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文档简介

2023年护理学(护师)[203]考试备考题库(浓缩600题)

一、单选题

1.患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴'口干、尿少色黄。查体:

口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,

首先应给输入

A、3%〜5%的氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、葡萄糖盐水

E、平衡液

答案:C

解析:该患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干'尿少色黄。查体:口舌干

燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,为中度

高渗性脱水的临床表现,应鼓励病人饮水及经静脉补充非电解质溶液,如5%葡

萄糖溶液或0.45%的低渗盐水。虽高渗性缺水者因缺水所致血液浓缩,使血清钠

有所升高,但体内实际总钠量还是缺少,故输液过程中,应观察血清钠水平的动

态变化,必要时适量补钠。故正确答案为C。解题关键:掌握水、钠代谢失常的

处理愿型。

2.患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绢,右

肺下部有湿啰音,Pa0?7.6kPa,PaC0?8kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要

的护理问题是

A\体温过局

B、气体交换受损

C、清理呼吸道低效

D、体液不足

E、潜在并发症:惊厥

答案:B

解析:患儿诊断为支气管肺炎,PaO?57mmHg,PaC0?60mmHg,可判断为II型呼吸

衰竭。故其最主要的护理问题是气体交换受损与肺部炎症有关。故答案为B。

3.下列哪项是菌血症的特点

A、呈弛张热

B、病程多数呈亚急性或慢性

C、一般不出现转移性脓肿

D、多发生在腰背的深部软组织内

E、一般无明显性疼痛

答案:C

解析:菌血症一般起病急骤,体温呈稽留热,一般不出现转移性脓肿。

4.胎头的最大横径是

A、枕下前因径

B、枕额径

C、枕亥页径

D、双顶径

E、双颠径

答案:D

解析:双顶径:为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床以B型超声测此

值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。

5.病人初潮13岁,周期24〜28天,经期4〜5天,应简写为

A、(24〜28)天

B、13天

C、(4〜5)天

D、以上均不对

E、13天

答案:D

6.患者平卧,患肢抬高70°〜80°,持续60秒,若出现麻木'疼痛、苍白,说

A、Pratt试验阳性

B\Buerger试验阳性

C、Trendelenburg试验阳性

D、Penthes试验阳性

E、腰交感神经阻滞试验阳性

答案:B

解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾

向上至胭窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让

病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果

在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。

大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,

在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若

出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带

下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在

胭窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):

用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随

着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为

明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,

患肢抬高70°〜80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供

血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10〜20秒延长到45秒以上,且颜

色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°〜

80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。

7.下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施

A、注意观察痰液的性质和量

B、鼓励病人咳嗽、促进排痰

C、协助病人进行缩唇呼气、胸式呼吸

D、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、做好与病人的沟通,疏导其心理压力

答案:C

8.哪种中暑的病人容易发生心力衰竭

A、热衰竭

B、热痉挛

C、热射病

D、中暑先兆

E、轻症中暑

答案:C

解析:中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。重症中暑又可分为:热痉挛'

热衰竭、日射病和热射病。热射病症状特点:体温急剧升高;发病早期有大量冷

汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速'躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向

昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。故本题选Co

解题关键:重症中暑可引起脑水肿、肺水肿、心力衰竭。

9.下列哪项是呼吸性酸中毒的常见原因

A、肠梗阻

B、使用呼吸机不当

C、颅脑损伤

D、胃肠减压

E、呼吸道梗阻

答案:E

解析:肠梗阻可引起代谢性酸中毒,使用呼吸机不当、颅脑损伤可引起呼吸性碱

中毒,胃肠减压可引起代谢性碱中毒。

10.下列哪项不是新生儿的护理措施

A、新生儿室床与床之间的距离为1m

B、保持呼吸道通畅

C、保持体温稳定

D、预防感染

E、出生后1小时左右可抱至母亲处给予吸吮

答案:E

解析:新生儿出生后30分钟左右可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。

11.1999年WHO/1SH对一级高血压的诊断标准是

A、收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg

B、收缩压140〜159mmHg,舒张压90〜99mmHg

C、收缩压150~160mmHg,舒张压100~109mmHg

D、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg

Ex收缩压120〜135mmHg,舒张压85〜89mmHg

答案:B

解析:1999年WHO/1SH对一级高血压的诊断标准是:收缩压140-159mmHg和(或)

舒张压90〜99mmHg。

12.右心衰竭皮肤黏膜发绢的原因是

A、体循环血流加速

B、肺循环静脉淤血

C、血液中二氧化碳潴留增多

D、体循环血液中还原血红蛋白增多

E、血液中氧分压降低

答案:D

解析:右心衰竭皮肤黏膜发绢的原因是体循环血液中还原血红蛋白增多

13.患者30岁,孕40周,临产后出现协调性宫缩乏力。宫口开大4cm,胎囊凸,

无头盆不称。护士应首先协助的处理是

A、等待产程自然进展

B、人工破膜后静脉滴注缩宫素

C、缩宫素静脉滴注

D、剖宫产术

E、镇静剂

答案:B

14.患者女,28岁。婚后3年不孕,为其做功能检查,连续3个月,每日清晨测

得基础体温成一规则水平线,说明其

A、有排卵

B、无排卵

C、黄体功能不全

D、子宫发育不良

E、子宫内膜脱落不全

答案:B

解析:基础体温是机体处于最基本状态下的体温,反映机体在静息状态下的能量

代谢水平。在月经周期中随不同时期雌、孕激素分泌量的不同,基础体温呈周期

性变化,排卵后体温上升0.3〜0.5℃,一直持续到经前1〜2日或月经第1日。

单相型曲线表示基础体温无规律性周期变化,提示无排卵。故本题选B。解题关

键:无排卵时基础体温无规律性周期变化。

15.患者男.37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/lOOmmHg),中度水肿,

降压治疗时首选的药物是

A、月并苯达嗪

B、双口密达莫

C、卡托普利

D、氢氯喔嗪

E、福辛普利钠

答案:D

解析:氢氯喔嗪是喔嗪类化合物,是作用较强的内服利尿药,毒性较小,内服后

2小时内产生明显利尿作用,广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的

排出。吠塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿;氢氯喔嗪

一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa(150/100mmHg),伴

有中度水肿,故应选用氢氯喔嗪,故选D。解题关键:吠塞米治疗严重水肿,氢

氯嘎嗪治疗中度水肿。

16.1500ml的液体从早上8点半开始输,调节滴数为75滴/分,其输完的时间为

A、12点30分

B、下午1点

C、下午1点30分

D、下午2点

E、下午3点

答案:C

解析:【考点】输液速度及时间的计算【精析】每小时输入量=每分钟滴数*60/

每毫升相当滴数,75*60/15=300ml/h,1500/300=5h,故选升【避错】考生应

注意临床上一般所用输液器滴系数为15,本题中是根据这个系数来计算的。

17.患儿,9个月。腹泻、呕吐5天,补液治疗后出现低血钾症状,护士遵医嘱

补钾操作错误的是

A、最好用输液泵控制输液速度

B、见尿后再进行补钾

C、滴注速度不可过快

D、静脉补钾的浓度不超过0.3%

E、必要时可将含钾液静脉缓慢推注

答案:E

解析:应静脉补液纠正水、电解质紊乱。患儿有尿或来院6小时有尿应即时补钾,

浓度不得超过0.3%,每日静脉补钾时间不应少于8小时,故而A、B、C、D正

确。静脉推注钾盐会导致高钾血症,危及生命,故E错误。解题关键:钾剂浓度

过高或过快进入人体血液中,可以引起血浆钾离子浓度短时间显著上升,能抑制

心肌,甚至心脏突然停止跳动,所以钾剂不宜静脉推注。

18.结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A、昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

B、脑膜刺激征阳性

C、脑神经受损

D、腹壁反射消失

E、偏瘫或肢体瘫痪

答案:A

解析:【考点】结核性脑膜炎临床表现【精析】结核性脑膜炎早期表现为性情改

变,同时有低热,呕吐,便秘年长儿可诉头痛;中期出现剧烈头痛,喷射性呕吐,

嗜睡或惊厥,体温进一步升高;晚期表现为上述症状加重,意识蒙胧,半昏迷进

入完全昏迷。故选择A【避错】本题部分考生容易误选C,由于脑神经受损是结

核性脑膜炎的病理改变,但不是进入晚期的特征,结结核性脑膜炎早期表现为性

情改变,同时有低热,呕吐,便秘年长儿可诉头痛;中期出现剧烈头痛,喷射性

呕吐,嗜睡或惊厥,体温进一步升高;晚期表现为上述症状加重,意识蒙胧,半

昏迷进入完全昏迷。因此,本题选A。

19.使外周组织用糖增加的药是

A、毗格列酮

B、胰岛素

C、阿卡波糖

D、二甲双胭

E、格列毗嗪

答案:D

20.诊断急性白血病最可靠的依据是

A、骨髓象见原始白细胞超过30%

B、有肝、脾、淋巴结肿大

C、血白细胞数剧增或剧减

D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

E、有出血、贫血、感染三大症状

答案:A

解析:【考点】急性白血病的辅助检查【精析】骨髓穿刺检查是急性白血病必要

的检查项目和确诊的主要依据,骨髓象见原始白细胞超过30%,则可做出急性白

血病的诊断。故本题选A。【避错】本题大部分考生易错选E,出血、贫血、感

染是白血病的临床表现,但不具有特异性,再生障碍性贫血也具备此特征,故E

项无法确诊。骨髓穿刺检查是急性白血病必要的检查项目和确诊的主要依据,多

数患者的骨髓象呈增生明显活跃或极度活跃,以有关系列的原始细胞和幼稚细胞

为主,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟细胞,形成所谓的“裂孔”

现象。若原始白细胞超过30%,则可做出急性白血病的诊断,故本题选A。

21.郑先生,45岁。因与邻居发生争吵,服乐果中毒,家人发现后将其送入医院

抢救。护士应选用何种溶液对患者洗胃

A、蛋清水

B、2%〜4%碳酸氢钠

G1:15000高镒酸钾

D、生理盐水

E、温开水

答案:B

22.有关双合诊的描述,正确的是

A、双合诊是病人要求做的检查项目

B、双合诊是妇科检查的基本方法

C、做双合诊检查前应该导尿

D、通过双合诊能清楚了解盆腔后壁的情况

E、双合诊适合于每一位女性

答案:B

解析:妇科双合诊,是盆腔检查中最重要的一项检查。检查方法:检查者一手的

两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查。目的在于,检查阴道'宫颈、宫

体'输卵管'卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。做双合诊检查前不需导

尿。双合诊适合于已婚妇女,未婚妇女不宜做。故答案为B。

23.关于妊娠合并乙型肝炎的母婴传播途径,下列哪项是错误的

A、子宫内经胎盘传播

B、分娩时接触母血、阴道分泌物、羊水传播

C、产后与母亲密切接触传播

D、经过哺乳传播

E、经粪-口途径传播

答案:E

24.易被热破坏的生物制品类药物的保存方法是

A、放在密封瓶中

B、放在冰箱里

C、放在干燥处

D、放在远离明火处

E、放在避光纸盒内

答案:B

25.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,最常见的是

A、窦性心动过缓

B、房室传导阻滞

C、室早二联律

D、房颤

E、室性心动过速

答案:C

解析:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多

表现为二联律。故选C。

26.一氧化碳中毒的主要诊断依据是

A、血液中氧分压下降

B、血液中胆碱酯酶活性降低

C、碳氧血红蛋白化验阳性

D、血液中还原血红蛋白超过50g/L

E、血液中血红蛋白量小于70g/L

答案:C

解析:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入而引起的中毒,

中毒机制是一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失

携氧的能力和作用,造成组织窒息。因此一氧化磔中毒的主要诊断依据是碳氧血

红蛋白化验阳性,故本题选C。

27.为明确尿痿病人的瘦孔部位,进行下列检查但应除外

A、亚甲蓝(美蓝)试验

B、靛胭脂试验

C、膀胱镜检查

D、宫腔镜检查

E、尿路造影

答案:D

解析:亚甲蓝试验和靛胭脂试验可鉴别尿瘦类型,膀胱镜检查可明确瘦孔位置和

数目,静脉肾盂输尿管造影术也可诊断输尿管阴道痿,只有宫腔镜检查对于尿痿

没有意义。故答案为D。

28.前置胎盘患者进行产科检查,错误的是

A、胎方位清楚

B、先露高浮

G胎心正常

D、子宫大小与停经月份一致

E、宫颈抬举痛明显

答案:E

解析:【考点】前置胎盘的临床表现及分类【精析】前置胎盘腹部检查子宫软,

无压痛。胎盘早剥是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道流血。

无宫颈抬举痛明显。【避错】本题部分考生易选B,主要是对前置胎盘的临床表

现未掌握,不能及时判断出哪项不符,前置胎盘以无痛性反复阴道流血为主症状,

无宫颈抬举痛明显。

29.2~7岁儿童处于皮亚杰的认知发展学说的

A、感觉运动期

B、前运思期

C、具体运思期

D、抽象运思期

E、形式运思期

答案:B

解析:皮亚杰的认知发展学说分四个阶段:1.感知运动阶段(0~2岁左右),2、

前运算阶段(2〜6、7岁),3.具体运算阶段(6、7岁〜11、12岁),4.形式

运算阶段(11、12岁及以后)。

30.肠梗阻时腹部视诊常见

A、蛙腹

B、板状腹

C、舟状腹

D、脐周隆起

E、蠕动波

答案:E

31.儿童心肺复苏时,口对口人工呼吸的频率是

A、40次/分

B、30次/分

C、20次/分

D、15次/分

E、10次/分

答案:D

32.服后应多饮水的药物是

A、钙剂

B、钠盐

C、磺胺类

D、钾盐

E、氯化物

答案:c

33.一个正常的睡眠周期的时间平均为

A、30min

B、60min

G90min

D、120min

Ex150min

答案:c

解析:睡眠周期,是指睡眠存在一个生物节律,国际睡眠医学学会将睡眠分为五

个阶段,大约在90~100分钟的时间内经历一个不同阶段。

34.下列哪项是一氧化碳中毒患者输血的目的

A、补充血容量

B、纠正贫血

C、增加白蛋白

D、排除有害物质

E、补充凝血因子

答案:D

35.产后宫缩乏力性出血的临床表现,正确的是

A、胎儿娩出后即见血液不断流出

B、宫体软,轮廓不清

C、胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长

D、血色暗红无凝块

E、宫缩时出血量增多

答案:B

36.左枕前位胎头已衔接时,下列检查结果错误的是

A、扪清胎儿肢体位于母体右侧

B、扪清胎头不能被推动

C、胎心音在母体腹壁左侧脐下方听得最清楚

D、肛诊触及胎头最低点已降至坐骨棘平面

E、肛诊触及胎头后因在母体骨盆右后方

答案:E

解析:胎头衔接是指胎头双顶径已进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达坐骨棘

水平;枕前位胎头进入骨盆入口的衔接经线是枕额径;枕左前位衔接时胎头矢状

缝在骨盆入口右斜径上。枕左前位衔接时胎儿肢体位于母体右侧,胎头双顶径已

进入骨盆入口平面,胎头不能被推动。胎心音在母体腹壁左侧脐下方听得最清楚,

肛诊触及胎头最低点已降至坐骨棘平面。肛诊触及胎头后因在母体骨盆左前方(E

错)。故答案为E„

37.患者,女性,65岁,绝经6年,阴道血样分泌物、有臭味2个月。妇科检查:

阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。为确诊首选

的检查是

A、分段诊断性刮宫

B、阴道B超检查

C、宫颈刮片

D、宫颈活检

E、宫腔镜检查

答案:A

解析:患者绝经9年后出现阴道流血,应首先考虑为子宫内膜癌。子宫内膜癌的

诊断首选分段性诊刮。

38.患者男.68岁。患关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,

最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该

患者锻炼时不正确的方法是

A、循环渐进

B、长时间锻炼

C、热敷可改善血液循环

D、保持关节功能位

E、按时给予消炎止痛剂

答案:B

解析:该患者为类风湿关节炎的急性活动期,除关节疼痛外,常伴有发热、乏力

等全身症状,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损。限

制受累关节活动,鼓励病人早晨起床后行温水浴,或用热水浸泡僵硬的关节,而

后活动关节。肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度应以病人能承受为限。也可

配合理疗、按摩,以增加局部血液循环,松弛肌肉,活络关节,防止关节失用。

故答案为B。解题关键:掌握类风湿关节炎的护理要点。

39.呼吸困难咳粉红色泡沫样痰,该症状与其相关的输液反应是

A、急性肺水肿

B、发热反应

C、空气栓塞

D、过敏反应

E、枸檬酸钠中毒

答案:A

40.新生儿口腔齿龈切缘上出现黄白色小斑点,处理方法是

A、不用处理

B、口服抗生素

C、涂甲紫

D、用消毒纱布擦去

E、可以挑破

答案:A

41.王女士,37岁。十二指肠溃疡出血,胃大部切除术术后早期最适当的营养途

径是

A、鼻胃管饲

B、胃造口管饲

C、鼻肠管饲

D、回肠造口管饲

E、中心静脉营养支持

答案:C

42.膀胱镜检查时,应采用

A、截石位

B、端坐位

C、头高脚低位

D、膝胸位

E、半坐卧位

答案:A

解析:(1)要求:患者仰卧在检查台上,两腿分开并放于支腿架上,臀部齐床沿,

两手放于身体两侧或胸前。注意遮挡及保暖。(2)适用范围:1)会阴和肛门部位

的检查'治疗、手术。2)产妇分娩时。

43.8个月女婴,5天来频咳'喘憋,持续高热。查体:T39.5℃,精神萎靡,嗜

睡与烦躁交替,口周发绢,两肺呼吸音粗,可闻少量干啰音,X线胸片可见右下

肺大片状阴影。临床诊断考虑为

A、急性支气管炎

B、腺病毒肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

答案:B

44.下列哪项是骨折早期的并发症

A、关节僵硬

B、创伤性关节炎

C、缺血性骨坏死

D、骨化性肌炎

E、骨筋膜室综合征

答案:E

45.有关产力,错误的是

A、临产后子宫收缩有一定节律性

B、包括子宫收缩力和腹肌、膈肌和肛提肌收缩力

C、子宫收缩能使宫颈展平、颈口扩张

D、子宫收缩力贯穿于分娩全过程

E、肛提肌收缩能使胎先露完成内旋转动作

答案:E

46.若患者需要放腹水治疗,一次放腹水量一般不超过多少

A、500ml

B、1000ml

C、1200ml

D、800mI

E、1500ml

答案:B

解析:腹腔穿刺放液不宜过快、过多,首次不超过1000〜2000ml,以后每次不

超过3000〜4000ml,避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失,增加腹水感

染的机会,故选B。解题关键:腹腔放液一次不超过1000ml;胸腔放液一次不超

过600mIo

47.男,59岁,颅内压增高,有规律呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔几秒钟后

又开始呼吸,如此周而复始,请判断该患者的呼吸为

A、叹息样呼吸

B、抑制性呼吸

C、库斯莫尔呼吸

D、间停呼吸

E、潮式呼吸

答案:D

解析:颅内压增高常引起Biot呼吸,为伴有长周期呼吸暂停的不规则呼吸,本

患者符合该呼吸特点。

48.女性,50岁,腹胀、腹痛,大便不成形,每日3〜4次,有脓血便。查体:

左中腹可扪及包块,边界不清,为明确诊断应做

A、B超检查

B、CT检查

GAFP检查

D、乙状结肠镜检查

E、粪便检查

答案:D

解析:根据题干,老年女性患者,腹胀、腹痛,大便不成形,脓血便,左中腹可

扪及包块,边界不清,可能的诊断为大肠癌。为明确诊断,首选乙状结肠镜检查,

由于大肠疾病70%〜80%发生于直肠和乙状结肠,故本镜检查有较大价值,且可

以取活组织进行活检。故答案为D„

49.甲状腺手术后,一侧喉返神经损伤会引起

A、吞咽困难

B、音调降低

C、饮水时呛咳

D、呼吸困难

E、声音嘶哑

答案:E

50.下列哪项是秋季婴儿腹泻最常见的病原体

A、腺病毒

B、柯萨奇病毒

C、埃可病毒

D、巨细胞病毒

E、轮状病毒

答案:E

51.按照艾瑞克森的心理社会发展过程理论,肛-肌期阶段的危机是

A、自我认同-角色混乱

B、勤奋-自卑

C、相信-不相信

D、自主-羞愧

E、主动-内疚

答案:D

52.初产妇,28岁。妊娠30周。主诉“阴道流水2小时”入院。检查:阴道少

量流水,色清,pH大于7,胎心率140次/分,宫缩弱,宫口未开。下列哪项护

理措施是错误的

A、卧床休息,放置会阴消毒垫

B、破膜12小时给予抗生素预防感染

C、破膜24小时后未临产,则给予缩宫素静点

D、注意羊水性状,观察胎心变化

E、给予硫酸镁静滴抑制宫缩,保胎治疗

答案:C

53.徐女士,47岁。肝硬化6年,2个月来出现肝脏进行性的肿大,持续肝区疼

痛,腹水为血性。该病人可能出现的并发症

A、上消化道出血

B、原发性肝癌

C、感染

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

答案:B

54.下列不属于妇科常见症状的是

A、腹痛

B、大便异常

C、白带异常

D、腹部包块

E、阴道流血

答案:B

解析:妇科病人常见的症状有外阴瘙痒、阴道流血、白带异常、闭经、下腹痛、

下腹部包块及不孕等。

55.患者男,58岁。诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是

A、正面看呈枪刺刀样

B、正面看呈银叉样

C、侧面看呈鹰爪样

D、局部肿胀

E、缩短畸形

答案:A

解析:Colles骨折表现为腕关节明显肿胀,疼痛,功能障碍及局部压痛。骨折

移位明显时,由于骨折远折端移向背侧,侧面手腕可呈餐叉样畸形;又因远折端

向楼侧移位,且有缩短移位、槎骨茎突上移,正面手腕呈枪刺刀畸形。故正确答

案为A。解题关键:掌握Colles骨折表现。

56.某护士为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、喔患者快速呼吸

E、降低灌肠筒

答案:E

解析:当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,放松腹部肌肉,并降低灌肠筒,因此

B、D错误,E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管,A错误。患者出现脉

速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠,C错误。解题关键:有

便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速,减少对肠壁的刺激。

57.肛管排气时,操作不当的是

A、肛管插入直肠15~18cm

B、排气管插入水瓶液面以下

C、橡胶管留出足够翻身的长度

D、排气不畅时更换体位,按摩腹部

E、保留肛管1小时左右,以充分排气

答案:E

解析:保留肛管一般不超过20分钟,因为长时间留置肛管会降低肛门括约肌的

反应,甚至导致括约肌永久性松弛;必要时可间隔2~3小时,再重复插管排气。

58.关于肾盂肾炎治疗错误的是

A、应用磺胺'氨基昔类抗生素需碱化尿液

B、应用吠喃类抗生素需酸化尿液

C、选用敏感药物

D、应用解痉药物,减轻排尿不适

E、药物应用至症状消失,尿检阴性后停药

答案:D

解析:肾盂肾炎治疗:①一般治疗:多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高

机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞;②药物治疗:酸化尿液的药物:酸性

药物可抑制细菌的繁殖,从而增强疗效;如吠喃类抗生素、青霉素、金霉素、土

霉素、四环素等。碱化尿液的药物:某些抗生素只有在碱性尿液中才能发挥比较

强的抗菌作用;如磺胺类药'链霉素'新霉素、卡那霉素'红霉素'庆大霉素及

头施喔口定均在碱性尿液中作用强。只有在小腹有痉挛性疼痛时方可使用药物解痉

止痛,故选D。解题关键:引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠

埃希菌为主。

59.护理风湿热心脏炎患儿应让其卧床休息至

A、急性症状消失,血沉正常

B、急性症状消失,C反应蛋白正常

C、急性症状消失,抗链球菌溶血素。正常

D、心电图和血沉正常

E、心电图和抗链球菌溶血素。正常

答案:A

解析:血沉增快是风湿热活动的指标,因此风湿热心脏炎患儿应卧床休息至急性

症状消失,血沉正常。

60.下列病人不宜选用高纤维素饮食的是

A、便秘者

B、肥胖者

C、糖尿病患者

D、局脂血症患者

E、腹泻者

答案:E

解析:腹泻患者采用高纤维素饮食后会加重病情。

61.高血压病的分期以何为标准

A、血中胆固醇水平

B、肝脾肿大程度

C、血中三酰甘油水平

D、脑心肾损害程度

E、消化系功能损害程度

答案:D

62.抢救溺水病人的首要步骤

A、松开领口、腰带

B、给氧

C、应用呼吸中枢兴奋剂

D、俯卧人工呼吸

E、清除呼吸道分泌物

答案:E

63.李先生,32岁。破伤风收入院,患者全身肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。对

其进行的护理措施中,下列哪项是错误的

A、安置于隔离病室

B、保持安静,减少刺激

C、给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食

D、尽早行气管切开

E、必要时使用约束带固定

答案:C

解析:破伤风患者应进食高热量、高蛋白、高纤维素饮食。

64.下列哪项是小儿惊厥做颅脑CT检查的目的

A、推测预后

B、判断脑室出血量

C、判断有无脑积水

D、检查颅内占位性病变和颅脑畸形

E、测量颅内压

答案:D

65.以下表现中,与急性感觉性多发性神经炎无关的是

A、四肢无力

B、呼吸困难

C、三叉神经痛

D、小腿肌压痛

E、双侧面瘫

答案:C

66.下列哪项不是胸腔闭式引流拔管的指征

A、胸片示肺膨胀良好

B、听诊肺呼吸音好

G24小时引出脓性液体小于50ml

D、引流2〜3天后,无气体逸出

E、无呼吸困难

答案:C

解析:置管引流48〜72小时后,临床观察无气体逸出,或引流量明显减少且颜

色变浅,即

67.不符合取药操作要求的是

A、取固体药用药匙

B、取水剂药液前将药液摇匀

C、药液量不足1ml,用滴管吸取

D、油剂药液滴人杯内后加入适量冷开水

E、患者个人专用药不可互相借用

答案:D

解析:【考点】取药操作【精析】取固体药时应用药匙正确的,故不选A。水剂

药物用量杯,更换药液品种应洗净量杯是正确的,故不选B。确保药量的正确性,

药液不足1ml可用滴管,故不选C。油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量

的冷开水,以免药液附着在杯上,影响服下的剂量。故本题选D。个人专用药单

独存放,防止差错,故不选E。【避错】本题易错选C,主要考察考生对取药操

作的掌握,药液不足1ml是用滴管吸取,以15滴为1ml计算。故本题应选D。

68.近期有脑卒中病史者,下列哪项是择期手术的时间

A、推迟1周,最好为4周

B、推迟1周,最好为6周

C、推迟2周,最好为4周

D、推迟2周,最好为5周

E、推迟2周,最好为6周

答案:E

69.下列有关塞利压力理论内容的描述,正确的是

A、只有GAS包括压力反应过程的三个阶段

B、LAS个体都会产生相同的反应

C、衰竭期适应性资源耗尽

D、LAS和GAS是同时发生的

E、警告期开始,机体抵抗力高于正常水平

答案:C

解析:衰竭期由于压力源过强或过长时间侵袭机体,使机体的适应性资源被耗尽,

故个体已没有能量来抵御压力源,这样,不良的生理反应就会出现,最终导致个

体抵抗力下降、衰竭、死亡。

70.下列哪项是胆囊结石最常见的并发症

A、胆道蛔虫病

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、急性胆管炎

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

答案:E

解析:胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎。

71.患者女,35岁。教师,上课时突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端

痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉'重量觉存在,该患者存在

A、特殊感觉障碍

B、浅感觉障碍

C、深感觉障碍

D、复合感觉障碍

E、感觉倒错

答案:C

解析:“深感觉”是指肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉。如果传导深感觉的神

经纤维或大脑感觉中枢病损,出现肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉障碍,则

为深感觉障碍。浅感觉是指皮肤、黏膜的痛觉、温觉和触觉而言。如果传导刺激

的神经纤维或大脑感觉中枢因病损出现痛、温、触觉障碍,则为浅感觉障碍。故

选C。解题关键:"深感觉'’是指肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉。浅感觉:

痛'温'触觉。

72.骨肉瘤好发于下列哪类人群

A、婴幼儿

B、学龄前儿童

C、青少年

D、育龄期妇女

E、老年人

答案:C

73.关于低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的

A、失钠的比例大于失水

B、血清钠低于130mmoI/L

C、易发生休克

D、尿比重高、烦渴

E、严重者发生惊厥和昏迷

答案:D

解析:低渗性脱水血清钠<130mm。I/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后

体液(首先表现在细胞外液)呈低渗状态,导致水分由细胞外向细胞内转移,造

成细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。

临床特点为:①因细胞外液的减少明显,脱水症状较其他两种类型严重,较早发

生休克;②肾血流量不足,肾功能不良;③严重低钠者可有脑细胞水肿,出现嗜

睡、惊厥或昏迷等神经系统症状。所以选项D是错误的,故选D。

74.男性,50岁,阑尾切除术后5天,伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,

其最佳处理是

A、局部理疗

B、拆去缝线,伤口敞开引流

C、全身应用抗生素

D、用雷夫奴尔纱布换药

E、以上都不是

答案:B

75.对于社会主义的人道主义,不正确的理解是

A、尊重病人死后的遗体权

B、病人对医护人员也应尊重

C、护理人员应尊重病人的欲望

D、对任何病人一视同仁

E、在生物一心理一社会医学模式指导下开展工作

答案:C

76.胃'十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是

A、板状腹

B、X线可见膈下游离气体

C、肠鸣音消失

D、肝浊音界缩小

E、休克

答案:B

解析:【考点】溃疡穿孔辅助检查【精析】多数患者穿孔前表现为溃疡症状加重。

穿孔后因胃、十二指肠内容物流入腹腔,引起刀割样剧痛,以上腹为重,并很快

波及全腹;伴有恶心呕吐等消化道症状;可发生休克;全腹有压痛、反跳痛、腹

肌紧张,呈“板状腹”;肝浊音界缩小或消失;肠鸣音消失;晚期有全身中毒症

状,甚至感染性休克。X线检查膈下有游离气体;腹腔穿刺抽出白色或黄色混浊

液体;白细胞升高。其中最可靠的为X线检查膈下有游离气体。故本题答案选B

项。【避错】此题较为简单,部分考生容易错选A项,考生未完全掌握胃、十二

指肠溃疡急性穿孔的典型临床表现及溃疡穿孔辅助检查,此知识点为常见考查重

点,考生熟悉掌握的同时注意仔细审题。

77.轻度高渗性脱水最主要的表现是

A、烦躁

B、口渴

C、尿量减少

D、血压下降

E、神志不清

答案:B

解析:以口渴为特点,可伴有少尿,

78.心血管病患者,经常服用阿司匹林的目的是

A、解痉镇痛

B、退热降温

C、防止血小板凝集

D、预防风湿热

E、抗炎

答案:C

解析:阿司匹林可防止血小板凝集

79.应在沟通结束阶段进行的工作是

A、提出问题

B、核实记录的准确性

C、引导患者谈话

D、了解患者的基本情况

E、鼓励患者交谈

答案:B

解析:【考点】护患沟通【精析】在与患者沟通结束后,应该核对交流内容记录

的准确性。其余各项是沟通初始阶段及过程的工作,故本题可选B项。【避错】

考生容易错选C项,考生未完全掌握护患沟通的内容及事项。应在沟通结束阶段

进行的工作是核实记录的准确性。考生需识记。

80.下列不是生命神圣论的局限性的是

A、只偏重于人口的数量

B、不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一

C、有历史性

D、有阶级性

E、影响卫生资源的分配

答案:D

81.下列哪项是慢性宫颈炎的主要病因

A、分娩、流产或手术损伤宫颈

B、雌激素缺乏

C、阴道分泌物刺激

D、卫生不良

E、局部抗感染能力弱

答案:A

82.产褥感染中最常见的是

A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎

B、栓塞性静脉炎

C、外阴、阴道、子宫颈伤口炎症

D、腹膜炎

E、急性盆腔结缔组织炎

答案:A

83.下列哪项是原发性肝癌腹痛的常见部位

A、左上腹

B、右上腹

C、左下腹

D、右下腹

E、脐周

答案:B

84.下肢静脉曲张禁忌手术治疗的情况是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深静脉阻塞

C、小腿合并慢性溃疡

D、曲张静脉破裂出血

E、继发血栓性静脉炎

答案:B

解析:下肢静脉曲张禁忌手术治疗的情况是深静脉阻塞。下肢静脉曲张病人手术

治疗是切除曲张的静脉,当深静脉不通畅时,若切除曲张的静脉会使静脉血无法

回流或回流困难,加重肿胀甚至恶化病情。故答案为Bo

85.窦性心动过速是指心率大于

A、100次/分

B、120次/分

G150次/分

D、90次/分

E、80次/分

答案:A

86.腹外疝手术后,应逐渐增加活动量,避免重体力劳动或提举重物的时间为

A、15天内

B、30天内

G45天内

D、60天内

E、3个月内

答案:E

87.有明显腹膜刺激征的疾病是

A、输尿管结石

B、不完全性肠梗阻

C、急性胆囊炎

D、肾结石

E、急性阑尾炎穿孔

答案:E

88.主动脉瓣狭窄最有价值的检查是

A、冠脉造影

B、X线检查

G心电图检查

D、MRI

E、超声心动图检查

答案:E

解析:主动脉瓣狭窄,多普勒超声可测出主动脉瓣口面积及跨瓣压差,为明确诊

断和判定狭窄程度的重要方法。

89.护理计划的内容不包括

A、护理措施

B、护理记录及评价

C、护理计划

D、护理目标

E、治疗方案

答案:E

90.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

答案:A

解析:【考点】心脏瓣膜病的病理生理【精析】二尖瓣狭窄使左心房压力剧增,

直接传播到肺静脉,引起肺静脉压力增加,导致肺水肿。二尖瓣关闭不全增加了

左心室的容量负荷,先出现左心室、左心房的代偿反应,失代偿才会引起肺静脉

负荷增加。主动脉瓣狭窄直接增加了左心室的压力,主动脉瓣关闭不全增加了左

心室的容量负荷,左心室失代偿才会顺延到左心房和肺。故本题选A。【避错】

部分考生易错选C,本题主要考查风湿性心瓣膜病的病理生理,部分考生容易记

错各自的表现而发生错误,二尖瓣狭窄使左心房压力剧增,直接传播到肺静脉,

引起肺静脉压力增加,导致肺水肿。因此,本题选A。

91.护士在评估外阴炎病人的健康史时,应重点询问

Av卫生习惯

B、是否长期应用雌激素

C、月经史及孕产史

D、家族史

E、过敏史

答案:A

92.下列哪项是监测左心功能的重要指标

A、中心静脉压(CVP)

B、平均肺动脉压(MPAP)

G心排血量(CO)

D、每搏排出量(SV)

E、心脏指数(CI)

答案:C

解析:CO心排血量是监测左心功能的重要指标。

93.患者男,35岁。阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,

有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检查方法是

A、腹部B超

B、腹腔穿刺

C、直肠指检

D、大便细菌培养

E、X线腹部透视

答案:C

解析:阑尾炎易并发腹腔脓肿,常见部位有盆腔'膈下或肠间隙等。怀疑并发盆

腔脓肿时,首选的检验方法是直肠指检。故选C。解题关键:怀疑直肠或盆腔部

疾病首选也是必须要做的检查就是直肠指诊。

94.下面哪个部位出血可在短时间内死亡

A、小脑

B、脑桥

C、脑叶

D、脑室

E、壳核

答案:B

解析:脑桥出血时患者很快进入昏迷,双侧瞳孔呈针尖样、侧视麻痹、四肢瘫痪、

呼吸困难、有去大脑强直发作,还可呕吐咖啡色胃内容物、出现中枢性高热等症

状,多数病人在发病后24小时或12小时内死亡,少数病人可存活数天,其他部

位出血常不会造成患者在短时间内死亡,故选B。解题关键:邻近生命中枢的出

血最易致死,所以选脑桥。

95.患者女,32岁。因患甲状腺功能亢进症服用丙基硫氧喀咤治疗,出现以下哪

种情况时需要立即停药

A、恶心、呕吐

B、腹泻

G中性粒细胞<1.5义//L

D、头晕

E、毛囊炎

答案:C

解析:此药的副作用包括味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、头晕、头痛等但

不需要立即停药,如果出现粒细胞缺乏时应停药,故而选C。解题关键:出现严

重皮疹、颈淋巴结肿大'甲减症状和体征、粒细胞缺乏或肝炎症状需停药。

96.使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔

A、3〜4min

Bv5~6min

G9~10min

D、1~2min

Ex7~8min

答案:A

97.对非语言性沟通理解正确的是

A、反应时间的快慢可影响个体的舒适感

B、环境因素不能影响信息的传递

C、反应时间的快慢可反映个体对交流的关注程度

D、空间效应可反映个体对交流的关注程度

E、反应时间的快慢可反映个体的舒适感

答案:C

解析:非语言性沟通包括:(1)体语一一通过人体运动所表达的信息,如面部表

情、步态、手势等。(2)空间效应一一对人们交流时的空间和距离的理解和应用。

个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程

中应用的距离主要可分为4种:①亲密距离;②个人距离;③社会距离;④公众

距离。(3)反应时间一一反应时间的快慢可反映出对交流的认真和关注程度。⑷

环境因素一一影响人们传递信息和舒适程度的因素,如光线、噪声、室温等。反

应时间的快慢可反映个体对,交流的关注程度,故排除A、D、E,环境因素是影

响人们传递信息和舒适程度的因素,排除B,故本题的答案为C。jin

98.下列哪项是外阴水肿病人应给予的护理措施

A、会阴擦洗

B、会阴湿热敷

C、外阴涂抗生素软膏

D、阴道灌洗

E、外阴坐浴

答案:B

99.赵先生,66岁。因发热、咳嗽入院,接诊护士观察患者的一般情况时,不包

括下列哪项

A、面部表情

B、意识状态

C、皮肤黏膜

D、睡眠饮食

E、姿势体位

答案:B

解析:一般情况的观察包括发育,饮食与营养,面容与表情,体位,步态,皮肤

与黏膜,睡眠,呕吐物,排泄物与引流物等。

100.进行电复律治疗时,护士操作配合不妥的是

A、使患者仰卧于绝缘床上

B、撤去心电监护仪

C、电极板均匀涂抹导电糊

D、电极板紧贴病人皮肤

E、除颤前医护人员远离床单位

答案:B

解析:若除颤仪不在床旁,立即行心肺复苏(非同步电复律时)。除颤仪到位后,

开机,选择导联,在电极板上均匀涂抹导电糊(可用生理盐水纱布代替),充电,

将心间电极板放在右侧锁骨下缘,心底电极板放于左侧乳头外侧,两个电极板间

距10厘米,(装有永久性心脏起搏器的病人,除颤时应避免电极板靠近起搏器,

否则将使其失灵,除颤后应检查起搏器的起搏阈值。)让他人不要接触病人,放

电,此时病人身躯和四肢抽动一下,除颤后,先不要移动除颤电极,以便再次除

颤。通过除颤仪示波器或心电监护仪观察病人的心律是否转为窦性。非同步除颤

时单次除颤无效,应先进行CPR,而后再进行除颤。同步除颤时,单次除颤无效

可重复进行。故行电复律时不该撤去心电监护仪。

101.患儿,11个月。腹泻6天,每日4〜5次,为黄色稀水便,有黏液及脓血。

体检:体温39℃,皮肤弹性尚可,心肺功能正常。大便镜检发现:大量红白细

胞。患儿腹泻的原因可能为

A、肠内细菌感染

B、消化酶分泌减少

C、肠道外感染导致

D、肠道菌群失调

E、轮状病毒感染

答案:A

解析:患儿的症状要点为腹泻、黄色稀水便伴黏液及脓血'大量红白细胞,可诊

断为出血性大肠杆菌引起的肠炎,故而选A。解题关键:出血性大肠杆菌肠炎特

点:开始为黄色水样便,后转为血水便,有特殊臭味,伴腹痛,大便镜检有大量

红细胞。

102.高钾血症是指血钾浓度超过

A、3.5mmoI/L

B、4.5mmoI/L

C、5mmoI/L

D、5.5mmoI/L

E、7mmoI/L

答案:D

解析:本题考查血清钾的正常水平,正常范围是3.5~5.5mmol/L,高钾血症是

指血钾浓度超过5.5mmol/Lo故正确答案是D。

103.纽曼健康系统模式中,下列哪项不是核心基本结构的影响因素

A、生理

B、心理

C、精神

D、社会文化

E、人际关系

答案:E

104.医疗机构从业人员行为规范是什么时间发布实施的()

A、2011年5月26日

B、2012年5月26日

C、2011年6月26日

D、2012年6月26日

E、2013年1月26日

答案:D

解析:2012年6月26日,卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合

印发《医疗机构从业人员行为规范》。故答案为Do

105.陈先生,60岁。严重呕吐、腹泻一天,于急诊就诊时突然意识丧失,心电

图是心室纤颤。可能的原因是

A、低钾血症

B、局钾血症

C、低钙血症

D、局钙血症

E、低碳酸血症

答案:A

106.临床怀疑有舟骨骨折,应采取哪种固定

A、切开复位内固定

B、石膏托固定

C、长腿石膏固定

D、无需固定

E、短臂石膏固定

答案:E

解析:舟骨骨折的固定一般用前臂石膏管型固定于功能位,石膏范围应从肘下到

远侧掌横纹,拇指包括近侧指节,固定中坚持手指功能锻炼,防止关节强直。故

选E。解题关键:舟骨骨折应采取短臂石膏固定。

107.皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是

A、心肌炎

B、脑炎

C、心包炎

D、肝炎

E、心肌梗死

答案:E

解析:皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡最常见的的原因是心肌梗死。

108.与十二指肠溃疡不相符的是

A、上腹痛多在饭后3〜4h发作

B、上腹痛进食后缓解

C、比胃溃疡易发生癌变

D、上腹痛压痛多偏右

E、发病年龄比胃溃疡年轻

答案:C

109.下列哪项是胃完全排空的时间

A、2~4小时

B、4~6小时

C、6―8小时

D、8-10小时

E、10〜12小时

答案:B

110.患者,女性,60岁,脑肿瘤切除术后,昏迷。给予鼻饲和留置导尿'翻身

等处理,患者眼睑不能闭合,正确的护理措施为

A、干纱布覆盖双眼

B、油纱布覆盖双眼

C、按揉眼睑使其闭合

D、湿纱布覆盖双眼

E、金霉素眼膏涂擦

答案:B

解析:(1)首先保护好眼球,用油纱布覆盖双眼以避免角膜干燥和溃疡发生。

111.患者女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄

痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉

回流征阳性。护士首要的处理措施是

A、止咳祛痰

B、控制感染

C、应用强心剂

D、应用利尿剂

E、应用呼吸兴奋剂

答案:B

解析:肺心病急性期的护理:①控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰

竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。②改善呼吸功能。包括缓解支气管

痉挛、清除痰液'畅通呼吸道,持续低浓度给氧,应用呼吸兴奋剂等。③控制心

力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减

轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。故选B。解题关键:肺心病首

先应控制呼吸道感染,避免发生呼吸衰竭。

112.下列哪项是肾癌最常见的症状

A、疼痛

B、低热

C、腰部肿块

D、间歇性无痛性全程血尿

E、贫血

答案:D

113.婴儿腹泻口服补液时,口服补液盐(ORS)的配方是

A、氯化钠3.5g;氯化钾2.5g;碳酸氢钠1.5g;葡萄糖20g

B、氯化钠3.5g;氯化钾1.5g;碳酸氧钠2.5g;葡萄糖10g

C、氯化钠1.5g;氯化钾2.5g;碳酸氢钠3.5g;葡萄糖10g

D、氯化钾2.5g;氯化钠3.5g;碳酸氢钠1.5g;葡萄糖20g

E、氯化钠3.5g;氯化钾1.5g;碳酸氢钠2.5g;葡萄糖20g

答案:E

114.一胎龄34周的早产儿,出生后4天,因不吃、不哭、体温不升2天以新生

儿败血症收入院,查血常规白细胞20X1。'/L,血培养阳性,该患儿使用抗生

素的疗程至少需

A、5~7天

B、10〜14天

Cx15-21天

D、22〜27天

E、28〜35天

答案:B

解析:新生儿败血症抗生素使用时间视血培养结果、疗效、有无并发症而异,起

码要774天以上,有并发症者应治疗3周以上。

115.有关分娩的临床经过,错误的描述是

A、规律宫缩有收缩期和间歇期

B、活跃期平均4h

C、宫口扩张分潜伏期和活跃期

D、胎膜多在临产前破

E、潜伏期约需8h

答案:D

116.空腹或饭后6〜8小时以上,腹部仍有振水音,应考虑

A、胃溃疡

B、幽门梗阻

C、急性胃肠炎

D、肠梗阻

E、肝硬化

答案:B

117.甲状腺切除术后最危急的并发症是

A、呼吸困难和窒息

B、甲状腺危象

C、喉上神经损伤

D、甲状旁腺损伤

E、喉返神经损伤

答案:A

解析:术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内,

常见原因为:①出血及血肿压迫;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经损

伤。故选Do解题关键:双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音,声音单调。

118.重症中暑热衰竭患者突出的表现是

A、脑水肿

B、周围循环衰竭

C、肌肉痉挛

D、肺水肿

E、超高热

答案:B

119.患者女.25岁。因齿龈出血来院检查,经化验:血小板5.0义10勺/|_.出血

时间5分钟,红细胞计数4.0X101二/L.白细胞计数5.0X109/L,网织红细胞

1%.应考虑为

A、上述化验均属正常

B、血小板减少性紫瘢

C、再生障碍性贫血

D、白血病

E、粒细胞减少症

答案:B

解析:血小板减少性紫瘢其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟

障碍,血象表现:急性型血小板明显减少,多在20X10二/L以下。该患者红细

胞和白细胞计数均在正常范围,血小板5.0X103L极度减少,符合血小板减少

性紫瘢的血象特点。故选B。解题关键:再生障碍性贫血患者的血红蛋白、白细

胞计数和血小板计数均减少;白血病患者的血红蛋白和血小板数减少,白细胞总

数增加;粒细胞减少症患者的白细胞数减少。

120.妇科腹痛特点是

A、腹痛部位不明确

B、可有腹部肿块

C、先发热后腹痛

D、常伴有腹膜刺激征

E、可有阴道流血,停经史

答案:E

121.下列哪项是高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状

A、腹痛明显

B、呕吐频繁

C、停止排便、排气

D、肠型

E、移动性浊音阳性

答案:B

122.下列可行人工流产负压吸引术终止妊娠的是

A、妊娠12周要求终止妊娠者

B、因淋病感染要求终止妊娠者

C、采取避孕措施失败妊娠8周者

D、因流感高热要求终止妊娠者

E、妊娠剧吐酸中毒未纠正者

答案:C

解析:人工流产负压吸引术适用于妊娠10周以内,需终止妊娠者。故答案为C。

123.淤血红润期的压疮,主要表现是

A、局部受压的部位呈紫红色

B、局部有硬结

C、局部有水疱形成

D、局部有溃疡

E、局部组织发黑

答案:A

解析:1.淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现

为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。2.炎性浸

润期红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血

而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。水疱破溃后,可见潮湿红润的

创面,病人有疼痛感。3.溃疡期静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,

组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃

疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到

达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。

124.肾结核的全身表现不包括

A、贫血

B、低热

C、盗汗

D、血沉增快

E、肥胖

答案:E

125.骨与关节结核大部分继发于

A、肝

B、肾

C、肺

D、脑

E、神经系统

答案:C

126.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是

A、未充分休息

B、脓液引流不畅

C、未配合中药治疗

D、未使用祛痰剂

E、脓肿部位

答案:B

解析:肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。在肺脓肿形成过程中,坏死组织中

残存的血管失去肺组织的支持,管壁损伤部分可形成血管瘤,若支气管引流不畅,

大量坏死组织残留脓腔,使脓腔壁增厚,会影响肺脓肿的疗效。故选B。解题关

键:肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。

127.需要保护性隔离的病人是

A、曷热病人

B、大面积烧伤病人

C、手术后病人

D、休克病人

E、昏迷病人

答案:B

128.患者男,70岁。反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析

示PaCOz50mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的

家庭治疗是

A、抗生素控制感染

B、支气管舒张剂治疗

C、吸入糖皮质激素

D、呼吸机锻炼

E、长期家庭氧疗

答案:E

解析:PCO?:参考值35〜45mmHg;PO2:参考值80〜100miHg。家庭氧疗认为是

最能影响COPD预后的主要因素之一。长期氧疗的指征:稳定状态的COPD患者,

休息状态下存在动脉低氧血症,即呼吸室内空气时,其动脉血氧分压(Pa02)<7.

3kPa(55mmHg)或动脉血氧饱和度(Sa02)<0.88,这是长期氧疗最主要的适应证。

故选E。解题关键:COPD患者应长期家庭氧疗,目的是纠正低氧血症,能延长C

OPD患者的生存期,降低病死率。

129.使用热水袋过程中,下列哪项护理措施不正确

A、直接将热水袋置于所需处

B、及时更换热水

C、观察皮肤变化

D、严格执行交接班制度

E、记录热疗部位、时间、效果、反应

答案:A

解析:【考点】热疗患者护理措施【精析】热水袋使用时要注意患者局部及全身

状况、意识障碍以及对热的耐受情况;有无开放性伤口等。严格执行交接班制度。

使用热水袋过程中,应定时检查患者局部皮肤。小儿'老年人'麻醉未清醒、昏

迷等患者,热水袋水温调至50℃以内,热水袋包布后置于所需处,以防烫伤。

【避错】本题易误选E项,认为热疗护理不需要记录如此详细,在护理过程中,

为患者做的操作都应一一仔细记录清楚,故E正确。本题答案为A。

130.双侧瞳孔扩大见于

A、硬脑膜下血肿

B、颅内压增高

C、有机磷中毒

D、枕骨大孔疝

E、吗啡中毒

答案:D

131.护士应具有合理的专业知识、较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力,

属于对护士哪一方面的要求

A、思想素质

B、文化素质

C、专业素质

D、心理素质

E、体态素质

答案:C

解析:专业素质:具备合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的

实践技能。具有敏锐的观察和综合分析、判断能力;树立整体护理观念,能用护

理程序解决病人的健康问题。具有开展护理教育和护理研究的能力,勇于创新进

取。

132.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为

A、大量饮酒和暴饮暴食

B、手术创伤

G胆道疾病

D、并发于流行性腮腺炎

E、高钙血症

答案:C

解析:【考点】急性胰腺炎的病因【精析】病因及诱发因素胆系疾病和饮酒是诱

发急性胰腺炎的两大常见病因。在国外,酒精性胰腺炎最为常见;而国内,胆系

疾病(胆系结石和胆系感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因,占50%〜70%。

由于女性的胆系结石发病率相对较高,因此急性胰腺炎以女性多见。老年人由于

脏器功能减退,暴饮暴食或进食高脂食物,是诱发急性胰腺炎的又一重要原因。

故本题答案选C项。【避错】部分考生容易错选A项,考生未完全掌握急性胰腺

炎的病因,容易将国内与国外胰腺炎主要发病因素混淆,考生在熟悉掌握知识点

的同时,还要认真审题,防止误选。

133.消化系统疾病对症护理,错误的是

A、呕吐停止后给予漱口

B、上消化道大量出血者去枕平卧位

C、严重呕血者暂禁食

D、急性腹泻者给予少纤维素饮食

E、阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食

答案:E

解析:【考点】消化系统疾病护理【精析】由于胆汁可以促进脂肪在小肠内的消

化和吸收,阻塞性黄疸患者给予高脂肪饮食会加重病情,故E错误。本题其余选

项均正确。【避错】本题部分考生易误选B,由于知识点混淆误选,本题A、B、

C、D均为消化系统疾病的护理内容,E错误,因为高脂肪饮食可以加重黄疸。

134.某妇女,30岁,人工流产后,月经周期28〜30天,经期8〜12天,经量不

定。根据临床表现,首先考虑

A、正常月经

B、无排卵型功血

C、黄体萎缩不全

D、黄体发育不全

E、子宫内膜慢性炎症

答案:C

解析:【考点】有排卵型功血的临床表现【精析】正常的月经周期28〜30天,

经期3〜7天,故不选A。无排卵型功血表现为月经周期无一定规律性,故不选Bo

黄体萎缩不全,黄体发育虽好,但萎缩过程延长,子宫内膜呈不规则脱落,经期

延长。故本题选C。黄体发育不全,子宫内膜呈分泌不良反应,月经周期缩短,

故不选D。子宫内膜慢性炎症表现为白带、经量增多。【避错】本题题干中明确

给出患者的月经史,那么首先就排除E,且是30岁妇女属于生育年龄妇女,排

除B,在C和D中就不难选出。黄体萎缩不全,经期延长;黄体发育不全,月经

周期缩短。

135.有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度,下列正确的是

A、40〜45℃、50%硫酸镁

B、41〜48℃、50%硫酸镁

G40〜45℃、40%硫酸镁

D、41〜48℃、25%硫酸镁

E、41〜48℃、40%硫酸镁

答案:B

解析:识记题。用以会阴湿热敷的溶液是50%硫酸镁,湿热敷溶液的温度一般

为41〜48℃。

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