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文档简介

不合格处方、不合理处方用药干预制度流程一、制定目的及范围为提高医疗用药的安全性和有效性，减少不合格处方和不合理处方对患者健康的影响，特制定本制度。该制度适用于医院、诊所及其他医疗机构的药品处方管理，涵盖处方审核、干预、反馈及改进等环节。二、处方审核原则1.处方必须遵循“安全、有效、经济”的原则，确保患者用药的合理性。2.医生在开具处方时，应充分考虑患者的病情、年龄、性别及其他相关因素。3.药师应对处方进行全面审核，确保处方符合国家及地方的相关规定。三、处方审核流程1.处方接收医务人员在患者就诊后，收集医生开具的处方，并录入系统。处方信息包括患者基本信息、疾病诊断、用药信息等。2.处方初步审核药师对处方进行初步审核，检查处方的完整性和规范性。重点关注药品名称、剂量、用法、用量及开具日期等信息。3.不合格处方识别药师根据以下标准识别不合格处方：药品名称书写错误或不规范剂量超出推荐范围用法用量不符合临床指南处方中存在相互作用或过敏史未标注4.不合理处方识别药师根据临床路径和指南，识别不合理处方，包括但不限于：不必要的药物联合用药长期使用不应继续的药物不符合患者病情的药物选择5.干预措施对于不合格或不合理处方，药师应采取以下干预措施：及时与开处方医生沟通，说明处方问题并提出修改建议。如医生同意，修改处方并重新录入系统。如医生不同意，记录干预过程，并告知患者相关风险。6.处方记录与反馈所有干预措施应详细记录，包括处方原件、干预内容、医生反馈及患者知情同意情况。定期汇总不合格和不合理处方的数据，分析原因并形成报告。四、流程优化与改进机制为确保流程的有效性，定期对处方审核流程进行评估与优化。具体措施包括：1.定期组织培训，提高医务人员的用药安全意识和处方规范性。2.建立处方审核反馈机制，鼓励医务人员提出改进建议。3.根据处方审核数据，分析常见问题，制定相应的改进措施。五、处方管理纪律1.药师应严格遵循处方审核流程，确保每一处方都经过认真审核。2.医生在开具处方时，应遵循相关法律法规，确保处方的合法性和合理性。3.任何医务人员不得私自更改处方内容，违者将受到相应的纪律处分。六、总结本制度旨在通过规范不合格处方和不合理处方的审核与干预流

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