卫生法学绪论课件

“卫生法学”苏天照卫生法学绪论课程名称的争议卫生法学卫生法医事法学医事法医疗法律医学法学卫生法学绪论第一部分绪论卫生法学绪论对当前教材的评介人卫系列（樊立华、达庆东、吴崇其）杂牌军个人独著：

1.台湾学者黄丁全：法律出版社《医疗法律与生命伦理》2007年10月第1版

2.孙东东《医疗告知手册》、《卫生法学》（高等教育出版社）

3.张赞宁《医事法学研究及典型案例评析》、《医疗纠纷案例精选精评》（东南大学出版社）卫生法学绪论医院能否使用病人从医院外面购买的药物？肖志军拒签事件某院内科一肝硬化腹水晚期病人趁陪人外出之际跳楼自杀，家属大闹医院，最终医院给家属2万元解决问题，该医院该不该赔钱（医院允许留陪人）？南通智障少女子宫被切案举证责任倒置与防御性医疗医患关系紧张——医闹

卫生法学绪论学习卫生法要达到的目的受到启发对医学的人文性具更深认识(台湾花莲慈济大学：2008年第十一届海峡两岸暨香港地区医学教育研讨会)了解基本的法律规定了解未来职业的风险性，增强免疫力了解患者的权利，学会尊重患者熟悉法律思维方法获得学分卫生法学绪论人文学是以观察、分析及批判来探讨人类情感、道德和理智的各门学科（哲学、文学、艺术、历史、语言等）和知识的总称。有时也称为“人文学科”。人文一词的中文，最早出现在《易经》中贲卦的彖辞：“刚柔交错，天文也。文明以止，人文也。观乎天文以察时变；观乎人文以化成天下。”关于这个词的注解有很多，宋代程颐《伊川易传》对此的解释是：“天文，天之理也；人文，人之道也。天文，谓日月星辰之错列，寒暑阴阳之代变，观其运行，以察四时之速改也。人文，人理之伦序，观人文以教化天下，天下成其礼俗，乃圣人用贲之道也。”（见《伊川易传》卷二）一般认为，中国传统的人文概念是指人的各种属性。人文学科：人类学、文学、历史学、神学、考古学、艺术学、语言学、哲学、宗教学、教育学社会科学：政治学、法学、军事学、经济学、社会学、民族学自然科学：天文学、物理学、化学、生物学、数学（？）卫生法学绪论到了近代，人文这个词被用来翻译Humanism，也就是人文主义，这个词是欧洲文艺复兴时期一些知识分子，在超越和反对中世纪欧洲宗教传统的过程中，以古希腊、罗马文化为学习典范，以此回归世俗。这些人就被称为“人文学者”，到19世纪的欧洲又有所谓的人文学科，20世纪英美的大学里面也开始出现人文学科。人文学科的意思不是说人文的东西用一种科学的理论来解释，而是说对于人的各方面的一种求知、对于人的知识的一种探讨。中国近现代知识分子在传统和西方的影响下，对于人文、人文主义、和人文学科这几个紧密相关的词汇内涵的理解经历了很多变化。卫生法学绪论授课安排绪论，苏天照副教授，1学时总论，苏天照副教授，共11学时

1.概论

2.卫生法的渊源和体系、卫生法的制定和实施

3.卫生行政执法

4.法律责任与法律救济分论，谭凯副教授，8学时合计20学时，1学分，考试方式：待定卫生法学绪论第二部分卫生法概述用一句话阐述你所理解的法律概念？完整简洁尽量生动，容易给人留下深刻印象卫生法学绪论什么是法律让·雅克·卢梭(1712-1778)是18世纪法国杰出的启蒙思想家、古典自然法学派中最激进的民主主义者。他的法律思想在西方法律思想史上占有十分重要的地位。他信奉天赋人权说，认为人类最初处于“自然状态”时人人是自由平等的，这是天赋的权利，只有私有财产的确立才导致不平等的产生。作为他的著作之一的《社会契约论》发表于1962年，是卢梭政治法律思想的比较全面的概括。“法律只不过是我们自己意志的记录”－－《社会契约论》

亚里士多德（公元前３８４～前３２２）古希腊哲学家、自然科学家、文艺理论家。文艺理论著作传世的有《修辞学》和《诗学》。“法律恰恰正是免除一切情欲影响的神衹和理智的体现”－－《政治学》卫生法学绪论什么是法律乔格·威廉·弗里德里希·黑格尔（GeorgWilhelmFriedrichHegel，1770年-1831年)德国哲学家和教育家。他创立的学说包括逻辑学，自然哲学、精神哲学。主要著作：《精神现象学》、《逻辑学》、《哲学全书》、《法哲学原理》、《历史哲学演讲录》、《哲学史演讲录》、《美学》，于1831年因霍乱病突然去世。“法律是适用于个别事件的一种普遍规定”－－《法哲学原理》

Idisapproveofwhatyousay,butIwilldefendtothedeathyourrighttosayit.

我不同意你说的话，但是我愿意誓死捍卫你说话的权利。(法国作家伏尔泰)卫生法学绪论Lawsaregenerallyfoundtobenetsofsuchatexture,asthelittlecreepthrough,thegreatbreakthrough,andthemiddle-sizedarealoneentangledin.

人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。(英国诗人申斯通W)Thelawcannotmakeallmenequal,buttheyareallequalbeforethelaw.法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。(英国法学家波洛克F)Mankindcensureinjustice,fearingthattheymaybethevictimsofitandnotbecausetheyshrinkfromcomminttingit.人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。(古希腊哲学家柏拉图)卫生法学绪论1.卫生法的概念法律的概念卫生的概念（一个国家的医疗卫生包括该国家内所有保障和提高国家人民的健康、治疗疾病和受伤的人员、组织、系统、规则和过程）

卫生法的概念讨论：医患关系的法律性质（医患关系是行政法律关系？民事法律关系？还是消费法律关系？）卫生法学绪论2.卫生法的特征专门性（调整对象）技术性综合性共通性思考：如何理解强制性规则与任意性规则？法的要素：法律规则、法律原则、权利与义务、法律概念卫生法学绪论3.卫生法的基本原则法的基本原则及其重要性卫生法的基本原则包括人权原则；预防为主；公平原则；社会本位原则；患者自决原则；中西医协调发展原则。思考：如何理解中西医协调发展的原则？对中医的作用及地位你是如何认识的？卫生法学绪论4.卫生法律关系什么是法律关系？法律关系的3个要素什么是卫生法律关系？卫生法律关系的3个要素思考：结合工作实际，举出若干实例来运用卫生法律关系进行解释。卫生法学绪论第三部分卫生法的渊源和体系1.什么是法的渊源？（效力渊源-形式渊源）2.当代中国法的渊源宪法（全国人大制定和修改，效力最高，全国人大常委会解释并监督实施）法律（全国人大及其常委会制定，分为基本法律和基本法律以外的其他法律）行政法规（国务院制定，全国人大常委会有权撤销，条例、规定、办法）地方性法规、民族自治法规、经济特区的规范性文件特别行政区的法律（一国两制的巨大胜利）规章（国务院机构改革）国际条约、国际惯例政策习惯卫生法学绪论3.当代中国法律体系宪法（宪法和宪法性文件）行政法（行政处罚法、行政复议法、食品卫生法等）民法（平等主体之间财产关系和人身关系）商法（平等主体间商事关系或商事行为：公司法、证券法、票据法）经济法（国家管理经济活动的法律：商业银行法、反不正当竞争等）劳动与社会保障法（劳动法、劳动合同法、工会法）自然资源与环境保护法（森林法、草原法、野生动物保护法）刑法（犯罪和刑罚）诉讼法（程序法，三大诉讼法：民事诉讼、行政诉讼、刑事诉讼）卫生法学绪论4.卫生法的渊源宪法（21条、第33条、、25条、45条、49条）卫生法律（共10部）中华人民共和国人口与计划生育法（2001年通过）中华人民共和国药品管理法（1984年通过，2001年修订）

中华人民共和国传染病防治法（1989年通过，2004年修订）中华人民共和国食品卫生法（1995年通过）中华人民共和国执业医师法（1998年通过）中华人民共和国献血法（1997年通过）中华人民共和国红十字会法（1993年通过）中华人民共和国国境卫生检疫法（1986年通过）中华人民共和国职业病防治法（2001年通过）中华人民共和国母婴保健法（1994年通过）卫生法学绪论卫生行政法规人体器官移植条例学校卫生工作条例血吸虫病防治条例艾滋病防治条例疫苗流通和预防接种管理条例病原微生物实验室生物安全管理条例放射性同位素与射线装置放射防护条例化妆品卫生监督条例公共场所卫生管理条例中华人民共和国尘肺病防治条例医疗废物管理条例医疗机构管理条例血液制品管理条例食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例卫生法学绪论医疗事故处理条例中华人民共和国药品管理法实施条例中华人民共和国红十字标志使用办法国内交通卫生检疫条例乡村医生从业管理条例国务院公布《突发公共卫生事件应急条例》中华人民共和国中医药条例中华人民共和国传染病防治法实施办法艾滋病监测管理的若干规定计划生育技术服务管理条例放射性药品管理办法中华人民共和国国境口岸卫生监督办法中药品种保护条例精神药品管理办法麻醉药品管理办法中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则卫生法学绪论地方性卫生法规卫生自治法规卫生规章卫生标准（国家标准、卫生部标准和地方标准）卫生国际条约卫生法学绪论5.卫生法与相邻部门法的关系卫生法与宪法

卫生法与民法

讨论：医疗行为是一种什么性质的行为？医疗行为的界定关于医疗行为，目前没有法律上的界定。《执业医师法》以“医师执业活动”概括，语焉不详。

日本学者认为“医疗行为是指以疾病的预防、患者身体状况的把握和疾病原因以及障害的发现、病情和障害治疗以及因疾病引起的痛苦的减轻,患者身体及精神状况改善等为目的对身心所作的诊察治疗行为。”我国台湾学者认为“医疗行为是指有关疾病的诊断治疗,疾病的预防、畸型的矫正、助产、堕胎及各种基于治疗目的及增进医学技术的实验行为。”

卫生法学绪论

下列行为是否属于“医疗行为”？

①强制性医疗行为：《突发公共卫生事件应急条例》的39条规定，医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，就诊病人必须接受治疗。②非治疗性医疗行为：整容、隆胸、变性手术③医疗实验行为：为实验新型药物或新型治疗方法④后医疗侵害行为：初期治疗是无法预见的损害结果

卫生法学绪论

我国学者一般认为，医疗行为是医疗服务行为的简称。①临床医疗行为和实验性医疗行为。临床医疗行为是指医疗方法或医疗技术,经过动物或人体实验证实其疗效后,在治疗患者疾病过程中实施的医疗行为。实验性医疗行为是指新的医疗方法或医疗技术经过动物实验成功后,初期试用于患者的治疗,而其疗效尚未被证实或尚无完全成功把握的医疗行为。

②诊疗目的性医疗行为和非诊疗目的性医疗行为诊疗目的性医疗行为是以目前的疾病治疗及将来疾病的预防为目的所实施的医学上公认的及合乎医学水准的医疗行为非诊疗目的性医疗行为可分为实验性医疗行为和其他非以疾病的治疗或预防为目的的医疗行为,前者包括纯粹实验性医疗行为和非纯粹实验性而兼有治疗目的性医疗行为,如器官移植,后者则以美容整形、性变换手术为典型。严格意义上说,只有以诊疗为目的的医疗行为和非纯粹实验性而兼有治疗目的性的医疗行为才能够称为医疗行为。卫生法学绪论卫生法与行政法卫生法与刑法

讨论：非法行医问题卫生部公布的非法行医典型案例（2005年）一、广东省东莞市取缔四个无证行医窝点和查处一个违法医疗机构二、江苏省宜兴市甘四雄、黄利容夫妇非法行医三、河南省煤炭总医院等8家医疗机构出租承包科室四、河北省雄县中医院非法出租科室五、湖南省常德市第三人民医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动、湘潭县中路铺镇中心卫生院非法施行选择性别终止妊娠六、重庆市涪陵区皮肤泌尿专科医院和万州区皮肤泌尿专科医院使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假实验室检验报告七、四川西南联合医院管理投资有限责任公司四川西南联合医院聘用非卫生技术人员从事诊疗活动八、湖北省武汉市九州中西医结合医院和广德妇科医院被吊销《医疗机构执业许可证》卫生法学绪论

我国刑法关于医疗卫生刑事责任的规定

①医疗事故罪。刑法第335条“医务人员由于严重不负责任，造成就诊人员死亡或者严重损害就诊人员身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。”

②非法行医罪。刑法第336条规定：“未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金”。

③采集、供应血液、制作、供应血液制品事故罪④非法采集、供应血液、制作、供应血液制品罪⑤妨碍传染病防治罪⑥传染病菌种、毒种扩散罪卫生法学绪论第四部分卫生法的制定和实施

(卫生法的运行)卫生立法卫生执法与司法守法与违法卫生法律监督卫生法律解释卫生法学绪论第一个问题：卫生立法1.立法的性质国家职能活动以一定的经济为基础的主观意识活动产生具有普遍规范性和强制性的规则依照法定的职权和程序进行对有限的社会资源进行制度性分配，体现了立法者的价值取向

立法是对社会进行权威的、有效的资源分配或财富分配，是通过规定权利义务所进行的分配，从而实现社会控制、社会调整和社会动态平衡。卫生法学绪论第一个问题：卫生立法2.卫生立法的基本原则遵循宪法按照《立法法》的规定进行从实际出发民主原则协调统一原则卫生法学绪论第一个问题：卫生立法3.卫生法律的立法程序第一步：提出法律议案法律议案和法律草案不同有权提起法律议案的：全国人大代表30人以上或一个代表团，全国人大常委会10人以上可以向全国人大提出法律议案；全国人大主席团、全国人大常委会可以向全国人大提出；国务院、最高人民法院、最高人民检察院可以向全国人大或全国人大常委会提出。第二步：法律议案的审议全国人大专门委员会的审议全体会议的审议，一般三次常委会议审议后交付表决第三步：法律的表决和通过第四步：法律的公布卫生法学绪论第二个问题：卫生执法与司法1.卫生执法的特点卫生执法是以国家的名义对卫生事业进行的管理卫生执法的主体是各级卫生行政机关及其公职人员卫生执法具有国家强制性卫生执法具有主动性和单方面性2.卫生执法的基本原则依法行政讲求效能公平合理卫生法学绪论第二个问题：卫生执法与司法3.司法司法是国家司法机关根据法定的职权和程序，具体应用法律处理案件的专门活动。司法的特点：专门性；强制性；程序性；明确性。司法的要求：司法公正、公民在法律面前一律平等；以事实为根据，以法律为准绳；司法独立。卫生法学绪论第三个问题：守法与违法1.守法人人守法是法律得以实施的最重要途径。贺卫方

2.违法广义的违法，包括犯罪行为和狭义的违法。狭义的违法，是一般侵权行为，包括民事侵权行为和行政侵权行为，是指除犯罪以外所有非法侵犯他人人身权、财产权、政治权利、精神权利或知识产权的行为。

违法的构成要件：违反法律为前提；违反法律的行为；具有损害的后果；行为人具有故意或过失；违法者具有法定责任能力或行为能力。卫生法学绪论第五个问题：卫生法律解释法律解释的种类正式解释与非正式解释字面解释、限制解释与扩充解释法律解释的重要性及其作用卫生法学绪论第六个问题：法的效力法的效力：法的约束力层次上：上位法的效力高于下位法；特别法优于一般法；新法优于旧法范围上：法的生效范围和适用范围，适用范围是指法律对什么人、什么事、什么地方、什么时间有约束力。1.对人的效力

属人主义；属地主义；保护主义；以属地主义为主，与属人主义、保护主义相结合2.空间效力

主权范围包括：领土、领水及其底土和领空，本国驻外使馆、在外船舶及飞行器3.时间效力（法的生效时间、法的终止时间）4.法的溯及力

法对生效以前的事件和行为是否适用，如果适用，就具有溯及力；如果不适用，就不具有溯及力。

卫生法学绪论第五部分卫生行政执法

行政法概述行政组织与公务员抽象行政行为具体行政行为行政许可行政处罚行政强制行政复议行政诉讼卫生法学绪论第一个问题：行政法概述1.行政

公共行政有别于政治学，公共行政学者比较关注资源分配、社会公义、经济效益等议题，而政治学者则比较着重权力分配与取得、国际关系等议题。2.行政法

调整行政活动发生的行政关系法律规范的总和。3.行政法律关系

主体客体内容

卫生法学绪论第一个问题：行政法概述4.行政法的基本原则

合法行政的原则合理行政的原则程序正当原则高效便民原则诚实守信原则权责统一原则卫生法学绪论第二个问题：行政组织与公务员1.行政机关的分类中央行政机关和地方行政机关一般行政机关和专门行政机关正式行政机关和派出机关与派出机构2.中央国家行政机关－国务院3.地方国家行政机关－省、直辖市、市（设区的和不设区的）、县、市辖区、乡、民族乡、镇的人民政府及其工作部门4.派出机关－行政公署、区公所、街道办事处

派出机构－派出所卫生法学绪论第二个问题：行政组织与公务员5.实施行政职能的非政府组织法律、法规授权的组织－国有事业和企业单位行政机关委托的组织6.公务员

公务员法卫生法学绪论第三个问题：抽象行政行为1.什么是抽象行政行为

抽象行政行为是国家行政机关制定法规、规章和有普遍约束力的决定、命令等行政规则的行为。2.国务院行政法规3.规章和具有普遍约束力的决定、命令卫生法学绪论第四个问题：具体行政行为1.什么是具体行政行为

具体行政行为是国家行政机关依法就特定事项对特定的公民、法人和其他组织权利义务作出的单方行政职权行为。2.具体行政行为的分类

依职权的和须申请的具体行政行为羁束的和裁量的具体行政行为授益的和负担的具体行政行为要式的与不要式的具体行政行为3.具体行政行为的一般合法要件

有确凿的事实证据；正确适用法律法规；符合法定程序；不得超越职权和滥用职权。4.具体行政行为的类型行政监督检查；行政征收和行政征用；行政裁决。卫生法学绪论第五个问题：行政许可1.什么是行政许可行政许可是行政机关根据公民、法人和其他组织的申请，经过依法审查准予其从事特定活动的行为。

2004年7月1日起实施的《行政许可法》第一章总则第二章行政许可的设定第三章行政许可的实施机关第四章行政许可的实施程序第一节申请与受理第二节审查与决定第三节期限卫生法学绪论第五个问题：行政许可第四节听证第五节变更与延续第六节特别规定第五章行政许可的费用第六章监督检查第七章法律责任第八章附则2.2004年7月23日第38号卫生部令《卫生行政许可管理办法》（从2004年11月17日起实施）

卫生行政许可，是卫生行政部门根据公民、法人或者其他组织的申请，按照卫生法律、法规、规章和卫生标准、规范进行审查，准予其从事与卫生管理有关的特定活动的行为。

卫生法学绪论第六个问题：行政处罚1.什么是行政处罚行政处罚是国家行政机关对构成行政违法行为的公民、法人或者其他组织实施的行政法上的制裁。

1996年10月1日起实施的《行政处罚法》第一章总则

第二章行政处罚的种类和设定

第三章行政处罚的实施机关

第四章行政处罚的管辖和适用

第五章行政处罚的决定

第一节简易程序

第二节一般程序

第三节听证程序

第六章行政处罚的执行

第七章法律责任

第八章附则卫生法学绪论第六个问题：行政处罚2.行政处罚的原则

处罚法定；公正公开；处罚与教育相结合保障当事人程序权利原则3.行政处罚的种类（只能由法律或行政法规规定，其中限制人身自由的只能由法律规定）警告：国家对行政为法人的谴责和告诫；罚款；没收违法所得、没收非法财物；责令停业停产；暂扣或者吊销许可证；暂扣或者吊销执照；行政拘留；法律、行政法规规定的其他行政处罚卫生法学绪论第六个问题：

行政处罚3.1997年6月19日卫生部第53号令《卫生行政处罚程序》卫生法学绪论

卫生行政处罚败诉案例分析

卫生法学绪论

败诉或引起诉讼分为九种情况

◆执法文书不规范造成的败诉案例

◆执法程序错误造成的败诉案例◆执法主体错误造成的败诉案例◆违法主体认定错误造成的败诉案例◆引用法律条文不当造成的败诉案例◆法律法规不健全或规章标准不配套造成的败诉案例◆因提供资料问题引起的行政诉讼案例◆因更名及更换法人代表引起的行政诉讼案例

◆因适用标准错误中止履行的案例卫生法学绪论

一、执法文书不规范造成的败诉案例

案件1山东菏泽市听证撤销食品卫生处罚案

[案情简介]省卫生厅检查该市某熟肉店：

1、加工场所不洁；一盆剩肉渣生蛆；布局不合理杂物混放；无三防设施。

2、制作笔录，记者随拍。省卫生厅以“公共卫生案件交办单”将此案交给市局查处。

3、市局立即调查存在问题：未出示当年有效卫生许可证，上岗从业人员无体检证；加工场所苍蝇密度高。卫生法学绪论

4、制作文书，违反《食品卫生法》第九条第某款等，处罚：取缔该店；罚款30000元。

5、店主要求听证：市局认定违法事实不清，当场出示了市局当年发放的许可证副本和同月签发的健康证，同时否认剩肉生蛆而是煮肉调料生蛆，提出苍蝇密度高的认定标准是多少；市局违反执法程序，听证告知书未盖骑缝章，卫生局在4日前通知听证。要求撤销处罚。卫生法学绪论[存在问题]

1、文书制作不规范，将法律中“项”作“款”引述错误；

2、仅以当场未出示就认定无证过于草率，造成在证件问题上的证据不足；

3、市局取证不确凿、不充分使证据灭失；

卫生法学绪论4、违反内部执法程序，卫生厅的不能以“交办单”把案件移交市局，市局不作案件受理记录直接立案；

5、听证违反程序，通知书没有盖章，应该听证会7日前通知却在4日前通知。这样结果必然是撤销所作出的行政处罚。卫生法学绪论

[相关链接]

第九条禁止生产经营下列食品：（一）腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官性状异常，可能对人体健康有害的；（二）含有毒、有害物质或者被有毒、有害物质污染，可能对人体健康有害的；（三）含有致病性寄生虫、微生物的，或者微生物毒素含量超过国家限定标准的；

卫生法学绪论第七个问题：行政强制1.行政强制措施

行政机关对公民、法人或者其他组织的人身和财产直接使用国家强制手段采取的处置措施。行政监督管理中采取的强制检查措施；防止和制止危害社会行为的强制控制措施；应对突发公共事件的强制措施；行政强制执行程序中的强制执行措施2.强征强制执行是使用强制措施实现行政法义务的国家执行制度。代履行执行罚直接强制卫生法学绪论第六部分法律责任与法律救济

法律责任概述卫生法律责任卫生行政救济卫生行政复议卫生行政诉讼卫生法学绪论第一个问题：法律责任概述1.什么是法律责任

行为人由于违法行为、违约行为或者由于法律规定而应承担的某种不利的法律后果。2.法律责任的种类

刑事责任：因犯罪行为而必须承受的民事责任：救济责任、财产责任、私人责任