2022年福建省军队文职人员招聘（临床医学）考试参考题库（典型题版）

2022年福建省军队文职人员招聘（临床医学）考试参考题库（典

型题版）

一、单选题

1.Buerger试验阳性提示：

A、下肢深静脉不通畅

B、下肢大隐静脉瓣膜功能不全

C、下肢深静脉瓣膜功能不全

D、下肢交通静脉瓣膜功能不全

E、下肢循环障碍供血不足

答案：E

2.癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是

A、溃疡型

B、缩窄型

C、髓质型

D、腔内型

E、蕈伞型

答案：B

3.女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病

史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点，呈

对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,红细

胞20〜30个/HP,肾功能正常。最可能的诊断是

A、狼疮肾炎

B、紫瘢性肾炎

C、肾病综合征

D、糖尿病肾病

E、骨髓瘤肾病

答案：B

解析：1.有进食海鲜后出现双下肢皮肤紫瘢表现，同时有肾脏、关节和肠道受累，

应考虑为混合性紫瘢。糖尿病病史短，不支持糖尿病肾病诊断。2.双膝关节X

线片检查对确诊无意义。3.患者为老年糖尿病，无大剂量激素冲击治疗的指征,

不适宜应用。

4.男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无

改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最可能的出血来源为

A、肿瘤

B、烟雾病

C、颅内动脉瘤

D、脑血管畸形

E、脑动脉硬化

答案：C

5.左心衰最早出现的症状为

A、白色浆液性泡沫痰

B、急性肺水肿

C、夜间阵发性呼吸困难

D、劳累性呼吸困难

E、尿量减少

答案：D

解析：劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。

6.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是

A、肺阻塞性通气障碍

B、肺动脉高压

C、肺动脉分支血栓栓塞

D、肺气肿

E、肺间质纤维化

答案：B

7.矫正臀位最适合的时间是妊娠

A、20周

B、24周

G30周

D、34周

E、36周

答案：C

8.母乳的抗感染作用应除外A.含较高的SIgA,有抗感染和抗过敏作用B.有少量

的1g

A、IgM抗体和

B、T淋巴细胞

C、双歧因子可抑制大肠杆菌生长

D、乳铁蛋白含量较牛乳高，不易发生缺铁性贫血

E、含有溶菌酶、过氧化氢酶、补体等

答案：B

9.哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗A.去除应激因素

A、奥美啦嘤？

B、前列腺素

C、1

D、法莫替丁？

E、口服稀释的去甲肾上腺素

答案：E

10.左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，除可来自腹主动脉还可来自

A、骼总动脉

B、腹主动脉

GG外动脉

D、骼内动脉

E、肾动脉

答案：E

解析：卵巢动脉在肾动脉稍下方起自腹主动脉，左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢还

可以来源于肾动脉。故正确答案为E

11.患儿女性，10个月，新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲

状腺素片治疗，目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，

腹泻，此时应采取的措施是：（）

A、减少甲状腺素片剂量

B、增加甲状腺素片剂量

C、停药

D、改用甲状腺素钠

E、不作特殊处理

答案：A

12.儿童肾脏的生理功能不包括

A、浓缩和稀释功能

B、肾小球滤过功能

C、肾小管的重吸收和排泄功能

D、产生抗利尿激素

E、酸碱平衡的调节功能

答案：D

解析：抗利尿激素是由脑垂体分泌，它的分泌与释放受血浆晶体渗透压和循环血

量的调节。

13.病变主要在颤叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了：（）

A、水痘病毒

B、新型隐球菌

C、HSV

D、弓形虫

答案：c

14.男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无

障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压

力和实验室检查均正常，肌酶正常，应考虑以下哪种疾病

A、急性脊髓炎

B、多发性肌炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、周期性瘫痪

E、脊髓灰质炎

答案：C

解析：根据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围

神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑吉兰-巴雷

综合征。

15.男，35岁，因十二指肠球部溃疡性胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、

反酸。可以除外下列哪项诊断

A、溃疡复发

B、反流性胃炎

C、应激性溃疡

D、残胃慢性胃炎

E、残胃癌

答案：C

解析：应激性溃疡是病人在遭到重伤情况，胃黏膜表现的急性病变，病人术后6

年出现上述症状不属应激性溃疡。

16.宫颈癌的临床期分期是根据：

A、有无淋巴结转移

B、手术后所见修订分期

C、病理分期

D、病灶侵犯范围

E、临床症状的严重程度

答案：D

17.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常见的侵犯部位是:

A、子宫吸骨韧带

B、卵巢

C、子宫直肠陷凹

D、输卵管

E、子宫膀胱腹膜反折

答案：B

18.属于慢作用抗风湿药的是：

A、MTX

B、IFN-Y

C、戴芬

D、金诺芬

答案：A

19.前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺的什么组织分泌的：（）

A、前列腺基质

B、前列腺间质

C、前列腺平滑肌

D、前列腺腺体

E、前列腺腺上皮细胞

答案：E

20.关于人绒毛膜促性腺激素（hCG）错误的是

A、是由绒毛合体滋养细胞分泌

B、是糖蛋白激素

C、至妊娠末期血清浓度达高峰

D、其a亚基有与黄体生成激素类似的生物活性

E、维持黄体继续发育，成为妊娠黄体

答案：C

解析：着床后的10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚

期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失，故C错误。根据题意，正确答案

选择C

21.下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是

A、研究职业道德现象的科学

B、研究政治道德现象的科学

C、研究道德现象的科学

D、研究婚姻家庭道德现象的科学

E、研究社会公德的科学

答案：C

22.外阴鳞状上皮增生的主要病理变化为

A、上皮层极性改变

B、表皮层角化过度和角化不良

C、细胞不典型增生

D、大量淋巴细胞及浆细胞浸润

E、核异质

答案：B

23.男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入

阴囊，可还纳。查:右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环

后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症

A、逆行性嵌顿

B、急性肠梗阻

C、感染性休克

D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E、以上均不是

答案：D

24.孕妇，25岁，妊娠39周，上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，下午

16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位L0A,胎头颅骨最低点在坐骨棘水

平以下3cm,胎心率100次/分，羊水呈草绿色，黏稠。应如何处理

A、等待自然分娩

B、剖宫产

C、产钳术

D、静点缩宫素

Ex加腹压

答案：C

25.关于ARDS以下哪种说法最正确？

A、有明显的呼吸困难

B、呼吸频率增快

C、有发绢征象，并有烦躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一种类型

E、动脉血气检查异常

答案：D

26.影响受精卵着床的有关因素，错误的是下列哪项

A、子宫发育不良

B、子宫内膜结核

C、子宫黏膜下肌瘤

D、宫腔粘连

E、宫颈肌瘤

答案：E

27.下列治疗哪项是错误的

A、真两性畸形均按女性抚养

B、诊断明确后，按患者原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治

C、完全雄激素不敏感患者可待青春期发育成熟后切除双侧睾丸，以防癌变

D、真两性畸形应将不需要生殖器切除

E、无论完全性或不完全性雄激素不敏感综合征均按女性抚养为宜

答案：A

28.正常骨产道的特点是

A、最短的前后径足中骨盆前后径

B、对角径等于入口前后径

C、最短的横径是骨盆入口平面横径

D、站立时骨盆入口平面与地面平行

E、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

答案：E

解析:骨盆轴是连接骨盆各平面中点的假想曲线。此轴上段向下向后，中段向下，

下段向下向前，分娩时，胎儿沿此轴完成一系列分娩机制，助产时也应按骨盆轴

方向协助胎儿娩出。正确答案为E

29.疲劳骨折多发生于

A、槎骨

B、肱骨上1/3

C、第三.四跖骨

D、腓骨上1/3骨干

E、尺骨

答案：C

解析：疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨，腓骨远侧，胫骨近侧

和股骨远侧也可发生。

30.一扩张型心肌病，心力衰竭患者，一周前开始口服地高辛0.25mg,每天2次，

尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次/分左右，测定血清中地高辛浓度为

1.5ng/ml,治疗应为

A、改用地高辛维持量

B、停用地高辛

C、继续使用原剂量地高辛

D、停用地高辛，改用西地兰

E、加用心得安

答案：C

31.不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下面哪一项

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉病变

D、三尖瓣病变

E、肺动脉高压

答案：E

解析：按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险度，将心脏病分为3类，其中高危

型包括肺动脉高压、主动脉狭窄伴瓣膜受损、Marfan综合征伴瓣膜受损。

32.女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈的疾病是下列哪

一种疾病

A、子宫内膜癌

B、卵巢癌

C、宫颈癌

D、输卵管癌

E、绒癌

答案：E

33.医院伦理委员会的功能不包括

A、政策研究功能

B、咨询服务功能

C、教育培训功能

D、审查监督功能

E、代理功能

答案：E

34.产妇，26岁，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术

助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血，乳房胀满

疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无

反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是

A、急性子宫内膜及肌炎

B、盆腔腹膜炎

C、上呼吸道感染

D、乳腺炎

E、急性子宫内膜炎

答案：A

35.腹内空腔脏器破裂确诊后应

A、迅速手术治疗

B、先治休克，待休克控制后才手术

C、如发现全身和局部体征加重时，即刻剖腹探查

D、先治疗休克然后手术；但休克经积液治疗仍无好转者，亦应立即手术

E、估计破裂口小者可采用保守治疗

答案：D

36.患者，女性，37岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，近3个月出现

明显气促伴尿少下肢浮肿与腹胀。体检：肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤。

外院给予地高辛速尿治疗，3天后心电图示ST段典型鱼钩样改变。考虑是

A、洋地黄剂量不足

B、洋地黄中毒

C、洋地黄作用

D、低钾

E、以上均不是

答案：C

37.28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造

影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为

A、腹腔镜检查

B、宫腔镜检查

C、子宫内膜活检

D、盆腔B超检查

E、内分泌激素测定

答案：C

38.关于妊娠期肝脏生理变化的叙述，正确的是

A、肝脏体积增大

B、肝细胞体积增大、数目不变

C、肝功能异常

D、凝血酶原时间延长

E、凝血因子增加

答案：E

39.儿童前臂双骨折，下列哪一种畸形对功能影响最大：（）

A、侧方错位

B、棱骨30°成角

C、尺骨旋转移位

D、骨折端重叠愈合

E、骨间愈合

答案：C

40.儿科遗传性疾病一般分类为

A、染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病

B、常染色体隐性遗传病、伴性X连锁显性遗传病、多基因遗传病

C、单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病

D、常染色体显性遗传病、Y连锁遗传病、多基因遗传病

E、染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病

答案：E

41.对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是

A、根据病情作相应检查

B、根据病情作相应治疗

C、根据病情给予止痛手段

D、病人受益而不给他人太大伤害

E、病人患癌症而到了晚期时告知他本人

答案：E

42.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多

少分钟？

A、8—10分钟

B、4—6分钟

G10—20分钟

D、4—5秒钟

E、15—20分钟

答案：B

43.有关淋病感染途径，下列哪项错误

A、成人主要是性接触

B、幼女通常不会感染淋菌

C、间接接触感染机会少

D、胎儿主要在经产道娩出时感染

E、好发部位为前庭大腺

答案：B

44.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是A、脱氧核糖核酸

(DNA)含量减少

A、核糖核酸(RN

B、含量增多

C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱

D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱

E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强

答案：B

45.性交后精子穿透力试验的最佳时间是下列哪项

A、经静后3日

B、月经来潮前3日

C、预测排卵日

D、两次月经中间

E、非经期的任何时期

答案：C

解析：性交后精子穿透力试验需要提前预测排卵期，为最佳时间，故正确答案为

C

46.术前准备中，下列哪项准备不正确？

A、心力衰竭病人需控制3-4周才施行手术

B、经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg

C、肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术

D、肾功能重度损害患者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全的耐受手术

E、糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术

答案：E

47.哪项属于胃十二指肠粘膜防御因素：

A、胃酸

B、胃蛋白酶

C、前列腺素

D、胰酶

E、胆盐

答案：C

48.关于胎盘中绒毛间隙的描述，哪项不恰当

A、绒毛间隙内充满母体血液

B、母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙

C、绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙

D、胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换

E、游离绒毛浸浴于母血之中

答案：D

解析：绒毛之间的间隙称绒毛间隙，在滋养细胞侵入子宫壁的过程中，子宫螺旋

血管破裂，直接开口于绒毛间隙,绒毛间隙充满母体血液,游离绒毛悬浮于其中，

母儿间物质交换在悬浮于母血的绒毛处进行，而不是胎儿血与母体血混合后进行

物质交换，故D错误。根据题意，正确答案选择D

49.女性盆腔淋巴分组不包括

A、骼内淋巴结

B、闭孔淋巴组

C、吸前淋巴组

D、骼外淋巴结

E、腰淋巴组

答案:B

解析：盆腔淋巴又分为骼内外淋巴组、舐前淋巴组和腰淋巴组。

50.女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性II度肿大,

表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/min。拟诊慢性淋巴性

甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是A.TS

A、FT3、FT4

B、抗甲状腺抗体

C、甲状腺B超声

D、甲状腺吸1311率

E、甲状腺CT

答案：B

51.关于胎心音，正确的是下列哪项

A、妊娠18-21周用一般听诊器可经孕妇腹壁听到

B、为单音响吹风样杂音

C、妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚

D、多伴有杂音

E、胎心率与孕妇心率近似

答案：A

解析：胎心音即胎儿的心跳声。在怀孕18—20周经孕妇腹部可听到胎儿心音，

故A正确，呈双音，似钟表滴答声，故B错误。听胎心音要注意跟孕妇的心跳声

和肠鸣声等区分开，胎心速度快，孕妇的心跳慢，故E错误。胎心音在胎儿背侧

听诊最清楚，故C错误。根据题意，正确答案选择A

52.患者女，50岁，左手棱侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，

腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验阳性，根据患者症状，体征，最可能的诊

断是

A、腕管综合征

B、月骨无菌性坏死

C、颈椎病，神经根型

D、腕部腱鞘炎

E、腕骨结核

答案:A

解析：腕管综合征患者首先感到楼侧3个手指端麻木或疼痛，持物无力，以中指

为甚。夜间或清晨症状最重，适当抖动手腕，症状可以减轻。有时疼痛可牵涉到

前臂，但感觉异常仅出现在腕下正中神经支配区。

53.持续性枕后位的特点是

A、发生原因之一是胎头仰伸

B、产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压

C、不易发生宫颈水肿

D、肛查感觉盆腔前部空虚

E、阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前因在骨盆后方

答案：B

解析：胎头俯屈不良是导致持续性枕后位发生原因之一，由于枕骨持续位于骨盆

后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致过早使用腹压，易导致宫颈前唇

水肿；肛查时盆腔后部空虚，胎头矢状缝位于骨盆斜径上，前因在骨盆前方。

54.不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是

A、疼痛剧烈

B、持续时间长

GST段下降

D、不出现异常Q波

E、T波倒置

答案：D

55.男，25岁。喜欢打网球，右肘关节外侧疼痛1月，加重3天，持物无力，拧

毛巾痛。体格检查：出右肘关节外局限性压痛外，下列哪项试验最有助诊断：

Avfroment试验

B、mills试验

Gfinkelstein试验

D\gaenslen试验

Exdugas试验

答案:B

56.对于羊水，下列哪项恰当

A、在羊膜腔内静止不动

B、中性偏酸

C、妊娠38周羊水最多

D、若含肌酎应视为病态

E、羊水于妊娠未期无色透明

答案：C

57.孕妇，第一胎妊娠43周无产兆。检查:宫高33cm,LOA,胎头入盆，胎心1

28次/min,2周前尿E3测定为18mg/24h,今日测为8mg/24h,应考虑为下列哪

种情况

A、胎儿宫内窘迫

B、胎头受压

C、脐带受压

D、胎儿过度成熟

E、胎盘功能减退

答案：E

解析：胎儿胎心为128次/min,属于正常范围，排除胎儿宫内窘迫和脐带受压;

胎儿过度成熟会表现为胎儿缺氧，会影响胎心，故排除；2周前尿E3测定为18

mg/24h,今日测为8mg/24h,考虑胎盘功能减退，正确答案为E

58.妊娠合并心脏病患者禁用

A、洋地黄

B、抗生素

C、麦角新碱

D、缩宫素

E、雌激素

答案：c

59.从营养治疗角度，最重要的方面是：

A、脂肪代谢

B、蛋白质代谢

C、蛋白质代谢及能量代谢

D、糖代谢

答案：C

60.致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌：。

A、促红细胞生成素

B、肾素

C、前列腺素

D、甲状旁腺素

E、血管紧张素

答案：B

61.28岁已婚妇女，停经48天，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+),妇

科检查：宫颈举痛(+),阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助

于协助本病的辅助检查项是

A、B型超声检查

B、腹腔镜检查

C、诊断性刮宫

D、阴道后穹窿穿刺

E、尿妊娠试验（纸片法）

答案：C

62.明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前要求名医傅青主诊治。当时适

值酷暑时节，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒

雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德

A、一心赴救

B、精勤不倦

C、不分贵贱

D、科学严谨

E、清廉正直

答案：A

63.下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是：（）

A、非宙体药物和慢作用药物联合治疗

B、非宙体药物治疗

C、慢作用药物治疗

D、多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素

E、关节置换

答案：E

64.癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是

A、溃疡型

B、缩窄

G髓质

D、腔内型

E、蕈伞型

答案：B

65.35岁女性患者，左腰痛1年多，伴反复尿频、尿急，时有低热37.5c左右，

无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗，效果不佳，多次行清洁中段尿培养菌落计

数B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪项治疗是防止再发的重

要措施：

A、多饮水、勤排尿、增加营养

B、提高机体免疫功能

C、重新选用抗生素治疗4周

D、解除尿路梗阻

E、长期低剂量抑菌治疗

答案：D

66.男孩青春期的年龄范围是

Av13〜14岁到18〜20岁

B、11—12岁到18〜20岁

C、13〜14岁到20〜22岁

D、14〜15岁到18〜22岁

E、14〜15岁到18〜20岁

答案:A

解析：男性青春期由12~13开始，18~20结束

67.14岁初中二年级女学生，GravEs病，治疗宜选用

A、1131治疗

B、抗甲状腺药物

C、镇静剂

D、手术治疗

E、鼓励多食海带

答案：B

68.周围血象有全血细胞减少的疾病除外：()

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、急性白血病白细胞减少型

E、特发性血小板减少性紫瘢

答案：E

69.下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素

A、慢性高血压孕妇

B、重度妊高征

C、贫血

D、糖尿病

E、慢性肾脏疾病

答案：C

解析：妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或

全身血管病变的孕妇，主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血

管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎

盘与子宫壁分离。同时孕妇代谢异常也是高危因素，正确答案为C

70.前庭大腺脓肿切开引流术后更换引流条的时间是

A、术后2小时

B、术后6〜8小时

G术后24小时

D、术后2天

E、术后3天

答案：C

71.男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后腹

痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前因腹

部外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，服软无压

痛，肠鸣音亢进最有效的治疗措施是

A、禁食水，胃肠减压

B、低压肥皂水洗肠

C、饮食疗法

D、手术探查

E、以上都不是

答案:A

72.隐睾症常伴有或伴发

A、腹股沟疝

B、精索扭转

C、睾丸癌

D、以上都是

E、以上都不是

答案：D

73.属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一

的是

A、医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法

B、医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂

C、医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请

D、医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗

E、医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库

答案：B

74.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是

A、雌二醇

B、孕酮

C、雌三醇

D、睾酮

E、雌酮

答案:C

75.妊娠对糖尿病的影响，下列叙述不恰当的是

A、胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用

B、血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足

C、随妊娠进展，空腹血糖开始下降

D、产程中能量消耗及产妇进食少，容易发生酮症酸中毒

E、产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖

答案：E

解析：随妊娠进展，空腹血糖可下降

76.男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气

排便，查体:全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠

鸣音消失，血常规，白细胞11X109/L,中性86%,腹部X线平片，肠腔积气并

可见小液气平面，应考虑为

A、急性阑尾炎

B、十二指肠溃疡穿孔

C、粘连性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、弥漫性腹膜炎

答案：D

77.男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显

呼吸急促，烦躁不安，紫绢，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消

失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X线检查示右

肺萎陷，右胸膜腔大量积气。此时应考虑：

A、肺有裂口

B、引流不畅

C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤\

D、肺、支气管裂伤较大或断裂

E、食管损伤

答案：D

78.原发性肝癌的首选治疗方法是

A、栓塞治疗

B、全身化疗

C、手术治疗

D、无水乙醇注射

E、放射治疗

答案：C

79.对于输卵管妊娠，下列叙述不恰当的是

A、尿妊娠试验可出现假阴性

B、多有停经史

C、后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在

D、失血症状与阴道流血量不成正比

E、后穹窿穿刺抽出的血液常不凝

答案：C

解析：输卵管妊娠阴道后穹隆穿刺时，当无内出血、内出血量很少、血肿位置较

高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹隆穿刺阴性不能排

除输卵管妊娠。正确答案为C

80.女性，32岁，结婚3年不育，月经周期规律，但间隔时间短。欲检查有无黄

体功能异常，下列哪项检查对诊断无帮助

A、子宫内膜检测(月经前)

B、测基础体温

C、分析以往月经周期长短

D、测血清雌激素水平

E、测血清孕酮水平

答案：D

81.胎儿心音描述恰当的是

A、初孕妇在妊娠18-20周经腹壁可听及

B、妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚

C、呈单音

D、常伴有脐带杂音

E、胎儿心率与孕妇心率近似

答案:A

解析：胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近；妊娠24周后，在胎儿背侧听

得最清楚；正常情况下无脐带杂音；胎儿心率比孕妇心率快，每分钟正常为120〜

160次。

82.可增强心肌收缩力，同时能扩张肾和内脏血管的多巴胺剂量是：

A、＞10ug/(min?kg)

B、＞15ug/(min?kg)

G<20ng/(min?kg)

D、＜10ng/(min?kg)

E、＜15jig/(min?kg)

答案：D

83.女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，

呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cmX2cm的裂口，余神经系检查阴性，

头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。以上诊断的血肿出

血来源为

A、脑膜中动脉

B、脑膜中静脉

C、横窦

D、乙状窦

E、脑表层血管

答案：C

84.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜

血来诊，血压为80/50mmHg,输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，

剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

A、快速补液、输血

B、静脉注射止血药

C、急诊胃镜下止血

D、急诊剖腹手术

E、应用血管活性药物

答案：C

85.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。

腹痛呈阵发性，约7~8分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率

140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大1cm,先露部胎臀。本例出

血最可能原因是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆临产

D、宫颈裂伤

E、子宫破裂

答案：C

解析：先兆临产

86.胎儿生殖系统的特点错误的是：

A、孕9周睾丸开始发育

B、孕1172周卵巢开始发育

C、皋酮促进中肾管发育

D、孕19周睾丸开始发育

E、固有中肾管抑制物质的存在，促使女胎中肾管发育

答案：E

87.对于慢性盆腔炎，下列叙述不恰当的是

A、输卵管积水表面光滑

B、慢性输卵管炎常为双侧

C、常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致

D、输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤

E、慢性盆腔炎可急性发作

答案：D

88.对于妊娠合并急性病毒性肝炎患者，妊娠及分娩期的恰当处理是

A、妊娠晚期应尽早结束妊娠

B、妊娠中期需终止妊娠

C、妊娠早期保胎

D、妊娠晚期注意防治子痫前期

E、为减轻肝脏负担，需剖宫产缩短产程

答案：E

89.下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症：

A、蒂扭转

B、破裂

C、感染

D、恶变

E、腹膜炎

答案：A

90.某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难，明显三凹征吸气有鸡鸣声,

最可能的诊断是什么？

A、舌后坠

B、喉痉挛

C、支气管痉挛

D、咽喉有分泌物

E、呼吸道有异物

答案：B

91.男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣

纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂'手及上臂尺

侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝

踝反射亢进，右骸阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性下列哪项对患者最不利

A、长时间低头伏案写作

B、枕头过高

C、头过度过伸

D、颈部突然前后摆动

E、牵引

答案：D

92.男，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙

痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，这一系列症状说明病变发展到：

A、大隐静脉瓣膜功能不全

B、小隐静脉瓣膜功能不全

C、深静脉瓣膜功能不全

D、交通静脉瓣膜功能不全

E、游走性浅静脉炎

答案:D

93.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是

A、唐氏综合征，苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症

C、先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征

D、先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症

E、唐氏综合征，半乳糖血症

答案：B

解析：新生儿疾病筛查包括：①听力筛查；②遗传代谢、内分泌疾病筛查：我国

母婴法规定新生儿出生时需筛查某些遗传代谢、内分泌疾病，预防疾病发生带来

的严重后果。我国主要筛查的是苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减退症(C

H),故选B。

94.心脏瓣膜疾病中慢性二尖瓣关闭不全，引起

A、左心房的前负荷最先增加

B、左心室的前负荷最先增加

C、右心室的前负荷最先增加

D、右心房的前负荷最先增加

E、左心室的后负荷最先增加

答案：B

95.患者，男性，44岁，因胸骨后剧痛5h来我院急诊，诊断为超急期心肌梗死

入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段闭塞。入院10h突然死亡。

本例死亡的最可能原因是：

A、泵衰竭

B、心律失常

G栓塞

D、心脏破裂

E、乳头肌断裂

答案：B

96.急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大：（）

A、高热惊厥

B、高钙血症

C、局钠血症

D、局血压脑病

E、低镁血症

答案：D

97.关于妊娠对慢性肾炎的影响，正确的是

A、妊娠后期多发生尿毒症

B、促进血管内凝血发生

C、加重肾小球缺血性改变

D、多并发尿毒症而死亡

E、易并发重度妊娠期高血压疾病

答案：C

98.男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑

面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚.不发热。对

机体威胁最大的是

A、肌肉断裂

B、骨折

C、尿潴留

D、持续的呼吸肌痉挛

E、营养障碍

答案：D

99.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了

A、肺纹理紊乱

B、右下肺动脉干扩张

G心影狭长

D、两肺透亮度增加

E、Kerley?B线

答案：E

100.心肌梗死时最先出现的症状是：()

A、发热

B、胃肠道症状

C、心动过速

D、心律失常

E、疼痛

答案：E

101.血清中Na+正常值是(mmol/L)

A、130-150

B、135-150

C、135-155

D、130-155

E、125-150

答案：B

102.女性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五

级。B超及膀胱镜见膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1〜4cm肿物，侵及深

肌层，双肾未见异常。KUB+IVP双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损该病

人的治疗应选择

A、膀胱全切，回肠膀胱术

B、经尿道膀胱肿瘤电切术

C、膀胱部分切除术

D、单纯放疗

E、单纯化疗

答案：A

103.某产妇产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填

塞，最可能的原因是

A、胎盘残留

B、胎膜残留

C、子宫切口感染出血

D、凝血机制障碍

E、胎盘附着部位子宫内膜修复不良

答案：E

104.50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子

宫切除术。手术的理由是

A、无生育要求

B、估计宫腔内有残留水泡状组织物

C、40岁以上恶性率明显增加

D、预防再次发生葡萄胎

E、无条件随访

答案：C

105.关于产后出血的预防，下列哪项是错误的

A、第一产程要避免产妇过度疲劳

B、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作，如配血

C、第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压

D、双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

E、产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

答案:D

106.肛裂"三联征‘'是指

A、内痔'外痔'肛裂

B、肛裂、内痔、前哨痔

C、内痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大

E、肛裂、外痔、前哨痔

答案：D

解析：肛裂"三联征"，即肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大常同时存在。

107.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性A.6磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-P

A、缺乏症

B、海洋性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、自身免疫性溶血性贫血

答案：E

108.吸收性明胶海绵颗粒在骼内动脉栓塞后多少周可以被吸收

A、3〜4周

B、2〜3周

C、1〜2周

D、4~5周

E、3〜6周

答案:B

109.对于脐带，哪项是不恰当的

A、脐带表面有羊膜包围

B、脐静脉的氧分压低于脐动脉

C、妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cm

D、脐带杂音的速率与胎心音率同

E、脐带有两根脐动脉和一根脐静脉

答案：B

110.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好

A、卵巢癌

B、子宫体癌

C、子宫颈癌

D、子宫肉瘤

E、绒毛膜癌

答案:E

111.关于糖尿病人术前准备，以下哪项错误：

A、糖尿病人手术耐受力差，术前应控制血糖

B、尿糖应为阴性

C、纠正酸中毒

D、有感染者使用抗生素控制感染

E、术中监测血糖

答案：B

112.下列哪项是慢肾衰最早和最突出的临床表现：

A、胃肠道表现

B、精神神经系统表现

C、心血管系统表现

D、呼吸系统表现

E、代谢性酸中毒

答案:A

113.高血压脑出血出现下列哪种情况需要手术治疗

A、发病时较重，以后好转，继而又加重者

B、血肿W30ml,病情稳定，无颅内压增高征象者

C、内科治疗病情好转，血肿已经开始吸收者

D、脑疝晚期，双侧瞳孔散大固定，血压下降，自主呼吸停止者

E、有心.肺.肾等全身严重疾病者

答案：A

解析：B、C选项病情稳定，可以通过内科治疗，D、E选项是手术禁忌症，A选

项经治疗好转后出现症状加重，说明出血继续，需要手术治疗。

114.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

A、心律失常

B、休克

C、消化道出血

D、呼吸衰竭

E、电解质紊乱

答案:D

115.原发性血小板增多症诊断依据不包括：()

A、血小板计数＞1000X109/L

B、骨髓象增生，以巨核细胞为显著，有大量血小板形成

C、无出血倾向，WBC计数不增多

D、多数脾大

E、除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病

答案：C

116.关于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的

A、炎症沿子宫般韧带扩散到盆腔时，有腰能部痛、下腹痛等症状

B、宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度

C、宫颈糜烂，根据糜烂深浅程度可分为三型

D、治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用

E、与早期宫颈癌难区别，治疗须做宫颈刮片以免漏诊

答案:D

117.髓关节前脱位，股骨头脱出的位置是关节囊的：

A、前正上

B、前外上

C、前内上

D、前外下

E、前内下

答案：E

118.大剂量雌激素治疗功血的作用在于

A、反馈抑制子宫内膜生长

B、药物性刮宫

C、促使子宫内膜生长修复，短期内修复创面

D、促排卵，纠正出血

E、减少子宫血流

答案:C

119.人体脂肪细胞增多较快的3个时期是

A、胎儿中期、1岁、2岁后减速增加

B、出生后3个月、1岁、11〜13岁

C、出生前3个月、3岁、10〜12岁

D、出生后3个月、3岁、10〜12岁

E、1岁、3岁、11〜13岁

答案：A

120.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热'腹胀、少尿来院就诊,

检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见

肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化,

门脉高压症对该患者不适当的治疗措施为

A、卧床休息

B、忌盐饮食

C、给予复方氨基酸和白蛋白

D、合并应用留钾和排钾利尿剂

E、反复多次抽放腹水

答案：E

121.老年泌尿系梗阻最常见于

A、尿道狭窄

B、前列腺增生

C、膀胱结石

D、膀胱肿瘤

E、神经原性膀胱功能障碍

答案：B

122.急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是

A、注入横窦的Labbe静脉

B、大脑大静脉

C、脑皮质小动脉

D、注入上矢状窦的桥静脉

E、注入蝶顶窦的大脑中静脉

答案：C

解析：急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉，一部分来源于

桥静脉的损伤，见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶窦的大脑中静脉和颤静脉,

以及注入横窦的下吻合静脉（Labbe静脉）。

123.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项

表现对诊断最有意义

A、二尖瓣面积增大，闭合不佳

B、二尖瓣腱索断裂

C、二尖瓣反流

D、二尖瓣瓣膜有赘生物

E、M型超声见CD段呈吊床样改变

答案：D

解析：瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎，超声下发现二尖瓣

瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。

124.胚胎期7个月时，体内最主要的造血器官是

A、肝脏

B、脾脏

C、胸腺

D、骨髓

E、卵黄囊

答案：D

125.原发性免疫缺陷病的突出症状是

A、食欲缺乏'体重不增

B、经常发生感染

C、肝脾肿大

D、免疫球蛋白量低

E、皮肤迟发型超敏反应阴性

答案：B

解析：这是一道理解应用题，错选率12%。对这类题首先需分析题目的关键点，

考的是"症状"，而且是"突出"症状而非一般可伴随症状，当然更重要的是要切在

"原发性免疫缺陷病"上。本题错选的主要在D和E,占各半。D的说法"免疫球蛋

白低'’是抗体缺陷病的实验诊断依据，E的”皮肤迟发型超敏反应"是T细胞缺陷

的诊断手段之一，二种病都属原发性免疫缺陷，但是D、E提示的是诊断手段，

而非症状。可见错选者未注意要考虑的是‘‘症状"。"C"是体征也不属症状，也不

应选择。余下A、B是症状。"A"是非特异性症状，很多病都会具有，不可能是”

突出"症状。经常发生感染性疾病是原发性免疫缺陷病的突出特点，因此，能选

择的只是”B“。若我们不从错误分析出发，而从正确答题技巧出发，对此类题只

需先排出哪几个是‘'症状"的选择，再判断"突出'’便可很快找到正确答案。

126.女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节活动受限，X线示右股骨下端有

一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应确立诊断最有利的

依据是：

A、血清碱性磷酸酶增高

B、核素骨扫描

GCT检查

D、血沉增快

E、局部穿刺活检

答案：E

127.马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀

胱饱胀，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是

A、骨盆骨折

B、骨盆骨折并休克

C、骨盆骨折并休克与尿道损伤

D、骨盆骨折并休克.尿道与直肠损伤

E、骨盆骨折并膀胱破裂

答案：D

解析：休克已经在题干中叙述，有尿不能排出证明有尿道损伤，指诊指套上有血

证明有直肠损伤。根据受伤机制，若无骨盆骨折，不可能出现此二脏器的损伤，

故选D。

128.女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈

部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+).最可能的诊断是：

A、臂丛神经损伤

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、神经根型颈椎病

E、格林巴利综合症

答案：D

129.外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移，临床

分期应属于

AvIIaMR

B、I期

C、0期

D、lib期

E、川期

答案：B

130.女，42岁，发热伴咳嗽1周，少尿2天，过去史不详。初步检查：Hb61g/

L,BUN54.1mmoI/L,Scr921|imoI/L,血钙1.34mmoI/L,血磷3.32mmoI

/L,血清白蛋白28g/L尿mmol蛋白1g/L.尿红细胞3〜5/Hp,初步诊断考

虑为：

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾功能衰竭

答案：E

131.男性，35岁,汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃,脉搏细

弱，血压60/40mmHg,全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是

A、神经源性休克

B、感染性休克

C、中度低血容量性休克

D、重度低血容量性休克

E、过敏性休克

答案：D

132.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的？

A、间接暴力易刺伤壁层胸膜'肺脏和肋间血管

B、间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线

C、肋骨骨的多见于第4~7肋骨

D、一根肋骨有二处折断时，称双处骨折

E、“浮动骨折”胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致

答案：A

133.低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括

A、MTX

B、5-Fu

C\Act-D

D、KSM

ExTaxol

答案：E

解析：低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括Taxol

134.男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。

血清铁6.21nmol/L,铁蛋白206ug/L,骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。患

者的诊断最可能是

A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、失血性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、慢性病性贫血

答案：E

135.甲亢患者药物治疗1个月，3天来突然发热、咽痛，扁桃体化脓，体温40℃,

心率150次/min,Bp90/50mmhg,烦躁不安，大汗淋漓，腹泻10余次，粪白细胞

0-2/HP,血WBC25X10/I。诊断为：

A、甲亢伴中毒脑病

B、甲亢并急性心肌炎

C、甲亢并感染性休克

D、甲亢危象并化脓性扁桃体炎

E、化脓性扁桃体炎并急性肠炎

答案：D

136.脑电图表现为高峰失律的癫痫是：（）

A、额叶癫痫

B、获得性癫痫性失语

C、婴儿痉挛症

D、失神发作

E、癫痫持续状态

答案：C

137.下列哪项与烧伤休克期无关：

A、口渴烦躁

B\手足湿冷

C、高热澹妄

D、尿少，并可有血红蛋白尿

E、心率增快

答案：B

138.手术治疗中一般病人知情权不包括

A、有权自主选择

B、有同意的合法权利

C、有明确决定的理解力

D、有家属代为决定的权利

E、有做出决定的认知力

答案：D

139.男，51岁，胫腓骨中1/3骨折，复位后用长管石膏固定，4个月后，骨折愈

合后去除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是：

A、肌肉萎缩

B、关节僵硬

C、关节强直

D、骨折复位不理想

E、骨折畸形愈合

答案：B

140.关于基础体温测定，下列哪项不恰当

A、双相型体温提示有排卵

B、高温相持续3周以上早孕的可能性大

C、基础体温曲线能反映黄体功能

D、基础体温测定对助孕有利

E、基础体温能反映胚胎生长情况

答案：E

解析：基础体温测定能测定排卵期，但是胚胎生长需要用B超观察，故E错误,

根据题意，正确答案为E。

141.女性，心脏联合瓣膜病23年，发热1月，体温为37.1〜37.9℃,厌食，消

瘦，贫血貌。确诊手段首选

A、胸部X线

B、血培养

C、测定血红蛋白

D、心肌酶检查

E、测定血沉

答案：B

142.肥厚型心肌病最常见的心电图表现

A、左室肥大和继发性ST-T改变

B、病理性Q波

C、室内阻滞

D、心房颤动

E、以V3-V4为中心的巨大倒置T波

答案：A

143.女，GiPo,孕42周，LOA已临产，宫开3cm时做CST提示频发晚期减速，

正确处理是

A、吸氧

B、静滴缩宫素加速产程

G继续CST监护

D、剖宫产

E、人工破膜

答案：D

解析：产妇属过期妊娠，活跃早期出现频发晚期减速，提示存在胎儿宫内窘迫,

估计短时间内经阴道分娩困难，宜行剖宫产术。

144.关于宫颈上皮的变异，下述哪项是错误的

A、宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成的

B、鳞-柱交界区在雌激素上升时，柱状上皮可外移至宫颈阴道部

C、鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上

皮

D、鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间，

最终替代柱状上皮

E、鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生

答案：E

145.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现：

AvRoth点

B、Janeways结

C、OsIer结

D、蝶形红斑

E、指甲下出血

答案：D

146.女性23岁患者，1周前感到排尿不适，查尿常规有白细胞尿.则其尿中白

细胞数应为：

A、26个/HP

B、23()万/h

C、240万/12h

D、＞100万/12h

E、210万/h

答案：D

147.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹

隐约可扪及边缘欠清的肿块。钢餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边

缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG（土），最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、肠结核

C、右侧结肠癌

D、阿米巴肉芽肿

E、溃疡性结肠炎

答案：A

148.54岁男性，排柏油样便伴头晕4天，少尿2天。血压90/50mmHg,脉搏细

弱。经治疗后出血停止，尿量仍少。为确定是否发生了急性肾衰竭，下列哪项检

查最有意义：

A、血电解质测定

B、血二氧化碳结合力

C、血尿素氮

D、尿常规

E、测定血肌酎

答案：E

149.女性，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜

烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm,宽

度小于7mm，恰当的治疗方法应是

A、放疗后行全子宫及双附件切除术

B、腔内放射治疗

C、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

D、全子宫切除术后行体外放疗

E、全子宫切除术后行化疗

答案：C

150.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

A、腋前线第6〜8肋间

B、腋前线与腋中线之间第6〜8肋间

C、腋中线第6〜8肋间

D、腋中线与腋后线之间第6〜8肋间

E、腋后线第6〜8肋间

答案：D

解析：闭式胸腔引流的方法：根据临床诊断确定插管的部位，气胸引流一般在前

胸壁锁中线第2肋间隙，血胸在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。全层浸润

麻醉。先用手指探查再插管。插管深入2〜3cm,管开口向上。调整闭式引流瓶

压力为0.294-0.392kPa(3〜4cmH20)。记录每小时引流量。

151.在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是

A、无性细胞瘤

B、内胚窦瘤

C、颗粒细胞瘤

D、透明细胞瘤

E、未成熟畸胎瘤

答案：A

性细胞瘤对放疗敏感。

152.特发性血小板减少性紫藤患者，血小板18义1。9人，近期将实施胃切除术,

下列治疗中不适当的是

A、静注丙种球蛋白

B、血浆置换

C、静脉注射环磷酰胺

D、血小板输注

E、大剂量甲泼尼龙静注

答案：C

解析：在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋白、血浆

置换、血小板输注'大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗，会导致血象更低。

153.产后多尿期为

A、产后12小时

B、产后24小时

G产后48小时

D、产后第1周

E、无明显多尿

答案：D

解析：妊娠期体内潴留的多量水分主要经肾排出，故产后I周内尿量增多，正确

答案为D

154.关于产后出血的预防，哪项不恰当

A、产后观察阴道出血情况1〜2小时

B、仔细检查胎盘胎膜是否完整

C、仔细检查软产道是否有裂伤

D、对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素

E、提高接生技术，减少软产道损伤

答案：A

解析：产后观察阴道出血不能预防产后出血，可及时发现产后出血。

155.十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关

A、壁细胞总数增多

B、壁细胞对刺激物敏感性增强

C、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷

D、主细胞分泌增强

E、迷走神经张力增高

答案：D

156.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构的是

A、部分性葡萄胎

B、完全性葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

答案：D

157.男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑,

ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义

A、确切的体检

B、颈部X线摄片、

C、穿刺细胞学检查

D、甲状腺B超

E、甲状腺CT

答案：C

158.异位妊娠最常见的部位是

A、宫颈

B、输卵管

C、卵巢

D、腹腔

E、子宫瘢痕

答案：B

解析：异位妊娠最常见的部位是输卵管

159.急性胰腺炎时，下列哪种体位可减轻腹痛

A、截石位

B、弯腰抱膝位

C、俯卧位

D、仰卧位

E、胸膝位

答案：B

160.在我国实施辅助生殖技术，违背卫生部制定的伦理原则的是

A、使用捐赠的精子

B、使用亲属代孕

C、使用卵泡浆内单精注射

D、使用捐赠的卵子

E、使用捐赠的胚胎

答案：B

161.女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺1°弥漫性肿大。

血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8X109/L。诊为甲

亢。既往无甲亢病史。治疗选择

A、核素1311治疗

B、甲状腺部分切除术

C、抗甲状腺药物治疗

D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗

E、抗甲状腺药物治疗后核素1311治疗

答案：C

162.甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是：

A、抑制免疫机能

B、纠正肾上腺皮质功能相对不全

C、抗过敏

D、抗炎

E、抗休克

答案：B

163.有排卵的正常月经周期体温曲线为

A、单相曲线

B、不规则曲线

C、双相曲线

D、正弦曲线

E、对数曲线

答案：C

164.关于VIN的说法下面哪项是不恰当的

A、尽管VIN很少发展为浸润癌，但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查

B、对病灶部位的活检要注意取材深度，一般必须达到皮下脂肪层

G近80%的VIN伴有HPV（16型）感染

D、VINIII包括重度不典型增生及原位癌

E、确诊为Paget病者，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除

答案：B

165.男，25岁，常有胸痛与晕厥，心脏听诊：胸骨左缘有收期杂音，心脏轻度

增大心电图见IUavF有病理性Q波，初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。

下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病的特征：

A、心尖部第一心音减弱

B、用B受体阻滞剂可使杂音减轻

C、用硝酸甘油可使原有的杂音减轻

D、主动脉瓣第二心音呈逆分裂

E、用钙拮抗剂可使杂音加重

答案：B

166.关于无性细胞瘤的描述，下列不恰当的是

A、单侧多见

B、好发于青春期和生育期的妇女

C、肿瘤多为囊实性

D、对放疗特别敏感

E、间质中常有淋巴细胞浸润

答案：C

167.女性，42岁，已婚。因宫颈重度糜烂需做宫颈激光治疗。下列哪项是正确

的

A、非月经期均可进行治疗

B、妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗

C、治疗后创面需4〜8周愈合

D、治疗后若有大量阴道黄水，可用2%。高镒酸钾溶液冲洗阴道

E、治疗后禁止性生活1周

答案：C

168.关于小儿神经系统发育，下述哪项错误

A、神经纤维髓鞘化约4岁时完成

B、3〜4个月前小儿肌张力较高，腱反射较强

G2岁以下小儿Kerning征为阳性，Barbinski征常阳性

D、脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4岁时上移至第一腰椎

E、新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出

答案：B

169.急性胆囊炎最严重的并发症是

A、细菌性肝脓肿

B、胆囊积脓

C、胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D、并发急性胰腺炎

E、胆囊十二指肠内囊

答案：C

解析：急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎。病人全身

中毒症状明显，常危及生命。

170.患者女，32岁。右腕痛2个月，右腕楼侧可见隆起，局限性压痛，可触及

黄豆粒大小之结节，Finkelstein(+)可能的诊断是

A、神经纤维瘤

B、腕关节结核

G痛风

D、风湿性关节炎

E、槎骨茎突狭窄性腱鞘炎

答案：E

解析：榜骨茎突狭窄性腱鞘炎腕关节槎侧疼痛，逐渐加重、无力提物。检查时皮

肤无炎症，在槎骨茎突表面或其远侧有局限性压痛。有时可扪及痛性结节。握拳

尺偏腕关节时，椅骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。

171.男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。

查体：肝肋下2cm,质硬。HbsAg(+),ALT60U,A/G=3.1/3.0,AFP先后检测二

次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑

A、慢性活动性肝炎

B、肝炎肝硬化

C、肝炎肝硬化合并原发性肝癌

D、血吸虫病性肝纤维化

E、酒精性肝硬化

答案：C

172.患者，男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用抗心绞痛药物，病情

尚稳定，近半月胸痛频繁发作，位于胸骨中下段，且多发生在平卧后，服硝酸甘

油无效，起床站立后可缓解。有胆结石病史。为了进一步明确诊断应做下列哪项

检查

A、头低脚高位钢餐检查

B、心电图平板运动试验

C、口服胆囊造影

D、冠状动脉造影

E、核素心肌显像

答案：A

173.36岁经产妇，第1胎曾分娩巨大儿，随后2次妊娠分别在24周及22同时

破膜不久流产。最可能造成2次流产的原因是

A、染色体异常

B、ABO血型不合

C、宫颈内口松弛

D、子宫肌瘤

E、卵巢黄体功能不足

答案：C

174.27岁女性患者，月经干净1天后出现尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿，无发

热、腰痛。血白细胞5.8X109/L,尿白细胞10〜20/HP,红细胞满视野。下列

哪项治疗是不需要：

A、多饮水

B、勤排尿

C、复方磺胺甲嗯嗖3天

D、氧氟沙星静脉滴注，连用2周

E、碱化尿液

答案：D

175.男，30岁，1周前面部布挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音

增强，血白细胞18乘以十的九次方/L,中性0.91,胸片两肺多发性圆形密度

增高阴影。诊断应考虑

A、肺炎球菌肺炎

B、支气管囊肿继发感染

C、葡萄球菌肺炎

D、肺念球菌病

E、克雷白杆菌肺炎

答案：C

176.下列哪种情况不宜做放射性1311治疗：

A、年龄在25岁以上

B、中度甲亢

C、经ATD治疗无效或对AYD过敏

D、外周血白细胞少于3X109/L或中性粒细胞少于1.5X109/L

E、不宜手术或不愿接受手术者

答案：D

177.患者，男性，78岁，突然出现心悸气促咳嗽咳粉红色泡沫痰，BP150/90mmH

g,诊断为急性左心衰。其原因最可能的是：

A、局血压病

B、心肌病

C、心肌炎

D、急性心包炎

E、冠心病，急性心肌梗塞

答案：E

178.已婚女性，33岁，超声发现单个较大肌壁间肌瘤，月经量较多，贫血。适

宜的处理是

A、肌瘤切除术

B、雄激素治疗

C、密切观察

D、子宫次全切除术

E、金子宫+双附件切除术

答案:A

179.对于受精卵不恰当的是

A、经桑薄胚发育为晚期囊胚

B、在输卵管运送期间分裂成桑薄胚

C、依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔

D、最外层是滋养层

E、着床在子宫内膜海绵层

答案：E

解析：着床应在子宫内膜致密层。

180.动脉粥样硬化的最新检查手段是：

A、CT检查

B、MRI检查

C、数字减影法动脉造影

D、多普勒超声检查

E、血管内超声显像和血管镜检查

答案：E

181.治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是:

A、庆大霉素

B、青霉素

C、红霉素

D、链霉素

E、阿米卡星

答案：B

182.轻