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文档简介

心胸外科医疗管理制度第一章总则第一条规章制度的订立目的和依据为规范医院心胸外科的医疗管理工作,提高医疗质量,保障患者安全,特订立本制度。本规章制度依据《中华人民共和国医疗法》《中华人民共和国卫生计生委卫生行政主管部门医疗机构标准》等相关法律法规。第二条规章制度的适用范围本制度适用于医院心胸外科全部医生、护士、技师等医务人员。全部从事心胸外科工作的人员在工作期间均应严格遵守本制度。第三条规章制度的责任部门及监督机构医院心胸外科部门为本规章制度的责任部门。医院管理层为本规章制度的监督机构。第四条规章制度的违反与惩罚违反本制度的医务人员,将受到相应的纪律处分,并可能承当法律责任。违反本制度的情节严重者,将被追究刑事责任。第二章技术管理第五条医疗设备管理心胸外科医疗设备应依照国家标准进行采购,并定期进行维护和保养。医院心胸外科部门应建立设备使用记录,定期检查设备质量,并进行设备维护和修理和更新。第六条手术操作规范心胸外科手术医生应具备相应的执业资格和专业知识,严格遵守医疗工作流程。手术前,医生应全面评估患者的身体情形和手术风险,与患者充分沟通,并取得知情同意书。手术操作过程中,医生应严格依照手术操作规范进行操作,确保手术安全和成功。手术后,医生应及时记录手术情况和患者的术后恢复情况,并对患者进行术后引导。第七条医疗护理管理心胸外科护士应依据患者的病情和医生的叮嘱,进行专业的护理操作。护士应做好患者的生活护理,保持患者的清洁和舒适。护士应做好患者的药物管理,确保患者定时、按量服药,同时记录药物使用情况。护士应及时记录患者的护理情况和病情变动,并及时向医生汇报。第八条技术培训和质量掌控心胸外科医务人员应进行系统的专业培训,提高自身的技术本领和专业知识。医院心胸外科部门应定期组织技术沟通会议,共享、总结和提升医疗技术水平。医院管理层应建立质量掌控机制,对心胸外科医疗质量进行监测和评估,及时发现和矫正问题。第三章医疗安全管理第九条管理操作规程医务人员在进行医疗操作前,应严格依照相关操作规程进行准备,并进行双人核对。医务人员应将操作区域保持清洁,并正确使用消毒剂和防护用品。医务人员应依照规定的医疗操作流程进行操作,杜绝任何违规行为。第十条患者安全与隐私保护医务人员应保护患者的隐私权,严禁未经患者同意擅自公开或泄露患者的个人信息。医务人员应采取措施防止交叉感染,将医疗环境保持清洁和消毒。医务人员应严格落实患者的身份核对制度,确保患者在就诊过程中的安全。第十一条医疗事故处理医院心胸外科部门应建立医疗事故报告制度,对发生的医疗事故进行及时报告,并进行调查和处理。发生医疗事故后,医务人员应第一时间采取措施保护患者的生命安全,并及时报告上级主管部门。医疗事故处理应依照相关法律法规和医院内部规定进行,确保患者的合法权益得到保障。第四章管理与监督第十二条行政管理医院心胸外科部门应建立完善的行政管理制度,包含岗位职责、人员考核和激励机制等。心胸外科部门应及时收集和整理相关数据,向医院管理层供应工作报告和统计分析。心胸外科部门应定期组织科室会议,研究和解决工作中的问题,以提高整体工作效率。第十三条监督检查医院管理层应定期对心胸外科部门进行检查,包含对医疗质量、设备管理和患者安全等方面的检查。检查结果将纳入绩效考评系统,作为对心胸外科部门工作的评价和奖惩依据。第十四条通知和公告心胸外科部门应及时向相关人员发布通知和公告,确保工作信息的传递和沟通畅通。通知和公告内容应明确、准确,并通过适当的渠道进行转达,以避开信息传递失误和误会。第五章附则第

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