基础护理学练习题 (二)

基础护理学练习题

1.目前医院的分诊处设置的人员基本组合是（）

A.急诊医生与护士

B.急诊护士与护理辅助人员

C.急诊护士护理辅助人员、职员。

D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员（正确答案）

E.急诊医生与护士于理辅助人员、职员和保安人员

2.现绝大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为意（）

A.三级分诊系统

B.四级分诊系统

C.五级分诊系统（正确答案）

D.危重程度分诊系统

E.四级五类分诊系统

3.急诊患者病情分级原则中，3级患者为（）

A.急症（正确答案）

B.危重

C.亚急症

D.濒危

E.非急症

4.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）

A.广2分钟

B.3~5分钟（正确答案）

C.5-8分钟

D.8T0分钟

E.10-15分钟

5.PQRST公式中的Q指的是（）

A.疼痛的诱因

B.疼痛的性质（正确答案）

D.疼痛的程度

C.疼痛放射情况

E.疼痛持续的时间

6.急诊分诊程序包括（）

A.问诊、测量生命体征

B.问诊、测量生命体征、身体评估分诊分流、分诊护理和分诊记录（正确答案）

C.急诊分级、分科、测量生命体征、身体评估、分诊护理

D.急诊问诊、测量生命体征、身体评估如

E.急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录

7.下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）

A.分诊程序一般需要5-10分钟

B.OLDCART问诊模式用于评估疼痛

C.病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理

D.危重患者应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救

E.需要紧急处理的危重患者，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理（正

确答案）

8.分诊护士需要具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是（）

A.具有外科临床护理工作经验10年，善于沟通，在急诊科工作半年

B.具有1年的急诊临床护理工作经验，善于观察，善于提问

C.具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大

D.具有急诊临床护理工作经验，遇事情绪较易激动

E.接受急诊分诊培训，具有3年急诊护理工作经验、专科知识和沟通技巧（正

确答案）

9.一工厂突发火灾，数十伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）

A.迅速检伤，按照病情危重程度分类（正确答案）

B.做好常规来诊患者的解释工作

D.配合治疗区护士共同参与抢教

C.发现危重患者立即投入抢救中

E.准备与来诊家属沟通

10.患者，男性。既往有癫痫病史，突发意识丧失伴嫌痫持续状态30分钟，由

家人送至急诊科。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为()

A.I级(正确答案)

B.H级

C.III级

D.Via级

E.VIb级

11.患者，男性，49岁。既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出

院，突发高热，由家至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及呼吸评估时，

患者突然面色青紫。如果你是分诊护土，首先要做的是O

A.立即将患者送入全救室(正确答案)

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

12.患者，女性，24岁，胸闷咳嗽1月，加重2天，到急诊科就诊。体温

39.2C,心率119次/分，其余生命体征正常。询问病史得知1月前有南美洲旅游

史。分诊护士正确的处理是()

A.按高热患者分诊

B.按急重患者分诊

C.安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病(正确答案)

D.按正常轻症患者分诊

E.安排到急诊内科就诊

13.患者，老年女性。主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时，到急诊科就诊。分诊护

土可采用的问诊模式为()

A.呼吸、血压、体温是否正常

B.胸廓、上腹部有无起伏

C.呼吸的频率、节律和深度是否正常血（正确答案）

D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度

E.患者是否清醒

18.下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是（）

A.检查有无脉搏、脉搏是否正常

B.评估外出血情况

C.查看皮肤颜色

D.触摸皮肤湿度及温度

E.听诊呼吸音与心音的关系（正确答案）

19.下列关于次级评估的陈述，正确的是（）

A.初级评估后，无论患者有无生命危险，都应进行次级评估

B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者

C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估（正确答案）

D.可在5〜10分钟内完成分诊级别的确定

E.问诊时尽量采取封闭性问题，以节省时间

20.问诊的主要目的是（）

A.评估生命体征

B.了解患者的经济情况

C.初步确定患者诊断

D.判断疾病的严重程度

E.了解患者就诊的原因（正确答案）

21.对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）

A.精神状态

B.语言理解能力

C.身体活动（正确答案）

D.行为

E.外表

22.急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾，而不苛

求得到疾病完整的信息。要求急诊护士思维具有（）

A.时效性

B.针对性（正确答案）

C.动态性

D.警惕性

E.合理性象

23.患者，女性，21岁，发生车祸后被“120”急救车送至急诊科，神志清

醒，呼吸急促，主诉”方向益曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应

首先评估该患者的O

A.气道和颈椎

B.呼吸功能（正确答案）

C.循环功能

D.神志状况

E.潜在损伤情况

D.神志状况

24.患者，男性，40岁。从工厂二楼坠下，踝足先着地，可见明显骨折，到达

急论时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应重点评估的系统是（）

A.精神

B.脑（正确答案）

C.心脏

D.胃、肠

E.泌、尿系统

25.患者，男性，