护理规范化培训结业理论考试题库7946至8436

护理规范化培训结业理论考试精选题库7946至8436题7946.抑郁症患者睡眠障碍特点是A.入睡困难B.易惊醒C.多梦D.早醒E.睡眠过多【答案】D7947.配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为A.0.3B.0.5C.0.7D.0.75E.0.95【答案】B7948.精神分裂症的情感障碍是指A.情感淡漠B.焦虑C.情感高涨D.情绪不稳E.欣快【答案】A7949.幻觉是指A.鲜明生动的想像B.一种不正常的感觉C.知觉的综合性障碍D.对客观事物错误的感受E.缺乏相应的客观刺激时的知觉体验【答案】E7950.让患者解释“虎口拔牙”是什么意思，患者思考许久后回答：“那就没命了”。其思维障碍属于A.思维松弛B.思维贫乏C.思维迟缓D.逻辑推理障碍E.思维奔逸【答案】D7951.蜡样屈曲常见于A.神经衰弱B.脑动脉硬化性精神障碍C.精神分裂症D.躯体疾病所致精神障碍E.智能活动的全面衰退【答案】C7952.思维贫乏常见的疾病是A.抑郁症B.强迫性神经症C.急性精神分裂症D.慢性精神分裂症E.神经衰弱【答案】D7953.病人反复思索为什么1加1等于2，而不等于3，这属于A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫联想D.强迫表象E.强迫意向【答案】B7954.精神分裂症特征性症状是A.关系妄想B.嫉妒妄想C.被害妄想D.被洞悉妄想E.以上都对【答案】D7955.抑郁症患者抑郁情绪的特点是A.昼重夜轻B.上午重下午轻C.昼轻夜重D.晨重夕轻E.上午轻下午重【答案】D7956.躁狂症的思维障碍是指A.思维破裂B.思维奔逸C.强制性思维D.象征性思维E.语词新作【答案】B7957.抑郁症病人的核心表现是A.情绪低落B.思维迟缓C.情感淡漠D.睡眠障碍E.自责自杀【答案】A7958.病人，女性，25岁。因大叶性肺炎接收输液治疗，在输液时将输液管看成是条蛇。此症状为A.幻觉B.错觉C.虚构D.错构E.感知综合障碍【答案】B7959.患者女性，35岁，因精神分裂症进行氯丙嗪治疗，起床时突然跌倒，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120/min，首先应A.注射肾上腺素B.注射高渗葡萄糖C.输液D.让患者平卧E.注射东莨菪碱【答案】D7960.患者男性，26岁，突然感到脑中不由自主涌现出大量异己的、无现实意义的、漫无头绪的联想，不能控制，这种表现是A.强迫观念B.强制性思维C.被控制感D.思维奔逸E.思维破裂【答案】B7961.患者女性，20岁，近半年来对家人不亲，对工作没兴趣，对家中和周围发生的事情表现无所谓，这种情感障碍表现A.情感脆弱B.情感低落C.情感淡漠D.情绪不稳E.情感迟钝【答案】C7962.病人，男性，70岁。2年前被诊断为焦虑症，常因小事发脾气。护士下列用语不当的是A.“您能谈谈您的焦虑感受吗？”B.“请您在我的指导下进行放松。”C.“您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑吗？”D.“下面我给您介绍一下焦虑症的性质。”E.“我们可以想一些办法来缓解身心不适。”【答案】C7963.颅脑手术病人术后24小时出现剧烈头痛、喷射性呕吐、一侧瞳孔散大提示A.脑出血B.精神分裂症C.脑膜刺激征D.颅脑损伤E.颅内压增高【答案】A7964.病人颈项强直，克氏征与布氏征均为阳性且伴有头痛等脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状A.脑出血B.精神分裂症C.脑膜刺激征D.颅脑损伤E.颅内压增高【答案】C7965.病人出现以认知、情感、意志行为的分裂，整个精神活动与周围环境不协调的临床特征是A.脑出血B.精神分裂症C.脑膜刺激征D.颅脑损伤E.颅内压增高【答案】B7966.幻觉妄想患者应服用的药物是A.利培酮B.劳拉西泮C.氟西汀D.地西泮E.唑吡坦【答案】A7967.抑郁症患者应服用的药物是A.利培酮B.劳拉西泮C.氟西汀D.地西泮E.唑吡坦【答案】C7968.睡眠障碍患者应服用的药物是A.利培酮B.劳拉西泮C.氟西汀D.地西泮E.唑吡坦【答案】E7969.精神病性症状是指A.幻觉B.妄想C.思维形式障碍D.情绪不稳E.紧张症行为【答案】AB7970.神经衰弱的主要临床表现A.精神易兴奋，脑力易疲劳B.头昏、头痛、睡眠障碍C.多种躯体不适感和焦虑的情绪D.有不同程度的意识障碍E.人格障碍【答案】ABC7971.医院常见的空气消毒的方法有A.熏蒸或喷雾消毒B.紫外线消毒C.臭氧消毒D.循环风紫外线空气消毒器消毒E.静电吸附式空气消毒器消毒【答案】ABCDE7972.社会功能受损表现在A.不能胜任原工作B.学生不讲礼貌C.孤僻，不与他人交往D.衣着不整E.不遵守劳动纪律【答案】ACE7973.患者，男性，42岁，因“拒食拒药，少语少动加重3天，病程16年”第3次入院。一月前患者迷上佛学，每天到庙里烧香拜佛，常常忘记服药。3天前不再出门，大部分时间卧于床上，洗漱、吃饭均要家人反复督促，大小便不上厕所，小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝，卧床一动不动，大汗淋漓，尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动，面无表情、双眼凝视，口水不时顺着嘴角流出，大汗淋漓，其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检：T、P、R、BP均正常，全身肌张力高，腹部膨隆，无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次，导出尿液900ml。辅助检查：血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史：无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断：紧张型精神分裂症，医嘱予氯氮平、舒必利治疗。下列哪项是紧张型分裂症患者的典型症状：（）A.妄想B.紧张综合征C.早期有“神经衰弱”症状D.情感不协调、思维障碍E.丰富的幻觉、妄想【答案】ABCDE7974.患者，男性，42岁，因“拒食拒药，少语少动加重3天，病程16年”第3次入院。一月前患者迷上佛学，每天到庙里烧香拜佛，常常忘记服药。3天前不再出门，大部分时间卧于床上，洗漱、吃饭均要家人反复督促，大小便不上厕所，小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝，卧床一动不动，大汗淋漓，尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动，面无表情、双眼凝视，口水不时顺着嘴角流出，大汗淋漓，其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检：T、P、R、BP均正常，全身肌张力高，腹部膨隆，无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次，导出尿液900ml。辅助检查：血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史：无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断：紧张型精神分裂症，医嘱予氯氮平、舒必利治疗。紧张型精神分裂症患者丧失活动能力，不语不动不食，其意识状态是：（）A.昏迷B.嗜睡C.意识浑浊D.昏睡E.意识清晰【答案】ABCDE7975.患者，男性，42岁，因“拒食拒药，少语少动加重3天，病程16年”第3次入院。一月前患者迷上佛学，每天到庙里烧香拜佛，常常忘记服药。3天前不再出门，大部分时间卧于床上，洗漱、吃饭均要家人反复督促，大小便不上厕所，小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝，卧床一动不动，大汗淋漓，尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动，面无表情、双眼凝视，口水不时顺着嘴角流出，大汗淋漓，其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检：T、P、R、BP均正常，全身肌张力高，腹部膨隆，无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次，导出尿液900ml。辅助检查：血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史：无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断：紧张型精神分裂症，医嘱予氯氮平、舒必利治疗。护士做护理体检时，要求张口检查，患者却紧闭嘴唇；当要其闭嘴时，他却张开嘴，这一症状是：（）A.被动违拗B.肌张力障碍C.刻板动作D.意识障碍E.主动违拗【答案】ABCDE7976.患者，男性，42岁，因“拒食拒药，少语少动加重3天，病程16年”第3次入院。一月前患者迷上佛学，每天到庙里烧香拜佛，常常忘记服药。3天前不再出门，大部分时间卧于床上，洗漱、吃饭均要家人反复督促，大小便不上厕所，小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝，卧床一动不动，大汗淋漓，尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动，面无表情、双眼凝视，口水不时顺着嘴角流出，大汗淋漓，其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检：T、P、R、BP均正常，全身肌张力高，腹部膨隆，无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次，导出尿液900ml。辅助检查：血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史：无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断：紧张型精神分裂症，医嘱予氯氮平、舒必利治疗。将患者四肢抬高并弯曲成不同的角度，患者也能保持很久不动。这是什么症状？（）A.肌张力障碍B.违拗症C.蜡样屈曲D.刻板动作E.被动服从【答案】ABCDE7977.患者，男性，42岁，因“拒食拒药，少语少动加重3天，病程16年”第3次入院。一月前患者迷上佛学，每天到庙里烧香拜佛，常常忘记服药。3天前不再出门，大部分时间卧于床上，洗漱、吃饭均要家人反复督促，大小便不上厕所，小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝，卧床一动不动，大汗淋漓，尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动，面无表情、双眼凝视，口水不时顺着嘴角流出，大汗淋漓，其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检：T、P、R、BP均正常，全身肌张力高，腹部膨隆，无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次，导出尿液900ml。辅助检查：血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史：无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断：紧张型精神分裂症，医嘱予氯氮平、舒必利治疗。无抽搐电休克治疗后患者正常进食时间：（）A.治疗后回病房即可正常进食B.进食时间无严格要求C.意识完全清醒后即可正常进食D.意识完全清醒后饮水无呛咳方可正常进食E.以上都不对【答案】ABCDE7978.患者，男性，42岁，因“拒食拒药，少语少动加重3天，病程16年”第3次入院。一月前患者迷上佛学，每天到庙里烧香拜佛，常常忘记服药。3天前不再出门，大部分时间卧于床上，洗漱、吃饭均要家人反复督促，大小便不上厕所，小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝，卧床一动不动，大汗淋漓，尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动，面无表情、双眼凝视，口水不时顺着嘴角流出，大汗淋漓，其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检：T、P、R、BP均正常，全身肌张力高，腹部膨隆，无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次，导出尿液900ml。辅助检查：血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史：无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断：紧张型精神分裂症，医嘱予氯氮平、舒必利治疗。对紧张型分裂症患者的护理不当的是：（）A.做好排泄护理B.做好皮肤护理，预防压疮C.做好饮食护理D.重点患者，进行床边查房和讨论E.做好口腔护理【答案】ABCDE7979.患者，男性，42岁，因“拒食拒药，少语少动加重3天，病程16年”第3次入院。一月前患者迷上佛学，每天到庙里烧香拜佛，常常忘记服药。3天前不再出门，大部分时间卧于床上，洗漱、吃饭均要家人反复督促，大小便不上厕所，小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝，卧床一动不动，大汗淋漓，尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动，面无表情、双眼凝视，口水不时顺着嘴角流出，大汗淋漓，其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检：T、P、R、BP均正常，全身肌张力高，腹部膨隆，无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次，导出尿液900ml。辅助检查：血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史：无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断：紧张型精神分裂症，医嘱予氯氮平、舒必利治疗。无抽搐电休克治疗常见的并发症，下列正确的有：（）A.头痛头晕B.记忆障碍C.恶心、呕吐D.呼吸暂停延长E.以上都不是【答案】ABCDE7980.患者，男性，42岁，因“拒食拒药，少语少动加重3天，病程16年”第3次入院。一月前患者迷上佛学，每天到庙里烧香拜佛，常常忘记服药。3天前不再出门，大部分时间卧于床上，洗漱、吃饭均要家人反复督促，大小便不上厕所，小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝，卧床一动不动，大汗淋漓，尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动，面无表情、双眼凝视，口水不时顺着嘴角流出，大汗淋漓，其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检：T、P、R、BP均正常，全身肌张力高，腹部膨隆，无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次，导出尿液900ml。辅助检查：血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史：无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断：紧张型精神分裂症，医嘱予氯氮平、舒必利治疗。紧张型精神分裂症患者拒食时，有效的护理措施有：（）A.集体进餐，自行挑选饭菜B.饭、菜混杂在一起C.说服解释D.病情较轻者可耐心喂食E.将饭菜置于床头，夜深人静时可自行进食【答案】ABCDE7981.神经症主要包括强迫症、______、______以及躯体形式障碍和______等5种临床类型。【答案】焦虑症,恐惧症,神经衰弱7982.精神分裂症可分为单纯型、______、______和______。【答案】青春型,紧张型,偏执型7983.躁狂抑郁性精神病的主要临床特征是，以情感高涨为主要症状的一种精神病。A.正确B.错误【答案】B7984.玻璃类物品煮沸消毒时应待水沸后放入，以防止损坏。A.正确B.错误【答案】B7985.焦虑症病人有较高的自杀倾向。A.正确B.错误【答案】A7986.一位脑瘤病人，住院后常找不到自己的床位与厕所，也记不得当日进食的内容，此症状是逆行性遗忘。A.正确B.错误【答案】B7987.如何根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法？【答案】①耐热、耐湿的物品和器材：首选压力蒸气灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌。②不耐热、不耐湿或贵重物品：可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭菌。③器械的浸泡灭菌：应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂。④选择物品或环境表面消毒方法：应考虑表面的性质。光滑表面可选择化学消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面可选择喷雾消毒法。7988.患者拒食，如何保证他的入量？【答案】患者拒食是怕饭里有毒，要想办法让他觉得食物无毒。因患者被约束于床，无法让其参与饭菜的分发及挑选，其他所有让他相信食物安全的方法都可以使用，如给其密封包装完好的水和饼干，并让其查看包装的完整性；联系他最信任的“陈东”送饭菜等；必要时遵医嘱给予静脉补液或鼻饲。7989.为了消耗患者过剩的精力，减少她的破坏性行为，应如何安排她的活动？【答案】可以安排既需要体能又无竞争性的活动，如跑步、健身器运动等。也可鼓励进行一些静态的活动，如“写”或“画”出自己内心的想法和感受等。当她完成每一项活动时，护士要给予肯定和表扬，增加其自尊和自控能力。7990.妄想【答案】是一种在病理基础上产生的不能被纠正的错误的信念和判断。7991.儿童孤独症【答案】儿童孤独症是发病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病，以社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和行为方式的刻板、重复为基本特征。多数患者伴有不同程度的智力发育落后。7992.幻觉【答案】是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。7993.高水平消毒法【答案】可杀灭各种微生物，如病毒、一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、真菌及其孢子、大多数细菌芽胞等的消毒方法。7994.在护理阿尔茨海默病病人时，错误的做法是A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力C.多鼓励病人回忆往事，锻炼记忆力D.病人回忆出现错误并坚持已见时，要坚持说服其接受正确的观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠【答案】D7995.定向力障碍常出现在A.抑郁症B.神经症C.阿尔茨海默病D.精神分裂症E.普通醉酒【答案】C7996.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是A.机械性幻听B.功能性幻听C.言语性幻听D.评论性幻听E.要素性幻听【答案】D7997.某精神分裂症病人认为有某种特殊的仪器在控制自己。这属于A.物理影响妄想B.内心被揭露感C.精神自动症D.语词新作E.关系妄想【答案】A7998.精神分裂症最主要的症状是A.情感淡漠B.紧张性木僵C.幻听D.意志活动增多E.思维联想障碍【答案】C7999.抑郁症病人出现负性思考时，护士正确的做法是A.指出病人的想法不符合实际B.调动病人的积极情绪阻断负性思考C.给病人讲解负性思考的危害D.给予药物治疗E.隔离病人以免发生危险【答案】B8000.对焦虑症病人生命安全威胁最大的因素是A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力行为冲动D.噎食E.特殊治疗的并发症【答案】A8001.关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是A.生活中回避压力，不要主动挑起对抗B.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药C.建议患者进行自我心理调整为主，用药为辅D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.鼓励病人安静休息，避免声光刺激【答案】B8002.紧张综合征病人最明显的临床表现是A.面色潮红B.手心出汗C.紧张性木僵D.手足不自主的摆动【答案】C8003.电抽搐不宜用于治疗下列哪类精神病病人A.自伤、自杀行为B.极度兴奋躁动C.拒食D.紧张性木僵E.神经衰弱【答案】E8004.记忆力障碍在初期主要表现为A.错构B.近事围忘C.顺行性遗忘D.远事遗忘E.选择性遗忘【答案】B8005.病人，女性，42岁，患抑郁症。护士与其沟通时病人诉说“我很失败，什么事都做不了”，护士应该A.保持沉默B.告诉病人的想法不对C.立即打断病人，转移话题D.倾听其倾诉并给予安慰E.将病人的诉说告诉其家人【答案】D8006.病人，女性，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳的治疗方案是A.药物治疗+心理治疗B.抗精神病药物治疗C.工娱治疗D.电休克治疗E.精神分析治疗【答案】A8007.病人，女性，73岁，2年前丈夫病故，现出现近期记忆下降、丢三落四等表现。该病人可能患有A.抑郁症B.早期阿尔茨海默病C.脑梗死D.焦虑症E.睡眠障碍【答案】B8008.病人，女性，22岁。与家人吵架后倒地翻滚，号啕大哭，之后肢体抽动。随即四肢瘫痪，无法站立行走。下列护理评估中关于情感评估内容的是A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系【答案】B8009.某病人近2年来总感到肚子里有虫爬，很不舒服，但说不出具体的部位。此症状为A.内感性不适B.错觉C.幻触D.感知综合障碍E.感觉过敏【答案】A8010.患者女性，45岁，精神分裂症病史5年，近日患者兴奋，有幻觉妄想，肝功能异常。应选择的治疗药物是A.氟哌啶醇B.氯丙嗪C.舒必利D.利培酮E.奋乃静【答案】A8011.患者女性，45岁，精神分裂症病史5年，近日患者兴奋，有幻觉妄想，肝功能异常。患者服药后出现口唇抖动、肢体不自主扭动，宜服用的药物是A.苯海索B.异丙嗪C.舒必利D.舒必利合并异丙嗪E.哌甲酯【答案】D8012.患者女性，45岁，精神分裂症病史5年，近日患者兴奋，有幻觉妄想，肝功能异常。癔症性肢体瘫痪时可出现A.病理反射B.肢体无力，废用性肌萎缩C.腱反射亢进D.常伴有括约肌障碍E.出现肌张力增高【答案】B8013.病人，男性，31岁。其父有精神分裂症史，近3个月以来，敏感多疑，经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢吃饭，最近一直说外面有人害他，整日不敢出门，不敢睡觉，家属发现异常后将其送入医院。应初步考虑该病人为A.焦虑症B.抑郁症C.强迫症D.精神分裂症E.睡眠障碍【答案】D8014.病人，男性，31岁。其父有精神分裂症史，近3个月以来，敏感多疑，经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢吃饭，最近一直说外面有人害他，整日不敢出门，不敢睡觉，家属发现异常后将其送入医院。该病人思维属于A.关系妄想B.夸大妄想C.被害妄想D.罪恶妄想E.物理妄想【答案】C8015.病人，男性，31岁。其父有精神分裂症史，近3个月以来，敏感多疑，经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢吃饭，最近一直说外面有人害他，整日不敢出门，不敢睡觉，家属发现异常后将其送入医院。该病人主要的护理问题是A.社交障碍B.睡眠型态紊乱C.思维过程改变D.营养失调E.生活自理能力降低【答案】C8016.颅脑手术病人术后24小时出现剧烈头痛、喷射性呕吐、一侧瞳孔散大提示A.脑出血B.精神分裂症C.脑膜刺激征D.颅脑损伤E.颅内压增高【答案】A8017.病人颈项强直，克氏征与布氏征均为阳性且伴有头痛等脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状A.脑出血B.精神分裂症C.脑膜刺激征D.颅脑损伤E.颅内压增高【答案】C8018.病人出现以认知、情感、意志行为的分裂，整个精神活动与周围环境不协调的临床特征是A.脑出血B.精神分裂症C.脑膜刺激征D.颅脑损伤E.颅内压增高【答案】B8019.阿尔采默病的早期临床表现有A.记忆障碍B.视空间和定向障碍C.早期人格与自知力相对完整D.生活不能自理E.生活能自理或部分自理【答案】ABCE8020.精神病病人的特殊护理为A.防自杀与出走B.日常生活护理C.饮食护理D.睡眠护理E.防暴力行为【答案】ABCDE8021.知觉障碍是指A.错觉B.幻觉C.内感性不适D.感知综合障碍E.肢体麻木【答案】ABD8022.护理兴奋躁动病人时，正确的心理护理措施为A.工作人员态度和蔼、耐心B.不采取强制性语言和措施C.对病人过激言行不辩论D.对病人的合理和不合理要求进行分析，适当满足合理要求E.鼓励病人参加容易完成、喜欢并可以自控的活动【答案】ABCDE8023.精神分裂症思维障碍是指A.思维鸣响B.思维迟缓C.思维松弛D.病理性赘述E.思维贫乏【答案】CE8024.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。对于抑郁发作患者，护士应首先评估的症状是：（）A.饮食障碍B.躯体不适C.睡眠障碍D.自杀意念E.注意力、记忆力下降【答案】ABCDE8025.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。抑郁发作患者的活动安排，不妥的是：（）A.患者感兴趣的活动B.简单、易完成的活动C.让患者单独进行活动D.每次活动15～20分钟E.户外集体活动【答案】ABCDE8026.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。关于抑郁发作患者的护理措施，下列错误的是：（）A.加强危险物品的管理B.督促患者料理日常生活和个人卫生C.发药时做到“看服下肚”D.有自伤、自杀倾向的患者最好单独居住E.严格执行安全管理与安全检查制度，加强巡视【答案】ABCDE8027.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。增强抑郁发作患者正向评价的方法，错误的是：（）A.阻断负向的想法B.帮助病人回顾优点、以前取得的成就C.协助完成建设性的工作D.协助病人参与社交活动E.夸大患者的能力【答案】ABCDE8028.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。以下选项是自杀高危因素的是：（）A.有自杀家族史B.文化程度低C.支持系统差D.以往出现过自伤或自杀E.与社会隔离，自我价值低【答案】ABCDE8029.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。与抑郁发作患者交谈时，以下问话方式不妥的是：（）A.你是否觉得最近一段时间过得不如以前？你有过轻生的念头吗？B.你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？C.你有了想死的念头，想过怎么死吗？D.看你的样子真是够痛苦的，我要换了你，也会一样痛苦，你一直感到这样痛苦吗？E.你家条件这么好，你真想死吗？【答案】ABCDE8030.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。护士为抑郁发作患者做药物指导，告知内容不正确的是：（）A.患者所服药物名称B.自行保管药物C.药物常见的不良反应D.遵医嘱服药E.服药后如有不适可以自行减药或停药【答案】ABCDE8031.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。下列哪项是抑郁发作患者正确的饮食护理措施？（）A.督促、鼓励患者进食，必要时鼻饲或输液B.采用少量多餐的方式C.为自责、自罪患者提供混在一起的饭菜D.观察患者的饮食，保证患者的营养供给E.为自责、自罪患者提供色香味俱全的食物【答案】ABCDE8032.神经症病人的护理内容包括______、______、______和______。【答案】安全护理,生活护理,饮食护理,睡眠护理8033.抗精神病药的不良反应，其中有锥体外系征，它包括帕金森综合征、迟发性运动障碍、急性肌张力障碍、静坐不能。A.正确B.错误【答案】A8034.病人肢体经人摆布成极不舒服的姿势而长时间维持不变，此症状是蜡样屈曲。A.正确B.错误【答案】A8035.住院第10天，患者主动与护士、护士长打招呼，主动要求参加集体活动，与其他病友一起唱卡拉OK，打乒乓球等，主诉：“我现在全好了”。这时护士是否需要加强防自杀措施？为什么？【答案】需要。因为通过10天的抗抑郁治疗，患者的精神运动性抑制会逐步减轻，导致她有动力去实现自杀计划。其表现出来的积极情绪，可能想蒙蔽工作人员，达到实现自杀的目的。8036.夜间2:00左右患者开始乱喊乱叫，起床将小便解于尿壶后，又将尿壶砸在地上，工作人员只能将其双手约束于床，2:30左右患者渐安静，解除双手约束。患者为什么会自行起床小便并砸尿壶？【答案】患者出现了紧张性兴奋的症状。8037.患者，男性，41岁，因“敏感多疑，耳闻人语，认为被害、被监视，行为怪异3年，病情加重1个月”由其妻在多人帮助下用尼龙绳捆绑首次送入医院。患者蓬头垢面，头发披肩，满身异味。他否认有病，不愿住院，不时面露恐惧，大叫：“这里有他们的人，我不能在这里！”并冲门踢门：“让我出去，把我关在这里是犯法的！”劝说不听，予上肢约束。接触时患者强调：“那个送我来的女人与我无关！”要求护士：“让我的法定代表人陈东来，打电话叫陈东”，他告诉护士：我经常听见有好心人说：“他们要害你，打死他们！”但他说不清楚到底是谁，有多少人要害他。虽然害怕，但他表示：“狗急了还要跳墙呢，我也不是好欺负的!”患者妻子反映；患者经常听到“有人要害你”的声音，不愿出门，听到邻居咳嗽，就认为是针对他的，认为自己走到哪里，警察就跟踪到哪里，他甚至认为妻子与警察串通一气，与妻子分居，有时动手打妻子，经常不洗漱，房间的灯整夜都开着。护理体检：T、P、R、BP正常，双手腕部有红色条索状勒痕。过去史、家族史：无特殊。辅助检查：血常规、心电图、脑电图均正常。医疗诊断：偏执型分裂症。医嘱予喹硫平治疗及心理治疗。该患者的精神症状有哪些？【答案】命令性听幻；被害妄想、关系妄想；意志减退；冲动行为；自知力缺乏。8038.入院当晚，患者坐立不安，赤脚在病室内徘徊，大声叫骂，要求喝酒或让他出院，并威胁：“没酒喝我就撞墙”。此时护士该做什么？【答案】患者因戒断症状而不择手段觅酒。①限制其活动范围，必要时给予保护性约束，防自伤。②接纳患者，耐心倾听其不适主诉，告诉其躯体不适是暂时的，只要坚持并配合治疗，症状很快会消失。③观察戒断症状的严重程度，必要时遵医嘱少量给酒以减轻症状。8039.急性应激障碍【答案】在遭遇强烈的精神刺激后数分钟或数小时内发病，病程持续数小时至1周，个别患者症状存在时间略长，但不超过1个月。主要的临床表现为各种不同程度的意识障碍。8040.电抽搐治疗【答案】电抽搐治疗：又称电休克治疗，是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。目前，有条件的地方已推广采用无抽搐电休克治疗。该方法是通电前给予麻醉药和肌肉松弛药，使得通电后不发生抽搐，更为安全，也易被病人和家属接受。8041.幻觉【答案】是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。8042.刷手护士已穿戴无菌手术衣和无菌手套，手术开始前其双手应置于A.胸前部B.腹前部C.夹于腋下D.双手下垂E.双手往后背【答案】A8043.某阿尔茨海默病病人家属向护士咨询，服用乙酰胆碱酯酶抑制剂可能出现的不良反应是A.肌肉痉挛B.失眠C.全身乏力D.消化道症状E.头痛【答案】D8044.“杯弓蛇影”是一种A.感觉障碍B.错觉C.幻觉D.感知综合障碍E.感觉过敏【答案】B8045.病人因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点。病人的表现属于睡眠障碍的哪一种A.入睡困难B.时睡时醒C.睡眠规律倒置D.彻夜难眠E.浅睡眠【答案】A8046.定向力障碍常在下列哪些疾病中出现A.神经症B.抑郁症C.阿尔茨海默症D.精神分裂症E.焦虑症【答案】C8047.精神分裂症的情感障碍是指A.情感淡漠B.焦虑C.情感高涨D.情绪不稳E.欣快【答案】A8048.病人把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗刷自己的耻辱，这一症状是A.被害妄想B.离奇行为C.强迫洗涤D.病理性象征性思维E.关系妄想【答案】D8049.手术中，手术人员的手套污染但未破损时应A.用碘酒消毒手套B.用乙醇消毒手套C.加戴一只无菌手套D.更换无菌手套E.重新刷手后再戴无菌手套【答案】D8050.Ⅲ级一般洁净手术室的空气洁净度应达到A.100级B.1000级C.1万级D.10万级E.30万级【答案】D8051.气性坏疽患者应按哪种隔离处理A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.接触隔离E.血液/体液隔离【答案】C8052.穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为A.无危险性物品B.低度危险性物品C.中度危险性物品D.高度危险性物品E.中低度危险性物品【答案】D8053.躁狂症的思维障碍是指A.思维破裂B.思维奔逸C.强制性思维D.象征性思维E.语词新作【答案】B8054.抑郁症病人，近日病情加重入院，晚上失眠，医生开了安定。护士给药时正确的做法是A.监测生命体征B.将药物交给家属，让其督促病人服用C.将药物混合在病人的食物内，一同服用D.护士看病人服药，确认服下后离开E.病人拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行【答案】D8055.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是（）。A.停药B.减量C.减量，加用左旋多巴D.停药，改用苯海索（安坦）E.减量，加用苯海索（安坦）【答案】E8056.穿隔离衣时何时开始手被污染A.取隔离衣时B.扣领扣时C.扣肩扣时D.扣袖扣时E.系腰带时【答案】D8057.某护士把手术刀片浸入2%戊二醛液中浸泡，其操作方法中错误的是A.洗净擦干刀片后浸泡B.刀片完全浸入药液中C.消毒药液长期有效D.浸泡后使用前用无菌水冲洗刀片E.浸泡时间越长越好【答案】C8058.患者进入手术室后，下列只能由刷手护士完成的工作是A.核对患者姓名、床号、病历号等B.按手术方式及过程安排患者体位C.协助手术人员穿手术衣D.向手术医师传递器械、辅料和缝针等E.清点术中用物【答案】D8059.病人，女性，22岁。诉说自己心情不好，高兴不起来；对任何事物无论好坏都缺乏兴趣，不愿见人。入院后诊断为抑郁症。诊断为该病的核心症状是A.情绪低落，兴趣缺乏、乐趣丧失B.思维贫乏、情感低落、乐趣丧失C.意志减退、情感低落、乐趣丧失D.意志减退、情感低落、妄想E.意志减退、情感低落、注意力减退【答案】A8060.病人，女性，40岁，平常向来小心谨慎。最近1个月每次出门后，明知门与电已经关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。该病人的情况属于A.强迫行为B.强迫意向C.强迫联想D.强迫思想E.强迫回忆【答案】A8061.病人，女性，25岁。5年来间歇性情绪低落，经常说自己心情不好，高兴不起来，对前途感到失望，认为自己无出路，对任何事物都缺乏兴趣，每天都唉声叹气，觉得活着没意思。该病人应诊断为A.精神分裂症B.躁狂发作C.抑郁发作D.偏执性精神障碍E.焦虑症【答案】C8062.病人，女性，25岁。5年来间歇性情绪低落，经常说自己心情不好，高兴不起来，对前途感到失望，认为自己无出路，对任何事物都缺乏兴趣，每天都唉声叹气，觉得活着没意思。该病人的首选治疗药物为A.SSRIsB.三环类抗抑郁药C.万拉法新D.米氮平E.安定【答案】A8063.病人，女性，25岁。5年来间歇性情绪低落，经常说自己心情不好，高兴不起来，对前途感到失望，认为自己无出路，对任何事物都缺乏兴趣，每天都唉声叹气，觉得活着没意思。评估该病人时特别要注意A.病人的情绪状态B.病人的思维过程C.病人有无自杀先兆D.病人的人际关系E.病人的生活自理能力【答案】C8064.病人，男性，36岁。患类风湿关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。3天前病人企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。在实施病人的入院护理时，需要避免的做法是A.将病人安排在离护士站近的房间B.将病人安排在单人间C.严格检查病人入院携带的物品D.向病人介绍主管护士E.向病人介绍同病房的其他病人【答案】B8065.病人，男性，36岁。患类风湿关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。3天前病人企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。对病人实施给药护理时，正确的做法是A.将药物放在床头柜上，让病人自行服用B.将药物交给家属，让其自行服用C.将药物混合在病人食物内，一同服用D.护士看护病人服药，确认服下后离开E.病人拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行【答案】D8066.儿童孤独症的临床特点包括A.人际交往障碍，尤其对他人的情感表达缺乏反应B.言语交流和非言语交流障碍C.兴趣狭隘和活动刻板、重复D.常出现其他一些非特异性障碍，如害怕、恐惧、睡眠和进食紊乱等E.约3/4的患儿伴有精神发育迟滞【答案】ABCDE8067.服用吩噻嗪类抗精神病药物发生低血压有关的因素有A.药物的种类B.药物的剂量C.给药的途径D.原发性疾病E.合并用药【答案】ABC8068.病毒性脑炎病人可出现以下哪些神经精神症状A.精神运动性兴奋或抑制B.幻觉、妄想C.意识障碍D.自主神经症状E.癫痫发作【答案】ABCDE8069.关于电抽搐治疗，下列哪几项正确A.电抽搐治疗难以被病人或家属接受B.电抽搐治疗只适应躁狂、极度兴奋状态的精神病病人C.电抽搐治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病病人D.电抽搐治疗的不良反应是短暂的记忆障碍E.药物治疗无效才采用电抽搐治疗【答案】ACD8070.隔离的种类有一般隔离、_____、混和性隔离。【答案】保护性隔离8071.锐利手术器械进行灭菌时，可用2%戊二醛浸泡_____小时，使用前要用_____冲净。【答案】10,无菌生理盐水8072.手术室中的更衣室位于手术室中的_____区，刷手间位于_____区。【答案】非洁净,洁净8073.精神病病人的观察内容有一般观察、______、______、______、______。【答案】精神状态观察,躯体情况,治疗不良反应,心理状况8074.精神分裂症可分为单纯型、______、______和______。【答案】青春型,紧张型,偏执型8075.进行无菌操作时必须戴无菌手套，手套外面为无菌面，内面为有菌面，不可相互接触。A.正确B.错误【答案】A8076.手术室人员在有上呼吸道感染时，戴上口罩可以继续工作。A.正确B.错误【答案】B8077.精神分裂症病人有较好的自知力，但社会适应能力差。A.正确B.错误【答案】B8078.手术过程中，刷手护士应从术者身后传递无菌器械。A.正确B.错误【答案】B8079.手术人员帽子必须完全盖住头发。A.正确B.错误【答案】A8080.未刷手人员的手臂可伸过无菌区，只要保证此时不触碰无菌物品即可。A.正确B.错误【答案】B8081.手术进行过程中，手术人员交换位置时要面对面移动。A.正确B.错误【答案】B8082.隔离的目的是什么？【答案】是要切断传染源、传播途径和易感人群三个要素之间的联系，以控制传染病的蔓延。8083.试述大剂量抗精神病药药物中毒的抢救及护理。【答案】大剂量抗精神病药药物中毒的处理包括：

（1）洗胃：用1∶5000高锰酸钾液反复洗胃。

（2）导泻和吸附：可用硫酸钠导泻（禁用硫酸镁，因镁离子有抑制中枢神经作用），药用炭吸附，以促进药物排泄及吸附胃内未洗净的药物。

（3）输液和利尿：一般先输液，稀释吸收入血的毒素后，再使用20%甘露醇或呋塞米等利尿药，加速毒素从肾脏排出。

（4）解毒和护肝：选用拮抗剂对抗药物毒性，保护肝脏的解毒功能。

（5）低血压的处理：首先选用扩血管药改善微循环。在血容量充足情况下，如血压仍不回升者可选用间羟胺、多巴胺等升压药物，禁用肾上腺素。

（6）中枢神经兴奋药：可选用苯丙胺等，禁用士的宁、印防己毒素。

（7）吸氧和给予大量能量合剂，改善脑细胞代谢，促进恢复。

（8）严重中毒者，可采用腹膜透析或血液透析治疗。

（9）防止继发感染和维持水、电解质代谢平衡。

护理：

（1）按昏迷病人护理常规进行护理，备抢救用品及药物于床旁。

（2）制订护理计划，密切观察生命体征，准确记录24小时出入水量，高热时做好物理降温，末梢循环不好者，注意保温，防止受凉。

（3）做好病人晨晚间及生活护理，注意更换体位，防止压疮及其他并发感染。

（4）注意饮食营养，不能进食者鼻饲流质饮食，及时补充水分，每天摄入量不少于3000mL。8084.入院第三天，患者1:30即醒，醒后表现紧张，躁动不安，行为紊乱，乱吐口水，虽然四肢已被约束于床，他仍将床单全部拉掉。接触时不能正确作答，时有自语，躯体、四肢粗大震颤，大汗淋漓，脉搏120次/分，口中大喊：抓虫子，抓虫子……大小便均解于床上。此时护士该做什么？【答案】患者戒断症状加重，处于震颤谵妄状态。

护理措施：①将患者安置在抢救室，立即汇报医生。②观察意识、T、P、R、BP的变化，准确记录24小时出入量，做好抢救准备工作。③遵医嘱给予镇静处理，保证其安静休息。④病室开灯，保持适当的亮度。⑤继续使用约束保护措施，避免其出现自伤、伤人、出走、毁物等行为。8085.患者，女性，65岁，大学文化，退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，悲观厌世，有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房，表情不悦，面带愁容，接触时用摇头、点头作答。护理体检：T37.4℃，P118次/分，R18次/分，BP132/80mmHg，体重55kg，颈部正中有缝合10针的刀割伤，伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映：上次出院后病情稳定，已停药4年。两周前出现做事无兴趣，连饭也不想做；晚上上床后要到半夜才能入睡，晨二、三点就醒；整天少语、不悦，自感乏力、疲劳，尤以晨醒后最严重；说自己没用，对不起家人，活着没意思；食欲差，每餐仅进几口饭菜；3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史：无特殊。辅助检查：ECG示HR为112次/分，余无异常。医疗诊断：情感障碍（抑郁发作）。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑（佳乐定）治疗。该患者有哪些抑郁发作的典型症状？【答案】（1）核心症状：情绪低落、兴趣缺乏和乐趣丧失。

（2）心理症状群：焦虑，自责，自杀观念和行为，思维迟缓、动作缓慢，自知力部分存在。

（3）躯体症状群：早醒、入睡困难，食欲下降，疲乏、无力，晨重夜轻。8086.简述无菌持物钳使用过程中的注意事项。【答案】（I）严格遵循无菌操作原则。（2）取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分或罐口边缘；使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区。（3）到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用。（4）不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果；不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。（5）无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌（如门诊换药室、注射室、手术室等）。如干燥法保存，应4一8小时更换I次。（6）无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌。8087.无菌包的有效期为多长时间？【答案】无菌包的有效期为：自5月1日至1月1日有效期为一周，10月1日至次年5月1日有效期为2周。8088.简述穿脱隔离衣时的注意事项。【答案】（1）隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服，如有破洞，应补好后再穿。（2）隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。（3）穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面，始终保持衣领清洁。（4）穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进入清洁区，避免接触清洁物品。（5）消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品。（6）脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。8089.洁净手术室【答案】是指采用一定的空气洁净措施，使手术室内的细菌数控制在一定范围和空气洁净度达到一定级别。8090.隔离【答案】隔离是将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触。隔离的目的就是切断感染链中感染源、传播途径、易感人群之间的联系，防止病原微生物在病人、工作人员及媒介物中扩散。8091.以下情况应优先处理的是A.休克B.止血C.窒息D.骨折E.颅脑损伤【答案】C8092.防止烧伤休克的主要措施是A.保暖B.镇痛、镇静C.创面处理D.补液治疗E.多饮水【答案】D8093.关于烧伤病人的现场急救措施，错误的是A.迅速脱离热源B.镇静止痛C.保持呼吸道通畅D.创面可涂药保护E.大面积烧伤早期应避免长途转运【答案】D8094.戴无菌手套过程中，错误的是A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期C.取出滑石粉，用后放回袋内D.戴好手套后，两手置腰部水平以上E.脱手套时，将手套口翻转脱下【答案】C8095.铺无菌台无菌包布下垂长度为A.10cm以上B.20cm以上C.30cm以上D.40cm以上E.50cm以上【答案】C8096.Ⅲ级一般洁净手术室的空气洁净度应达到A.100级B.1000级C.1万级D.10万级E.30万级【答案】D8097.关于烧伤败血症患者的护理措施不正确的是A.入院后即做创面细菌培养B.管饲或静脉营养支持C.大剂量联合使用抗生素D.做好基础护理E.必要时少量多次输入库血【答案】E8098.穿隔离衣时，手何时开始被污染A.取隔离衣时B.穿隔离衣时C.系领扣时D.系袖扣时E.系腰带时【答案】D8099.导致手术野污染的因素，应除外A.手术器械B.麻醉器械C.手术人员的手臂D.感染病灶或腹内空腔脏器E.患者手术区皮肤【答案】B8100.传染病区内正确使用隔离衣的方法下列哪一点是错误的A.半污染区，清洁面朝外B.污染区，清洁面朝内C.送消毒时，清洁面朝外D.先扣领扣，再扣袖扣E.消毒双手后再解袖扣【答案】E8101.戴无菌手套时，只许已消毒过的手接触A.套口翻转部的内面B.套口翻转部的外面C.手套的手指部D.手套的掌背部E.手套的任何部位【答案】B8102.患者进入手术室后，下列只能由刷手护士完成的工作是A.核对患者姓名、床号、病历号等B.按手术方式及过程安排患者体位C.协助手术人员穿手术衣D.向手术医师传递器械、辅料和缝针等E.清点术中用物【答案】D8103.浅Ⅱ度烧伤A.水泡张力较小，疼痛，基底红白相间B.红肿灼痛无水泡C.张力较大的水泡，剧痛D.干燥，焦痂和蜡白E.水泡小，基底水肿，感觉迟钝【答案】C8104.穿手术衣抖开时，双手应持A.手术衣衣领B.手术衣内面C.手术衣外面D.手术衣袖口E.手术衣腰部【答案】A8105.剖腹单两侧和足端均应至少垂于手术台边缘以下A.15cmB.30cmC.45cmD.60cmE.垂至地面【答案】D8106.病人，男性，20岁，体重60kg，双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该病人第1个24小时需要补液的总量约为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.7000mlE.8000ml【答案】C8107.成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上E.10ml以上【答案】C8108.烧伤患者出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时尿量保证在A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上E.10ml以上【答案】A8109.按新九分法计算躯体部表面积是A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%【答案】C8110.按新九分法计算双上肢表面积是A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%【答案】B8111.按新九分法计算双下肢表面积是A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%【答案】D8112.按新九分法计算头面颈部表面积是A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%【答案】A8113.患者男性，30岁，乙醇烧伤面部2天，面积3%，深Ⅱ°，局部肿胀明显A.暴露疗法B.包扎疗法C.削痂或切痂后自体植皮D.半暴露疗法E.异体皮覆盖创面【答案】A8114.患者男性，28岁，双手沥青致深Ⅱ°烫伤A.暴露疗法B.包扎疗法C.削痂或切痂后自体植皮D.半暴露疗法E.异体皮覆盖创面【答案】C8115.患者女性，32岁，滑跌后开水致会阴部烫伤A.暴露疗法B.包扎疗法C.削痂或切痂后自体植皮D.半暴露疗法E.异体皮覆盖创面【答案】A8116.患者女性，55岁，右小腿开水烫伤2周，深Ⅱ°3%，创面感染A.暴露疗法B.包扎疗法C.削痂或切痂后自体植皮D.半暴露疗法E.异体皮覆盖创面【答案】B8117.隔离的种类有一般隔离、_____、混和性隔离。【答案】保护性隔离8118.铺好的无菌盘有效期为______。【答案】4小时8119.铺好的无菌盘有效期为_______。【答案】4小时8120.临床计算烧伤体表面积的常用方法是_______法和_______法。【答案】新九分,手掌8121.手术室内适宜的温度范围为_____，Ⅰ、Ⅱ级手术室相对湿度范围应为_____，Ⅲ、Ⅳ级手术室应为35%～60%。【答案】22～25℃,40%～60%8122.手术人员帽子必须完全盖住头发。A.正确B.错误【答案】A8123.手术进行过程中，手术人员交换位置时要面对面移动。A.正确B.错误【答案】B8124.手术室人员在有上呼吸道感染时，戴上口罩可以继续工作。A.正确B.错误【答案】B8125.烧伤是指由火焰、热液、热蒸气、热金属等引起的皮肤甚至深部组织的损伤。A.正确B.错误【答案】B8126.烧伤休克期，病人口渴明显，可予饮用大量白开水。A.正确B.错误【答案】B8127.进行沾染手术时，先用纱布垫保护周围组织，再切开空腔脏器，并随时吸除外流物。A.正确B.错误【答案】A8128.无菌包若出现破损、潮湿或可疑污染均应视为有菌，手术中不得使用。A.正确B.错误【答案】A8129.从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。A.正确B.错误【答案】B8130.简述烧伤的严重性分度。【答案】答：烧伤的严重性分度：（1）轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积9%以下。（2）中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%，或Ⅲ°烧伤面积不足10%。（3）重度烧伤：烧伤总面积30%～49%；或Ⅲ°面积10%～19%；Ⅱ°、Ⅲ°面积虽不足上述百分比，但已发生休克、吸入性损伤或有较重的复合伤。（4）特重烧伤：烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ°烧伤面积在20%以上。8131.简述烧伤补液患者的病情观察指标。【答案】答：烧伤补液患者的病情观察指标：①尿量：烧伤面积大于30%的患者应考虑留置尿管，观察每小时尿量、比重、pH值，并注意有无血红蛋白尿。成人每小时尿量不低于20m1，以30～5Oml为宜，小儿每公斤体重每小时不低于1m1；②口渴：无明显口渴症状；③精神状态：患者神志清楚，安静，无烦躁不安；④生命体征：呼吸平稳，脉搏、心跳有力，脉搏在120次/分以下，收缩压维持在90mmHg，脉压在20mmHg以上。8132.简述手术室中的无菌原则。【答案】答：手术室中的无菌原则：主要包括明确无菌概念和无菌区域，保持无菌物品的无菌状态，保护皮肤切口，正确传递物品和调换位置，沾染手术的隔离技术，保持洁净效果、减少空气污染等方面。8133.洁净手术室【答案】是指采用一定的空气洁净措施，使手术室内的细菌数控制在一定范围和空气洁净度达到一定级别。8134.九分法【答案】九分法：按体表面积9%的倍数来估计体表解剖分区面积的一种方法，用于估计烧伤面积。8135.烧伤【答案】烧伤是由热力（火焰、热水、蒸气及高温金属）、电流、放射线以及某些化学物质等引起皮肤甚至深部组织的损伤。以热力烧伤为多。8136.隔离【答案】隔离：是将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触。隔离的目的就是切断感染链中感染源、传播途径、易感人群之间的联系，防止病原微生物在病人、工作人员及媒介物中扩散。8137.大面积烧伤血浆渗出易引起A.休克B.感染C.急性肾功能衰竭D.心力衰竭E.呼吸衰竭【答案】A8138.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤A.＜9%B.10～29%C.30～49%D.50～59%E.＞60%【答案】C8139.严重烧伤时液体渗出最快是在伤后A.6~8小时B.10~12小时C.14~20小时D.24~32小时E.36~48小时【答案】A8140.适宜包扎疗法的烧伤创面是A.面颈部浅度烧伤B.会阴部烧伤C.四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤D.四肢高压电接触伤E.Ⅲ度烧伤【答案】C8141.大面积烧伤患者可发生各种并发症，其中最严重的是A.感染B.败血症C.窒息D.瘢痕挛缩E.肢体畸形【答案】C8142.病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的A.0.5%B.0.75%C.1.0%D.1.25%E.1.5%【答案】C8143.关于大面积烧伤后补液的叙述不正确的是A.补液多少按烧伤总面积计算B.第1个24小时，成人每公斤体重，每1%烧伤面积补液1.5mlC.成人还应补充每日所需水分2000～3000m1D.第2个24小时，给第1个24小时的胶体和晶体之半量E.第3个24小时，烧伤面积小于50%者，可不用再补充胶体液【答案】E8144.患儿，男性，5岁，烧伤总面积为30%（二度），其烧伤严重程度为（）。A.轻度B.中度C.重度D.深度E.特重度【答案】C8145.急救转运烧伤患者时应注意A.烧伤后立即转运B.出现休克的患者迅速转运C.骨折患者应石膏固定好骨折部位D.开放性伤口要包扎后转运E.转运时要注意患者头部向前【答案】D8146.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mLE.50mL【答案】A8147.成人双下肢烧伤的面积为A.40%B.46%C.45%D.50%E.60%【答案】B8148.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A.8小时以内B.12小时以内C.24小时以内D.48小时以内E.72小时以内【答案】D8149.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况需要气管切开后方可转院A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻E.心搏骤停【答案】D8150.下列哪一项叙述属重度烧伤A.Ⅱ度烧伤面积占体表10％，且无特殊部位的烧伤和其他合并伤B.Ⅲ度烧伤面积在10％以内，且无复合伤及特殊部位烧伤C.Ⅲ度烧伤面积在10－19％D.总烧伤面积在50％以上【答案】C8151.烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.2/5【答案】C8152.Ⅲ度冻伤下述哪项错误A.伤及皮肤全层或皮下组织B.创面知觉消失，颜色发暗C.创面周围红肿痛及水泡形成D.4～6周后坏死组织脱落E.愈后不留瘢痕【答案】E8153.烧伤后晶体、胶体补充液体分配正确的方法是A.8小时内补充完全天的量B.8小时内补充全量的一半C.2个8小时内补完全天的量D.3个8小时均匀补完全天的量E.12小时内补完全天的量【答案】B8154.病人，男性，33岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积60%。应采用隔离方式是A.接触隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离E.严密隔离【答案】D8155.25岁青年男性，体重60kg，双上肢及躯干Ⅱ°烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为A.2000m1B.3000m1C.4000m1D.5000mlE.6000m1【答案】C8156.青年男性，大面积烧伤后8小时，已静脉输液3000m1，判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量E.中心静脉压【答案】D8157.男性，28岁，火焰烧伤总面积为70%，颜面部颈部前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)，伤后1小时被后送往专科医院。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是A.患肢抬高防止水肿B.红外线照射暴露C.外涂1%SD－Ag混悬液包扎D.1%SD－Ag冷霜外涂包扎E.焦痂切开减压【答案】D8158.病人，男性，25岁，体重60kg。被沸水烫伤颈部，左上肢，胸腹部，双小腿和双足，创面布满水疱，有剧痛，右大腿散在约5个掌面烧伤，创面焦痂呈皮革样，不痛。伤后第一个24小时为病人补液的量应是A.3500mlB.4500mlC.6500mlD.7500mlE.5000ml【答案】C8159.患者男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。该患者烧伤的面积为A.0.35B.0.4C.0.45D.0.5E.0.55【答案】D8160.患者男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。该患者烧伤的深度为A.Ⅰ°B.浅Ⅱ°C.深Ⅱ°D.Ⅲ°E.Ⅳ°【答案】B8161.患者男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。伤后48小时内的护理重点是A.使用止痛剂B.输液抗休克C.注射破伤风抗毒素D.静脉使用抗生素E.清创【答案】B8162.患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水庖、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为A.10%B.39%C.41%D.46%E.70%【答案】B8163.患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水庖、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。烧伤深度为A.Ⅰ°B.浅Ⅱ°C.深Ⅱ°D.Ⅲ°E.Ⅳ°【答案】B8164.患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水庖、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿，不正确的急救措施是A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用自来水大量冲洗双下肢D.尽快补液E.迅速送往医院【答案】B8165.患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水庖、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第1个24小时应补的晶体和胶体液总量为A.1080m1B.1950m1C.3312m1D.3680m1E.3860m1【答案】B8166.成人烧伤后第1个24小时补液量A.烧伤面积×体重×1.8mL+（60～80）mL/kgB.烧伤面积×体重×2mL+100mL/kgC.烧伤面积×体重×2mL+（60～80）mL/kgD.烧伤面积×体重×1.5mL+1000mL/kgE.烧伤面积×体重×1.5mL+2000mL/kg【答案】E8167.儿童烧伤后第1个24小时补液量A.烧伤面积×体重×1.8mL+（60～80）mL/kgB.烧伤面积×体重×2mL+100mL/kgC.烧伤面积×体重×2mL+（60～80）mL/kgD.烧伤面积×体重×1.5mL+1000mL/kgE.烧伤面积×体重×1.5mL+2000mL/kg【答案】A8168.大面积烧伤的临床分期包括_____、_____和康复期。【答案】休克期,感染期8169.暴露疗法要求病室内温度为_____℃，相对湿度_____%。【答案】28～32,408170.Ⅲ°烧伤一般伤及皮肤_____，需_____才能修复。【答案】全层,植皮8171.按皮肤移植的方法可区分为_____移植和_____移植两大类。【答案】游离皮片,带蒂皮瓣8172.男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。A.正确B.错误【答案】A8173.热液浸渍的衣裤，可用冷水冲淋后立即脱下。A.正确B.错误【答案】B8174.Ⅱ°烧伤创面一般在1～4周愈合，愈合后不会留有瘢痕。A.正确B.错误【答案】B8175.女性在计算烧伤面积时，臀部面积为6%，双足面积为6%A.正确B.错误【答案】A8176.大面积的深度烧伤后，体液会大量渗出并且出现血流动力学的变化，甚至可发生休克。A.正确