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文档简介
住院医师(医学影像学)CT题库及答案
【名词解释】
1.骨膜反应:是因骨膜受刺激,骨膜水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加所形成骨膜新
生骨。
2.空洞:为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的。
3.肺淤血:是指肺静脉回流受阻,使血液滞留于肺静脉内。
4.充盈缺损:是指钢剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。
5.超声:是指振动频率每秒在20000次(单位是赫兹,Herze,Hz)以上,超过人耳听觉范
围的声波称为超声波。
6.骨质破坏:骨质破坏是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
7.肺实变:是指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性海体、细胞或组织所代
替。
8.肺充血:是肺动脉内血流量增多。
9.龛影:是指领剂涂布的轮廓有局限性外突的影像。
10.WES征:增厚的胆囊壁弱回声带包绕着胆囊结石,后方伴声影,简称胆囊壁一结石
一声影三合征,简称“WES”征。
U.CTfi:系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织线性衰减系
数
(吸收系数)的相对值。用亨氏单位表示,简写为HU.
12.流空效应:流动的液体,在MRI成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影,即流空
效应。
13.骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙
盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
14.骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。
15.骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨
16.骨折:是骨或软骨结构发生断裂,骨的连续性中断,骨髓分离也属骨折。
17.Colles骨折:为挠骨远端2〜3cm以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移位,断
端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。
18.关节肿胀:由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致
19.关节破坏:是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。
20.空腔:是肺内生理腔隙的病理性扩大。
21.气胸:空气进入胸膜腔内为气胸。
22.液气胸:胸膜腔内液体与气体同时存在为液气胸。
23.心胸比率:为心影最大横径与胸廓最大横径之比。
24.肺血减少:是肺动脉内血流量异常减少。
25.腹腔积气:某种病因导致腹膜腔内积气,且随体位改变而游动,该气体则称游离气
体。26.腹腔积液:由于各种原因,液体进入腹膜腔并聚集于腹膜腔内,称为腹腔积液。
27.肠梗阻:是肠内容物运行障碍所致的急腹症。
28.早期胃癌:是指癌瘤局限于粘膜或粘膜下层。
29.腔隙性脑梗死:深部临质小动脉闭塞所致,梗死灶为直径10—15mm大小的脑梗死
称为腔隙性脑梗死。
30.脑梗死::指脑血管闭塞所致脑组织缺血坏死称为脑梗死。
31.脑积水:脑脊液的产生和吸收不平衡引起的脑室扩大称之为脑积水。
38.低密度区:密度低于正常组织密度的区域,称为低密度区。
39.高密度区:密度高于正常组织密度的区域,称为高密度区。
40.等密度区:密度与正常组织密度相同或接近的的区域,称为等密度区。
41.混杂密度区:病变区有两种或两种以上的密度时,称为混杂密度区。
42.冠心病:是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄梗阻,导致心肌缺血缺氧而引起的心
脏病变。
【简答题】
1.急性硬膜下血肿的CT表现?
颅骨内板下方新月形或半月形高密度影,常伴有脑挫伤或脑内血肿,脑水肿和占位效应
明显。
2.亚急性、慢性血行播散性肺结核的典型表现?
肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影,新老病变混杂。
3.法洛四联症的基本畸形是什么?
法洛四联症的基本畸形是:肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥厚。
4.十二指肠球溃疡的直接征象和间接征象是什么?
直接征象一龛影。间接征象一球部变形,激惹征,幽门痉挛,胃分泌增加,胃张力和蠕
动改变。
5.急性硬膜外血肿的CT表现?
颅骨内板下方梭形或半圆形高密度影,边缘清楚,密度均匀,多位于骨折附近,不跨越
颅缝。
6.急性血行播散性肺结核的典型表现?
早期肺野呈磨玻璃样,随后两肺弥漫分布1〜2mm大小、形状一致、密度均匀的结节
影;
7.左房增大在正位片上的表现?
心底部中央区密度增高;右心缘第二弓出现双弧影;左心耳突出,左心缘出现四个弓;气管
分叉角度开大;食管受压移位。
8.胃溃疡的直接征象和间接征象是什么?
直接征象:龛影。间接征象:痉挛性改变;分泌增加;胃蠕动增强或减弱;张力增高或减低;
排空加速或减慢。
9.与X线成像密切相关的特性有哪些?
①穿透性;②荧光效应;③感光相应;④电离效应。
10.食道静脉曲张与食道癌的鉴别点?
食管静脉曲张的食管壁柔软而伸缩自如,是与食管癌的重要鉴别点。
11.当胃肠道穿孔穿人腹腔内时的主要X线表现?
①气腹、②腹液、③腹脂线异常和④麻痹性肠胀气等征象,
12.肺转移瘤的X线表现?
两肺多发棉团样结节,密度均匀,大小不一,轮廓清楚,以两肺中、下野外带较多,也
可局限于一侧肺野。
13.中华结核病学会(1998年)制定的中国结核病分类?
I.原发性肺结核;H.血行播散型肺结核;III.继发性肺结核;IV.结核性胸膜炎;V.
其他肺外结核。
14.中心型肺癌的影像学表现?
直接征象一肺门区肿块。间接征象一阻塞性肺气肿;阻塞性肺炎;阻塞性肺不张。
【论述题】
1.急性化脓性骨髓炎的X线表现?
急性化脓性骨髓炎的X线表现:发病2周内无骨骼改变,仅有软组织肿胀。2周后出现
骨改变,开始在干断端骨松质内出现局限性骨质疏松,继而形成多数分散不规则的骨质破坏
区,边缘模糊;破坏区可向骨干蔓延达全骨干;小破坏区融合成大破坏区,可引起病理性骨折;
有骨膜增生;有大块死骨形成;可形成窦道。
2.肝海绵状血管瘤的CT表现?
CT表现:a.平扫呈境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块。b.增强时从周边部开始出现斑
状或结节状增强灶,密度接近同层大血管密度,并不断向中央扩展。c.长时间持续强化,最
后与周围正常肝实质成等密度或高密度。
3.良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断
特点良性恶性
生长情况
局部骨变化
骨膜新生骨
周围软组织变化
生长缓慢,无转移
呈膨胀性骨质破坏,边缘锐利,与正常骨界限清晰,骨皮质变薄、膨胀、保持其连续性
一般无骨膜新生骨,病理骨折后可有少量,无Codman三角,不侵及邻近组织,但可引
起压迫移位,多无软组织肿块影,如有肿块,其边缘清楚生长迅速,可有转移
呈浸润性胃破坏,边缘不整,病变区与正常骨界限不清,累及骨皮质,造成不规则破坏
与缺损
多出现不同形式的骨膜新生骨,并可见Codman三角
易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块,与周围组织分界不清
4慢性化脓性骨髓炎的X线表现?
②骨破坏周围有骨质增生硬化现象。
②骨膜新生骨增厚,并与骨皮质融合,骨干增粗,轮廓不整。
③骨内膜也增生,骨髓腔变窄、闭塞。
④可见骨质破坏、死骨和骨痿管。
⑤慢性骨髓炎痊愈,则骨质破坏与死骨消失,骨质增生硬化逐渐吸收,骨髓腔再通。
⑥如骨髓腔硬化仍不消失,虽然长期观察认为病变己静止,但当机体抵抗力降低时仍可
复发。
5.化脓性关节炎的X线表现?
化脓性关节炎特征是急性起病,多累及一个关节,症状明显,早期即可出现关节间隙改
变,骨端破坏先见于关节的承重面,破坏区比较广泛,晚期表现关节骨性强直。
6.骨肉瘤的X线分型及各型的X线表现?
骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型,以后者多见。
成骨型骨肉瘤:①以骨质增生、硬化(瘤骨或反应骨)为主,明显时可呈大片致密影称象
牙质变,骨破坏较少或不明显。②骨膜增生较明显。③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。
溶骨型骨肉瘤:①以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生。②骨破坏呈不规则斑片状或
大片低密度区,边界不清。③骨膜增生易被肿瘤破坏,形成骨膜三角。④软组织肿块中大多
无瘤骨生成。⑤广泛性骨破坏时,易引起病理性骨折。
混合型骨肉瘤:骨质增生与破坏的程度大致相同.
7.脊椎结核(边缘型〉与椎体压缩性骨折鉴别?
前者的主要X线表现是椎体骨质破坏、变形,椎间隙变窄或消失和冷性脓肿的出现;后
者多有明确的外伤史,椎体仅表现压缩楔状变形,无骨质破坏,早期椎间隙不变窄,鉴别不
难。
8.大叶性肺炎的临床病理分期及各期的X线表现?
(1)充血期可无阳性发现,或仅肺纹理增多,透明度减低。
(2)实变期(红色及灰色肝变期)表现为密度均匀的致密影,不同肺叶或肺段受累时病变形
态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影;累及整个肺叶,呈以叶间裂为界的大片
致密阴影。实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”。
(3)消散期实变区密度逐渐减低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终
可完全吸收,或只留少量索条状影,偶可机化演变为机化性肺炎。
9.风湿性心脏病单纯型二尖瓣狭窄的典型表现?
a.心脏从轻度到显著增大;b.左房增大;c.左室缩小,左心缘较平直;d.右室增大,心尖
位于横膈之上;e.主动脉结小,常隐于纵隔阴影之内而不突出;f.肺动脉段突出;g.双肺淤血;
后期出现肺动脉高压时,右下肺动脉增宽,并出现“肺门截断”现象;h.长期肺淤血,可见
肺野内有细小颗粒状阴影,直径1〜2mm,为含铁血黄素沉着;i.肋膈角处可见间隔线(K氏B
线);j.左心衰时可见肺水肿。
10.食管癌的X线造影表现?
①黏膜皱嬖消失、中断、破坏,代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。②管腔狭窄。③
腔内充盈缺损。④不规则龛影,周围有不规则的充盈缺损。⑤受累段食管局限性僵硬。
11.胃良性溃疡与恶性溃疡X线鉴别诊断?
良性溃疡恶性溃疡
龛影形状圆形或椭圆形,边缘光滑整齐不规则、扁平、有多个尖角
龛影位置突出于胃轮廓外位于胃轮廓之内
龛影周闱和口部粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、狭颈有不规则环堤、可见指压痕、
征等。粘膜皱嬖向完影集中直达龛口裂隙征,粘膜皱嬖中断、破坏
附近胃壁柔软,有蠕动波偏硬、峭直、蠕动消失
12脑内血肿不同时期CT表现?
急性期吸收期囊腔期
发病时间0-2天3-2个月2个月以后
血肿密度均匀高密度高密度血肿向心性较小的血肿可以完全吸收
与形态CT值60-80HU缩小,边缘模糊,密度减低,大的残留囊腔,
肾形,圆形或不,呈等密度或低密度呈脑脊液密度,圆形,新月形
规则形或条带状,
周围水肿有水肿带增宽无
占位效应有逐渐减轻无
增强扫描一般不做环形强化无强化
13.脑膜瘤的CT表现?
CT:
A、平扫:(1)肿块呈等或略高密度;(2)常见斑点状钙化;(3)以广基底与硬脑膜相连;(4)
类圆形”)边界清楚;⑹瘤周水肿轻或无,静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿;⑺
颅板侵犯引起骨质增生或破坏。
增强扫描:呈均匀性显著强化。
A1型题:(1-461勘
1.与平片相比,下列哪项不是CT优势(D)低
A横断面成像B解剖分辨率高C密度分辨率高D空间分辨率高E增强扫描,有利
于病变定性
2.下述中,关于像素和体素的不准确的概念是哪项(A)低
ACT图像的基本组成单元称为体素B像素大小与图像的分辨率高低成反比C体素是
一个三维概念D体素是被按矩阵排列分隔的基本成像单元E像素实际上是体素在成像时
的表现
3.以下对于窗位概念的描述,正确的是(A)低
A窗位相当于显示灰阶的中心B不同机器的窗位值不同C窗位规定所显示CT值的范
围D窗位与所显示的组织CT值无关E通常窗位选择以水的CT值为标准
4.CT值的定义是以(C)的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值低
A空气B骨C水D脑组织E以上都不是
5.不适宜做CT检查的脏器是(E)低
A肺脏B肝脏C脾脏D肾脏E肠道
6.对于螺旋CT扫描优点的描述,哪项不对(B)低
A减少图像的运动伪影B明显提高空间分辨率C缩短扫描时间D容积扫描E减少
病人接受X线剂量
7.下述哪种病变,就诊断价值而言MRI不及CT的是(E)中
A垂体微腺瘤B肝脏C股骨头无菌性坏死D脂肪病变E肺间质病变、
8.以下除哪种组织外,其余在Tl,T2加权上均为低信号(D)低
A韧带B钙化C骨皮质D脑脊液E肌健
9.将人体纵切为左右两部分的切面为(E)低
A水平面B横切面C冠状面D额状面E矢状面
16、关节结核的关节面破坏首先发生在(E)中
A骨箭B骨箭板C干后端D关节持重部位E关节非持重部位,滑膜附着处
17、成人脊柱结核好发于(C)中
A颈椎B泯椎C腰椎D胸椎E以上都是
18、恶性骨肿瘤最常见的转移的部位是(C)低
A脑B骨骼C肺D脊椎E肝脏
19、下列“良性骨肿瘤”影像特点中,不含哪项(D)中
A硬化边缘B局部骨膨隆C常无骨膜反应D骨皮质断裂E病灶边缘清楚
20、下述“转移性骨肿瘤”的描述错误的是(D)低
A骨髓转移以红骨髓居多B常为多发转移C偶可呈弥漫性骨硬化改变D无骨膜反
应和软组织肿块E骼骨转移多见
21、骨肉瘤最早发生转移的部位多为(E)低
A淋巴结B骨C心包D肝脏E肺
22、许莫氏结节是指椎间盘(D)低
A向后突出B向椎间孔突出C向椎旁突出D向椎体内突出E向前突出
23、下列骨肿瘤样病变中.骨质膨胀呈“皂泡状”征象的是(D)中
A畸形性骨炎B孤立性骨囊肿C上皮样骨囊D骨巨细胞瘤E骨纤维异常增殖症
24、腕骨骨折发生率最高的为(A)中
A舟状骨B三角骨C月骨D大多角骨E小多角骨
25、关于“骨囊肿”的描述,不包括哪项(D)低
A不跨越甑板B股骨、肱骨、跟骨好发C可为单房或多房囊肿D局部骨皮质变薄,
但不向外膨隆E易发生病理性骨折
26、儿童化脓性骨髓炎不易进人关节腔的原因是(C)低
A关节囊对关节腔有保护作月B脓肿容易向软组织破溃C骨惭板起屏障作用D关
节间隙比成人大E儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强
27、选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折(C)低
A横突骨折B推体压缩骨折,骨性椎管完整C骨折片突入椎管内D棘突骨折E单
纯上关节突骨折
28、符合骨囊肿的CT表现为(C)低
A边缘硬化.有液一液平面B无钙化C无液一液平面、无增强D有钙化或骨化影E
边缘有硬化、无液一液平面
29、以下哪项不是骨巨细胞疸的CT征象(E)中
A肿瘤呈膨胀性表现B骨质有破坏C肿瘤内可见钙化D肿瘤中心可见坏死、液化E
肿瘤边缘可见骨峭
30、腰椎CT显示椎间盘超出椎体边缘.后缘凹陷消失呈均匀光滑对称性软组织密度
应诊断(A)低
A椎间盘膨出B椎间盘中央型C椎间盘外侧型突出D椎间盘“真空征”
E正常椎间盘
31、易发生椎间盘突出的是(E)低
AT12—L1间盘BL1—L2间盘CL2—L3间盘DL3—L4间盘EL4—L5间盘
32、CT较易发现以下哪种征象,而区分良、恶性骨巨细胞瘤(C)中
A骨皮质变薄B骨皮质膨大C骨皮质断裂D皂泡样表现E骨分隔多
33、与MRI比较、CT显示以下哪一种病变较好(B)中
A脊腴水肿B后纵韧带钙化C脊髓受压D后纵韧带撕裂E骨髓水肿
34、哪一种改变能引起继发性椎管狭窄(E)低
A黄韧带肥厚B椎间盘后突C椎体后缘骨质增生D椎小关节E以上都是
35、CT值由高至低是(C)低
A骨髓、骨皮质,肌肉B肌肉、C骨皮质、肌肉、骨髓D水、肌肉,骨髓
E血液、肌肉、骨髓
36、转移性骨肿瘤溶骨型转移的CT表现中,哪种不对(A)低
A常有骨膜反应B病灶边缘清楚C病灶边缘无硬化D常有软组织肿块E骨松质或
(和)皮质骨的低密度缺损区
37、椎间盘突出时,突出的能核(A)低
A与未突出的部分以狭颈相连B与未突出的部分以宽颈相连C与未突出的部分不相
连D游离出的部分不相连E呈长T2信号
49、骨肉瘤的CT影像特点中,哪项错误(D)中
A松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀B骨皮质全层的虫蚀状,斑片状缺损甚至
大片的缺损C骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨反质增厚D瘤骨分布
在骨破坏区和软组织肿块内,密度与平片相似E软组织肿块常偏于病骨一则或围绕病骨生
长
50、转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中,哪种不对(E)中
A松质骨或(和)皮质骨的密度缺损区B病灶边缘较清楚C病灶边缘无硬化D常有软
组织肿块E常有骨膜反应
51、小关节病变CT表现为(C)中
A椎间盘膨隆,有气体影B黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄C椎小关节增生,关节间隙变
窄、积气D关节破坏伴软组织肿块E椎体增生和破坏
52、骨关节CT检查,一般采用(E)中
A平扫加增强扫描B仰卧C定位像代替平片D俯卧双侧横轴位E骨窗和软组织窗
并双侧骨关节对比观察
62.下列胸部CT检查特点的描述,错误的是(C)中
A.横断面显示,克服胸片上影像重叠B.对纵隔旁及胸膜下病灶显示较胸片好C.是肺部
疾病诊断的首选方法D.可以做冠状面和矢状面图像重建E.至少需采月两种不同的窗宽和
窗位
63.下列关于正常纵隔的描述,错误的是(C)中
A.后前位胸片,纵隔位于胸部中央B.主要由心脏、大血管和气管构成C.肺门位于下纵
隔D.心脏位于中、下纵隔E.四分法,上纵隔位于胸骨柄下缘与第四胸椎下缘联线以上
64.由3〜5支终末细支气管组成的肺结构称为(A)低
A.肺小叶B.初级小叶C.次级小叶D.肺段E.肺腺泡
65.无壁空洞最常见于(B)中
A.周围性肺症B.干酪性肺炎C.肺转移瘤D.肺脓肿E.继发性肺结核
66.最易出现空洞内液平的病变是(B)中
A.继发性肺结核B.急性肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.肺癌E.肺囊肿合并感染
67.下述支气管扩张的影像特点,错误的是(E)中
A.局部肺纹理增多B.环状或蜂窝状C.斑片状、索条样影D.可有葡萄征、手套征E.普通
CT扫描正常可排除本病
68.下述支气管扩张的CT特点,错误的是(D)中
A.圆形、类圆形致密影B.成簇、成串排列的厚壁囊腔C.柱状或结节状致密影D.肺纹理
增粗,轮廓不光整E.印戒征
69.下列关于肺气肿的描述,错误的是(C)中
A.上叶肺血增加B.可有肺大泡C.胸片正常就可除外肺气肿D.膈顶变平E.少数正常人
也可出现肺气肿类似表现
70.大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的(B)中
A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初E.病变全程
71.支气管肺炎发生在小儿,主要表现为(A)中
A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高
阴影C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多D.局限性肺气肿改变E.可出现三角形的肺不张,尖端
指向肺门
72.下列关于急性肺脓肿的描述,错误的是(D)中
A.葡萄球菌、肺炎链球菌为常见致病菌B.常有高热、寒战、大量脓痰C.邻近胸膜增厚,
甚至脓胸形成D.多数急性空洞为薄壁空洞E.急性空洞常有“液平面”
73.下述哪一项不是原发综合征的影像特点(C)中
A.病灶呈哑铃状B.原发灶多位于右肺上叶下部和肺下叶上部C.雁门淋巴结炎吸收比肺
内病灶快D.原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊片状影E.一般淋巴管炎不易显示
74.II型肺结核是指(E)中
A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核性胸膜炎E.血行播
散型肺结核
75.急性血行播散型肺结核的特点(A)中
A.渗出、增殖性病灶为主B.增殖性病灶为主C.纤维化病灶为主D.钙化病灶为主E.混合
性病灶为主
76.卜述继发性肺结核影像的特点,错误的是(D)中
A.纤维灶B.增殖灶C.钙化D.肺门淋巴结肿大E.肺内病灶新旧不一
77.下述结核瘤的特点,错误的是(B)中
A.较高密度,可有钙化B.为2cm以下球形影C.常有卫星灶,胸壁侧可有粗大毛刺D.
可有偏心的小空洞形成E.边缘清晰,可有浅分叶
78.下列空泡征的描述,错误的是(B)中
A.大小为1mm至数mmB.病理基础为小空洞C.常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌D.CT
上为低密度区E.为残存的含气肺泡或细支气管
79.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为(A)中
A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D,未分化癌E.混合癌
80.下列肺癌的描述,正确的是(B)中
A.周围型肺癌倍增时间通常短于1个月B.瘢痕癌多为腺癌C.鳞癌少有空洞D.腺癌常有
空洞E.燕麦细胞癌常无纵隔淋巴结肿大
81.下列关于肺转移瘤的观点,错误的是(B)中
A.肺动脉是最常见的转移途径B.胃癌是最常见的原发肿瘤C.CT检出率高于胸片D.对
肺内小病灶的显示,MRI不及CTE.肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变,胸片易漏诊
82.下列有关肺转移瘤的描述,错误的是(D)中
A.血行转移:最常见的转移方式B.淋巴转移:常见于消化系统肿瘤C.直接侵犯:多源自胸
膜、纵隔恶性肿瘤D.血行转移:均为多发圆形结节影E.原发性肝癌常发生肺转移
83.肺转移瘤最常见的CT表现是(A)低
A.多发结节影B.粟粒状影C.小斑片状影D.蜂窝状影E.孤立性结节影
84.下述关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点,错误的是(B)中
A.好发于后上纵隔脊柱旁B.多为恶性肿瘤C.多为均匀强化D.平扫CT值30-50HUE.形
态规则,边缘光滑
85.MRI表现为患侧横膈抬高的疾病,应排除(C)高
A.肺不张B.膈神经麻痹C.张力性气胸D.胸膜粘连E.膈下脓肿
86.胸膜炎产生的渗出液可为(D)。中
A.血性B.脓性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是
87.产生液气胸的常见原因是胸腔积液并发(B)中
A.感染B.外伤C.出血D.胸膜粘连E.肺转移瘤
88.多房性液气胸的形成原因(D)。中
A.出血B.外伤C.感染D.胸膜粘连E.肺转移瘤
89.正常成人心胸比值一般不超过(B)。中
A.0.45B.0.50C.0.55D.0.60E.0.40
90.IV型结核是指(E)o中
A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血型播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结
核性胸膜炎
91.原发性支气管肺症常见组织类型(A)。中
A.鳞癌B.腺癌C.未分化癌D,混合癌E.以上都不是
92.大叶性肺炎多见于(A)。中
A.青壮年B.老年人C.婴幼儿D.青少年E.以上都是
93.肺部急性炎症反应主要病理改变是(B)。中
A.钙化B.渗出C.增殖D.纤维化E.空洞
94.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着,最终导致结果是(C)中
A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞
95.肺部慢性炎症通常表现是(A)。中
A.增殖B.渗出C.空洞D.纤维化E.钙化
96.周围型肺癌是指肿瘤发生在(D)。中
A.两肺野内B.段以上支气管C.段及段以上支气管D.段以下支气管E.叶及叶以下支气
管
97.中心型肺癌最早出现征象是(B)。中
A.黏液嵌塞征B.局限性肺气肿C.段或叶肺不张D.阻塞性肺炎E.肺门阴影增浓
98.发生于肺部转移的肿瘤常为(E)。中
A.绒癌B.乳癌C.肝癌D.胃痴E.以上都是
99.较常见的支气管扩张类型是(A)。中
A.囊状扩张B.柱状扩张C.囊状、柱状均有D.局限性梭形扩张E.以上都不是
100.肺部转移瘤可来自(D)。中
血行B.淋巴C.邻近器官直接蔓延D.以上都是E.以上都不是
101.肺结核病变可通过以下方式愈合(E)中
A.吸收B.纤维化C.钙化D.空洞瘢痕愈合E.以上都是
102.肺脓肿的感染途径是(D),中
A.吸入性B.血源性C.附近器官感染直接蔓延D.以上都是E.以上都不是
103.血源性肺脓肿以双肺(B)。中
A.肺尖较多B.外围较多C.肺,1周围较多D.膈上较多E.左心缘较多
104.慢性肺脓肿空洞可以是(E)。中
A.圆形B.椭圆形C.不规则形D.多房性E.以上都是
105.中间段支气管描述,哪项是错误的(A)。中
A.其走行较水平B.是右主支气管的直接延续C.无任何分支D.其长度为2-3cmE.介于
右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管
106.对左肺舌(下)部支气管的描述,不正确的是(B)中
A.相当于右肺中叶支气管B.可视为左主支气管的直接延续C.向前下方稍向外斜行D.
分为上舌支和下舌支E.分布于舌叶的上段及下段
107.上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别疾病是(E)。高
A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.化脓性肺炎D.肺脓肿E.肺结核
108.炎症后肿块最应鉴别的疾病是(B)中
A.结核球B.周围型肺癌C.包裹性积液D.球形肺炎E.肺脓肿
109.下列哪一项不是肺结核恶化的表现(E)高
A.干酪样坏死B.液化及空洞C.纤维化D.支气管播散E.经淋巴管蔓延
110.前纵隔不常见的肿瘤是(B)。中
A.恶性畸胎瘤B.恶性淋巴瘤C.胸骨后甲状腺D.胸腺瘤E.皮样囊肿
111.胸骨后甲状腺描述错误的是(E)中
A.包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿B.伴有颈部甲状腺肿大C.在前纵隔肿瘤中,其位置最高D.
有气管受压移位E.胸骨后甲状腺无恶性病变
112.用肺窗观察肺内病变,常用的窗宽窗位的CT值范围应在(D)中
A.150〜200/40〜60B.250〜500/40〜60C.700〜1000/-50〜0D.1000〜
2000/-500—700E.3000〜4000/-707000
113.“小泡征”提示哪一种疾病(A)中
A.周围型肺癌,尤其是支气管肺泡癌B.中心型肺癌C.肺气肿D.肺结核E.肺脓
"4.诊断支气管扩张安全无创伤的最佳检查方法是(C)中
A.胸片B.体层C.HRCTD.支气管造影E.以上都不是
115.侵袭性胸腺瘤,下述哪项不正确(E)中
ACT表现边缘不清的不规则肿块B.纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C.可
沿胸膜反褶种植到同侧后纵隔,心包、后肋隔角区D.可通过主动脉裂孔和食道裂孔进入
腹腔E.易发生肺内多发性转移
116.支气管扩张的描述哪项是错误的(D)中
A.可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型B.扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征
C.囊内出现气液平面是囊状支扩最具特异性征象D.CT诊断支扩的准确率高于支气管造影
E.支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎
1”.急性肺脓肿哪项是错误的(D)中
A.好发于上叶后段或下叶背段B.呈圆形软组织影边缘模糊C.病变与胸膜交界呈
锐角D.增强扫描呈均匀强化E.CT引导下可行导管引流治疗
118.哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现(B)中
A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C起源于椎管内神经根
的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E.边
缘锐利,附近骨骼可形成压迹
119.小叶性肺炎易发生的年龄期是(D)中
A.新生儿期B.围产期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期
120.在短期内可以消失的肺内球形病变是(C)中
A.圆形肺不张B.炎性假瘤C.球形肺炎D.周围型肺癌E.以上都不是
121.以下关于周围型肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的(C)中
A.边缘较深的脐样切迹B.伪足征与分叶征形成机制相同C.细小毛刺征诊断肺癌的
特异性并不高D.癌性空洞可为薄壁空洞E.癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征
122.以下哪一项CT表现不支持支气管囊肿的诊断(C)中
A.肿物呈卵圆形B.肿物密度均匀,CT值45〜60C.肿物均匀轻度增强D.肿物边
缘光滑锐利E.肿物内无气体影
123.肺结核大于5mm的小结节多为(C)中
A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酪性病灶D.纤维性病灶E.纤维干酪
性病灶
124.结核性胸膜炎发病原因少见于(A)中
A.血源性感染B.继发性肺结核直接蔓延C.肺结核淋巴管逆流D.结核菌过敏反应
E.原发性肺结核侵及胸膜
125.下述肺良性肿瘤较多见的是(D)中
A.血管瘤B.平滑肌瘤C.脂肪瘤D.腺瘤E.纤维瘤
126.下述哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现(B)中
A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内,神经
根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多,而呈比周围肌肉低的密度
E.边缘锐利,附近骨骼可形成压迹
127.纵隔肿块定位诊断的首选方法是(E)中
A.胸部正侧位片B.体层摄影C.血管造影D.支气管造影E.CT
128.典型结核结节中心组织构成是由:①肉芽组织、②干酪组织、③郎罕氏巨细胞、④
淋巴细胞(C)中
A.①②B.①@C.②D.①E.②④
129.在胸部CT扫描“五个血管层面”上,无名动脉前方横行带状软组织密度影是(D)中
A.胸腺B.胸内甲状腺C,奇静脉D.左头臂静脉E.右头臂静脉
130.CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节,边缘分叶状,有毛刺,可见胸膜尾
征,外侧可见钙化斑,病灶周围数个软组织密度小结节影,诊断为(B)中
A.周围型肺癌B.结核球C.炎性假瘤D.球形肺不张E.非典型性肺炎
131.以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的(C)中
A.胸腔积液位于膈脚内侧B.胸腔积液量多时膈脚向后移位C.肝脾外形模糊D.
积液不能贴近脊柱E.积液与肝之间可见新月形含气组织影
132.以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断(D)高
A.卬戒征B.扩张支气管出现支气管“轨道征”C.远侧支气管管径大于近侧D.血管
造影征E.多囊状病变伴液平
133.在早期周围型肺癌中,“小泡征”常见于(D)中
A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌
134.下述肺炎中能明确分期的是(E)中
A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金葡菌肺炎E.大叶性肺炎
135.目前对支气管扩张症的诊断,最佳的检查方法是(D)中
A.胸片B.X线断层C.薄层CTD.高分辨率CTE.支气管造影
136.易出现脓胸或脓气胸的肺炎是(D)中
A.大叶性肺炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
137.中心型肺癌常继发肺不张,一般情况下增强扫描可能有哪一种作用(A)中
A.可以区分肿瘤和肺不张,肿瘤较低密度,肺不张较高密度B.可以区分肿瘤和肺不
张,肿瘤较高密度,肺不张较低密度C.不能区分肿瘤和肺不张D.肿瘤和肺不张都增强,
增强程度相似E.肿瘤和肺不张都不增强
138.大叶性肺炎实变期一般出现在(D)低
A.发病后立即出现B.发病后6〜12小时C.发病后12〜24小时D.发病后2〜3
天E.发病后5〜7天
139.后纵隔常见的肿瘤是(D)中
A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.脂肪瘤
140.下述哪一项可确诊为肺结核(D)低
A.结核接触史B.结核菌素试验阳C.血淋巴细胞增多D.痰结核菌阳性E.低热,盗汗
141.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影,称支气管气像,最常见于下列哪种病
变(B)中
A.肺结核B.肺炎C.肺泡癌D.弥漫性间质肺炎E.尘肺
142.肺内腔隙的病理性扩大,称为空腔,下列哪些病变属空腔(E)中
A.肺大泡B.含气的肺囊肿C.肺气囊D.囊状支气管扩张E.以上都是
143.肺癌的生长速度,在动态观察中常以肿瘤的倍增时间来观察,倍增时间是指(C)中
A.肿瘤的半径增长一倍所需的时间B.肿瘤的直径增长一倍所需的时间C.肿瘤的体
积增长一倍所需的时间D.肿瘤的面积增长一倍所需的时间E.以上都不对
144.纵隔肿瘤常出现重症肌无力的是(C)中
A.神经原性肿瘤B.支气管囊肿C.胸腺瘤D.恶性淋巴瘤E.胸内甲状腺肿
145.肺间质是指(D)中
A.具有气体交换功能的含气间隙及结构B.肺泡及肺泡壁的间隔C.是支气管及脏层
胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙D.是支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下由
结缔组织所组成的支架和间隙E.是支气管、肺血管和淋巴管之间的间隔
146.下列哪一项不是右肺上叶不张的影像(E)中
A.后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形B.肺门上提C.水平裂外侧上移D,气管右
移E.中下叶肺纹理下移而增多
147.肺结核愈合时可发生的改变是(E)中
A.病灶吸收B.纤维化C,空洞净化D.钙化E.以上都对
148.凡具备下述一项者属于肺结核的进展期(E)中
A.新发现活动性B.病变较前增多C.空洞增大D.病变边缘模糊E.以上都对
149.急性粟粒性肺结核病变早期出现的影像是(E)中
A.两肺出现粟粒结节B.粟粒结节呈“三均匀”C.两肺透亮度增高D.两肺纹理增
多E.两肺野呈毛玻璃样密度增高
150.急性粟粒性肺结核的典型粟粒结节的大小约为(C)中
A.lmm以下B.5mm左右C.1.5-2mmD.5-10mmE.以上都不对
151.右肺中间段支气管是指(D)中
A.中叶支气管B.中叶和下叶支气管C.中叶和上叶支气管D.右上叶管口与中、下叶
管口之间的支气管E.右中叶管口与下叶管口之间的支气管
152.中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌(D)中
A.段级与亚段级支气管B.叶级支气管C.主支气管D.主、叶、段支气管E.叶、
段支气管
153.目前肺HRCT主要适用于(E)中
A.病人有明显呼吸道症状而胸片正常者B.弥漫性肺疾病的诊断和鉴别诊断C.估计
间质性疾病的活动性有助于选择活检部位,治疗后疗效观察D.对结节性病变更好显示其
形态学特征E.以上都对
154.支气管扩张CT表现高度特异性,正常时肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径,
下列哪种表现是支气管扩张的征象(E)高
A.支气管呈”轨道征“B.支气管直径大于伴行的同级肺动脉C.支气管与伴行肺动脉形
成特征“印戒征”D.可表现为多发囊状影E.以上都对
155.神经源性肿瘤的好发部位是(E)中
A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D.中纵隔下部E.后纵隔脊柱旁沟
区
156.下述几种纵隔肿瘤的组织来源中哪项是不正确的?(E)中
A.神经源性肿瘤一一起源于神经组织B.支气管囊肿一一起源于胚胎期气管芽突C.
恶性淋巴瘤一一起源于淋巴组织D.胸内甲状腺一一起源于异位甲状腺或颈部甲状腺E.
胸腺瘤一一起源于残留胚胎组织
157.中纵隔最常见的肿瘤是(E)中
A.甲状腺瘤B,胸腺瘤C,畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴瘤
158.前纵隔最常见的肿瘤是(B)中
A.甲状腺瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴瘤
159.慢性支气管炎诊断的主要根据是(A)中
A.临床病史B.胸部平片C.体层摄影D.CT扫描E.支气管造影
160.原发综合征的典型表现为(D)低
A.通常位于上叶的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡B.条状边缘模糊阴影,由病
变区伸向肺门C.肺门及气管支气管淋巴结肿大D.原发病灶肺门淋巴结及结核性
淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影
161.下列哪项是不正确(E)中
A.MRI比CT容易鉴别肺的肿块与血管B.诊断左侧纵隔淋巴结转移MRI优于CT
C.诊断肺上沟癌MRI优于CTD.显示大血管与肿瘤的关系MRI优于CTE.显示肺内小结节
的敏感性MRI优于CT
162.冠心病诊断的“金标准”是(D).低
A心肌核素显像B心电图运动试验C超声心动图D冠脉造影E心脏核
磁共振成像
163.房间隔缺损最常见类型是(D)。中
A原发孔型B下腔型C静脉窦型D卵圆孔型E混合型
164.法乐氏四联症诊断中,不包括下列哪项(B).中
A肺动脉狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D主动脉骑跨E右心室肥大
165.心包积液最常见的原因是:(C)。中
A化脓性B风湿性C结核性D出血性E类风湿性
166.哪种先天性心脏病肺血减少:(E)。中
A房间隔缺损B室间隔缺C动脉导管未闭D艾森曼格氏综合征E法鲁氏四联症
168.关于房间隔缺损的不正确描述是(C)中。
A原发孔(孔)型属心内膜垫部分缺损B继发孔(孔)型缺损位于心房间隔中部C原发孔
型常见D右心房扩大E右室壁增厚
169.不属于冠心病重要并发症的是(B)中。
A室壁瘤B心脏增大C乳头肌断裂D室间隔穿孔E左心功能不全
170.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要病理改变是什么(A)中。
A动脉内膜上形成粥样硬化斑块,使管腔狭窄B冠脉与心室交通形成冠状动脉搂C
冠脉中层(肌层)代偿性增生D冠脉内膜破损,形成夹层动脉瘤E冠脉瘤样扩张形成动脉瘤
171.关于卵圆窝的描述,哪一项是正确的(B).中
A卵圆窝位于心房的外侧壁B卵圆窝位于房间隔中部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留
的痕迹C房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处D卵圆窝处房壁最厚E卵圆窝面积较大,约
占房间隔的2/3
172.心肌梗塞最常见的并发症是:(D)。中
A心壁肥厚B室间隔穿孔C乳头肌断裂D室壁瘤形成E心包填塞
173.风心病最常见的联合瓣膜病为(D)。低
A二尖瓣狭窄并关闭不全B三尖瓣狭窄并关闭不全C主动脉瓣狭窄并关闭不全D
二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
174.有关风湿性心瓣膜病,下列正确的是(B)o中
A单纯一个瓣膜病变是多数,而联合瓣膜病是少数B单纯一个瓣膜一种病变是少数,
而联合瓣膜病是多数C单纯一个瓣膜一种病变是多数,而联合瓣膜病是少数D单纯一个
瓣膜是少数,而联合瓣膜病是多数E单纯一个瓣膜病变与联合瓣膜病各占50%
175.冠心病的确定诊断标准为(D)中
A动脉粥样硬化性斑块形成B动脉内膜增厚、毛糙C心肌间质纤维增生D动脉管腔
内径狭窄大于或等于50%E以上都不是
176.扩张型心肌病的病理特点是(D)中
A全心型,一般以左室型为主,偶有右室型B室壁肥厚C心脏重量增加D心肌
广泛坏死E心内膜增厚
177.扩张型心肌病的描述,哪项是错误的?(E)中
A大心腔B小瓣口C高容量D低动力E高排血量
178.关于心血管造影和冠状动脉造影错误的是下列哪一项(B)中
A可以观察心内解剖结构的改变与血流方向B同时观察心脏形态C估计心脏瓣膜功
能、心室容量与心室功能D属创伤性检查,目前已很少使用,主要用于冠状动脉检查E冠
状动脉造影检查能精确显示冠状动脉病变,并可直接进行介入治疗
179.扩张型心肌病的CT及MRI表现,下列哪一项不正确(B)。中
A心室腔扩大为主,心室横径增大较长径明显B室间隔及心室游离壁增厚C心室壁
的厚度及MR信号较正常无明显改变D可有二、三尖瓣关闭不全
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