机械行业安全标准化考核评级标准表格模板

机械制造企业

安全质量标准化复评申请表

企业名称：

申请级别：

年月日

机械制造企业安全质量标准化复评申请表

企业名称法定代表人

地址邮编

联系人联系电话

企

业

概

况

自评得分

申请等级

复评机构

名称

我单位已按《机械制造企业安全质量标准化考核评级标准》进行了自评，现申请

复评.企业自评报告附后。

企业主要负责人签字：

（单位盖章）

二。。年月日

机械制造企业安全质量标准化自评报告

企业自评情况概述

附：《机械制造企业安全质量标准化自/复评汇总表》

机械制造企业安全质量标准化自/复评汇总表

抽

拥

序查抽查不抽查不

考评内容应得分有实得分备注

号数合格数合格率

总数量

量

6事故管理20

7“三同时”管理15

8班组安全管理12

9安全操作规程13

特种设备及人员安

1010

全管理

11相关方安全管理10

12现场监督检查10

13应急救援预案10

14危险源管理10

15安全健康档案15

二、设备设施安全考评（合计应得分600分，实得分分）

1工业气瓶22

2危险化学品库10

3油库、油罐20

4液化气站12

5煤气站10

6制氧站10

机械制造企业安全质量标准化自/复评汇总表

抽

拥

序查抽查不抽查不

考评内容应得分有实得分备注

号数合格数合格率

总数量

量

7压力容器16

8乙焕发生站15

9锅炉与辅机24

10空压机16

11工业管道8

12木料场所8

13工厂建筑10

14涂装作业场所15

15锻造机械12

16铸造机械18

17铸造熔炼炉12

18酸碱油槽5

工业梯台

192

（直梯）

工业梯台

202

（斜梯）

工业梯台

212

（活动轻金属梯）

工业梯台

222

（轮式移动平台）

机械制造企业安全质量标准化自/复评汇总表

抽

拥

序查抽查不抽查不

考评内容应得分有实得分备注

号数合格数合格率

总数量

量

工业梯台

232

（走台、平台）

24工业炉窑12

25厂内机动车辆15

运输（输送）

2612

机械

27变配电系统40

低压电气线路

285

（固定线路）

低压电气线路

295

（临时线路）

动力（照明）配电

3020

箱（柜、板）

31电网接地系统15

32防雷接地装置12

33电焊机8

34手持电动工具12

35移动电气装备8

电气试验站

3612

（台、室）

探伤设备

372.5

（磁粉探伤）

机械制造企业安全质量标准化自/复评汇总表

抽

拥

序查抽查不抽查不

考评内容应得分有实得分备注

号数合格数合格率

总数量

量

探伤设备

382.5

（射线探伤）

探伤设备

392.5

（着色探伤）

探伤设备

4025

（超声波探伤）

41起重机械32

42金属切削机床26

43冲、剪、压机械26

44木工机械10

45砂轮机8

46风动工具5

47电梯16

48注塑机8

49装配线18

50炊事机械5

51其他机械7

三、作业环境与职业健康考评（合计应得分170分，实得分分）

抽

拥

序查抽查不抽查不

考评内容应得分有实得分备注

号数合格数合格率

总数量

量

1厂区环境25

2车间作业环境35

机械制造企业安全质量标准化自/复评汇总表

抽

拥

序查抽查不抽查不

考评内容应得分有实得分备注

号数合格数合格率

总数量

量

3仓库10

危险化学品使用现

415

场

职业危害作业点达

525

标率

职业危害防护设备

615

设施合格率

职业危害作业人员

720

健康监护

8职业危害分级15

9职业病管理10

机械制造企业

安全质量标准化复评报告

企业名称：

复评机构名称:

年月日

机械制造企业安全质量标准化复评报告

复评情况概述

企业在安全质量标准化方面存在的主要问题及改进建议

复评结论

依据《机械制造企业安全质量标准化考核评级标准》和企业的申请，我单位对该企

业安全质量标准化工作进行了复评。复评实得分为分，达到了级安全质

量标准化企业的标准C

建议予以核准。

复评机构法定代表人签字：

（单位盖章）

______________________________________________二。。年月日

企业主要负责人签字：

（单位盖章）

______________________________________二。。年月日

县（市）区安全生产监督管理部门意见:

（单位盖章）

二。。年月日

市安全生产监督管理部门意见:

（单位盖章）

_______________________________________二。。年月日

省安全生产监督管理局意见:

（单位盖章）

二。。年月日

附：《机械制造企业安全质量标准化自/复评汇总表》（格式同前）

机械制造企业安全质量标准化考核评级标准

指标应实

序抽查

考评内容查证、测定方法得评分标准得

号数量

目标值实测值分分

一、基础管理考评（230分）

安全生产责任

1按No.101查证100%15按检查表实得分

制

职业安全健康

2按No.102查证20种15按检查表实得分

规章制度

规划与年度计按No.103查证,

315按检查表实得分

划查前三年资料

4机构与人员按No.104查证15按检查表实得分

职业安全健康按N。.105查证，

59种45按检查表实得分

教育，其中查前三年资料

新职工进厂三

100%6少1人扣全分

级教育

特种作业人员

100%8少1人扣全分

培训教育

指标应实

序抽查

考评内容查证、测定方法得评分标准得

号数量

目标值实测值分分

中层及中层以

100%4少10%扣2分

上干部教育

班组长教育100%4少5%扣2分

变换工种和

100%3少5%扣2分

“四新”教育

职业健康教育90%3少5%扣2分

全员教育80%4少5%扣2分

复工教育100%3少5%扣2分

安全管理人员

100%6少1人扣全分

教育

安全知识抽杳

4低于80%扣4分

合格率>80%

按No.106查证,

6事故管理20按检查表实得分

查前三年资料

“三同时”按No.107查证,

715按检杳表实得分

管理查前三年资料

按检查表计分，

实得分=

按No.108查证

8班组安全管理100%12

安全班组合格率

X0.12X100

9安全操作规程按No.109查证13按检查表实得分

特种设备及人按No.ll。杳证，

1010按检查表实得分

员安全管理查前二年资料

按No.lll查证，

11相关方安全管理10按检查表实得分

杳前二年资料

按No.112查证，

12现场监督检杳10按检查表实得分

杳前三年资料

13应急救援预案按No.113查证10按检查表实得分

14危险源管理按No.114查证10按检查表实得分

指标应实

序抽查

考评内容查证、测定方法得评分标准得

号数量

目标值实测值分分

15安全健康档案按No」15查证12种15按检查表实得分

二、设备设施安全考评（600分）

按No.201查证不按不合格率计算每

1工业气瓶022

合格率1%扣0.54分

按检查表实得分，多

2危险化学品库按No.202查证10个危险化学品库取平

均值

按检查表实得分，多

3油库、油罐按No.203查证20

个油库取平均值

按检杳表实得分，多

4液化气站按No.204查证12

个液化气站取平均值

5煤气站按No.205查证10按检查表实得分

6制氧站按No.206查证10按检查表实得分

按No.207杳证不按不合格率计算每

7压力容器016

合格率1%扣0.50分

按检查表计分，多个

按No.208查证不

8乙块发生站15站房按不合格率计算

合格率

每1%扣0.60分

按No.209查证不按不合格率计算每

9锅炉与辅机024

合格率1%扣0.80分

按检查表实得分，多

10空压机按No.210查证16

台空压机取平均值

11工业管道按No.211查证8按检查表实得分

按检查表实得分，多

12木料场所按No.212查证8

个木料场所取平均值

按No.213查证不按不合格率计算每

13工厂建筑010

率1%扣0.40分

按检查表实得分，多

14涂装作业场所按No.214查证15

处场所取平均值

指标应实

序抽查

考评内容查证、测定方法得评分标准得

号数量

目标值实测值分分

按No.215查证不按不合格率计算每

15锻造机械012

合格率1%扣0.36分

按No.216查证不按不合格率计算每

16铸造机械018

合格率1%扣0.54分

按No.217查证不按不合格率计算每

17铸造熔炼炉012

合格率1%扣0.54分

按N。.218查证不按不合格率计算每

18酸碱油槽05

合格率1%扣0.20分

工业梯台按No.219-1按不合格率计算每

1902

（直梯）杳证不合格率1%扣0.048分

工业梯台按No.219-2按不合格率计算每

2002

（斜梯）查证不合格率1%扣0.048分

工业梯台

按No.219-3按不合格率计算每

21（活动轻金属02

查证不合格率1%扣0.048分

梯）

工业梯台

按No.219-4按不合格率计算每

22（轮式移动平02

查证不合格率1%扣0.048分

台）

工业梯台按No.219-5按不合格率计算每

2302

（走台、平台）查证不合格率1%扣0.048分

按No.220查证不按不合格率计算每

24工业炉窑012

合格率1%扣0.36分

按No.221查证不按不合格率计算每

25厂内机动车辆015

合格率1%扣0.50分

按检查表实得分，多

运输（输送）机

26按No.222查证12个运输（输送）机械

械

取平均值

按检杳表实得分，多

27变配电系统按No.223查证40

台取平均值

低压电气线路按No.224-1查按不合格率计算每

2805

（固定线路）证不合格率1%扣0.18分

低压电气线路按No.224-2查按不合格率计算每

2905

（临时线路）证不合格率1%扣0.18分

指标应实

序抽查

考评内容查证、测定方法得评分标准得

号数量

目标值实测值分分

动力（照明）配按No.225查证不按不合格率计算每

30020

电箱（柜、板）合格率1%扣0.72分

按No.226查证不按不合格率计算每

31电网接地系统015

合格率1%扣0.54分

按No.227查证不按不合格率计算每

32防雷接地装置012

合格率1%扣0.36分

按No.228查证不按不合格率计算每

33电焊机08

合格率1%扣0.30分

按No.229查证不按不合格率计算每

34手持电动工具012

合格率1%扣0.36分

接No.230杳证不按不合格率计算每

35移动电气装备08

合格率1%扣0.24分

电气试验站按检查表实得分，多

36按No.231查证12

（台、室）台取平均值

探伤设备按No.232-1查按不合格率计算每

3702.5

（磁粉探伤）证不合格率1%扣0.075分

探伤设备按No.232—2杳按不合格率计算每

3802.5

（射线探伤）证不合格率1%扣0.075分

探伤设备按No.232-3查按不合格率计算每

3902.5

（着色探伤）证不合格率1%扣0.075分

探伤设备按No.232-4查按不合格率计算每

4002.5

（超声波探伤）证不合格率1%扣0.075分

按No.233查证不按不合格率计算每

41起重机械032

合格率1%扣0.78分

按No.234查证不按不合格率计算每

42金属切削机床026

合格率1%扣0.54分

冲、剪、压按No.235查证不按不合格率计算每

43026

机械合格率1%扣0.64分

按No.236查证不按不合格率计算每

44木工机械010

合格率1%扣0.54分

按No.237查证不按不合格率计算每

45砂轮机08

合格率1%扣0.30分

指标应实

序抽查

考评内容查证、测定方法得评分标准得

号数量

目标值实测值分分

按No.238查证不按不合格率计算每

46风动工具05

合格率1%扣0.15分

按No.239查证不按不合格率计算每

47电梯016

合格率1%扣0.72分

按No.240查证不按不合格率计算每

48注塑机08

合格率1%扣0.36分

按检查表实得分，多

49装配线按No.241查证18

个装配线取平均值

按No.242查证不按不合格率计算每

50炊事机械05

合格率1%扣0.24分

按No.243查证不按不合格率计算每

51其他机械7

合格率1%扣0.24分

三、作业环境与职业健康考评（170分）

1厂区环境按No.301查证25按检查表实得分

按检杳表实得分，多

2车间作业环境按No.302查证35

个车间取平均值

按检查表实得分，多

3仓库按No.303杳证10

个仓库取平均值

危险化学品使按检查表实得分，多

4按No.304查证15

用现场个使用点取平均值

职业危害作业按No.305查证，

575%25每降低1%扣L50分

点达标率查前二年资料

职业危害防护

按No.306杳证，

6设备设施合格85%15每降低1%扣1分

查前二年资料

率

职业危害作业按No.307查证，

720按检查表实得分

人员健康监护查前二年资料

8职业危害分级按No.308查证15按检查表实得分

指标应实

序抽查

考评内容查证、测定方法得评分标准得

号数量

目标值实测值分分

按No.309查证，

9职业病管理10按检查表实得分

查前二年资料

机械制造企业安全质量标准化考评检查表

一、基础管理考评检查表

安全生产责任制考评检查表

No.101

序号考评内容考评说明应得分实得分备注

1.组织建立本企业安全生产责任

制、规章制度和操作规程。缺少

一种扣1分。

2.确保本单位安全生产投入的有效

实施，结合No.103查证，不符

企业主要负责人履行合扣2分。

17

职责3.设立与本企业相符的安全管理机

构，且提供人力资源，不合格扣1

分。

4.每年组织的安全专题会议不少于

4次,且解决有关安全生产的重大

问题，缺少一次扣1分。

1.有文本，覆盖企业内所有单位和

建立各职能部门的安部门，缺少一个单位扣0.5分。

24

全职责2.现场抽查部分单位的职责履行情

况，一个部门不合格扣1分。

1.有文本，涵盖企业内各级管理者

（班组长），且与行政管理职能相

建立各级各类人员的符。一处不符合扣0.5分。

34

安全职责2.现场抽查各类人员的职责履行情

况，有措施、有效果。一处不符

合扣0.5分。

合计15

职业安全健康规章制度考评检查表

No.102

序号考评内容考评说明应得分实得分备注

企业应建立以下规章制度：

⑴安全生产检查制度；

⑵伤亡事故管理制度；

⑶职业安全健康教育制度；

⑷建设项口安全健康管理制度;1.查看文本，每少一种扣

⑸特种设备及人员安全管理制0.8分。

度；2.其中⑵、⑶、⑷、⑸、(6)

⑹相关方安全管理制度；项结合基础管理的其他

⑺防火安全管理制度；内容评价其效果，一种不

⑻危险作业审批制度；合格扣S3分。

⑼电气临时线审批制度；3.其中⑴、⑻、⑼、⑬、Q9)、

1(10)危险化学品管理制度；⑳查看各种记录评价其10

⑪厂内交通安全管理制度；效果，一种不合格扣0.3

⑫职业病预防管理制度；分。

⑬安全奖惩制度；4.剩余的⑺、⑩、(11)、⑫、

(14)安全防护设备管理制度；(14)、(15)、⑯、⑰、Q8)项结

(15)防尘防毒设施管理制度；合设备设施安全考评、作

(16)劳动防护用品管理制度；业环境与职业健康考评

(17)女工和未成年人保护制度；等内容评价其效果，一种

Q8)易燃易爆场所管理制度不合格扣0.3分。

(19)安全生产“五同时”管理制

⑳劳动合同安全监督制度。

规章制度符合国家法律法规和所有规章制度中出现一处

25

标准的要求。不合格扣0.5分。

合计15

规划与年度计划考评检查表

No.103

序号考评内容考评说明应得分实得分备注

1.规划有文本，内容针对性强，

且有配套的检查、考核办法,

企业长远规划中有安全健每种不合格扣1分，

14

康内容2.规划滚动执行，抽查执行情

况，每种不合格扣2分。

3.三年均未能完成目标扣全分。

1.计划有文本，内容中有考核指

标体系和安全措施技术改造

项目，且有配套的检查、管理

2年度工作计划办法，每种不合格扣1分。5

2.抽查执行情况，有实施进度和

分析，每种不合格扣1分，

未完成扣2分。

L年度资金预算中有具备安全

生产条件所必需的资金投入

（安措费）。无项目扣3分。

2.安措费的使用有针对性，且有

劳动保护措施经费（安措

3名称、实施进度、条件评估、6

费）管理

责任单位（人）等内容，每种