中药学重点完整版本

1、中药：在中医药理论指导下认识和使用的药物2、《神农本草经》：我国现存最早的药学专著《本草经集注》：首创按药物自然属性分类的方法《新修本草》：我国第一部官修本草，第一部药典《证类本草》：有很高的学术、实用、文献价值《本草纲目》：十六世纪中国的百科全书《本草纲目拾遗》：对《本草纲目》的补充与修正3、中药的产地和采集时节应由有效成分含量高低来决定。4、道地药材：在同种药材中公认的具有明显地域性，品种良，质量优，疗效好的药材。四川：川..；河南：怀..；东北：人参、五味子、细辛5、炮制：药物应用之前或制成各种剂型前必要的加工处理过程，包括对原药材进行修治整理和部分药材的特殊处理。目的：减毒、增效、变效、便于贮存调剂和制剂、纯净药材和矫味矫臭6、水飞：药物与水共研，细粉随水流出，粗粉继续加水研磨，多次分离放置后得极细粉的方法。7、火制：炒、灸、煅、煨、烘焙灸：将药物与液体辅料伴炒，使辅料逐渐深入药材内部的炮制方法8、药性理论：是中药理论的核心，主要包括四气（性质）、五味（作用）、升降沉浮（作用趋向）、归经（作用部位）、毒性（副作用）等。9、配伍：七情：单味药的应用和两味药之间的配伍关系及不同作用①单行②相须：性能功效相类似的药物配合应用，可以增效③相使：不同类但有共性，辅药增强主要的疗效④相畏：一种药的毒副作用能被另一种药减轻或消除（被动）⑤相杀：某药能减轻另药的毒副作用（主动）⑥相恶：两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失⑦相反：两药合用，产生或增强毒副反应十八反：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。注意：相反=十八反=十九畏≠相畏10、君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。臣药：⑴辅助君药加强治疗主病或主证的药物。⑵针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药：⑴佐助药——协助君、臣以加强治疗作用，或治疗次要的兼证。⑵佐制药——用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物。⑶反佐药——根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药：（1）引经药——引诸药以达病所（2）调和药——调和诸药11、妊娠禁忌禁用药：毒性大，药性猛烈，有堕胎作用的药物慎用药：通经祛瘀，行气破滞，攻下通便，辛热滑利的药物归经药物作用的定位概念，即表示药物的作用部位。归是作用的归属，经是脏腑经络的概称。归经是以脏腑经络辩证理论为基础的，以所治病症为依据而确定的。毒性中药的毒性是指中药的作用损害人体功能或器官组织的性能。影响因素：剂量大小（最主要）、炮制、配伍等。剂量即药剂的用量。除峻烈药、毒性药和某些精制药外，一般花叶类质轻的药用量为3~9g；金石、贝壳类质重的药用量为10~30g；鲜品用量较大，一般为30~60g。小儿5岁以下通常用成人量的1/4,5~6岁以上可按成人量减半用。清热解毒药凡能清热解毒或火毒为主，用于治疗各种热毒证的药物。清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药相须“同类不可离也”，即同一类性能功效相似的药物配合应用，无主辅的区别。石膏与知母，大黄与芒硝，全蝎与蜈蚣。川芎（选择、大题）（上达头目，下入血海）分类：活血化瘀药（活血止痛药）性味归经：辛温。归肝胆心包经。功效主治：活血行气血瘀气滞的痛证祛风止痛风寒、风热、头痛风湿、血虚、血瘀、风湿痹症，肢体疼痛麻木桔梗（载药上行）分类：化痰止咳平喘药（化痰药）性味归经：苦、辛、平。归肺经。功效主治：宣肺化痰肺气不宣，咳嗽痰多利咽咽痛失音排脓肺痈咳吐脓痰牛膝（引火下行）分类：活血化瘀药（活血调经药）性味归经：苦、甘、酸，平。归肝、肾经功效主治：逐瘀通经妇科经产诸症、跌打损伤补肝肾肾虚腰痛强筋骨久痹腰细酸痛乏力利水通淋淋证，水肿及小便不利等引火（血）肝阳眩晕下行齿痛口疮，血热吐衄川牛膝：长于活血通经怀牛膝：补肝肾，强筋骨半夏分类：化痰止咳平喘药（化痰药）性味归经：辛，温；有毒。归脾、胃、肺经。功效主治：燥湿化痰温痰、寒痰证（橘红等，二陈汤）、风痰眩晕（天麻，半夏白术天麻汤）降逆止呕痰饮或胃寒呕吐（生姜，小半夏汤）、胃热呕吐（黄连等）、胃阴虚呕吐（石斛、麦冬等）、胃气虚呕吐（人参等）消痞散结心下痞满（干姜等，半夏泻心汤）、痰热结胸（黄连、瓜蒌，小陷胸汤）、梅核气（厚朴等，半夏厚朴汤）消肿止痛瘿瘤痰核（困不、海藻、贝母等）、痈疽、毒蛇咬伤（鲜品）姜半夏：长于降逆止呕法半夏：长于燥湿且温性较弱附子分类：温里药性味归经：辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。功效主治：回阳救逆亡阳证补火助阳肾阳不足阳痿、宫冷、脾肾阳虚泄泻、脾肾阳虚阴寒水肿、脾阳不振寒湿阴黄、阳虚外感风寒散寒止痛寒痹证黄芪分类：补气药性味归经：甘，微温。归脾、肺经。功效主治：补气升阳脾胃气虚证、中气下陷证、血痹麻木不仁益卫固表肺气虚、表虚自汗且易外感者利水消肿气虚浮肿、小便不利托毒生肌气血不足，脓成不溃、久溃不敛当归分类：补血药性味归经：甘、辛，温。归肝、心、脾经。功效主治：补血心肝血虚证活血血虚血瘀经期诸症调经血虚血滞寒凝诸痛证止痛痈疽疮疡润肠血虚肠燥便秘苦杏仁分类：化痰止咳平喘药（止咳平喘药）性味归经：苦，微温。有毒。归肺、大肠经功效主治：止咳平喘风寒咳喘、风热咳嗽、燥热咳嗽、肺热咳嗽、外感凉燥润肠通便肠燥便秘甘草分类：补虚药（补气药）性味归经：甘，平。归心、肺、脾、胃经功效主治：益气补中心悸动，脉结代，脾气虚弱证祛痰止咳痰多咳嗽诸证缓急止痛脘腹、四肢挛急作痛调和药性随方选用清热解毒热毒疮疡，咽喉肿痛，药食中毒鹿茸分类：补虚药（补阳药）性味归经：甘、咸、温。归肾、肝经功效主治：壮肾阳肾阳不足，精血亏虚诸证益精血肝肾不足诸证强筋骨调冲任冲任不固，崩漏带下托疮毒疮疡不敛或阴疽内陷止呕药生姜：除烦止呕，治胃热呕吐藿香：和中止呕，治湿浊呕吐砂仁：温中止呕，治脾胃虚寒呕吐豆蔻：温中止呕，治胃寒湿阻气滞呕吐草豆蔻：行气止呕，治胃寒呕吐吴茱萸：温中止呕，治虚寒呕吐高良姜：温中止呕，治胃寒呕吐花椒：温中止呕，治胃寒呕吐丁香：温中降逆，治胃寒呕吐呃逆沉香：温中止呕，治胃寒呕吐旋覆花：降逆止呕，治痰阻中焦之呕吐半夏：降逆止呕，治痰饮或胃寒呕吐，胃热呕吐，胃阴虚呕吐枇杷叶：降逆止呕，治胃热呕吐竹茹：除烦止呕，治胃热呕吐肉豆蔻：食少呕吐黄连：泻火止呕，治胃热呕吐柿蒂：降气止呕，治胃气上逆的呃逆止咳药麻黄、苦杏仁、干姜、紫苏子、桑白皮都能止咳，机理有何不同？麻黄宣肺平喘（①风寒咳喘②内寒外饮③表邪未解肺热咳喘证④风寒外束、痰热内蕴证）苦杏仁止咳平喘（①风寒②风热③燥热④肺热⑤外感凉燥）干姜温肺化饮（①寒饮咳喘）紫苏子止咳平喘（①咳嗽喘息）桑白皮泻肺平喘（①肺热咳喘）止泻药葛根：升阳止泻，治脾虚泄泻白术：补气健脾燥湿，治脾虚湿盛的大便溏泄黄连：清热燥湿止泻痢，治湿热泻痢芡实：健脾止泻，治脾虚久泻车前子：渗湿止泻，治暑湿泄泻巴豆：炒炭止泻，治寒性久泻防风：止泻，治肝郁侮脾，腹痛泄泻木瓜：除湿和胃，治霍乱吐泻砂仁：温中止泻，治脾胃虚寒吐泻干姜：温中散寒，治脾胃虚寒泄泻吴茱萸：助阳止泻，治虚寒泄泻炮姜：温中止泻，治虚寒腹泻益智：温脾止泻，治脾胃虚寒泄泻菟丝子：止泻，治寒湿吐泻五味子：涩精止泻，治脾肾虚寒久泻不止乌梅、五倍子、诃子、赤石脂：涩脾性止泻，治久泄入痢肉豆蔻：涩肠止泻，治脾胃虚寒久泻，脾肾阳虚五更泻莲子：补脾止泻，治脾虚久泻安胎药紫苏叶：行气安胎，治气滞之胎动不安黄芩：清热安胎，治胎热不安桑寄生：补肝肾养血安胎，治胎漏下血，胎动不安苎麻根：清热安胎，治胎动不安，崩漏下血艾叶：温经安胎，治胎漏下血，胎动不安砂仁：行气安胎，治气滞妊娠恶阻，胎动不安白术：益气安胎，治脾虚胎动不安菟丝子：补肝肾养血安胎，治肝肾不足，胎动不安简答题辛（能散，能行）治疗作用：发散表证行气气滞证行血血瘀证不良作用：大多耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。甘（能缓，能补，能和）酸（能涩，能收，能生津）苦（能泻，能燥，能坚阴）咸（能软，能下）治疗作用：泻下通便大便燥结软坚散结瘰疬痰核、瘿瘤、㿂瘕、痞块等证。不良作用：不宜多食。淡（能渗，能利）活血化瘀药凡以通畅血行，消散瘀血为主要作用的药物，称为活血化瘀药。主归肝、心经，入血分。多辛、苦，性多温。活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药止痛、调经、破血消癥、疗伤消肿、活血消痈止血药凡以制止人体内外出血为主要作用的药物。凉血止血药（寒凉）、化瘀止血药、收敛止血药（性平，味苦涩）、温经止血药（温）凉血、温经、化瘀、收敛止血功效比较石膏和知母分类：清热药（清热泻火药）共同点：均有清热泻火，除烦止渴之功效。用于温热病邪在气分，壮热，烦渴，汗出，脉洪大等肺胃气分实热证，以及肺热咳嗽等证，两味药常相须为用。不同点：石膏辛甘大寒，重在清解，泻火力较强。善清胃肺实热，故肺热咳嗽，胃火上炎，头痛，牙龈肿痛多用。煅石膏还有收敛生肌之功，外用与疮疡溃而不敛，湿疹浸淫，水火烫伤等证。知母苦甘性寒质润，重在清润，清热之中又善滋阴润燥，滋肺肾之阴而润肺除蒸，故多用于肺热干咳，阴虚消渴，肠燥便秘以及肾阴不足之骨蒸潮热等证。白术（补气药）和苍术（化湿药）共同点：均能健脾燥湿，同可用治脾虚湿盛之证。不同点：白术以健脾益气为主，尚有利尿，止汗，安胎的作用。苍术以苦温燥湿为主之功，还能发汗解表，祛风湿，明目。黄芩、黄连和黄柏分类：清热药（清热燥湿药）共同点：苦寒，清热燥湿，泻火解毒。可治疗湿热，火毒所致的病症，如泻痢、黄疸、疮痈、湿疹、湿疮等。不同点：黄芩长于清上焦湿热，清肺热，并可凉血止血，清热安胎。用于湿温暑湿，肺热咳嗽，少阳寒热，血热吐衄，胎热不安等证。黄连药力较强，长于清中焦湿热，湿热泻痢尤宜，并可清心，胃之火而除烦止呕，解热。用于高热烦躁，心烦不眠，血热出血，胃热呕吐，消谷善饥等。黄柏苦寒下达，长于清下焦湿热，泻肾火，退虚热。多用于湿热下注，带下黄臭，足膝肿痛，热淋涩痛以及阴虚发热，盗汗遗精等。白芍（补血药）和赤芍（清热凉血药）共同点：皆味苦性寒，均可止痛，用于痛证。不同点：赤芍长于清热凉血，活血散瘀，清肝泻火。主治血热，血瘀，肝火所致诸症。白芍味兼酸甘，长于养血，平肝，敛阴止汗。主治血虚阴亏，肝阳偏亢诸症及自汗、盗汗证。当归（补血药）和黄芪（补气药）共同点：补益脾肺，治疗脾肺气虚证不同点：当归补血止痛、当归性温，补血活血调经止痛，血虚血瘀有寒者宜之，兼润肠通便。黄芪温升性好，善于补气升阳，为治疗中气下陷的要药，并善于走肌表，益卫固表止汗，利水消肿，托疮生肌，治疗表虚自汗，气虚水肿，疮疡不溃或久溃不敛等证。人参与黄芪共同点：均能补气血不同点：人参补益力强，能补心脾肺气，且大补元气，为治内伤气虚第一要药，并可生津、安神。治疗气津两伤，气血双亏诸症。黄芪补气力不如人参，以补脾肺气为主，而温升之力强过人参。善补肌表之气，益卫固表，托疮生肌，利水消肿。多用于表虚自汗，气血双亏，疮疡不溃或溃久不敛，浮肿尿少，半身不遂，为治表虚要药。黄芪与人参分类：补气药共同点：补益脾肺，治疗脾肺气虚证不同点：人参补气力强，善于大补元气，为治疗气虚欲脱的要药；又可生津止渴，治疗津伤口渴，消渴；还可益心气，安神，用于治心悸、失眠、健忘黄芪温升性好，善于补气升阳，为治疗中气下陷的要药；并善于走肌表，益卫固表止汗，利水消肿，托疮生肌，治疗表虚自汗，气虚水肿，疮疡不溃或久溃不效等证。白芍与当归分类：补血药共同点：补血止痛不同点：当归性温，补血活血调经止痛，血虚血瘀有寒者宜之；兼润肠通便白芍微寒，养血调经，平肝止痛，血虚有热者宜之；兼能敛阴止汗川贝母和浙贝母分类：化痰止咳药共同点：清热散结，化痰止咳，痰热咳嗽，瘰疬痰核，疮痈肿毒，肺痈不同点：川贝母味苦性微寒，滋润力强，偏于润肺化痰，多用于肺虚久咳，燥咳，散结作用较弱。浙贝母味苦性寒，开泄力大，偏于清热化痰，多用于风热暴咳，痰热咳嗽，散结力强，常用于痰火郁结之瘰疬以及热毒疮痈等证。龙骨（重镇安神药）和牡蛎（平抑肝阳药）共同点：平肝潜阳，收敛固涩，相须为用，用于肝阳眩晕，消脱诸症不同点：龙骨为镇静安神的要药，治疗各种神智失常之患。牡蛎软坚散结，治疗瘰疬痰核，㿂瘕积累，煅用收敛制酸天麻和钩藤分类：平肝熄风药（息风止痉药）共同点：息风止痉，平肝潜阳。治惊痫抽搐、头痛眩晕。常相须为用不同点：钩藤有和缓的息风止痉作用，多用于小儿，兼可清肝热作用天麻平和，无论寒热虚实均可应用，为治风动眩晕头痛的良药，兼可祛外风通经络人参和党参分类：补虚药（补气药）共同点：均能补气，止汗，利水不同点：人参大补元气，且能安神益智党参生津养血，既补气又补血，气血双补，党参补气力弱，大凡轻证和慢性疾病，可待用人参，若急证，重证仍用人参为宜人参和西洋参分类：补虚药（补气药）共同点：均能补气、生津不同点：人参温补，力强，元气虚脱者尤宜。多冬天用西洋参凉补，气阴两虚有火者宜之。多夏天用香薷——“夏月麻黄”防风——“风药中之润药”巴豆——“斩关夺门之功”蕲蛇——“内走脏腑，外彻肌肤，透骨搜风截风定搐”秦艽——“风药中之润剂”泽泻——“泻肾火而保真阴、利水而不伤阴”车前子——“分清别浊，利小便实大便”附子——“回阳救逆第一要药”干姜——“附子无干姜不热”香附——“气病之总司，妇科之总帅”三七——“补血第一”川芎——“血中之气药”“上行头目，下行血海”丹参——“一味丹参散，功同四物汤”芥子——善治“皮里膜外之痰”人参——“虚劳内伤第一要药”黄芪——“补补气之长”圣药：生姜——呕家圣药连翘——疮家圣药天麻——治风圣药当归——血之圣药罂粟壳——涩肠止泻之圣药专药：牛蒡子——为利咽之专药紫草——为解毒透疹之专药仙茅——为温肾补阳之专药良药：麻黄——宣肺利尿之良药芦根——为治肺痈之良药黄芩——为清热安胎之良药绿豆——为解毒之良药青蒿——为治疟疾之良药薏苡仁——为清补利湿之良药石韦——为治石淋血淋之良药金钱草——为治湿热黄疸之良药虎杖——为清热利湿退黄之良药附子——为治阳虚之诸证之良药干姜——为疗寒饮伏肺喘咳之良药沉香——为温中降逆止呕之良药甘松——为醒脾开胃之良药鸡矢藤——为治食积腹痛之良药羊蹄——为治疥癣之良药蒲黄——为止血化瘀之良药马钱子——为伤科疗伤止痛之良药水蛭——为破血消癥之良药瓜蒌——为治胸痹之良药紫苏子——为治咳喘之良药琥珀——为金磁中利尿之良药牛黄——为清热解毒之良药人参——为救脱扶危之良药黄芪——为治体弱表虚、肌表不固、自汗盗汗之良药白术——为治痰饮水肿之良药山药——为平补脾肺肾三脏气阴之良药白扁豆——为健脾化湿之良药饴糖——为甘润缓急之良药鹿茸——为治阴疽之良药菟丝子——为平补肝肾之良药蛤蚧——为治肺虚咳嗽、肾虚做喘、虚劳喘咳之良药枸杞子——为平补肝肾之良药乌梅——为安蛔之良药桑螵蛸——为肾虚不固、遗精滑精、遗尿尿频之良药硫磺——为皮肤科外用之良药炉甘石——为眼科外用之良药常用药：防风——为治痹症之常用药羌活——为痹症之常用药苍耳子——为治风寒头痛之常用药薄荷——为疏散风热常用之品为风疹瘙痒常用之品马齿苋——为治痢疾之常用药漏芦——为产后乳汁不通之常用药半边莲——为疗热毒所致的疮痈肿毒诸证之常用药夏枯草