，是分布最广，走行最远的脑神经。26.脑神经zz迷走神经的分支颈心支喉上神经喉返神经26.脑神经zzⅪ、副神经26.脑神经zzⅫ、舌下神经同侧舌肌舌下神经损伤：

一侧舌下神经损伤，出现同侧舌肌萎缩、瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧，缩舌时舌尖偏向健侧。26.脑神经zz脑神经小结1.脑神经名称和序数2.脑神经的连脑部位:

一端二间三四中，前四连桥后四延.一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷副舌下顺序全。26.脑神经zz4.脑神经出入颅腔的部位：筛孔：Ⅰ；视神经管：Ⅱ；眶上裂：Ⅲ、Ⅳ、V1、Ⅵ；圆孔：V2；卵圆孔：V3

；棘孔：脑膜中动脉；内耳门：Ⅶ、Ⅷ；颈静脉孔：Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ；舌下神经管：Ⅻ26.脑神经zz5.舌的神经支配：（1）三叉神经：(舌前2/3粘膜，一般感觉)（2）面神经：(舌前2/3的味觉)（3）舌咽神经：(舌后1/3粘膜的味觉和一般感觉)（4）舌下神经：(舌内、外肌)26.脑神经zz6.眼的神经支配：（1）视神经：分布于视网膜，传导视觉冲动。（2）动眼神经：支配上、下、内直肌、下斜肌及上睑提肌；（副交感纤维）瞳孔扩约肌和睫状肌。（3）滑车神经：支配上斜肌。（4）三叉神经：眼球、眼眶