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文档简介

第四章

免疫调节

总复习汇报人:WPS目录01免疫系统的组成和功能02特异性免疫03免疫失调04免疫学的应用免疫系统的组成和功能01知识点一、免疫系统的组成1.免疫系统的组成2.抗原和抗体的比较

抗原抗体化学本质大多数为蛋白质蛋白质特性免疫原性、抗原性特异性存在形式或部位游离或存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上主要分布在血清中,也分布于组织液、外分泌液及某些细胞表面生理作用能够与免疫细胞表面的受体结合,从而引发免疫反应通过与抗原结合,发挥免疫作用知识点一、免疫系统的组成1.保卫人体的三道防线知识点二、免疫系统的功能2.特异性免疫和非特异性免疫的联系(1)特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。(2)特异性免疫的形成过程又反过来增强了机体非特异性免疫的功能。功能免疫对象发生作用功能异常时的表现免疫防御外来抗原性异物

免疫防护免疫反应过强、过弱或缺失,可能会导致组织损伤或易被病原体感染等问题免疫自稳衰老或损伤的细胞进行自身调节,维持内环境稳态自身免疫病免疫监视突变的细胞

防止肿瘤发生若此功能低下或失调,机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染3.免疫系统的三大基本功能知识点二、免疫系统的功能特异性免疫021.身份标签知识点一、免疫系统对病原体的识别2.结构基础:免疫细胞靠细胞表面的受体来辨认“己方”(人体细胞)和“敌方”(病原体)。1.体液免疫——主要靠抗体“作战”知识点二、体液免疫与细胞免疫(1)B细胞进行分裂、分化需要的条件:知识点二、体液免疫与细胞免疫①病原体与B细胞接触②活化的辅助性T细胞与B细胞接触;此外还需要细胞因子的作用(2)体液免疫涉及的细胞细胞来源特点主要功能树突状细胞造血干细胞能识别抗原,但不具有特异性吞噬、呈递抗原巨噬细胞吞噬消化、抗原处理和呈递B细胞特异性识别抗原增殖、分化成浆细胞和记忆B细胞辅助性T细胞特异性识别抗原激活B细胞,分泌细胞因子记忆B细胞B细胞、记忆B细胞特异性识别抗原增殖、分化成相应的浆细胞浆细胞不能识别抗原合成并分泌抗体(3)二次免疫:

记忆B细胞可以长时间保持对相应抗原的记忆。当再次接触相同抗原时,记忆B细胞能迅速增殖分化产生浆细胞,由浆细胞产生大量抗体。①起主要作用的细胞和物质:记忆B细胞和抗体。②初次免疫和二次免疫的比较知识点二、体液免疫与细胞免疫

初次免疫二次免疫浆细胞的来源B细胞B细胞和记忆B细胞(主要)区别与初次免疫相比,二次免疫反应更快、更强烈,产生抗体的数量更多联系二次免疫发生的过程中,初次免疫反应依然发生2.细胞免疫——靠T细胞直接接触靶细胞“作战”知识点二、体液免疫与细胞免疫(1)细胞毒性T细胞(2)二次免疫:记忆T细胞保留对相关抗原的特异性识别能力,再次遇到相同抗原可立即分化为细胞毒性T细胞,迅速、高效地产生免疫反应。知识点二、体液免疫与细胞免疫3.体液免疫和细胞免疫的协调配合(1)辅助性T细胞的作用①体液免疫中:参与B细胞的活化。②细胞免疫中:参与细胞毒性T细胞的活化。(2)病原体的消灭①细胞外液中的病原体:被体液免疫产生的抗体消灭。②侵入细胞的病原体:细胞免疫将靶细胞裂解后,由体液免疫产生的抗体发挥作用。如病毒、胞内寄生菌(结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等)。知识点二、体液免疫与细胞免疫知识点三、神经系统、内分泌系统、免疫系统通过信息分子

建立调节网络1.体液免疫和细胞免疫的过程综合易混易错点:体液免疫和细胞免疫的过程综合

体液免疫细胞免疫作用对象游离于体液中的抗原被抗原侵入的宿主细胞、自身突变细胞等免疫细胞主要是B细胞主要是细胞毒性T细胞作用方式浆细胞产生并分泌的抗体与

相应的抗原特异性结合细胞毒性T细胞识别并接触、裂解靶细胞关系①对于细胞外液中的病原体,体液免疫发挥作用;②当病原体侵入细胞后,细胞免疫发挥作用将病原体释放,再由体液免疫清除;③若胸腺被破坏(或辅助性T细胞被破坏),则体液免疫和细胞免疫都会受到影响;④两种免疫既各自有其独特的作用,又可以相互配合共同发挥免疫效应2.体液免疫与细胞免疫的比较易混易错点:体液免疫和细胞免疫的过程综合典例如图所示为人体对H1N1流感病毒的部分免疫过程,①~⑧表示不同种类的细胞,a、b代表不同的物质。下列叙述正确的是(

)A.③为B细胞,受到抗原刺激后就能活化并开始分裂分化B.图中细胞①~⑧均能识别抗原C.a为细胞因子,能促进B细胞和细胞毒性T细胞的增殖分化D.⑦可识别并接触、裂解被各种流感病毒感染的靶细胞

C解析

免疫失调031.概念:已免疫的机体,再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,称为过敏反应。知识点一、过敏反应——免疫过强2.发病机理与常见类型

3.特点(1)有快慢之分。(2)有明显的遗传倾向和个体差异。4.预防措施:找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。知识点一、过敏反应——免疫过强5.过敏反应和体液免疫的区别

过敏反应体液免疫激发因素过敏原抗原反应时机机体再次接触相同过敏原才能引起反应机体初次接触抗原即可引起反应抗体分布吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面血清、组织液、外分泌液等反应结果使细胞释放出组胺等物质,从而引起过敏症状抗原与抗体结合形成沉淀等,进而被其他免疫细胞吞噬消化联系①抗体都由浆细胞分泌,成分都是蛋白质;②过敏反应是异常的体液免疫1.概念

在某些特殊情况下,免疫系统对自身成分发生反应,从而对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。2.发病机理(以风湿性心脏病为例)

知识点二、自身免疫病——免疫错误3.实例:风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。4.特点:发病率较高,缺少有效的根治手段。5.治疗方法:对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植。1.概念:由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2.类型

先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病特点生来就有后天获得病因与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷疾病或其他因素举例重症联合免疫缺陷病艾滋病表现对异物缺乏免疫应答能力,很容易因感染病原体而致病,甚至死亡知识点三、免疫缺陷病——免疫缺陷3.艾滋病(AIDS)(1)传播途径:主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。(2)病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV)。知识点三、免疫缺陷病——免疫缺陷(3)感染HIV不同阶段,HIV浓度和辅助性T细胞浓度变化

主要变化原因A阶段HIV阳性,HIV数量快速减少HIV侵入人体的初期阶段,免疫系统功能正常,分泌抗HIV的抗体,大量HIV被消灭B阶段辅助性T细胞数量迅速减少HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞C阶段临床艾滋病症状出现辅助性T细胞数量继续减少,当辅助性T细胞数量降至极低水平时,体液免疫和细胞免疫几乎全面崩溃,对侵入人体的病原体不能起到免疫作用免疫学的应用041.概念:疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。2.作用:接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体(以及相应的记忆细胞),从而对特定传染病具有抵抗力。知识点一、疫苗——免疫预防3.举例(1)预防传染病的疫苗:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗等。(2)预防癌症的疫苗:人乳头瘤病毒(HPV)疫苗等。4.特点(1)特异性:接种一种疫苗一般只能预防由相应病原体引起的传染病。(2)记忆性:免疫力能维持较长时间。1.概念:医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫作器官移植。2.原理(1)器官移植的成败主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。①每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。它们是标明细胞身份的标签物质,每个人的白细胞都认识这些物质,因此正常情况下不会攻击自身的细胞。②如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。(2)研究表明,只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。知识点二、器官移植3.面临的问题:免疫排斥,供体器官短缺等。4.解决办法(1)应用免疫抑制剂,提高器官移植的成活率。(2)利用干细胞培养相应的组织、器官。知识点二、器官移植1.应用知识点三、免疫学的应用

免疫预防免疫治疗时间病原体感染前的预防病原体感染后的治疗注射的物质疫苗(经处理的抗原)免疫活性物质(抗体、细胞因子等)或免疫抑制剂目的激发机体自身免疫反应,产生抗体和记忆细胞增强或降低免疫系统的功能适用对象健康人患者或疑似患者2.免疫预防与免疫治疗的比较知识点三、免疫学的应用易混易错1.溶菌酶≠溶酶体

溶酶体是一种细胞器,内含多种水解酶,而溶菌酶是一种蛋白质。2.

不属于体液的组成成分的,也不属于人体的第二道防线:由于唾液、胃液等各种

消化液不是体液的组成成分,所以唾液、胃液等各种消化液中所具有的溶菌酶、

盐酸等杀菌物质不属于人体的第二道防线,而属于第一道防线。3.浆细胞是唯一能产生抗体的细胞,但不能识别抗原。4.通常情况下,一个B细胞只针对一种特异性的病原体,活化、增殖后只产生一种特异

性的抗体。5.吞噬细胞既参与非特异性免疫(第二道防线),又参与特异性免疫(如巨噬细胞参与病

原体的吞噬)。6.细胞免疫不能彻底清除胞内病原体细胞毒性T细胞使靶细胞裂解后,病原体失去了寄生的基础,可被抗体结合或被其他

免疫细胞吞噬、消灭。7.

抗原呈递细胞、辅助性T细胞既参与体液免疫,又参与细胞免疫。8.过敏原第一次进入机体引起的是免疫反应(产生抗体),相同过敏原第二次进入机体

才能引起过敏反应。易混易错9.疫苗不必包含完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是

病原体所含有的抗原。10.一般情况下,不建议患免疫缺陷病的儿童接种疫苗(特别是减毒疫苗)。患免疫缺陷

病的儿童免疫力低下,接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激,处理不当容易引起强烈

的免疫反应。知识辨析1.免疫器官都能产生免疫细胞,是否正确?

不正确。免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结和扁桃体等,脾、淋巴结和扁桃体等不产生免疫细胞。2.T细胞、B细胞、巨噬细胞都由骨髓的造血干细胞分裂分化而来,是否正确?正确。免疫细胞来自骨髓的造血干细胞,包括淋巴细胞、树突状细胞、巨噬细胞等。3.淋巴细胞包括T细胞、B细胞、巨噬细胞等,是否正确?不正确。T细胞、B细胞属于淋巴细胞,巨噬细胞不是淋巴细胞。4.免疫活性物质都是由免疫细胞产生的,是否正确?不正确。免疫活性物质如溶菌酶可由免疫细胞或其他细胞产生。5.溶菌酶属于保卫人体的第二道防线,是否正确?

不正确。体液中的溶菌酶属于人体的第二道防线,泪液、消化液等中的溶菌酶属于人体的第一道防线。6.免疫监视是指机体清除衰老或损伤的细胞进行自身调节,是否正确?不正确。免疫监视是指机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生的功能。机体清除衰老或损伤的细胞进行自身调节属于免疫自稳功能。7.病毒、细菌及人体细胞的身份标签是不同的,是否正确?

正确。人体免疫细胞依赖不同的身份标签识别自身细胞和病原体。8.浆细胞会在抗原的刺激下产生抗体,是否正确?

不正确。浆细胞是唯一能产生抗体的细胞,但不能识别抗原,不能直接接受抗原的刺激。9.当相同的抗原再次侵入机体时,记忆B细胞会迅速产生大量抗体,消灭抗原,是否正确?

不正确。当相同的抗原再次侵入机体时,记忆B细胞增殖分化形成浆细胞,浆细胞才能产生抗体。10.当同一种抗原再次侵入机体时,产生的浆细胞均来自记忆细胞,是否正确?不正确。在二次免疫时,浆细胞可来自B细胞,也可来自记忆B细胞。11.B细胞接受抗原信息后,快速增殖分化形成浆细胞和记忆B细胞,并分泌抗体,是否正确?

不正确。B细胞活化需要两个信号刺激,还需要细胞因子的作用。B细胞活化后增殖分化形成浆细胞和记忆B细胞,随后浆细胞合成和分泌抗体。12.组胺会引起毛细血管扩张,平滑肌舒张,是否正确?不正确。组胺会引起平滑肌收缩。13.发生过敏反应过程中有细胞毒性T细胞的参与,一定会引起组织损伤,是否正确?不正确。过敏反应属于异常的体液免疫,没有细胞毒性T细胞的参与,可能会引起组织损伤或功能紊乱。14.AIDS患者出现病症的直接原因通常是其他病原体感染,是否正确?正确。HIV主要侵染辅助性T细胞,感染后期,辅助性T细胞大量死亡,细胞免疫和体液免疫几乎全面崩溃,导致患者易感染其他病原体而出

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