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各种皮试液的配制方法各种皮试液的配制方法专业

2009-07-02

22:59

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一、

青霉素皮试药液配制方法:

青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20u

取0.

1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u

取0.

1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u

取0.

25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0.

1ml含50

u

二、

破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法:

TAT

每支1500IU约0.7

ml,加水至1ml,抽取0.

1ml,加生理盐水稀释至1ml(含150IU),皮内注射0.

1ml含15IU。

三、

细胞色素C皮试液的配制方法:

细胞色素C

每支2

ml含15mg,取0.

1ml,加生理盐水至1ml(1ml含0.75

mg),

皮内注射0.

1ml含0.075

mg。

四、

先锋酶素皮试液的配制方法:

先锋酶素0.5

g加生理盐水2

ml,则1ml含250mg

取0.12ml,加生理盐水至1ml,则1ml含30mg

取0.

1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含3mg(3000

ug)

取0.

1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含300

ug

皮内注射0.

1ml含30ug

五、

长效青霉素皮试液的配制方法;长效青霉素1瓶120万u,注入4ml生理盐水,则1ml含30万u

8[<1?[b

取0.

1ml

l含3万u,作画痕试验。

六、

碘过敏试验:

30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射

七、

链霉素皮试液的配制方法:

链霉素1瓶1g(100万u),加生理盐水至3.

5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25

g(25万u)

取0.

1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2.

5万u

取0.

1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2500u

皮内注射0.

1ml含250万

八、

精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法:抗血清每支400IU,取0.

1ml,加生理盐水0·9ml,皮内注射0.

05ml,观察30分钟。九、须做皮试药:

青霉素

新青2

哌拉西林钠

安络欣

安苄青霉素

阿乐欣

凯兰欣

先舒

元欣(奥格门订)

联邦他唑仙

怕得灵

舒敌

诺塞林

.

再补充几个现在临床常用的。中国药典未发布的所以仅供参考。头孢唑林钠0.5g头孢唑林钠,加生理盐水2ml,取0.1ml,加至1ml,再取0.1ml

,加至1ml,再取0.1ml,加至1ml,即可,注射0.1ml。头孢菌素类皮试液的配制:用原药做试验,具体配制方法根据剂量不同,稀释方法也不同,但最后的含量一致,为300ug/ml1g+5ml

200mg/ml取上液0.1ml加至1

ml

20mg/ml取上液0.1ml加至1

ml

2000ug/ml取上液0.15ml加至1

ml

300ug/ml0.75g+3.75ml

200mg/ml

同1g1.5g+7.5ml

200mg/ml

同1g2g+10ml

200mg/ml

同1g2g+5ml

400mg/ml取上液0.05ml加至1ml

200mg/ml取上液0.1ml加至1ml

2000ug/ml取上液0.15ml加至1ml

300ug/ml2.25g+9ml

250mg/ml取上液0.2ml加至1ml

50mg/ml取上液0.1ml加至1ml

5000ug/ml取上液0.06ml加至1ml

300ug/ml0.5

g头孢类抗生素:例如:头孢呋辛钠,头孢唑污钠0.5

g头孢+10

ml生理盐水=50mg

/ml摇匀抽取0.1ml头孢=0.9

ml生理盐水=5

mg

/ml摇匀弃去0.9

ml剩0.1ml+0.9ml生理盐水=0.5mg

/ml摇匀取0.1

ml注入皮内0.75

g头孢类抗生素:头孢哌酮舒巴坦钠0.75

g头孢+15

ml生理盐水=50mg

/ml摇匀抽取0.1ml头孢=0.9

ml生理盐水=5

mg

/ml摇匀弃去0.9

ml剩0.1ml+0.9ml生理盐水=0.5mg

/ml摇匀取0.1

ml注入皮内以先锋霉素为例,皮试液以含先锋霉素500μg/1ml的生理盐水溶液为标准,皮试注入剂量为0.1ml(含先锋霉素50μg)。具体配制方法如下:于内含先锋霉素0.5g的

瓶内注入2ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素250mg;于内含先锋霉素0.75g的

瓶内注入3ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素250mg;于内含先锋霉素1g的

瓶内注入4ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素250mg;于内含先锋霉素1.5g的

瓶内注入6ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素250mg;于内含先锋霉素2g的

瓶内注入8ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素250mg;取上液0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素50mg;取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素5mg;取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素500μg

,即配成皮试液。变通后的大剂量的药物皮试配置方法:于内含先锋霉素1.5g的

瓶内注入3ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素500mg;于内含先锋霉素2g的

瓶内注入4ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素500mg;于内含先锋霉素3g的

瓶内注入6ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素500mg;取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素50mg;取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素5mg;取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素500μg

,即配成皮试液。这样配置使用10毫升的生理盐水一支就可以完成皮试的配置,我们现在是按上述方法配置头孢类和新型青霉素类。其实药物溶解后,加上药物本身的容积,实际容积会比使用的盐水多,就是说比如用4毫升盐水溶解后的药液实际上有将近4.5毫升,所以说按上述方法配置的试验液其实浓度都小于500μg

。注射用青霉素钠

160万u

华北制药股份有限公司

应用本品前必须进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用。注射用哌拉西林钠

2克

齐鲁制药厂

必须先进行青霉素皮试,呈阳性反应者禁用。特治星

注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠

4.5克

美国立达哌拉西林公司

禁用于对任一β-内酰胺类药物,或β-内酰胺酶抑制剂有过敏史的病人。用前需仔细询问对头孢菌素类、青霉素类以及其它抗原过敏史。一旦出现过敏反应立即终止用药。邦达

注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠

1.125克

齐鲁制药厂

禁用于对头孢菌素类、青霉素类药物或β-内酰胺酶抑制剂有过敏史的病人。用前需仔细询问对头孢菌素类、青霉素类以及β-内酰胺酶抑制剂过敏史。一旦出现过敏反应立即终止用药。力扬

注射用美洛西林钠

1g

山东瑞阳制药有限公司

对青霉素类抗生素过敏者禁用。用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用优立新

注射用氨苄西林钠舒巴坦钠

0.75克

辉瑞制药有限公司

用前需做青霉素钠皮内敏感试验,呈阳性反应者禁用。凯兰欣

注射用氨苄西林钠舒巴坦钠

1.50g(2:1)

华北制药集团北元有限公司

对青霉素类抗生素过敏者禁用;用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用;交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其它青霉素类抗生素也过敏,也可能对青霉胺或头孢菌素过敏;

安灭菌

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾

1.2

g(1:0.2)

华北制药股份有限公司

必须先进行青霉素皮试特美汀

注射用替卡西林钠克拉维酸钾

3.2

g(3:0.2)

smithkline

在使用特美汀治疗前,需进行β-内酰胺类抗生素敏感试验(如:青霉素、头孢菌素)泛捷复

注射用头孢拉定

1g

施贵宝

对头孢菌素过敏者禁用。头孢菌素类和青霉素类有部分交叉过敏,对青霉素过敏者慎用西力欣

注射用头孢呋辛钠

0.75g

glaxo

对头孢菌素过敏者禁用。虽曾有交叉反应报道,头孢菌素一般均可安全用于对青霉素过敏患者,但应加以特别注意。凯帝欣

注射用头孢呋辛钠

1.5g

深圳九新药业有限公司

对头孢菌素类药品过敏者禁用;对青霉素药品过敏者慎用本品。新福欣

头孢呋辛钠

0.5克

广州天心药业股份有限公司

对本品及头孢菌素类药品过敏者禁用。对青霉素过敏者权衡利弊,有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。噻吗灵

注射用拉氧头孢钠

0.5g

海南省海灵制药厂

对本品及头孢菌素类有过敏反应史者禁用;对青霉素过敏者慎用。凯福隆

注射用头孢噻肟钠

1g

德国赫司特

严格禁用于对头孢菌素曾有速发性过敏史的患者。罗氏芬

注射用头孢曲松钠

1g

上海罗氏制药有限公司

对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。与其它类头孢类抗生素一样,尽管已获得病人的全部病史,但亦不排除过敏性休克之可能性,过敏性休克需要紧急处理。泛生舒复

注射用头孢曲松钠

1g

台湾泛生制药厂

对青霉素过敏的病患,对本品亦会产生过敏。本品不能使用于对泛生舒复过敏的病人。复达欣

注射用头孢他啶

1g

glaxo

对头孢菌素过敏者禁用用前需仔细询问对头孢他啶、头孢菌素类、青霉素类过敏史。对青霉素或β-内酰胺类抗生素曾有过敏反应的患者应给予特别关注。只在备有特别谨慎措施时才可在对青霉素有i型或即发过敏反应的病人应用头孢他啶凯复定

注射用头孢他啶

1g

美国礼来

对凯复定及头孢菌素有过敏的病人禁用。使用本品前,应详细询问病人是否对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史,如病人对青霉素过敏,应小心使用凯复定。注射用头孢他啶

1g

齐鲁制药厂

对头孢菌素类抗生素有过敏的病人禁用。对青霉素过敏者权衡利弊,有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。注射用头孢哌酮钠

1g

太洋药业

对头孢菌素类抗生素有过敏的病人,禁忌使用头孢哌酮钠。使用本品前,应详细询问病人是否对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史,如病人对青霉素过敏,应小心使用头孢哌酮钠。曾有某种过敏病例史,尤其对药物过敏的病人,抗生素的使用应特别小心。美士灵

注射用头孢米诺钠

1g

日本明治制果株式会社

对本品或成分或头孢烯类抗生素过敏者禁用;对本品或成分或头孢烯类抗生素有过敏症既往史者,建议禁用,必要时慎用。铃兰欣

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

0.5g

哈药集团制药总厂

对本品或头孢菌素类过敏患者禁用;对青霉素类抗生素过敏患者慎用。舒普深

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

1g(1:1)

辉瑞制药有限公司

已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素过敏者禁用新瑞普新

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

1.

5克(2:1)

珠海经济特区丽康医药有限公司

对青霉素或头孢菌素类过敏者禁用优普同

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

4g

沈阳中国医科大学制药有限公司

对本品或头孢菌素类过敏患者禁用;对青霉素类抗生素过敏患者慎用。马斯平

盐酸头孢吡肟

1

g

施贵宝

禁用于对本品、l-精氨酸、头孢菌素类、青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素过敏的病人泰能

注射用亚胺培南西司他丁钠

0.5

g

默沙东

禁用于对本品过敏患者。对β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。倍能

注射用美罗培南

0.5g

深圳市海滨制药有限公司

对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。对青霉素或其它β-内酰胺类抗生素过敏的病患,对本品亦会产生过敏,慎用。美平

注射用美罗培南

0.5g

住友制药株式会社

对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。对β-内酰胺类抗生素过敏的病人慎用,可能引起过敏性休克,用前询问过敏史。菌刻单

氨曲南

0.5

g

施贵宝

对氨曲南或l-精氨酸有过敏史者禁用。过敏体质及对β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。胸腺肽注射液

40mg

白求恩医科大学制药厂生化分厂

对于过敏体质者,注射前或治疗中止后再用药须做皮内敏感试验注射用胸腺肽

10

mg

北京四环科宝制药有限公司

对于过敏体质者,注射前或治疗中止后再用药须做皮内敏感试验河山胸腺肽

注射用胸腺肽

西安迪赛生物药业有限责任公司

过敏体质者慎用荧光素钠注射液

0.3g

广州明兴制药有限公司

少数病人对本品可发生过敏反应。推荐做过敏试验。三、总结1

可用青霉素皮试剂做皮试的药物包括:注射用青霉素钠、注射用哌拉西林钠、注射用美洛西林钠、注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用替卡西林钠克拉维酸钾2

对青霉素过敏而禁用的头孢菌素包括:舒普深、新瑞普新、马斯平

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