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文档简介
第十四章远程病理诊断第一节远程病理诊断概述一、远程病理诊断的概念
远程病理诊断是利用计算机和通讯网络技术在相距遥远的两个或两个以上地域,通过病理学数据和图像信息传输进行的病理学诊断。二、远程病理诊断的意义1.远程诊断是指医生无须对病人直接进行物理检查,而是基于某一远程的位置所传输的数据进行诊断。2.远程教育计算机网络尤其是互联网(Internet)为继续医学教育创造了课堂。第二节计算机远程病理诊断系统一、计算机远程病理诊断系统的组成计算机及其外围设备计算机软件计算机远程网络通讯技术注:计算机远程病理诊断系统不同于一般的计算机系统,应具备一套独特的软硬件要求。二、计算机远程病理诊断系统的设备要求(一)计算机(二)调制解调器(三)监视器(四)数字转换器内存64M以上;颜色显示必须是256色(8bit)或以上二、计算机远程病理诊断系统的设备要求(五)显微镜(六)计算机软件(七)计算机远程网络通讯技术显微镜要有“C一安装”接口,能够与各种高分辨率视频照相机连接。包括系统软件、数据收集软件、网络软件、图像管理分析和观察软件、声音识别软件、数据报告和统计软件第三节病理学数据和图像的采集与处理一、病理学数据和图像的采集(一)病理学数据采集(二)病理学图像采集强调的是图像的色彩、饱和度、强度以及图像结构等方面的变化用显微镜观察时,利用标准的显微目镜(×2、×10、×40)或×2.5的视频照相机,数字化1cm2切片区域的图像将产生50多幅图像,一般的组织标本多大于1cm2。二、病理学图像的处理(一)图像传输前的处理图像的处理取决于图像本身及应用的类型如仅以远程病理学和光学显微镜为例,可进行增强对比度、遮掩校正、降低噪点和去除模糊。(二)图像传输后的处理第四节病理学数据和图像的传送远程病理学系统主要有两个分支系统静态系统一定数量的图像动态系统动态视频图像实时传输对病理学家而言,动态系统能实时控制动态图像,使其更具有吸引力,只是要求十分高速的通讯系统连接。一、通讯协议和传输标准需要建立一个通用的通信协议和传输标准,包括传输标准、图像格式标准和做出诊断所需图像数量的标准,以便在不同的硬件和软件环境中能够相互通信,二、图像传送1.前处理主要取决于图像及应用的类型。以远程病理学和光学显微镜为例,有四种特别有带助的方法是:遮掩校正对比増强降低噪点去除模糊功能是基于像素的对比度的操作目的是在一定的色调范围内达到最好的结构能见度功能用于背景中不均匀性,减少图像的利度二、图像传送2.传送方式①将要会诊的病例图像直接上载到会诊单位的FTP服务器上;②将要进行会诊的病理数据和数字图像编制成E—mail,通过电子邮件发送到会诊部门,或填写会诊申请表,用E-mail发送;③利用商业远程病理软件发送。二、图像传送3.后处理对于因不同数据压缩算法引起的改变,可以在图像传输前后寻找提高图像有效性的方法,图像有效性意味着那些具有特殊兴趣的部位。
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