2024年度城市医疗双向转诊服务协议9篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度城市医疗双向转诊服务协议本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1协议甲方1.2协议乙方1.3双方联系方式2.协议标的及服务内容2.1双向转诊服务范围2.2服务内容描述2.3服务标准3.服务流程及要求3.1转诊申请流程3.2医疗机构间沟通协调3.3转诊病历资料准备4.费用及结算4.1服务费用标准4.2费用结算方式4.3退费及违约处理5.质量控制与考核5.1服务质量标准5.2考核指标与办法5.3质量改进措施6.信息安全与保密6.1信息收集与使用6.2保密义务6.3信息安全措施7.违约责任7.1甲方违约责任7.2乙方违约责任7.3违约责任追究8.争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决程序9.协议的生效、变更和终止9.1协议生效条件9.2协议变更程序9.3协议终止条件10.协议附件10.1双方签署的协议文本10.2相关政策法规文件10.3双方其他协议附件11.协议的签署11.1签署日期11.2签署地点11.3签署代表12.协议的份数及保管12.1协议份数12.2份数分配12.3协议保管13.其他约定事项13.1不可抗力条款13.2其他特殊约定14.协议的签署与生效日期14.1签署日期14.2生效日期第一部分：合同如下：1.协议双方基本信息1.1协议甲方1.1.1甲方全称：医院1.1.2甲方地址：省市区路号1.1.3甲方联系人：1.1.4甲方联系电话：1381.2协议乙方1.2.1乙方全称：社区卫生服务中心1.2.2乙方地址：省市区路号1.2.3乙方联系人：1.2.4乙方联系电话：13956781.3双方联系方式2.协议标的及服务内容2.1双向转诊服务范围2.1.1协议双方所在区域内的居民2.1.2协议双方所辖医疗机构2.2服务内容描述2.2.1甲方负责将符合双向转诊条件的患者转诊至乙方2.2.2乙方负责接收甲方转诊的患者，并提供相应的医疗服务2.3服务标准2.3.1双方应确保转诊服务的及时性、准确性2.3.2双方应确保转诊患者享有同等的医疗服务待遇3.服务流程及要求3.1转诊申请流程3.1.1甲方医生根据患者病情，认为需转诊至乙方时，填写转诊申请单3.1.2甲方将转诊申请单及相关病历资料提交至乙方3.2医疗机构间沟通协调3.2.1双方应建立畅通的沟通渠道，及时解决转诊过程中出现的问题3.3转诊病历资料准备3.3.1甲方应确保转诊病历资料的完整性和准确性3.3.2乙方应核对转诊病历资料，确保患者身份信息无误4.费用及结算4.1服务费用标准4.1.1双方应按照国家及地方相关政策规定，合理制定服务费用标准4.1.2双方应在协议中明确服务费用标准4.2费用结算方式4.2.1双方应采用银行转账方式结算服务费用4.2.2双方应在协议中明确结算时间及结算账户信息4.3退费及违约处理4.3.1因乙方原因导致患者无法得到及时治疗，甲方有权要求乙方退回相应费用4.3.2双方违反协议约定，应承担相应的违约责任5.质量控制与考核5.1服务质量标准5.1.1双方应确保转诊服务符合国家及地方相关质量标准5.1.2双方应定期对转诊服务进行质量评估5.2考核指标与办法5.2.1双方应共同制定考核指标，包括服务及时性、准确性、患者满意度等5.2.2双方应定期对考核指标进行评估，并采取改进措施5.3质量改进措施5.3.1双方应根据考核结果，制定质量改进措施5.3.2双方应定期跟踪改进措施的实施情况6.信息安全与保密6.1信息收集与使用6.1.1双方应按照国家及地方相关法律法规，合法收集和使用患者信息6.1.2双方应确保患者信息的安全性和保密性6.2保密义务6.2.1双方应签订保密协议，明确保密义务6.2.2双方应遵守保密协议，不得泄露患者信息6.3信息安全措施6.3.1双方应采取必要的技术和管理措施，确保患者信息安全6.3.2双方应定期对信息安全措施进行8.违约责任8.1甲方违约责任8.1.1若甲方未按照协议约定提供转诊服务，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿乙方因此遭受的直接经济损失8.1.2若甲方提供的患者信息不真实或不完整，导致乙方无法提供相应服务，甲方应承担相应的责任8.2乙方违约责任8.2.1若乙方未按照协议约定接收患者，或拒绝提供必要医疗服务，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿甲方因此遭受的直接经济损失8.2.2若乙方泄露患者信息，或未采取必要措施保护患者信息安全，乙方应承担相应的责任8.3违约责任追究8.3.1双方发生违约行为，应通过协商解决8.3.2协商不成的，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼9.争议解决9.1争议解决方式9.1.1双方发生争议，应通过友好协商解决9.1.2协商不成的，任何一方均可向协议签订地的人民法院提起诉讼9.2争议解决机构9.2.1双方同意将争议提交至协议签订地的人民法院9.3争议解决程序9.3.1争议提交法院后，按照我国《民事诉讼法》及相关法律规定进行审理9.3.2法院应在法定期限内作出判决，双方均应遵守判决结果10.协议的生效、变更和终止10.1协议生效条件10.1.1双方签署本协议，并加盖单位公章10.1.2协议经双方法定代表人或授权代表签字10.2协议变更程序10.2.1协议任何一方提出变更要求，应提前书面通知对方10.2.2双方协商一致后，应以书面形式签署变更协议10.3协议终止条件10.3.1协议约定的服务期限届满10.3.2双方协商一致终止协议10.3.3出现协议约定的其他终止情形11.协议附件11.1双方签署的协议文本11.2相关政策法规文件11.3双方其他协议附件12.协议的签署12.1签署日期12.1.1甲方签署日期：____年____月____日12.1.2乙方签署日期：____年____月____日12.2签署地点12.2.1签署地点：省市区路号12.3签署代表12.3.1甲方代表：12.3.2乙方代表：13.协议的份数及保管13.1协议份数13.1.1协议一式两份，甲乙双方各执一份13.2份数分配13.2.1甲方保留一份协议，用于存档和履行协议13.2.2乙方保留一份协议，用于存档和履行协议13.3协议保管13.3.1双方应妥善保管协议文本，确保协议内容的完整性和有效性14.其他约定事项14.1不可抗力条款14.1.1因不可抗力导致协议无法履行或部分履行，双方互不承担责任14.1.2不可抗力事件发生后，双方应及时通知对方，并提供相关证明材料14.2其他特殊约定14.2.1双方可根据实际情况，在本协议中增加其他特殊约定条款第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1定义15.1.1本合同中“第三方”指除甲乙双方之外的任何个人或组织，包括但不限于中介机构、技术服务提供者、咨询顾问等。15.1.2第三方介入指在协议履行过程中，甲乙双方一致同意引入第三方参与，以协助协议的履行或提供特定服务。16.第三方介入的同意16.1甲乙双方同意，在任何情况下引入第三方之前，必须书面通知对方，并获得对方的书面同意。16.2第三方介入的同意应包括第三方的名称、服务内容、责任范围、费用承担等信息。17.第三方责任限额17.1第三方的责任限额应根据其提供的服务性质和风险程度由甲乙双方协商确定，并在协议中明确。17.2第三方的责任限额应以书面形式在协议中约定，并在第三方介入的同意书中予以确认。18.第三方权利与义务18.1第三方的权利18.1.1根据甲乙双方的要求，提供专业服务或协助履行协议。18.1.2获得甲乙双方支付的服务费用。18.1.3在其职责范围内，要求甲乙双方提供必要的信息和支持。18.2第三方的义务18.2.1按照协议约定，提供专业、高效的服务。18.2.2保护甲乙双方的商业秘密和患者隐私。18.2.3在其职责范围内，对服务过程中出现的问题承担责任。19.第三方与其他各方的划分说明19.1第三方与甲方的关系19.1.1第三方与甲方之间不存在直接的合同关系，甲方对第三方的行为不承担责任。19.1.2第三方应直接向甲方报告工作进展和问题，并接受甲方的监督。19.2第三方与乙方的关系19.2.1第三方与乙方之间不存在直接的合同关系，乙方对第三方的行为不承担责任。19.2.2第三方应直接向乙方报告工作进展和问题，并接受乙方的监督。19.3第三方与甲乙双方的关系19.3.1第三方与甲乙双方之间不存在直接的合同关系，但甲乙双方对第三方的行为负有监督和管理责任。19.3.2甲乙双方应共同确保第三方按照协议约定提供服务，并协调第三方与其他相关方的合作。20.第三方介入的协议变更20.1第三方介入后，如需变更协议内容，甲乙双方应与第三方协商一致，并书面通知对方。20.2变更后的协议内容应包括第三方的新权利义务、责任限额等。21.第三方介入的终止21.1如甲乙双方一致同意终止第三方介入，应书面通知第三方，并终止与第三方的合作关系。21.2第三方介入终止后，甲乙双方应根据协议约定继续履行各自的权利和义务。22.第三方介入的费用承担22.1第三方介入的费用应由甲乙双方根据协议约定共同承担。22.2如第三方介入的费用未在协议中明确约定，甲乙双方应根据实际情况协商确定费用承担方式。23.第三方介入的法律适用23.1第三方介入的相关法律事宜，应适用中华人民共和国法律。23.2如第三方介入涉及国际法律问题，甲乙双方应协商确定适用的法律。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.协议文本详细要求：协议文本应完整、清晰，包含所有条款和附件。说明：作为合同主体，协议文本需加盖甲乙双方公章，并由法定代表人或授权代表签字。2.转诊申请单详细要求：转诊申请单应包含患者基本信息、病情描述、转诊理由、转诊医院等信息。说明：转诊申请单是转诊流程中的重要文件，需由甲方医生填写并签字。3.转诊病历资料详细要求：病历资料应完整、真实，包括患者病史、检查结果、治疗方案等。说明：病历资料是患者治疗的重要依据，乙方在接收患者时需核对病历资料的真实性。4.费用结算凭证详细要求：费用结算凭证应包含服务内容、费用金额、结算时间等信息。说明：费用结算凭证是双方确认费用支付的重要凭证。5.考核评估报告详细要求：考核评估报告应包含服务质量、服务流程、患者满意度等方面的评估结果。6.保密协议详细要求：保密协议应明确双方保密义务、保密范围、违约责任等。说明：保密协议是保障信息安全的重要法律文件。7.第三方介入同意书详细要求：同意书应包含第三方基本信息、服务内容、责任范围、费用承担等信息。说明：第三方介入同意书是甲乙双方引入第三方的重要文件。8.协议变更协议详细要求：变更协议应明确变更内容、生效日期、双方签字等。说明：协议变更协议是双方协商一致变更协议内容的重要文件。9.争议解决协议详细要求：争议解决协议应明确争议解决方式、争议解决机构、争议解决程序等。说明：争议解决协议是双方解决争议的重要文件。说明二：违约行为及责任认定：1.甲方违约行为1.1未按照协议约定提供转诊服务责任认定：甲方应赔偿乙方因此遭受的直接经济损失。示例：甲方未在规定时间内完成转诊，导致乙方损失了患者治疗时间。2.乙方违约行为2.1未按照协议约定接收患者责任认定：乙方应赔偿甲方因此遭受的直接经济损失。示例：乙方拒绝接收甲方转诊的患者，导致甲方损失了患者治疗机会。3.第三方违约行为3.1未按照协议约定提供服务责任认定：第三方应赔偿甲乙双方因此遭受的直接经济损失。示例：第三方未按照约定提供技术支持，导致甲乙双方项目延期。4.双方共同违约行为4.1协议履行过程中，甲乙双方均存在违约行为责任认定：双方应根据违约情况，各自承担相应的责任。示例：甲乙双方均未按照协议约定提供信息，导致转诊服务延误。全文完。2024年度城市医疗双向转诊服务协议1本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1双方名称1.2双方地址1.3双方联系方式1.4双方法定代表人或授权代表2.协议目的与依据2.1协议目的2.2协议依据3.双向转诊服务范围3.1上级医院服务范围3.2下级医院服务范围4.双向转诊服务流程4.1上级医院转诊流程4.2下级医院转诊流程4.3转诊申请与审批4.4转诊信息传输4.5转诊服务保障5.质量控制与考核5.1服务质量标准5.2考核指标与办法5.3考核结果与应用6.费用结算与支付6.1费用结算标准6.2费用支付方式6.3费用结算周期6.4费用结算争议处理7.数据共享与保密7.1数据共享范围7.2数据保密措施7.3数据安全责任8.协议期限与终止8.1协议期限8.2协议终止条件8.3协议终止程序9.违约责任与争议解决9.1违约责任9.2争议解决方式10.其他约定事项10.1合作宣传与推广10.2不可抗力10.3协议附件11.协议生效与修改11.1协议生效条件11.2协议修改程序12.协议解释权13.协议附件清单13.1附件一：双向转诊服务流程图13.2附件二：服务质量考核标准13.3附件三：费用结算明细表14.协议签署与生效日期第一部分：合同如下：1.协议双方基本信息1.1双方名称1.1.1协议甲方：市医院1.1.2协议乙方：区社区卫生服务中心1.2双方地址1.2.1协议甲方地址：市区路号1.2.2协议乙方地址：市区路号1.3双方联系方式1.4双方法定代表人或授权代表1.4.1协议甲方法定代表人：1.4.2协议乙方法定代表人：2.协议目的与依据2.1协议目的本协议旨在通过建立城市医疗双向转诊服务机制，优化医疗资源配置，提高医疗服务质量，满足人民群众多样化的健康需求。2.2协议依据本协议依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规制定。3.双向转诊服务范围3.1上级医院服务范围3.1.1对下级医院提供的常见病、多发病、慢性病等诊疗服务进行指导与支持。3.1.2对下级医院在诊疗过程中遇到的技术难题提供远程会诊、专家指导等服务。3.2下级医院服务范围3.2.1对上级医院转诊的患者提供必要的诊断、治疗和护理服务。3.2.2对上级医院转诊的患者提供连续性医疗管理，确保患者治疗过程中的医疗安全。4.双向转诊服务流程4.1上级医院转诊流程4.1.1接诊医师根据患者病情，评估是否需要转诊。4.1.2经上级医院医务部门审核批准后，向下级医院发出转诊通知。4.1.3下级医院收到转诊通知后，及时安排患者就诊。4.2下级医院转诊流程4.2.1接诊医师根据患者病情，评估是否需要向上级医院转诊。4.2.2经下级医院医务部门审核批准后，向上级医院提出转诊申请。4.2.3上级医院收到转诊申请后，根据患者病情安排就诊。5.质量控制与考核5.1服务质量标准5.1.1上级医院和下级医院均应按照国家相关医疗质量管理规范提供医疗服务。5.1.2上级医院对下级医院的诊疗质量进行定期检查，确保转诊患者得到优质医疗服务。5.2考核指标与办法5.2.1上级医院和下级医院均应按照协议约定进行年度考核。5.2.2考核指标包括但不限于：服务质量、诊疗效果、患者满意度等。5.3考核结果与应用5.3.1考核结果作为双方绩效评价和费用结算的重要依据。5.3.2对考核不合格的医院，双方应共同分析原因，制定改进措施。6.费用结算与支付6.1费用结算标准6.1.1双方按照国家及地方相关政策规定，对转诊患者费用进行结算。6.1.2费用结算标准包括但不限于：诊疗费用、药品费用、检查检验费用等。6.2费用支付方式6.2.1双方可采用银行转账、现金等方式进行费用支付。6.2.2费用支付周期为每月结算一次。6.3费用结算周期6.3.1双方应在每月结算周期内完成费用结算工作。6.3.2如遇特殊情况，双方可协商调整结算周期。7.数据共享与保密7.1数据共享范围7.1.1双方应按照协议约定，共享转诊患者的诊疗信息、检查检验结果等数据。7.1.2数据共享范围限于与协议履行相关的必要信息。7.2数据保密措施7.2.1双方应采取必要的技术和管理措施，确保共享数据的安全。7.2.2双方不得泄露、篡改、非法使用共享数据。7.3数据安全责任7.3.1双方应共同承担数据安全责任，确保数据安全与合规。8.协议期限与终止8.1协议期限8.1.1本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。8.1.2本协议期满后，如双方无异议，可自动续签。8.2协议终止条件8.2.1协议期满或双方书面同意解除。8.2.2双方任何一方出现严重违约行为，另一方有权解除协议。8.2.3因不可抗力导致协议无法履行，经双方协商一致解除。8.3协议终止程序8.3.1协议终止前，双方应完成未了事宜的清理。8.3.2协议终止后，双方应按照国家有关法律法规和协议约定处理相关事宜。9.违约责任与争议解决9.1违约责任9.1.1双方应严格遵守协议约定，履行各自义务。9.1.2如一方违约，应承担相应的违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。9.2争议解决方式9.2.1双方应友好协商解决争议。9.2.2协商不成，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。10.其他约定事项10.1合作宣传与推广10.1.1双方可共同开展宣传活动，提高双向转诊服务的知名度和影响力。10.1.2宣传推广内容应符合国家法律法规和行业规范。10.2不可抗力10.2.1不可抗力是指协议签订后发生的，不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。10.2.2发生不可抗力事件时，双方应及时通知对方，并采取措施减轻损失。11.协议解释权11.1本协议的解释权归协议双方共同所有。12.协议附件清单12.1附件一：双向转诊服务流程图12.2附件二：服务质量考核标准12.3附件三：费用结算明细表13.协议签署与生效日期13.1本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。14.协议附件14.1附件一：双向转诊服务流程图14.2附件二：服务质量考核标准14.3附件三：费用结算明细表第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1定义15.1.1第三方是指在协议履行过程中，因特定需要介入协议关系的独立第三方主体。15.1.2第三方不包括协议双方及其直接关联方。15.2第三方介入的范围15.2.1第三方介入的范围包括但不限于技术支持、数据管理、费用结算、法律咨询等。15.3第三方介入的引入15.3.1双方协商一致后，可引入第三方参与协议的履行。15.3.2引入第三方前，双方应与第三方签订相应的合作协议，明确各方权利义务。16.甲乙方的额外条款16.1.1双方应确保第三方介入不影响协议的履行和目的。16.1.2双方应共同监督第三方的工作，确保其遵守相关法律法规和协议约定。16.1.3双方应承担第三方因协议履行产生的合理费用。17.第三方的责任限额17.1第三方的责任限额如下：17.1.1第三方在协议履行过程中因自身原因导致的损失，其责任限额不超过其承担费用的一倍。17.1.2第三方因违反协议约定导致甲乙双方损失的，应承担相应的赔偿责任，但不超过其承担费用的一倍。17.1.3第三方的责任限额不包括因不可抗力导致的损失。18.第三方的责权利18.1第三方的权利：18.1.1第三方有权根据协议约定和合作协议，获得相应的服务费用。18.1.2第三方有权要求甲乙双方提供必要的资料和协助。18.1.3第三方有权在协议履行过程中提出合理的改进建议。18.2第三方的义务：18.2.1第三方应按照协议约定和合作协议，履行其职责。18.2.2第三方应确保其提供的服务符合国家相关法律法规和行业标准。18.2.3第三方应保守甲乙双方的商业秘密和技术秘密。19.第三方与其他各方的划分说明19.1第三方与甲乙双方的关系是独立的，第三方不承担甲乙双方之间的直接责任。19.2第三方与甲乙双方之间的争议，应按照第三方与甲乙双方签订的合作协议解决。19.3第三方在协议履行过程中，若涉及甲乙双方之间的利益冲突，第三方应立即通知甲乙双方，并采取必要的措施避免或减少损失。20.第三方介入的协议变更20.1如第三方介入导致协议内容需要变更，甲乙双方应协商一致，并签订补充协议。20.2补充协议作为本协议的组成部分，具有同等法律效力。21.第三方介入的协议解除21.1如第三方介入不符合协议约定或合作协议，甲乙双方可协商解除第三方介入。21.2解除第三方介入后，甲乙双方应根据实际情况处理相关事宜。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：双向转诊服务流程图要求：详细展示双向转诊服务的流程，包括转诊申请、审批、执行、反馈等环节。说明：流程图应清晰、易懂，便于双方及第三方操作和监督。2.附件二：服务质量考核标准要求：列出服务质量考核的具体指标和评分标准，包括诊疗质量、患者满意度、医疗安全等。说明：考核标准应具有可操作性和客观性，便于对服务质量进行评估。3.附件三：费用结算明细表要求：详细列出各项医疗服务费用，包括诊疗费、药品费、检查检验费等。说明：费用明细表应清晰、准确，便于双方进行费用结算和核对。4.附件四：第三方合作协议要求：明确第三方介入的具体内容、服务范围、费用结算、保密条款等。说明：合作协议应详细规定第三方与甲乙双方的权利义务，确保各方权益。5.附件五：数据共享协议要求：规定数据共享的范围、方式、安全措施和保密要求。说明：数据共享协议应确保数据安全，防止数据泄露和滥用。6.附件六：违约责任认定及处理方案要求：详细列出各种违约行为及相应的责任认定标准。说明：违约责任认定及处理方案应具有可操作性，便于在违约发生时迅速处理。7.附件七：不可抗力事件清单要求：列举可能发生的不可抗力事件，如自然灾害、战争等。说明：不可抗力事件清单应全面，便于双方在不可抗力发生时判断是否免责。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：1.1甲乙双方未按照协议约定履行转诊服务；1.2第三方未按照合作协议提供合格服务；1.3双方未按照协议约定进行费用结算；1.4双方未按照协议约定进行数据共享；1.5一方未按照协议约定承担违约责任。2.责任认定标准：2.1违约行为的认定以协议约定为准；2.2违约责任的承担根据违约行为的严重程度和损失大小确定；2.3一方违约，另一方有权要求其承担违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。3.示例说明：3.1示例一：甲乙双方未按照协议约定履行转诊服务，导致患者病情加重，乙方应承担相应的赔偿责任。3.2示例二：第三方未按照合作协议提供合格服务，导致数据泄露，第三方应承担相应的赔偿责任。3.3示例三：双方未按照协议约定进行费用结算，甲方有权要求乙方支付欠款及违约金。全文完。2024年度城市医疗双向转诊服务协议2本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1协议双方名称1.2协议双方法定代表人1.3协议双方地址1.4协议双方联系方式2.协议背景与目的2.1协议背景2.2协议目的3.双向转诊服务内容3.1转诊类型3.2转诊流程3.3转诊条件3.4转诊时间4.双向转诊服务标准4.1服务质量标准4.2服务效率标准4.3服务安全标准5.双向转诊服务费用5.1费用构成5.2费用支付方式5.3费用结算6.双方权利与义务6.1协议双方的权利6.2协议双方的义务7.协议期限与终止7.1协议期限7.2协议终止条件7.3协议终止程序8.违约责任8.1违约行为8.2违约责任承担9.争议解决9.1争议解决方式9.2争议解决程序10.保密条款10.1保密内容10.2保密期限10.3违约责任11.其他约定11.1其他约定事项11.2附件12.协议生效13.协议签署13.1签署时间13.2签署地点13.3签署人14.协议附件14.1附件一：双向转诊服务流程图14.2附件二：双向转诊服务费用明细表第一部分：合同如下：1.协议双方基本信息1.1协议双方名称甲方：市医院乙方：社区卫生服务中心1.2协议双方法定代表人甲方法定代表人：乙方法定代表人：1.3协议双方地址甲方地址：市区路号乙方地址：市区路号1.4协议双方联系方式2.协议背景与目的2.1协议背景随着我国医疗体制改革的不断深化，城市医疗双向转诊服务在促进医疗资源合理配置、提高医疗服务质量等方面发挥了重要作用。为加强我市医疗资源的整合和优化，提高基层医疗服务能力，甲方与乙方经友好协商，决定签订本协议。2.2协议目的本协议旨在明确甲方与乙方在城市医疗双向转诊服务中的权利、义务，确保双向转诊服务的顺利进行，提高医疗服务质量和患者满意度。3.双向转诊服务内容3.1转诊类型本协议涉及的转诊类型包括：常见病、多发病、慢性病、疑难杂症等。3.2转诊流程转诊流程如下：（1）患者向基层医疗机构（乙方）提出转诊申请；（2）乙方对患者的病情进行初步评估，认为需要转诊的，填写转诊申请表；（3）乙方将转诊申请表及患者相关信息提交甲方；（4）甲方对转诊申请进行审核，同意后通知乙方；（5）乙方安排患者至甲方就诊。3.3转诊条件（1）患者病情符合甲方接诊条件；（2）患者同意转诊；（3）乙方认为有必要转诊。3.4转诊时间转诊时间为工作日，具体转诊时间由乙方根据患者病情和甲方排班情况确定。4.双向转诊服务标准4.1服务质量标准（1）甲方为乙方提供优质、高效、便捷的医疗服务；（2）甲方对转诊患者进行详细询问病史，进行全面检查，确保诊断准确；（3）甲方为转诊患者提供针对性的治疗方案。4.2服务效率标准（1）甲方在收到乙方转诊申请后，应在24小时内完成审核；（2）甲方在确认接诊后，应在3个工作日内安排患者就诊。4.3服务安全标准（1）甲方严格执行医疗操作规范，确保患者诊疗安全；（2）甲方对转诊患者进行风险评估，制定相应的应急预案。5.双向转诊服务费用5.1费用构成（1）转诊患者就诊费用；（2）转诊过程中产生的相关费用。5.2费用支付方式（1）转诊患者就诊费用由患者本人承担；（2）转诊过程中产生的相关费用由甲方承担。5.3费用结算双方应于每月末进行费用结算，甲方在收到乙方结算单后10个工作日内支付相应费用。6.双方权利与义务6.1协议双方的权利（1）甲方有权对乙方提交的转诊申请进行审核；（2）乙方有权要求甲方提供优质、高效、便捷的医疗服务。6.2协议双方的义务（1）甲方应按照本协议约定提供双向转诊服务；（2）乙方应按照本协议约定向甲方提交转诊申请，并确保患者信息真实、准确。.协议期限与终止7.1协议期限本协议自双方签署之日起生效，有效期为一年，自协议生效之日起计算。7.2协议终止条件（1）协议期满后，双方可协商续签本协议；（2）任何一方在协议期限内违反本协议约定，经另一方书面通知后，未在规定期限内改正的；（3）因不可抗力导致协议无法继续履行；（4）任何一方申请终止本协议，并书面通知另一方。7.3协议终止程序（1）任何一方决定终止本协议，应提前30日向另一方书面通知；（2）协议终止后，双方应按照协议约定进行财务结算；（3）协议终止后，双方应妥善处理未尽事宜。8.违约责任8.1违约行为（1）未按协议约定提供双向转诊服务的；（2）未按协议约定提供医疗服务质量的；（3）未按协议约定结算费用的；（4）违反保密条款的；（5）其他违反本协议约定的行为。8.2违约责任承担（1）违约方应承担由此产生的全部责任，包括但不限于赔偿对方损失、支付违约金等；（2）违约方应承担由此产生的法律责任。9.争议解决9.1争议解决方式本协议双方因履行本协议发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。9.2争议解决程序（1）双方应在争议发生后15日内，以书面形式提出协商请求；（2）协商未果的，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。10.保密条款10.1保密内容双方在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、财务信息等，均应予以保密。10.2保密期限保密期限自协议签订之日起至协议终止后两年。10.3违约责任任何一方违反保密义务，泄露对方保密信息的，应承担相应的法律责任。11.其他约定11.1其他约定事项本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。11.2附件本协议附件如下：附件一：双向转诊服务流程图附件二：双向转诊服务费用明细表12.协议生效本协议自双方法定代表人或授权代表签字并加盖单位公章之日起生效。13.协议签署13.1签署时间本协议于年月日签署。13.2签署地点本协议签署地点为市区路号。13.3签署人甲方代表：乙方代表：第二部分：第三方介入后的修正1.第三方概念界定1.1第三方是指在甲乙双方履行本协议过程中，提供专业服务、技术支持或中介服务的独立第三方机构或个人。（1）医疗技术支持机构；（2）医疗服务质量评估机构；（3）医疗信息平台；（4）医疗咨询公司；（5）其他经甲乙双方认可的第三方。2.第三方责任界定2.1第三方在本协议项下承担的服务责任，应限于其专业范围内，并严格遵守本协议的约定。2.2第三方的责任限额（1）第三方因提供服务过程中产生的直接经济损失，其责任限额不得超过本协议约定的总服务费用的一定比例，具体比例由甲乙双方在协议中约定；（2）第三方因提供服务过程中违反法律法规或本协议约定，导致甲乙双方或第三方遭受损失，应承担相应的法律责任。3.第三方权利与义务3.1第三方权利（1）第三方有权要求甲乙双方按照协议约定提供必要的信息和资料；（2）第三方有权根据本协议约定收取相应的服务费用；（3）第三方有权对甲乙双方提供的资料和信息进行保密。3.2第三方义务（1）第三方应按照本协议约定提供专业、高质量的服务；（2）第三方应遵守国家法律法规和行业规范；（3）第三方应妥善保管甲乙双方提供的资料和信息，不得泄露；（4）第三方应配合甲乙双方进行协议履行的监督和检查。4.第三方介入程序4.1第三方介入的申请甲乙双方协商一致后，可向第三方提出介入申请。申请内容包括但不限于第三方介入的目的、服务内容、预期效果等。4.2第三方介入的审批（1）第三方介入申请经甲乙双方审核通过后，由甲乙双方共同决定是否邀请第三方介入；（2）第三方介入前，甲乙双方应与第三方签订书面协议，明确各方的权利、义务和责任。5.第三方与其他各方的划分说明5.1第三方与甲方的划分（1）第三方与甲方之间的关系，由第三方与甲方签订的协议约定；（2）甲方对第三方的责任，仅限于第三方与甲方签订的协议约定范围内。5.2第三方与乙方的划分（1）第三方与乙方之间的关系，由第三方与乙方签订的协议约定；（2）乙方对第三方的责任，仅限于第三方与乙方签订的协议约定范围内。5.3第三方与甲乙双方的划分（1）第三方在本协议项下的责任，由甲乙双方共同承担；（2）第三方因履行本协议而产生的责任，由甲乙双方根据其在协议中的约定承担相应责任；（3）第三方因违反本协议而产生的责任，由第三方自行承担。6.第三方介入的终止6.1第三方介入的终止条件（1）本协议终止；（2）第三方完成约定的服务内容；（3）甲乙双方协商一致终止第三方介入。6.2第三方介入的终止程序（1）甲乙双方应提前通知第三方终止介入；第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：双向转诊服务流程图详细要求：以图表形式展示双向转诊服务的各个环节；包括转诊申请、审核、安排就诊、诊疗过程、费用结算等环节；图表应清晰、易懂，便于各方理解和执行。2.附件二：双向转诊服务费用明细表详细要求：列明各项服务费用的具体项目和金额；包括诊断费、治疗费、检查费、药品费等；表格应清晰、规范，便于双方核对和结算。3.附件三：第三方介入协议详细要求：明确第三方介入的目的、服务内容、费用及支付方式；规定第三方的权利、义务和责任；约定第三方介入的期限和终止条件。4.附件四：保密协议详细要求：约定双方在协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、财务信息等保密事项；明确保密期限和违约责任。5.附件五：争议解决机制详细要求：规定争议解决的方式和程序；明确仲裁机构或人民法院的管辖。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：甲乙双方未按协议约定提供双向转诊服务；甲乙双方未按协议约定结算费用；第三方未按协议约定提供专业、高质量的服务；第三方泄露甲乙双方提供的保密信息；甲乙双方未按协议约定履行其他义务。2.责任认定标准：违约方应根据违约行为对守约方造成的损失承担全部责任；违约方应支付违约金，违约金数额由双方协商确定；违约方应承担由此产生的法律责任。示例说明：若甲方未按协议约定提供双向转诊服务，导致乙方患者无法及时得到治疗，甲方应承担乙方因此遭受的直接经济损失，并支付相应的违约金；若第三方泄露甲乙双方的保密信息，导致甲乙双方遭受损失，第三方应承担由此产生的全部责任，包括赔偿损失和支付违约金；若甲乙双方未按协议约定结算费用，违约方应支付滞纳金，并承担由此产生的法律责任。全文完。2024年度城市医疗双向转诊服务协议3本合同目录一览1.定义与解释1.1双向转诊1.2服务提供方1.3服务接受方1.4服务内容1.5服务范围1.6服务期限1.7服务费用1.8费用结算方式1.9费用调整机制2.服务提供方责任2.1服务质量保证2.2医疗资源提供2.3医疗人员配备2.4患者信息保密2.5服务流程规范2.6应急处理措施2.7患者满意度调查3.服务接受方责任3.1患者接待与管理3.2服务协调与沟通3.3费用结算与支付3.4服务评价与反馈3.5服务监督与检查3.6患者满意度提升3.7医疗纠纷处理4.患者权益保护4.1患者知情同意4.2患者隐私保护4.3患者投诉处理4.4患者转诊权益4.5患者权益保障措施4.6患者服务满意度评价5.质量控制与监督5.1服务质量标准5.2质量控制措施5.3质量监督机构5.4质量考核与评估5.5质量改进措施6.合同签订与生效6.1合同签订程序6.2合同生效条件6.3合同变更与解除6.4合同终止情形6.5合同争议解决7.违约责任7.1违约情形界定7.2违约责任承担7.3违约赔偿范围7.4违约赔偿计算方法7.5违约责任追究程序8.保密条款8.1保密信息范围8.2保密义务期限8.3保密信息使用限制8.4违约保密责任9.法律适用与争议解决9.1法律适用范围9.2争议解决方式9.3争议解决机构9.4争议解决程序9.5争议解决费用10.合同附件10.1附件一：服务协议明细表10.2附件二：服务质量标准10.3附件三：费用结算明细表10.4附件四：违约责任细则10.5附件五：其他相关文件11.合同签署11.1签署主体11.2签署时间11.3签署地点11.4签署方式11.5签署文件12.合同生效12.1生效时间12.2生效条件12.3生效程序12.4生效标志13.合同解除13.1解除条件13.2解除程序13.3解除通知13.4解除后果14.其他约定14.1其他未尽事宜14.2其他补充协议14.3其他变更条款14.4其他特殊约定第一部分：合同如下：第一条定义与解释1.1双向转诊1.2服务提供方服务提供方系指具备相应资质和能力的医疗机构，负责向服务接受方提供医疗转诊服务。1.3服务接受方服务接受方系指与服务提供方签订本合同的医疗机构，负责接收和安排患者的双向转诊。1.4服务内容服务内容主要包括患者转诊前的初步评估、转诊过程中的沟通协调、患者转诊后的后续跟踪及医疗资源的协调等。1.5服务范围服务范围包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等常见病、多发病的转诊服务。1.6服务期限本合同服务期限为2024年1月1日至2024年12月31日。1.7服务费用服务费用根据双方协商确定，具体收费标准详见附件一。1.8费用结算方式服务费用采取按月结算方式，服务接受方应在每月结算日向服务提供方支付上月服务费用。1.9费用调整机制如遇国家政策调整或市场变化，双方可协商调整服务费用，调整后的费用应在本合同中予以明确。第二条服务提供方责任2.1服务质量保证服务提供方应确保转诊服务质量，对患者提供安全、有效的医疗服务。2.2医疗资源提供服务提供方应提供必要的医疗资源，包括但不限于医疗设备、药品等。2.3医疗人员配备服务提供方应配备具备相应资质和能力的医疗人员，负责患者的转诊服务。2.4患者信息保密服务提供方应严格遵守患者信息保密制度，未经患者同意，不得泄露患者个人信息。2.5服务流程规范服务提供方应制定规范的转诊服务流程，确保转诊工作顺利进行。2.6应急处理措施服务提供方应制定应急处理措施，应对突发状况，保障患者安全。2.7患者满意度调查服务提供方应定期开展患者满意度调查，了解患者需求，持续改进服务质量。第三条服务接受方责任3.1患者接待与管理服务接受方应热情接待患者，做好患者管理，确保患者权益。3.2服务协调与沟通服务接受方应与服务提供方保持良好沟通，及时协调解决转诊过程中出现的问题。3.3费用结算与支付服务接受方应在约定的时间内完成服务费用的结算与支付。3.4服务评价与反馈服务接受方应定期对服务提供方的服务质量进行评价，并将评价结果反馈给服务提供方。3.5服务监督与检查服务接受方应定期对服务提供方的服务质量进行监督与检查，确保服务质量符合合同约定。3.6患者满意度提升服务接受方应采取措施，提高患者满意度，改善患者就医体验。3.7医疗纠纷处理服务接受方应建立健全医疗纠纷处理机制，及时处理患者投诉，维护患者合法权益。第四条患者权益保护4.1患者知情同意服务提供方在转诊过程中，应充分尊重患者意愿，确保患者知情同意。4.2患者隐私保护服务提供方应严格遵守患者隐私保护制度，未经患者同意，不得泄露患者个人信息。4.3患者投诉处理服务提供方应设立投诉渠道，及时处理患者投诉，保障患者合法权益。4.4患者转诊权益服务提供方应保障患者转诊权益，确保患者得到及时、有效的医疗服务。4.5患者权益保障措施服务提供方应采取有效措施，保障患者权益，提高患者满意度。4.6患者服务满意度评价服务提供方应定期开展患者服务满意度评价，持续改进服务质量。第五条质量控制与监督5.1服务质量标准服务提供方应制定服务质量标准，确保转诊服务质量。5.2质量控制措施服务提供方应采取有效措施，对转诊服务质量进行控制，确保服务质量符合合同约定。5.3质量监督机构服务提供方应设立质量监督机构，对转诊服务质量进行监督。5.4质量考核与评估服务提供方应定期对转诊服务质量进行考核与评估，持续改进服务质量。5.5质量改进措施服务提供方应针对服务质量问题，采取有效措施进行改进，提高服务质量。第八条合同签订与生效8.1合同签订程序本合同经双方充分协商一致后，由双方法定代表人或授权代表签字盖章，自双方签字盖章之日起生效。8.2合同生效条件（1）合同内容完整，条款明确；（2）双方法定代表人或授权代表签字盖章；（3）合同经双方盖章确认。8.3合同变更与解除（1）合同变更需经双方协商一致，并以书面形式签订补充协议；a.合同期限届满；b.双方协商一致；c.因不可抗力等原因导致合同无法履行；d.一方严重违约，经另一方书面通知后，违约方在合理期限内仍未采取补救措施。8.4合同终止情形（1）合同期限届满；（2）合同解除；（3）双方协商一致终止合同；（4）法律、法规规定的其他合同终止情形。8.5合同争议解决（1）双方应友好协商解决合同争议；（2）如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第九条违约责任9.1违约情形界定（1）服务提供方未按合同约定提供医疗服务或服务质量不符合约定的；（2）服务接受方未按合同约定支付服务费用的；（3）一方未履行合同约定的保密义务，泄露对方商业秘密的；（4）一方违反合同约定，造成对方损失的。9.2违约责任承担（1）违约方应承担相应的违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等；（2）违约金的计算标准根据双方协商确定，但不得违反法律法规的规定。9.3违约赔偿范围违约赔偿范围包括但不限于直接经济损失、合同预期利益损失、调查取证费用等。9.4违约赔偿计算方法违约赔偿计算方法根据具体违约情形和损失情况，由双方协商确定。9.5违约责任追究程序（1）违约方应在收到违约通知之日起10日内采取补救措施；（2）如违约方未采取补救措施或补救措施不力，受损方有权要求违约方承担违约责任。第十条保密条款10.1保密信息范围保密信息包括但不限于双方在合同履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、经营秘密等。10.2保密义务期限保密义务期限自合同签订之日起至合同终止后5年内。10.3保密信息使用限制保密信息仅限于履行本合同目的使用，不得用于其他目的。10.4违约保密责任任何一方违反保密义务，造成对方损失的，应承担相应的违约责任。第十一条法律适用与争议解决11.1法律适用范围本合同适用中华人民共和国法律。11.2争议解决方式（1）双方应友好协商解决合同争议；（2）如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。11.3争议解决机构争议解决机构为合同签订地人民法院。11.4争议解决程序争议解决程序按照中华人民共和国相关法律法规及法院相关规定执行。11.5争议解决费用争议解决费用由败诉方承担，但双方另有约定的除外。第十二条合同附件12.1附件一：服务协议明细表12.2附件二：服务质量标准12.3附件三：费用结算明细表12.4附件四：违约责任细则12.5附件五：其他相关文件第十三条合同签署13.1签署主体本合同由双方法定代表人或授权代表签署。13.2签署时间本合同签署时间为双方协商一致的时间。13.3签署地点本合同签署地点为双方协商确定的地点。13.4签署方式本合同签署方式为书面形式。13.5签署文件本合同签署文件包括但不限于合同、附件、签署页等。第十四条合同生效14.1生效时间本合同自双方签署之日起生效。14.2生效条件本合同生效条件已在前文第8.2条中明确。14.3生效程序本合同生效程序已在前文第8.1条中明确。14.4生效标志本合同生效标志为双方签署并盖章的合同正本。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1第三方是指在甲乙双方签订的《2024年度城市医疗双向转诊服务协议》中，为甲乙双方提供辅助服务、技术支持、信息处理或其他相关服务的独立第三方机构或个人。1.2第三方的类型包括但不限于：（1）信息服务提供商；（2）技术支持服务商；（3）医疗资源协调机构；（4）数据分析和处理机构；（5）其他经甲乙双方认可的第三方。第二条第三方责任2.1第三方在履行服务过程中，应遵守国家法律法规、行业规范及本合同的相关规定。2.2第三方对甲乙双方提供的服务应保证质量，如因第三方原因导致服务质量问题，第三方应承担相应的责任。2.3第三方应保护甲乙双方的商业秘密和患者隐私，未经授权不得泄露。第三条第三方权利3.1第三方有权按照合同约定，获得相应的服务费用。3.2第三方有权根据合同约定，使用甲乙双方提供的数据和信息。3.3第三方有权在合同约定的范围内，对服务进行改进和优化。第四条第三方责任限额4.1第三方对本合同项下的责任，包括但不限于违约责任、赔偿责任等，均应设定责任限额。4.2责任限额的确定方式如下：（1）根据第三方提供服务的类型和内容，由甲乙双方协商确定；（3）在合同中明确责任限额的具体数额。第五条第三方与其他各方的划分5.1第三方与甲乙双方的关系为服务提供与接受的关系，第三方不参与甲乙双方的权益分配。5.2第三方在履行服务过程中，应遵守甲乙双方的约定，不得损害甲乙双方的合法权益。5.3第三方不得干预甲乙双方的内部事务，包括但不限于决策、管理、人事等。第六条第三方介入时的额外条款6.1第三方介入后，甲乙双方应就第三方介入的具体事项进行书面确认，包括服务内容、费用、责任等。6.2甲乙双方应就第三方介入后的服务流程、沟通机制等事项进行明确，确保服务顺利进行。6.3第三方介入后，甲乙双方应确保第三方履行合同约定的义务，如因第三方原因导致合同无法履行，甲乙双方有权追究第三方责任。第七条第三方介入时的说明7.1第三方介入的目的是为了提高服务质量、优化服务流程、降低成本等。7.2第三方介入应遵循公平、公正、公开的原则，不得损害甲乙双方的合法权益。7.3第三方介入后，甲乙双方应继续履行本合同约定的义务，确保合同目的的实现。第八条第三方介入后的合同变更8.1第三方介入后，如需对合同内容进行变更，甲乙双方应协商一致，并以书面形式签订补充协议。8.2补充协议与本合同具有同等法律效力。第九条第三方介入后的争议解决9.1第三方介入后，如发生争议，甲乙双方应友好协商解决。9.2协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第十条本条款的生效10.1本条款自甲乙双方签署之日起生效。10.2本条款与本合同具有同等法律效力。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：服务协议明细表要求：详细列明双方约定的服务内容、服务标准、服务期限、服务费用及结算方式等。说明：本附件为合同主体部分的补充，用于明确双方在服务提供过程中的具体条款。2.附件二：服务质量标准要求：明确服务提供方的服务质量标准，包括服务流程、医疗设备、人员资质等。说明：本附件为合同主体部分的补充，用于规范服务提供方的服务质量。3.附件三：费用结算明细表要求：详细列明服务费用构成、结算周期、结算方式及付款条件等。说明：本附件为合同主体部分的补充，用于明确双方在费用结算方面的具体条款。4.附件四：违约责任细则要求：详细列明各种违约行为的认定标准、违约责任及赔偿方式等。说明：本附件为合同主体部分的补充，用于明确双方在违约责任方面的具体条款。5.附件五：其他相关文件要求：包括但不限于政府文件、行业标准、合作协议等。说明：本附件为合同主体部分的补充，用于提供合同履行过程中可能需要的其他相关文件。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：（1）服务提供方未按合同约定提供医疗服务或服务质量不符合约定的；（2）服务接受方未按合同约定支付服务费用的；（3）一方未履行合同约定的保密义务，泄露对方商业秘密的；（4）一方违反合同约定，造成对方损失的；（5）第三方在履行服务过程中，未遵守合同约定，导致服务质量问题。2.责任认定标准：（1）违约行为的认定：根据合同约定及相关法律法规，结合实际情况进行认定；（2）违约责任的承担：根据违约行为的性质、程度及损失情况，由违约方承担相应的违约责任；（3）赔偿方式：违约方应赔偿因违约行为给对方造成的直接经济损失和合同预期利益损失。示例说明：若服务提供方未按合同约定提供医疗服务，导致患者病情加重，服务提供方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于医疗费用、误工费等；若服务接受方未按合同约定支付服务费用，服务提供方有权要求服务接受方支付逾期付款的滞纳金，并保留追究违约责任的权利；若第三方在履行服务过程中，泄露患者隐私，第三方应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿患者精神损害赔偿金等。全文完。2024年度城市医疗双向转诊服务协议4本合同目录一览1.协议签订与生效1.1协议签订双方1.2协议签订日期1.3协议生效日期1.4协议期限2.双向转诊服务内容2.1医疗机构范围2.2医疗服务项目2.3双向转诊流程2.4转诊患者资质要求3.服务质量要求3.1医疗机构资质要求3.2医疗人员资质要求3.3服务质量标准3.4服务质量监督4.双向转诊费用4.1费用支付方式4.2费用结算标准4.3费用报销流程5.双向转诊信息管理5.1信息收集与处理5.2信息共享与交换5.3信息安全与保密5.4信息统计与分析6.协议履行与监督6.1协议履行责任6.2协议履行监督6.3协议履行保障7.违约责任7.1违约情形7.2违约责任承担7.3违约处理程序8.争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决程序9.协议解除9.1解除协议情形9.2解除协议程序9.3解除协议后果10.不可抗力10.1不可抗力定义10.2不可抗力处理10.3不可抗力证明11.协议附件11.1附件内容11.2附件效力12.合同签订地点13.合同签订日期14.合同份数与效力第一部分：合同如下：1.协议签订与生效1.1协议签订双方甲方：[医疗机构名称]乙方：[医疗机构名称]1.2协议签订日期本协议签订日期为2024年[月]日。1.3协议生效日期本协议自双方签字盖章之日起生效。1.4协议期限本协议有效期为自2024年[月]日至2025年[月]日。2.双向转诊服务内容2.1医疗机构范围本协议涉及的医疗机构范围为甲方指定的[具体医疗机构列表]。2.2医疗服务项目本协议涵盖的医疗服务项目包括但不限于：常见病、多发病的诊疗，慢性病管理，康复治疗等。2.3双向转诊流程（1）初步评估患者病情，确定转诊需求；（2）联系甲方医疗机构，确认接收能力和转诊时间；（3）办理转诊手续，包括患者信息登记、转诊单填写等；（4）确保患者安全转诊至甲方医疗机构；2.4转诊患者资质要求（1）具有有效的身份证件；（2）符合转诊疾病诊断标准；（3）具备基本的生活自理能力。3.服务质量要求3.1医疗机构资质要求（1）具备合法的医疗机构执业许可证；（2）拥有合格的医疗设备和技术人员；3.2医疗人员资质要求（1）具有合法的医师执业证书；（3）熟悉转诊患者病情和治疗方案。3.3服务质量标准服务质量标准应遵循国家相关医疗服务质量标准和规范。3.4服务质量监督甲方医疗机构应建立服务质量监督机制，定期对乙方提供的服务进行监督和评估。4.双向转诊费用4.1费用支付方式（1）医疗保险报销；（2）现金支付；（3）其他合法支付方式。4.2费用结算标准（1）按照实际发生费用结算；（2）遵循公平、公正、公开的原则；（3）确保患者利益不受损害。4.3费用报销流程费用报销流程如下：（1）乙方在提供服务后，向甲方提交费用报销申请；（2）甲方审核报销申请，确认费用；（3）甲方支付费用给乙方。5.双向转诊信息管理5.1信息收集与处理双方应按照国家相关法律法规和保密要求，收集和处理双向转诊信息。5.2信息共享与交换双方应建立信息共享与交换机制，确保信息及时、准确、完整。5.3信息安全与保密双方应采取必要措施，确保信息的安全与保密。5.4信息统计与分析双方应定期对双向转诊信息进行统计与分析，以改进服务质量。6.协议履行与监督6.1协议履行责任双方应按照本协议约定履行各自义务，确保协议目标的实现。6.2协议履行监督本协议的履行情况由双方共同监督，必要时可委托第三方进行监督。6.3协议履行保障双方应采取必要措施，保障协议的履行，包括但不限于：（1）提供必要的资源和支持；（2）及时沟通和解决问题；（3）确保协议条款的执行。8.争议解决8.1争议解决方式双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。8.2争议解决机构如协商不成，争议解决机构为合同签订地的人民法院。8.3争议解决程序争议解决程序应遵循《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律规定。9.协议解除9.1解除协议情形（1）一方严重违反本协议约定，经另一方书面通知后仍未纠正；（2）发生不可抗力事件，导致本协议无法继续履行；（3）双方协商一致解除本协议。9.2解除协议程序解除协议应书面通知对方，并自通知之日起[具体天数]后生效。9.3解除协议后果（1）终止双方之间的双向转诊服务；（2）结算尚未发生的费用；（3）妥善处理已转诊患者的后续治疗。10.不可抗力10.1不可抗力定义不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。10.2不可抗力处理发生不可抗力事件，导致本协议无法履行时，双方应相互理解，协商解决，如无法协商一致，可根据不可抗力事件的影响程度部分或全部免除责任。10.3不可抗力证明发生不可抗力事件的一方，应在事件发生后[具体天数]内提供相关证明材料。11.协议附件11.1附件内容本协议附件包括但不限于：（1）医疗机构名单；（2）双向转诊服务流程；（3）费用结算明细；（4）其他与本协议履行相关的文件。11.2附件效力附件与本协议具有同等法律效力。12.合同签订地点本合同签订地点为[具体地点]。13.合同签订日期本合同签订日期为2024年[月]日。14.合同份数与效力14.1合同份数本合同一式[具体份数]份，甲乙双方各执[具体份数]份，具有同等法律效力。14.2合同效力本合同自双方签字盖章之日起生效，未尽事宜，可另行协商补充。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义本合同中所述第三方，是指在本合同履行过程中，由甲乙双方共同认可或由一方委托，参与本合同相关事务的独立第三方机构或个人，包括但不限于中介机构、咨询机构、评估机构等。15.2第三方介入方式（1）提供专业咨询意见；（2）进行服务质量评估；（3）协助处理争议；（4）提供技术支持或管理服务；（5）执行本合同约定的其他任务。15.3第三方介入程序（1）甲乙双方协商确定第三方；（2）签订第三方服务协议；（3）第三方服务协议与本合同具有同等法律效力；（4）第三方按照服务协议履行职责。16.第三方责任16.1责任限额第三方在本合同项下的责任限额，由甲乙双方在第三方服务协议中约定，但不得低于法律法规规定的最低责任限额。16.2责任承担（1）第三方因自身原因导致合同履行不符合约定，应当承担相应的违约责任；（2）第三方在履行职责过程中，因故意或重大过失造成甲乙双方损失的，应当承担赔偿责任；（3）第三方在履行职责过程中，因不可抗力或其他非其责任原因导致合同履行不符合约定，不承担责任。17.第三方权利（1）第三方有权根据服务协议约定，获得相应的服务费用；（2）第三方有权要求甲乙双方提供必要的协助和配合；（3）第三方有权根据服务协议约定，对甲乙双方提供的服务进行监督和评估。18.第三方与其他各方的划分说明（1）第三方与甲乙双方之间，应当保持独立，不得损害甲乙双方的合法权益；（2）第三方在履行职责过程中，不得泄露甲乙双方的商业秘密和个人信息；（3）第三方在履行职责过程中，不得违反国家法律法规和行业规范；（4）第三方与甲乙双方在合同履行过程中，发生争议的，应通过协商或仲裁等方式解决。19.第三方服务协议的变更与解除19.1变更第三方服务协议的变更，需经甲乙双方同意，并签订书面协议。19.2解除a.第三方严重违反服务协议；b.发生不可抗力事件；c.双方协商一致解除。（2）解除第三方服务协议，需提前[具体天数]书面通知对方，并自通知之日起[具体天数]后生效。20.第三方介入后的合同履行（1）第三方介入后，甲乙双方应按照本合同约定和第三方服务协议约定，继续履行各自义务；（2）第三方介入期间，甲乙双方应相互配合，确保合同目标的实现；（3）第三方介入期间，如出现合同履行问题，甲乙双方应通过协商解决，协商不成的，可按照本合同第8条争议解决方式处理。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.医疗机构名单详细要求：列出甲乙双方指定的医疗机构名称、地址、联系方式等基本信息。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于明确双方认可的医疗机构范围。2.双向转诊服务流程详细要求：详细描述双向转诊服务的申请、审批、实施、跟踪、反馈等各个环节的具体操作流程。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于确保双向转诊服务的高效、规范执行。3.费用结算明细详细要求：详细列出双向转诊服务中的各项费用，包括但不限于诊断费、治疗费、药品费、住院费等，并注明收费标准。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于明确双方在费用结算方面的权利和义务。4.双向转诊服务质量标准详细要求：明确双向转诊服务的质量标准，包括服务态度、诊疗水平、医疗设备、信息管理等方面。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于确保双向转诊服务质量的持续提升。5.双向转诊信息管理规范详细要求：规定双向转诊信息收集、处理、共享、交换、安全与保密等方面的规范。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于保障双向转诊信息的安全与保密。6.第三方服务协议详细要求：明确第三方介入的具体内容、权利、义务、责任限额等。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于规范第三方在合同履行过程中的行为。7.争议解决机制详细要求：明确争议解决的方式、机构、程序等。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于指导双方在发生争议时的解决途径。8.不可抗力事件清单详细要求：列举可能影响本合同履行的不可抗力事件类型。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于明确不可抗力事件的范围。9.合同签订证明文件详细要求：提供双方签字盖章的合同原件。附件说明：此附件作为本合同的组成部分，用于证明合同的真实性和有效性。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为（1）甲方违约：a.未按照合同约定提供医疗服务；b.未按照合同约定提供双向转诊服务；c.未按照合同约定结算费用；d.未按照合同约定保密信息。（2）乙方违约：a.未按照合同约定提供转诊患者；b.未按照合同约定支付费用；c.未按照合同约定履行保密义务；d.未按照合同约定配合第三方工作。2.责任认定标准（1）甲方违约责任认定：a.甲方未按照合同约定提供医疗服务，导致患者利益受损，应承担相应赔偿责任；b.甲方未按照合同约定提供双向转诊服务，导致患者转诊不便，应承担违约责任；c.甲方未按照合同约定结算费用，应承担违约责任；d.甲方泄露患者信息，应承担相应法律责任。（2）乙方违约责任认定：a.乙方未按照合同约定提供转诊患者，导致甲方利益受损，应承担相应赔偿责任；b.乙方未按照合同约定支付费用，应承担违约责任；c.乙方泄露患者信息，应承担相应法律责任；d.乙方未按照合同约定配合第三方工作，导致第三方无法履行职责，应承担违约责任。示例说明：1.甲方在患者转诊过程中，因设备故障导致转诊延误，患者利益受损，甲方应承担相应赔偿责任。2.乙方在费用结算过程中，故意拖延支付，导致甲方利益受损，乙方应承担违约责任。全文完。2024年度城市医疗双向转诊服务协议5本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1双方名称1.2法定代表人或授权代表1.3联系方式2.协议标的及服务内容2.1双向转诊服务范围2.2服务项目及标准2.3服务流程及规范3.服务费用及支付方式3.1服务费用构成3.2费用支付方式3.3费用结算周期4.服务期限及终止条件4.1协议期限4.2终止条件及程序5.双方权利与义务5.1协议双方的权利5.2协议双方的义务6.信息保密与知识产权6.1信息保密义务6.2知识产权归属7.违约责任7.1违约情形7.2违约责任承担8.争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构9.协议生效及变更9.1协议生效条件9.2协议变更程序10.其他约定事项10.1特别约定事项10.2不可抗力11.协议附件11.1附件一：服务项目及标准11.2附件二：服务流程及规范11.3附件三：其他相关文件12.协议份数及保管12.1协议份数12.2协议保管13.协议签署日期及地点13.1签署日期13.2签署地点14.其他约定事项第一部分：合同如下：1.协议双方基本信息1.1双方名称1.1.1协议甲方：X医院1.1.2协议乙方：X社区卫生服务中心1.2法定代表人或授权代表1.2.1甲方法定代表人：1.2.2乙方法定代表人：1.3联系方式2.协议标的及服务内容2.1双向转诊服务范围2.1.1甲方负责将符合转诊条件的患者转诊至乙方，乙方负责接收并给予相应的医疗救治。2.2服务项目及标准

住院患者的初步诊断、治疗及康复指导；

急诊患者的救治；

慢性病患者的长期管理；

健康教育及咨询服务。2.3服务流程及规范2.3.1甲方根据患者病情，经评估后，提出转诊申请；2.3.2乙方收到转诊申请后，进行审核，确认患者符合转诊条件；2.3.3乙方安排患者就诊，并按照规定提供医疗服务。3.服务费用及支付方式3.1服务费用构成3.1.1服务费用包括