病因零时补助申请书

病因零时补助申请书甲方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________签订日期：_______________________签订地址：_______________________第一条病因零时补助申请事项a.本合同旨在明确甲方因突发疾病或意外事故导致暂时无法正常工作，需要乙方提供临时经济援助的具体事项。b.乙方同意在甲方符合申请条件的情况下，提供一定数额的病因零时补助。c.本合同所述的病因零时补助，是指乙方在甲方因疾病或意外事故导致暂时无法工作期间，给予甲方的一次性经济援助。①甲方需提供医院出具的疾病诊断证明或意外事故证明，证明其暂时无法工作。②甲方需提供近期的工资条或收入证明，证明其收入状况。③甲方需提供银行账户信息，以便乙方将补助款项直接转入甲方账户。④甲方需承诺在收到补助款项后，按照乙方要求提供相关财务报告。第二条病因零时补助申请条件①甲方因疾病或意外事故导致暂时无法工作，且连续请假时间超过一周。②甲方因疾病或意外事故导致暂时无法工作，且家庭经济困难。b.乙方有权对甲方的申请进行审核，并决定是否批准补助申请。c.甲方需在收到乙方审核结果后，按照乙方要求提供相关补充材料。①甲方需在申请时提供完整的申请材料。②甲方需在规定时间内提交申请材料。③甲方需保证提供的申请材料真实、准确、完整。④甲方需在收到乙方审核结果后，按照乙方要求进行后续操作。第三条病因零时补助金额及支付方式a.病因零时补助金额由乙方根据甲方实际情况及乙方财务状况确定。b.乙方将在审核通过后，将补助款项一次性支付给甲方。c.甲方需在收到补助款项后，按照乙方要求提供相关财务报告。①乙方将在收到甲方申请材料后，进行审核并确定补助金额。②乙方将在确定补助金额后，将补助款项支付给甲方。③甲方需在收到补助款项后，按照乙方要求提供相关财务报告。④甲方需在规定时间内完成财务报告的提交。第四条保密条款a.双方对本合同内容以及甲方申请病因零时补助的相关信息负有保密义务。b.未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本合同内容或甲方申请病因零时补助的相关信息。c.保密期限自本合同签订之日起至合同终止后三年。d.违反保密义务的一方应承担相应的法律责任。第五条合同解除及终止a.本合同自签订之日起生效，有效期为一年。①甲方在申请病因零时补助时提供虚假信息。②乙方发现甲方提供的申请材料存在重大遗漏或虚假信息。c.合同解除后，双方应按照本合同约定处理相关事宜。d.合同终止后，双方应相互返还已支付的费用。第六条争议解决a.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决。b.如协商不成，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他a.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。b.本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。