急诊输液室的规章制度示范文稿

急诊输液室的管理制度

（范文2篇）

如下是网友分享的有关急诊输液室的管理制度的资料2

篇，但愿对您有所协助，就爱阅读感谢您的支持。

《急诊输液室的管理制度范文一》

输液室工作制度

1.室内布局合理，保持清洁，定期消毒。

2.护士操作时应按规定着装，戴口罩、帽子，态度和蔼，

语言亲切，使用文明用语。

3.严格执行无菌操原则和操作规程。

4.严格执行查对制度，操作前认真查对药物、注射卡、病

人姓名查对无误后方可执行。

5.输液、注射前问询过敏史，需要试敏的药物要标注好批

号。注射过敏药物后需观测15分钟后方可离开。

6.熟悉各类药物计量、药理作用、配伍禁忌及不良反应，

防止医生误开医嘱引起不良后果。

7.加强输液配药室管理，保持清洁整洁，物品定位。每天

操作台、地面用含氯消毒液消毒，空气紫外线消毒一次，限

制无关人员入内。

8.加强对输液病人的巡视，注意观测输液反应，发生病情

变化立即汇报医生，及时采用措施。

9.病人输液完毕后，护士作好输液登记（包括输液起止时

间、输液状况等）。

10.严格执行消毒隔离制度，做到一人一针一管一带一巾

一消毒手。对传染病患者，应按常规做好消毒隔离工作。

1L无菌溶液（注射用水、生理盐水）要写明启动时间，超

过12小时不能使用。液体应现配现用，超过4小时不能使

用。

12好急救药物、器械、物品，放于固定位置；定期检查及

时补充更换。

13.医疗废物按规定处置。

14.严格交接班制度。

《急诊输液室的管理制度范文二》

第一章护理管理制度

一、护理安全管理制度

1、认真贯彻各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，

团结协作，结合各科状况，制定切实可行的防备措施。

2、科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科

内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。

3准时巡视病房，认真观测病情变化。

4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离

工作，防止院内交叉感染。

5、每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及

小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，

定期翻身，防止褥疮时发生。

6、剧、毒、麻、珍贵药物专人保管，加锁，账物相符。

7、急救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保留、

定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），急救器

械做好应急准备，一般不准外借。

8、急救器材及用物保持性能良好，准时清点交接，严防损

坏和遗失。

9、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备

用状态。

10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏

气；如有损坏及时维修。

11、内服药和外用药标签清晰，分别放置，以免误用。

二、护士值班、交接班制度

1、病房护士实行三班轮番值班制，必须严格遵照医院规定

的上班时间与护士长安排的班次进行，不得私自减少或变更

时间。

2、值班人员必须坚守岗位，遵守劳动纪律，做到“四轻”

（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）。“十不”（不私自离

岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、

不在公共场所吃东西、不接待私人会客和不接打私人、

不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者和探陪人员争执、不

接受患者礼品、不运用工作之便谋私利）。

3、勤加巡视，严密观测与理解病室动态及患者的病情与心

理状态，及时处理本班的问题，保证各项治疗护理工作精确

及时进行。

4、值班人员必须准时交接班，接班者提前15分钟到科室

阅读分管病人的护理记录，理解病人状况，交接物品，交接

未清晰之前，交班者不得离开岗位。

5、交班前，护士长应当检查医嘱执行状况和危重患者记

录，重点巡视危重患者和新患者，并安排护理工作。

6、值班人员必须在交班前完毕本班的各项工作，做好各项

记录，处理好用过时物品，并为下一班做好用物准备。

7、病房应当建立日夜交班本和物品器械交接本。交接班必

须认真详细，对患者必须逐一进行床旁交接，如发现病情、

治疗、器材物品等交代不清时应立即查问，接班时发现的问

题应由交班者负责，接班后发现的问题应由接班者负责医学

I教育I网搜集整顿。

8、晨间交接班时，由夜班护士重点汇报危重患者和新患者

病情诊断以及与护理有关的事项。

9、早晚交班时，日夜班护士应详细阅读交班记录，理解患

者动态，然后护士长和交接班护士重点巡视患者做床前交接

班。

10、多种护理记录应及时、精确填写，规定字迹工整，内

容及格式按统一规定，由当班护士将病人的生理、心理状况、

治疗护理

贯彻状况等记录于护理记录单上，特殊状况交班在交班汇

报上填写缩引。

11、交接班的内容：（1）患者的动态（病人总数、出入院、

死亡、转科、手术和危重病人）。

（2）医嘱执行的状况，重症护理有关记录，多种检查标本

采集及各项处置完毕状况，尚待继续完毕的各项工作。

（3）查看昏迷、瘫痪等危重患者的基础护理完毕状况，检

查有无压疮及其他损伤，多种导管的固定与引流状况（包括

引流物的量与性状），输液患者的输液畅通状况及输入药物

与输入速度，手术后患者伤口敷料状况等。

（4）常用药物的准备，珍贵、毒、麻、限剧药物的数量、

保留及使用，急救物品仪器的备用状况。

（5）环境的整洁与安全，各项物品的处置状况。

12、交接班的规定：（1）集体交接班：规定交班者的书面

记录要写清，口头交代要讲清，交班者对交班内容讲述清晰,

主次分明，重点突出；所有参与交班会的人员要准时到场，

工作衣帽穿戴整洁，并排站立，认真聆听，不得在交班未结

束前离开。

（2）个别交接班：坚持床旁交接，做到交班清晰，接班仔

细。

（3）认真执行“十不交接”：衣着穿戴不整洁不交接；危重

患者急救时不交接；病人出、入院或死亡、转科未处理好不

交接；床边处置未做好不交接；皮试成果未观测未记录不交

接；医嘱未处理不交接；物品数目不清晰不交接；清洁卫生

未处理好不交接；未为下班工作做好用物准备不交接；多种

记录未完毕不交接。

三、输液、注射室工作制度

1、经医师诊断后需要输液者或注射的病人，应带注射卡及

配取的药物到输液室，经护士查对无误后方可予以输液。

2、凡病人自带药物输液或注射者，需严格查对注射卡、药

物、并仔细检查药物的品名、批号、外观质量，经医生同意

后方可代输液或注射。

3、做好“三查七对”严格操作规程，严密消毒。坚守工作岗

位，定期巡视病员，注意输液反应，做好输液记录。

4、凡使用青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素等有过敏反应

的药物，均需先做皮试，经二人却认为阴性者方可使用；阳

性者需做好记录，并请医生更改治疗方案，并告知患者。

5、输液病人应根据药物和病情调整输液速度，在输液过程

中，应交待病员与陪伴不得随意调整输液速度，以免发生危

险，并做好输液观测记录。对需要大小便者应由护士或陪伴

陪伴监护，以免发

生意外。输液完毕后，患者无不适或其他反应，可休息十

分钟后回去，并交代回家后注意事项。如有不适或病情变化,

应请医生复诊并再作处理。

6、严格执行无菌操作规程，操作前应用肥皂水、流水清洗

双手，并用75%乙醇溶液擦试。操作时需戴帽子、口罩，严

格做到一人一器械，防止交叉感染，定期消毒器械，定期更

换消毒液，并做好日期标识。

7、每班前用紫外线消毒空间环境30分钟，3%来苏尔消毒

地面，用消毒液擦拭操作台面。

8、对病人热情体贴，输液力争一针见血，肌肉注射力争无

痛注射。如病人有疼痛或注射失败应立即向病人作好解释。

四、治疗室工作制度

1.室内环境整洁、布局合理次严格辨别无菌区和非无菌区

涣清洁区、污染区涣并有明确标志。

2.医护人员进入治疗室要衣帽整洁次操作前洗手、戴口

罩。非工作人员不得进入。

3.药物及器械管理有序汲内用药与外用药分类放置次标

签清晰次定期清点次做好交接班记录。

4.执行无菌技术操作规范次严格。三查七对”於输液加药

要坚持现配

现用的原则涣严格执行药物配伍禁忌。

5.用过的医疗器具及时清理、清点、消毒、灭菌次无菌物

品须注明灭菌日期沈超过使用时限重新灭菌。

6.每日进行室内清洁卫生次定期进行空气消毒和空气培

养。

7.多种登记、记录要完整、精确涣字迹清晰次妥善保留。

五、门诊输液室工作制度

1、护士工作时间必须穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作

前洗手，严格无菌操作规格，做到态度严谨、工作认真、手

法轻巧。

2、注射药物时，应按照处方和医嘱执行，严格执行“三查

七对”制度，保障做到一人一针一管。

3、对需要做皮试的药物，在注射前必须做皮试，观测20-30

分钟等无过敏反应时方可注射。

4、严格观测注射后的病人的病情变化，初次注射青霉素后

勤部，需留观20・30分钟，如发生注射反应及药物过敏等意

外，则应立即汇报医师，实行急救措施。

5、室内所有急救药物、设备、要放置定位点，专人负责,

定期检查及时补充更换，并取之以便。

6、室内空气、地面要做到定期消毒，并做好记录，防止交

叉感染。

7、使用后的一次性物品及其他医疗废物，要放入严密容器

里，待保洁工外运。

8、严格以文字床前交接班，清点药物和设备，双方无异议

时方可离岗。

六、查对制度

(-)医嘱查对制度

L处理医嘱时，查对医嘱与否符合书写规范，确认无误后

方可执行。

2.医嘱做到班班查对。输入电脑或处理医嘱者、查对者均

需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录。

3.对有疑问的医嘱，查清后方可执行。

(二)服药、注射、输液查对制度

L服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查：备药前

查、备药中查、备药后查。七对：对床号、姓名、药名、剂

量、浓度、时间和使用方法、有效期。

2.备药前要检查药物质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、

失效。如不符合规定或标签不清者，不得使用。

3.备药后必须经第二人查对方可执行。配药时应注意配伍

禁忌。

4.凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细问询过敏史。

试验成果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。

5.各类皮试阴性在临时医嘱上写上何种药物皮试阴性，并

在注射单上、输液本上写上皮试阴性，如皮试阳性，应在床

头挂醒目的识，临时医嘱上写何药物用“红+”表达，并在门

诊病历上写清何种药物阳性，每班交。

6.发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，查对无

误后方可执行。

（三）输血查对制度

L交叉配血时必须查对床号、姓名、住院号，抽血时每次

一人，二人查对并双签名。

2.查对血型检查汇报单的病人姓名、床号、住院号、血型。

3.查对供血者与受血者的交叉配血成果。

4.查血袋上的采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血,

封口与否严密，有无破损。

5）查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、

血袋号及血量与否相符。

6.输血前必须二人查对无误后方可输入，并由二人在交叉

配血汇报单上签全名。晚间无二人由值班医生查对签名。

7.输血时，与病人查对床号、姓名、血型。有疑问时应再

次查对。

七、药物保管制度

1、护理单元药物必须经医院药房检查合格后方可使用。应

根据病种和需要保持一定数量。

2、根据药物种类与性质，如针剂、内服、外用、剧毒药等

分类定位放置，标志明显，每日检查，专人负责领取及保管。

如发现沉淀、变色、过期、标签模糊或经涂改者，及时清理,

不得使用。相似颜色的同类口服药和不一样剂量的同类针剂

药物不得混放。

3、根据药剂科定期检查药物质量的成果，及时处理和改善

存在欧I问题。

4、病人的珍贵药物，应写明床号、姓名，加锁寄存，不用

时及时退回药房。

5、麻醉药物应设固定专柜，定量加锁寄存，专人保管，每

班清点签名，注射时二人查对，用后登记签名并保留空安甑,

残存量须二人查对后销毁，并双签名。

八、急救工作制度

1、参与急救的人员必须全力以赴，分工明确、紧密配合、

听从指挥、坚守岗位、严格执行各项规章制度。医生到来之

前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立

静脉通道，进行人工呼吸和胸外心脏按压、配血，止血等，

并提供诊断根据。

2、严密观测病情，记录要及时、详细。用药处置要精确，

对为重病人应就地急救，待病情平稳方可搬动。

3、应有专人守候，严格执行交接班制度和查对制度。对病

情变化、急救过程、多种用药应要详细交接并记录，所有药

物的空安甑，待急救结束后，须经两人查对无误后，方可弃

去，口头医嘱执行时，反复查对。

4、及时与病人家眷联络。

第二章各级护理人员的岗位职责

一、输液室护士长岗位职责一、在门诊部及科主任的领导

下，负责输液室护理行政管理，做到月有计划，周有重点，

日有安排。

二、督促和定期检查护士和工勤人员完毕工作质量状况。

亲密配合门诊医生，做好各方面的协调工作。

三、制定工作计划，负责护士分工排班，常常深入输液室

检查护理服务质量。

四、检查各诊室开诊前后的准备工作及卫生宣传教育工作。

五、教育和督促护士改善服务态度，常常巡视候诊患者的

病情变化，发现病情较重的患者应提前诊治或负责送急诊室

处理。加强与医生、患者沟通，及时协调和处理医患、护患

之间的各类矛盾。

六、督促与检查工勤人员保持输液环境整洁，做好消毒隔

离工作，完毕岗位职责。

七、督促检查诊治人数的记录工作（月报和日报）。

八、保管好部门财产、物品，及时增添并管理好部门药物

以保证治疗护理工作正常进行。

九、做好医师专家、专科门诊诊室安排，每日参与查对专

家、专科门诊专家、医师就诊时间和人次并记录。

十、保持电脑清洁，及时维修，协助做好电子处方的管理

和处理。二、输液室护士职责

L在总护士长领导下工作。

2.仪表整洁，准时上岗，微笑服务。

3.认真执行“三查七对”制度，严格遵守无菌技术原则和操

作规程，注意药物的配伍禁忌，杜绝差错事故的发

4.认真查对注射单与病历医嘱，发现问题或有疑问及时与

医生联络，查对清晰后方可执行。

5.纯熟掌握多种药物的计量.使用方法。问询有无过敏史，

需做过敏试验的药物，皮试阴性后方可使用。

6.注意观测病情变化，观测药物的不良反应，有特殊变化

要及时告知医生处理。

7.向患者做好卫生知识的宣传教育，提高人民群众的自我

保健能力。

8.为患者提供优质服务，对患者提出的问题做好耐心细仔

的解释工作。

9.保持治疗室.输液室内整洁,清洁，空气新鲜,每平常规打

扫消毒，每周大打扫一次，每日用紫外线照射一次。10.保持多

种急救物品的完好，药物齐全，处在备用状态O

三、主班岗位职责：

1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作

规程，对的执行医嘱及时完毕各项护理治疗。

2、负责每周二总消毒工作，更换科室无菌物品，检查科

室一次性医用物品并备齐，负责每周一五领取科室一次性

医用物品。

3、积极热情接待患者，严格执行四查八对一注意做好与

两头班药物查对及患者登记。

4、配合巡视班及时巡视输液大厅，亲密观测病人在输液

过程中病情变化状况，发现异常状况及时汇报医生并记录。

5、督促保洁员及时处理保持科室清洁严格辨别生活垃圾

和医疗垃圾，与保洁员做好医疗垃圾交接记录。

6、做好与巡回班交接班工作，科室医患之间的沟通工作,

严防差错事故的发生。

第三章护理工作流程

一、主班工作流程：工作时间：8:00——16:00午餐时间：

11:30——12:00

1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作

规程，对时执行

医嘱及时完毕各项护理治疗。

2、负责每周二科室总消毒工作，每周一五领取科室一次性

医用物品

3、做好特殊患者用药及治疗工作

4、检查注射室及治疗车里医用物品并备齐。积极热情接

待患者，做好病人输液前的评估与健康教育工作严格遵守

四查八对一注意，严格执行无菌操作和药物配伍禁忌，认真

完毕输液工作。做到一人一管一针一带一消毒，注意操作前

后洗手及用物处理，严防院内交叉感染。

5、及时巡视输液大厅，及时更换患者液体，亲密观测患

者输液过程中病

情变化及用药反应和急危重病人的急救及病情观测，发现

异常状况及时汇报医生严遵医嘱处置并记录。

6、督促保洁员清洁输液大厅卫生，辨别生活垃圾和医疗

垃圾。做好巡视班与二头班交接班工作，做好科室与医患

之间的沟通工作，

7、严防差错事故。

二、两头班岗位流程：工作时间：9:00——17:00午餐时间:

12:00——12:30

1、在护士长领导下工作，认真执行各项规章制度和操作

规程，对时执行医嘱及时完毕各项护理治疗。

2、清点急救药物、无菌物品及登记工作，检查急救仪器

的性能。测试多种消毒液浓度及做好有关记录。做好污染物

品与供应室的更换工作。

3、严格遵守四查八对一注意，做好与主班药物查对，严

格执行无菌操作和药物配伍禁忌，配药时应做到一人一药一

针管。

4、保持工作台面及环境整洁，严格辨别医疗垃圾和生活

垃圾。做好而头班与中班交接工作，科室医患之间的沟通

工作，严防差错事故。

5、晚间及时巡视输液厅的患者，及时更换患者液体：亲

密观测输液病人输液过程中病情变化及用药反应，急危重

病人的急救病情观测，发现异常时及时告知当班医生，严遵

医嘱处置并做好有关记录。

6、负责每天记录工作量及消毒液测试紫外线消毒登记工

作和做好交接班记录。

第四章应急预案及流程

一、停水和忽然停水时应急预案：

1、接到停水告知后做好停水准备（1）告诉患者停水时间。

⑵给患者备好使用水和饮用水。（3）病房热水锅炉烧好热水

备用，同步尽量多备使用水。

2、忽然停水时，白天与维修科联络，夜间与院总值班联络,

汇报停水状况，查询原因，通知及时维修。3、加强巡视

患者，随时处理患者饮水及用水需求。停水应急处理流程:

病区接到停水告知告知患者停水时间备使用水和饮用水

协助患者备好饮用水加强巡视，处理患者的用水需要

忽然停水应急处理程序：忽然停水（白天）（晚上）汇报总

务科汇报总值班加强巡视，处理患者的饮用水需求值班

护士联络停水区指导保洁员取井水

二、泛水时应急预案：

1、立即寻找泛水的原因，如能自行处理应立即处理。

2、如不能自行处理，应立即找维修科，夜间可告知夜总值

班协助找维修科人员。

3、协助维修人员的工作，白天可告知病室清洁人员及时打

扫泛水，夜间要积极清理污水。

4、告诫患者，切不可涉足泛水处或潮湿处，防止跌倒，保

证患者安全。泛水应急处理程序：泛水值班护士可自行处

理不可自行处理总务科（白天）立即处理汇报有关部门

（黑夜）院总值班安放“防滑提醒牌”告知患者，不涉足泛水

区转移泛水区的患者、物品至安全区

三、停电和忽然停电的应急预案：

1、接到停电告知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手

电筒等，如有急救患者使用电动机器时，需找替代的措施。

2、忽然停电后，立即寻找急救患者机器运转的动力措施,

维持急救工作，并启动应急灯照

3、使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以

备忽然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。

4、通过与电工组联络，查询停电原因。

5、加强巡视病房，安抚病人，同步注意防火、防盗。停

电应急处理程序：接到停电告知备好应急灯、手电、照明用

蜡烛备好替代设施（脚踏式吸引器、简易呼吸器、大注射器）

加强巡视，安抚患者、处理问题注意防火、防盗忽然停电

应急处理程序：忽然停电使用呼吸机患者，吸痰、洗胃者

启用简易呼吸器维持呼吸启用30ml或50ml注射器抽吸

立即汇报（白天）（晚上）总务科院总值班点燃照明同蜡烛

巡视病房，注意患者安全，注意防火、防盗

四、失窃时应急预案：

1、发现失窃，保护现场。

2、告知保卫科来现场处理，夜间告知院总值班。

3、协助保卫人员进行调查工作。

4、维持病室秩序，保证患者医疗护理安全。患者遭遇失

窃的应急处理程序：发生失窃保护现场，安抚患者及家眷

告知保卫科并汇报院总值班协助保卫人员进行调查维持

医疗秩序，保证医疗安全

五、遭遇恶徒的应急预案：

1、碰到恶徒时，护理人员应保持头脑冷静，对的分析和处

剪发生的多种状况。

2、设法汇报保卫科，夜间告知院总值班或寻求在场人员的

协助。

3、安抚患者及家眷，减少在场人员的焦急、恐惊情绪，竭

力保证患者的生命安全及国家财

4、恶徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。

5、积极协助保卫人员的调查工作。

6、尽快恢复病房正常的医疗护理工作，保证患者的医疗安

全。患者遭遇恶徒的应急处理程序：遭遇恶徒保持头脑冷

静呼救设法尽量告知保卫科或寻求其他人员协助安抚患

者。维持病室秩序，设法保护患者的生命安全及国家财产观

测恶徒的特性恶徒逃走后，要注意其走向，为保卫人员提

供线索积极协助保卫人员的调查工作尽快恢复病室的正

常医疗护理工作，保证患者的医疗安全

六、火灾的应急预案：

1、发现火情后立即呼喊周围人员分别组织灭火，同步汇报

保卫科及上级领导，夜间通知院总值班。2、根据火势,

使用既有的灭火器材和组织人员积极补救。

3、发现火情无法扑救时，立即拨打“119”报警，并汇报精

确方位。

4、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

5、将患者撤离、疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患

者生命安全。尽量切断电源，撤除易燃易爆物品并急救珍

贵仪器设备及重要资料。

7、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱

患者用湿毛巾捂住口鼻，尽量以最低的姿势或匍匐迅速前

进。

火灾时应急处理程序：发生火情立即呼喊组织人员使用

既有消防器材和水源灭火汇报保卫科（夜间汇报总值班）火

势剧烈时打119报警安全转移患者撤出易燃易爆物品并

急救珍贵仪器设备及重要科技资料关闭临近火情房间的门

窗

七、患者发生输液反应时的应急预案：

1、患者发生输液反应时，应立即撤换所输液体，重新更换

液体和输液器。

2、同步汇报医生并遵医嘱给药。

3、状况严重者应就地急救，必要时进行心肺复苏。

4、记录患者的生命体征、一般状况、急救过程。

5、发生输液反应时，应及时汇报医院感染科、消毒供应中

心、护理部和药剂科。

6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同步

取相似批号的液体、输液器分别送检。患者发生输液反应

时应急处理程序：发生输液反应停止输液、更换液体和输液

器具汇报医生遵医嘱处理、急救观测病情，详细记录汇

报医务科、护理部、医院感染管理、药剂科医患双方在场

封存标本

八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案：

1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立

即更换输液器或排空输液器内残余空气。

2、告知主管医生和病房护士长。

3、将患者置左侧卧位和头低足高位。

4、亲密观测患者病情变化，遵医嘱予以氧气吸入及药物治

疗。

5、病情危重时，配合医生积极急救。

6、记录病情变化及急救通过。

患者发生空气栓塞的应急预案与处理程序：空气栓塞汇

报医生停止空气输入更换输液器或排除输液器残存空气

遵医嘱给养及用药左侧卧位和头低脚高位亲密观测患者

病情，详细记录

九、输液过程中出现肺水肿的应急预案：

1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速

度降至最低。

2、立即告知医生进行紧急处理。

3、将患者安顿为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量,

减轻心脏承担。

4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同步湿化瓶内加

入20%・・30%酒精，改善肺部气体互换，缓和缺氧症状。

5、遵医嘱予以镇静、扩张血管和强心药物。

6、必要时进行四肢轮番结扎，每隔5-10分钟轮番放松一

侧肢体止血带，可有效时减少回心血量。

7、及时记录患者急救过程。

8、病情平稳后，加强巡视，重点交接班。

患者出现肺水肿的应急处理程序：发生肺水肿汇报医生

停止输液或减慢输液速度高流量给养、湿化瓶内20%・30%

乙醇置患者端坐位、双下肢下垂配合医生急救，遵医嘱用

药亲密观测病情，详细记录

十、患者发生化疗药物外渗时的应急预案：

1、立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽

漏于皮下的药液，然后拔除针头。

2、发生化疗药物外渗后要及时告知主管医生及病房护士

长。

3、用0.4%的普鲁卡因局部封闭，既可以稀释外漏的药液

和制止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭液的量

可根据需要配置。

4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观

测，防止冻伤，冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织

扩散。

5、防止患处受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的用

50%硫酸镁与喜疗妥交替使用。

6、加强交班、亲密观测局部变化。

化疗药液外渗的应急处理程序：发现化疗药液外渗、外漏

汇报主管医生，护士长停止输注回抽漏于皮下的药液静

脉注射地塞米松5mg后拔出针头24小时内局部冷敷或

50%硫酸镁湿敷交替2%利多卡因5mH生理盐水5ml+地塞

米松5mg,局部封闭外涂美宝湿润烧伤膏或肝素钠，50%

硫酸镁湿敷亲密观测局部变化做好记录

十一、患者发生误吸时的应急预案：

1、当发现患者发生误吸时，立虽然患者采用俯卧位，头低

足高位，扣拍背部，尽量使吸入物排出，并同步告知医生。

2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

3、检测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绡、意识障

碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的

同步，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好急救物品

及和仪器。

5、协助医生告知家眷，向家眷交代病情。

6、做好护理记录。患者发生误吸时的应急处理程序：患

者发生误吸后汇报医生采用对的体位，保持呼吸道畅通

准备急救物品严密监测生命体征，配合急救必要时，行气

管插管或支气管镜吸引做好护理记录

十二、患者发生躁动时的应急预案：

1、当发现患者忽然发生躁动，立即说服并约束患者，防止

发生意外，并告知医生。

2、监测生命体征，遵医嘱予以镇静药物，约束制动。

3、告知家眷，向家眷交代病情。

4、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好急救仪器

和物品。患者发生躁动时应急处理程序：躁动汇报医生亲

密观测病情专人看护，加床护栏，必要时约束保持呼吸道

畅通观测昏迷病人意识状态加强护理与家眷沟通

十三、患者转运途中发生跌倒及坠床的应急预案：

1、患者不慎发生跌倒或坠床，立即告知病人所在科室的医

生。

2、守候在病人旁边，同步告知本科室护士长。

3、为医生提供信息，协助医生处理。

4、如病情容许，协助医护人员将病人移至近来科室观测。

5、认真记录跌倒或坠床时过程。患者转运途中发生跌倒

及坠床的处理程序：发现患者跌倒或坠床立即告知所在科

室医生，守候在患者身边告知护士长如病情容许将患者移

至近来科室急救室或患者床上汇报状况，协助医生处理认

真记录患者跌倒或坠床时通过十四、患者转运途中发生猝

死的J应急预案：

1、患者在转运途中发生猝死，迅速作出对时判断后，立即

就地急救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同步

请旁边的患者或家眷帮忙呼喊医护人员、所在科室医生，同

步通知护士长。

2、医务人员抵达后，及时将患者移至近来科室或者病床上

急救，搬运过程中不可间断急救。

3、为医生提供信息，协助医生处理。

4、认真记录事情发生的过程。患者转运途中发生猝死时

处理程序：转运途中患者发生猝死立即就地急救，行胸外

呼喊医务人员、所在科室医生，心脏按压、人工呼吸同步

告知护士长及时将患者移至近来科室急救室或患者床上

中途不得中断急救汇报状况，协助医生处理认真记录事情

通过

十五、采血中患者晕厥时应急预案：

1、护士采血过程中，随时观测候诊区，一旦发现患者晕厥,

立即嘱患者平卧。

2、判断病情变化，亲密观测患者神志、脉搏、血压等，必

要时告知值班医师。

3、如属低血糖晕厥，嘱患者含服糖块。

4、如属晕血、晕针，嘱患者平卧休息。

5、如属其他病情变化，遵医嘱执行。告知导医及家眷，向

家眷交代病情，由导医护送至有关科室深入治疗。必要时

请值班大夫协助护送。采血中患者晕厥的处理程序：患者发

生晕厥立即平卧观测病情变化告知值班医师遵医嘱予以

处理病情严重者，由导医护送至有关科室

十六、药物引起过敏性休克的应急预案：

1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药

物，就地急救，并迅速汇报医生。

2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素Img。小儿酌减。

如症状不缓和，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5mL

直至脱离危险期，注意保暖。

3、改善缺氧症状，予以氧气吸入，呼吸克制时应遵医嘱予

以人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管,

必要时配合施行气管切开。

4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉

通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱

解除支气管痉挛，予以呼吸兴奋剂，此外还可予以抗组织胺

及皮质激素类药物。

5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复

苏的急救措施。

6、观测与记录，亲密观测患者的意识、体温、脉搏、呼吸、

血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不适宜搬

动。

7、按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、精确地记录

急救过程。药物引起过敏性休克的应急处理程序：立即停止

使用过敏药物让患者平卧并汇报医生遵医嘱皮下注射盐

酸肾上腺素改善缺氧症状:输氧、必要时器官插管或气管切

开建立静脉通道，遵医嘱用药发生心脏骤停行心肺复苏

亲密观测病情变化及时记录急救过程十七、痰窒息患者时

应急预案：

1、立即取平卧位，呼喊科室值班医生。

2、立即吸痰，保持呼吸道畅通，吸氧，心电监护。

3、严密观测患者生命体征、面色、呼吸、神志、血氧饱和

度。

4、协助医生予以处理，备好急救药物。必要时行气管插管

及气管切开术。

5、患者病情平稳后，安慰患者及家眷，做好心理护理。

6、精确记录病情及急救过程。痰窒息患者的应急处理程

序：立即取平卧位，呼喊科室值班医生吸痰，保持呼吸道畅

通，吸氧，心电监护严密观测生命体征、面色、呼吸、神

志、血氧饱和度协助医

生予以处理，备好急救药物及物品安慰患者及家眷，做好

心理护理准备记录病情及急救过程

十八、防止药物过敏反应应急预案：

1、给患者使用药物前应问询患者与否有该药物过敏史、家

族史、用药史，按规定做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做

该药物的过敏试验。

2、对的实行药物过敏试验，过敏试验药物的配置、注入措

施及剂量、试验成果判断都应按规定对时操作。

3、为了防止过敏反应时发生，做药物过敏试验时及试验成

果阴性患者用药时，治疗盘内备药物过敏急救盒（盒内用物

为地塞米松1支,盐酸肾上腺素1支,5ml注射器1副，

1ml注射器1副、棉签、纱布、砂轮）。

4、该药试验成果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药,

并汇报医生，同步在该患者医嘱单、病历夹、体温单上注

明过敏药物名称，在床头醒目处挂过敏试验阳性标志，并告

知患者及其家眷。

5、药物过敏试验阴性者方可用药。防止在患者空腹时用药,

严格执行查对制度，用药过程中要常常问询患者有无不适

症状,第一次用药后应观测20~30分钟，注意观测患者有无

过敏反应，以防发生迟发过敏反应。

6、抗生素类药物应现用现配，尤其是青霉素类药物，溶解

后在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可

使药物效价减少，影响治疗效果。

7、经药物过敏试验后，凡接受该药物治疗的患者，如停用

该药3天以上，火女用药期间更换药物批号，应重做过敏

试验，药物过敏试验阴性，方可再次用药。防止药物过敏

反应应急处理程序：问询过敏史有过敏史者无过敏史者

做过敏试验阴性患者禁用该药，在病历牌封面阳性患者

床头做好过敏阳性标志接受该药物治疗，且药物现配现用

严格三查八对，携带药物过敏急救盒告知患者及家眷初次

用药后观测20-30分钟

十九、防止导管脱落应急预案：

1、各类导管均要有明显标志。

2、妥善固定，协助患者翻身时应先松开管道的固定结，然

后再翻身，防止因翻身时过度牵拉导管而致脱出。

3、准时巡视及观测导管状况，及时发现导管的异常状况。

4、做好导管护理的宣传教育工作，让患者及家眷理解管道

引流的目的，注意保护导管，防止脱落。防止导管脱落应

急处理程序：各类导管有明显的标识妥善固定准时巡视

健康宣传教育

二十、防止患者坠床应急预案：

1、对的评估患者病情，小儿、老年体弱、有精神、神志障

碍等患者，安放床栏。

2、对于躁动、昏迷或精神障碍患者，先向家眷讲清必要性,

获得家眷的理解和配合后实行保护性约束，以保证患者的

医疗安全。

3、对于肢体功能障碍、翻身困难的患者及时协助患者翻身,

摆放好安全、舒适的卧位。

4、患者常用的物品摆放在患者触手可及时地方。

5、病情容许可以留家眷陪护，并详细交代注意事项。

6、及时巡视病房，及时发现坠床征象。防止患者坠床应

急处理程序：根据病情安放床栏特殊患者采用保护性约束

及时协助患者翻身，摆放好安全、舒适的卧位根据患者的

以便摆放物品必要时家眷陪护，并做好宣传知识及时巡

视，及时发现

二十一、紧急封存患者病历应急预案：

1、发生医疗事故争议时，及时精确完善患者病志、治疗、

急救及护理记录，如为急救患者,病历应在急救结束后6小

时内补齐，并妥善保管病历。

2、患者本人及其代理人，提出封存病历申请时，需提交有

效证件。

3、及时向医务科（夜间汇报院总值班）汇报。

4、封存患者病历时需医务科与患者或亲属共同在场。

5、封存的病历须经医患双方签名后由医务科保管。紧急

封存患者病历应急处理程序：发生医疗事故争议，及时精确

完善患者病历妥

善保管病历汇报医务科（夜间汇报院总值班）医患双方共

同在场封存、签名封存的病历由医务科保管第四章仪器

设备、

导管发生故障护理应急处理程序

二十二、吸氧过程中忽然断流时应急预案：

1、立即打开备用氧气袋，连接吸氧管，为患者吸氧。

2、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，予以吸氧。

3、亲