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文档简介
课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2授课题目(章、节)第一章第一节社区和社区卫生服务第二节社区护理和护理程序基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理第三版人民卫生出版社教学目的与要求:1.掌握社区、社区卫生服务和社区护理的概念2.掌握社区护理的特点和工作范围3.掌握社区护理程序主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.社区的概念、构成要素及功能20min3.社区卫生服务的概念、内容、特点20min4.社区护理和护理程序20min5.小结10min教学重点、:社区、社区卫生服务和社区护理的概念德育渗透:加强爱国主义教育难点:社区护理程序
(教案续页)内容说明第一章社区护理概论社区护理:是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。第一节社区和社区卫生服务一、社区的概念、构成要素及功能(一)社区的概念:社区包括了社会有机体最基本的内容,是宏观社会的缩影。从广义上说,社区是有相似社会、经济、文化背景的人群居住的区域,是具有共同兴趣和利益的团体,是一个社会系统。服务研究中所说的社区,通常是指在同一地区居住和生活的整个人群。他们在社会、经济、文化等方面有着一定的内在联系,在健康问题上相似或共同的影响因素。(二)社区构成要素1.一定数量的人群2.地域3.社区设施4.共同的文化习俗、生活方式和认同意识5.有相应的管理机构(三)社区的功能1.社会化功能2.生产、分配及消费的功能3.社会参与及归属的功能4.社会控制功能5.相互支持及福利功能二、社区卫生服务的概念、内容、特点(一)社区卫生服务的概念社区卫生服务不仅要为社区居民提供基本医疗服务,还要提供公共卫生服务和特需医疗服务,是一个以社区为载体、家庭为单位、个人健康为目标的大概念健康服务。社区卫生服务是社区建设中的重要部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区卫生资源和适宜技术,以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为一体的,有效、经济、连续的基层卫生服务。(二)社区卫生服务的内容1.社区卫生诊断2.健康教育3.社区防治4.精神卫生5.妇女保健6.儿童保健7.老年保健8.社区医疗9.社区康复10.计划生育技术服务11.社区卫生信息12.基层卫生服务及就医指导13.社区卫生管理(三)社区卫生服务的特点1.以人群为中心,考虑集体和一些人群的健康2.以促进健康和预防疾病为首要任务3.社区卫生服务需要良好的组织管理三、社区卫生服务于社区护理社区护理是社区卫生服务的重要部分,是确保社区卫生服务质量的关键,是实现我国发展社区卫生服务目标的重要保证,社区护理一方面将护理场所有医疗机构向社区延伸,另一方面将护理范围由病人扩展至高危人群与健康人群。第二节社区护理和护理程序一、社区护理的概念、特点(一)社区护理的概念社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。(二)社区护理的特点1.以促进和维护健康为中心2.面向整个社区人群3.提供综合连续性服务4.社区护士具有高度的自主性5.社区护士必须和其他相关人员密切合作二、社区护理的工作范围1.社区健康教育2.社区保健服务3.社区预防性卫生服务4.社区急重症病人的转诊服务5.社区慢性身心疾病患者的管理6.社区康复服务7.社区临终服务8.院前急救护理三、社区护理程序(一)社区护理评估1.社区护理评估内容2.社区护理评估方法3.社区护理评估资料的整理(二)社区护理诊断1.列出社区护理问题2.确定护理诊断‘(三)制定社区护理计划1.制定护理目标2.制定护理措施(四)实施社区护理计划1.社区动员2.明确资源3.团结合作4.及时评价5.准确记录(五)社区护理效果评价1.过程评价2.效果评价(教案末页)
小结小结社区护理:是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。1、社区卫生服务的概念社区卫生服务不仅要为社区居民提供基本医疗服务,还要提供公共卫生服务和特需医疗服务,是一个以社区为载体、家庭为单位、个人健康为目标的大概念健康服务。2、社区护理的概念社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。
复习思考题、作业题1社区、社区卫生服务、社区护理的概念?2.社区护理程序与临床护理程序各有哪些步骤?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时
2授课题目(章、节)第一章社区护理概论第三节社区护士第四节社区护理的发展 基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理第三版人民卫生出版社教学目的与要求:1掌握社区护士的角色2.熟悉社区护士的职责3.熟悉社区护士应具备的能力主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.社区护士的角色20min3.社区护士的职责20min4.社区护士应具备的能力15min5.社区护理的发展15min6.小结10min教学重点、:社区护士的角色德育渗透:培养学生的责任意识难点:社区护士应具备的能力和素质(教案续页)内容说明第三节社区护士一.社区护士的角色(一)社区护士的概念社区护士指立足于社区,为社区人群提供综合、持久的、连续的护理保健服务的卫生工作人员。(二)社区护士与社区护理(三)社区护士的角色1.健康意识的唤醒者2.护理服务者3.初级卫生保健者4.社区卫生代言人5.健康咨询与教育者6.协调者与合作者7.组织者与管理者8.观察着与研究者二.社区护士的职责1.参与社区护理诊断工作,负责辖区内人群护理信息的搜集,整理及统计分析,了解社区人群健康状况及分布情况,注意发现社区人群的健康问题和影响因素,参与对影响人群健康不良因素的监测工作。2.参与对社区人群的健康教育与咨询,行为干预和筛查,建立健康档案和高危人群监测,规范管理工作。3.参与对社区传染病预防与控制工作,参与预防传染病的知识培训,提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询。4.参与完成社区儿童计划免疫任务。5.参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工组。重点对老年病人、慢性病人、残疾人、婴幼儿、卫生期妇女提供康复及护理服务。6.承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作,提供基础或专科护理服务,配合医生进行病情观察与治疗,为病人与家属提供健康教育,护理指导和咨询服务。7.承担就诊病人的护理工作。8.为临终病人提供临终关怀护理服务。9.参与计划生育技术指导的宣传教育与咨询。二.社区护士应具备的能力(一)社区护士应具备的素质1.丰富的护理知识、经验及能力2.敏锐的观察能力及护理评估能力3.良好的职业道德及服务态度4.健康的身心(二)社区护士应具备的能力1.综合分析能力2.实际操作能力3.人际沟通和协作能力4.健康教育能力5.计划管理能力6.领导决策能力7.科研能力第四节社区护理的发展一.社区护理的历史(一)国外社区护理的发展概况1.家庭护理阶段(公元后~1895年)2.地段护理阶段(1860~1900年)3.公共卫生护理阶段(1900~1970年)4.社区护理阶段(1970年至今)(二)中国社区护理的发展概况1835年巴扼要克医生在广州创办了我国第一所基督教医院-----1884年美国护士兼传教士媚基妮创导南丁格尔制度------1888年,约翰生女士在我国的福州试开办了我国第一所护士学校-------1908年,基督教会派辛浦生女士来华,在我国统一全国的护理教育标准------1914年,在上海召开了中国第一届全国护士大会,将护士机构命名为中华护士会------1925年,在北京创办第一卫生事务所-----新中国成立后,卫生事务所改为城区卫生局------1983年起,恢复高等护理教育------1996年,中华护理学会在北京举办了全国首届社区护理学术会议二.国外社区护理的现状三.我国社区护理的现状(一)社区护理现状(二)借鉴国外经验,大力发展社区护理,适应社会发展需要1.逐步建立和完善社区护理体系2.加强社区护理教育,促进社区护理发展3.加强管理,保证社区护理质量4.制定与社区卫生及社区护理相关的法规政策小结小结1.社区护士的概念社区护士指立足于社区,为社区人群提供综合、持久的、连续的护理保健服务的卫生工作人员。2..社区护士应具备的能力(一)社区护士应具备的素质(1)丰富的护理知识、经验及能力(2)敏锐的观察能力及护理评估能力(3)良好的职业道德及服务态度(4)健康的身心(二)社区护士应具备的能力(1)综合分析能力(2)实际操作能力(3)人际沟通和协作能力复习思考题思考:社区护士在社区护理工作中主要充当的角色有哪些?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时1授课题目(章、节)第二章第一节以人群健康为中心的护理基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理第三版人民卫生出版社教学目的与要求:1.掌握积极的健康观2.掌握疾病与健康的连续观3.掌握疾病的预防策略主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.积极的健康观25min3.健康与疾病的连续观25min4.疾病的预防策略及健康促进20min6.小结10min教学重点、:积极的健康观德育渗透:培养学生积极健康的生活态度难点:疾病与健康的连续观(教案续页)内容说明第一节以人群健康为中心的护理一.积极的健康观(一)消极的健康观也称为传统的健康观,其基本观点是:健康即没有疾病,而疾病是失去健康。(二)积极的健康观健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称。(三)积极健康观的特点1.改变了消极健康观的指向,消极健康观是指向疾病和病痛,积极的健康观指向健康本身。2.积极的健康观以现代医学模式为指导,经过长期的实践和探索,生物—心理—社会医学模式被认为适合现代的医学模式3.积极的健康观不仅考虑到个体,也考虑群体,认为人类的心理、社会活动离不开社会。(四)积极健康观的健康涵义1.躯体健康2.心理健康3.社会适应良好4.道德健康(五)亚健康状态是指身体介于健康状态与疾病状态之间的一种生理功能低下状态。(六)影响健康的因素1.环境因素2.行为生活方式因素3.机体生物学因素4.医疗卫生服务因素二.健康与疾病的连续观(一)疾病的一般概念疾病是整个生物体(人)或其系统在生长、发育、功能及对内外环境适应的调整中的失败或失调,一直影响到整个人体内环境的稳定。(二)健康与疾病的相对关系人群中的健康和疾病的分布有三种情形:第一种是健康和疾病的表现为不连续的独立的分布;第二种健康与疾病表现为连续的独立分布,第三种是健康与疾病共存,疾病包含在健康之中。(三)健康和疾病的连续性(四)健康和疾病是一个连续发展的过程。在人类环境中,影响健康的因素随时随地存在着。当健康的人最完善的体魄逐步受到损害,也会出现轻度疾病乃至重病,是以各种不变化的连续过程。四、疾病的预防策略(一)疾病过程的干预措施1.发病前期2.发病早期3.症状明显期4.康复期(二)三级预防1.第一级预防病因预防2.第二级预防临床前期预防3.第三级预防临床预防四.健康促进(一)健康促进的概念健康促进是指个人与家庭、社区与国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身健康问题的能力。(二)健康促进的主要内容1.健康教育2.健康保护3.预防性的卫生服务(三)健康促进的活动领域1.制定健康的公共政策2.营造支持的环境3.强化社区活动4.发展个人技能5.调整卫生服方向
小结小结1.积极的健康观健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称。2.影响健康的因素(1)环境因素(2)行为生活方式因素(3)机体生物学因素(4)医疗卫生服务因素3.健康和疾病是一个连续发展的过程。在人类环境中,影响健康的因素随时随地存在着。当健康的人最完善的体魄逐步受到损害,也会出现轻度疾病乃至重病,是以各种不变化的连续过程。4.三级预防1.第一级预防病因预防2.第二级预防临床前期预防3.第三级预防临床预防
复习思考题健康的新概念是什么?影响健康的因素有哪些?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2授课题目(章、节)第二章第二节第三节基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社教学目的与要求:1.掌握行为生活方式与健康的关系2.熟悉职业因素对健康的影响主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.人群的人口学特征20min3.行为生活方式与健康25min4.职业因素与健康25min6.小结10min教学重点、:行为生活方式与健康的关系德育渗透:教育学生树立积极健康的生活行为方式难点:职业因素与健康(教案续页)内容说明第二节以社区人群为对象的护理一.人群的人口学特征(一)人口的数量和健康之间的关系1.人口过剩对健康的影响2.人口的增长速度与计划生育(二)人口的年龄构成对健康的影响1.年轻型国家的健康问题主要是儿童、少年、青年的抚养、教育和针对该年龄的健康问题2.老年型国家的健康问题主要问题是老年患病率高,对保健服务需求量大。(三)人群的社会构成对健康的影响1.宗教和民族结构对健康的影响2.文化结构对健康的影响3.家庭与健康(四)人群的经济结构与健康1.经济水平低下对健康的影响2.经济发展对健康的影响(五)人群的心理因素与健康1.生活事件与健康2.个性心理特征与健康3.情绪与健康二.行为生活方式与健康(一)吸烟(二)酗酒(三)药物滥用与吸毒(四)不良饮食习惯(五)缺乏锻炼三、职业因素与健康(一)职业有害因素1、在生产工艺过程中产生的职业性有害因素2、在劳动过程中所产生的有害因素3、生产劳动环境中存在的有害因素(二)职业性损害1、农业生产劳动过程中常见的职业性损害2、工业生产过程中的职业性损害3、高新技术产业的职业性损害(三)职业型损害的预防
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小结小结1.不良的生活行为方式可影响人类的身体健康如香烟中有大约4000种对人体健康有害的物质。可导致人体肺癌、炎症、感染、心血管疾病等的发生。酗酒可导致肝炎、肝硬化的发生。2.劳动过程中存在的各种不良因素,可影响人类的健康。3.职业性损害的预防:首先加强领导,健全组织机构,制定和完善立法和规章制度。其次是取消和取代有毒原料,改革工艺,劳动时间合理安排。
复习思考题、作业题吸烟对人体的为哈有哪些?职业性损害的预防措施有哪些?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2授课题目(章、节)第三章社区环境与健康基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理第三版人民卫生出版社教学目的与要求:1.使学生熟悉流行病学调查方法2.使学生熟悉社区护理工作中常用统计指标3.教育学生树立认真严谨的工作和学习态度主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.流行病学调查方法35min3.社区护理工作中常用统计指标35min4.小结10min教学重点、难点::社区护理工作中常用统计指标的计算德育渗透:教育学生树立认真严谨的工作和学习态度(教案续页)内容说明社区护理中的流行病学调查方法及统计指标一、流行病学调查方法(一)现况调查的概念和目的1、现况调查的概念现况调查是在某一特定时间对某一特定范围内人群中某种疾病或健康状态和有关因素同时进行调查,研究有关因素与疾病或健康的关系的一种研究方法。2、现况调查的目的(1)、描述分布(2)、提供影响疾病或健康状况的因素的线索(3)、疾病监测(4)、评价疾病防治效果(5)、确定高危人群(6)、确定有关生理指标和参考值范围(7)、进行社区诊断(二)现况调查的种类1、普查2、抽样调查(三)现况调查的资料搜集、整理分析和结果解释1、资料收集的内容2、资料收集的方法3、资料的整理分析4、结果解释二、社区护理工作中常用统计指标(一)、描述计量资料常用的统计指标1、集中趋势指标2、离散趋势指标(二)、描述技术资料常用的统计指标1、相对数的意义和种类2、常用相对数指标3、应用相对数应注意的问题
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小结小结一、流行病学调查方法1、现况调查的概念现况调查是在某一特定时间对某一特定范围内人群中某种疾病或健康状态和有关因素同时进行调查,研究有关因素与疾病或健康的关系的一种研究方法。2、现况调查的目的二、社区护理工作中常用统计指标(一)、描述计量资料常用的统计指标1、集中趋势指标2、离散趋势指标(二)、描述技术资料常用的统计指标1、相对数的意义和种类2、常用相对数指标3、应用相对数应注意的问题
复习思考题、作业题简述现况调查的概念和目的?简述社区护理工作中的常用统计指标有哪些?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时
1授课题目(章、节)第四章社区居民健康档案第一节基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社教学目的与要求:1.使学生掌握社区健康评估的主要内容2.使学生熟悉社区健康评估的方法主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.社区健康评估的主要内容35min3.社区健康评估的方法35min4.小结10min教学重点、难点:社区健康评估的主要内容德育渗透:教育学生树立尊老爱幼的优良品质(教案续页)内容说明一、社区健康评估的主要内容(一、社区评估1、社区地理环境和居民居住情况2、社区健康服务资源3、社区经济与就业4、教育情况5、交通与安全6、社区娱乐7、信息传递(二、社区人群的评估1、人口状况2、人口健康状况(三、社区家庭评估1、家庭基本情况2、家庭结构3、家庭功能4、家庭发展周期5、家庭环境(四、社区个体评估二、社区健康评估的方法(一、社区评估1、通过访谈方式进行评估2、社区讨论会3、文献研究4、实地观察5、社区调查(二、家庭几个体评估(三、社区护理评估资料的整理1、资料分类2、整理资料3、分析资料4、归纳总结
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小结小结一、社区健康评估的主要内容二、社区健康评估的方法
复习思考题、作业题简述社区健康评估的主要内容?常用的社区健康评估的方法有哪几种?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2授课题目(章、节)第四章第二节第三节基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社教学目的与要求:1.掌握行为生活方式与健康的关系2.熟悉职业因素对健康的影响主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.人群的人口学特征20min3.行为生活方式与健康25min4.职业因素与健康25min6.小结10min教学重点、:行为生活方式与健康的关系德育渗透:教育学生树立积极健康的生活行为方式难点:职业因素与健康(教案续页)内容说明第二节以社区人群为对象的护理一.人群的人口学特征(一)人口的数量和健康之间的关系1.人口过剩对健康的影响2.人口的增长速度与计划生育(二)人口的年龄构成对健康的影响1.年轻型国家的健康问题主要是儿童、少年、青年的抚养、教育和针对该年龄的健康问题2.老年型国家的健康问题主要问题是老年患病率高,对保健服务需求量大。(三)人群的社会构成对健康的影响1.宗教和民族结构对健康的影响2.文化结构对健康的影响3.家庭与健康(四)人群的经济结构与健康1.经济水平低下对健康的影响2.经济发展对健康的影响(五)人群的心理因素与健康1.生活事件与健康2.个性心理特征与健康3.情绪与健康二.行为生活方式与健康(一)吸烟(二)酗酒(三)药物滥用与吸毒(四)不良饮食习惯(五)缺乏锻炼三、职业因素与健康(一)职业有害因素1、在生产工艺过程中产生的职业性有害因素2、在劳动过程中所产生的有害因素3、生产劳动环境中存在的有害因素(二)职业性损害1、农业生产劳动过程中常见的职业性损害2、工业生产过程中的职业性损害3、高新技术产业的职业性损害(三)职业型损害的预防
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小结小结1.不良的生活行为方式可影响人类的身体健康如香烟中有大约4000种对人体健康有害的物质。可导致人体肺癌、炎症、感染、心血管疾病等的发生。酗酒可导致肝炎、肝硬化的发生。2.劳动过程中存在的各种不良因素,可影响人类的健康。3.职业性损害的预防:首先加强领导,健全组织机构,制定和完善立法和规章制度。其次是取消和取代有毒原料,改革工艺,劳动时间合理安排。课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社授课题目(章、节)第五章第一节家庭与健康第二节家庭访视主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.家庭的概念和类型,家庭与健康的关系35min3.家庭访视的目的、意义和原则、种类、程序及注意事项35min4.小结10min教学重点、难点:1.家庭的概念和类型2.家庭访视的目的、意义和原则及程序德育渗透:教育学生树立家庭责任意识(教案续页)内容说明第一节家庭与健康一、家庭的概念和类型(一、家庭的概念对于家庭的内涵理解,婚姻和血缘是绝大多数学者共识的基础,生物学学者更注重生殖和血统关系,法律认可的家庭则需确定结婚、离婚及领养关系、社会学意义上的家庭还强调感情、供养和承诺等因素。由此可以理解,婚姻是家庭的本质,血缘是家庭的纽带,感情是家庭的润滑剂、黏合剂。理解家庭的含义,还应从以下几个方面入手1、家庭是群体2、婚姻是家庭的起点、基础和根据3、血缘关系是家庭的又一根据4、家庭可以是婚姻关系的合理延伸5、领养关系也是家庭关系6、家庭一般还应以共同生活为条件家庭的概念可以概括为:家庭是由两个或多个人组成的,是家庭成员共同生活和彼此依赖的住所。(二、家庭的类型1、核心家庭2、主干家庭3、联合家庭4、其他类型家庭(三、结构与功能1、家庭结构、(1、角色结构(2、权力结构(3、沟通结构(4、价值观结构2、家庭功能(1、情感功能(2、社会化功能(3、生殖功能(4、经济功能(5、健康功能3、家庭生活周期4、家庭资源5、家庭压力事件6、家庭危机二、家庭与健康的关系(一、家庭健康的含义作为基本社会单元的家庭能正常行使其职责。(二、家庭对健康和疾病的影响1、遗传和先天的影响2、家庭对儿童发育和社会化的影响3、家庭对疾病传播的影响4、家庭对成年人发病率和死亡率的影响5、家庭对疾病恢复的影响6、家庭对求医行为、生活习惯和行为方式的影响7、家庭环境对健康的影响8、家庭生活事件对健康的影响第二节家庭访视家庭访视简称家访,是指在服务对象家庭里,为了维护和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。一、家庭方式的目的、意义和原则(一、家庭访视的目的1、早期发现家庭健康问题2、明确家庭健康相关因素3、提供社区护理诊断的相关资料4、寻求在家庭内解决问题的方法5、提供护理服务6、促进家庭功能7、与访视对象建立良的信赖关系(二、家庭访视的意义 1、通过家庭访视,了解社区居民健康状况2、通过家庭访视,了解及评估家庭功能及结构,家庭成员的健康状况及家庭环境对家庭成员的健康的影响,从而防线健康问题疾病患的个案。3、通过家庭访视,发掘利用家庭资源服务与病人,适时的开展各项护理活动4、通过家庭访视,事事有针对性的预防保健工作与健康教育,预防性服务在家访中有相当大的比重,其责任是向社区的个人或人群提供健康信息和健康咨询。(三、家庭访视的原则1、保密原则2、规范服务原则3、安全原则4、资源共享原则5、协同原则二、家庭访视的种类、程序(一、家庭访视的种类1、评估性家访2、连续照顾性家访3、急诊性家访4、预防、保健性家访(二、家庭访视的程序1、访视前准备(1、选择访视对象(2、确定访视的目的和目标(3、准备访视用品(4、联络被访家庭(5、安排访视路线2、访视中的工作(1、确定关系(2、评估计划和实施(3、简要记录访视情况(4、结束访视3、仿视后的工作(1、消毒及物品的补充(2、记录和总结(3、修改护理计划(4、协调合作4、家庭访视报告(三、家庭访视的次数(四、家庭仿视的入户艺术1、入户前准备工作要周密,目的性要明确2、选择入户的合适时间3、初次上门最好由居委会成员或楼长带领4、入户称谓、谈话的当5、把握好沟通技巧6、入户后交谈的内容切合居民的需求7、了解病人的期望是否得到满足8、科学适时结束仿视三、家庭仿视中的注意事项1、要注意着装整洁、便于工作、表明身份,穿舒适的鞋子,利于行走方便;随声带上身份证、工作证、联系电话机零钱,以备急用,不要佩戴贵重的首饰。2、注意路途交通安全,严格遵守交通规则,认真做好自我防护。3、要注意对仿视家庭的关心与尊重,再去个性化的交流方式。4、要注意与家庭成员保持一定的距离,以免影响其家庭功能。5、仔细观察仿视时周围环境,尽可能要求仿视对象的家属在场。6、如遇到家庭成员意外或受伤、在急需护理时必须给于是当处理,同时报警或通知急救中心。访视包应在护士的视野范围内,不用是把他盖上,一面小孩或宠物玩弄。7、要注意家访整个过程中的安全。8、做好相关记录和文件的签署,掌握执业范围,避免医疗纠纷,慎重对待无把握或没有定论的信息。
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小结小结一、家庭的概念和类型(一)家庭的概念可以概括为:家庭是由两个或多个人组成的,是家庭成员共同生活和彼此依赖的住所。(二)家庭的类型1、核心家庭2、主干家庭3、联合家庭4、其他类型家庭二、家庭对健康和疾病的影响1、遗传和先天的影响2、家庭对儿童发育和社会化的影响3、家庭对疾病传播的影响4、家庭对成年人发病率和死亡率的影响5、家庭对疾病恢复的影响6、家庭对求医行为、生活习惯和行为方式的影响7、家庭环境对健康的影响8、家庭生活事件对健康的影响三.家庭访视简称家访,是指在服务对象家庭里,为了维护和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动四.(二、家庭访视的程序1、访视前准备2、访视中的工作3、仿视后的工作4、家庭访视报告复习思考题、作业题简述家庭的概念、类型、结构及功能。简述家庭访视的程序实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2授课题目(章、节)第五章第三节家庭病床第四节家庭护理基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社陈锦治主编教学目的与要求:1.使学生掌握家庭病床的概念2.使学生掌握家庭的概念和特点主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.家庭病床的概念和特点、组织管理35min3.家庭护理的概念、特点、内容及操作程序35min4.小结10min(教案续页)内容说明第三节家庭病床一、家庭病床的概念家庭病度床是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求,派出医护人员,选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种,让患者在自己熟悉的环境里,在家人陪伴照顾下接受治疗和护理。家庭病床是一家庭为单位,将病床开设在病人的家中,让病人在自己熟悉的环境中接受到“六位一体”的服务。1、家庭病床的服务目的2、家庭病床的服务对象3、家庭病床的服务内容4、家庭病床的服务任务二、家庭病床的特点(一)特点1.家庭病床是一家庭为单位2.家庭病床是以各种适合在家庭内诊疗的病人为对象3.家庭病床的服务是以慢性病和老年病为主要病种4.家庭病床的服务的独立性5.社区家庭病床服务的变异性(二)家庭病床的优点1.方便健康2.缓解医院病床紧张3.防治结合、实施治疗护理综合化4.医护患融合,实践生活家庭化5.改善医德医风三、家庭病床的组织管理(一)家庭病床的组织(二)家庭病床的管理制度第四节家庭护理一、家庭护理的概念家庭护理社区护士以病人、亚健康人和健康认为中心,一家庭为单位,以护理程序为框架,在护理对象的为其实施身心整体的护理。二、家庭护理的特点家庭护理的特点是以家庭作为一个护理单位,并按照护理程序的工作方法,以个案管理的方式为病人提供在其居住环境中的护理服务。具体的家庭护理的特点主要表现包括下面几点:1、地点2、对象3、目的4、服务5、急诊处理6、评估家庭状况7、制订计划8、全面的、连续性工作9、健康教育与指导10、合作三、家庭护理内容和操作程序(一)、家庭护理内容1、基础护理技术2、专科护理技术(二)家庭护理等级1、一级家庭护理每周3---5次或1次每天2、二级家庭护理每周1---2次或隔日一次3、三级家庭护理每周1次或根据病人的需要而定4、服务时间与登记的关系服务时间与等及的关系表项目 计量时间一级护理 3小时内二级护理 2小时内三级护理 1小时内(三)家庭护理操作程序1、家庭护理操作准备2、家庭护理的操作3、医疗护理风险的防范4、护理质量保证四、安全保健与协议的建立(一)安全防范措施1、对可能发生的危险保持警觉2、安全知识培训3、其它问题(二)协议书1、目的2、作用3、家庭输液协议书
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小结小结一、家庭病床的概念家庭病度床是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求,派出医护人员,选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种,让患者在自己熟悉的环境里,在家人陪伴照顾下接受治疗和护理。家庭病床是一家庭为单位,将病床开设在病人的家中,让病人在自己熟悉的环境中接受到“六位一体”的服务。二、家庭护理的概念家庭护理社区护士以病人、亚健康人和健康认为中心,一家庭为单位,以护理程序为框架,在护理对象的为其实施身心整体的护理。三、家庭护理内容和操作程序(一)、家庭护理内容1、基础护理技术2、专科护理技术(二)家庭护理等级1、一级家庭护理每周3---5次或1次每天2、二级家庭护理每周1---2次或隔日一次3、三级家庭护理每周1次或根据病人的需要而定4、服务时间与登记的关系复习思考题、作业题简述家庭病床的概念和服务对象?简述家庭护理的概念和特点?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2授课题目(章、节)第六章社区健康教育第一节健康教育概述第二节社区健康教育的原则、内容及形式基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社陈锦治主编教学目的与要求:1.使学生掌握健康教育的概念2.熟悉健康教育的对象方法和技巧3.掌握社区健康教育的内容及主要形式主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.健康教育的概念、意义、目的和任务、对象方法及技巧35min3.社区健康教育的原则、内容及形式35min4.小结10min教学重点、难点:1.健康教育的概念2.社区健康教育计划的制定德育渗透:培养学生热爱护理事业的职业精神(教案续页)内容说明社区健康教育第一节健康教育概述社区护理的核心是预防疾病,维护和促进社区健康,健康教育是其达成这一目标的基本途径和措施。通过运用教与学的一些理论,增进人们的健康知识,自愿采取健康的生活方式,有效利用现有的卫生保健资源,最终达到改善人们健康状况,提高生活质量的目的。一、概念健康教育是只通过有计划、有组织、有系统的各种活动,是健康信息在教育与被教育者之间传递和交流,是受教育者树立健康意识,自觉自愿的改变不良行为,建立有益于健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素,从而达到维护和促进健康,预防疾病的目的。二、健康教育的意义、目的和任务(一)健康教育意义(二)健康教育目的(三)健康教育任务三、社区健康教育的对象(一)健康人群(二)具有某些致病危险因素的高危人群(三)患病人群(四)病人家属及照顾着四、社区健康教育的方法和技巧(一)社区健康教育的方法1、教育方法2、文字教育方法3、形象化教育4、电化教育(二)健康教育技巧1、开发社区领导层,东苑社区力量,创造良好的内外环境2、强调学习对象的参与3、讲究信息传播技巧4、学习内容安排符合学习的规律5、适当安排实践6、教育形式多样7、重视健康教育信息反馈五、健康教育相关理论(一)行为学理论(二)健康相关行为(三)健康相关行为改变的理论第二节社区健康教育的原则、内容及形式健康教育的内容与实现社区人群健康有着直接影响。因此,内容的选择非常重要。健康教育的内容分为三类,一般性健康教育内容;特殊性健康教育内容;以及国家卫生管理法规的基本内容。社区健康教育的形式多种多样,选择的主要参考依据是社区现有可利用资源、健康教育的目标、教育对象的背景等。一、社区健康教育的原则(一、科学性原则(二、实际性原则(三、整体性原则(四、实效性原则(五、阶段性原则二、社区健康教育的内容(一、一般性的健康教育内容包括社区的公共卫生与环境卫生、个人卫生、室内环境保护、饮食卫生与营养知识、健康基本知识、计划生育和优生优育知识、心理卫生、运动与健康等。(二、特殊健康教育内容1、婴幼儿、学龄前儿童健康教育的主要内容感知、认知能力、语言能力及动作能力的训练。培养连号的卫生生活习惯。培养良好的情绪、情感和个性。美学礼仪、道德品质教育。膳食营养知识。计划免疫知识。呼吸道感染、腹泻、佝偻病、缺铁性贫血、蛔虫病等常见病的防治知识和家庭护理知识。外伤、气管异物、触电、溺水、交通事故等意外事故防范。2、学龄期健康教育的主要内容近视、龋齿、结膜炎防治知识。常见传染病防治知识。营养不良、肥胖等营养问题干预措施。良好的作息、学习习惯。个人卫生习惯。性教育、青春期心理卫生。常见心理社会问题的干预。体育运动知识。意外创伤预防。3、妇女健康教育的主要内容经期卫生、婚前性知识教育,性卫生。计划生育,优生优育。孕期保健、分娩及产后护理、新生儿护理。绝经期生理及保健。预防泌尿道感染。心理卫生。乳房自检。妇科常见疾病防治。4、中年人健康教育的主要问题心理压力调适。善事与营养指导。运动锻炼指导,合理休息与睡眠。常见慢性疾病的自我检测和预防。不良生活方式危害及改变等。5、老年人健康教育的主要问题老年人生理心理知识。老年生活安排及心理调适。营养指导、运动锻炼指导。常见慢性疾病的自我护理。心脑血管意外预防。用药指导。皮肤护理。预防跌倒、骨质疏松、便秘、泌尿道感染。预防呛咳、误吸。死亡教育。(三、卫生管理法规的教育三、社区健康教育的主要形式(一、健康教育可采用的形式根据不同的场合、对象、时间等采取不同的形式。1、按计划组织的讲课形式2、一对一的健康教育3、临时插入(二、健康教育的具体形式及优缺点1、专题讲座2、交谈3、案例学习4、演示5、照片、图片、幻灯片6、音像资料7、印刷资料8、板报(教案末页)
小结小结一、概念健康教育是只通过有计划、有组织、有系统的各种活动,是健康信息在教育与被教育者之间传递和交流,是受教育者树立健康意识,自觉自愿的改变不良行为,建立有益于健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素,从而达到维护和促进健康,预防疾病的目的。二、社区健康教育的对象(一)健康人群(二)具有某些致病危险因素的高危人群(三)患病人群(四)病人家属及照顾着二、社区健康教育的内容(一、一般性的健康教育内容(二、特殊健康教育内容(三、卫生管理法规的教育三、社区健康教育的主要形式1、按计划组织的讲课形式2、一对一的健康教育3、临时插入复习思考题、作业题简述社区健康教育的主要内容和形式?简述社区健康教育的概念?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:授课题目(章、节)社区健康教育第三节社区健康教育的步骤基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社陈锦治主编教学目的与要求:1.使学生掌握社区健康教育的步骤主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.健康教育的步骤70min3.小结10min教学重点、难点:1.社区健康教育计划的制定德育渗透:培养学生注重实践、积极参加社会活动课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2内容说明第三节社区健康教育的步骤一、社区健康教育评估(一、概念与目的健康教育的第一步是评估学习者的需要。评估学习者的需要是评估的目的。学习需要是指人们已经掌握的知识与实现有效行为而需要的知识之间的差距。(二、评估的内容为了了解教育对象的真正需要,我们一般要了解教育对象的一般资料。(三、评估的方法1、召开座谈会2、分析文献资料3、流行病学调查(四、注意事项有一条原则必须牢记,由教育对象参与确定学习需要。社区护士的责任是协助教育对象认识并发现自身的学习需要。而不是代替他们来确定需要。教育对象是决定者,而社区护士是协助者、引导者。只有在教育对象本身认可学习需要的前提下,所开展的健康教育活动在能获得满意的效果。二、制定社区健康教育计划(一、计划设计的原则1、参与的原则2、明确的目标3、从实际出发4、重点要突出5、要留有余地(二、确定优先项目优先的原则1、重要性2、有效性3、可行性(三、确定规划目标1、制定目标2、制定指标(四、确定教育策略1、确定教育方法2、确定教育内容3、确定教育材料4、组织与培训5、安排项目活动日程(五、举例制定控制吸烟健康教育计划1、目的本健康教育的目的是控制吸烟2、准备教育内容选择从吸烟的危害、控制西药的重要性、戒严法方法等内容入手,教学对象是社区各年龄阶段的居民。教学设计时可依计划的这些目的、内容、经费、时间等的情况灵活应用。3、方法和过程4、点评三、社区健康教育的实施(一、社会动员1、领导层的动员2、社团组织的动员3、专业人员的动员4、社区群众的动员(二、组织管理(三、培训指导(四、调查研究(五、开展健康教育活动(六、培训健康教育示范小区四、社区健康教育效果评价(一、评价效果的标准常以目标群体的知识、态度、行为、技能及健康状况等指标来作为评价效果的标准(二、效果评价的目的将结果回归到社会学诊断的指标是效果评价的目的(三、评价的分类1、过程评价2、效果评价
(教案末页)
小结小结社区健康教育评估二、制定社区健康教育计划三、社区健康教育的实施四、社区健康教育效果评价复习思考题、作业题社区健康教育如何实施?社区健康教育如何评价?实施情况及分析1、学生掌握知识情况:2、存在的问题:课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2授课题目(章、节)第7章社区人群保健与护理第一节社区儿童保健与护理基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社教学目的与要求:1.使学生掌握社区儿童保健的涵义2.使学生掌握各年龄阶段儿童保健主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.社区儿童保健的涵义15min3.社区儿童保健的基本任务10min4.各年龄阶段儿童保健45min5.小结10min教学重点、难点:1.社区儿童保健的涵义2.各年龄阶段儿童保健德育渗透:培养学生养成良好的生活和学习习惯教案续页)内容说明社区人群保健与护理第一节社区儿童保健与护理一、社区儿童保健的含义儿童包括从出生到小学学龄期(女12岁,男13岁)的人群。儿童保健是以满足儿童健康需求为目的,研究儿童歌年龄期的生长发育规律及其影响因素,已采取有效措施,创造有利条件,客服不利因素,促进和保证儿童健康成长的综合性防治措施。社区儿童保健是指社区卫生工作人员根据儿童不同时期的生长发育特点,以满足其健康需求为目的,以解决社区内儿童的健康问题为核心,为他们所提供的系统化服务。目前我国儿童保健系统管理要求儿童保健应做好以下主要工作1、新生儿家庭访视2、定期健康检查3、生长发育监测4、计划免疫二、社区儿童保健的基本任务1、儿童保健系统管理2、儿童常见病、多发病防治3、集体儿童保健4、预防接种和传染病管理5、加强健康教育,普及科学育儿知识6、搞好儿童保健的统计三、各年龄阶段儿童保健(一)新生儿期保健1、保暖与衣着2、营养与喂养3、排便护理4、皮肤护理5、早期教育6、常见健康问题及意外的预防与护理(二)婴幼儿其保健1、营养与喂养2、早期教育3、体格锻炼4、常见健康问题及意外事故的预防与护理(三)学龄前期保健1、营养与饮食2、教育5、常见健康问题及意外事故的预防与护理(四)学龄期保健1、营养与饮食2、合理的生活制度和适宜的学习条件3、心理保健4、教育5、常见健康问题的预防和护理
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小结小结一、社区儿童保健的含义儿童包括从出生到小学学龄期(女12岁,男13岁)的人群。儿童保健是以满足儿童健康需求为目的,研究儿童歌年龄期的生长发育规律及其影响因素,已采取有效措施,创造有利条件,客服不利因素,促进和保证儿童健康成长的综合性防治措施。二、各年龄阶段儿童保健(一)新生儿期保健(二)婴幼儿其保健(三)学龄前期保健(四)学龄期保健复习思考题、作业题简述社区儿童保健的含义?简述新生儿家庭方式的次数及内容?简述社区儿童保健的基本任务?课程名称社区护理年级2015级专业护理专业教师杨君婷班级8-11班授课方式课堂讲授学时2授课题目(章、节)第7章社区人群保健与护理第二节第三节基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社教学目的与要求:1.使学生掌握社区妇女保健的含义2.使学生掌握社区妇女各期保健的内容主要内容与时间安排、教学方法:1.开题导入10min2.社区妇女保健的含义10min3.社区妇女各期保健的内容30min4.社区妇女保健的基本任务15min5.计划生育技术15min6.小结10min教学重点、难点:1.社区妇女各期保健的内容德育渗透:培养学生树立正确的婚恋观教案续页)内容说明第二节社区妇女保健和护理一、社区妇女保健的含义妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的,预防为主,以保健为中心,以基层为重点,以社区妇女为对象,防治结合,开展以生殖健康为核心的保健工作。社区妇女保健工作要对经期、围婚期、孕期、产时、产褥期、哺乳期、围绝经期妇女惊醒保健,做到以保健为中心、以护理程序为框架、以服务对象的需求为评价标准,强调妇女工作的社会参与和政府责任。二、社区妇女保健的基本任务三、妇女各期保健(一)经期保健1、保持外阴清洁2、保持精神愉快3、注意休息、防止过劳4、注意保暖5、加强营养,注意饮食卫生6、做好月经周期的记录(二)围婚期保健1、配偶的选择2、婚前检查3、最佳生育年龄4、适宜的受孕时
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