儿科学基础练习题（附答案）

儿科学基础练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、儿童肥胖关键在预防,以下哪一项不正确A、儿童肥胖预防从婴儿开始B、推迟引入固体食物和甜食（液体）C、至少母乳喂养3个月D、肥胖的预防是全社会的责任E、加强健康教育,保持平衡膳食,增加运动正确答案：A2、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：C3、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规：WBC19×109/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例诊断考虑为A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、毛细支气管炎正确答案：C4、禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压A、糖尿病B、部分性中枢性尿崩症C、精神性烦渴D、完全性中枢性尿崩症E、原发性肾性尿崩症正确答案：E5、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏；体检：虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。最佳的治疗是A、口服二价铁B、口服三价铁C、C．注射维生素B12D、口服维生素CE、注射铁剂正确答案：C6、关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的A、IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病B、IgG能通过胎盘,且与胎龄无关C、皮肤屏障功能差D、血清补体含量低E、细胞免疫功能未达成人水平正确答案：B7、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/（kg*d）分3次静脉滴注,体温下降至37.9~38.7℃,反应稍好,但依然神萎多睡,前囟饱满,全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺,脑脊液不再米汤样,白细胞数降为150×106/L,Pandy试验仍阳性,糖定量升达2.8mmol/L。为此,想到并发硬膜下积液可能性,在社区卫生中心要确诊改并发症主要依赖A、头颅透照试验B、B型超声C、头颅CT扫描D、头颅X线平片E、硬膜下穿刺正确答案：E8、10个月女婴,生后母乳喂养（母以素食为主）,面色苍白、不喜动2个月,体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺（一）,腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5x1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。解决上述情况最佳方法是A、增加叶酸剂量B、改为注射叶酸C、C．添加铁剂D、改为注射铁剂E、维生素B12肌注正确答案：E9、下列预防水痘的措施哪项不正确A、隔离病人直至全部皮疹结痂为止B、隔离病人直至全部皮疹出现为止C、对接触的易感儿留检3周D、水痘减毒活疫苗有较好的保护作用E、对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘一带状疱疹免疫球蛋白,可起到预防作用正确答案：B10、咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是A、用支气管扩张剂可使咳嗽缓解B、常伴有发热C、运动后咳嗽加重D、咳嗽持续>4周E、有家族过敏史正确答案：B11、若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查A、属正常现象,可暂时观察B、血液细菌培养及药敏试验C、肝功酶学检查D、测母子血型E、肝胆B超正确答案：D12、新生儿窒息首先应采取的复苏措施是A、清理呼吸道B、持续气道正压通气C、应用复苏气囊正压通气加压给氧D、触觉刺激E、机械通气正确答案：A13、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。为确定诊断应选择的检查是A、母子血型检查B、血T3、T4、TSH测定C、血培养D、染色体核型分析E、血氨基酸定量分析正确答案：B14、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查,其身长大约为A、60cmB、85cmC、70cmD、65cmE、77cm正确答案：E15、禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高A、部分性中枢性尿崩症B、糖尿病C、精神性烦渴D、原发性肾性尿崩症E、完全性中枢性尿崩症正确答案：C16、2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体：体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×l09/L,Hb80g/L下列哪项检查对早期诊断无价值A、血清白蛋白B、维生素A结合蛋白C、前白蛋白D、甲状腺结合前白蛋白E、转铁蛋白正确答案：A17、6个月患儿,发热伴喘息2天,体格检查：T38.5cC,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少许细湿哕音,为缓解症状,应加用A、氨苄西林B、红霉素C、氨茶碱D、肾上腺皮质激素E、毛花苷C正确答案：D18、女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规：WBC19×109/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本例发生的并发症为A、脓胸B、脓气胸C、肺大疱D、肺脓肿E、败血症正确答案：A19、下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断A、病毒分离B、双份血清抗体检测C、鼻咽分泌物培养D、特异性IgM检测E、气管吸取物培养正确答案：D20、诊断急性链球菌感染后肾炎,关键血清学检查应包括A、血沉和抗核抗体B、抗核抗体和肌酐C、尿素氮和蛋白电泳D、ASO和补体C3E、C反应蛋白和免疫球蛋白正确答案：D21、某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为A、颅内出血B、感染C、重度贫血D、全身水肿,并同时伴脑水肿E、胆红素脑病正确答案：E22、有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/LA、血糖正常B、空腹血糖受损C、糖耐量受损D、糖尿病E、胰岛素抵抗正确答案：D23、正常情况下,1岁以后存在或消失的体征A、Babinski征阳性可为生理现象B、神经髓鞘发育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能稳定引出E、提睾反射不易引出正确答案：D24、女,9岁,身高95cm,智能落后。体检：皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。为确诊应作的检查是A、尿黏多糖分析B、尿三氯化铁试验C、Guthrie细菌生长抑制试验D、智能测定E、血清T3、T4、TSH测定正确答案：E25、36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次／日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于此患者应该采取的诊断手段中不包括A、上消化道造影B、钡剂灌肠造影C、24小时食管pH监测D、腹部B超E、腹部X线平片正确答案：B26、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充）,并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次／日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺（一）,腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。最可能的诊断是A、地中海贫血B、营养性缺铁性贫血C、C．营养性巨幼红细胞性贫血D、肺含铁血黄素沉着症E、钩虫感染正确答案：B27、女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体：一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影。用药时间A、5-7天B、至少2~3周C、3天D、热退咳止即停药E、热退后3天正确答案：B28、患儿10岁,溺水后出现心跳呼吸骤停,经皮囊面罩加压通气后心率为25次／分,在继续通气的情况下,应立即A、胸外心脏按压B、气管内注射肾上腺素C、静脉注射碳酸氢钠D、心腔内注射肾上腺素E、静脉注射肾上腺素正确答案：A29、4岁女孩,突然发热,体温38.50C,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血；3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。为及早明确诊断,应进行下列哪项检查A、肌电图B、血常规C、头颅CTD、胸部X线E、脑脊液检查正确答案：E30、易合并脓胸,脓气胸的肺炎。首先考虑诊断：A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、麻疹病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、腺病毒肺炎正确答案：A31、男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。该患儿的长期治疗方案是A、口服降糖药B、饮食控制C、胰岛素治疗D、运动治疗E、综合治疗（饮食、胰岛素、运动）正确答案：E32、8个月女孩因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检：一般情况好,心、肺无异常,肝、脾不大。WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35；血清IgG12g/L。IgM1.8g/L,IgAA、X-连锁无丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺陷病C、X-连锁高IgM血症D、营养紊乱性免疫功能低下E、胸腺发育不全正确答案：B33、患儿,男,3岁,右膝关节肿胀、功能障碍4天；5个月前曾有同样的发作但肿胀的程度较轻,血常规检查正常,出血时间正常,凝血时间延长,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,患儿血浆被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正,而不能被正常血清纠正,该患儿的诊断应为A、血友病AB、血友病BC、C．凝血因子Ⅺ缺乏症D、血管型血友病E、血小板无力症正确答案：A34、孕期不详,出生体重1.4kg,身长45cm,皮肤水肿,胎毛多,头发乱如绒线头A、极低出生体重儿B、足月儿C、足月小于胎龄儿D、过期产儿E、早产儿正确答案：A35、男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。该患儿的急诊处理是A、先扩容B、先用静脉胰岛素C、皮下注射胰岛素后,再静滴胰岛素D、先纠正酸中毒E、双通道,一边扩容,一边应用胰岛素正确答案：A36、男孩与女孩在生长发育的过程中以下哪一项是错误的A、男孩的身高一般比女孩高B、男孩的体重一般比女孩重C、女孩的青春期比男孩早D、女孩的青春期在身高增长的的第二个高峰年平均身高增加值比男孩多E、男孩的肌肉比女孩发达正确答案：D37、临床上最常见的染色体病是A、苯丙酮尿症B、性染色体病C、猫叫综合征D、21-三体综合征与Turner综合征E、常染色体病正确答案：D38、对于FEV1小于多少的哮喘疑似患儿可选择支气管舒张试验A、50%B、65%C、70%D、75%E、80%正确答案：C39、筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为A、TSHB、TT3C、rT3D、TT4E、FT4、FT3正确答案：A40、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺（-）,肝、脾肋下未及。最佳的治疗是A、注射铁剂B、注射维生素B12C、C．口服三价铁D、口服二价铁E、口服叶酸、正确答案：D41、有关碘缺乏,下列哪项描述是错误的A、尿碘测定是判断个体或群体碘营养状况的一项简便又有效的方法B、缺碘使甲状腺激素合成障碍,可引起甲状腺功能低下C、食物和饮水中缺碘是导致碘缺乏的根本原因D、定期口服含碘的药物是预防碘缺乏的最有效措施E、缺碘的主要危害是影响脑发育,导致儿童智力损害和体格发育障碍正确答案：D42、重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是A、每日大便次数达十余次B、恶心、呕吐、食欲不振C、体温升高达37.5℃以上D、水、电解质明显紊乱E、粪便呈蛋花汤样或水样正确答案：D43、8岁儿童正常舒张压应约为A、56mmHgB、52mmHgC、48mmHgD、60mmHgE、64mmHg正确答案：E44、6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊,查体：咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注（2次／天）,仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.Scm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。该患儿可能的诊断是A、白血病B、猩红热C、麻疹D、传染性单核细胞增多症E、白喉正确答案：D45、患儿6个月,腹泻20余天,近2日加重,每天10余次,黄色稀水样便。口渴不明显,尿量极少。体检：体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢未梢凉,脉细弱,血清钠125mmol/L(125mEq/L)o应考虑诊断为A、重度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水正确答案：D46、一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为A、8cmB、18cmC、3cmD、5cmE、12cm正确答案：E47、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征A、生长发育落后B、容易并发肺部感染C、肺动脉瓣区第二音可增强D、胸骨左缘收缩期杂音E、蹲踞现象正确答案：E48、患儿12岁,心肺复苏术已持续20分钟,需气管插管,选用的无囊气管导管插管内径最好是A、6mmB、7mmC、7.5mmD、5.5mmE、6.5mm正确答案：B49、8岁患儿,因少尿、水肿3天,伴头痛和视物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC20～30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾炎伴高血压C、急性肾炎伴高血压脑病D、急进性肾炎E、肾静脉血栓形成正确答案：C50、早产儿长时间吸人高浓度氧可能会导致A、耳聋B、肝纤维化C、早产儿视网膜病D、动脉导管开放E、肾纤维化正确答案：C51、患儿10个月龄,腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L。患儿出现代谢性酸中毒,补充碳酸氢钠可用公式A、补充的mmol数为：BE负值×0.2×体重(kg)B、补充的5010碳酸氢钠量(ml)为：BE负值×0.5×体重(kg)C、补充的5%碳酸氢钠量（ml）为：BE负值×0.3×体重(kg)D、补充的mmol数为：BE负值×0.5×体重(kg)E、补充的mmol数为：BE负值×1.4×体重(kg)正确答案：B52、新生儿寒冷时的产热主要依靠A、棕色脂肪B、适当补充葡萄糖液C、每日奶量的足够摄入D、自发的肢体活动E、尽量减少能量消耗正确答案：A53、新生儿肺透明膜病A、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿罗音,生后24小时啰音消失B、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐C、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼吸性呻吟D、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有出湿罗音E、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿罗音正确答案：C54、1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是A、炎症对侧脑室壁严重破坏B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多C、脑室中脑脊液流出通道阻塞D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞E、脑膜炎后广泛性脑萎缩正确答案：C55、新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为A、颅内出血B、脑细胞变性C、脑组织坏死D、脑水肿E、脑内炎症细胞浸润正确答案：D56、风湿热的好发年龄是A、3岁以下B、青春期C、4～5岁D、成年人E、5～15岁正确答案：E57、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要A、用药史B、吸毒史C、感染史D、孕期的营养状态E、既往的妊娠分娩史正确答案：E58、女孩1岁2个月,生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养010天来发热,体温37℃,咳嗽、喘息、气促。查体：体重7．0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿哕音。血常规：RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,WBC5.6×109/L,N0.46,L0.46,M0.06,EO．02。其可能诊断为A、轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B、中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C、中度营养不良+支气管肺炎D、重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血E、重度营养不良+支气管肺炎正确答案：D59、8月龄婴儿,近10天起进行性面色苍白,皮肤多处出血斑,体检：躯干,四肢见数个皮下出血斑,颈浅淋巴结可扪及,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血象：Hb90g/L,RBC2.5×1012/L,WBC50×109/L,N5%,L10%,幼稚细胞85%,PLT21×109/L。可能的诊断是A、白血病B、类白血病C、C．感染D、骨髓外造血E、正常正确答案：A60、患儿6个月龄,体重7kg,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。上述病例在无血钠资料的情况下,宜输累积损失量液体为A、1/5张液50~100ml/kgB、1/2张液50~100ml/kgC、1/4张液30~50ml/kgD、1/2张液30~50ml/kgE、2/3张液50~100ml/kg正确答案：B61、2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体：体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×l09/L,Hb80g/L该患儿Hb检查为80g/L,估计此贫血可能为A、正色素性贫血B、大细胞性贫血C、低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案：E62、6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊,查体：咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注（2次／天）,仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.Scm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。下列哪项检查最有助于本病的确诊A、血清蛋白电泳B、血沉C、血常规D、腹部B超E、其余选项都不是正确答案：E63、3岁男童,住远郊区,1岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体：体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。首选治疗是A、先予一次大剂量补充维生素A5万IUB、先予一次大剂量补充维生素A10万IUC、先予一次大剂量补充维生素A15万IUD、先予一次大剂量补充维生素A20万IUE、先予一次大剂量补充维生素A25万IU正确答案：D64、风湿热的病理改变中,硬化期病变最常受累的器官是A、心瓣膜B、皮肤C、关节D、丘脑下核E、心包膜。正确答案：A65、3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3-4肋间闻及III~Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音．P2亢进。X线左右室大,诊断可能是A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、小型室缺D、大型室缺E、房间隔缺损正确答案：D66、神经性贪食症A、体格指数低于14.5B、担心消瘦C、担心肥胖D、体重减轻10%E、无性别差异正确答案：C答案解析：神经性贪食症是一种进食障碍，特征为反复发作的暴食。患者又因担心肥胖常常疯狂减肥。多见于女性，病因尚不明确，主要以心理治疗和药物治疗为主。67、毛细支气管炎发病年龄最多见于A、新生儿B、2个月以内的婴儿C、2~6个月婴儿D、1~2岁E、5岁以上正确答案：C68、下列不符合脊髓灰质炎病变特点的是A、瘫痪是不对称性迟缓性瘫痪,感不受累B、瘫痪恢复自肢体远端开始C、体温下降正常后出现瘫痪D、瘫痪期偶有惊厥、昏迷E、延髓型可见脑神经麻痹及呼吸、循环受损表现正确答案：C69、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。对此男孩进行心理发育评估,诊断性测试时应首选A、DDSTB、Bayley婴儿发育检查C、绘人试验D、WISC-RE、WPPSI正确答案：B70、婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后A、5个月B、2个月C、15~29天D、3个月E、4个月正确答案：D71、男婴,4个月。24小时内惊厥发作近10次。从未服维生素D,人工喂养。患儿自昨日起频繁出现双目凝视,意识丧失,伴四肢强直一阵挛性抽搐。每次不到半分钟。发作间歇精神尚可,进食量较平时稍差。上周曾有轻度腹泻史。体检：体重6kg,头围40cm,体温37.7℃,前囟平软,反应较灵活。无异常神经系统体征。该患儿最可能的诊断是A、婴儿化脓性脑膜炎B、婴儿痉挛C、复杂性热性惊厥D、低钙惊厥E、癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作）正确答案：D72、胚胎造血最旺盛的时期是A、胚胎第6~8周B、胚胎第8~12周C、C．胎儿期4~5个月D、胎儿期6~7个月E、胎儿期8~9个月正确答案：C73、6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(+)。为进一步协助诊断,可进行A、血清IgA和IgA免疫复合物测定B、血清IgG和IgG免疫复合物测定C、血清IgE和IgE免疫复合物测定D、皮肤活组织检查E、皮肤过敏原试验正确答案：A74、脑性瘫痪的基本临床表现为A、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少B、肌张力异常C、姿势异常D、反射异常E、其余选项所有异常正确答案：E75、5岁女孩,因水肿,少尿3天人院。水肿以颜面明显,下肢轻度非凹陷性水肿。血压142/95mmHg,心肺无异常,肝脾未扪及。双下肢伸面可见散在紫红色斑丘疹,高出皮面。ASO800U,尿常规：蛋白(+),RBC(+)。该病儿可能为A、链球菌感染后肾小球肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、紫癜性肾炎E、IgA肾炎正确答案：D76、21-三体综合征的确诊依据是A、智能落后,特殊面容和生长发育迟缓B、孕妇血清、绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定C、染色体核型分析D、有通贯手和特殊皮纹E、B超检查正确答案：C77、患儿1岁,腹泻2天,丢失体液约55ml/kgo人院体检：烦躁不安,眼窝和前囟明显凹陷,四肢稍凉。血钠148mmol/L,血钾3．Ommol/L,人院诊断考虑A、中度脱水B、中度脱水+低钾血症C、重毒度脱水+低钾血症D、轻度脱水+高钠血症E、中度脱水+低钾血症+低钠血症正确答案：B78、4岁女孩,突然发热,体温38.50C,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血；3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。以下哪项不适宜该小儿的治疗A、卧床休息,加强护理B、口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素CC、肌注抗生素D、口服地巴唑促进神经系统功能恢复E、肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂正确答案：C79、4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,皮肤干燥,夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。诊断可能为A、遗尿症B、1型糖尿病C、中枢性尿崩症D、肾功能不全E、泌尿系统感染正确答案：C80、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。该患儿窒息复苏哪一项是关键措施A、清理呼吸道B、建立呼吸C、维持循环D、纠正酸中毒E、保暖正确答案：B81、患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检：体重3.2kg,营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及,肌张力稍低,阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便,无红、白细胞。该患儿的初步诊断为A、先天性肥厚性幽门狭窄B、重度营养不良C、婴幼儿腹泻D、先天性肾上腺皮质增生症E、先天性肾上腺功能减退正确答案：D82、女婴,4个月。反复抽搐发作半月余,加重5天来院。发作时四肢强直,双上肢前伸,躯体前屈。每天数串,每串3~6次。近5天发作加重呈突发点头状。病后患儿丧失原有的竖颈能力,进食减少。体检：体温正常,头围35cm,前囟平软,反应欠灵活。该患儿最可能的诊断是A、婴儿痉挛B、复杂性热性惊厥C、婴儿化脓性脑膜炎D、癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作）E、低钙惊厥正确答案：A83、儿童HIV感染最主要的传播途径是A、生活接触传播B、输血传播C、母婴传播D、静脉注射传播E、性侵犯传播正确答案：C84、患儿10个月龄,腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L。此患儿脱水属A、重度,低渗性脱水B、轻度,低渗性脱水C、中度,等渗性脱水D、中度,低渗性脱水E、重度,等渗性脱水正确答案：D85、有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确A、婴幼儿的免疫功能发育不完善B、随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化C、不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标D、儿童时期心理和行为的可塑性非常强E、婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化。吸收功能也好正确答案：E86、儿童药物剂量的计算应该按照哪一种A、根据性别按体重计算B、按成人的1/4量计算C、按年龄计算D、按成人量计算E、按体表面积或体重计算正确答案：E87、病毒性脑炎（包括病毒性脑膜脑炎）与化脓性脑膜炎进行鉴别时,最突出的差异是化脓性脑膜炎患儿A、脑脊液糖定量降低B、脑电图异常C、肝功能异常D、脑脊液蛋白定量增高E、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主正确答案：A88、小儿身高测量时有两种方法,即立位与仰卧位,所测之值A、仰卧位值=立位值减去0.5cmB、立位值=仰卧位值减去0.5cmC、立位值=仰卧位值D、仰卧位值=立位值减去1~2cmE、立位值=仰卧位值减去1~2cm正确答案：E89、女孩,3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上,即出现左侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是A、继发性癫痫B、单纯性热性惊厥C、复杂性热性惊厥D、低钙惊厥E、脑性瘫痪正确答案：C90、患儿,男,8个月,出生体重3000g。生后20天出现呕吐、精神差。体检：体重2500g,精神反应差,皮肤黏膜干燥,眼窝凹陷,阴囊色素沉着。血钠120mmol/L,血钾6.8mmol/L。此患儿最可能得诊断是：A